Pokud je kontraindikováno očkování Mantouxem

Mantoux je subkutánní test, který vám umožní identifikovat reakci těla na původce tuberkulózy. Na rozdíl od většiny očkování, která vyvolávají mírné onemocnění, obsahuje tento vzorek pouze neživotaschopné bakterie tuberkulózy. Neznamená to žádné vedlejší účinky, existují však určité kontraindikace přípravku Mantoux. Současně se rodiče často zajímají o to, zda je možné po nachlazení provést tuberkulinový test a jaké důsledky to může mít..

Když nemůžete udělat mantu pro dítě

Takový test na tuberkulózu je v medicíně široce používán k včasnému odhalení onemocnění, ale není možné stanovit diagnózu pouze na základě těchto výsledků. Pozitivní reakce nemusí vždy znamenat onemocnění. V některých případech se tyto ukazatele stávají důsledkem očkování BCG, které se provádí v raném dětství. Rodiče si navíc často stěžují, že dítě začalo kašlat poté, co se objevila vakcína nebo hlen..

V posledních několika letech mnoho lidí začalo tuto metodu diagnostiky kritizovat a vyjadřovat pochybnosti o její účinnosti. Navzdory tomu je tuberkulinový test stále široce používán, protože neexistuje žádná alternativní metoda detekce tuberkulózy u dětí v raných stádiích..

Aby se minimalizovalo riziko nežádoucích účinků a zvýšila se přesnost výsledku, lékaři začali racionálněji přistupovat k otázkám testování tuberkulózy. Nejprve se jedná o identifikaci možných kontraindikací a získání souhlasu rodičů.

U testu Mantoux jsou kontraindikace obvykle rozděleny do 2 kategorií:

  • absolutní;
  • dočasný.

Do seznamu absolutních kontraindikací u dětí lze zahrnout následující stavy a patologie:

  • zvýšená individuální citlivost;
  • závažné neurologické patologie;
  • komplikace po očkování BCG v raném dětství.

S takovými indikacemi se velmi nedoporučuje dát nemocnému dítěti test..

Existuje také seznam dočasných kontraindikací pro očkování:

  • horečka a nachlazení;
  • rýma se sliznicí;
  • kašel s nachlazením;
  • žaludeční nevolnost;
  • dermatologické nemoci;
  • období exacerbace chronických onemocnění;
  • akutní virová infekce;
  • nedávná léčba jiných stavů.

Test by tedy neměl být prováděn na nachlazení a jiné nemoci. Doporučuje se podat injekci o něco později, jakmile jsou příznaky odstraněny. Mantoux po očkování proti chřipce a jiným chorobám by měl být předepisován v intervalech nejméně jednoho měsíce.

Při teplotě

Horečka není nemoc, ale symptom. Jde o imunitní reakci na vstup patogenů (bakterií, virů) do lidského těla. Pokud je tedy tělesná teplota dítěte vyšší než 37 ° C, znamená to přítomnost konkrétního onemocnění.

Lékař by měl pečlivě zvážit vyšetření dětí před jmenováním. Příznaky jako obecná nevolnost a horečka by měly vést k dočasnému odmítnutí testu..

Jinými slovy, nemůžete dělat Mantoux v případech, kdy je dítě nemocné..

Někteří rodiče si stěžují, že teplota u jejich dětí stoupne během několika dní po testu. To se může stát z několika důvodů:

  • v době tuberkulinového testu nebylo dítěti dobře (Mantoux dostal za nachlazení);
  • existuje zvýšená citlivost na tuberkulin;
  • vakcína podaná pod kůži uplynula nebo byla nekvalitní;
  • v těle je ohnisko zánětu.

Když teplota po testu Mantoux stoupne, musí rodiče jednat následovně.

  1. Pokud je teplota udržována v rozmezí + 37,0... + 37,5 ° C, může se jednat o individuální reakci těla na vstřikovanou látku. Pokud máte další příznaky, poraďte se s pediatrem.
  2. Když teplota stoupne nad 38... 39 ° C, měl by být do domu přivolán lékař nebo záchranný tým.

Při kašli

Mantoux na kašel u dítěte, bolesti a bolest v krku se nedoporučuje. Je to proto, že výsledek testu může být falešně pozitivní. Při vyšetřování kašlecího dítěte však lékaři věnují pozornost nejen přítomnosti kašle, ale také povaze tohoto příznaku..

Pokud onemocnění dítěte probíhalo bez zvýšené teploty, lze vzorek po nemoci dát po 10–14 dnech.

Po odstranění příznaků nemoci komplikované vysokou horečkou byste měli počkat alespoň 30 dní, než začnete s testem na tuberkulózu.

V mnoha případech může po bronchitidě suchý kašel přetrvávat po dlouhou dobu. Tento příznak se nazývá reziduální. V tuto chvíli můžete okamžitě vyrobit Mantoux pro děti, pokud výsledky testu neodhalily patologii.

Pokud dítě již po zkoušce kašle, příznak není známkou tuberkulózy. Kašel po objevení Mantouxu kvůli skutečnosti, že ještě před testem bylo dítě v kontaktu s nemocnými lidmi.

S rýmou

Na otázku, zda je možné provést test Mantoux s nachlazením dítěte, byly názory lékařů rozděleny.

Podle jedné z verzí se tuberkulinová injekce pod kůži na očkování nevztahuje. S jeho pomocí můžete identifikovat pouze reakci na bakterie tuberkulózy. Z tohoto důvodu takový test neovlivňuje celkový stav dítěte a není třeba se obávat jeho zhoršení. Vakcínu lze tedy podat proti kašli a mírnému ucpání nosu..

Při vyšetřování dětí mnoho pediatrů nevěnuje tolik pozornosti rýmě, než její příčině a doprovodným příznakům. Pokud chybí teplota a další projevy onemocnění, může být vzorek proveden s nachlazením u dítěte.

Kromě toho je příčina onemocnění také důležitým ukazatelem. U dětí může být rýma spojena nejen s přítomností infekce v těle, ale také s alergickou reakcí. V druhém případě (zejména pokud příznak nezávisí na ročním období) lze provést injekci.

Podle druhého hlediska jsou Mantoux a snot neslučitelné. Jinými slovy, dítě musí být před testováním reakce těla zcela zdravé..

I když neexistují žádné vedlejší účinky, přesnost takového testu může být nízká..

Stejný názor byl vyjádřen ohledně kombinace testu Mantoux a běžného nachlazení Komarovským. Doporučuje především vyléčit dítě a teprve poté souhlasit s očkováním.

