Pokud je matka nemocná: je možné kojit?

Kritické poznámky

Nemoci matky během kojení jsou považovány za velmi závažné až do té míry, že matky přestanou krmit na první kýchnutí. Ve skutečnosti je to úplně špatná pozice. Není mnoho skutečných situací, kdy se opravdu nemůžete živit. Ve většině situací kojení pokračuje jako obvykle souběžně s léčbou samotné matky. Nebo je kojení dočasně přerušeno a dochází k odsávání - což je méně procvičováno. Často existují situace, kdy odborníci, kteří ošetřují matku, prostě nemají dostatečné znalosti v oblasti kojení, a proto se vzdávají odpovědnosti a doporučují, aby matka nekrmila. Lékaři, kteří kojení podporují, budou vždy hledat řešení problému, aby nepřerušili krmení, a předepíší léky, které budou kompatibilní s HB. Vždy existuje řada léků, které jsou zaměnitelné pro léčbu nemocí. A můžete si vybrat optimální lék, který je kompatibilní s krmením a účinný při léčbě.

Ve většině farmaceutických adresářů je sloupec „období těhotenství a laktace“ zakázán. To ale vůbec neznamená, že by tento lék neměl být podáván kojící matce. Faktem je, že pro oficiální schválení žádosti u kojících matek je nutné provést globální výzkum kojících dobrovolných matek a jejich kojenců, který je dlouhý a nákladný. Společnosti nechtějí plýtvat penězi a časem, v tomto případě je snazší uvalit zákaz. Užívání léků a kojení jsou ve většině případů naprosto přijatelné - existují dlouholeté klinické zkušenosti lékařů a laktačních poradkyň. Kromě toho existují nezávislé studie prováděné WHO nebo jinými organizacemi, které zkoumají účinek různých léků během laktace na matku a dítě. Tito odborníci mohou poskytnout nezávislé názory na bezpečnost a kompatibilitu léčiv pro HB. Ve skutečnosti proto není mnoho široce užívaných léků, které jsou neslučitelné s kojením..

V případě pochybností byste se měli obrátit na poradce pro kojení, kteří mají pokyny k používání většiny léků během kojení..

Které nemoci jsou nebezpečné, které ne?

Pokud jde o většinu infekčních onemocnění, většina mladých kojících matek věří, že určitě ublíží dítěti, nakazí ho, a proto by mělo být dítě odstaveno. Předpokládá se, že je možné zabránit infekci nosením gázových obvazů, vařením mateřského mléka před jeho podáním dítěti - tyto myšlenky jsou nesprávné. Maska samozřejmě snižuje uvolňování virů v akutním stádiu při kýchání a kašlání, ale přenos infekce začíná dlouho předtím, než se objeví první příznaky, a v každém případě bude dítě s největší pravděpodobností již dostávat většinu patogenů matky.

Budeme analyzovat nejčastější a nejvíce znepokojující onemocnění, kterými kojící matky mohou trpět, a co lze udělat, pokud jsou detekovány.

U jakékoli formy chlamydiové infekce u matky se krmení provádí bez jakýchkoli omezení, s jeho léčbou, s přihlédnutím k výběru léků, které jsou kompatibilní s hepatitidou B, zejména k místní léčbě.

U hepatitidy A není kojení zakázáno, pouze dítě je injikováno speciálním lékem, který chrání dítě před infekcí - jedná se o standardní anti-hepatitidový imunoglobulin.

S hepatitidou B u matky je kojení povoleno bez jakýchkoli omezení, pouze bezprostředně po narození je dítěti injikováno speciální hyperimunní imunoglobulin pro hepatitidu B v dávce 200 IU a očkováno proti hepatitidě B bezprostředně po narození a poté měsíc, 6 měsíců a rok.

Při herpetické infekci genitálií nebo běžném oparu se kojení provádí jako obvykle, nicméně matka je povinna přísně dodržovat pravidla osobní hygieny, umýt si ruce a pokud jsou na rtech nebo tváři vyrážky, je zakázáno líbat dítě, dokud kůry nespadnou. Stejná pravidla platí pro exacerbaci herpes zoster - protože se jedná o jednu z variant herpetické infekce.

Pokud je u matky zjištěno, že má pohlavně přenosnou infekci, jako je kapavka nebo syfilis, kojení pokračuje s řádnou léčbou matky. Pokud však matka onemocněla syfilisem po 6-7 měsících těhotenství a dítě se narodilo zdravé, je kojení kontraindikováno, doporučuje se krmení dárcovským mlékem.

Nemoci matky, jako jsou plané neštovice, spalničky, zarděnky, příušnice, nevyžadují ukončení kojení, někdy lékař doporučí dítěti podat specifické gama globuliny proti infekcím.

U tyfu, úplavice, salmonelózy a chronické hepatitidy se doporučuje dočasně přerušit kojení, matka může odsávat mléko a po sterilizaci se podává dítěti.

SARS, bronchitida, tonzilitida, pneumonie - nejsou kontraindikací pro kojení, pokud je matka v uspokojivém stavu, pokud jsou dodržovány základní protiepidemické postupy - nošení masky při krmení, hygiena matky.

Akutní střevní infekce matky (rotavirus, enterovirus, jiná onemocnění) a otravy v uspokojivém stavu matky nejsou kontraindikací kojení.

S rozvojem laktostázy a mastitidy, pokud není hnisavá s abscesem, kojení není přerušeno - naopak aktivní vyprazdňování mléčné žlázy pomáhá zlepšit odtok tkáně a rychlé zotavení.... Potom se krmení provádí ze zdravé žlázy a v infikovaném prsu se provádí jemný výraz a vylévá se z něj mléko. V případě mastitidy se s matkou zachází podle obecných pravidel, avšak s přihlédnutím ke skutečnosti, že kojí.

