Mig 400

MIG je nesteroidní protizánětlivé léčivo (NSAID). Lék má protizánětlivé, antipyretické a analgetické účinky.

Farmakologické vlastnosti

Ibuprofen je derivát kyseliny propionové a má analgetické, antipyretické a protizánětlivé účinky díky svévolné blokádě COX-1 a COX-2 a také inhibici syntézy prostaglandinů.

Analgetický účinek je nejvýraznější u zánětlivých bolestí. Analgetická aktivita léčiva nepatří k narkotickému typu.

Stejně jako ostatní NSAID má ibuprofen antiagregační aktivitu.

Po perorálním podání je léčivo dobře absorbováno z gastrointestinálního traktu. Cmax ibuprofenu v plazmě je přibližně 30 μg / ml a dosahuje se přibližně 2 hodiny po užití léku v dávce 400 mg.

Vazba na plazmatické proteiny je asi 99%. Pomalu se distribuuje v synoviální tekutině a vylučuje se z ní pomaleji než z plazmy.

Ibuprofen se metabolizuje v játrech hlavně hydroxylací a karboxylací isobutylové skupiny. Metabolity jsou farmakologicky neaktivní.

Je charakterizována dvoufázovou eliminační kinetikou. T1 / 2 z plazmy je 2–3 hodiny. V moči lze detekovat až 90% dávky ve formě metabolitů a jejich konjugátů. Méně než 1% se vylučuje nezměněno močí a v menší míře žlučí.

Indikace pro použití

  • bolest hlavy;
  • migréna;
  • bolest zubů;
  • neuralgie;
  • bolest svalů a kloubů;
  • menstruační bolesti;
  • horečka s nachlazením a chřipkou.

Způsob aplikace

Lék se užívá perorálně. Dávkovací režim je nastaven individuálně v závislosti na indikacích.

Dospělí a děti starší 12 let: lék je předepsán zpravidla v počáteční dávce - 200 mg 3-4krát denně.

K dosažení rychlého terapeutického účinku lze dávku zvýšit na 400 mg třikrát denně.

Po dosažení terapeutického účinku se denní dávka sníží na 600-800 mg.

Lék by se neměl užívat déle než 7 dní nebo ve vyšších dávkách. Pokud je nutné užívání užívat delší dobu nebo ve vyšších dávkách, je nutná konzultace s lékařem.

U pacientů s poruchou funkce ledvin, jater nebo srdce by měla být dávka léku snížena.

Kontraindikace

  • přecitlivělost na složky léčiva;
  • anamnéza přecitlivělosti na kyselinu acetylsalicylovou nebo jiná NSAID;
  • erozivní a ulcerativní onemocnění orgánů: gastrointestinální trakt (včetně peptického vředu žaludku a dvanáctníku v akutní fázi, Crohnova choroba, NUC);
  • „aspirinová triáda“;
  • hemofilie a jiné poruchy srážení krve (včetně hypokoagulace), hemoragická diatéza;
  • krvácení různých etiologií;
  • nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
  • onemocnění zrakového nervu;
  • děti do 12 let.

Lék by měl být používán s opatrností v následujících případech: stáří; srdeční selhání; arteriální hypertenze; cirhóza jater s portální hypertenzí; selhání jater a / nebo ledvin, nefrotický syndrom, hyperbilirubinemie; peptický vřed žaludku a dvanáctníku (anamnéza), gastritida, enteritida, kolitida; krevní nemoci neznámé etiologie (leukopenie a anémie).

Aplikace během těhotenství a kojení

Lék je kontraindikován pro použití během těhotenství a kojení (kojení).

Užívání ibuprofenu může nepříznivě ovlivnit plodnost žen a nedoporučuje se ženám plánujícím těhotenství.

Interakce s jinými léky

Možné snížení účinnosti furosemidových a thiazidových diuretik v důsledku retence sodíku spojené s inhibicí syntézy prostaglandinů v ledvinách.

Ibuprofen může zvýšit účinek perorálních antikoagulancií (současné užívání se nedoporučuje).

Pokud je ibuprofen podáván současně s kyselinou acetylsalicylovou, snižuje její antiagregační účinek (je možné zvýšit výskyt akutní koronární nedostatečnosti u pacientů, kteří dostávají malé dávky kyseliny acetylsalicylové jako antiagregační látky).

Ibuprofen může snížit účinnost antihypertenziv.

V literatuře byly popsány ojedinělé případy zvýšení plazmatických koncentrací digoxinu, fenytoinu a lithia při užívání ibuprofenu..

Ibuprofen, stejně jako ostatní NSAID, by měl být používán s opatrností v kombinaci s kyselinou acetylsalicylovou nebo jinými NSAID a GCS, protože to zvyšuje riziko vzniku nežádoucích účinků léčiva na gastrointestinální trakt.

Ibuprofen může zvyšovat plazmatickou koncentraci methotrexátu.

Kombinovaná léčba se zidovudinem a ibuprofenem může zvýšit riziko hemartrózy a hematomu u pacientů infikovaných HIV s hemofilií.

Kombinované užívání ibuprofenu a takrolimu může zvýšit riziko vzniku nefrotoxických účinků v důsledku poruchy syntézy prostaglandinů ledvinami..

Ibuprofen zvyšuje hypoglykemický účinek perorálních hypoglykemických látek a inzulínu; může být nutná úprava dávky.

