Ptačí chřipka u lidí

Poprvé byl objeven v roce 1878 italským veterinářem. S objevem virové povahy nemoci a zjištěním, že tento virus je chřipkovým virem, byla tato choroba nejprve pojmenována ptačí chřipka a poté ptačí chřipka.

První případy ptačí chřipky byly hlášeny v Hongkongu v roce 1997. Úmrtnost na tento typ chřipky činila 60% počtu infikovaných tímto virem.

U lidí může virus ptačí chřipky mutovat a poté se šířit z člověka na člověka.

Podle statistik je 50 až 80% případů influenzy ptáků smrtelných ve druhém týdnu onemocnění..

Co je ptačí chřipka?

Ptačí chřipka je akutní infekční onemocnění ptáků přenášené na člověka, charakterizované akutním febrilním syndromem, poškozením plic a vysokou úmrtností.

Původcem influenzy ptáků je virus chřipky typu A (H5N1, H5N2 atd.).

Je škodlivé pro člověka

Přímo infikuje osobu

Může způsobit poškození mnoha orgánů, včetně poškození mozku, jater, ledvin a dalších orgánů.

Odolný vůči antivirové látce rimantadin.

Je stabilnější v životním prostředí než virus lidské chřipky (přežívá u drůbežího trusu až 3 měsíce, ve vodě - 4 dny, při teplotě 0 ° C - více než měsíc). Dobře snáší nízké teploty, snadno umírá pod vlivem dezinfekčních prostředků.

Virus ptačí chřipky je vysoce variabilní a infekční.

Hlavním rezervoárem ptačí chřipky v přírodě je stěhovavé vodní ptactvo (divoké kachny), drůbež (husy).

Jak se virus ptačí chřipky dostává do lidského těla??

Je možné onemocnět ptačí chřipkou:

· Při kontaktu s infikovanými ptáky (například na drůbežářských farmách, drůbežářských farmách, osobním dvorku atd.);

Od trusu ptáků přes špinavé ruce a předměty.

Příznaky lidské ptačí chřipky.

Inkubační doba pro chřipku A (H5N1) je obvykle 2 až 3 dny, ale může být od 1 do 7 dnů.

Nástup onemocnění je akutní. Tělesná teplota stoupne na 39 o C. Febrilní období trvá až 10-12 dní. V případě smrti - do posledních hodin života pacienta.

Charakteristické jsou zimnice, bolesti svalů a kloubů, bolesti hlavy.

2. - 3. den nemoci (uprostřed) se připojí kašel s hlenem (v hlenu může být krev), bolest v krku, bronchitida, příznaky rýmy.

Kromě katarálních příznaků se vyvíjí poškození gastrointestinálního traktu, které se může projevit ve formě průjmu, zvracení, bolesti břicha.

U některých pacientů se objeví poškození jater a ledvin. Většina pacientů má známky poškození nervového systému, možné poruchy vědomí, rozvoj encefalitidy.

Komplikace infekce:

Vývoj virové pneumonie

Poškození jater, ledvin, krvetvorných orgánů

Rizikové faktory pro rozvoj komplikovaných forem onemocnění:

Věk pacienta (děti do 5 let a dospělí nad 60 let)

Lidé s oslabenou imunitou

Přítomnost chronických onemocnění, jako je cukrovka a srdeční choroby.

Včasná diagnóza a včasné zahájení léčby zvyšují šance na pozitivní prognózu průběhu infekce. Po potvrzení diagnózy chřipky A se léčba provádí v nemocnici v krabicové jednotce. Po celou dobu nemoci musí pacient přísně dodržovat doporučení lékaře, odpočinek v posteli, stravu bohatou na vitamíny a konzumovat dostatek tekutin. Léková terapie je předepsána pouze lékařem.

Prevence influenzy ptáků u lidí.

Zajistěte včasné očkování proti chřipce

· Na infikovaných farmách úplně zničte dobytek ptáků. Osoby provádějící jeho zničení musí pracovat v montérkách a respirátorech

Vyjmutí vajec a drůbeže z postižených oblastí je zakázáno.

Provádět neustálou hygienickou a epidemiologickou kontrolu ptáků, a to jak na farmách, tak v soukromých domácnostech.

Nedovolte dětem hrát si s divokými a nemocnými ptáky.

Nedotýkejte se ani nejezte maso z mrtvých ptáků.

· Upozorněte místního veterináře na ptáka, který zemřel. Mrtví ptáci musí být po použití respirátoru pohřbeni a poté si důkladně umýt ruce a převléknout se.

Maso a vejce ptáků podrobte důkladnému tepelnému ošetření.

Maso a polotovary z drůbežího masa skladujte odděleně od ostatních produktů v chladničce.

Pokud se po kontaktu s infikovaným ptákem vyskytnou příznaky ARVI, měli byste se poradit s lékařem a informovat o tomto kontaktu zdravotnický personál..

Obecná opatření pro prevenci chřipky během epidemie

Umyjte si ruce často a důkladně

· Vyhněte se davu. Snažte se být méně často na přeplněných místech (veřejná doprava a další místa). Pokud to není možné, použijte lékařskou masku.

Dodržujte zdravý životní styl (spánek, zdravé jídlo, fyzická aktivita)

Pijte hodně tekutin

Užívejte vitamin C. Nachází se v brusinkách, brusinkách, citronech.

V případě, že se v rodině objeví nemocní, začněte užívat antivirotika k profylaktickým účelům

Pravidelně větrejte a zvlhčujte vzduch v místnosti, kde jste

Namažte nos oxolínovou mastí dvakrát denně

Při setkání se vyvarujte objímání, líbání a potřesení rukou

· Nedotýkejte se nemytých rukou tváře, očí, nosu. Ruce mohou mít virové částice sebrané na veřejných místech.

Léčba ptačí chřipky je nejúčinnější v časných stádiích onemocnění. Buďte ohleduplní ke svému zdraví.

Ptačí chřipka u lidí

Obsah:

  1. Příznaky
  2. Infekční cesty
  3. Léčba
  4. Prevence
  5. Zajímavé video

Pokud byla dřívější ptačí chřipka považována za chorobu zvířat, pak se na konci minulého století objevily první případy lidské infekce. Nejběžnějším kmenem, který lze přenést na člověka, je H5N1. Podle odborníků může ve světě způsobit pandemii.

