Amoxicilin

Ceny v online lékárnách:

Amoxicilin je antibiotikum ze skupiny penicilinů, které se používá k léčbě široké škály bakteriálních infekcí.

Uvolněte formu a složení

K dnešnímu dni existují následující formy uvolňování léků:

  • Pilulky. Jedna tableta obsahuje 250 nebo 500 mg trihydrátu amoxicilinu;
  • Kapsle Jedna tobolka obsahuje 250 nebo 500 mg účinné látky;
  • Suspenze pro perorální podání. 5 ml suspenze obsahuje 125 mg amoxicilinu;
  • Roztok pro orální podání. 1 ml roztoku obsahuje 100 mg účinné látky;
  • Suchá injekční látka.

Indikace pro použití amoxicilinu

Podle pokynů je amoxicilin účinný proti patogenům, které způsobují následující nemoci:

  • Bronchitida, zápal plic;
  • Faryngitida, sinusitida, akutní otitis media, tonzilitida;
  • Cystitida, pyelitida, uretritida, pyelonefritida, endometritida, kapavka, cervicitida;
  • Cholecystitida, cholangitida, peritonitida;
  • Impetigo, erysipel, sekundárně infikované dermatózy;
  • Borelióza;
  • Listerióza, leptospiróza;
  • Salmonelóza;
  • Úplavice;
  • Meningitida;
  • Sepse;
  • Endokarditida (prevence).

Kontraindikace

Užívání amoxicilinu je zakázáno v případě zvýšené citlivosti pacienta na peniciliny a infekční mononukleózy.

Lék je předepisován s opatrností osobám s predispozicí k alergiím. U pacientů s přecitlivělostí na penicilinová antibiotika jsou možné zkřížené alergické reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

Během těhotenství se amoxicilin používá podle indikací, s přihlédnutím k očekávanému účinku na nastávající matku a možnému riziku pro plod. Kojení po dobu léčby by mělo být přerušeno, protože antibiotikum proniká do mateřského mléka a může způsobit alergii nebo narušení střevní mikroflóry u dítěte.

Dávkování a podávání amoxicilinu

Lék se užívá perorálně, bez ohledu na příjem potravy. Dávkování a trvání léčby určuje lékař.

Podle pokynů je amoxicilin předepisován v následujících dávkách:

  • Dospělí - 500 mg třikrát denně. Pokud je onemocnění závažné, doporučená dávka se zdvojnásobí;
  • Děti od 5 do 10 let - 250 mg léku třikrát denně;
  • Děti od 2 do 5 let - 125 mg amoxicilinu třikrát denně;
  • Děti do 2 let - 20 mg na kg tělesné hmotnosti dítěte. Vypočítaná dávka je rozdělena do 3 dávek.

U dětí do 10 let je amoxicilin předepisován ve formě suspenze (suspenze).

Doba trvání léčby je od 5 do 12 dnů. Interval mezi dvěma dávkami léku je 8 hodin.

Nežádoucí účinky amoxicilinu

Při použití amoxicilinu jsou možné následující nežádoucí reakce:

  • Z gastrointestinálního traktu: nevolnost a zvracení, změna chuti, dysbióza, stomatitida, glositida, průjem, pseudomembranózní enterokolitida, dysfunkce jater;
  • Z nervového systému: ataxie, deprese, zmatenost, úzkost, neklid, nespavost, změny chování, závratě, bolesti hlavy, periferní neuropatie, křeče;
  • Alergické reakce: erytém, kopřivka, návaly kůže, rýma, zánět spojivek, angioedém; zřídka - bolest kloubů, horečka, exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom; velmi zřídka - anafylaktický šok;
  • Laboratorní ukazatele: anémie, neutropenie, leukopenie, trombocytopenická purpura;
  • Další nežádoucí účinky: tachykardie, dušnost, vaginální kandidóza, intersticiální nefritida, superinfekce (zejména u lidí se sníženou rezistencí nebo chronických onemocnění).

Příznaky předávkování amoxicilinem jsou nevolnost, zvracení a průjem, které vedou k nerovnováze rovnováhy vody a elektrolytů. Léčba spočívá v výplachu žaludku, předepisování solných laxativ a aktivního uhlí a korekci rovnováhy vody a elektrolytů.

speciální instrukce

Užívání amoxicilinu a dalších antibiotik je při léčbě chřipky a ARVI neúčinné.

U závažných infekcí gastrointestinálního traktu, které jsou doprovázeny trvalým zvracením nebo průjmem, by se přípravek neměl podávat orálně kvůli možné špatné absorpci.

Zvláštní opatrnosti je třeba při léčbě pacientů s bronchiálním astmatem, alergickou diatézou, onemocněním gastrointestinálního traktu a sennou rýmou v anamnéze..

Při dlouhodobém užívání amoxicilinu se doporučuje současně předepisovat levorin, nystatin nebo jiná antifungální léčiva.

Při dlouhodobé léčbě, zejména při použití vysokých dávek, je nutné sledovat periferní krevní obraz a ukazatele funkce ledvin a jater a provádět obecnou analýzu moči.

Je třeba zajistit odpovídající pitný režim a udržovat dostatečný objem moči po celý den..

