Léčba rýmy nebo medikované rýmy

Léčba rýmy je velmi obtížné vyléčit. Léčivá rýma zpravidla způsobuje takzvanou „závislost na naftyzinu“ - psychickou a fyzickou závislost na vazokonstrikčních kapkách, která může vést k selhání dýchání, alergiím, hormonálním změnám a patologickým změnám v nosní sliznici a nosní přepážce.

Čím déle nosní kapky používáte, aniž byste je měnili, tím vážnější jsou následky nachlazení.

V počáteční fázi je léčba léků proti rýmě možná konzervativními metodami, jako jsou léky a fyzikální terapie. V případě závažnějšího stadia léčby rýmy je pro vás jedinou záchranou chirurgický zákrok.

Jak se léčí léky proti rýmě? Léčebný režim pro rýmu je následující:

Obecné kalení těla

  • Být venku alespoň 2 hodiny denně

Pokud existuje příležitost jít do hor, pak ji využijte. Horský vzduch je léčivý a příznivě působí na dýchací systém a nos, zlepšuje stav sliznice pomocí rhinitis medicamentosa. Je však nutné úplně opustit vazokonstrikční kapky..

  • Plavání 1-2 hodiny dvakrát týdně nebo více

Než však půjdete ven, musíte si dobře vysušit hlavu a počkat od 30 minut do hodiny..

  • Návštěva vany

Zejména s použitím různých éterických olejů. Doporučuje se chodit do lázní jednou nebo dvakrát týdně.

  • Užívání aktivního uhlí, polyphepamu nebo enterosgelu dvě hodiny před jídlem po dobu 30 dnů

Užívejte léky v souladu s pokyny.

Odmítnutí vazokonstrikčních kapek

Je to docela těžké udělat, bude to vyžadovat hodně vůle a pevnost charakteru a podpora blízkých také neublíží. Kapek a sprejů v nose se můžete zbavit několika způsoby:

  • Postupné snižování dávky

Tímto způsobem postupné snižování dávky kapek denně a úplné zbavování se kapek do 2 týdnů.

Tato opatření lze provést při současném příjmu léků předepsaných lékařem ORL, pokud náhle přestanete kapat nos, nemáte dostatek trpělivosti a síly.

  • Použití jemnějších kapek

Pokud jste silně závislí na kapkách, použijte jemnější kapky, například: Vibrocil (dvakrát denně) s postupným snižováním dávky.

  • Výměna kapek pro dospělé s dětmi

Náhrada kapek pro dospělé pro děti, jako je Otrivin Baby. Kapkejte je po dobu 2 týdnů a poté začněte snižovat dávky, dokud do druhého týdne používání úplně nedojde.

  • Náhrada za „placebo“

Výměna kapek za takzvané dudlíky - „placebo“. Nakvapkejte si nos zředěnou mořskou vodou nalitou do láhve zpod vašich neustálých kapek, nebo použijte kapky na bázi mořské soli, jako je Aquamaris, Humer atd..

Užívání léků - topické glukokortikosteroidy - na rhinitis medicamentosa

Klesající ceny:

NAZONEX (obsahuje mometason) - užívejte 2 kapky jednou nebo dvakrát denně po dobu jednoho měsíce

FLIXONASE (obsahuje flutikason) - užívejte 2 kapky jednou nebo dvakrát denně po dobu jednoho měsíce

AVAMIS (obsahuje flutikason) - užívejte 2 kapky jednou nebo dvakrát denně po dobu jednoho měsíce

TAFEN NAZAL (obsahuje budesonid) - užívejte 2 kapky jednou nebo dvakrát denně po dobu jednoho měsíce

NAZOFAN (obsahuje flutikason) - užívejte 2 kapky jednou nebo dvakrát denně po dobu jednoho měsíce

ALDECIN (obsahuje beklomethason) - užívejte 2 kapky jednou nebo dvakrát denně po dobu jednoho měsíce

DIPROSPAN - jednou denně po dobu 10 dnů, nepoužívat u dětí mladších 16 let, protože tento lék je velmi silný a používá se v těžkých případech rhinitis medicamentosa

DEXAMETAZONE - 2krát denně po dobu 7 dnů

BENARIN (obsahuje budesonid) - užívejte 2 kapky jednou nebo dvakrát denně po dobu jednoho měsíce

Odborníci se domnívají, že léky obsahující mometason jsou účinnější než léky obsahující flutikason. Mometason se téměř nevstřebává do krve a nemá téměř žádné vedlejší účinky, ale léky s touto látkou jsou dražší.

Praxe zároveň ukazuje, že všechny tyto léky fungují téměř stejným způsobem. A protože neexistují žádné zvláštní rozdíly, pak je na vás a vašem lékaři, abyste se rozhodli.

Průběh endonazálních steroidů by neměl trvat déle než jeden měsíc. Pokud to nepomůže za měsíc, existuje pouze jedna cesta ven - chirurgie.

Užívání antihistaminik (antialergických) léků

Aby se vyloučila alergická povaha onemocnění nebo alergie na léky v kombinaci s endonazálními steroidy, je nutné užívat antihistaminika k léčbě léčivé rýmy.

Následující léky by se měly užívat jednou denně, 1 tableta (polévková lžíce) po dobu 7-10 dnů:

Oplachování nosu

Vyplachování nosu má dobrý účinek na rhinitis medicamentosa. K praní se používají jak farmaceutická léčiva, tak postupy prováděné ORL:

AQUALOR (dvakrát denně)

STERIMAR (dvakrát denně)

DOLPHIN (jednou denně po dobu 2-3 týdnů)

Nosní mazání pro lék na rýmu

Doporučuje se zabránit vysychání nosní sliznice. K tomu můžete použít následující masti 1krát denně po dobu 10 dnů:

LORIZAN (uvnitř nosu)

ERYTHROMYCINOVÁ MASŤ (uvnitř nosu)

HYDROCORTISONOVÁ MASŤ (křídla a hřbet nosu)

ŠROUB, sestávající ze směsi olejů a hydrokortizonu, se provádí na ORL (uvnitř nosu)

Fyzioterapie pro léčivou rýmu

Je dobré použít UHF, akupunkturu, fonoforézu s hydrokortizonovou mastí, intranazální elektroforézu s difenhydraminem a chloridem vápenatým atd. Ve formě dalších fondů.

Operace pro léčbu rýmy

Pokud konzervativní metody léčby nepomohly, neodkládejte léčbu a jděte na operaci.

  • Laserová chirurgie (moxování)

Lékaři mají na tuto operaci různé názory..

  • Konchotomie

Stará metoda, kterou se nyní snaží nepoužívat, protože operace a její výsledky jsou poměrně kontroverzní.

  • Kryoterapie

Bezpečné, ale ne příliš účinné při léčbě rhinitis medicamentosa.

  • Tradiční submukózní vazotomie dolních turbinátů

Je to zdaleka nejúčinnější, často používaná a šetrná metoda pro léčbu rhinitis medicamentosa. Tato operace přináší pozitivní výsledky ve více než 90% případů. Pokud nosní přepážka neovlivňuje dýchání, je tato operace dostatečná. Pro konečné rozhodnutí o operaci je obvykle předepsána počítačová tomografie paranazálních dutin..

  • Submukózní vazotomie s Koblatorem nebo vazotomií nebo kombinací studené plazmy

Touto metodou se také léčí rýma na léky, ale výsledky operace nejsou tak působivé jako při tradiční vazotomii..

  • Turbinoplastika

Toto je název jakéhokoli zásahu do dolních turbinátů se zachováním sliznice, včetně vazotomie. Pokud vám tedy byla předepsána turbinoplastika k léčbě léčivé rýmy, buďte si jisti, že lékař měl na mysli konvenční vazotomii..

  • Septoplastika

Používá se, pokud existují problémy s nosní přepážkou.

Lidové léky

Lidové léky na léčbu rýmy jsou pomocným opatřením. Jsou dobré pro vyplachování nosu, vdechování atd..
Musíte si pamatovat pouze individuální nesnášenlivost určitých složek nebo alergií..

Homeopatické léky na léčbu rýmy

Je těžké je připsat tradičním metodám, ale pro lidi, kteří věří a používají homeopatická léčiva, mohou být užitečné následující léky:

KAMETON (2krát denně po dobu jednoho měsíce)

NUKS VOMIKA (3 hrášky po tři dny v noci)

CADMIUM SULFURICUM (3 hrách 3krát za den s 6hodinovými intervaly mezi každým příjmem léku)

Balzám "Hvězda" (nátěr pod nosem)

Pokud používáte homeopatické léky, nepoužívejte kapky a jiné léky.