Příznaky

Nebezpečí tohoto typu chřipky spočívá v tom, že člověk proti němu nemá absolutně žádnou přirozenou imunitu, což činí tento kmen nebezpečným a smrtícím. Každé zvíře nebo pták nesoucí kmen H5N1 se může stát přenosovým spojem. Výsledkem bude smíchání ptačí chřipky s jejími „lidskými“ kmeny. Takový proces je plný katastrofálních důsledků..

Inkubační doba po vstupu viru influenzy ptáků do lidského těla se pohybuje od tří dnů do dvou týdnů. Vzhledem k vysoké variabilitě viru se příznaky ptačí chřipky u lidí liší. V prvních dnech onemocnění připomíná běžné nachlazení nebo chřipku..

Nejběžnější stížnosti pacientů jsou:

  • Bolest svalů;
  • rýma;
  • zimnice;
  • teplo;
  • stav zvýšené únavy;
  • zánět hltanu;
  • sípání a kašel;
  • zánět spojivek.

Postupně se objevují příznaky akutní respirační poruchy a krvácení z nosu. Dásně také začínají krvácet. Na straně gastrointestinálního traktu se u lidí objevují následující příznaky ptačí chřipky:

  • bolestivé pocity v břiše;
  • řídká stolice;
  • nevolnost;
  • zvracení.

Tyto příznaky nelze ignorovat, měli byste okamžitě kontaktovat terapeuta. Pouze lékař si může objednat laboratorní vyšetření a určit ptačí chřipku u lidí. Jakékoli zpoždění je pro život pacienta fatální..

Vývoj nemoci je rychlý. Spolu s těmito příznaky ptačí chřipky může člověk vyvinout akutní zápal plic. Ledviny, srdce nebo mozek mohou být ovlivněny jako komplikace. Podle statistik je prognóza velmi nepříznivá. Asi 70 procent infekcí končí smrtí.

Riziková skupina zahrnuje především malé děti. Klinické projevy onemocnění se u nich projevují jiným způsobem. V zásadě děti trpí gastrointestinálním traktem a nervovým systémem. Ptačí chřipka je vždy doprovázena nevolností a bolestmi břicha. Pro děti je typická dezorientace vědomí. Léčbu ptačí chřipky u lidí je nutné pouze ve stacionárním prostředí..

Infekční cesty

Existují tři způsoby přenosu ptačí chřipky. Tohle by mohlo být:

  • infikovaná vejce;
  • nemocný pták;
  • osoba nakažená virem.

Nejrychlejším způsobem, jak virus chytit, je drůbežárna, takže farmáři dostávají tuto formu chřipky častěji. Jíst syrová vejce a polosurové maso se považuje za nebezpečné. Teploty nad 70 stupňů jsou pro virus fatální, takže vařené kuře není nebezpečné jíst.

Infekce z člověka na člověka se přenáší jen zřídka. Virus však často mutuje a vytváří nebezpečnější kmeny. Navzdory skutečnosti, že k tomu dochází jen zřídka, bude každý lékař při otázce, zda je ptačí chřipka pro člověka nebezpečná, kategorický. Toto je smrtelná nemoc.

Léčba

Navzdory známkám ptačí chřipky u lidí je vždy nutné testování a laboratorní diagnostika. Následující činnosti pomohou se stanovením správné diagnózy:

  1. Je nutné vyšetřit krev na protilátky.
  2. Vezměte výtěry z nosu a krku pro testování PCR.
  3. Je nutný rentgen, protože v počáteční fázi se v hrudníku tvoří zanícený infiltrát.

Každý, kdo přišel do styku s nemocným ptákem nebo nakaženou osobou, by měl podstoupit tento druh vyšetření. Včasná léčba zvyšuje šanci na zotavení z ptačí chřipky. Vážným komplikacím se lze vyhnout zahájením léčby první nebo druhý den infekce..

Pokud existují příznaky ptačí chřipky, je pacient urgentně hospitalizován. V nemocnici mu budou poskytnuty všechny nezbytné podmínky:

  • klid na lůžku;
  • antivirotika;
  • symptomatická léčba.

A co je nejdůležitější, pacient bude izolován od ostatních lidí a pacientů. K léčbě onemocnění jsou předepsána antivirová činidla. Pro komplexní lékovou terapii jsou předepsány následující léky:

  1. Arbidol. Hlavní složkou tohoto antivirotika je umifenovir-hydrochlorid. Díky němu je potlačena aktivita chřipkových virů typu A a B. Užívání léku podporuje produkci interferonu v těle. To stimuluje imunitní odpověď. Pokud klinické studie prokázaly přítomnost ptačí chřipky v těle, je předepsána dvojnásobná dávka léku. Tím je zajištěna maximální antivirová účinnost léčiva..
  2. Oseltamivir. Droga se často používá k ptačí chřipce u lidí. Je to inhibitor neuraminidázy. Jeho hlavní činností je blokovat replikaci viru chřipky. A ačkoli je lék populární a žádaný, stále neexistují žádné klinické důkazy o jeho specifickém účinku na chřipkové viry..
  3. Laferobion. Lék je považován za exogenní zdroj interferonu. Má tu vlastnost, že má imunostimulační účinek. Jeho použití pomáhá potlačit virovou replikaci v postižených buňkách..

Kromě antivirotik je předepsána symptomatická léčba. Terapeut vybírá antipyretické léky, léky na zmírnění bolesti, zmírnění kašle a rýmy.

K překonání nemoci však pomůže pouze včasná návštěva lékaře při prvních známkách ptačí chřipky a dobře navržená léčba.

Prevence

Hlavními preventivními opatřeními je soubor opatření zaměřených na minimalizaci rizika přenosu viru z drůbeže na člověka. Aby se zabránilo infekci lidí, měli byste dodržovat následující pravidla:

  1. Vyvarujte se nákupu drůbežího masa a drůbežích produktů na místech neoprávněného obchodu.
  2. Vyvarujte se kontaktu s nemocnými nebo mrtvými ptáky.
  3. Po nakrájení syrového masa je nutné si nejen umýt ruce, ale také je dezinfikovat..
  4. Všechny drůbeží výrobky by měly být podrobeny dlouhodobému tepelnému ošetření.
  5. Je pravidlem udržovat surové drůbeží výrobky oddělené od ostatních produktů.
  6. Vyvarujte se kontaktu s vodními ptáky, jako jsou rackové nebo kachny.