Dočasné nebo trvalé kontraindikace ze strany matky při kojení mohou být:
- eklampsie během porodu, krvácení během porodu nebo po něm,
- tuberkulóza v otevřené formě,
- závažné poruchy srdce, plic, jater nebo ledvin, když je matka fyzicky velmi nemocná,
- hypertyreóza - prudký nárůst práce štítné žlázy, zejména na hormonech,
- akutní duševní nemoc,
- zvláště nebezpečné nemoci - tyfus, cholera,
- opar na bradavkách, dokud se nezhojí,
- HIV infekce.

Dnes není přítomnost hepatitidy B a C u matek, jak je uvedeno výše, překážkou při krmení, je třeba dodržovat pouze určitá bezpečnostní opatření, například krmení přes speciální silikonové vložky.

A pokud potřebujete dočasně zastavit?

Mladé matky, které se dozvěděly, že nebudou muset po určitou dobu kojit své dítě, se často okamžitě pokusí přenést dítě na umělou výživu a ukončit kojení. To je nesprávný přístup - můžete vytvořit přísun mléka, pokud hospitalizace není dlouhá a během nepřítomnosti matky bude dítě krmeno odsávaným mlékem. Pokud to není možné, je třeba udržovat laktaci, aby se po návratu matky domů vrátilo dítě k kojení. Po celou dobu, kdy je matka pryč, je dítě krmeno umělou výživou nebo odsátým mlékem a je vhodné to dělat ne z láhve s bradavkou, ale ze šálku nebo lžíce, stříkačky bez jehly. Po svém návratu matka začne dávat dítě k prsu v častějším rytmu a laktace a krmení jsou normalizovány.

Kromě toho se při dočasném odstavení drobků od prsu doporučuje matce, aby se minimálně podílela na péči o dítě, jinak bude dítě urazeno skutečností, že matka je poblíž, ale nedává mu prsa, což dramaticky zvýší riziko kojení v budoucnu.

Jak udržovat správnou laktaci během nemoci? není to těžké - stačí pravidelně odsávat mléko - 3-4krát denně a 2-3krát za noc, protože mléčné hormony se uvolňují více v noci. Když se dítě vrátí k kojení, laktace se obvykle obnoví na původní objem za 3–5 dní.

Jaké léky jsou povoleny, jaké nikoli?

Jak jsme již řekli - dnes je většina léků pro krátkodobé užívání pro HB přijatelná - vždy však musíte zvážit riziko pro dítě a výhody pro matku. Většina akutních onemocnění, pokud jde o výběr léků, téměř nevyvolává otázky, můžete se omezit na minimum léků. Ale pokud má matka chronická onemocnění, která se během krmení zhoršují, pak se situace komplikuje. Obvykle se věří, že pokud matka se svými stávajícími chronickými chorobami dokázala snést a porodit dítě, pak kojení nebude představovat potíže. Všechna terapeutická opatření a seznam léků potřebných matkou během krmení by však měly být prodiskutovány s lékařem a měl by být vybrán analogický bezpečný přípravek pro HB nebo by měla být rozhodnuta otázka účelnosti léčby ve fázi HCV. Můžete se pokusit nahradit metody léčby, aktivně používat homeopatii, fyzioterapii, aromaterapii, bylinnou medicínu a místní terapii, pokud je to možné.

Obvykle je povoleno užívat paracetamol, ibuprofen v obvyklých dávkách, s analginem a aspirinem, musíte být opatrní a používat jej pouze v extrémních případech, kdy jsou jiné léky neúčinné. Většina antitusik je povolena, s výjimkou kodeinu a efedrinu. U kojících matek lze použít širokou skupinu antibakteriálních léků - penicilin, erythromycin a mnoho dalších. Používají se léky proti tuberkulóze, s výjimkou PAX, rifabutinu, antifungální látky se užívají interně, s výjimkou flukonazolu, griseofulvinu, ketokonazolu, intrakonazolu, i když je možné je lokálně aplikovat opatrně. Mnoho dalších léků je také široce používáno - při výběru a užívání léku však přísně sledují reakci dítěte, aby včas vyloučily individuální citlivost dítěte.

Při užívání některých léků, zejména hormonálních, je možné potlačit laktaci, takže si to musíte pamatovat.

Cytostatika, antineoplastika, imunosupresiva, antikoagulancia, radioizotopy nebo kontrastní látky, lithiové léky, antihelmintika, většina antivirotik, s výjimkou acykloviru, zidovudinu, oseltamiviru, jsou během krmení rozhodně zakázány. Antibiotika tetracyklinové řady, makrolidy, fluorochinolony a chinolony, kotrimaxozol uvnitř jsou zakázány.

Pokud je ošetřující žena nachlazení?

Pokud je matka nemocná ARVI, pak ještě předtím, než se objeví první příznaky onemocnění, se v krvi matky objeví specifické protilátky proti tomuto onemocnění. Proto protilátky začínají k dítěti proudit mlékem od prvních minut nemoci a chrání ho. Dítě také dostává fragmenty neutralizovaného viru nebo mikrobu, které umožňují imunitnímu systému dítěte aktivně rozvíjet vlastní obranu. Mléko navíc obsahuje ochranné faktory pro sliznice a střeva..

Z toho vyplývá, že v době, kdy má matka rýmu, kašel nebo horečku, její dítě buď onemocní, nebo má častěji aktivní imunitu vůči této nemoci. Pokud v takovou chvíli kojení vyloučíte, dítě ztratí nejideálnější lék na tuto nemoc. Není nemocné, nejsou zdravé děti, které nejsou odstaveny z HS, je to kojení, které nahradí většinu léků a hlavní potravu po celou dobu nemoci, podpoří střevní mikroflóru. Kromě. pokud jsou matka i matka nemocné. a dítě při léčbě matky dostane přiměřené dávky léků prostřednictvím mateřského mléka a pro další podporu.