Pojďme to shrnout. Jak se zbavit lékové rýmy? Základní léčba léčby rýmy by měla zahrnovat: výplach nosu, užívání antihistaminik, použití lokálních glukokortikosteroidů a, pokud výsledky léčby neproběhnou, chirurgický zákrok.

Ostatní metody se doplňují..

Nemusíte okamžitě využívat všechna doporučení a řídit se jimi od A do Z. Každá osoba a její tělo je jedinečné a vyžaduje individuální přístup, proto je nejlepší jít na schůzku s odborným lékařem, nechat se otestovat a nechat si kvalifikovanou léčbu vhodnou pouze pro vás.

Léčivá rýma: příčiny, příznaky, jak léčit

Léčivá rýma je chronické zánětlivé onemocnění nosní sliznice způsobené dlouhodobým užíváním vazokonstrikčních léků nebo alergií na jejich složky. Jedná se o speciální patologii, ke které dochází při vývoji specifické reakce těla na pravidelné zavádění vazokonstriktorů do nosní dutiny. Citlivost nosu na lék nejprve klesá a poté úplně zmizí.

Chronická rýma je vedlejším účinkem různých léků: antikoncepce, antipsychotika, trankvilizéry, antihypertenziva, nesteroidní protizánětlivé léky, NSAID, vazokonstrikční nosní kapky.

Nosní kapky a spreje jsou nedílnou součástí komplexní léčby jakékoli infekce dýchacích cest. Na začátku léčby takové léky rychle eliminují hlavní příznak patologie - ucpání nosu. Vasokonstrikční léky čistí nosní cesty, snižují otoky sliznice a výrazně usnadňují dýchání nosem. První příznaky onemocnění jsou odstraněny a dochází k neustálé nekontrolované vazodilataci - expanzi krevních a lymfatických cév. V průběhu času se jejich tón snižuje, nosní sliznice bobtná a poté atrofuje. Tyto změny vedou k rozvoji rýmy. Jakékoli léky musí být užívány přísně podle pokynů a pod dohledem lékaře. Nosní kapky a spreje nejsou výjimkou. Pokud bude léčba prováděna nezávisle a bez lékařské pomoci, může být výsledek terapie katastrofální..

Zneužívání drog činí léčbu neúčinnou. Sliznice přestává správně fungovat, což vede k chroničnosti procesu a závislosti pacienta na léku. Opuch a hyperémie sliznice jsou speciální reakcí těla na nekontrolovaný příjem léků. U pacientů se suchými sliznicemi vznikají bezbolestné formace - polypy, které ztěžují dýchání nosem a úplně ucpávají nos. Jejich odstranění je doprovázeno akutní bolestí a výskytem krve. Vnitřek nosu se postupně stává velkou a krvácející ranou. Onemocnění u většiny pacientů trvá roky nebo dokonce desetiletí. Zbavit se takového problému je docela obtížné..

Zkušení otolaryngologové se podílejí na léčbě léků proti rýmě. Poskytují konzervativní nebo chirurgickou terapii. Léčba rýmy u dětí probíhá stejně jako u dospělých, ale je mnohem obtížnější ji vyléčit. Dítě nerozumí, proč je nemožné použít lék, který přináší úlevu a umožňuje vám volně dýchat. Je lepší zabránit vzniku tohoto problému: temperovat tělo dítěte, často chodit na čerstvý vzduch, posílit imunitní systém.

Etiologie

Hlavním důvodem léčby rýmy je dlouhodobé užívání vazokonstrikčních nosních léků, které eliminují nepříjemné příznaky nebo alergickou reakci na jejich složky. Jejich časté a nekontrolované používání vede nejprve k atrofii a dysfunkci nosní sliznice a končí rozvojem rýmy drogového původu.

Mnoho lidí věří, že rýma není nemoc, ale mírná nevolnost, s níž si každý nosní sprej snadno poradí. Pacienti nespěchají navštívit lékaře a jít do nejbližší lékárny. Použití vazokonstrikčních kapek ze dne na den vede k rozvoji závislosti a patologických změn v nosní dutině. Toto onemocnění je založeno na „rebound symptomu“, jehož význam je následující: krevní cévy se již neužijí, ale začínají se rozšiřovat a způsobovat otoky a otoky sliznice. Postupem času se projeví příznaky onemocnění. Člověk se neobejde bez své oblíbené lahvičky nosních kapek a samostatně se vyrovná s chronickou patologií. Nosní kapky potlačují produkci své vlastní vazokonstrikční látky - norepinefrinu a tělo přestává nezávisle udržovat tón nosních cév. Čas je promarněn a nemoc postupuje.

Léčba rýmy může být považována za typ alergické nebo vazomotorické rýmy. Sliznice reaguje zvláštním způsobem na dlouhodobé užívání určitých léků. Je důležité včas identifikovat a léčit alergie..

Příznaky

Nosní kongesce a rinorea jsou hlavními příznaky léčby rýmy. Nosní dýchání se zpočátku stává obtížným a poté nemožným bez použití vazokonstrikčních kapek.

Onemocnění se také projevuje:

  • Migrenózní bolest,
  • Snížené čichové vjemy,
  • Vzhled hojného vodnatého výboje,
  • Svědění a svědění nosu,
  • Suchost a brnění sliznice,
  • Nespavost,
  • Vzhled chrápání,
  • Obtížné dýchání,
  • Otok nosu,
  • Zčervenání nebo modrá kůže na nose,
  • Lachrymace a kýchání,
  • Podrážděnost,
  • Hypertenze,
  • Tachykardie,
  • Lisování bolesti v srdci.

Pokud se tyto příznaky objeví, měli byste se poradit s lékařem a zahájit léčbu. Klinické příznaky se zesilují večer, když klesá fyzická aktivita a reflexně klesá tonus kapilár a arteriol.

Při vyšetření nosní dutiny lékař ORL zaznamená hyperemii a otok sliznice se znatelným krvácením, transformaci řasinkového epitelu na plochý epitel, hyperprodukci sekrecí sliznic, zvýšenou propustnost krve a lymfatických cév. Kapiláry se stávají křehkými a sliznice tenčí a atrofuje.

Užívání léků po dlouhou dobu je důležité nevynechat první varovné příznaky nemoci.

Komplikace léčivé rýmy:

  1. Zvýšený krevní tlak,
  2. Kardiovaskulární choroby,
  3. Endokrinní patologie,
  4. Zánět vedlejších nosních dutin.

Diagnostika a léčba

Diagnostiku a léčbu onemocnění provádějí otolaryngologové. Poslouchají stížnosti pacientů, provádějí důkladné vyšetření nosní dutiny, posílají výtok z nosu a krku do mikrobiologické laboratoře k bakteriologickému vyšetření. Diferenciální diagnostika se provádí s alergickou a vazomotorickou rýmou. K tomu se používají instrumentální metody - rentgenové, tomografické, endoskopické, mikroskopické vyšetření nosohltanu.

Léčba rinitidy je komplexní, zahrnuje konzervativní terapii, obecné stimulační a sanitační procedury, fyzioterapeutické metody a v případě potřeby chirurgický zákrok a použití lidových prostředků. Jedná se o dlouhý a komplikovaný proces, který vyžaduje čas a trpělivost. První věc, kterou odborník doporučí, je úplně upustit od používání kapek. Není to snadné, protože usnadňují dýchání a zlepšují stav ihned po použití. V závažných případech lze dávku postupně snižovat. Proces stažení usnadní užívání antihistaminik.

Obecná doporučení

Odborníci doporučují zahájit léčbu medikace rýmy vytvrzením těla a posílením imunitního systému. V některých případech to stačí k vyřešení problému. Pacienti jsou zobrazeni:

  1. Lázeňská léčba,
  2. Výlety do hor,
  3. Plavání,
  4. Denně dlouhé procházky na čerstvém vzduchu.

To pomůže zvýšit celkovou odolnost těla a zlepšit regenerační kapacitu nosní sliznice..

Před zahájením medikamentózní léčby rýmy byste měli přestat používat vazokonstrikční léky. Pokud pacienti vydrží 2-3 týdny bez kapek nebo je nahradí šetrnějšími, závislost a příznaky patologie zmizí a nazální dýchání je plně obnoveno.

Odborníci doporučují dávkování postupně snižovat nebo kapky vyměnit za měkčí - „Vibrocil“, kapky na bázi mořské vody: „Aquamaris“. Kapky pro dospělé lze nahradit dětskými, například Otrivin Baby. Aktivní složky těchto léků nedráždí sliznici, tonizují krevní cévy a zvyšují účinnost léčby..