Zemědělcům se doporučuje, aby ptáky pravidelně ukazovali veterináři a v případě potřeby je očkovali. Kuřatům je třeba podávat dobře předem zpracované krmivo. Pokud máte podezření na ptačí chřipku, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře a veterináře.

Odborníci poradí, co je ptačí chřipka, a také poskytnou specializovanou pomoc v případě infekce. Je třeba si uvědomit, že taková nemoc je charakterizována potenciálně vysokým nebezpečím patogenu pro člověka..

První známky ptačí chřipky u kuřat: co dělat, jak zacházet s nemocným ptákem

Ptačí chřipka je jednou z nejčastějších chorob drůbeže, která může mít za následek smrt celého hospodářského zvířete.

Je důležité vědět, jak detekovat toto onemocnění u kuřat a jaká preventivní opatření je třeba dodržovat, aby se zabránilo infekci. Toto onemocnění je pro člověka nebezpečné..

  1. Je ptačí chřipka pro člověka nebezpečná?
  2. Jak se ptačí chřipka přenáší na ptáky
  3. První příznaky a příznaky u kuřat
  4. Charakteristiky nemoci
  5. Fáze chřipkové choroby u kuřat
  6. Jak zacházet a je vůbec možné léčit?
  7. Co dělat s nemocným ptákem
  8. Predikce a prevence influenzy ptáků
  9. Závěr

Je ptačí chřipka pro člověka nebezpečná?

Ptačí chřipka je nebezpečný podtyp A onemocnění způsobené virem. Ovlivňuje nejen drůbež, ale i člověka (v 60% případů infikovaní lidé umírají).

Často se objevuje v zimě a postihuje jednu populaci ptáků a poté zbytek. Kachny, husy a slepice jsou nejvíce náchylné k chorobám.

Tento typ chřipky je obzvláště nebezpečný, protože se neustále mění a nedává lidské imunitě bojovat. Protože je virus virulentní, snadno se šíří vzduchem.

K lidské infekci dochází při kontaktu s nemocnými ptáky, při dělení jatečně upravených těl, sběru a balení vajec a masa. Vyskytuje se také při čištění trusu ptáků a při dotyku kontaminovaných předmětů..

Ptačí chřipka je obzvláště nebezpečná, protože se neustále mění a nedává lidské imunitě v boji s ní

Zřídka se člověk nakazí po konzumaci vajec nebo masa.

Přenos chřipky z jedné osoby na druhou nebyl dosud prokázán. Chřipka je však mutační a často mutuje, takže existuje riziko infekce dalších lidí.

Jak se ptačí chřipka přenáší na ptáky

Chřipka mezi jednotlivci se přenáší vzdušnými kapičkami během zhutněného přistání. U nemocných ptáků jsou ovlivněny zažívací a dýchací orgány.

Mladí ptáci jsou častěji infikováni. Důvodem je nedostatečné krmení, přeprava a přeplnění drůbežáren. Následně virus infikuje zralejší zdravé jedince.

V drůbežárně se virus šíří prostřednictvím:

  • výkaly;
  • krmítko, podnos nebo nádobí pro ptáky.

Přenáší se také prostřednictvím neumytých rukou po kontaktu s infikovaným ptákem, oblečením a jinými předměty. Zdroje nemoci: vejce, peří, malí škůdci, divoké kachny.

Nejčastější ohnisko epidemie je pozorováno v období podzim-zima..

První příznaky a příznaky u kuřat

První příznaky po infekci se objeví následující den..

Důvodem masové smrti kuřat je nízká imunita

V akutní ptačí formě:

  • prudce snížit produkci vajec;
  • odmítnout jídlo (až do anorexie);
  • vylučují hustý hlen, který ucpává dýchací systém a nosohltan;
  • těžce pískat a přerušovaně dýchat;
  • mít horké tělo (jejich tělesná teplota dosahuje 44 stupňů);
  • vyprázdněte hnědým a nazelenalým trusem;
  • zažít neurózy a křeče, jejich krk a křídla jsou ohnutá;
  • trpí diskoordinací pohybů, potácí se, padá;
  • jsou velmi žízeň.

V poslední fázi dochází k plicnímu edému a poškození nervového systému, obecnému zhoršení pohody a smrti.

Charakteristiky nemoci

Existuje 15 druhů chřipky. Nejnebezpečnějšími viry jsou H5N1 a H7N7. Infikují tělo ptáka po několika dnech a ve 100% případů jedinec zemře.

Zbytek druhů je prezentován v mírné formě. Nemají žádné zjevné příznaky. Pták se sám uzdraví. Dochází však ke zhoršení produkce vajec a stavu peří.

Těžká forma má výrazné příznaky, které jsou pozorovány během prvního dne. Doba trvání onemocnění je od 3 do 5 dnů.

Kuřata jsou náchylná k 15 odrůdám ptačí chřipky

Ptačí chřipka je akutní, subakutní a chronická. Druhý a třetí typ chřipky se léčí měsíc a vyléčí se v 85% případů.

Pravděpodobnost smrti celého hospodářského zvířete je nízká. Akutní forma se vyvíjí první den. Pravděpodobnost úmrtí hospodářských zvířat je 99%.

Chřipka se přenáší divokými ptáky (holuby, vrabci, straky a havrany), hlodavci (myši, krysy) a kočkami. Běží to jako epidemie.

Doba šíření nemoci - od 22-32 hodin do několika dnů.

Infikovaný pták má rozcuchané peří, modrou hřebenatku a náušnice. Často stojí s hlavou skloněnou dolů, oční víčka bobtnají a její oči nejsou viditelné kvůli otoku. Nos je pokrytý hnisem kvůli zvýšenému tlaku v cévách a zvýšené krvi v kapilárách.

S rozvojem chřipky trpí nemocný jedinec katarálními a hemoragickými onemocněními sliznice a plic, podkožním edémem v nosohltanu, hrudníku a nohou.

V době smrti dochází ke krvácení do hrudníku, střevního traktu, sleziny, jater, ledvin a srdce.

Fáze chřipkové choroby u kuřat

Jakmile se dostane do plic ptáků, virová infekce se šíří sliznicí. Po čtyřech hodinách se virus dostane do krevního oběhu a zničí červené krvinky, což má za následek celkové poškození těla a smrt..

Virus ptačí chřipky napadá nervový systém a způsobuje plicní edém

Těžká ptačí chřipka má 4 fáze:

  1. Infekce s množením a akumulací viru v těle.
  2. Šíření viru do červených krvinek.
  3. Produkce protilátek tělem proti viru.
  4. Tvorba protilátek, boj těla proti progresivnímu viru a ničení krevních buněk.