Pokud se po Mantouxu objevil hlen, znamená to dřívější infekci dítěte s respiračním onemocněním a dlouhou inkubační dobu.

Průjem

Nevolnost, záchvaty zvracení, poruchy stolice, silná tvorba plynů - to vše jsou dočasné kontraindikace přípravku Mantoux. Pokud má dítě tyto příznaky, pak je hlavním úkolem najít příčinu patologie.

Pokud je zažívací potíže přímo spojeno s používáním nestandardních nebo nevhodných produktů, lze zkušební postup předepsat 7-8 dní po odstranění příznaků.

Pokud důvodem je střevní infekce, měla by být co nejdříve zahájena komplexní léčba. Nejprve lékař předepíše analýzu k identifikaci původce infekce. Na základě výsledků jsou vybírány léky. Na konci terapie bude dítě opět muset projít testy na kontrolu stavu. Pokud patologické mikroorganismy nejsou nalezeny, může lékař předepsat tuberkulinový test.

Neurologická onemocnění

Někteří rodiče se ptají, zda je možné udělat Mantoux, pokud je dítě nemocné s patologií nervového systému. Tato otázka by měla být adresována přímo úzkému specialistovi (neurologovi). Rozhodnutí je ovlivněno diagnózou a aktuálním stavem malého pacienta.

U některých nemocí dochází k dočasnému zpoždění testu. Po vyřešení příznaků nebo po dosažení remise může lékař doporučit postup..

Existuje také seznam nemocí, u nichž po celý život přetrvává zákaz provádění tuberkulinového testu..

Kožní choroby

Přítomnost většiny dermatologických onemocnění je kontraindikací k testu Mantoux. Lékaři důrazně doporučují, abyste absolvovali celý průběh léčby, abyste odstranili všechny příznaky. To se vysvětluje především skutečností, že kožní onemocnění může způsobit zkreslení výsledku testu..

Alergie

Příznaky alergie (rýma, kašel, ucpání nosu, kožní vyrážky), které se objevily několik dní před zákrokem, se často považují za kontraindikace. V některých případech však můžete provést test.

Pokud jsou děti náchylné k dermatitidě, je třeba o tom informovat lékaře. V některých případech lékaři doporučují dát dítěti antihistaminikum..

To pomůže snížit riziko možných reakcí..

Pokud má dítě sklon k sezónním projevům alergií (například k topolovým chmýřím na jaře nebo pylu), můžete Mantoux nasadit po nemoci.

Plané neštovice

Plané neštovice je snadné onemocnět, protože se přenáší vzdušnými kapičkami. Toto onemocnění je způsobeno virem varicella-zoster. V dětství se příznaky nemoci snášejí snáze, ale aby se zabránilo komplikacím během tohoto období, je třeba přísně dodržovat všechny pokyny lékaře.

Období zotavení po nemoci je dlouhé, takže se může shodovat s dobou rutinního očkování u dětí nebo tuberkulinovým testem. Lékaři poznamenávají, že s příznaky onemocnění a po určitou dobu po něm je test velmi nedoporučuje. Má to několik důvodů.

Tělo dítěte potřebuje v boji proti viru hodně energie. Imunita je během nemoci oslabena a vyžaduje aktivní obnovu. Počítadlo infekcí, které se dostalo do těla, může vést ke zhoršení stavu pacienta.

Navíc, pokud je injekce tuberkulinu podána pod kůži, imunitní systém nemusí vždy správně reagovat na test..

Výsledek může být falešně pozitivní. Ve většině případů mohou být děti očkovány 3 měsíce po plané neštovici. Pokud byl průběh onemocnění závažný a doba zotavení byla dlouhá, doporučuje se provést test nejdříve 5-6 měsíců po zotavení.

Proč je to nebezpečné

Při planých neštovicích a vysokých teplotách lékaři kategoricky zakazují odběr vzorků. Existují však důkazy, že někdy lze test provést s kašlem a malým výtokem z nosu. Je na rodičích, aby se samy rozhodly, zda s tímto krokem souhlasí nebo upíší postup. V takovém případě byste měli vědět, jaké to může mít důsledky, pokud bylo dítě vyrobeno přípravkem Mantoux po nemoci nebo v průběhu nemoci:

  1. Nesprávné výsledky testu. U nemocného nemusí imunita správně reagovat na injekčně podanou vakcínu. Mantouxova reakce s kontraindikacemi může poskytnout falešně pozitivní výsledek. V tomto případě je dětem předepsána silná léčba, pokud nedojde k onemocnění. Aby se ujistil, že jsou výsledky testu správné, může lékař nařídit další rentgenové vyšetření, při kterém tělo dostane dávku škodlivého záření. Děti, které nedostanou falešně negativní výsledek, nedostanou potřebnou léčbu.
  2. Možné nežádoucí účinky. Samotný vzorek nevede k vedlejším účinkům (například kašel po přípravku Mantoux). Výjimkou je alergická reakce. To se vysvětluje skutečností, že množství tuberkulinu injikovaného pod kůži je minimální. Pokud však máte kašel a rýmu (pokud je v těle infekce), může subkutánní vakcína zhoršit celkový stav dítěte. Mantouxova reakce na nachlazení tedy může být doprovázena horečkou nebo jinými příznaky.

Jak dlouho po nemoci můžete Mantoux udělat

Je nemožné jednoznačně odpovědět na otázku, jak dlouho bude trvat Mantoux po nemoci dítěte. Tento indikátor je ovlivněn několika faktory:

  • diagnóza;
  • příčina nemoci;
  • celkový stav dítěte.

Po ARVI, který nebyl doprovázen vysokou horečkou, je povoleno provést Mantoux okamžitě po nemoci a krátkém období zotavení. Odstranění zbytkových událostí trvá v průměru asi 7 dní.

S rýmou a kašlem s vysokou teplotou bude tělo potřebovat 20 až 30 dní na zotavení.

Nejdelší interval je nutný poté, co dítě mělo plané neštovice. V těchto případech můžete přípravek Mantoux po nemoci udělat až po 3–5 měsících..

V každém případě je nutné individuální jmenování pediatra, který stanoví možné načasování očkování.

Stojí za to Mantouxův test na nachlazení?

Všechny děti navštěvující školku a školu jsou podrobeny testu Mantoux. Toto vyšetření pomáhá posoudit, jak tělo reaguje na Mycobacterium tuberculosis. Po podání tuberkulinu by mělo být hodnocení provedeno po 72 hodinách.