Měli byste mít podezření na pseudomembranózní kolitidu, pokud se objeví bolest břicha, krvavé výkaly plné hlenu, horečka a bolestivé falešné nutkání na stolici. V takovém případě musí být amoxicilin zrušen a musí být předepsána vhodná léčba. Užívání léků, které zpomalují střevní peristaltiku, je kontraindikováno.

Analogy amoxicilinu

Analogy léčiva s amoxicilinem jako aktivní složkou jsou následující léky:

  • Amoxilát (Německo);
  • Amosin (Rusko);
  • Apo-Amoxi (Kanada);
  • Amoxisar (Rusko);
  • Gonoform (Rakousko);
  • Baktox (Francie);
  • Grunamox (Německo);
  • Taisil (Bangladéš);
  • Ospamox (Rakousko);
  • Danemox (Indie);
  • Hikontsil (Slovinsko);
  • Ecobol (Rusko);
  • Flemoxin Solutab (Nizozemsko);
  • E-Mox (Egypt).

Podmínky skladování

Amoxicilin by měl být podle pokynů skladován při pokojové teplotě na suchém a tmavém místě mimo dosah dětí..

Připravená suspenze se skladuje po dobu 14 dnů při teplotě 15-25 ° C..

Doba použitelnosti léku je 2 roky, poté musí být zlikvidována.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Amoxicilinové tablety - návod k použití

Tablety amoxicilinu se doporučují používat v případě bakteriálních infekcí způsobených mikroorganismy citlivými na účinnou látku. Lék poskytuje zotavení za pouhých 5-14 dní. Doba léčby je určena povahou patologie a dávka je určena věkem pacienta.

Složení tablet amoxicilinu

Antibiotikum je dostupné v dávkách od 125 mg do 1 gramu. Aktivní složkou léčiva je látka se stejným názvem - amoxicilin ve formě trihydrátu. Jako pomocné komponenty se používají následující:

  • stearan hořečnatý;
  • mastek;
  • bramborový škrob.

Sací kapsle také obsahují enterosolventní potahové složky.

Tento léčivý přípravek patří k polosyntetickým antibiotikům řady penicilinů. Je účinný proti gramnegativním a grampozitivním bakteriím i gramnegativním tyčinkám. Aktivní složka přispívá k inhibici syntézy buněčné stěny, díky čemuž se zastaví růst kolonií patogenních mikroorganismů.

Kontraindikace pro tablety amoxicilinu

Je kontraindikováno používat lék k:

  • nesnášenlivost účinné látky nebo reakce přecitlivělosti na antibiotika řady penicilinů v historii;
  • infekční mononukleóza;
  • v dětství (pro dávky 500 a 1 000 mg až 2 roky, 1 000 mg až 5 let od výrobců Sandoz, Hemofarm).

V závislosti na výrobci lze rozšířit hlavní seznam kontraindikací. Farmaceutické společnosti Avva, Sandoz zakazují pacientům užívat antibiotikum amoxicilin:

  • s bronchiálním astmatem;
  • trpící alergickou diatézou;
  • se sennou rýmou;
  • lymfocytární leukémie.

Lék je předepsán s opatrností během těhotenství a další laktace..

Antibiotikum Amoxicilin je lék na infekční a zánětlivé procesy způsobené bakteriemi. V případě virového onemocnění nebude lék účinný. Nevyslovenou kontraindikací užívání drogy jsou proto infekční procesy způsobené viry.

Návod k použití tablet Amoxicillin 250 mg

Lék Amoxicillin 0,25 g je předepsán dětem a dospělým s mírným a středně závažným onemocněním po dobu nejméně 5 dnů. Maximální doba používání 2 týdny.

Je nutné užívat lék každých 8 hodin před jídlem:

  • ½ tablety po dobu 2 let;
  • celá tableta - od 5 let;
  • 1-2 tablety - od 10 let a starší.

Indikace jsou bakteriální léze horních a dolních cest dýchacích:

  • bronchitida;
  • tracheitida;
  • zánět hltanu;
  • zánět mandlí;
  • zánět vedlejších nosních dutin;
  • zánět vedlejších nosních dutin;
  • sepse;
  • stejně jako kožní infekce a hnisavé formace na kůži.

Návod k použití tablet Amoxicillin 500 mg

Lék Amoxicillin 0,5 g je určen pro dospělé a děti starší 10 let. Je důležité, aby tělesná hmotnost přesahovala 40 kg. Délka léčby se stanoví individuálně a obvykle je 7-10 dní.

StáříDávka na jedno použití (tablety)Počet schůzek za den
od 10 let1Třikrát
Více než 18 let1-2Třikrát

Lék se doporučuje používat, když:

  • mírná bronchitida;
  • tracheitida;
  • zánět hltanu;
  • zánět vedlejších nosních dutin;
  • zánět mandlí;
  • infekce měkkých tkání;
  • onemocnění urogenitálního traktu.

Při dlouhodobém užívání léku se doporučuje užívat antifungální léky spolu s antibiotikem.

Je přísně zakázáno překračovat povolenou rychlost příjmu, protože to může vyvolat nežádoucí účinky.