Farmakologická léčba

Léková terapie zahrnuje:

  • Oplachování nosu antiseptiky a solnými roztoky - "Aquamaris", "Humer", "Physiomer", "Furacilin", "Dioxidin";
  • Mazání nosu - "Oxolinová mast", "Hydrokortisonová mast", "Lorizan";
  • Desenzibilizující terapie - "Diazolin", "Zodak", "Suprastin";
  • Použití nazálních glukokortikosteroidů "Tafen", "Fliksonase", "Nazofan";
  • Imunomodulační terapie - "IRS-19", "Derinat";
  • Homeopatie - „Sinupret“, „Euphorbium Compositum“.

Avamis je nejpopulárnější glukokortikosteroidní léčivo vyráběné ve formě spreje. Má silný protizánětlivý účinek a postupně zlepšuje nosní dýchání. Přípravek "Avamis" má výrazný terapeutický účinek na pozadí vzácně se projevujících vedlejších účinků.

Délka léčby endonazálními steroidy je 1 měsíc. Pokud se ukáže, že konzervativní terapie je neúčinná, přecházejí na chirurgickou léčbu.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické metody, které se osvědčily v boji proti léčivé rýmě:

  1. UHF terapie,
  2. Akupunktura,
  3. Fonoforéza,
  4. Elektroforéza,
  5. UFO,
  6. Laserová terapie,
  7. Ultrazvuk,
  8. Inhalace.

Uvedené techniky v kombinaci s postupným odmítáním vazokonstrikčních léků vedou k úplnému uzdravení pacienta. Aby se urychlil proces hojení, doporučuje se pacientům denně provádět různá dechová cvičení..

Chirurgická operace

V současné době lze léky proti rýmě léčit chirurgicky. K operaci se uchyluje v případech, kdy konzervativní léčba nebyla účinná. Pokud dojde k nevratným změnám v nosní sliznici, operace pomůže pacientovi získat zpět zdraví a snadné nazální dýchání..

Hlavní typy operací:

  1. Laserová moxování,
  2. Vazotomie holicího strojku,
  3. Konchotomie,
  4. Kryoterapie,
  5. Septoplastika a turbinoplastika,
  6. Tradiční vazotomie.

Chirurgická intervence je zaměřena na odstranění krevních plexů v submukózní vrstvě, obnovení nazálního dýchání a zmírnění rýmy u pacienta. Rádiové vlny a laserová vazotomie jsou nejoblíbenější a nejjemnější operace. Během disekce tkáně cévy koagulují, což významně snižuje riziko krvácení v pooperačním období.

Paliativní léčba drogové rýmy spočívá ve zvětšení průměru nosních průchodů zmenšením objemu nosních hřebenů nebo ulit. Tato malá operace může zlepšit nazální dýchání. Provádí se různými metodami: pomocí ultrazvuku, laseru, mechanického nebo elektrického nárazu..

Alternativní terapie

Tradiční medicína funguje dobře na příznaky rýmy. Nedráždí sliznici a nezpůsobují komplikace. Lidové léky lze použít samostatně, bez použití jakýchkoli léků, nebo je doplnit o hlavní léčbu onemocnění.

Lidové léky, které eliminují zánětlivý proces v nose:

  • Aloe šťáva zmírňuje klinické příznaky onemocnění a obnovuje nosní sliznici. Šťáva je vytlačena z listů aloe, zředěna vodou a vštěpována do nosu.
  • Extrakt z aloe se smíchá s olivovým olejem, gázové bičíky se navlhčí ve výsledném produktu a krátce se vstříknou do nosu.
  • Med se zředí vodou a výsledná kompozice se denně nakapává do každé nosní pasáže. Snižuje zánět a zmírňuje příznaky rýmy..
  • Smíchejte med, rakytníkový olej a šťávu z aloe ve stejných poměrech a třikrát denně vkapejte do nosu.
  • Směs éterických olejů pomáhá překonat nemoc. Za tímto účelem vezměte olej z broskví, šípky, rakytníku, eukalyptu a navlhčete bičíky ve výsledné směsi.
  • Oplachování nosu infuzí heřmánku nebo červené řepy pomáhá zmírnit otoky. Suroviny se nalijí vroucí vodou a trvají na tom. Nos je promyt napnutým prostředkem.
  • Je dobré dýchat páry mletého česneku a cibule.
  • Hřebíček má dobrý terapeutický účinek. Nalijte hřebíček vroucí vodou, trvejte na tom a zakopejte produkt do nosu.

Abychom se rychle a bez následků zbavili nemoci, je nutné dodržovat doporučení lékařů a koordinovat s nimi recepty tradiční medicíny. Samoléčba může onemocnění zhoršit.

Jak se zbavit léčby rýmy

Existuje mnoho příčin rýmy. Faktory ovlivňující vývoj akutního zánětu nosní sliznice mohou být zdrojem alergií nebo špatného počasí a chorobami, které mohou způsobovat komplikace v podobě prodlouženého výtoku z nosu. K dnešnímu dni je také léčena rýma, tato forma patologie je způsobena častým užíváním léků s vazokonstrikčním účinkem. Takové léky na chvíli eliminují příznaky, po několika hodinách se nosní sliznice opět rozšiřuje. Touha zbavit se nosní kongesce, usnadnit proces dýchání, nutí pacienta častěji užívat léky, což do pěti dnů způsobí závislost na nich.

Proces vzniku

Nedodržení pravidel pro užívání vazokonstrikčních léků vyvolává závislost pacienta na nich. Když člověk trpí rýmou, používá speciální spreje a kapky, a proto dochází k nucené vazokonstrikci. Zpravidla je v chladném počasí kavernózní tkáň naplněna krví, díky čemuž má vzduch čas zahřát se před vstupem do plic.

Když osoba vstoupí do místnosti s teplým vzduchem, plavidla zaujmou předchozí polohu. Díky umělé aktivaci fungování kavernózních těl se nosní sliznice postupně bobtná, kapky pomáhají na krátkou dobu, což nutí pacienta je používat ještě častěji. Podšívka nosních průchodů oteklá a způsobí rhinitis medicamentosa.

Mezi léky může být onemocnění způsobeno léky používanými k léčbě hypertenze, nádorů nadledvin a dalších nemocí, které vyžadují umělý zásah do činnosti krevních cév. Vývoj rýmy vyvolané léky může být způsoben sympatolytiky, alfa-blokátory a adrenergními agonisty. Ačkoli se tyto léky neaplikují lokálně, ale interně, mají stejný účinek na nosní sliznici jako nosní kapky (po několik měsíců pravidelného užívání). Riziková skupina zahrnuje pacienty s vegetativně-vaskulární dystonií.

Znamení

Vzhledem k tomu, že většina lidí nevěnuje pozornost drogové závislosti, odkládá konzultaci s lékařem a obrací se na něj v těžké fázi vývoje rhinitis medicamentosa. Včasné povědomí o problému je klíčem k rychlé léčbě bez komplikací. Pokud nezačnete léčbu, patologie se může změnit na subakutní a poté do chronické formy, které jsou eliminovány mnohem déle. Zpočátku věnujte pozornost tomu, jak často používáte sprej k usnadnění dýchacího procesu, stane se, že pacient potřebuje každý den jednu láhev léku, což naznačuje pokročilé stádium onemocnění. Nepřekračujte dávku uvedenou v pokynech.

Nejvýraznějšími příznaky jsou ucpání nosu, zhoršení vnímání pachů, pálení a křeče v nosních cestách a menší slizniční výtok. Mezi další příznaky patří chrápání během spánku a trvalé kýchání. Pokud zaznamenáte příznaky medikace rýmy, okamžitě kontaktujte ORL pro diagnostiku.

Diagnostika

Vzhledem k tomu, že existuje široká škála důvodů pro vznik lékové rýmy, lékař nejprve určí, co přesně vyvolalo vývoj patologie. Za tímto účelem se provádí diferencované vyšetření. Aby se vyloučil výskyt alergické reakce, provede odborník bakteriologickou studii ke stanovení dráždivé látky. Zpočátku se nosní průchody vyšetřují pomocí speciálního vybavení (endoskop, rhinoskop). Pomocí těchto nástrojů lékař určí stupeň zvětšení žláz, otok, stav epiteliální vrstvy.

Po konzultaci s odborníkem a stanovení přesné diagnózy je předepsána komplexní terapie. Pokud navíc léčba rýmy vyvolala tvorbu polypů v nose, pacient je odeslán na MRI.

Jak zacházet s léky proti rýmě

Léčba léků proti rýmě je obtížná, protože vyžaduje velkou sílu vůle. Existuje několik způsobů, jak přestat s návykovými látkami.