Výsledkem je, že tělo ptáka se s nemocí nedokáže vyrovnat a zemře.

Jak zacházet a je vůbec možné léčit?

Důležité! Léčba akutní chřipky je v současné době nemožná. Všechna nemocná kuřata a potenciálně infikované osoby v kontaktu s nimi jsou zničeny.

Drůbežárna je v karanténě. Všechny předměty v kurníku nebo v blízkosti nemocných ptáků jsou zničeny. Maso, vejce, peří a další produkty jsou zlikvidovány.

U mírné formy onemocnění se ptáci s dobrou imunitou s nemocí vyrovnávají sami.

H5N1 je nejnebezpečnější typ viru

Ke stimulaci produkce imunity a zajištění její aktivní práce v boji proti viru se na ptáky připájejí léky (antibiotika a vitamíny). Při karanténě v regionu jsou ptáci krmení také antibiotiky a vitamíny.

Co dělat s nemocným ptákem

Pokud se objeví výrazná symptomatologie onemocnění, jsou informováni veterináři v regionu. Po potvrzení diagnózy jsou nemocní ptáci zničeni.

Drůbežárna je v karanténě. Nemocní ptáci jsou zabiti a posláni do laboratoře k výzkumu.

Důležité! Ptáci v blízkosti infikovaných jedinců jsou také vyhlazováni, aby se zabránilo šíření infekční choroby. Všechny produkty infikovaných jedinců jsou zlikvidovány.

Predikce a prevence influenzy ptáků

Aktivně se vyvíjí vakcína proti viru. Výzkum se provádí v mnoha ruských, amerických a čínských laboratořích.

Dnes je prognóza ptačí chřipky zklamáním. Když jsou nakaženi akutní formou onemocnění, hospodářská zvířata uhynou v 99% případů. Kromě toho existuje riziko přenosu chřipky na člověka..

Aby se zabránilo propuknutí infekce, jsou přijata následující opatření:

  1. Kolem území drůbežárny jsou instalovány lapače, pasti a další zařízení, která pomohou vyděsit divoká zvířata, malé hlodavce a jiná zvířata. Mohou to být potenciální vektory onemocnění.
  2. Drůbežárna je denně dezinfikována chemickými látkami, jako je soda a chloramin.
  3. Zpracování ptačích hnízd a hnízd se provádí pomocí hašeného vápna.
  4. Chovatelé berou antivirová léčiva preventivně.

Pozornost! Lidé s onemocněním srdce a plic by se měli úplně vyvarovat péče a kontaktu s ptáky..

Preventivní opatření:

  1. Chraňte děti před zvěří nebo infikovanými ptáky.
  2. Nemanipulujte s mrtvými nebo nemocnými kuřaty.
  3. Když najdete pozůstatky mrtvého ptáka, nepřibližujte se k němu sami a nedovolte nikomu, aby se přiblížil k místu smrti. Pokud je to možné, mrtvola by měla být zničena ohněm, chránit ústa a nos ochrannými prostředky a rukojeti rukavicemi. Na konci práce si musíte umýt ruce, obličej a převléknout se.
  4. Vyvarujte se konzumace syrových potravin, včetně tepelně neupraveného masa se špatně vařenými vejci.
  5. Pokud ve svém domě uvidíte příznaky viru, zavolejte svého veterináře.
  6. Pokud máte podezření na expozici chřipce po pobytu u ptáků, vyhledejte lékařskou pomoc..

Závěr

Ptačí chřipka je onemocnění, které ničí hospodářská zvířata v 99% případů, pokud se vyskytuje v akutní formě. Virus může infikovat osobu, která je v blízkém kontaktu s infikovanými kuřaty.

Kuřecí chřipka: příznaky a léčba

Ačkoli se první zprávy o kuřecí chřipce objevily na konci 19. století v Itálii, hlavní ohnisko nákazy se objevilo na konci 20. století v Hongkongu. Chřipka zasáhla Rusko v roce 2006, kdy uhynulo více než 80% populace ptáků na Sibiři..

V tomto článku se dozvíme, jak je ptačí chřipka u kuřat, jaké jsou její důsledky a čeho se vyvarovat, pokud si toho všimnete..

Příznaky chřipky u kuřat

Fotografie kuřete s ptačí chřipkou:

O infekci kuřecí chřipkou je možné uhodnout pouze v období akutního vývoje onemocnění..

Následující značky jsou pozoruhodné:

  • sazba snášení slepic se snížila;
  • vylíhnutá vejce jsou často bez skořápky;
  • hmotnost ptáků se snížila, odmítají jíst, ale jsou připraveni hodně pít;
  • letargie, letargie, depresivní pohled;
  • rozcuchané peří;
  • zanícené sliznice;
  • sekrece hlenu, který narušuje dýchání;
  • hluboké sípání, nerovnoměrné dýchání;
  • vysoká teplota (40-43 stupňů);
  • záchvat záchvatů, zhoršená koordinace pohybu;
  • tekutá hnědozelená stolice.

Formy ptačí chřipky u kuřat

Vědci a veterináři klasifikují virus do tří hlavních typů:

  1. A - neseno vodními ptáky, nebezpečné pro člověka. Existuje více než tucet odrůd.
  2. B - není tak nebezpečný, má pomalý průběh a mutaci, způsobuje nejméně ohniska infekce.
  3. C - nebezpečné pro lidi (ale můžete s nimi onemocnět jen jednou) a pro zvířata. Může způsobit závažné komplikace a lokální ohniska. Nemutuje.

Bez ohledu na formu kuřecí chřipky může infikování celého stáda trvat méně času - pouze 48 hodin a některé kmeny (například H5N1) působí rychleji.

Fáze nemoci

Od okamžiku, kdy vstoupí do těla, virus u kuřat prochází čtyřmi fázemi vývoje:

  • rychlé množení infekce, masivní akumulace toxických látek;
  • virus vstupuje do krve ptáka, uvolňují se toxiny;
  • zastavení množení virů, produkce protilátek;
  • období odporu proti často neúspěšné chřipce.

Chřipka se může objevit akutní (šance na smrt je vysoká), subakutní (s vysokým procentem uzdravení) a chronická (pokud si ani nevšimnete příznaků).

Co je nebezpečné?