Návod k použití tablet Amoxicillin 875 + 125

U některých onemocnění je nutné používat tobolky amoxicilinu v dávce 875 + 125. Tato čísla znamenají, že jedna dávka léčiva obsahuje 875 mg antibakteriální látky a 125 mg složky, která potlačuje rezistenci mikroorganismů. Kyselina klavulanová obvykle působí jako inhibitor. Výsledkem je, že bakterie vylučující penicilinázu nemohou odolat antimikrobiální látce, jak by to bylo možné bez inhibitoru..

Lék je předepsán pro středně těžká a těžká onemocnění:

  • dýchací systém,
  • léze lymfatické tkáně,
  • zánětlivé procesy močového systému a reprodukčních orgánů.

Děti od 12 let a dospělí mají předepsanou 1 tobolku (875 + 125) na schůzku. Užívejte 2krát denně. Délka léčby 5-14 dní.

Návod k použití tablet Amoxicillin 1000 mg

Předpis na antibiotikum Amoxicillin je vydáván v dávce 1 gram pro pacienty s těžkými onemocněními dýchacích cest, urogenitálního traktu a kůže. Lék lze použít u dětí, jejichž tělesná hmotnost je vyšší než 40 kg, a pro dospělé:

  • na 1 dávku 1 tobolka;
  • užívejte 2krát denně po stejné době;
  • doba užívání 1-2 týdny.

U břišního tyfusu užívejte 1,5-2 g antibiotika třikrát denně. Poté, co příznaky onemocnění zmizí, léčba pokračuje další 2-3 dny..

3 tablety amoxicilinu - návod k použití

Pro léčbu kapavky, probíhající v akutní nekomplikované formě, je předepsáno antimikrobiální činidlo v dávce 3 gramy. Toto je jediný případ, kdy je na jednu dávku předepsána velká dávka antibiotika..

K léčbě použité kapavky:

  • u mužů 3 tobolky po 1000 mg jednou;
  • u žen 3 g léku po dobu dvou dnů.

Podle uvážení lékaře je antibiotikum Amoxicilin kombinováno s antidogestivem na bázi probenecidu:

  • před podáním antibiotika musíte vypít lék na dnu;
  • po půl hodině užijte 3 tablety amoxicilinu v dávce 1 g každé.

Návod k použití tablet amoxicilinu pro dospělé

U dospělých pacientů je lék předepsán k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění:

  • zažívací trakt;
  • močový systém;
  • pohlavní orgány;
  • dolní části dýchacího systému;
  • nosohltanu;
  • ORL orgány.

Frekvence používání 2-3krát denně. Dávka je individuálně nastavena od 250 do 1 000 mg. Indikace:

  • zánět středního ucha: mírné stádium - 500 mg třikrát denně, se závažným zánětem - 875 mg třikrát denně každých 8 hodin po dobu 5 dnů;
  • sinusitida: 1 500 mg je rozděleno na 3 dávky v pravidelných intervalech po dobu 7 dnů;
  • rhinopharyngitis: 500 mg třikrát denně, doba léčby je 7-14 dní;
  • tracheitida: 0,5 g třikrát denně, s těžkým průběhem onemocnění - 1 g třikrát denně;
  • bronchitida: užívejte 1 tobolku (500 mg) 3x denně každých 8 hodin;
  • pyelonefritida: 500 mg třikrát denně, v závažných případech - 1000 mg třikrát denně, průběh léčby je 7-10 dní;
  • cystitida: 250-500 mg rozdělených do tří dávek s pokročilým onemocněním - 1 g 3krát denně.

Amoxicilin 250 - návod k použití tablety pro dospělé

Amoxicilinové tobolky v dávce 250 mg jsou předepsány dospělým s:

  • nemoci, které nejsou doprovázeny komplikacemi;
  • mírný nebo střední průtok bez vyhlídky na zhoršení.

Doporučení pro příjem:

  • lék se užívá 1-2 tablety najednou před jídlem;
  • frekvence používání 3krát denně;
  • časový interval mezi recepcemi 8 hodin.

Amoxicilin 500 - návod k použití tablety pro dospělé

V případě dávky 500 mg je antibiotikum předepsáno dospělým pacientům, pokud onemocnění není komplikované a probíhá v mírné formě:

  • cystitida a uretritida;
  • bronchitida;
  • zánět hltanu;
  • rýma;
  • otitis.
  • 1 tableta najednou;
  • během dne jsou prováděny 3 recepce ve stejnou dobu;
  • doba přijetí 5-14 dní.

Pokud se užívá déle než 10 dní, je nutné sledovat funkci jater a ledvin.

Tablety Amoxicillin 1000 - návod k použití pro dospělé

Jmenování 1 000 mg antibiotika pro léčbu dospělých je stanoveno v těžké a střední formě:

  • zánět středního ucha;
  • hnisavá angína;
  • akutní faryngitida;
  • pyelonefritida;
  • cystitida;
  • pohlavně přenosné nemoci;
  • hnisavé kožní infekce.
  • 1 tableta na dávku;
  • frekvence používání 2krát denně;
  • interval mezi dávkami léku by měl být přesně 12 hodin;
  • doba léčby 5-10 dní.