Řešení závislosti

První metodou je náhlé ukončení používání kapek. Jedná se o nejúčinnější, ale zároveň obtížnou možnost, s jejímž použitím léčba rýmy vyvolané léky nevyžaduje déle než pět dní, během nichž se obnoví normální fungování kapilár..

Druhou metodou je použití kapek, ale s prodloužením intervalu mezi jejich aplikacemi. Tato možnost je jemná, ale hojení trvá déle. Při použití nosních kapek se doporučuje ředit je solným roztokem v poměru 1: 1. Látku lze také nahradit dětskou, protože úroveň koncentrace složek, které způsobují závislost, je nižší.

Třetí metodou je nahrazení látky obsahující nafazolin látkou, která je založena na xylometazolinu.

Chcete-li se zbavit otoků a sliznic, doporučuje se opláchnout minerální vodou a vdechnout solným roztokem..

Drogová terapie

Pokud se pacient nemohl závislosti sám zbavit, vyžaduje léčba rýmy farmakologickou léčbu. Taková terapie zahrnuje užívání léků ze skupiny „kortikosteroidů“. Pro kontrolu zvažte nejúčinnější intranazální léky v následující tabulce:

názevSložka, na jejímž základě se lék vyrábíZpůsob aplikace
NazonexMomentazonProdukt dvakrát nakapejte do každé nosní pasáže dvakrát denně
AvamisFlutikasonPodobně
FliksonaseFlutikasonNa doporučení lékaře
DexamethasonHormon stejného jménaDvakrát denně po dobu sedmi dnů
Tafen NazalBudesonidInjekci podávejte jednou do každé nosní pasáže dvakrát denně

Odborníci prokázali, že léky na bázi momentzonu jsou nejúčinnější, proto je Nasonex zpravidla předepsán pro rhinitis medicamentosa. Pokud tento způsob léčby do měsíce neodstraní příznaky, lékař doporučuje chirurgickou léčbu a fyzioterapii.

Chirurgická léčba a fyzioterapie

Pokud se konzervativní léčba ukázala jako zbytečná, lékař doporučuje použít následující metody chirurgického zákroku:

  1. Laserové pálení (působení laseru na nosní sliznici v lokální anestezii).
  2. Ultrazvuková dezintegrace (aplikace ultrazvuku k eliminaci atrofovaných kapilár v lokální anestezii).
  3. Submukózní vazotomie je nejšetrnější metodou.

Souběžně s chirurgickým zákrokem se ke zlepšení krevního oběhu ve tkáních používají postupy jako akupunktura, elektroforéza, fonoforéza..

Lidové léky

Používání tradiční medicíny se používá pouze po konzultaci s lékařem. Následující tipy vám pomohou zbavit se rýmy z léků (používají se jako další metoda léčby):

  • V poměru 1: 1 smíchejte šťávu z aloe s převařenou teplou vodou. Proveďte postup čtyřikrát denně..
  • Opláchněte si nos infuzí heřmánku. Chcete-li jej připravit, nalijte lžíci léčivých bylin se sklenicí horké vody. Po 40 minutách napněte a nakapejte třikrát denně..
  • Věnujte pozornost léčivým vlastnostem řepné šťávy, kterou je třeba aplikovat třikrát denně..

Pokud je rhinitis medicamentosa diagnostikována u dětí, je nutná vysoce kvalitní léčba, protože dítě trpí takovým onemocněním obtížněji než dospělý. V kombinaci s hlavní léčbou se doporučuje vodní aerobikové plavání, které pomůže zmírnit tělo a zabránit dalšímu rozvoji nemoci. Doporučuje se také v budoucnu nepoužívat vazokonstrikční kapky, protože se nemoc vrátí..

Závěrem lze konstatovat, že při dlouhodobém výtoku z nosu a ucpání nosu byste měli okamžitě konzultovat lékaře. Doma je nemoc léčena pouze v raných stádiích. Je důležité včas upustit od používání vazokonstriktorů, bez ohledu na to, jak je to obtížné. Léčba rýmy u dítěte je závažnější než u dospělých, proto, aby se zabránilo rozvoji takové patologie, doporučuje se léčit rýmu fyziologickým roztokem a bylinnými odvarmi.

Léčba rýmy

Rhinitis medicamentosa je stav charakterizovaný nosní kongescí, která je způsobena nadužíváním topických vazokonstriktorů, zejména intranazálních dekongestiv. Hlavními důvody pro intranazální dekongestiva jsou obvykle rýma, zánět vedlejších nosních dutin, nosní polypy a infekce horních cest dýchacích..

Při pravidelném každodenním používání se u některých pacientů může vyvinout lék proti korýze do 3 dnů, zatímco u jiných se nemusí projevovat příznaky léků proti korýze po 4–6 týdnech užívání. Léčba léčby rýmy má za cíl eliminovat intranazální dekongestiva a léčit přetížení a související stavy vhodnými intervencemi.

Dohodněte si schůzku telefonicky
+7 (495) 021-12-26 nebo vyplněním online formuláře

Správce vás bude kontaktovat a potvrdí zadání.
Důvěrnost vašeho odvolání je zaručena.

Na otázku frekvence výskytu rýmy vyvolané léky neexistuje jasná odpověď a je nejistá hodnota. Míra výskytu může být navíc podhodnocena z důvodu dostupnosti volně prodejných dekongestantů na trhu. V průzkumu organizovaném Ministerstvem zdravotnictví Ruské federace předložilo 119 alergiků z různých ruských měst údaje o 6,7% pacientů s rhinitis medicamentosa. V desetileté studii Světové zdravotnické organizace byl výskyt léků proti rýmě 1%. V jiné soukromé studii lékař ORL diagnostikoval rhinitis medicamentosa u 52 ze 100 po sobě jdoucích neinfekčních pacientů s nosní obstrukcí.

Ella Mstislavovna Chekhonina

Otolaryngolog, foniatr, kandidát lékařských věd. Ctěný doktor Ruské federace

Andriyashkin Dmitrij Vyacheslavovich

Amutov Idris Abdrakhimovich

Otolaryngolog, chirurg, kandidát lékařských věd, lékař nejvyšší kategorie.

Efimova Sofya Pavlovna

Kordonyanu Tatiana Petrovna

Otorinolaryngolog, přední specialista na laserovou chirurgii

Rozhkov Eduard Alekseevich

Otorinolaryngolog nejvyšší kvalifikační kategorie, pracovní zkušenosti přes 20 let. Průběžné cvičení endoskopického rhinochirurga.

Gabedava Victoria Alexandrovna

Otolaryngolog s nejvyšší kvalifikací, kandidát lékařských věd.

Léčba rýmy, jak název napovídá, se vyskytuje po užívání drog. Může to být léky na hypertenzi, antipsychotika, sedativa, alkohol. Zánětlivé jevy nosní sliznice alergické povahy jsou výsledkem zvrácené reakce imunitního systému lidského těla na všechny druhy alergenů, které vstupují do těla, například vzduchem.

Nejčastěji má choroba sezónní povahu, to znamená, že vyhledávají pomoc na jaře a na podzim. Pacienti vyhledají lékařskou pomoc na jaře, když začnou kvést rostliny vyvolávající alergie. Rhinitis medicamentosa se vyskytuje se stejnou frekvencí u mužů i žen. Vrcholný výskyt je u mladých a středního věku dospělých.

Komplikace léčby rýmy

Léčba rýmy může vést k chronické rhinosinusitidě, atrofické rýmě, hyperplazii turbíny, psychologické závislosti a dalším komplikacím, které mohou zahrnovat bolesti hlavy, poruchy spánku, podrážděnost a úzkost..

Léčba a prevence

Prognóza léčby rhinitis medicamentosa je příznivá, pokud byly zkontrolovány a ošetřeny nebo povoleny základní faktory, které vedly k nadměrnému užívání intranazálních dekongestantů, a pacienti dodržují doporučení omezit krátkodobé použití intranazálních dekongestantů..

Zkušenosti lékařů ABC Clinic ukázaly, že téměř všichni pacienti byli nakonec schopni přestat užívat léky, které způsobují rhinitis medicamentosa.

U těch, kteří znovu užívali vazokonstrikční léky, dokonce i po roce, došlo během několika dní k rychlému městnavému uzdravení..

Prevence

Jelikož se rhinitis medicamentosa může někdy vyvinout po 3 dnech intranazálních dekongestiv, měli by pacienti omezit jejich použití na krátkodobé užívání.