Mnoho matek čerpá, vaří mléko a poté ho dává svému dítěti - to je nejen neoprávněné, ale dokonce škodlivé. Vaření zničí jak patogen, tak celou řadu prospěšných mléčných faktorů. Některé z aktivních složek - vitamíny, stopové prvky - budou zničeny a nutriční hodnota takového mléka prudce poklesne. Gázový obvaz chrání dítě před kontaminací dítěte choroboplodnými zárodky přenášenými kašlem, kýcháním a mluvením, ale nebude chránit před patogeny přenášenými mlékem, proto je neustálé nošení masky neoprávněné - stojí za to nosit ji pouze při těsném kontaktu a dodržovat základní hygienické metody.

Jak můžete být léčeni na laktaci??

Způsob léčby bude záviset na typu infekce a na tom, zda se jedná o virus nebo mikrob. Teplotu je nutné srazit, pouze pokud je tolerance špatná a stoupne nad 38,5 stupňů C. Ke snížení teploty se používají jakákoli antipyretika, ale upřednostňují se paracetamol a ibuprofen, aspirin lze použít jednou, v extrémních případech, pokud v domě není nic jiného. Všechna symptomatická léčba - antitusivní léky, na rýmu a bolest v krku se používají prkaticky bez omezení, lidová medicína a homeopatie se aktivně používají samozřejmě pod dohledem lékaře! Nezávisle je povoleno používat antivirové léky na bázi interferonu - chřipka, genferon, kipferon. Je lepší projednat další antivirotika s lékařem..
U tonzilitidy, otitis media, bronchitidy, pneumonie a jiných bakteriálních infekcí je vybráno antibiotikum, které je kompatibilní s laktací a nejkratším možným průběhem.

Pokud matka kojí, kojí se dítě?

Jednou z naléhavých otázek od okamžiku, kdy se dítě narodí, je následující: pokud matka onemocní během kojení, onemocní i dítě. Potíže nastanou, když je jídlo postaveno na strážích. Je nutné předem vzít v úvahu všechny nuance, abyste mohli přemýšlet o schématu krmení pro novorozence nebo o léčbě.

Bolestivý stav nezávisí na ročním období

Pokud máma onemocní

Můžete náhle onemocnět kdykoli během roku. Kojící matky, které kojí, jsou náchylné k nachlazení. Důvodem je to, že dýchací systém pracuje se zvýšenou zátěží, která vede k produkci mléka. Výsledkem je oslabení imunitního systému a rychlejší vstup infekce do těla..

Hlavní otázkou v případě negativního vývoje událostí je, zda se novorozené dítě může nakazit ARVI od matky během kojení. Moderní výzkum a doporučení WHO naznačují potřebu zachovat tuto metodu výživy kojenců.

Důležité! V 90% případů nebudete muset omezovat kontakt s dítětem. Není třeba vařit mléko ani jiné dezinfekční metody.

Nemoci neslučitelné s hepatitidou B.

Existuje řada situací, kdy bude nutné dočasně nebo trvale opustit HV a přejít na krmení umělou výživou. Odvykání je nutné vzhledem k typu nebo závažnosti onemocnění.

Důležité! Je nutné zcela odmítnout krmení (přepnout na recepturu) pouze po konzultaci s pediatrem.

Pokud je matka novorozeného dítěte nemocná, je třeba ji také vyšetřit. Nemoci neslučitelné s HV:

  • infekční v akutní formě kurzu (toxické látky z mikroorganismů se mohou dostat do mléka);
  • hnisavá mastitida;
  • období zotavení po operaci (účinky anestézie, léků, antibiotik).

Možnost částečného uchování výživy mateřského mléka je povolena. Pokud to lékař dovolí, mělo by být prováděno časté čerpání. Doporučuje se postup opakovat každé 3-4 hodiny, aby se zabránilo stagnaci tekutin v prsu. V některých případech se to nedělá ke krmení novorozence, ale k vyloučení vedlejších účinků nebo snížení produkce mléka v budoucnu. Poté, co se matka úplně uzdraví, může se dítě v 90% případů vrátit k obvyklému způsobu stravování..

Jak kojit

Pokud příčinou vývoje nemoci nebyla infekce nebo nebezpečný virový typ patogenu, můžete kojit po dobu špatného zdraví matky. Když nachlazení předchází stráže, jak nenakazit dítě, vyvstává otázka jako první. Normální akutní respirační infekce nepoškodí, proto, aby se zabránilo infikování dítěte, stačí použít lékařskou masku.

Jak krmit své dítě mlékem

90% virů a bakterií se přenáší vzdušnými kapičkami nebo po kontaktu. Aby se minimalizovala pravděpodobnost, že novorozené dítě onemocní (nakazí se), doporučuje se kromě použití gázové masky vyvětrat místnost.

Mokré čištění a používání jednorázových hygienických potřeb také pomáhají udržovat vaše dítě zdravé a kojící. Před interakcí s batoletem je také nutné důkladně si umýt ruce. V laktaci lze pokračovat, pokud léčebný program nepoužívá antibiotika nebo jiné léky, které jsou pro dítě nebezpečné.

Důležité! Doporučuje se dohodnout s pediatrem na optimálním rozvrhu krmení, protože režim se může mírně posunout.