Důležité! Před provedením posouzení reakce na zavedení tuberkulinu je nutné, aby dítě nepoškrábalo místo, kde byla injekce podána, a voda se nedostala na kůži.

Je zakázáno používat brilantní zelenou, peroxid nebo aplikovat náplast k ošetření místa vpichu, protože by to mohlo vést ke zkreslení výsledků výzkumu. Pokud přísně dodržujete všechna pravidla pro provádění testu, riziko vzniku negativních důsledků pro zdraví dítěte klesá.

Aby se jim však úplně zabránilo, je třeba vzít v úvahu kontraindikace. Jedním z nich je nachlazení. Ačkoli otázka, zda je možné aplikovat Mantoux s rýmou a kašlem, zůstává kontroverzní a mnoho rodičů o tom přemýšlí, pokud má dítě v den testu příznaky rýmy nebo jiných akutních onemocnění.

  • Jak se mění mechanismus účinku vakcíny?
  • Negativní důsledky pro dítě

Účinnost tuberkulinového testu na nachlazení

Existuje názor, že pokud uděláte Mantoux na nachlazení, pak to neublíží dítěti. Katarální mechanismy však mohou v některých případech po očkování způsobit komplikace. To je ovlivněno faktory, jako jsou vlastnosti těla, imunita a dědičné faktory. Pouze lékař proto může určit, zda dítě může přípravek Mantoux dělat během nachlazení..

Jak se mění mechanismus účinku vakcíny?

Účinnost přípravku Mantoux při nachlazení je poměrně kontroverzní, protože se mění mechanismus působení vakcíny. Pokud je v těle přítomna infekce, nemusí být výsledek tuberkulinového testu informativní. V místě vpichu se objeví silné otoky, zarudnutí, bolestivá oblast kůže se známkami zánětu. To vyvolává obavy rodičů dítěte..

Při rozhodování, zda je možné provést Mantoux s nachlazením, je třeba si uvědomit, že pokud je dítě nemocné, neměli byste zasahovat do procesu nemoci a zotavení zavedením cizích mikroorganismů, zejména pokud jsou pozorovány příznaky komplikovaného nachlazení.

Pokud tedy provádíte test Mantoux při teplotě, může to také přinést pozitivní výsledek. Poté se očekává, že dítě a rodiče obdrží další vyšetření na tuberkulózu. Je také zakázáno dělat Mantoux při teplotě z důvodu skutečnosti, že tělo je již pod silným stresem.

Dalším problémem je, že výsledek zkoušky musí vyhodnotit kvalifikovaná osoba, která je v této oblasti kompetentní. Často se měří celý povrch, kde je zánět a otok.

Je nutné posoudit pouze velikost papule, což je těsnění umístěné hned vedle místa vpichu. Možný falešný výsledek se tedy může objevit jak u zdravých dětí, tak u nemocných dětí s rýmou..

Rodiče se musí rozhodnout, zda je možné provést Mantoux s nachlazením nebo na chvíli odmítnout očkování. V případě silného nachlazení u dítěte je lepší studii odložit.

Je kontraindikováno provádět test Mantoux při kašli, protože kašel je hlavním znakem přítomnosti zánětlivého procesu v těle dítěte způsobeného viry nebo bakteriemi. Proto je přísně zakázáno dávat přípravek Mantoux, pokud dítě kašle. Kašel vyčerpává obranyschopnost těla. Test pomáhá oslabit imunitní systém, ztěžuje léčebný proces a může také způsobit velmi závažné komplikace.

Je tedy lepší odložit Mantoux na kašel a rýmu až do doby, kdy se dítě zcela uzdraví..

Negativní důsledky pro dítě

Jak již bylo zmíněno, tuberkulinový test může vyvolat negativní účinky, pokud byl proveden bez zohlednění kontraindikací. Při nachlazení to mohou být:

  • nevolnost,
  • porucha stolice,
  • sopel,
  • závrať,
  • bolest hlavy,
  • nutkání zvracet,
  • horečka,
  • pocit svědění v místě vpichu,
  • kašel,
  • vyrážka.

Důležité! Rodiče by měli vzít v úvahu, že pokud děti trpí různými formami alergií, je tuberkulinový test přísně zakázán, a to i při mírném nachlazení..

Má to několik důvodů. Jakmile je tuberkulin v těle, může způsobit závažné alergie s následujícími příznaky:

  • rýma,
  • otok sliznic,
  • kašel,
  • slzení,
  • anafylaktický šok,

To v kombinaci s příznaky nachlazení bude pro tělo dítěte příliš stresující..

I když výše uvedené komplikace nenastanou, bude výsledek studie nespolehlivý, protože není možné předpovědět reakci těla. V souladu s tím bude provedená diagnostika neinformativní..

Provedení Mantouxu po nachlazení a jak jej můžete vyměnit

Mnoho rodičů se obává, kdy je možné udělat Mantoux po nemoci. Hlavní věcí v této situaci je, kolik času uplynulo po nemoci a zda proces obnovy skončil, to znamená, že dítě by nemělo mít žádné vnější a klinické projevy nemoci, krevní testy by měly být normální.

Otázka, kdy se můžete nechat očkovat, závisí na individuálních vlastnostech dítěte a rozhoduje o ní pediatr. Před provedením přípravku Mantoux je nutné provést lékařskou prohlídku a vyvodit závěr o zdraví dítěte.

Zpravidla po ARVI, a zejména pokud je jeho komplikací kašel, by před provedením tuberkulinového testu mělo trvat dva týdny až měsíc od okamžiku, kdy začalo klinické zotavení..

Jsou chvíle, kdy musíte před očkováním počkat delší dobu. Například, když mluvíme o tom, kolik týdnů nebo měsíců je po mononukleóze povolen test Mantoux, pak stojí za to očkovat dítě nejdříve za šest měsíců nebo dokonce o rok později. Zvláštností tohoto onemocnění je to, že u mononukleózy jsou ovlivněny buňky odpovědné za stav imunity dítěte. I po zotavení je tělo dítěte stále poměrně oslabené..

Rozhodnutí, zda provést tuberkulinový test, je na rodičích jednotlivě. Stojí za připomenutí, že jakékoli onemocnění zkresluje výsledky tuberkulinového testu. I když výzkum nezpůsobí vedlejší účinky, nebude to ani prospěšné. Proto je lepší očkování odložit, dokud se dítě zcela nezotaví..

