Chronická bronchitida

Chronická bronchitida je zánětlivé onemocnění průdušek, které je doprovázeno tvorbou sputa a přetrvávajícím kašlem po dobu 2 nebo více let.

Pulmonologové navrhují rozdělit chronickou bronchitidu, jejíž příznaky se vyskytují u 3–8% dospělé populace, do dvou forem - primární a sekundární. V primární formě má pacient difúzní lézi bronchiálního stromu, která není spojena s jinými zánětlivými procesy probíhajícími v lidském těle.

Sekundární forma je způsobena chronickými onemocněními plic, nosu, vedlejších nosních dutin, chronickým selháním ledvin, těžkými srdečními chorobami a některými dalšími chorobami.

Co to je?

Jakou bronchitidu lze považovat za chronickou? Podle stávajících lékařských standardů přechází nemoc do chronického stadia, pokud její příznaky nezmizí po dobu tří měsíců po sobě - ​​nebo se objevují pravidelně po celý rok, ale celkově trvají stejné tři měsíce.

Chronická bronchitida se dělí na určité typy. Zejména se rozlišuje mezi primární a sekundární odrůdou..

  • Primární chronická bronchitida vzniká z běžné akutní bronchitidy. Příčinou nemoci mohou být jak viry, tak infekce, stejně jako hypotermie, špatné návyky, nesprávný životní styl..
  • Sekundární bronchitida se vyvíjí na pozadí jiného plicního onemocnění. Například velmi často se chronické poškození průdušek stává důsledkem přenesené tuberkulózy, zápalu plic a dalších onemocnění.

Chronická bronchitida může být navíc obstrukční a neobstrukční. Co tyto pojmy znamenají?

  • Nejjednodušší je léčit neobstrukční bronchitidu. Je charakterizována zvýšenou sekrecí sputa, kašlem, celkovou slabostí a dalšími příznaky onemocnění. Jeho důležitou vlastností však je, že samotná struktura průdušek zůstává nezměněna..
  • Obstrukční bronchitida je mnohem nepříjemnější a obtížnější onemocnění. Díky tomu samotný bronchiální strom prochází negativními změnami - dochází k takzvané obstrukci, degeneraci a dystrofii bronchiálních tkání. Viry, alergie, bakteriální záněty se mohou stát příčinou obstrukčních onemocnění - a je mnohem obtížnější léčit takovou bronchitidu..

Samozřejmě, ne každé onemocnění dýchacího systému je bronchitida. Chcete-li provést diagnózu, nezapomeňte navštívit lékaře. Diagnostika se provádí komplexním způsobem a zahrnuje jak externí vyšetření, tak poslech dýchání pacienta, rentgenové záření a laboratorní testy sputa, moči a krve. Teprve po komplexní studii anamnézy bude lékař schopen s jistotou tvrdit, že příčinou špatného zdraví je právě chronická bronchitida. V závislosti na typu a závažnosti onemocnění bude také předepsána léčba.

Patogeneze

Mechanismus rozvoje chronické bronchitidy je založen na poškození různých vazeb lokálního bronchopulmonálního obranného systému: mukociliární clearance, lokální buněčná a humorální imunita (je narušena drenážní funkce průdušek; aktivita α1-antitrypsinu klesá; produkce interferonu, lysozymu, IgA, plicní povrchově aktivní látky; aktivita fagocytující makrofágy) a neutrofily).

To vede k vývoji klasické patologické triády: hyperkrinie (hyperfunkce průdušek s tvorbou velkého množství hlenu), diskriminace (zvýšená viskozita sputa v důsledku změn jeho reologických a fyzikálně-chemických vlastností), mukostáza (stagnace hustého viskózního sputa v průduškách). Tyto poruchy přispívají ke kolonizaci bronchiální sliznice infekčními agens a dalšímu poškození bronchiální stěny..

Endoskopický obraz chronické bronchitidy ve fázi exacerbace je charakterizován hyperemií bronchiální sliznice, přítomností mukopurulentní nebo hnisavé sekrece v lumen bronchiálního stromu, v pozdějších stádiích - atrofií sliznice, sklerotickými změnami v hlubokých vrstvách bronchiální stěny.