Klíčem k léčbě a prevenci rýmy při léčbě je poučit pacienta o účincích intranazálních dekongestantů po dobu delší než 5–7 dní a o potřebě léčit základní příčinu chronické ucpání nosu, která vedla k nadužívání intranasálních dekongestiv..

Dohodněte si schůzku telefonicky
+7 (495) 021-12-26 nebo vyplněním online formuláře

Správce vás bude kontaktovat a potvrdí zadání.
Důvěrnost vašeho odvolání je zaručena.

Příznaky a léčba rýmy

Příznaky

Existují takové příznaky léčivé rýmy:

  1. Mikroskopické příznaky;
  2. Makroskopické příznaky;
  3. Klinické příznaky.

Léčba rýmy může být fatální?

Tyto případy nebyly v lékařské praxi prokázány. Ale při léčbě rýmy se chrápání objevuje během spánku, což je smrtící.

Mezi klinické příznaky léčivé rýmy patří

  • Pocit ucpaného nosu a zátěže Ucpaný nos a bolest hlavy, bolestivé dýchání.Vývoj těchto příznaků je způsoben tvorbou polypů a krust v nosní dutině. Rovněž se vyvíjí neustálý pocit nepohodlí a opakované krvácení z nosu v důsledku poranění nosní sliznice.
  • Bolest hlavy a občasné závratě.
  • Nespavost.
  • Vývoj změn krevního tlaku.

Na počátku onemocnění mají nosní spreje vazokonstrikční vlastnosti, které vedly k vazokonstrikci. Výsledkem je zvýšení krevního tlaku. V budoucnu se cévy stanou rezistentními vůči působení dekongestantů, poté se u pacientů s rýmou vyvolanou léky vyvíjí arteriální hypotenze..

  • Tachykardie pod vlivem dekongestantů je nahrazena chronickou bradykardií.
  • Vývoj vegetativní vaskulární dystonie.

Porušení cévního tonusu se vyvíjí v důsledku použití dekongestantů. V takových případech se doporučuje předepsat léčbu rýmy, která přispívá ke vymizení symptomů VSD..

  • Pocit zvýšeného srdečního rytmu a zúžení v oblasti srdce.

Variabilní výkyvy ukazatelů krevního tlaku, stejně jako cévní tonus, vedou k rozvoji patologických pocitů, jako je pocit zvýšeného srdečního rytmu a pocit napětí v hrudi.

Mezi mikroskopické příznaky léčby rýmy patří

  • Atrofie řasinek řasinkového epitelu.
  • Zvýšení velikosti žláz a pohárových buněk s rozvojem hypersekrece.
  • Zvýšená propustnost cévní stěny.
  • Vývoj otoku.
  • Transformace unilamelárního stratifikovaného řasinkového epitelu do plochého nekeratinizujícího epitelu.

Mikroskopické příznaky umožňují potvrdit diagnózu rýmy vyvolané léky a provést diferenciální diagnostiku s jinými formami onemocnění.

Makroskopické příznaky

  • Snížený čich.

Hyposmie je důsledkem takových lokálních změn v nosní dutině, jako je atrofie sliznice, dysfunkce řasinkového epitelu, stejně jako tvorba krust a polypů.

  • Vypouštění hlenu z nosu.
  • Pálení a svědění.

Složení nosních sekrecí obsahuje soli, které dráždí receptory a způsobují rozvoj hyperemie v poškozených oblastech nosní dutiny.

Léčivá rýma, proč je nemožné spát?

Chrápání s rýmou vyvolanou léky se vyvíjí v důsledku zúžení lumenu nosních cest. Proud vzduchu se stává turbulentním, což také vyvolává vývoj chrápání. To provokuje člověka k neustálému probuzení z nedostatku kyslíku..

Metoda léčby

Zbavit se příznaků léčivé rýmy u dospělých je obtížný proces. Člověk si musí sám uvědomit svou závislost na vazokonstrikčních kapkách.

Mohu být léčen jinými kapkami a spreji?

Chcete-li se zbavit závislosti na vazokonstrikčních kapkách, můžete použít jiné spreje a nosní kapky:

  • hormonální - avamis, nazonex;
  • antihistaminika - alergodil, histimet.

Tyto látky působí podobně jako vazokonstrikční kapky: zmírňují otoky, snižují produkci hlenu a usnadňují dýchání při rýmě. Existují však účinky prostřednictvím jiných receptorů a mechanismů. Výsledkem je, že po nějaké době se schopnost sevřít se sama vrací na plavidla..

Lidé, kteří dokázali překonat závislost na kapkách, si povšimli, že úleva přichází již 3. den odmítnutí léku. Během 5-7 dnů budou plavidla schopna pracovat jako dříve.

V budoucnu stojí za to neopakovat chyby a dodržovat doporučení lékaře o délce léčby rýmy vazokonstrikčními kapkami.

Tento stav je významně zmírněn při užívání antihistaminových tablet:

  • Zyrtec,
  • Cetrin,
  • Eriusi.

Histamin je látka odpovědná za otoky, svědění a hlen v nose. Blokování histaminu odstraňuje všechny příznaky rýmy. Tablety se užívají jednou denně, protože působí dlouhodobě. Lidé si užívají antihistaminika, která pomáhají při léčbě rýmy.

Chirurgická léčba a laser

Vyhýbání se kapkám, které stahují krevní cévy, vyžaduje vůli po dobu alespoň několika dní.

Člověk ne vždy uspěje.

Situaci často komplikuje přítomnost alergické nebo vazomotorické rýmy.

Léky pak nemusí zvládnout příznaky rýmy..

V této situaci přicházejí na pomoc další lékařské zásahy:

  • chirurgická léčba,
  • studená plazmatická vazotomie,
  • laserové moxování.

Podstatou všech postupů je destrukce cév sliznice. Ovlivněny jsou pouze povrchové vrstvy, takže operace neovlivní funkci nazálního dýchání..

Výhodou těchto metod je rychlá a účinná léčba rýmy. Volné dýchání nosem se rychle vrací po dlouhou dobu.

Nejčastěji je vyžadován pouze jeden zásah. Ale někdy plavidla znovu rostou, což způsobuje přetížení. Poté lze postup opakovat. Laserová moxování z chirurgického zákroku je méně traumatizující.

Krev z malých cév se okamžitě zastaví, takže tamponáda do nosu není nutná. Osoba se rychle vrací do normálního života.

Někdy léčba rýmy komplikuje chronickou hypertrofickou rýmu.

V takové situaci lékaři doporučují konchotomii - operaci, která eliminuje nadměrný růst nosních průchodů..

Zakřivení nosní přepážky, vyčnívající hřeben také zhoršují průběh medikace rýmy.

Korekce septa výrazně usnadňuje situaci a umožňuje člověku obejít se bez vazokonstrikčních kapek..

Další účinné prostředky nápravy

Je důležité používat výplach nosní dutiny medikační rýmou. Solné roztoky zmírňují otoky snížením hlenu a zvlhčením nosní dutiny

  • Delfín,
  • Aquamaris,
  • Aqualor.

Oplachování lze provést solným roztokem nebo roztokem mořské soli. Proceduru můžete provést až 10krát během dne..

Ale před zahájením léčby je lepší se poradit s otorinolaryngologem. Pro některé ušní podmínky se oplachování nedoporučuje.

Po manipulaci je nežádoucí jít ven na 3 hodiny ven při teplotách pod nulou.

Suchý vnitřní vzduch často zhoršuje průběh rhinitis medicamentosa. Zvlhčování vzduchu je důležité zejména v zimě, kdy aktivně funguje dálkové vytápění..

Průmyslový lze zapnout v noci, kdy je nejvýraznější otok nosu.

Pomáhá umístit nádoby s vodou po celém bytě, které odpařováním zvlhčí vzduch v místnosti.

Kromě toho se aplikuje akupresura nosu.

Náraz se provádí několik minut denně v oblasti nosní dírky a v blízkosti nosních dír.

Posílení obecné imunity je povinné:

  • vitamíny,
  • procházky pod širým nebem,
  • správná výživa.