Kromě ztrát hospodářských zvířat a ztrát na farmě existuje mnohem vážnější nebezpečí - ptačí chřipka se šíří na člověka a riziko úmrtí zůstává vysoké.

Pokud ignorujete základní bezpečnostní opatření (kontakt s infikovanými ptáky, konzumujete nevyzkoušené maso a vejce), je velmi snadné se nakazit.

Hlavní příznaky kuřecí chřipky u lidí jsou:

  • teplota nad 38 stupňů, horečka;
  • bolest svalů, slabost, závratě;
  • průjem, nevolnost, potlačená chuť k jídlu;
  • hlen, potíže s dýcháním, sípání;
  • krvácení z dásní a nosu;
  • oční bulvy zčervenají a jsou vodnaté.

Jak vidíte, příznaky onemocnění jsou podobné těm u kuřat. Jediný rozdíl je v inkubační době - ​​u lidí je delší a je týden. V některých případech se u člověka po vzniku kuřecí chřipky vyvine imunita.

Léčba

Bohužel, pokud dokonce jeden jedinec zemře na virus, ohrozí to nejen celý dobytek, ale i sebe. Nejlepším řešením by tedy bylo zabít ptáky nekrvavě a spálit je. Poté dům několikrát vydezinfikujte..

Důvod takového radikálního přístupu spočívá ve skutečnosti, že onemocnění nelze léčit léky ani pomocí vakcíny a živí tvorové byli v těsném vzájemném kontaktu a pravděpodobně šířili virus po hospodářských zvířatech.

Navíc tak prudký vývoj chřipky a mutace nelze fyzicky včas eliminovat, takže není třeba doufat v brzký výskyt protijedu. Zbývá jen spoléhat se na prevenci a včasné odhalení nemoci..

Pokud nemáte jasné známky toho, že jsou ptáci nemocní chřipkou a máte podezření na infekci, můžete na nemocného jedince nastříkat Terramycin a přidat do krmiva chlortetracyklin v poměru 0,3 gramu na 1 kg.

Prevence a diagnostika nemoci

V subakutní formě onemocnění není mnoho významných rysů. Pokud kuře zachytilo virus, projevuje se to rozcuchaným a špatným peřím, stejně jako problémy s kladením vajec.

V takové situaci zbývá počkat, zda bude jedinec schopen chřipku překonat, protože k tomu dochází nejčastěji.

Během akutní formy jsou příznaky onemocnění viditelné pouhým okem (popsali jsme je na začátku článku), ale k přesné identifikaci viru pomůže pouze pitva po smrti.

V jatečně upraveném těle tedy můžete vidět:

  • poškození sliznice trávicího traktu;
  • postižené dýchací orgány, jejich otoky;
  • narušená práce žaludku a sleziny;
  • svalová dystrofie.

Během pitvy je onemocnění diagnostikováno izolací virového kmene a analýzou krevního séra.

Vzhledem k tomu, že chřipku nelze vyléčit, musíte přijmout opatření, abyste jí včas zabránili:

  • pokud zjistíte vypuknutí ptačí chřipky ve vaší oblasti - chraňte kuřata před kontaktem s volně žijícími ptáky nebo jejich stanovišti;
  • neberte vejce jiných kuřat nebo kachen zakoupených na trhu jako krmivo;
  • obohatit výživu ptáků o vitamíny;
  • dejte jim vypít léky na sinusitidu.

Nezapomeňte na sebe, dodržujte tato základní opatření:

  • nepodávejte krmné ptáky;
  • nedotýkejte se mrtvých kuřat bez rukavic;
  • po zabití nemocného ptáka si umyjte oblečení a dezinfikujte ruce;
  • nejezte vejce, pokud v nich zaznamenáte potřísnění krve;
  • vařte vejce po dobu nejméně 10 minut a kuře po dobu nejméně jedné hodiny;
  • při prvních známkách nemoci okamžitě vyhledejte lékaře.

Příčiny kuřecí chřipky

Vědci poukazují na několik způsobů, jak můžete získat kuřecí chřipku:

  • kontakt s infikovaným ptákem;
  • prodloužený pobyt v regionu se zaznamenanými případy infekce;
  • do slepičího domu se dostal trus divokého vodního ptactva;
  • virus infikovaného jedince také nese;
  • kontakt s kočkou, která přenesla infekci na dvůr.

Na velkých drůbežářských farmách se riziko šíření choroby mnohonásobně zvyšuje.

Nyní kuřecí chřipka v Rusku není tak rozšířená. To vás však nezbavuje preventivních opatření při chovu drůbeže a konzumaci kuřete..

Ptačí chřipka

Popis nemoci

Ptáci, stejně jako lidé, dostávají chřipku. Viry ptačí chřipky infikují ptáky, včetně kuřat, jiné drůbeže a volně žijících ptáků, jako jsou kachny. Viry ptačí chřipky obvykle infikují pouze jiné ptáky. Je vzácné, aby se lidé nakazili viry ptačí chřipky, ale je to možné. Existují dva typy virů, H5N1 a H7N9, které infikovaly některé lidi během ohnisek v Asii, Africe, Tichomoří, na Středním východě a v částech Evropy. Vyskytly se také některé vzácné případy jiných typů ptačí chřipky, které postihly člověka ve Spojených státech..

Většina lidí s ptačí chřipkou měla blízký kontakt s infikovanými ptáky nebo s povrchy kontaminovanými slinami, hlenem nebo trusem ptáků. Můžete také onemocnět vdechováním prachových částic, které obsahují virus. Zřídka se virus šíří z jedné osoby na druhou. Můžete také dostat ptačí chřipku konzumací špatně uvařené drůbeže nebo vajec.

Existuje mnoho různých kmenů viru ptačí chřipky. Většina z nich neinfikuje lidi. Existují však 4 kmeny, které v posledních letech způsobují obavy:

  • H5N1 (od roku 1997);
  • H7N9 (od roku 2013);
  • H5N6 (od roku 2014);
  • H5N8 (od roku 2016).

Ačkoli H5N1, H7N9 a H5N6 neinfikují lidi snadno a obvykle se nešíří z člověka na člověka, několik lidí po celém světě je nakazilo, což mělo za následek mnoho úmrtí. H5N8 dosud neinfikoval lidi na celém světě.