Někdy se v případě nachlazení rodičům doporučuje místo testu Mantoux dát dítěti Diaskintest. Lze to však v tomto případě považovat za alternativu? Zkusme na to přijít.

Rozdíl mezi Diaskintestem a tuberkulinovým testem spočívá v tom, že provedený test reaguje na aktivitu mykobakterií, které způsobují onemocnění, a nikoli na očkování. Dělá se to jako další nebo hlavní metoda diagnostiky tuberkulózy u dětí ve věku 7-18 let. U zdravých lidí to bude negativní..

Diaskintest se doporučuje provádět jako další diagnostickou metodu v následujících případech:

  • velikost papule - 17 mm nebo více,
  • zvýšení tuberkulinového testu o 6 mm nebo více,
  • Mantouxova reakce je pozitivní (5 mm nebo více),
  • dlouhodobá nízká horečka u často nemocných dětí.

Výhody Diaskintestu oproti tuberkulinovému testu:

  • vysoká přesnost výsledků,
  • schopnost rozlišovat mezi infekcí tuberkulózou u dítěte očkovaného BCG,
  • vysoká citlivost,
  • při výrobě Diaskintestu můžete určit účinnost léčby u dítěte.

Navzdory určitým výhodám Diaskintestu je však stejně jako Mantoux kontraindikován v případě akutního nachlazení.

Diaskintest se proto nemůže stát alternativou k testu Mantoux, pokud má dítě horečku, kašel a sliz - je lepší odložit obě tyto diagnostické metody až do jeho úplného uzdravení.

Je možné očkovat Mantoux, když je dítě nemocné?

Mohlo být vakcína podána, pokud mělo dítě kašel a bolest v krku? Kašel byl většinou ráno velmi silný a nezdálo se, že by během dne kašlal, jen si stěžoval na bolest v krku..

Když jsem přišel vyzvednout syna ze školy, učitel mi řekl, že udělali Mantoux, stále mě překvapilo a zeptal jsem se, co udělali Yegorovi, kašle a bolí ho hrdlo, řekla, že Mantu lze udělat, nemůžete to udělat, pouze když je teplota.

Dnes, doporučení pediatrovi, reakce je 11 mm, takže si myslím, že je to možná kvůli jeho nemoci, co si myslíte?

Je možné udělat Mantoux, pokud je dítě nemocné a co bude následovat?

Test Mantoux není vakcína, ale kolem ní nejsou žádné menší otázky a polemiky. Očkování během období nemoci dítěte se zpravidla odkládá na prosperující dobu, ale pokud jde o tuberkulinový test, názory se liší. Ani lékaři nedávají jednoznačnou odpověď na otázku, zda je možné udělat mantu, pokud je dítě nemocné. K tomu je v každém případě nutné znát příčiny a vlastnosti nemoci..

O společnosti Mantoux

Abychom pochopili, zda je přípravek Mantoux schopen ublížit nemocnému dítěti, je nutné pochopit povahu látky, která se používá k detekci bakterií tuberkulózy v těle. Tuberkulin není vakcína ani droga, používá se výhradně jako indikátor a podle lékařů nemá výrazný účinek na tělo. Výjimkou mohou být nežádoucí účinky různé závažnosti:

  • mírné zvýšení teploty;
  • kožní vyrážky;
  • bolesti hlavy a kloubů;
  • obecná slabost.

Normálně tyto projevy zmizí během 1-3 dnů od okamžiku injekce, pokud nejsou způsobeny infekcí vyvíjející se v těle. Takové náhody mohou pacientovi způsobit další nepohodlí a zkomplikovat diagnózu..

Můžu udělat?

S rýmou a kašlem

Raději to neriskovat

Mnoho dětí je, bohužel, náchylných k častým nachlazením, ale to nevylučuje potřebu tuberkulinových testů. Pokud je dítě nemocné, rodiče se obávají, že podání tuberkulinu dále zhorší stav jejich dítěte..

Nejprve se musíte ujistit, že rýma a ne alergická reakce skutečně způsobují rýmu a kašel. Příznaky těchto dvou jevů mohou být velmi podobné. Pokud je alergická reakce ve formě rýmy pravidelná, není to důvod k odmítnutí testu Mantoux.

Pokud je záležitost stále nachlazení, pak rýma a kašel, suchý nebo mokrý, pod vlivem léku na mantu nezesílí. V některých případech se může objevit obecná slabost, která není spojena s nachlazením. Oslabené tělo však může falešně pozitivně reagovat na test tuberkulózy, takže je lepší počkat na úplné uzdravení a jen pár týdnů po tomto návratu k otázce Mantoux.

S ARVI

U virových infekcí je narušena obranyschopnost těla a imunitní systém je zaměřen na potírání původce nemoci. Pokud tedy bylo v tomto okamžiku z dítěte mantu, reakce může být také pozitivní nebo pochybná..

V mnoha případech jsou virové infekce pro tělo velmi stresující a někdy mají za následek neočekávané příznaky. Proto je lepší počkat s jakýmkoli zásahem během tohoto období, dokud se imunitní obrana plně neobnoví..

Při teplotě

Zvýšení teploty je důkazem poruchy funkce těla. Možná je to signál, že se u dítěte začíná rozvíjet infekce nebo zánětlivý proces. Stojí za to sledovat jeho stav několik dní, než se rozhodnete, zda je možné udělat mantu, a poté se poradit s pediatrem.

Pokud se jedná o krátkodobý teplotní skok spojený například s energickou aktivitou dítěte, které právě energicky běželo a skákalo, není to důvod k zrušení testu. V každém případě je před zavedením tuberkulinu nutné sledovat stav krku a celkový zdravotní stav..

Pro jiné nemoci

Můžete počkat na infekci, ale co dělat s existující chronickou patologií v těle? Je možné nasadit mantu pacientovi, který dlouhodobě trpí dysfunkcí vnitřních orgánů a systémů? Test má jednoznačné kontraindikace:

  • epilepsie;
  • revmatismus;
  • bronchiální astma;
  • těžké alergie;
  • vyrážky a jiné kožní poruchy v místě vpichu.

Tuberkulin neovlivňuje průběh těchto onemocnění, ale výsledky testů nelze považovat za spolehlivé. U jakéhokoli jiného závažného chronického onemocnění v akutním stadiu se doporučuje zdržet se testu mantoux až do doby remise. Další důležitou kontraindikací je očkování. Pokud poté, co některá z očkování neprošla měsíc, musíte trochu počkat s mantu.