Vysoké dávky léku mohou ovlivnit funkci jater a ledvin; doporučuje se neustálé sledování jejich indikátorů.

Návod k použití tablet amoxicilinu pro děti

Amoxicilin pro děti je antibakteriální látka skupiny penicilinů. U malých dětí může lék způsobit reakce přecitlivělosti, proto je předepsán s opatrností a pod dohledem lékaře..

Dávka amoxicilinu pro děti je stanovena individuálně:

  • novorozenci a děti prvního roku života ve věku 20-40 mg na kilogram;
  • od 2 let, 125 mg;
  • od 5 let, 250 mg;
  • od 10 let do 500 mg.

Na základě historie a zaznamenaných údajů je dětem předepsána standardní dávka 125-500 mg na jedno použití. Četnost použití je 2–3 a doba trvání 5–7 dní. Doporučuje se podávat lék na začátku jídla. To sníží pravděpodobnost gastrointestinálních reakcí, které se často vyskytují u dětí při užívání antimikrobiálního léčiva.

  • akutní a otitis media;
  • faryngitida a rhinofaryngitida;
  • bronchitida;
  • tonzilitida a adenoiditida;
  • cystitida a pyelonefritida;
  • hnisavé infekce měkkých tkání.

Amoxicilin 250 tablety - návod k použití pro děti

Je povoleno používat produkt s dávkou 250 mg pro děti od 2 let.

Věk dítěteJedna dávka (tablety)Počet schůzek za den
Novorozený20–40 mg na každý kg tělesné hmotnosti2-3
Od 2 let1/23
Od 5 let13
Od 10 let1-23
Po 18 letech2-32-3

Pokud je tableta pro dítě obtížná, lze ji před použitím rozdrtit a rozpustit ve vodě..

Amoxicilin 500 tablety - návod k použití pro děti

Lék v dávce 500 mg je předepsán dětem od 5 let.

Věk dítěteJedna dávka (tablety)Počet schůzek za den
5 let1/23
10 let13
18 let1-22-3

Tato dávka umožňuje použití léku ve formě tobolek. Pokud to dítě nemůže spolknout celé, můžete otevřít skořápku, nalít z ní prášek a rozpustit v 5-10 ml vody.

Návod k použití tablet amoxicilinu pro těhotné ženy

Podle informací z návodu k použití může být lék předepsán nastávajícím matkám, pokud existují indikace pro použití:

  • kapavka;
  • uretritida;
  • cystitida;
  • pyelonefritida;
  • infekce horních cest dýchacích s katarálními projevy ve formě kašle, výtoku z nosu;
  • bronchitida;
  • tracheitida.

Studie prokázaly, že antibiotikum nezpůsobuje mutace a není schopné narušit embryonální vývoj.

Během těhotenství je předepsána minimální účinná dávka léku - od 250 mg třikrát denně. Minimální doba používání je zvolena 5-7 dní. Lékař však může změnit taktiku a léčebný režim podle povahy onemocnění..

Amoxicilin Sandoz tablety - návod k použití

Droga od společnosti Sandoz patří do nové generace léků, která má široké spektrum účinku. Produkt je navíc odolný vůči kyselému prostředí, proto je vhodný pro orální podání..

Doporučeno pro použití:

  • novorozenci v individuální dávce, vypočítané přesně podle tělesné hmotnosti (od 20 do 40 mg na 1 kg, v závislosti na závažnosti onemocnění);
  • děti od 2 let 125 mg třikrát denně;
  • děti od 5 let, 250 mg třikrát;
  • děti od 10 let, 250-500 mg třikrát;
  • dospělí a dospívající od 18 let 500 mg třikrát nebo 1000 mg dvakrát.

V případě předávkování lze pozorovat nevolnost, průjem, které vyžadují symptomatickou léčbu - výplach žaludku, hemodialýza a příjem aktivního uhlí..

Amoxicilin - analogy - návod k použití

Na základě účinné látky se vyrábějí antibiotické náhražky. Jejich indikace pro použití souhlasí. V pokynech k použití pro některé léky jsou nesrovnalosti v režimu a kontraindikacích.

Flemoxin Solutab

Aktivně se používá v pediatrii, protože tablety se snadno rozpouštějí ve vodě. K dispozici v dávkách 125, 250, 500 a 1000 mg. Složení obsahuje amoxicilin, dispergovatelnou celulózu, příchutě a sladidla.

Selhání ledvin je přidáno do standardního seznamu kontraindikací. Lék se používá u dětí od narození a dávka se vypočítá podle tělesné hmotnosti:

  • během prvních 12 měsíců 30-60 mg denně;
  • od 3 let, 375 mg dvakrát;
  • od 10 let 750 mg dvakrát nebo 500 třikrát.

Cena Flemoxin Solutab:

  • 125 mg - 230 rublů;
  • 500 a 250 mg - 260 rublů;
  • 1000 mg - 450 rublů.

Ospamox

Lék je dostupný v dávkách 250, 500 a 1000 mg. Lék je kontraindikován u:

  • epilepsie;
  • alergická diatéza;
  • senná rýma;
  • infekční mononukleóza;
  • respirační virové infekce;
  • infekce gastrointestinálního traktu, při nichž dochází k zvracení, průjem.