Seznam pravidel pro léčbu

Aby se infekce snížila na nulu, doporučuje se dodržovat několik jednoduchých pravidel:

  • organizovat proces léčby takovým způsobem, že mezi užitím léku a přímým kontaktem s dítětem uplyne určitá doba (ve většině případů je maximální koncentrace léčiva v krvi zaznamenána 1,5-2 hodiny po podání);
  • intervaly krmení je třeba zvýšit na 4–5 hodin (používá se k doplňkovému krmení směsi nebo doplňkových potravin podle věku);
  • během období hlavní fáze léčby by matka měla pečlivě sledovat stav dítěte;
  • kojení by mělo být ukončeno, pokud dítě reaguje negativně: objeví se vyrážka, svědění nebo otok.

Pokud léčba zahrnuje užívání antibiotik, pak po tuto dobu budete muset dítě přenést do směsi. Musíte pokračovat v odsávání mléka. Pro zlepšení mikroflóry může pediatr předepsat dítěti probiotika..

V případě, že se ženě podaří nachladnout 3–6 měsíců po zahájení krmení (dospělá fáze laktace), není nutné proces krmení náhle zastavit. Po konzultaci s lékařem najdete optimální plán. Důvodem je, že matka může pociťovat stres, v jehož důsledku mléko částečně nebo úplně zmizí.

Důležité! Žena by neměla nezávisle odmítat léky předepsané k léčbě, protože tato akce může mít různé komplikace.

Větrání omezuje bakterie ve vzduchu

Jaké léky jsou povoleny

Po konzultaci bude jasné, zda matka onemocní během kojení, zda dítě onemocní. Běžné nachlazení nebo akutní rýma nejsou ve většině případů zdraví novorozence škodlivé. Existují léky, které jsou schváleny pro příjem bez omezení při kojení, ale jejich zařazení do ozdravného programu musí být provedeno lékařem. Pokud při kojení dojde k nachlazení, jak se zotavit a zacházet s ním, rozhodne odborník.

Chlad s HS

Moderní výzkumy ukázaly, zda může být dítě nakaženo přímo od matky při nachlazení se strážci. Ve výsledku zůstalo téměř 90% zdravých. Mírnou formou začali onemocnět pouze ti, jejichž rodiče porušili doporučení lékařů.

Důležité! Bylo zjištěno, že nemocná matka nenakazí dítě kontaktem nebo krmením. Důvodem je, že respirační virus neovlivňuje složení mléka.

SARS s kojením

Je nutné předem vědět, co dělat, pokud je kojící matka dítěte nemocná ne s běžným nachlazením, ale s ARVI. V této situaci existují v těle patogeny, které mohou proniknout do mléka. Kontakt bude pro dítě nakažlivý, pokud matka nebude dodržovat pravidla:

  • nezapomeňte použít lékařskou masku;
  • mateřské ruce;
  • provádějte mokré čištění a větrání každý den.

Pokud teplota stoupne, doporučuje se pumpovat, hlavní doba péče o dítě by měla být blízko (otec, babička).

Pozornost! Kojení může pokračovat, pokud nejsou užívána antibiotika..

Během nachlazení je nutné si umýt ruce

Při léčbě akutních respiračních virových infekcí v ošetřovatelství se používají následující léky: Viferon, Grippferon. Průběh léčby, dávkování a doba trvání jsou určeny výsledky lékařské prohlídky..

Odpověď na otázku, zda je možné nakazit dítě nachlazením přímo prostřednictvím mateřského mléka, je v 90% případů negativní. Dítě nebude nakaženo od matky během kontaktu, pokud správně provede léčebný proces a bude postupovat podle pokynů lékaře. Nemocné ženě se doporučuje zůstat v posteli, aby dodatečně ani opakovaně neprechladla nebo nedostala komplikace. Aby prsa nebolí, když je gv úplně nebo částečně zastaveno, provádí se pravidelné odsávání.

Je možné kojit, pokud je matka nemocná

Kojení je předpokladem pro úspěšný vývoj dítěte a posílení jeho imunity. Existují však chvíle, kdy matka onemocní a vyvstává otázka, zda bude pro dítě škodlivé pokračovat v konzumaci mateřského mléka a jak to ovlivní jeho zdraví.
Když se u ženy zvýší teplota, v důsledku infekčních onemocnění se u matky vytvoří protilátky, které se přenášejí na dítě. V tomto případě je důležité a nutné pokračovat v GV, protože jinak může stagnace v prsu vyvolat mastitidu a bude hrozit snížení množství mléka. Kromě toho, pokud je nemoc ženy infekční povahy, je třeba si uvědomit, že dítě a matka jsou v těsném kontaktu a dítě již infekci zachytilo už dávno, ale mateřské mléko obsahující ochranné protilátky pomáhá dítěti vyrovnat se s nemocí. Když dítě ztratilo tuto podporu, nemusí být schopno se s nemocí vyrovnat, protože s ní zůstane samo se svou nestabilní imunitou..
Nemocná žena by měla upozornit ošetřujícího lékaře, že kojí, a on pro ni zvolí vhodnou léčbu. I když je nutná antibiotická intervence, lze použít penicilinové léky, které lze kombinovat s kojením.

Maminka by neměla poslouchat rady těch, kteří doporučují odsávání a krmení dítěte vařeným mlékem, čímž údajně chrání dítě před virovou infekcí. To je zásadně špatné. Příroda je tak chytrá a vypočítavá, že tělo samo čistí mateřské mléko během nemoci a také jej nasycuje potřebnými protilátkami.
Přechod na umělé krmení je vysoce nežádoucí. Za prvé to může u kojenců způsobit alergické reakce, zažívací potíže a porušení mikroflóry žaludku. Navíc po lahvičce může dítě začít líné sát z prsu, což vyžaduje větší úsilí a delší dobu..