Příznaky ptačí chřipky

Onemocnění ptačí chřipkou u lidí se může pohybovat od mírné až těžké. Příznaky nemoci u lidí jsou často podobné projevům sezónní chřipky:

  • horečka;
  • kašel;
  • bolest krku;
  • rýma nebo ucpaný nos;
  • krvácení z nosu a dásní;
  • bolest svalů;
  • únava;
  • bolesti hlavy;
  • zarudnutí očí (nebo zánět spojivek);
  • namáhavé dýchání.

První příznaky onemocnění se obvykle objevují 3-5 dní po infekci.

Závažnější komplikace, jako je zápal plic a syndrom akutní dechové tísně, se mohou objevit během několika dní od příznaků..

Stejně jako u sezónní chřipky je u některých lidí vyšší riziko závažných onemocnění. Patří mezi ně těhotné ženy, lidé s oslabeným imunitním systémem a dospělí ve věku 65 let a více..

Okamžitá léčba antivirotiky může zabránit komplikacím a snížit riziko závažných onemocnění (viz část Léčba).

Diagnostika

Počáteční hodnocení bude provedeno během jmenování praktickým lékařem, doma nebo na nemocničním pokoji.

Stanovení diagnózy

Diagnóza je založena na příznacích a pravděpodobnosti, že osoba byla vystavena infikovanému ptákovi.

Lékař se zeptá, zda jste nedávno cestovali do oblasti zasažené ptačí chřipkou a zda jste byli blízko (do jednoho metru) živé nebo mrtvé drůbeže nebo volně žijících ptáků, včetně ptačích trhů.

Rovněž bude dotázáno, zda jste byli v blízkém kontaktu (na dálku nebo na dálku) s někým, kdo měl těžké respirační onemocnění, nebo jste byli v kontaktu s někým, kdo měl nevysvětlitelnou smrt a byl z oblasti kde vypukla ptačí chřipka.

Analýzy

Následující testy a testy budou provedeny za účelem zjištění, zda je přítomna ptačí chřipka:

  • rentgen hrudníku;
  • jaterní funkční testy;
  • tampon z nosu a krku;
  • krevní testy;
  • molekulární test (proces, který detekuje různé bakterie).

Pokud jsou laboratorní testy a rentgenové snímky hrudníku normální, je nepravděpodobné, že by se jednalo o ptačí chřipku.

Bakterie jsou drobné jednobuněčné organismy, které žijí v těle. Některé mohou způsobit onemocnění, zatímco jiné jsou prospěšné.

Játra jsou největším orgánem v těle. Jeho hlavním úkolem je vylučovat žluč (napomáhat trávení), detoxikovat krev a přeměňovat jídlo na energii..

Radiografie je bezbolestný způsob získání snímků orgánů pomocí záření.

Krev - dodává tělu kyslík a odstraňuje oxid uhličitý.

Vysoká teplota, známá také jako horečka, je, když je tělesná teplota člověka 38 ° C / 100,4 ° F nebo vyšší.

Léčba ptačí chřipky

Pacientům s podezřením na příznaky ptačí chřipky bude doporučeno, aby zůstali doma nebo byli léčeni v nemocnici (izolovaně od ostatních pacientů).

Pacient může být izolován po dobu 7 až 10 dnů, v závislosti na typu chřipky.

Mezi hlavní ošetření patří:

  • odpočinek v pastelových barvách;
  • pití velkého množství tekutin v kombinaci se správnou výživou;
  • užívání léků na léčbu horečky a bolesti, jako je aspirin (není vhodný pro děti) a paracetamol.

Antivirotikum

Antivirová léčiva zabraňují množení viru v těle pacienta.

Oseltamivir (Tamiflu) a Zanamivir (Relenza) budou pravděpodobně účinné při léčbě chřipky způsobené virem H5N1 (virus ptačí chřipky), je však zapotřebí dalšího výzkumu k prokázání jejich účinnosti.

Léčba komplikací

U některých lidí se mohou vyvinout komplikace, jako je bakteriální zápal plic, který lze léčit antibiotiky.

Antibiotika jsou léky, které lze použít k léčbě infekcí způsobených mikroorganismy, obvykle bakteriemi nebo houbami. Mezi příklady antibiotik patří amoxicilin, streptomycin a erythromycin.

Ti, kteří jsou vážně zraněni, možná budou muset dostat doplňkový kyslík, aby lépe dýchali.

Prevence a doporučení

Vzhledem k tomu, že virus ptačí chřipky je přenášen ptáky, neexistuje způsob, jak zabránit jeho šíření. Máme však určité pokyny.

Očkování

Moderní chřipkové injekce nechrání před chorobami způsobenými kmenem H5N1. Různé celosvětové organizace spolupracují na vývoji vakcíny proti ptačí chřipce. Pokud však úzce spolupracujete s ptákem, máte nárok na bezplatnou sezónní vakcínu proti chřipce. To zahrnuje lidi, kteří:

  • Pracuji na místech, kde jsou chováni ptáci pro pěstování nebo produkci vajec;
  • zpracování nebo lov živých ptáků;
  • pracovat jako srovnávače vajec v továrnách;
  • chovat ptáky doma.

Pracovníkům drůbeže jsou nabízena bezplatná očkování proti chřipce, protože v případě ohniska nákazy jsou o něco vyšší riziko nákazy ptačí chřipkou.

Smícháním ptačí chřipky a virů lidské chřipky lze vytvořit nový virus chřipky. Vakcína proti chřipce chrání před lidskou chřipkou snížením rizika promíchání viru, i když má člověk současně lidskou i ptačí chřipku.

Vakcína proti chřipce byla navržena jako preventivní opatření k eliminaci tohoto malého rizika.

Obecná bezpečnostní opatření

  • Dodržujte správnou hygienu, například pravidelné mytí rukou.
  • Odvracejte se od ostatních lidí a při kašlání nebo kýchání si zakryjte nos a ústa tkání.
  • Ihned po použití vložte kapky do koše a umyjte si ruce mýdlem a teplou vodou.
  • Pokud jste nemocní, nechodte na veřejná místa a vyvarujte se kontaktu s dětmi nebo osobami se zdravotním stavem.
  • Když navštívíte svého praktického lékaře, informujte recepční o vašich příznacích, abyste si mohli sednout od ostatních lidí a v případě potřeby si pořídit chirurgickou masku.
  • Udržujte dobré celkové zdraví a ujistěte se, že máte všechna doporučená očkování, jako je pneumokoková vakcína a vakcína proti sezónní chřipce, pokud jste ve vysoce rizikové skupině (například pokud máte astma nebo máte 65 let nebo více).