Ospamox se užívá perorálně celý a zapíjí se vodou. Lék se používá v následujících dávkách:

  • u dětí do 10 let, pouze ve formě suspenze, tablety nejsou předepsány;
  • od 10 let, 0,5 g ráno a večer;
  • od 16 let, 750 mg dvakrát;
  • u dospělých 1 g ráno a večer.

Cena léku v různých dávkách se pohybuje od 30 do 150 rublů.

Amosin

K dispozici v dávce 250 a 500 mg se doporučuje pro léčbu bakteriálních infekcí podle individuálního schématu:

  • 125 mg - po 2 letech;
  • 250 mg - po 5 letech;
  • 250-500 mg - po 10 letech;
  • dospělí a dospívající od 18 let 500 mg třikrát nebo 1000 mg dvakrát.

Není předepsáno pro těhotné ženy.

Cena léku je 30 rublů. pro 250 mg a 60 rublů. pro 500 mg.

Ecobol

Kromě hlavní účinné látky v množství 250 a 500 mg obsahuje laktulózu, povidon, bramborový škrob, mastek. Není předepsáno pro děti do 3 let. Doporučeno pro použití:

  • pro dospělé 500-1000 mg;
  • pro dospívající 500-750 mg;
  • děti od 3 let 125-250 mg.
  • 250 mg - 60 rublů;
  • 500 mg - 130 rublů.

Cena tablet amoxicilinu

V závislosti na dávce, počtu tablet a výrobci se náklady na antibiotikum amoxicilin mění:

  • Hemofarm 16 kusů, každý 500 mg - 90 rublů;
  • Hemofarm 16 tobolek po 250 mg - 58 rublů;
  • Sandoz 12 kusů po 1000 mg - 165 rublů;
  • Avva Rus 20 tablet po 500 mg - 85 rublů.

Cena léku 500 mg se liší v různých online lékárnách:

Amoxicilin (kapsle)

Lék

Identifikace a klasifikace

Dávková forma

Složení

1 tobolka 250 mg obsahuje:

účinná látka - amoxicilin - 250,00 mg (ve formě trihydrátu amoxicilinu 286,9 mg);

pomocné látky - stearan hořečnatý - 4,60 mg, mikrokrystalická celulóza PH 102 - 13,50 mg;

kapsle číslo 2: želatina - až 61,00 mg;

víčko tobolky: oxid titaničitý [E 171] - 0,19520 mg, chinolinové žluté barvivo [E 104] - 0,06608 mg, indigokarmín [E 132] - 0,05673 mg;

tělo tobolky: oxid titaničitý [E 171] - 0,72468 mg, chinolinové žluté barvivo [E 104] - 0,00055 mg.

1 tobolka 500 mg obsahuje:

účinná látka - amoxicilin 500,00 mg (ve formě amoxicilin trihydrátu 573,9 mg);

pomocné látky - stearát hořečnatý 9,20 mg, mikrokrystalická celulóza PH 102 - 26,90 mg;

kapsle číslo 0: želatina až 96 mg;

víčko tobolky: oxid titaničitý [E 171] - 0,49920 mg, oranžové barvivo [E 110] - 0,13774 mg, barvivo azorubin [E 122] - 0,133336 mg;

tělo tobolky: oxid titaničitý [E 171] - 0,57600 mg, žlutý oxid železitý [E 172] - 0,26899 mg.

Popis

Obsah tobolky: bílý až světle žlutý zrnitý prášek.

Je povolena přítomnost stlačeného válce s práškem, který se po lehkém stlačení skleněnou tyčinkou změní na volně tekoucí prášek.

Pro dávku 250 mg: tvrdé želatinové tobolky č. 2: víčko - tmavě zelené, tělo - bílé se žlutavým nádechem.

Pro dávku 500 mg: tvrdé želatinové tobolky č. 0: víčko - červené, tělo - žluté.

Farmakoterapeutická skupina

Farmakologické vlastnosti. Farmakodynamika

Semisyntetický aminopenicilin, baktericidní přípravek odolný vůči kyselinám se širokým spektrem účinku, patří do skupiny beta-laktamových antibiotik. Inhibuje transpeptidázu, narušuje syntézu peptidoglykanu (podpůrného proteinu buněčné stěny) během dělení a růstu, způsobuje lýzu bakterií.

Aktivní proti aerobním grampozitivním bakteriím: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp., vč. Streptococcus pneumoniae;

aerobní gramnegativní bakterie: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella choptilis, Proteus mierabo

další mikroorganismy: Clostridium spp., Leptospira spp., stejně jako Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Amoxicilin je degradován beta-laktamázami, proto spektrum jeho antibakteriální aktivity nezahrnuje mikroorganismy, které produkují beta-laktamázy (penicilináza atd.).

Farmakologické vlastnosti. Farmakokinetika

Absorpce je rychlá, vysoká (asi 93%), příjem potravy nemá žádný vliv na absorpci; amoxicilin není ničen v kyselém prostředí žaludku. Při perorálním podání v dávce 250 mg je maximální koncentrace v krevní plazmě (C. max) je dosaženo po 1-2 hodinách (TC max) a je 3,5-5 μg / ml. Poločas rozpadu (T. ½) - 1-1,5 h.