Mělo by se také pamatovat na to, že mateřské mléko obsahuje lakto- a bifidobakterie nezbytné pro dítě, které přispívají k rozvoji mikroflóry dítěte.
Existuje však řada nemocí, kdy je důležité a nutné pozastavit krmení..
Nejprve je to hnisavá mastitida, při které se infekce může dostat do mléka. Navíc s takovou diagnózou je často nutný chirurgický zákrok a žena poté nebude po určitou dobu schopna kojit..
Zastavení hepatitidy B vyžaduje také tuberkulózu a AIDS, jinak existuje velké procento možnosti infekce dítěte.
U duševních poruch matky, které ohrožují život a zdraví novorozence, byste stejně měli odmítnout kojit..
V případech, kdy matka nemá sílu a schopnost postarat se o dítě při vysoké teplotě a špatném zdravotním stavu, by měla být příbuzným a přátelům poskytnuta nezbytná podpora, přičemž by měla převzít odpovědnost za péči o dítě a dát ženě příležitost získat zpět svou sílu. V tomto případě musíte vyvinout veškeré úsilí, abyste kojení udrželi, protože je to pro vaše dítě nejoptimálnější..

Pokud je máma nemocná. Je možné kojit?

Nemoc matky a kojení. Zachování kojení pro nemoci kojící matky

Často se stává, že v období kojení má matka jednu nebo druhou nevolnost, cítí se nezdravě a čelí potřebě užívat léky. Jak být v této situaci? Jak správně organizovat krmení, aby nedošlo k poškození dítěte?

Důvody, proč může být kojící matka nezdravá, lze rozdělit do tří hlavních skupin: exacerbace chronických onemocnění, akutní virové a akutní bakteriální infekce. Taktika krmení bude záviset na tom, který z těchto důvodů způsobil matčinu nemoc..

V každém případě je výskyt kontraindikací pro pokračování kojení odůvodněn skutečností, že u řady nemocí mohou patogeny nebo jejich toxiny pronikat do krve nemocné matky, a tedy do mateřského mléka, čímž přispívají k nástupu nemoci u dítěte. Dalším předpokladem, který může kojení zkomplikovat, je potřeba kojící matky užívat během nemoci léky, které jsou kvůli jejich toxicitě nežádoucí nebo přímo kontraindikované u malých dětí..

Zvažme každou z možných situací.

Akutní onemocnění během kojení

Pokud se objeví příznaky akutního onemocnění, je především nutné chránit dítě před rizikem infekce vzdušnými kapičkami (pokud matka kýchá, kašle, na dítě jen dýchá). To platí v největší míře pro respirační virové a bakteriální infekce. Je vhodné izolovat matku novorozeného dítěte při prvních známkách nemoci. V případech, kdy izolace není možná, by měla být dětská postýlka umístěna co nejdále od matčiny postele.

Další věcí je poradit se s lékařem a provést laboratorní krevní test (kompletní krevní obraz).

Pokud se nemoc matky týká respiračních virových nebo bakteriálních infekcí (ARI), postačí dočasná izolace během spánku a systematické větrání místnosti, aby se zabránilo infekci dítěte. Viry (jsou to drtivá většina případů, které způsobují onemocnění) jsou velmi těkavé a lze je snadno odvětrat z místnosti. Chcete-li zvýšit účinek větrání, můžete použít antivirové vlastnosti česneku. Obsahuje fytoncidy (těkavé vonné látky, které mají škodlivý účinek na viry), jsou velmi účinné proti mnoha virům. Doporučuje se oloupat několik stroužků česneku, rozdrtit je a umístit kolem postýlky. Můžete umístit několik malých nádob s výslednou česnekovou pastou na noční stolek a přebalovací stůl v bezprostřední blízkosti dítěte. Česnek je třeba měnit nejméně třikrát denně, protože éterické oleje obsahující phytoncidy se odpařují velmi rychle..

Musíte krmit a pečovat o své dítě pouze ve čtyřvrstvém gázovém nebo jednorázovém obvazu a musíte ho měnit každé 2-3 hodiny.

Abyste zabránili výskytu akutních respiračních infekcí u dítěte, můžete použít baktericidní (ultrafialovou) lampu, umístit ji do místnosti, kde je dítě, a zapnout ji 4-5krát denně po dobu 10-15 minut.

Ve velké většině případů s akutními respiračními infekcemi není kojení kontraindikováno. Je třeba také poznamenat, že během onemocnění se v těle matky vytvářejí ochranné protilátky proti patogenu, který způsobil onemocnění. Tyto protilátky se přenášejí na dítě a slouží mu jako ochrana..

Po vyšetření matky ošetřujícím lékařem, provedení laboratorních testů a předepsání léčby, kterou potřebuje, musíte konzultovat pediatra. Jak víte, mnoho léků proniká do mateřského mléka, i když ve velmi nízkých koncentracích, a ne všechny jsou pro dítě neškodné. Při předepisování léčby je zpravidla zohledněna skutečnost, že pacientka kojí, proto může být přístup k výběru léků obzvláště opatrný. Nicméně nebude nadbytečné slyšet názor pediatra o možnosti a bezpečnosti dítěte pokračovat v kojení při užívání každého z předepsaných léků..

Pokud je stav ošetřující matky uspokojivý, můžete nachlazení často vystačit s použitím bylinných přípravků - různých léčivých čajů, tinktur, směsí. Homeopatické léky jsou velmi účinné a nejsou kontraindikovány pro kojení..

Mělo by se vždy pamatovat na to, že jakýkoli lék používaný matkou může způsobit alergii u dítěte. Zvláště je třeba tomu věnovat pozornost, pokud v rodině žijí lidé trpící jedním nebo jiným alergickým onemocněním - bronchiální astma, ekzém, alergická rýma atd. V každém případě (a v případech, kdy je dědičnost zatížena alergickými chorobami - zejména), je třeba upřednostnit léky s co nejmenším množstvím složek. Největší počet alergických komplikací nastává při užívání kombinovaných léků..