Jak to může ovlivnit výsledky?

Jakékoli narušení života v těle, když jste nemocní, ať už jde o oslabení imunitního systému, hormonální nárůst nebo zánětlivý proces, může změnit klinický obraz krve, a tím i schopnost těla vytvářet protilátky a reagovat na různé podněty. Testování na tuberkulózu v takových případech může přinést neočekávané výsledky..

Ale i když je reakce náhle sporná nebo pozitivní, rodiče by neměli paniku. To znamená v první řadě potřebu dalších vyšetření a systematického lékařského dohledu..

Jiné diagnostické metody

Dítěti nebo dospívajícímu, jehož tělo reagovalo na injekci s papulí větší než 15 mm nebo na jeho růst ve srovnání s loňským testem, bude s největší pravděpodobností nabídnuta jedna z alternativních metod výzkumu, která potvrdí nebo popře přepravu Kochova bacilu.

  1. Může to být buď Diaskintest - podobnost s testem Mantoux, pouze jako činidlo pod kůži předloktí, není injikován přírodní tuberkulin, ale jeho syntetický analog.
  2. Ještě přesnější výsledek ukazuje speciální analýza žilní krve metodou PCR. Za přítomnosti určitých chronických onemocnění a individuálních reakcí lze pomocí této metody provádět kontrolu tuberkulózy, obcházet kožní testy.
zpět na obsah ↑

Výstup

Pečující rodiče by se neměli bát negativního dopadu testu Mantoux na zdraví dítěte, ale stále stojí za to být opatrný. Jsou to rodiče, kteří si mohou všimnout sotva započatého nepohodlí a diskutovat s lékařem o nutnosti odložit postup na jindy. Koneckonců, pokud uděláte Mantoux nemocnému dítěti, výsledky se mohou lišit od reality. V každém případě toto rozhodnutí závisí na příčině onemocnění a na celkovém stavu těla..

Je možné udělat Mantoux na nachlazení: faktory ovlivňující výsledky diagnózy tuberkulózy

Test Mantoux je povinný pro děti předškolního a školního věku. Ukazuje reakci těla na mycobacterium tuberculosis. Abyste však dosáhli adekvátních výsledků, musíte dodržovat některá pravidla..

A za prvé, ještě před injekcí musíte posoudit celkový zdravotní stav dítěte. Ale o tom, zda je možné udělat Mantoux se známkami nachlazení nebo ne, a bude o něm pojednáno v tomto článku.

Co je to test Mantoux

Mantoux se provádí v poliklinikách a vzdělávacích institucích pro děti do 7 let. K tomu se používá speciální roztok, který obsahuje alergen - tuberkulin, který způsobuje reakci v těle. Výsledek se vyhodnotí až po 3 dnech.

Diagnóza tuberkulózy není vakcínou proti tuberkulóze. Provádí se za účelem testování imunity na schopnost odolávat cizím tělesům..

Děti starší 7 let test Mantoux nemají. Podstupuje diaskintest, který také umožňuje určit rezistenci imunitních protilátek na Kochův bacil.

Jak se hodnotí reakce na vzorek?

V místě vpichu zůstává stopa Mantouxu, jejíž rozměry se měří pomocí pravítka po 3 dnech, maximálně týdnu. Pokud v oblasti vpichu nezůstane bod větší než 1 mm, hovoří o negativním výsledku. Pokud dosáhne 4 mm, pak je reakce považována za pochybnou. Pokud rozměry:

  • 5-9 mm - slabá reakce;
  • 10-14 mm - pozitivní;
  • 15-16 mm - výrazné;
  • nad 17 mm - ostře pozitivní.

Pokud je reakce dítěte na Mantoux pozitivní, neznamená to, že je nemocné. Je to jen to, že jeho krev obsahuje protilátky proti původci tuberkulózy, to znamená, že byl v kontaktu s nosičem a je vystaven vysokému riziku.

Matoucí faktory

Chcete-li získat spolehlivý výsledek, je třeba při provádění testu Mantoux vyloučit zkreslující faktory.

Například detekce falešně pozitivní reakce těla může být zaznamenána s individuální nesnášenlivostí ke složkám tuberkulinu, během infekčních onemocnění nebo v případě, že dítě má příbuzné trpící tuberkulózou. Často jsou také pozorovány nesprávné výsledky při absenci rutinního očkování BCG..

Mantoux a nachlazení

Může se Mantoux použít na nachlazení? Vede to k falešně pozitivním výsledkům a poškodí zdraví dítěte? Tyto otázky znepokojují mnoho rodičů. A podle lékařů se neoplatí provádět diagnostický test na příznaky nachlazení.

A to se vysvětluje nejen získáním nesprávných výsledků, ale také zvýšeným rizikem komplikací u dítěte na pozadí akutních respiračních infekcí. Po testu oslabuje obranyschopnost těla dítěte a přestává se s virem vyrovnávat.

Ale pokud jde o délku zpoždění testu, mezi vědci stále existují spory. Někteří argumentují, že přípravek Mantoux lze provádět již 10-14. Den po vzniku nachlazení, a dokonce ani přítomnost malého výtoku z nosu nehraje roli.

Jiní však podporují skutečnost, že je lepší přenášet test až do úplného uzdravení, protože před testováním těla dítěte je třeba dát čas na zotavení. Kašel, vysoká tělesná teplota, slabost a rýma jsou kontraindikacemi testu Mantoux. Avšak nejen známky nachlazení mohou zhoršit stav dítěte po injekci..

Dokonale zdravé tělo dítěte může také nedostatečně reagovat na zavedení tuberkulinu. Může se projevit různými příznaky, například:

  • zvýšení teplotních indikátorů na subfebril;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • ospalost;
  • slabost;
  • závrať.

Mylné představy a mýty

Zavedení tuberkulinu může také u dítěte vyvolat kašel a rýmu. To se zpravidla pozoruje během inkubační doby nachlazení nebo v případě, že dítě trpí chronickými chorobami. Kromě toho, pokud je dítě alergické, může se po očkování objevit alergická reakce, která se projevuje formou rýmy, slzení, zarudnutí očí a otoků očních víček..

Mezi rodiči panuje názor, že provádění tuberkulinové diagnostiky významně zvyšuje riziko vzniku tuberkulózy. Podle odborníků se však během testu Mantoux vstříkne pod kůži malé množství tuberkulinů obsahujících usmrcené bakterie, které je rychle potlačeno protilátkami imunitního systému, takže ze samotné injekce nemůžete onemocnět.