Lidové recepty na léčivou rýmu

LátkaObrázekMetoda vařeníDávkaPrůběh léčby
Med a citron1 citron s kůrou, smíchejte 1: 1 s medem, navlhčete obvazAplikace v nosní dutině 2-3krát denně po dobu 5 minutAž 14 dní bez podráždění
Heřmánkový čaj2 čajové lžičky na 200 ml vaření po dobu 10-20 minutVypláchněte dutiny ráno a večer po 100 mlAž 7 dní, protože mytí může způsobit zánět středního ucha
Levandulový olejVezměte pouze přírodní lékárnu2 kapky 3-4krát do každé nosní dírkyAž 10 dní
KarafiátVařte 2–3 hrášek ve 100 ml vroucí vody po dobu 20–30 minut2 kapky do každé nosní dírky 3-4krát denněAž 7 dní
Čajovníkový olejVezměte pouze přírodní lékárnu2 kapky 3-4krát do každé nosní dírkyAž 10 dní
Infuze dědictví2 čajové lžičky na 200 ml vaření po dobu 10-20 minutVypláchněte dutiny ráno a večer po 100 mlAž 7 dní, protože mytí může způsobit zánět středního ucha

Pozornost! V počáteční fázi léčby, kdy se praktikuje úplné zrušení jakýchkoli léků, nejsou lidové léky zakázány a mohou urychlit uzdravení pacienta. V závažných případech medikace rýmy lze domácí přípravky používat pouze v kombinaci s farmaceutickými, pokud neexistují žádné kontraindikace

Kromě popsaných prostředků lze nos umýt běžným fyziologickým roztokem také ne více než 3krát, aby nedošlo k provokaci zánětu středního ucha.

Domácí léčba léků proti rýmě

Na pozadí farmakoterapie působí lidová léčba doma jako podpůrná léčba. Nelze dosáhnout pozitivní dynamiky onemocnění pomocí receptů alternativní medicíny..

Pokud jsou zahrnuty do komplexního léčebného režimu, lidové metody pomáhají zvyšovat lokální imunitu, fyziologickou regeneraci sliznice a částečné zmírnění příznaků.

Jak se cítit lépe

Denní používání následujících receptů sníží pocit nepohodlí, když se vyhnete vazokonstrikčním nosním lékům:

  • obohacené kapky. Pro vaření je nutné kombinovat rakytníkový olej, med a aloe šťávu ve stejném poměru. Nechte vařit na tmavém místě po dobu 24 hodin. Denní sazba je 2-3 kapky 3-4 rublů / den;
  • inhalační manipulace s éterickými oleji. Pro léčbu MR je optimální použít eukalyptus, čajový strom, jalovec. Pro horkou inhalaci je nutné zahřát 1 litr. vody na 60 ° C, přidejte 2-3 kapky éterického oleje. Poté, co si zakryjete hlavu ručníkem, vdechujte páru po dobu 10-15 minut. K usnadnění dýchání nosem během nočního spánku je nutná léčba inhalací za studena. Účinnosti postupu je dosaženo vdechováním těkavých olejů po dobu nejméně 4–5 hodin. Za tímto účelem se 1 lžíce nalije do zásobníku aroma lampy. teplá voda a 2-3 kapky etherového oleje;

Důležité! Při horké inhalaci je nutné dodržovat doporučený teplotní režim kapaliny, jehož překročení je plné popálenin sliznice.... léčivé turundy

Bavlněné nebo gázové pásky ošetřete masti Boromenthol. Vložte do nosních průchodů po dobu 5-10 minut. Jako alternativu k masti můžete připravit směs medu a citronu v poměru 3: 1;
výplach nosu pomocí léčivých bylin. Heřmánek, měsíček, šalvěj, dubová kůra jsou účinné při proplachování nosních cest..

  • lékařské turundy. Bavlněné nebo gázové pásky ošetřete masti Boromenthol. Vložte do nosních průchodů po dobu 5-10 minut. Jako alternativu k masti můžete připravit směs medu a citronu v poměru 3: 1;
  • výplach nosu pomocí léčivých bylin. Heřmánek, měsíček, šalvěj, dubová kůra jsou účinné při proplachování nosních cest..

Důvody pro vývoj problému

Abychom pochopili, proč se vyvíjí léčba rýmy, je nutné znát princip působení vazokonstrikčních léků a proč jejich dlouhodobé a nekontrolované užívání může vést k negativním důsledkům..

Nosní dírky člověka jsou pokryty vrstvou kavernózní tkáně, která se při hojném plnění krve může několikrát zvětšit a snížit stejnou rychlostí stejnou rychlostí.

Hlavní funkcí kavernózního epitelu je regulace teploty vzduchu, který vstupuje do plic, to znamená jeho včasné ochlazení nebo zahřátí.

Při vstupu do studeného vzduchu se kavernózní tělesa zvyšují, aby se dosáhlo co nejpohodlnějšího kontaktu studeného vzduchu s nosní sliznicí, a vdechovaný proud má čas se zahřát, než pronikne do plic.

Při vstupu do teplé místnosti se cévy vrátí do svého obvyklého stavu, protože již není nutné další zahřívání epitelu.

Vasokonstrikční kapky působí na kapiláry nosních průchodů násilně - nutí je ke kontrakci, aniž by to spojovalo tuto potřebu s podmínkami prostředí. Výsledkem je, že nervový systém nemůže tento příkaz rozpoznat a nutí plavidla, aby se znovu rozšířily. Sliznice nabobtná, pacient opět trpí ucpáním nosu a je nucen hledat pomoc u kapek z nachlazení - vytváří se začarovaný kruh.

Čím častěji člověk používá vazokonstriktory, tím více bobtná slizniční epitel, u mnoha se patologie stává chronickou, když se denně utratí celá láhev kapek, aby se mohlo volně dýchat nosem.

Vzácné příčiny

Mnohem vzácnějšími provokatéry drogové rýmy u dospělých jsou léky ze skupin alfa-blokátorů (Prazonin, Doxazosin), sympatolytik (Adelfan) a centrálních adrenomimetik (Clofelin, Methyldopa)..

Všechny tyto léky jsou předepsány k léčbě hypertenze s nádory kůry nadledvin a Raynaudovou chorobou, ale užívají se orálně a nepoužívají se intranazálně, ačkoli vedlejší účinek je podobný vazokonstrikčním lékům. Když se účinné látky dostanou do nosní dutiny a pohybují se obecným krevním oběhem, dojde k neočekávanému otoku kavernózního epitelu.

Tento účinek se projevuje po 2–3 měsících neustálého užívání uvedených léčivých přípravků..

Častěji se u pacientů s vegetativní-vaskulární dystonií vyvíjí vazomotorická rýma vyvolaná léky, protože tito pacienti jsou náchylní k poruchám hormonálního a nervového systému. A u dětí do 10 let tato patologie není prakticky diagnostikována.

Metody zbavení se nemoci

K léčbě medikace rýmy musí být splněna hlavní podmínka - zrušení vazokonstrikčního léku a obnovení normální funkce nosní sliznice. K tomu musíte zcela opustit vazokonstrikční léky..

Léčba medikace rýmy se provádí pomocí léčebných, chirurgických a fyzioterapeutických metod expozice. Pokud pacient není schopen úplně opustit vazokonstrikční léky, pak léčba drog pomůže zbavit se nemoci.

Zahrnuje užívání následujících léků:

  • nosní kortikosteroidy, jako Nazonex, Avamis, Fluticasone, Fliksonase;
  • antihistaminika - Teridin, Zyrtec, Claritin, Telfast;
  • antiseptika na mytí nosních dutin - fyziologický roztok, Furacilin;
  • Dolphin, Aqualor nebo Sterimar.

Při absenci terapeutického účinku při použití výše uvedených léků je rozhodnuta otázka účelnosti chirurgických metod léčby. Neléčí však příčinu medikace rýmy, ale pomáhají eliminovat její příznaky..

Proto se po operaci může pacient s vysokou mírou pravděpodobnosti vrátit k použití vazokonstrikčních kapek..

Jak se léčí rýma chirurgicky? V případě chirurgického zákroku se používají metody jako submukózní vazotomie, laserová destrukce nebo radiofrekvenční dezintegrace skořápek.

Kromě lékové léčby lze u vazomotorické rýmy použít chirurgické metody.

Během vazotomie je vyříznut choroidní plexus, který spojuje sliznici s periostem turbinátů. Výsledkem této chirurgické manipulace je zmenšení objemu sliznice a v důsledku toho odstranění otoku a obnovení fyziologického nazálního dýchání..

Metoda laserové destrukce zahrnuje kauterizaci povrchu nosní sliznice pomocí laserového paprsku. Laser kauterizuje cévy, aniž by došlo k jejich prasknutí. Tento postup pomáhá obnovit normální fungování nosní sliznice.

Pomocí radiofrekvenčního rozpadu turbinátů je dosaženo snížení jejich objemu a expanze lumenu nosních průchodů, což přispívá k obnovení volného nazálního dýchání. Jako pomocné prostředky působí fyzioterapeutické metody při léčbě léčivé rýmy. V tomto směru se používají metody jako UHF, fonoforéza, ultrafialové záření, elektroforéza..