Věnujte pozornost tomu, do jaké míry tato nebo ta droga proniká do mléka - to je vždy uvedeno v anotaci. Pokud je to možné, rozhodněte se pro topické přípravky - aerosoly, inhalace, masti, výplachy.

Se zvýšením tělesné teploty je lepší užívat antipyretické léky na bázi paracetamolu - není to kontraindikováno ani pro nejmenší děti a je neškodné v zanedbatelné koncentraci, ve které při požití proniká do mléka.

Někdy je užívání bylinných čajů docela účinné a užívání léků se nevyžaduje, nicméně léčivé byliny by měl předepisovat také lékař. Rovněž potvrdí slučitelnost jejich příjmu s kojením..

Zvláštní pozornost je třeba věnovat těm případům, kdy jsou k léčbě kojící matky nezbytná antibiotika. Ne všechny přecházejí do mateřského mléka ve stejné míře a ne všechna antibiotika mají stejně nežádoucí účinek na tělo dítěte. Nejviditelnějším vedlejším účinkem antibiotické terapie je narušení střevní mikrobiální rovnováhy - dysbióza. Některé skupiny antibiotik však mají výraznější účinek na střevní mikroflóru, zatímco jiné jsou šetrnější. Při výběru antibiotika pro léčbu kojící matky samozřejmě lékař upřednostní ty z nich, které v menším rozsahu pronikají do mléka, a ty, které jsou méně agresivní ve vztahu ke zdravé střevní mikroflóře.

Jsou chvíle, kdy matka musí užívat antibiotika, jejichž jmenování je pro dítě vysoce nežádoucí. Například některé z aminoglykosidů mají vedlejší účinky, jako je ztráta sluchu a porucha funkce ledvin. Tyto nežádoucí účinky mohou být zvláště výrazné při vystavení tělu novorozence. V případě, že se neobejde bez jmenování některého z těchto antibiotik, je problém dočasného odmítnutí kojení vyřešen..

Zvláštní pozornost je třeba věnovat bohužel běžné infekci, jako je hnisavá mastitida (zánět mléčné žlázy). Ačkoli toto onemocnění není absolutní kontraindikací kojení ze strany matky, mělo by se k dalšímu kojení přistupovat velmi opatrně. Faktem je, že jedním z nejčastějších původců tohoto závažného onemocnění je Staphylococcus aureus. Pokud je v mléčné žláze ohnisko hnisavého zánětu, je mléko téměř vždy infikováno. Z tohoto důvodu dítě dostává mléko od matky trpící tímto onemocněním tak či onak, což je samo o sobě nežádoucí, nakažením Staphylococcus aureus. Kromě toho se při léčbě hnisavé mastitidy používají antibakteriální léky, které v maximální míře pronikají do mléka (aby měly terapeutický účinek na zánětlivé zaměření). Dítě tedy není vystaveno pouze riziku infekce mikroorganismem, který může způsobit hnisavou infekci samotného dítěte a způsobit poměrně výraznou alergii na tělo, ale také dostává vysoké koncentrace léků, které pro něj nejsou bezpečné. Proto s rozvojem hnisavé mastitidy nejčastěji rozhodují o dočasném převodu dítěte na umělé krmení porodníci-gynekologové a pediatři.

Současně se mladé matce doporučuje pravidelně odsávat mléko (ve dne každé 3 hodiny, v noci - každých 5 hodin), aby byla zachována možnost obnovení kojení.

Režim je důležitý!
Pokud je kojící matka nemocná, měla by kromě všech výše uvedených opatření věnovat zvláštní pozornost jejímu režimu, aby zvýšené zatížení jejího těla nevedlo ke snížení množství uvolněného mléka. Režim jejího dne by měl být co nejšetrnější: nemocná matka by měla mít dostatek času na spaní, musí být chráněna před potížemi v domácnosti, aby její tělo dokázalo nemoc co nejdříve překonat.

Všechna terapeutická opatření musí být prováděna pod dohledem lékaře, zejména pokud k onemocnění došlo během prvního a půl měsíce po porodu, protože během tohoto období je tělo ženy nejzranitelnější a může dojít k mnoha chorobám s komplikacemi. Je také nerozumné úplně odmítnout léky, když je to potřeba. Pouze lékař může posoudit závažnost stavu nemocné matky a učinit závěr o možnostech léčby.

Exacerbace chronických onemocnění během kojení

V případě, že je malátnost způsobena exacerbací chronického onemocnění, jako je tonzilitida, sinusitida, bronchitida, gastritida, obvykle neexistují žádné kontraindikace pro pokračování kojení. Stav matky se může pohybovat od docela uspokojivého až po mírný, ale zhoršení nepředstavuje bezprostřední ohrožení dítěte. Chronická onemocnění mimo fázi exacerbace jsou poměrně pomalý proces, v mnoha případech neexistují žádné projevy a laboratorní příznaky onemocnění. Když dojde k exacerbaci, proces se aktivuje, ale významnou roli hraje skutečnost, že imunita matky je ve stavu napětí v důsledku dlouhodobého „seznámení“ s příčinou nemoci a neumožňuje, aby se proces stal obecným, zobecněným. Proces je jakoby lokalizován v orgánu, který s ním trpí, a patogen (pokud existuje) nepronikne do krve a mléka.

Ze všech stávajících chronických infekčních onemocnění se pouze čtyři infekce mohou stát překážkou přichycení k prsu. Jedná se o aktivní tuberkulózu, HIV, virovou hepatitidu B a C, syfilis. Je pravda, že neexistuje jednoznačná odpověď na otázku, zda je detekce jedné z těchto infekcí u matky absolutní kontraindikací kojení nebo ne. Existuje riziko infekce dítěte jakoukoli z těchto infekcí, takže problém je obvykle vyřešen ve prospěch odmítnutí obtížného krmení..