Na pozadí zánětlivého edému a infiltrace, hypotonické dyskineze velkých a zhroucení malých průdušek, hyperplastických změn v bronchiální stěně, snadno se spojuje bronchiální obstrukce, která udržuje dýchací hypoxii a přispívá k růstu respiračního selhání u chronické bronchitidy.

Důvody rozvoje

U dospělých se chronická bronchitida vyvíjí z mnoha důvodů. První projevy bronchitidy, stejně jako její relapsy, se navíc mohou stát reakcí těla na současný vliv několika faktorů.

Mezi hlavní důvody rozvoje chronické bronchitidy u dospělých patří:

  1. Kouření. Riziko vzniku onemocnění je přímo úměrné zkušenostem kuřáka. Je třeba poznamenat, že pasivní kouření není o nic méně nebezpečné.
  2. Znečištěný vzduch. Lidé žijící v průmyslových metropolích jsou náchylnější k nemocem než lidé žijící ve venkovských oblastech. Lidé, kteří pracují v nebezpečných průmyslových odvětvích nebo žijí v oblastech s drsnými klimatickými podmínkami, jsou také více ohroženi..
  3. Častý výskyt ARVI a akutní bronchitidy.
  4. Alergické reakce.
  5. Požití infekcí a virů. Jsou to sekundární příčiny, které zhoršují průběh onemocnění a vedou k různým poruchám dýchacího systému a exacerbacím. Nástup zánětlivého procesu v průduškách je častěji způsoben vniknutím hemophilus influenzae a pneumokoků.

Je také třeba poznamenat, že bronchitida se může vyvinout u osoby s určitými predispozicemi (genetickými a endogenními faktory) k této nemoci. Léčba v tomto případě bude delší..

První příznaky

Známky chronické bronchitidy u dospělých:

  • přetrvávající kašel po dobu 2 nebo více let za sebou. Je doprovázeno hojným vykašláváním a ráno je horší;
  • pocit slabosti, únavy, bolesti na hrudi;
  • rychlé dýchání, suché sípání;
  • dušnost, rychlá únava při fyzické námaze.

Exacerbace chronické bronchitidy vede ke zhoršení stavu pacienta. Osoba má zvýšený kašel, potíže s dýcháním, bolesti na hrudi a břichu. Sputum se stává hnisavé nebo mukopurulentní..

Příznaky chronické bronchitidy

Ve velmi počátečním období vývoje zánětlivého procesu v bronchiální sliznici u nemocného dospělého se objevují první nespecifické příznaky rozvoje bronchitidy - je možné pocitu slabosti, únavy, malátnosti, slabosti, bolesti hlavy. Po krátké době, přibližně po 1–2 dnech, se za hrudní kostí objeví bolest, tíha, pocit pálení, následovaný kašlem.

Na začátku je to suché, drsné, bolestivé. Kašel je neproduktivní, protože se nevytváří hlen, a proto je každý záchvat kašle doprovázen silnou bolestí za hrudní kostí, pocitem sytosti nebo pocením. Někdy se kašel stává tak silným, že během něj dochází k bolestem hlavy, stoupá intrakraniální tlak, bolesti se objevují v různých svalech těla - břišní stěně, mezižeberních svalech, stehnech atd..

V tomto okamžiku je možné zvýšení tělesné teploty, obvykle na subfebrilní hodnoty, aniž by byla překročena značka teploměru 38 ° C. Horečku mohou doprovázet zimnice.

Po 2-3 dnech se začne objevovat hlen, který okamžitě zmírní utrpení člověka. Mokrý kašel se necítí tak bolestivý jako suchý kašel. Zpočátku má sput jasný, lehký charakter. Brzy však slizniční sputum získá charakter mukopurulentní, což naznačuje, že se připojila bakteriální mikroflóra.