Ale poté oslabují ochranné vlastnosti těla, což zvyšuje pravděpodobnost infekce. To znamená, že dítě může dobře zachytit tuberkulózu, ale ne očkováním, ale po ní v důsledku oslabené imunity.

Po diagnostice tuberkulinu mohou nastat určité stavy, které vyžadují zvýšené monitorování a návštěvu lékaře. Tyto zahrnují:

  • střevní poruchy (průjem, zácpa);
  • zvracení;
  • lokální vyrážky, zánětlivé a hnisavé reakce.

Pozitivní výsledky testu Mantoux u dětí jsou často zaznamenány. A výše popsané příznaky nejsou neobvyklé. Považují se však za normu, pokud jsou pozorovány nejvýše 2 dny a nemají výrazný charakter. Pokud však nízká horečka, slabost, špatná chuť k jídlu a další příznaky trvají déle než 2 dny, zatímco obecná klinika je doplněna kašlem nebo alergickými reakcemi, je nutné dítě urgentně ukázat lékaři.

Test Mantoux není kontraindikací pro zavedení obvyklého životního stylu. Dítě může bezpečně navštěvovat předškolní zařízení, chodit a plavat. Prvních 24 hodin po očkování se však doporučuje dodržovat šetřící režim.

Existuje několik podmínek, za kterých je test Mantoux kontraindikován. Pokud je však dítě nachlazeno se závažnými klinickými příznaky, nelze tuberkulinový test provést. To se vysvětluje přítomností velkého množství virů a bakterií v těle. A pokud je v tuto chvíli zaveden tuberkulin, pak imunitní systém nasměruje všechny své síly na jeho eliminaci a v této době se aktivně množí infekční agens, což vede k rozvoji vážných komplikací.

Mantoux po nemoci

Je možné udělat Mantoux po nachlazení, rozhodne pouze lékař. Vše závisí na imunitním systému dítěte a jeho celkovém stavu. Pokud lékař rozhodne, že dětský organismus ještě není schopen adekvátně reagovat na tuberkulinový test, napíše lékařské ošetření.

Jeho trvání závisí na několika faktorech: povaze onemocnění a stupni jeho vývoje. Například při nachlazení je maximální zpoždění 30 dní od okamžiku úplného zotavení..

Pokud má dítě komplikace ve formě pneumonie na pozadí nachlazení, prodlužuje se lékařská zásuvka na 60 dní. U virových onemocnění (například plané neštovice) je test Mantoux odložen na 5-6 měsíců a za přítomnosti mononukleózy - na 1,5 roku.

V každém případě byste neměli souhlasit s testem již 2. nebo 3. den po vymizení příznaků nachlazení. Imunita je stále oslabena a injekce může vyvolat nejen opětovný vývoj onemocnění, ale také výskyt závažných komplikací.

Oznámení rodičům

Rodiče by měli jasně chápat, že odpovědnost za provádění tuberkulinové diagnostiky leží pouze na jejich ramenou. Ano, existuje šance, že vakcína dítě zhorší..

Musíte však pochopit, že žádné jiné diagnostické metody nepomohou identifikovat tuberkulózu v raných fázích jejího vývoje. Ale pouze v počátečních stádiích onemocnění můžete snadno překonat, aniž byste vážně poškodili tělo dítěte. Rodiče mají samozřejmě právo test odmítnout, ale stojí to za to??

Pokud se zákonní zástupci dítěte přesto rozhodnou test Mantoux odmítnout, musí každý rok dítě vyšetřit a uchýlit se k alternativním diagnostickým metodám, které budou vyžadovat nejen finanční náklady, ale také čas a výsledky vyšetření musí být doručeny instituci, kterou navštíví. K detekci tuberkulózy u dětí se nejčastěji používá:

  • Rentgenové vyšetření;
  • enzymová imunotest (ELISA).

V situacích, kdy rodiče souhlasí s prováděním přípravku Mantoux, musí také vědět, že:

  • během karanténního období a během následujícího měsíce nemůžete provést injekci tuberkulinu;
  • není možné provádět tuberkulinovou diagnostiku během virových infekcí, včetně nachlazení;
  • výsledek testu Mantoux není základem pro stanovení diagnózy (s jeho pomocí je stanoveno riziko infekce dítěte a ke konečnému závěru budete muset podstoupit komplexní vyšetření).

Závěr

Jak bylo uvedeno výše, falešné výsledky jsou často zaznamenávány během tuberkulinové diagnostiky. Jak vysvětlují odborníci, důvodem je porušení pravidel péče o místo vpichu (dítě poškrábe oblast vpichu, dotkne se ho špinavýma rukama atd.) Nebo lékařské chyby před provedením přípravku Mantoux (před předepsáním tuberkulinového testu pediatr nezohledňuje anamnézu dítěte a léky).

Test Mantoux je nejjednodušší způsob diagnostiky tuberkulózy v raných fázích jejího vývoje. Neposkytuje přesné výsledky, ale umožňuje vám identifikovat nízkou odolnost těla vůči Kochovu bacilu.

Pokud tuberkulinová diagnostika vykázala pozitivní reakci, musí pediatr bezpochyby poskytnout doporučení ftiziatrovi a rentgenovému vyšetření. Po vyšetření dítěte vám ftiziatr předepíše další test - diaskintest. A již na jeho základě a podle výsledků rentgenového vyšetření bude stanovena přesná diagnóza.

Musím udělat test Mantoux na rýmu a kašel (nachlazení nebo SARS) u dítěte

Otázka na téma, zda je možné udělat Mantoux s nachlazením u dítěte, zajímá velký počet otců a matek. Takový zákrok se nedoporučuje, pokud děti nejsou zcela zdravé: kvůli oslabenému imunitnímu systému mohou být výsledky zkresleny, často se mohou ukázat jako falešně pozitivní nebo falešně negativní.

Můžu to udělat nebo ne

Rýma u dětí se zřídka vyskytuje při absenci jakéhokoli důvodu. Často se jedná o příznak nachlazení, SARS, chřipky nebo jiné virové infekce nebo se objeví s alergickou reakcí. Rýma je doprovázena zánětlivými procesy v nosohltanu.

Mantoux na nachlazení neovlivní průběh onemocnění. Tento test se nepovažuje za očkování, oslabené patogenní mikroorganismy nevstupují do těla dítěte. Nedoporučuje se dělat Mantoux při kašli, dát si rýmu. Když je dítě nemocné, zvyšuje se pravděpodobnost vzniku alergických reakcí, díky nimž může dojít ke zkreslení. Z tohoto důvodu bude odpověď na otázku, zda je možné udělat Mantoux s rýmou a kašlem, negativní..