Jakákoli jiná chronická virová nebo bakteriální infekce není kontraindikací pro přichycení k prsu.

Vzhledem k tomu, že matka a její dítě jsou v těsném kontaktu, je jakékoli infekční onemocnění matky vážnou hrozbou pro zdraví dítěte. Nejlepší prevencí infekčních onemocnění u dítěte je proto prevence těchto onemocnění u matky..

Informace na webu slouží pouze pro informaci a nejsou doporučením pro vlastní diagnostiku a léčbu. V případě lékařských dotazů se poraďte s lékařem.

Kojící matka je nemocná

Co dělat, když je kojící matka nemocná? Může dál kojit? Koneckonců, každá žena chce upřímně chránit své dítě před nemocí..

Okamžitě dobrá zpráva: seznam nemocí matky, stejně jako léčebné metody, pro které je kojení kontraindikováno, je zanedbatelné:

  • HIV (při užívání léků na ARV je riziko infekce sníženo na 1–2%, volba zůstává na rodičích).
  • Užívání radioaktivních nebo chemoterapeutických léků.
  • Nově diagnostikovaná infekce tuberkulózy (pokud matka již podstupuje léčbu, pak je většina antituberkulózních léků kompatibilní s HB).
  • Komplexní formy duševních chorob (zde je také důležité zmínit, že kojení snižuje riziko vzniku poporodní deprese).
  • Srdeční, jaterní, respirační, renální selhání u ženy.
  • Syfilis (nebezpečný, pouze pokud je infikován ve 3. trimestru, v ostatních případech je při správné terapii možné krmení).
  • Vysoce nebezpečné infekce, jako je antrax, tetanus.
  • Vyrážka na bradavce nebo dvorci s herpes simplex (je nutné vyloučit kontakt dítěte s postiženou oblastí, po uzdravení bubliny můžete krmit).

Tyto kontraindikace jsou uvedeny v doporučeních mezinárodních a zahraničních organizací (Světová zdravotnická organizace, Akademie kojící medicíny). A také v Národním programu pro optimalizaci výživy dětí prvního roku života v Ruské federaci.

V ostatních případech je možné zvolit farmakoterapii kompatibilní s kojením a udržovat laktaci.

Z článku se dozvíte:

Pokud má kojící matka rýmu...

Viníkem z nachlazení jsou virové a bakteriální infekce. Pokud máte výtok z nosu a kašel, je pochopitelné, že se bojíte nakazit své dítě..

V době nástupu příznaků u matky se však tělo dítěte již pravděpodobně setkalo s patogeny.

V prvních dnech se nemusí nijak projevovat, ale imunita již aktivně bojuje s nepřítelem.

Pokud je matka nemocná, v její krvi se začínají vytvářet specifické protilátky (imunoglobuliny) proti tomuto onemocnění. Mléko se vyrábí z krevní plazmy, takže se do něj přenášejí protilátky a pomáhají dítěti vyhnout se nemoci nebo ho přenášet mnohem snadněji a rychleji.

Ochranné vlastnosti mateřského mléka: při setkání s patogeny v krvi matka produkuje protilátky. Poté jdou do mléka, které je vyrobeno z krve. U mléka jsou protilátky dodávány dítěti.

Pokud přestanete kojit, je pravděpodobnější, že vaše dítě onemocní. Koneckonců, předtím byl v těsném kontaktu se svou matkou a nejspíš už chytil infekci..

Odstavení v tomto okamžiku nejen zbaví dítě jeho přirozené obrany, ale také způsobí nevyhnutelný stres, který snižuje imunitu..

Navíc dokončení hepatitidy B během nemoci může vyžadovat, aby žena konzumovala velké množství energie, a také vyvolat vývoj laktostázy a mastitidy..

Léčba infekcí u kojící matky

Co dělat a jak se léčit, pokud jste stále nemocní? Nejprve se musíte poradit s lékařem a pochopit, jaký druh tohoto onemocnění.

Pokud má onemocnění virovou povahu, je důležité vědět, že věda nevyvinula léky, které zlepšují průběh ARVI. V této obtížné práci je nutné dát tělu čas na tvorbu protilátek a usnadnění života. Odpočinek v posteli je důležitý; chladná, dobře větraná místnost s vlhkostí vzduchu nejméně 45-50%; pít hodně tekutin a spát.

Antipyretické léky mohou zmírnit stav při vysokých teplotách. Mnohé z nich jsou kompatibilní s kojením a nepředstavují pro dítě žádnou hrozbu..

Pokud se jedná o bakteriální infekci, včetně často rozšířené angíny, cystitidy, sinusitidy, mohou být zapotřebí antibiotika. (Stejně jako u infikované mastitidy, poporodní zánět dělohy, pooperační komplikace). Naštěstí nyní existuje mnoho moderních antibakteriálních léků, které jsou kompatibilní s krmením..

Jak zkontrolovat kompatibilitu léků s kojením?

Bohužel velmi často se při předepisování farmakoterapie dává matce doporučení k ukončení laktace. Ale to zdaleka není vždy oprávněné..

V poznámkách k mnoha ruským drogám píšou „kontraindikováno pro kojení“. Faktem je, že podle ruských právních předpisů může být povolen vstup drogy pouze na základě studií provedených v Ruské federaci. Naši lékárníci ale tento druh výzkumu neprovádějí! A údaje zahraničních vědců v domácích pokynech k lékům nejsou brány v úvahu.

Španělská nemocnice Marina Alta vytvořila průvodce kompatibilitou drog s kojením. Můžete si zkontrolovat schůzky, které vám byly uděleny, v jejich elektronické verzi, která se nachází na tomto webu.