Co je léčba rýmy

Když se objeví rýma, první pomoc jsou vazokonstrikční kapky. V lékárnách jsou prezentovány spreje a kapky s různými účinnými látkami:

  • nafazolin,
  • oxymetazolin,
  • xylometazolin.

Název léků je známý všem: Naphtizin, Nazivin, Otrivin, Rinonorm, Xilen. Po instilaci léku zmizí otok z nosní dutiny po několika minutách.

Snižuje produkci hlenu, výrazně usnadňuje dýchání nosem.

Vzhledem k tomu, jak moc to zasahuje do života člověka, se kapky stávají skutečnou spásou.

Lidé s rýmou však ne vždy poslouchají doporučení přísného lékaře: „Pohřbít to ne déle než 5 dní!“.

Vyhlídka je příliš lákavá na to, aby člověk mohl volně dýchat jedním „zilchem“.

Osoba, která pociťuje malé přetížení, se okamžitě uchýlí k vazokonstrikčním kapkám. K jakému nebezpečí to může vést??

Rýma je expanze cév sliznice, přes jejíž stěnu proniká tekutina. Tato tekutina přitahuje imunitní buňky a je zdrojem hlenu.

Kapky stahují krevní cévy. Otok klesá, hlen se dočasně netvoří. Ale účinek i těch nejdelších sprejů končí po 6-8 hodinách. Plavidla se znovu dilatují - objevují se příznaky rýmy.

Pomocí kapek déle než týden si na ně člověk „zvykne“ nos. Plavidla se již nemohou zúžit. A bez kapek se budou neustále rozšiřovat, což ztěžuje dýchání nosem. Pouze další část vazokonstriktoru pomůže zbavit se příznaků rýmy..

Příčiny výskytu

V moderní medicíně je obvyklé klasifikovat tři hlavní příčiny onemocnění:

  • Nedostatek produkce norepinefrinu v lidském těle vede ke snížení tónu krevních cév, což ovlivňuje jejich zúžení. Tento proces narušení syntézy psychoaktivních alkaloidů je důvodem, proč tělo nedokáže samo udržovat vaskulární tonus. Výsledkem je pokles propustnosti a neustálá tvorba hlenu.
  • Pravidelné nekontrolované užívání dobře známých léků: Naftyzin, Xilena, Otrivin, Rinonorm vede k atrofii sliznice v nosní dutině, v důsledku čehož se vyvíjí negativní patologický proces.
  • Vytvořená vaskulární dystonie na vnitřním povrchu nosních průchodů snižuje odpor tkáně, což ovlivňuje rychlou závislost na jakémkoli vazokonstriktoru.

Navíc se léčba rýmy může objevit u lidí, kteří dlouhodobě užívají antihypotensivní léky, nesteroidní protizánětlivé léky, stejně jako hormonální léky a trankvilizéry..

Důležité! Léčba nachlazení naftyzinem a podobnými léky je návyková, obvykle již po jednom týdnu pravidelného užívání..

Jak se vyvíjí patologie

Časté a dlouhodobé užívání dekongestantů, vazokonstrikčních léků na běžné nachlazení, vede k rozvoji tachyfylaxe - závislosti na léku s následným snížením jeho účinnosti.

Proto je hlavní důvod pro vývoj medikace rýmy spojen s dlouhodobým užíváním vazokonstrikčních léků, které eliminují příznaky rýmy a ucpání nosu. Přebytek dávky a frekvence používání těchto prostředků doporučený v pokynech pro tyto léky je přímou cestou k rozvoji dané patologie.

Jak se vyvíjí rýma vyvolaná léky? Nosní adrenergní receptory pod vlivem vazokonstrikčních kapek přestávají reagovat na norepinefrin a vnímají pouze účinnou látku konkrétního nosního léčiva.

Norepinefrin je hormon, který je zodpovědný za vazokonstrikci a regulaci jejich tónu. Konstantní expozice účinné látce vazokonstrikčních látek vede ke ztrátě citlivosti adrenergních receptorů a podvýživě nosní sliznice.

V takové situaci norepinefrin již není schopen působit na cévy a nosní kongesce se stává stálým společníkem. V důsledku expozice chemickým složkám léčiva se cévy přestávají nezávisle zužovat i po odstranění zánětlivého procesu a odstranění infekce.

Reakce na norepinefrin tedy zcela chybí a přetrvávající ucpání nosu je eliminováno až po dalším použití vazokonstrikčního léčiva..

Pro vývoj medikace rýmy stačí dvoutýdenní užívání vazokonstrikčních kapek. Během tohoto období ztrácejí plavidla schopnost samostatně se zužovat. Přetékající krví se postupně rozšiřují a nosní sliznice bobtná a blokuje lumen nosních průchodů.

To vede k narušení fungování slizničních žláz, hlen se začíná produkovat ve větším objemu. Spolu s tím se zvyšuje propustnost kapilár. Výsledkem toho všeho je přetrvávající nosní kongesce..

Mezi vazokonstrikční léky, které způsobují závislost a vývoj rýmy vyvolané léky, patří léky s následujícími účinnými látkami ve složení:

  • nafazolin. Jedná se o krátkodobě působící dekongestant určený ke zmírnění otoku nosní sliznice (Sanorin nebo Nafthyzin).
  • oxymetazolin. Má dlouhodobý účinek a nachází se v Nazivinu a Nazolu.
  • fenylefrin (metazon, Nazol Kids, Vibrocil, Nazol baby).
  • xylometazolin. Stahuje krevní cévy nosní dutiny a je alfa-adrenostimulantem (Rinomaris, Dlinos, Galazolin, Otrivin, Rinorm, Xylin).

Příčiny léčby rýmy spočívají v otoku nosní sliznice, který blokuje lumen nosních cest a brání volnému dýchání

Léčba

Hlavní podmínkou pro dosažení pozitivního účinku bude komplexní terapie. První fází léčby rýmy vyvolané léky je úplné odmítnutí užívání jakýchkoli léků, které mají vazokonstrikční účinek. Hlavním cílem terapeutických opatření je maximální úplné obnovení normálního fungování sliznice nosní dutiny a turbinátů..

Léčba se provádí několika způsoby:

  • léková terapie;
  • alternativní medicína;
  • fyzioterapeutické postupy;
  • chirurgické zákroky.

Lékař se rozhodne, jaký typ léčby zvolit, na základě závažnosti patologického procesu a závažnosti klinických projevů.

Drogová terapie

Je nepřijatelné léčit léky proti rýmě běžnými nosními kapkami, což by jen zhoršilo postup. Použití následujících léků vám pomůže zbavit se tohoto patologického stavu:

  • hormonální léky související s kortikosteroidy (Nasonex, Fluticasone, Fliksonase);
  • antihistaminika se souběžnými alergiemi (Claritin, Zyrtec, Teridin);
  • antiseptické a solné roztoky (furacilin, izotonický roztok chloridu sodného);
  • Aquamaris, Aqualor.

Léky prvních dvou skupin se používají ve formě intranazálních kapek nebo spreje, které se podle pokynů používají jednou nebo dvakrát denně. Snižují závažnost zánětlivé reakce a eliminují otoky. Cena těchto léků je poměrně vysoká a pohybuje se od 500 do 1200 rublů. v závislosti na regionu, lékárně a počtu dávek v lahvičce.

Prostředky patřící do posledních dvou skupin jsou široce používány pro mytí nosní dutiny proudem. Alternativou k těmto lékům je běžný solný roztok..

Kapky nebo spreje Derinat jsou také vysoce účinné při léčbě rhinitis medicamentosa. Po ukončení léčby není pozorován návrat klinických projevů.

Lidové recepty na léčbu

Doma bude dobrým způsobem k léčbě této patologie opláchnutí nosu vodným solným roztokem. Chcete-li jej připravit, musíte rozpustit 0,5 lžičky. stolní sůl nebo mořská sůl ve sklenici teplé vody. Kromě tohoto nástroje můžete opláchnout nosní dírky odvarem z heřmánku nebo měsíčku. Tyto léčivé rostliny mají dobrý protizánětlivý účinek. Můžete také použít takové nekonvenční metody:

  1. Vdechování par šalvějových nebo eukalyptových olejů může pomoci ulehčit proces usínání a zmírnit noční ucpání nosu..
  2. Aby se usnadnilo dýchání nosem, může být do každého nosního průchodu nakapána směs aloe šťávy a rakytníkového oleje.
  3. Horké koupele na nohy před spaním zmírní silné ucpání nosu a na chvíli zlepší dýchání nosem, což pomůže nemocnému rychle usnout. Podobný účinek má i aplikace hořčičných omítek na oblast nohou. Mohou být fixovány a ponechány přes noc pro zvýšení účinku..