Pokud má dítě výtok z nosu, pokud kašle, je lepší chvíli počkat. Dokud se pacient úplně nezotaví, zůstává vystaven vysokému riziku nesprávného výsledku..

Z tohoto důvodu mohou být děti registrovány u ftiziatra, pokud to bude nutné, budou muset podstoupit ne vždy příjemná další vyšetření.

Některé maminky a otcové věří, že Mantoux lze udělat, pokud je bolest v krku nebo malý pacient mírně nemocný, špinavý, ale lékaři doporučují trochu počkat. Dětem bude umožněno přijít na kontrolu o něco později.

Absolutní kontraindikací tuberkulinové diagnostiky je exacerbace infekčního procesu.

Proč ne

Hlavním důvodem, proč se nedoporučuje reakce Mantoux s nachlazením, je pravděpodobnost falešně pozitivního nebo negativního výsledku. Je lepší, aby se nemocné dítě vyléčilo až do konce. Podle Dr. Komarovského není tuberkulinový test přesným ukazatelem přítomnosti tuberkulózního bacilu v těle, naznačuje obecné napětí imunity; z tohoto důvodu je zbytečné vyrábět Mantoux s hlenem.

Pokud přijdete na očkování bez ukončení léčby, je možné infikovat i další děti, které se dostaví k tuberkulinovému testu.

Co se stane, když to uděláte

Nelze předvídat reakci těla nemocného dítěte. Pokud dáte Mantoux při kašli, nemusí to mít žádné negativní důsledky, někdy jsou výsledky správné. Může také dojít k situaci, kdy dojde k poškození dat.

Podle některých odborníků je bezpečné provést test, když jste nemocní: test neovlivní průběh onemocnění. Musíte však být připraveni na falešný výsledek, je-li to nutné, zkontrolujte děti, které kašle nebo mají akutní respirační virovou infekci, pomocí jiných metod.

Měli byste se nicméně řídit doporučeními sester, lékařů.

Jiní lékaři se však domnívají, že po Mantouxově reakci může být onemocnění závažnější, imunitní systém dítěte oslabuje. Zastánci této verze odmítají provést test na přítomnost nemoci a kvůli stresu, kterému je vystaveno tělo pacienta.

Kdy lze odebrat vzorek

Můžete být očkováni, když příznaky patologického procesu úplně zmizí. V situacích, kdy lékař nezjistí absolutní kontraindikace, bude dítěti poskytnuto dočasné lékařské ošetření; Přípravek Mantoux lze provést, pokud se zastaví hlen a kašel dítěte. Při opakované léčbě lékař dítě znovu vyšetří, rozhodne, zda provést test tuberkulinem, nebo je lepší počkat ještě déle. Je možné nasadit Mantoux, když kašel, který ještě úplně neprojde, rozhodne také pediatr.

Doba odstranění medu závisí na závažnosti, charakteristikách patologie. Nejčastěji se pohybuje od 1 do 2 měsíců po úplném vyléčení. Pokud se v důsledku ARVI objeví nepříjemný příznak, můžete Mantoux nachladit za měsíc; v situacích, kdy se stala příčinou pneumonie, budete muset počkat alespoň 60 dní.

Lékař někdy váhá, zda je možné provést test nebo ne. Poté odborník předepíše laboratorní testy: budete muset poskytnout vzorky krve pro analýzu.

To pomůže vyloučit přítomnost alergií nebo pomalý proces způsobený infekcí..

Není povoleno provádět karanténní test ve třídě nebo ve skupině v mateřské škole, plísňové, bakteriální nebo alergické nemoci, akutní patologické stavy nebo exacerbace chronických.

Jakmile bude rozhodnuto, že můžete vsadit, je důležité dodržovat příslušné pokyny. "Tlačítko" nemůžete česat, namočte jej po dobu 72 hodin. Nepoužívejte syntetické tkaniny. Během epidemické sezóny je lepší zdržet se návštěvy veřejných míst, aby se dítě znovu nenakazilo..

Pokud se po očkování objeví rýma

Někdy se po Mantouxu může objevit sopel. Tento jev není považován za důkaz rozvoje tuberkulózy nebo nebezpečných komplikací. Kašel po Mantouxu nejčastěji nemá nic společného se samotným testem: toto je často pozorováno, pokud bylo dítě během epidemické sezóny kontrolováno na přítomnost tuberkulózního bacilu. Je třeba zahájit symptomatickou léčbu. Můžete udělat Mantoux pro dítě s nachlazením; pokud se po očkování objeví sliznice, je možný nesprávný výsledek.

V případech, kdy byl proveden test Mantoux a rýma, která se objevila poté, způsobila nesprávný výsledek, budete muset podstoupit další vyšetření. Je však důležité varovat lékaře, co se stalo, aby věděl, že riziko falešně pozitivní reakce je příliš velké. Mantoux a sopel však ne vždy vedou k chybám: pokud je patologie mírná, dítě toho moc nenasaje, „tlačítko“ se příliš nezvětší.

Nemocné dítě musí plnit jakékoli pokyny lékaře, aby nezvyšovalo riziko chyb. Značku po injekci nesmáčejte, neotírejte ani nepoškrábejte.

Aby se snížilo riziko infekce, je nutné vyhnout se kontaktu s pacienty během následujících 3 dnů, odmítnout navštívit místa, kde je lze najít (obchody, veřejná doprava, kina).

Jak dlouho po nemoci můžete Mantoux udělat

Po onemocněních klesá imunita u dětí a během tohoto období klesá doba očkování. Rodiče se obávají očkování oslabeného dítěte.

Výroba Mantouxu po nemoci je považována za nesprávnou a dokonce zdravou nebezpečnou. Po kolika dnech je správné očkování předepsáno v Metodické příručce k odběru vzorku.

Co je to tuberkulinový test

Diagnóza tuberkulinu je subkutánní injekce oslabené mycobacterium tuberculosis a dalších prvků (směs doplnění a fenolu).

Vyčištěný alergen je k dispozici v suché a tekuté formě. Ten druhý je přípravek připravený k okamžitému použití. Vyrábí se pro hromadnou tuberkulinovou diagnostiku, kterou je nutné provádět jednou ročně..