Tento web byl bohužel v Rusku zablokován. Můžete jej však otevřít pomocí technologie VPN. Tento režim existuje v prohlížečích Opera a Tor. Existuje také řada telefonních aplikací. V prohlížeči Yandex stačí zapnout režim „turbo“.

Jak obejít zablokování a zkontrolovat kompatibilitu léku s HB je jasně ukázáno na videu:

Pokud se vám podařilo obejít zablokování, vyhledejte účinnou látku v pokynech (pokud je jich několik, je třeba zkontrolovat každou zvlášť). Použijte přesně mezinárodní nechráněný název (INN) latinskými písmeny.
Poté jej zadejte do vyhledávací lišty na webu a klikněte na „hledat“.

  • Zelená - velmi nízké riziko.
  • Žlutá představuje nízké riziko. Možné mírné nežádoucí účinky pro dítě a kojení.
  • Oranžová je vysoce riziková. Možné jsou závažné nežádoucí účinky. Je vhodné najít alternativu.
  • Červená je velmi vysoké riziko. Není kompatibilní s GV.

Na webových stránkách nemocnice Marina Alta Hospital jsou také 2 analogy v ruštině, ale nejsou aktualizovány tak často jako originál. Některé informace o nich proto mohou být zastaralé..

Pokud nemůžete otevřít e-laktancii, použijte databázi American Lact Med. V abecedním rejstříku stránek najdete aktivní složku léčiva (musíte použít INN latinskými písmeny) a zobrazit všechny informace o jeho kompatibilitě s HS.

Pokud vám je předepsán nekompatibilní lék, požádejte svého lékaře, aby vám našel alternativu. Častěji je to možné.

Pokud kojící matka potřebuje operaci?

Operace v anestezii nebo anestezii při správné organizaci čerpání a krmení neohrožuje kojení.

Většina léků používaných v regionální anestezii nemá negativní vliv na kojení a je vylučována krátce po operaci ledvinami, játry a plícemi pacienta.

Pouze malá část anestetik má schopnost pronikat ve znatelném množství do mateřského mléka. A ještě méně může být absorbováno ve střevech dítěte.

Kojící matka potřebuje léčbu: mentální schéma pro rozhodnutí pokračovat v HV

Pokud ve vašem případě budou použity těžké léky, musíte si během prvních několika hodin (někdy dny) po operaci. Doba, po kterou bude nutné kojení přerušit, závisí na poločasu rozpadu konkrétního léku; je třeba si jej prohlédnout v pokynech, v elektronickém adresáři nemocnice Marina Alta nebo na webových stránkách Registru léčivých přípravků v Rusku. Dokud není lék zcela vyloučen, musíte vynásobit poločas o 5. Po této době můžete dítě nakrmit!

Zubní ošetření během kojení

Bolest zubů může být zaskočena a k její léčbě často vyžaduje anestezii.

Nebojte se, moderní léky proti bolesti ve stomatologii nemají žádné kontraindikace pro kojení.

Vyjádření po návštěvě zubaře není nutné, používané látky mají nejčastěji krátkodobý účinek a jejich účinek končí ihned po ošetření. Dítě může být co nejdříve přiloženo k hrudníku bez obav z komplikací.

Kojící matka byla přijata do nemocnice

Je to velmi vzrušující a náročné! Ale i v takové situaci lze se správnými informacemi kojení zachránit.

Maminka, která je v nemocnici, může podporovat laktaci odsáváním mléka. V prvních měsících je vhodné to dělat každé 3 hodiny nebo alespoň 7-8krát denně..

Je také důležité promluvit se svým lékařem o tom, že jste kojící matka a chcete si ponechat HB. Požádejte ho, aby našel kompatibilní terapii a poskytl správné podmínky pro vyjádření. Možná budete moci předat mléko svému dítěti..

V nepřítomnosti matky je lepší krmit dítě bez použití lahví. Tím se sníží riziko, že po návratu své matky odmítne kojit..

Pro doplnění můžete použít alternativní metody: lžíci, šálek, prst a stříkačku (místo prstu stříkačky může být plnicí trubice nebo motýlový katétr). Způsoby krmení bez lahvičky jsou podrobně popsány v článku „Smíšené krmení novorozence“.

Pokud je plánována hospitalizace, je vhodné, aby ti, kteří s dítětem zůstanou, měli předem zacvičit.

Pokud dítě i po propuštění nechce kojit, existuje metoda návratu kojení na základě znalosti jeho základních potřeb. Podrobně je to popsáno v článku „Dítě odmítá kojit“.

Na závěr chci říci, že kojící matka potřebuje zvláštní péči a pomoc, protože na jejích bedrech leží nejen její zdraví, ale i zdraví jejího dítěte.

Buďte k sobě pozorní, neváhejte požádat o pomoc své blízké, zkuste si více odpočinout a postarat se o své uzdravení. V tuto chvíli byste se neměli snažit udržovat dokonalý pořádek v domě a připravovat složitá jídla, je mnohem důležitější se zotavit. Dítě potřebuje zdravou matku a vy potřebujete odpočinek a příležitost rychleji se zlepšovat!

Autor článku
Poradce pro kojení Ksenia Movshina

Pro Více Informací O Zánět Průdušek

Tsiprolet

CiproletNávod k použitíSložení1 tableta obsahuje:Aktivní složka: monohydrát ciprofloxacin-hydrochloridu (odpovídá 250 a 500 mg ciprofloxacinu);
pomocné látky: kukuřičný škrob, kukuřičný škrob, MCC, koloidní oxid křemičitý, mastek, stearát hořečnatý;

Jak můžete kloktat s faryngitidou doma?

Důsledkem nachlazení může být chřipka zánět v krku, který způsobuje pocení, neschopnost polykat bez bolesti. Ale musíte vědět, jak kloktat s faryngitidou, aby bolest, otok a zarudnutí v nosohltanu zmizely.