Trvání výrazných příznaků bronchitidy u mnoha dospělých obvykle nepřesahuje 2-3 týdny, i když v poslední době existuje tendence prodlužovat trvání onemocnění.

Kašel může být komplikován dušností, pokud je dýchání narušeno. K tomu dochází, když dojde k obstrukci průdušek na pozadí blokování jejich lumenu sputem nebo v důsledku křeče. Hlavním příznakem obstrukční bronchitidy u dospělých je záchvatovitý kašel, při kterém se sputum odděluje s velkými obtížemi. Je možný výskyt cyanózy končetin a obličeje, což je výraznější při výdechu.

Porucha průchodnosti průdušek na pozadí velmi dlouhého průběhu onemocnění může naznačovat výskyt chronického procesu.

Pokud je zánětlivý proces přenesen do průdušek nejmenšího kalibru, hrozí, že se tento proces změní na stav bronchiolitidy nebo bronchopneumonie. To je indikováno zvýšením tělesné teploty až na 39 ° C, výskytem dušnosti a rychlým dýcháním. Pokud antibiotická léčba není zahájena včas, může se vyvinout velmi impozantní komplikace - zápal plic.

Diagnostika

Při diagnostice chronické bronchitidy je velmi důležité vzít v úvahu historii (zkušenosti s kouřením, práce v nebezpečných průmyslových odvětvích atd.), Stížnosti pacientů, výsledky fyzického vyšetření (těžké dýchání, sucho, sípání, prodloužený výdech, je možné poslouchat mokré rasy různých velikostí). Z metod laboratorní a instrumentální diagnostiky se používají:

  • RTG hrudních orgánů (v plicích je stanovena retikulární deformita, zvýšený plicní obrazec, někdy známky emfyzému);
  • mikroskopie sputa (velké množství leukocytů, šedavě žluté, nazelenalé, viskózní, mukopurulentní);
  • bakteriologická inokulace sputa, výplachy průdušek;
  • bronchoalveolární laváž;
  • bronchografie;
  • bronchoskopie;
  • spirometrie (snížení vitální kapacity plic);
  • pneumotachografie (snížený maximální objemový výdechový průtok);
  • obecné klinické testy krve a moči;
  • biochemický krevní test (fibrin, CRP, celkový protein, kyseliny sialové, imunoglobuliny).

Jaké je nebezpečí?

Při chronické bronchitidě trpí nejen bronchiální strom, ale i jednotlivé části plic a dokonce celé tělo jako celek. Nejčastěji se chronická bronchitida stává obstrukční, a proto se nemoc nazývá Chronická obstrukční plicní nemoc, která se zkrátí jako CHOPN. Tento typ onemocnění se obvykle vyskytuje na pozadí kouření nebo při absenci léčby.

Změny v plicích na pozadí CHOPN se stávají nevratnými, takže podstata terapie již není úplným vyléčením nemoci, ale léčením komplikací, symptomatickou léčbou, posílením těla a zmírněním průběhu této nemoci. Pokud obstrukce plic přetrvává po dlouhou dobu, nevyhnutelně dochází k porušení drenážní funkce všech průdušek. V plicních sklípcích, plicní tkáni, začíná přetrvávat vzduch. Stačí se připojit k křečím průdušek, pak začíná proces tvorby emfyzému plic. Výsledkem je rychlé narušení plicní ventilace, rozvoj dýchacího selhání, kardiovaskulární systém, nervový systém a celé tělo..

Pokud se objeví příznaky charakteristické pro CHOPN nebo kašel kuřáků, je velmi důležité provést diferenciální diagnostiku, aby se vyloučily nebo detekovaly nemoci, jako je tuberkulóza, bronchiektázie, bronchiální astma a onkologická onemocnění, která se často vyskytují na pozadí CHOPN..

Domácí léčba

Během remise chronická bronchitida nevyžaduje téměř žádnou léčbu, ale během relapsu onemocnění je nutné použít celou řadu lékařských postupů. První na tomto seznamu je léčba drogami..

Bez eliminace hlavního příčinného faktoru - odvykání kouření - nebudou mít žádné léčebné metody pozitivní účinek..