Spojení s plazmatickými proteiny je asi 17%. Je intenzivně distribuován do orgánů a tkání a nachází se v biologických tekutinách a patologických výtokech; překonává histohematogenní bariéry, kromě nezměněného krevního mozku. Ve vysokých koncentracích se nachází v krevní plazmě, plicích, kostech a tukových tkáních, střevní sliznici, ženských pohlavních orgánech, prostatě, žlučníku (s normální funkcí jater), fetálních tkáních, pleurální a peritoneální tekutině, obsahu kožních puchýřů, sputa, bronchu tajemství (v menší míře v hnisavém výtoku), v exsudátu se zánětem středního ucha. Koncentrace ve žluči převyšuje koncentraci v krevní plazmě 2-4krát. V plodové vodě a cévách pupečníkové šňůry je koncentrace amoxicilinu 25-30% hodnoty v plazmě těhotné ženy. Při zánětu mozkových blan amoxicilin překonává hematoencefalickou bariéru, jeho koncentrace v mozkomíšním moku dosahuje 20% koncentrace v krevní plazmě. V malém množství přechází do mateřského mléka. Se zvyšováním dávky se proporcionálně zvyšuje koncentrace amoxicilinu v orgánech a tkáních.

Částečně metabolizován na neaktivní kyselinu penicilinovou. Vylučuje se hlavně ledvinami - 50 - 70% - nezměněno tubulární sekrecí (80%) a glomerulární filtrací (20%), střevy - 10 - 20%.

V případě poruchy funkce ledvin (clearance kreatininu menší nebo rovna 15 ml / min) se poločas zvyšuje na 8,5 hodiny.

Indikace pro použití

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na amoxicilin:

  • infekce horních cest dýchacích (tonzilofaryngitida, sinusitida, akutní zánět středního ucha);
  • infekce dolních dýchacích cest (akutní bakteriální bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, komunitní pneumonie);
  • infekce urogenitálního systému (pyelonefritida, pyelitida, cystitida, uretritida, endometritida, cervicitida, kapavka);
  • břišní infekce (cholangitida, cholecystitida);
  • eradikace Helicobacter pylori u pacientů se žaludečním vředem a duodenálním vředem (vždy v kombinaci s jinými léky);
  • infekce kůže a měkkých tkání (erysipel, impetigo, sekundárně infikované dermatózy);
  • leptospiróza, listerióza;
  • Borelióza;
  • infekce gastrointestinálního traktu (enterokolitida, tyfus, úplavice, salmonelóza způsobená Salmonella typhi citlivá na ampicilin, nosič salmonely;
  • prevence bakteriální endokarditidy během chirurgických zákroků v ústní dutině a horních dýchacích cestách.

Kontraindikace

  • Přecitlivělost na amoxicilin, jiná beta-laktamová antibiotika (jiné peniciliny, cefalosporiny, monobaktamy, karbapenemy) nebo na kteroukoli složku léčiva;
  • infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie;
  • dětský věk do 3 let (pro tuto dávkovou formu).

Opatrně

Aplikace během těhotenství a kojení

Těhotenství

Výsledky studií na zvířatech nenaznačují přímé nebo nepřímé účinky na reprodukční toxicitu. Omezené údaje o použití amoxicilinu během těhotenství u lidí nenaznačují zvýšené riziko vrozených malformací. Amoxicilin lze během těhotenství užívat pouze v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Kojení

Amoxicilin se vylučuje do mateřského mléka v malém množství; pokud je to nutné, lze lék užívat během kojení. U kojeného dítěte se může vyvinout průjem, senzibilizace a plísňové infekce sliznic a může být nutné přestat kojit. Amoxicilin by měl být užíván během kojení pouze poté, co ošetřující lékař posoudí poměr přínosů a rizik.

Způsob podání a dávkování

Ústy, před jídlem nebo po jídle.

Dávka léčiva amoxicilin závisí na citlivosti patogenu, závažnosti onemocnění a lokalizaci infekčního procesu.

Pro zajištění následujícího dávkovacího režimu pro děti do 12 let je vhodnější užívat lék Amoxicillin granule pro přípravu suspenze pro orální podání, 250 mg / 5 ml.

Dospělí a děti starší 13 let a / nebo vážící více než 40 kg

Obvykle se předepisuje 250 mg - 500 mg třikrát denně nebo 500 mg - 1000 mg dvakrát denně. U zánětu vedlejších nosních dutin, pneumonie získané v komunitě a jiných závažných infekcí se doporučuje předepsat 500 mg - 1 000 mg třikrát denně. Maximální denní dávka je 6 g.

Děti od 3 do 5 let a / nebo vážící od 15 kg do 19 kg

250 mg se obvykle předepisuje dvakrát denně. V případě vysoké pravděpodobnosti infekce způsobené rezistentním Streptococcus pneumoniae se doporučují vyšší dávky - 500 mg 2-3krát denně.