Po podání léku se v místě vpichu očekává specifická imunitní odpověď. Přítomnost otoku nebo zarudnutí naznačuje, že imunitní systém aktivně interaguje s patogenem. V závislosti na velikosti papulí je předepsána další diagnóza nebo léčba..

Taková očkování se vyznačují snadností podávání, nízkou cenou a dostupností. Výsledek se dostaví nejméně za 48 hodin. Tento diagnostický postup je pro zdravé lidi zcela bezpečný..

Mantoux po nemoci

Všechny nemoci během exacerbace jsou kontraindikace. Tento seznam zahrnuje také ARI a ARVI. Tuberkulin lze podat nejdříve 30 dní po vymizení příznaků onemocnění.

Kontraindikace jsou také očkování. Mantoux se aplikuje pouze měsíc po očkování.

Aktuální nebo předchozí onemocnění ovlivňují výsledek. Kožní reakce se může zvýšit nebo naopak oslabit a zkreslit výsledky testu.

Týden po nemoci je imunitní odpověď na tuberkulin stále neočekávaná. Lékaři udělují těmto pacientům výjimku a navrhují počkat měsíc po nemoci..

Mantoux s nachlazením

Lékaři doporučují upustit od očkování při prvních známkách nachlazení. Výtok z nosu je příznakem akutních respiračních infekcí nebo akutních respiračních virových infekcí, které by neměly být zanedbávány. Tato onemocnění jsou přímou kontraindikací pro podávání tuberkulinu.

Během období nachlazení, virových a infekčních onemocnění je imunita člověka oslabena.

Mantouxova reakce spočívá v zavedení patogenních látek do těla za účelem boje proti silám, které jsou zapotřebí, a tělo je již utratilo za boj s nemocí. V takovém případě je postup odložen asi na měsíc..

Vyhledání lékaře kvůli nemoci

Test má řadu kontraindikací, podle nichž lékař uděluje výjimku z jeho chování. Ve vzácných případech je lékařské odmítnutí úplné, méně často je dočasné a podává se maximálně po dobu 6 měsíců. V tuto chvíli nelze vzorek provést..

Rozhodnutí o odložení postupu u dospělých činí ftiziatr po vyšetření pacienta, u dětí - pediatr. Pokud má dítě známky nachlazení a lékař trvá na vyšetření, mají rodiče právo napsat odmítnutí.

Ihned po nemoci není Mantoux umístěn. To je také třeba vzít v úvahu.

Je důležité vědět, že po vymizení příznaků by měly uplynout alespoň 2 týdny. Je nutné doložit osvědčení od ošetřujícího lékaře a průkaz popisující průběh nemoci, závažnost, příznaky.

Bezpečný test Mantoux

Očkování pro účely diagnózy se provádí nejdříve 2 týdny po vymizení posledních příznaků onemocnění. V ideálním případě si dejte pauzu 1 měsíc. Během této doby je tělo plně obnoveno a šance na adekvátní imunitní odpověď se zvyšují.

Po testu jsou další očkování odložena. V ideálním případě by mezi postupy měly uplynout 3 týdny, zejména pokud se používají oslabené kmeny virů (spalničky, příušnice, zarděnky).

Předběžná konzultace

I po úplném uzdravení nastávají situace, kdy je nutná předběžná konzultace s lékařem. Na recepci je pacient povinen měřit tělesnou teplotu. Pokud vzrostla dokonce o několik stupňů nad normální hodnotu, měla by být diagnóza odložena, možná je v těle infekce. Lékař se také zeptá: existuje bolest v krku, výtok z nosu a jaký je zdravotní stav pacienta.

Terapeut by měl být konzultován v následujících případech:

  • pokud se na těle objeví vyrážka, zarudnutí, svědění - jakákoli alergická reakce neznámé etymologie, zejména v místě zamýšlené injekce;
  • pocit nevolnosti (chladu);
  • porucha trávicího traktu;
  • v oblasti bydlení pacienta se šíří epidemie choroby a byla vyhlášena karanténa;
  • zápal plic;
  • Plané neštovice;
  • stomatitida;
  • zánět spojivek.

Jakýkoli příjem léku může ovlivnit výsledek tuberkulinové diagnostiky. V tomto případě je také nutná konzultace s lékařem..

Pacienti s epilepsií a ženy během menstruace Mantoux nedělají. Po každém očkování se injekce tuberkulinu podá nejdříve o měsíc později.

Testování pacienta, důsledky

Pokud je onemocnění v aktivní fázi nebo se právě zlepšilo, test se neprovádí, jinak by se mohly vyvinout závažné komplikace.

V chladném období, s oslabenou imunitou, je lepší injekci odmítnout.

Výsledek testu může ovlivnit také individuální vrozená nebo získaná reakce těla na vakcínu..

Možné nežádoucí účinky:

  • zvýšení tělesné teploty až o + 40 ° С;
  • alergické reakce: zarudnutí, svědění, vyrážky;
  • svědění a pálení v oblasti vpichu;
  • nevolnost se zvracením;
  • projevy nachlazení: otok sliznice nosohltanu, rýma, kašel, bolest v krku;
  • závrať;
  • bolesti hlavy;
  • obecná slabost;
  • nedostatek chuti k jídlu.

Zavedení vzorku iu zdravého člověka může způsobit reakci ve formě rýmy nebo kašle. Tyto příznaky nebudou rušit déle než 48 hodin..

Pokud rodiče během svého života po zavedení tuberkulinu vykazovali falešně pozitivní výsledek, pak je u dětí taková reakce možná.

Pokud byla použita nekvalitní vakcína zakoupená od neověřeného výrobce, byla skladována nebo nesprávně přepravována, zvyšuje se pravděpodobnost komplikací.

Lidé s HIV nejsou podrobeni testu Mantoux. V tomto případě je předepsáno alternativní vyšetření k detekci infekce tuberkulózou..

Je nebezpečné testovat s již existujícími příznaky nachlazení nebo po akutních respiračních virových infekcích - v tomto případě lze komplikace získat téměř ve 100% případů.

Je důležité diagnostikovat tuberkulózu pouze v poliklinikách, kde jsou všechny podmínky pro skladování drogy. Pokud existují pochybnosti o jeho kvalitě, můžete požádat zdravotnické pracovníky o certifikát kvality pro injekční lék..

Závěr

Pokud doporučení porušíte, může dojít k řadě nežádoucích komplikací. Pokud je onemocnění závažné, lze vakcínu nahradit jinou diagnostickou metodou.

Pro Více Informací O Zánět Průdušek