Správné vaření drůbežího masa

Ptačí chřipka se nešíří vařeným jídlem. Proto je bezpečné jíst dobře uvařenou drůbež a vejce v oblastech zasažených ohnisky ptačí chřipky.

Z důvodu bezpečnosti vždy při vaření masa dodržujte správnou hygienu:

  • Na vařené a syrové maso používejte různé náčiní.
  • Před a po manipulaci s masem si důkladně umyjte ruce mýdlem a teplou vodou.
  • Před podáváním se ujistěte, že je maso důkladně uvařené a horké.

Ptačí kontakt

Můžete krmit divoké ptáky a kachny, ale je důležité si poté důkladně umýt ruce. Drž se dál od nemocných nebo mrtvých ptáků.

Pokud je to možné, držte se od drůbežího trusu a důkladně si umyjte ruce, pokud se jich náhodou dotknete..

Domácí mazlíčci

Obecně nemusíte se svými mazlíčky nic dělat. Pokud máte psa, který někdy chytí divoké ptáky, snažte se vyhnout oblastem, kde k tomu může dojít. Teoreticky může být H5N1 přenášen na jiná zvířata, ale je to velmi nepravděpodobné.

Cestování

Pokud cestujete v zemi, kde došlo k propuknutí ptačí chřipky, nechodte na trhy se živými zvířaty nebo na drůbežářské farmy. Drž se dál od ptačího trusu nebo mrtvých ptáků a neber si s sebou živé ptáky, včetně peří.

Techniky účinné kontroly influenzy ptáků

Navzdory aktivnímu vývoji medicíny v minulém čase stále existují nemoci, které v aktivní fázi vývoje jednoduše nelze léčit. Zároveň to není osoba, která nejčastěji spadá do rizikové zóny, ale zvířata, která chovala, včetně ptáka.

Z těchto problematických nemocí si zaslouží největší pozornost virus ptačí chřipky, jehož léčba stále není možná v plném rozsahu, ačkoli existence takového problému je známa již téměř století a půl. Nemoc je obzvláště nebezpečná tím, že se může přenášet na člověka, a v případě akutní infekce může úmrtnost dosáhnout 50 až 80%, což činí ptačí chřipku extrémně nebezpečnou. Obtíže s tímto onemocněním jsou doplněny skutečností, že samotný virus je virový, to znamená, že se přenáší vzduchem a neustále se mění - kvůli tomu má lidské tělo obrovské potíže s bojem na úrovni mechanismů imunitní obrany.

První ohniska nákazy byla zaznamenána v roce 1880 v Itálii. Od té doby se ptačí chřipka rozšířila po celém světě, ale dosud nebyla vynalezena žádná účinná léčba. Pokud jde o úmrtí lidí, první obětí nemoci v roce 1997 byl obyvatel Hongkongu - tříletý chlapec. Po 6 letech v Nizozemsku se situace opakovala a bylo infikováno 89 lidí, z nichž jeden veterinář zemřel.

Vzhledem k tomu, že toto onemocnění je poměrně jednoduchý virus, to nevyvrací skutečnost, že dosud nebyla vynalezena účinná léčba. Je také pozoruhodné, že dosud nebyly zjištěny žádné případy, kdy se ptačí chřipka přenášela z člověka na člověka, ale vzhledem k vysoké míře mutací a přizpůsobení nemoci jsou tato rizika stále poměrně vysoká..

Příznaky nemoci a způsoby přenosu

Hlavním nositelem infekce zůstávají volně žijící ptáci a zvířata - kachny, husy, labutě, myši atd., Z nichž se infekce přenáší nejprve na drůbež a poté ve vzácných případech na člověka. V prvním případě dochází k přenosu výkaly nebo krmítky, pokud jde o infekci drůbeže na farmách. Hlavní rizikovou oblastí jsou v tomto případě mladé kachny, husy a kuřata, která trpí nesprávnou a nevyváženou výživou, přepravou a nadměrnou hustotou chovu v drůbežárnách..

Ihned po nich se virus přenáší co nejrychleji na dospělé. Úplná infekce celé farmy zároveň netrvá déle než tři dny, což naznačuje velmi rychlé šíření. Boj proti ptačí chřipce v tomto případě spočívá v jedné věci - úplné likvidaci hospodářských zvířat, vajec, peří a dalších odpadních produktů. Nejčastěji se pro tyto účely používá spalování, protože virus netoleruje dobře vysoké teploty a je zcela zničen při teplotě +70 stupňů Celsia. S ohledem na takové aktivní šíření byste měli pečlivě sledovat dobytek a věnovat zvláštní pozornost následujícím primárním příznakům nemoci:

  • Prudký a náhlý pokles produkce vajec;
  • snížená chuť k jídlu a projev anorexie;
  • slizniční výtok, který blokuje dýchací systém;
  • těžké sípání a dušnost;
  • výrazné zvýšení tělesné teploty až na 44 stupňů a více;
  • změna barvy vrhu;
  • významné zhoršení motorické koordinace;
  • vysoká žízeň.

Všechny tyto příznaky naznačují, že hospodářská zvířata jsou infikována virem ptačí chřipky a musí být zcela zlikvidována, po níž následuje dezinfekce prostor a okolních oblastí..

Je pozoruhodné, že hlavním obdobím rozmnožování viru ptačí chřipky je zima. To je způsobeno skutečností, že infekce je odolná vůči nízkým teplotám, proto je snadné přetrvávat i ve zmrazeném mase. Praktickými testy bylo zjištěno, že virus umírá až po 5 zmrazovacích cyklech..

Současně se ptačí chřipka přenáší na člověka vzdušnými kapičkami a také přímým kontaktem s nemocnými ptáky při zpracování jatečně upravených těl, sběru vajec nebo čištění ptačího trusu. Pokud jde o přímou konzumaci masa nebo vajec, byly případy onemocnění v takových situacích extrémně vzácné. Mělo by se také pamatovat na to, že lidem s onemocněním kardiovaskulárního systému nebo dýchacích cest je přísně zakázáno pracovat v drůbežárnách, protože riziko úmrtí na ptačí chřipku se mnohokrát zvyšuje.

Odrůdy nemoci

V současné době vědci identifikovali 15 typů chřipky, i když pouze 2 z nich jsou klasifikovány jako smrtelné. Mluvíme o virech, jako jsou H5N1 a H7N7, které úplně infikují všechna hospodářská zvířata a vyvolávají stoprocentní smrt. Jiné typy viru jsou přenášeny v mírnější formě a v tomto případě nejsou žádné viditelné příznaky onemocnění.