Děti od 5 do 13 let a / nebo vážící od 19 kg do 40 kg

Obvykle se doporučuje 250 mg třikrát denně. V případech, kdy je pravděpodobnost infekce způsobené rezistentním Streptococcus pneumoniae vysoká, se doporučují vyšší dávky - 500–1 000 mg třikrát denně. Maximální denní dávka pro děti je 100 mg / kg / den.

Lyme nemoc (borelióza) - časná fáze

Dospělí a děti starší 13 let a / nebo vážící více než 40 kg

500 - 1 000 mg třikrát denně až do maximální denní dávky 4 g rozdělené do několika dávek po dobu 14 dnů (10–21 dní).

Děti od 3 do 5 let a / nebo vážící od 15 kg do 19 kg

250 mg 3x denně.

Děti od 5 do 13 let a / nebo vážící od 19 kg do 40 kg

500 mg 2-3krát denně (v dávce 50 mg / kg / den, rozdělené do 3 dávek).

Eradikace Helicobacter pylori u pacientů se žaludečním vředem nebo duodenálním vředem (vždy v kombinaci s jinými léky)

Dospělí 1 000 mg dvakrát denně v kombinaci s inhibitory protonové pumpy (např. Omeprazol, lansoprazol) a jiným antibiotikem (např. Klarithromycin, metronidazol) po dobu 7 dnů.

Děti starší 13 let a / nebo vážící více než 40 kg - 1 000 mg dvakrát v rámci kombinované léčby.

Děti od 3 do 5 let a / nebo vážící od 15 kg do 19 kg

250-500 mg dvakrát denně.

Děti od 5 do 13 let a / nebo vážící od 19 kg do 40 kg

500 - 1 000 mg 2krát denně (v dávce 50 mg / kg / den, rozdělené do 2 dávek).

Prevence bakteriální endokarditidy

Dospělí a děti starší 13 let a / nebo vážící více než 40 kg

Doporučeno 2 g (nebo v dávce 50 mg / kg / den) 0,5 - 1 hodinu před operací.

Děti od 3 do 5 let a / nebo vážící od 15 kg do 19 kg

750 až 1 000 mg (vztaženo na 50 mg / kg / den) před zahájením léčby.

Děti od 5 do 13 let a / nebo vážící od 19 kg do 40 kg

1000-2000 mg (v dávce 50 mg / kg / den) před zákrokem.

Při selhání ledvin

U pacientů s clearance kreatininu (CC)> 30 ml / min není úprava dávky nutná. S QC

Vedlejší účinek

Nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky jsou průjem, nevolnost a kožní vyrážka.

Klasifikace výskytu nežádoucích účinků doporučená Světovou zdravotnickou organizací (WHO): velmi často (≥ 10%); často (≥ 1 a

Předávkovat

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem, nerovnováha ve vodě a rovnováze elektrolytů (v důsledku zvracení a průjmu), krystalurie.

Léčba: výplach žaludku, aktivní uhlí, solná laxativa, léky k normalizaci rovnováhy vody a elektrolytů.

Amoxicilin je odstraněn hemodialýzou.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Antacida, glukosamin, laxativa, aminoglykosidy - zpomalují a snižují absorpci amoxicilinu; kyselina askorbová zvyšuje vstřebávání.

Ethanol snižuje rychlost absorpce amoxicilinu.

Amoxicilin pomáhá zvyšovat absorpci digoxinu.

Probenecid, soutěžící o eliminační cestu, zpomaluje eliminaci amoxicilinu, což vede ke zvýšení koncentrace amoxicilinu v krevní plazmě. Podobně amoxicilin interaguje s diuretiky, nesteroidními protizánětlivými léky (oxyfenbutazon, fenylbutazon, kyselina acetylsalicylová, indomethacin).

Amoxicilin pomáhá snižovat clearance methotrexátu, což může vést k rozvoji jeho toxických účinků.

Při současném podávání alopurinolu se zvyšuje riziko vzniku kožních alergických reakcí.

Amoxicilin, potlačující střevní mikroflóru, pomáhá snižovat syntézu vitaminu K a protrombinového indexu, což zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií a léků, při jejichž metabolismu se tvoří kyselina para-aminobenzoová, což v konečném důsledku zvyšuje riziko krvácení „průlom“.

Amoxicilin snižuje účinnost perorálních kontraceptiv, protože za podmínek změněné intestinální biocenózy klesá reabsorpce estrogenu.

Pokud se amoxicilin používá společně s baktericidními antibiotiky (aminoglykosidy, cefalosporiny, cykloserin, vankomycin, rifampicin), lze pozorovat synergický účinek antibakteriálního účinku. Bakteriostatické léky (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) naopak oslabují baktericidní účinek amoxicilinu.

Metronidazol zvyšuje antibakteriální aktivitu amoxicilinu.

speciální instrukce

Před předepsáním amoxicilinu, stejně jako všech penicilinů, je nutné pečlivě shromáždit anamnézu alergických reakcí na peniciliny, cefalosporiny a jiná beta-laktamová antibiotika, s přihlédnutím k možným zkříženým reakcím.

U pacientů léčených peniciliny byly hlášeny závažné a někdy smrtelné hypersenzitivní reakce (včetně anafylaktoidních a závažných kožních reakcí). Vývoj těchto reakcí je pravděpodobnější u jedinců s anamnézou přecitlivělosti na penicilin a u jedinců s atopií. Pokud dojde k alergické reakci, je nutné léčbu amoxicilinem přerušit a předepsat vhodnou alternativní léčbu.