Vedlejší efekty

Z trávicího systému: NSAID-gastropatie - bolesti břicha, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, ztráta chuti k jídlu, průjem, plynatost, zácpa; zřídka - ulcerace gastrointestinální sliznice, která je v některých případech komplikována perforací a krvácením; možné podráždění nebo suchost ústní sliznice, bolest v ústech, ulcerace sliznice dásní, aftózní stomatitida, pankreatitida, hepatitida.

Z dýchacího systému: dušnost, bronchospazmus.

Na smysly: ztráta sluchu, zvonění nebo tinnitus, toxické poškození zrakového nervu, rozmazané vidění nebo dvojité vidění, suchost a podráždění očí skotom, otok spojivek a víček (alergická geneze).

Ze strany centrálního nervového systému a periferního nervového systému: bolesti hlavy, závratě, nespavost, úzkost, nervozita a podrážděnost, psychomotorický neklid, ospalost, deprese, zmatenost, halucinace, zřídka - aseptická meningitida (častěji u pacientů s autoimunitními chorobami).

Na straně kardiovaskulárního systému: srdeční selhání, tachykardie, zvýšený krevní tlak.

Z močového systému: akutní selhání ledvin, alergická nefritida, nefrotický syndrom (edém), polyurie, cystitida.

Alergické reakce: kožní vyrážka (obvykle erytematózní nebo kopřivka), svědění, Quinckeho edém, anafylaktoidní reakce, anafylaktický šok, bronchospazmus nebo dušnost, horečka, multiformní erytém.

Z hematopoetického systému: anémie (včetně hemolytické, aplastické), trombocytopenie a trombocytopenická purpura, agranulocytóza, leukopenie.

Na straně laboratorních parametrů: prodloužení doby krvácení, snížení koncentrace glukózy v séru, snížení CC, snížení hematokritu nebo hemoglobinu, zvýšení koncentrace kreatininu v séru, zvýšení aktivity jaterních transamináz.

Při dlouhodobém užívání léku ve vysokých dávkách: zvyšuje se riziko ulcerace gastrointestinálního traktu, krvácení (gastrointestinální, gingivální, děložní, hemoroidní), poškození zraku (poruchy barevného vidění, skotom, poškození optického nervu).

Předávkovat

Příznaky: bolest břicha, nevolnost, zvracení, letargie, ospalost, deprese, bolest hlavy, tinnitus, metabolická acidóza, kóma, akutní selhání ledvin, snížený krevní tlak, bradykardie, tachykardie, fibrilace síní, zástava dýchání.

Léčba: výplach žaludku (pouze do hodiny po požití), aktivní uhlí, zásadité pití, nucená diuréza, symptomatická léčba (úprava acidobazického stavu, krevní tlak).

Podmínky skladování

Uchovávejte mimo dosah dětí, chráněné před světlem, při teplotě nepřesahující 30 ° С..

Doba použitelnosti 3 roky.

Formulář vydání

Tablety, 10 ks v blistru. 1 nebo 2 blistry v balení.

Složení

1 tableta obsahuje:

Aktivní složky: ibuprofen 400 mg.

Pomocné látky: kukuřičný škrob - 215 mg, sodná sůl karboxymethylškrobu (typ A) - 26 mg, koloidní oxid křemičitý - 13 mg, stearát hořečnatý - 5,6 mg.

Složení skořápky: hypromelóza (viskozita 6 mPa s) - 2,946 mg, oxid titaničitý (E171) - 1,918 mg, povidon K30 - 0,518 mg, makrogol 4000 - 0,56 mg.

dodatečně

Pokud se objeví příznaky gastrointestinálního krvácení, je třeba léčbu ibuprofenem přerušit.

Ibuprofen může maskovat objektivní a subjektivní příznaky, proto by měl být lék předepisován s opatrností u pacientů s infekčními chorobami.

Výskyt bronchospasmu je možný u pacientů trpících bronchiálním astmatem nebo alergickými reakcemi v anamnéze nebo v současnosti.

Nežádoucí účinky lze snížit použitím léku v nejnižší účinné dávce. Při dlouhodobém užívání analgetik je možné riziko vzniku analgetické nefropatie.

Pacienti, kteří při léčbě ibuprofenem hlásí zhoršení zraku, by měli léčbu přerušit a podstoupit oftalmologické vyšetření.

Ibuprofen může zvyšovat aktivitu jaterních enzymů.

Během léčby je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater a ledvin..

Když se objeví příznaky gastropatie, je zobrazeno pečlivé sledování, včetně esofagogastroduodenoskopie, rozboru krve se stanovením hemoglobinu, hematokritu, okultního krevního testu.

Aby se zabránilo rozvoji gastropatie NSAID, doporučuje se kombinovat ibuprofen s prostaglandinem E (misoprostol).

Pokud je nutné stanovit 17-ketosteroidy, je třeba lék zrušit 48 hodin před zahájením studie..

Příjem etanolu se během léčby nedoporučuje.

Dopad na schopnost řídit vozidla a další mechanismy vyžadující zvýšenou koncentraci

Pacienti by se měli zdržet všech činností vyžadujících zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí..

Pro Více Informací O Zánět Průdušek

Účinné léky proti nachlazení a chřipce

Podle statistik lékařských institucí virové infekce převažují nad bakteriálními chorobami. To je způsobeno skutečností, že v moderní společnosti jsou hygienické dovednosti dostatečně rozvinuté, aby zabránily rozvoji bakteriálních infekcí.