V případě prvních dvou typů virů je průběh onemocnění od 3 do 5 dnů, ale hlavní příznaky jsou pozorovány během prvních 24 hodin. Ptačí chřipka je však rozdělena do tří hlavních kategorií:

  • Akutní. Úmrtnost hospodářských zvířat je v tomto případě 99 procent a počet viditelných příznaků zahrnuje modrou hřebenatku, otoky očí a hnisání v oblasti zobáku..
  • Subakutní. Úmrtnost je asi 20% a příznaky zahrnují průjem, poškození mozku a dýchacích cest.
  • Chronický. Úmrtnost často nepřesahuje 10% a příznaky se při subakutní formě onemocnění zcela opakují.

Jak se ptačí chřipka projevuje, je jasně vidět na formování 4 hlavních fází jejího vývoje. Když se dostane do plic, virus se začne aktivně šířit po sliznici a do 4 hodin se dostane do krve. Poté začne aktivně ničit červené krvinky, což vede k smrti. V tomto případě jsou hlavní stadia akutního onemocnění následující:

  • Infekce. V této fázi se virus aktivně množí a hromadí v těle ptáka..
  • Šíření. Onemocnění aktivně ovlivňuje červené krvinky.
  • Produkce protilátek. Tělo se snaží s nemocí bojovat pomocí vlastních obranných mechanismů.
  • Tvorba protilátek. Ve fázi aktivního boje proti viru jsou krvinky aktivně ničeny, což vede ke smrti.

Navzdory aktivnímu odporu těla výsledkem je, že virus zcela zničí všechny obranné mechanismy, čímž zabije ptáka během několika dní.

Léčebné metody a jejich účinnost

V tuto chvíli neexistují žádné účinné léky ani jiná opatření, která by mohla vyléčit dobytek v případě ptačí chřipky v akutní formě. Jedinou cestou v tomto případě je úplná karanténa a likvidace hospodářských zvířat a produktů. Navíc v případě mírné formy onemocnění je pták sám schopen se s nemocí vyrovnat, zejména pokud má vysokou úroveň imunity.

Navzdory nedostatku viditelných výsledků vědeckého výzkumu v boji proti akutním formám nemoci v současné době existují účinná preventivní opatření k její prevenci. Vakcína proti ptačí chřipce přináší očekávané výsledky, i když s určitými výhradami. Důvodem je především skutečnost, že existuje jeden a půl tuctu kmenů této chřipky a každý z nich vyžaduje použití konkrétního typu vakcíny.

Druhým důležitým aspektem, který významně brání popularizaci vakcín, jsou finanční potíže. Důvodem je skutečnost, že v průmyslovém měřítku je na legislativní úrovni zakázán vývoz očkovaného drůbežího masa do řady zemí. V tomto ohledu mnoho výrobců dává přednost odmítnutí očkování, protože je poměrně obtížné prokázat jeho použití pro preventivní účely, i když je to možné. Pokud se důkazy ukážou jako nedostatečné, utrpějí společnosti finanční ztráty kvůli nemožnosti prodávat své vlastní výrobky, které jsou skutečně bezpečné..

Je také důležité vzít v úvahu skutečnost, že bez efektivní a správné prognózy je extrémně obtížné dosáhnout očekávaného výsledku. Jde o to, že ohniska vývoje epidemie jsou dostatečně snadná k určení a výpočtu, jakým konkrétním směrem se bude virus v budoucnu pohybovat. Po analýze těchto informací stačí očkovat ve vysoce rizikové oblasti, a to nejen na drůbežářských farmách, ale také v soukromém sektoru. V tomto případě je nutné aplikovat vakcínu na konkrétní kmen chřipky - vyhnete se tak obecnému onemocnění a ochráníte drůbež před významnými finančními ztrátami. Náklady na preventivní opatření budou v tomto případě minimální a účinnost plně odůvodní všechny finanční náklady..

Hlavní metody prevence

S přihlédnutím k obtížím s léčbou v akutním stadiu a nedostatečnému očkování je dalším docela účinným způsobem provádění různých preventivních ochranných opatření. Prevence influenzy ptáků se skládá z několika hlavních kroků:

  • Zastrašit. Kolem drůbežáren jsou instalovány speciální systémy k vyplašení divokých ptáků, hlodavců a dalších hlavních nositelů infekce
  • Denní dezinfekce. Všechny místnosti jsou ošetřeny chemickými činidly - sodou, chloraminem, směsí hliníkového prášku a krystalického jódu atd..
  • Péče o hnízda. Všechna hnízda a hnízda jsou zpracovávána pomocí hydratovaného vápna nebo jiným způsobem podobného působení..
  • Drogová prevence. Z tohoto důvodu jsou hospodářská zvířata krmena speciálními antivirotiky a různými schválenými antibiotiky..

Je také důležité vzít v úvahu skutečnost, že preventivní opatření musí být uplatňována také ve vztahu k lidem, kterým hrozí riziko infekce tímto závažným a nebezpečným virem. V takovém případě musíte dodržet několik jednoduchých doporučení:

  • Chraňte před divokými a infikovanými ptáky;
  • vyhýbat se fyzickému kontaktu s infikovanými nebo mrtvými jedinci;
  • vyvarujte se konzumace syrového nebo nezpracovaného masa;
  • v případě potřeby volejte veterináře;
  • v případě podezření na onemocnění u osoby okamžitě vyhledejte lékaře.

Vzhledem k tomu, že rizika jsou poměrně vysoká a stále neexistují účinné metody boje proti této nemoci, je vhodné dodržovat doporučení veterinárních lékařů, přijmout preventivní opatření a očkovat celý dobytek. Současně je nutné vzít v úvahu předpovědi, které vám umožní rychle reagovat na všechna možná rizika, čímž výrazně snížíte finanční ztráty jak mezi velkými společnostmi, tak i soukromými majiteli drůbeže..

Pro Více Informací O Zánět Průdušek

Sumamed

SloženíPřípravek všech forem obsahuje účinnou látku dihydrát azithromycinu.Tablety Sumamed také obsahují takové další látky: bezvodý hydrogenfosforečnan vápenatý, předželatinovaný škrob, laurylsulfát sodný, hypromelóza, kukuřičný škrob, stearan hořečnatý, MCC.