Vyskytly se vzácné případy hypersenzitivních reakcí typu alergického akutního koronárního syndromu (Kounisův syndrom), pokud se objeví, při léčbě amoxicilinem se použije vhodná léčba..

Při dlouhodobém užívání je možné vyvinout případy superinfekce, kandidózy (zejména vulvovaginální kandidózy).

Záchvaty se mohou objevit u pacientů se sníženou funkcí ledvin nebo u pacientů užívajících vysoké dávky léku nebo s predisponujícími faktory (např. Záchvaty v anamnéze, léčba epilepsie nebo meningitidy).

Při selhání ledvin je nutné upravit dávkovací režim v závislosti na stupni selhání ledvin.

Nástup generalizovaného erytému s horečkou, doprovázený puchýřky, na začátku léčby může být příznakem OGE (viz část „Nežádoucí účinky“). Tento nežádoucí účinek vyžaduje přerušení léčby amoxicilinem a je kontraindikací pro jeho použití v budoucnu v jakékoli situaci..

Nepoužívejte amoxicilin, pokud má pacient podezření na vývoj infekční mononukleózy, protože výskyt vyrážky podobné spalničkám je spojován s použitím amoxicilinu při léčbě infekční mononukleózy.

Jarisch-Herxheimerova reakce byla pozorována po použití amoxicilinu u pacientů s lymskou boreliózou (viz část „Nežádoucí účinky“). Jeho přímou příčinou je baktericidní aktivita amoxicilinu proti bakteriím, které způsobují lymskou boreliózu, spirochety Borrelia burgdorferi. Pacienti by měli být ujištěni, že reakce je běžným a obvykle samolimitujícím důsledkem užívání antibiotik u pacientů s lymskou boreliózou.

Léčba musí pokračovat po dobu 48-72 hodin po vymizení klinických příznaků onemocnění.

Při užívání téměř všech antibiotik je možné vyvinout kolitidu spojenou s antibiotiky až do život ohrožujícího stavu. To je třeba vzít v úvahu, pokud se během nebo po léčbě antibiotiky objeví průjem. V případě vzniku kolitidy související s antibiotiky by měla být léčba okamžitě ukončena a vhodnou léčbu by měl konzultovat lékař. Užívání léků, které inhibují střevní peristaltiku, je kontraindikováno.

Během léčby je nutné sledovat stav funkce hematopoetických orgánů, jater a ledvin. Bylo hlášeno zvýšení aktivity „jaterních“ enzymů a změna počtu krevních buněk.

Při současném užívání s antikoagulancii je zaznamenáno zvýšení protrombinového času. Mělo by být provedeno odpovídající monitorování a případně korekce (snížení) dávky antikoagulancia.

Krystallurie byla velmi vzácně pozorována u pacientů se sníženou diurézou, zejména při parenterální léčbě. Při užívání vysokých dávek amoxicilinu se doporučuje udržovat dostatečný příjem tekutin a diurézu, aby se snížila možnost vzniku krystalurie spojené s užíváním amoxicilinu. U pacientů s katetrizovaným močovým měchýřem by měla být pravidelně kontrolována průchodnost katétru.

Vysoké koncentrace amoxicilinu dávají falešně pozitivní reakci na glukózu v moči při použití Benediktova činidla nebo Fehlingova roztoku. Doporučují se testy enzymatické glukózooxidázy.

Užívání amoxicilinu může u těhotných žen zkreslit výsledky kvantitativního stanovení estriolu v moči.

Lék je nutné používat opatrně u starších osob, těhotných žen, během laktace.

Při použití amoxicilinu k léčbě infekce Helicobacter pylori je třeba vzít v úvahu informace uvedené v textu pokynů pro lékařské použití jiných současně užívaných léků.

Vliv na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy

Formulář vydání

Tobolky 250 mg, 500 mg.

8 tobolek v blistru vyrobeném z polyvinylchloridového filmu a hliníkové fólie.

2 blistry spolu s pokyny pro lékařské použití léčivého přípravku v papírové krabičce.

Podmínky skladování

Při teplotě nepřesahující 25 ° C ve spotřebitelském balení.

Držte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Podmínky dovolené

Výrobce

Výrobce / balírna / balírna
Hemofarm A.D. Vrsac, výrobní závod Dubovac, Srbsko
26224, s. Dubovac, st. Car Lazar bb

Držitel rozhodnutí o registraci

Držitel rozhodnutí o registraci / Vydání kontroly kvality
Hemofarm A.D., Srbsko
26300, Vrsac, Beogradski dal bb
Tel.: 13/803100, fax: 13/803424

Pro Více Informací O Zánět Průdušek

Kalanchoe z nachlazení

Ahoj milí čtenáři. Dnes chci mluvit o nádherné léčivé rostlině - Kalanchoe. Tato rostlina "zdobila" v naší kuchyni. Máma speciálně pěstovala Kalanchoe jako lék na nachlazení. Byl to přírodní lék, který vždy fungoval.