Lékař Komarovskij doporučuje používat tradiční medicínu k léčbě rýmy drogově podmíněné etiologie s minimalizací užívání různých léků.

Důležité! Ke snížení otoku sliznice je nutné kontrolovat úroveň vlhkosti v místnosti. V této situaci je použití speciálních zvlhčovačů oprávněné.

Fyzioterapie

K léčbě vazomotorické rýmy se používají následující fyzioterapeutické postupy:

  • ozařování ultrafialovými paprsky;
  • inhalace;
  • elektroforéza;
  • ultra vysokofrekvenční terapie;
  • mytí dutin různými řešeními.

Nejlepší je použít fyzioterapeutické postupy v kombinaci s hlavní léčbou..

Chirurgický zákrok

Chirurgická léčba není absolutní zárukou, jak se zbavit léčivého typu rýmy. Pokud je operace provedena, ale pacient znovu začne užívat léky s vazokonstrikčním účinkem, její účinek se sníží na nulu..

U tohoto patologického procesu existuje několik typů operací:

  • vazotomie submukózní vrstvy;
  • rozpad skořápek pomocí vysokofrekvenčního záření;
  • zničení laserem.

Chirurgická léčba má řadu kontraindikací, proto se uchyluje pouze k těžkým a pokročilým případům s neúčinností jiných terapeutických metod..

Vazomotorická rýma způsobuje

Odborníci identifikují několik hlavních příčin vazomotorické rýmy. Hlavní je samoléčba vazokonstrikčními léky, zejména - porušení dávkování a délky podávání.

Poznámka! Léčba vyvolaná rýma se začíná objevovat po několika týdnech používání nosních kapek vazokonstrikčních látek ke zmírnění ucpání nosu.... Zvažte další důvody, proč se člověk může potýkat s problémem, jako je léčba rýmy

Zvažte další důvody, proč se člověk může potýkat s problémem, jako je léčba rýmy.

Citlivost na norepinefrin

Norepinefrin je speciální hormon produkovaný nadledvinami lidského těla. Jeho hlavním úkolem je regulovat cévní tonus. Pokud používáte vazokonstrikční kapky po dlouhou dobu, pak receptory slizničních tkání nosu ztrácejí citlivost na tento hormon. V průběhu času se na sliznicích začínají objevovat patologické změny, což vede ke snížení saturace krve norepinefrinem.

Suché krusty v nose

Pravidelný účinek vazokonstrikčních léků na nosní sliznici vede k tvorbě suchých krust v nosní dutině. Čím více polypózních útvarů se vyskytuje, tím obtížnější je pro pacienta dýchání. Nakonec mohou hlenové krusty úplně zablokovat nosní dýchání..

Mechanismus tohoto jevu je poměrně jednoduchý. Krusty se hromadí uvnitř nosu, což nakonec vede ke zúžení nosních průchodů.

Pro vzduch je obtížnější proniknout nosohltanem do dýchacích cest. Člověk začne dýchat častěji, sliznice je silně podrážděná a z nosu začne vyčnívat hojný hlen. Tenhle potřebuje chirurgickou léčbu.

Atrofie nosních membrán

Denní dlouhodobé podávání léků s vazokonstrikčním účinkem do nosních kanálků vede k tomu, že řasinkatý epitel sliznic se stává méně pohyblivým. Sliznice přestává plně fungovat, což se postupně změní na její atrofii a smrt..

Cévní dystonie

Časté vstřikování dekongestantů do nosu vyvolává změny cévního tonusu. Malé kapiláry na sliznici jsou ostře zúžené, brzy však nastane opačný účinek. Následné dilatace cévních stěn způsobuje u pacienta silný výtok z nosu.

Hormonální účinky

Pokud pacient dlouhodobě užívá antihypertenziva k léčbě srdečních patologií, ovlivní to cévy celého těla. Expanze kapilár v nose vyvolává hojný výtok kapaliny z nosu.

V tomto ohledu lze vysledovat vzorec - přetrvávající vazomotorická rýma je charakteristická pro lidi trpící vysokým krevním tlakem.

Užívání léků obsahujících hormony také vede k výskytu pravidelného slizničního výtoku z nosu. Trankvilizéry, navzdory skutečnosti, že pravidelně vykonávají své funkce, také snižují tón cévních stěn. Rýma v tomto případě je vedlejším účinkem jejich užívání..

Účinky toxinů

Lidé, kteří pracují v továrnách na výrobu chemikálií a toxinů, často trpí vazomotorickou rýmou. Denní expozice chemikáliím na sliznicích nosu vede k tomu, že výtok přechází do chronické formy. Tento typ rýmy je obtížné léčit..

Léčba

Léčivá rýma je nejčastěji léčena různými léky ve formě nosních sprejů. Jak zacházet s léky proti rýmě by měl být určen výhradně odborníkem na základě stadia onemocnění a individuálních charakteristik těla.

Léčba tohoto onemocnění zahrnuje užívání několika skupin drog:

  • Místní glukokortikosteroidní látky;
  • Antihistaminika;

Místní glukokortikosteroidy

Tyto léky obsahují hormony pocházející z kůry nadledvin. Nejznámější z nich jsou Nazonex, Fliksonase,. Užívání těchto léků spočívá v injekčním podávání léku dvakrát do každé nosní dírky po dobu nejméně jednoho měsíce. Dexamethason a diprospan se používají trochu jinak: dexamethason nelze používat déle než jeden týden, dvakrát denně a diprospan se používá jednou denně po dobu nejvýše 10 dnů.

Antihistaminika

Antihistaminika blokuje receptory v těle, které jsou citlivé na zánětlivý mediátor, histamin. Díky tomu je snížen otok nosní sliznice. Jejich dávkovací režim je velmi jednoduchý - jedna tableta drogy jednou denně. Nejznámějšími léky v této skupině jsou: Aleron, Erius, Eden, Cetirizin a další.

Oplachování nosu

Kromě standardní léčby léků proti rýmě se často předepisuje výplach nosu. Za tímto účelem se používají řešení následujících léků: Aquamaris, Aqualor, Delufen, Protargol a další.

Je také možné aplikovat masti do nosních cest. Nejčastěji používané masti erythromycin a hydrokortison.

Tradiční metody

Jak se zbavit léčení rýmy mohou navrhnout různé lidové recepty a léky, které nevyžadují použití léků a mají dostatečně jemné vlastnosti.

Léčba lidovými prostředky zahrnuje také vyplachování a mazání nosní sliznice. Dr. Komarovský pro tento účel doporučuje mořskou sůl a heřmánkový nálev, stejně jako olivový olej nebo čajovníkový olej..

Je také možné dát do nosních průchodů turundy, které byly dříve ošetřeny boromentolovou masti nebo roztokem medu a citronové šťávy.

Tradiční medicína pomáhá léčit vazomotorickou rýmu vtlačením šťávy z aloe do nosních cest přidáním chloramfenikolu s difenhydraminem. Ke stejnému účelu lze použít olivové a kafrové oleje, propolis a další léčivé nálevy..

Fyzioterapie

Metody fyzikální terapie mohou také pomoci léčit rhinitis medicamentosa. Nejčastěji používané:

  • Elektroforéza;
  • Akupunktura;
  • UHF;
  • Fonoforéza.

Řešení závislosti

Je velmi důležité přestat užívat vazokonstrikční léky včas. Abychom se zbavili závislosti, je nutné postupně snižovat jejich dávku a současně začít užívat jemnější léky, jako je Vibrocil

Můžete použít placebo efekt, na který děti velmi dobře reagují - místo obvyklých kapek použijte solné roztoky a také dávky pro dospělé nahraďte dětmi.

Operativní léčba

Pokud nedojde k účinku konzervativní terapie, pacient podstoupí operaci. Nejběžněji používané metody jsou:

  • Laserová moxování;
  • Zničení nosní sliznice - vazotomie;
  • Konichotomie - operace, při které je odstraněna sliznice;
  • Rekonstrukce nosní přepážky - septoplastika.

Pro Více Informací O Zánět Průdušek

Eukalyptový balzám

Indikace pro použití Způsob aplikace Složení
Rostlinný balzám z eukalyptu, antimikrobiální, secretolytický, expektorant, antispazmodický, antiseptický
Dráždí receptory sliznic, kůže a podkožních útvarů, což je doprovázeno uvolňováním enkefalinů, endorfinů a dalších peptidů, které regulují citlivost na bolest, vaskulární propustnost atd., Se projevuje jako analgetický a protizánětlivý účinek.