Léčba chronické bronchitidy zahrnuje řadu léků:

  1. Nezbytnou podmínkou je vyloučení provokujícího faktoru: ukončení kouření je předpokladem! Léčba chronických infekcí nosohltanu - tonzilitida, sinusitida - také zpomalí progresi onemocnění. Kontakt s toxickými látkami nebo prachem je bohužel často profesionální. Samozřejmě, ne každý může změnit zaměstnání nebo se přestěhovat z metropole do vesnice..
  2. Antibiotika jsou předepisována během exacerbace, pokud jsou příznaky intoxikace, změny krevních testů. Empiricky jsou nejčastěji předepisovány peniciliny (Amoxicilin, Amoxiclav) nebo 2-generace cefalosporinů (Cefuroxim, Cefaclor), makrolidy (Sumamed, Rulid) nebo fluorochinolony (Ciprofloxacin, Sparfloxacin). Kultura sputa pomůže upravit léčbu, vybrat antibiotikum s přihlédnutím k individuální citlivosti.
  3. Expektorační léky. Výběr je velmi velký a neexistuje žádný výzkum, který by dokázal výhody jakékoli skupiny. Proto je preference každého expektoranta záležitostí osobního vkusu. Můžete použít jak léky reflexní akce (jodid draselný, ibišek lékařský, jitrocel, břečťanový extrakt, tymián), tak prostředky hubící hlen (ACC, Mucodin) a mukoregulátory (Bromhexin, Ambroxol). Podporuje zkapalňování, a proto lepší vylučování hlenu a bohatých teplých nápojů, zejména zásaditých.
  4. Bronchodilatátory. Tyto léky musí být užívány při prvních známkách bronchiální obstrukce - tj. Když se objeví dušnost. Přednost se dává inhalačním formám: anticholinergika (Atrovent), beta2-agonisté (Salbutamol, Salmeterol) nebo jejich kombinace (Berodual). Obvyklá profylaktická dávka je 1–2 dechy 2–3krát denně. Jako alternativu k inhalátorům, které vyžadují určité dovednosti (současně stiskněte a inhalovat), lze bronchodilatátor (nebo by měl být) inhalovat nebulizátorem. Pokud je neúčinné, přidá se léčivo ze skupiny methylxantinů - teofylin (Teotard 0,3 g 2krát denně nebo Unifillin 0,4 g 1krát denně).
  5. Mechanické metody pro zlepšení bronchiální drenáže: masáž hrudníku, posturální drenáž, dechová cvičení podle Strelnikové nebo Buteyko. Doporučuje se provádět tyto činnosti denně, jako obvykle, jako je čištění zubů..
  6. Adaptogeny, vitamíny a imunomodulátory. Aralia, leuzea, eleuterokok a ženšen, vitamíny skupiny C a B, propolis a aloe s medem se tradičně doporučují pacientům s chronickou bronchitidou užívat na podzim a v zimě ke zvýšení odolnosti proti nachlazení. V současné době se bakteriální imunokorektory (Bronchowaxom, Bronchomunal) stále častěji používají pro stejné účely - druh očkování proti nejběžnějším původcům respiračních infekcí.

Dědičnost samozřejmě není v naší moci. Ale přestat kouřit, dělat gymnastiku, být na čerstvém vzduchu více je v moci každého. Zdravý životní styl je lepší než dušnost a kyslíkový polštář.

Inhalace pro chronickou bronchitidu

Spolu s jednotlivými inhalátory existují speciální ultrazvuková zařízení - nebulizéry. Tato zařízení jsou schopna mlít tekutá léčiva, aby spolu s vdechovaným vzduchem mohla vstoupit do nejmenších bronchiolů. Takové správné a racionální používání léčivých základů činí z léčby chronickou bronchitidou hlavní metodu léčby..

Náklady na nebulizátor umožňují koupit téměř každému pacientovi s chronickou bronchitidou. To je nejen terapeutická, ale také ekonomická proveditelnost. Ve skutečnosti může jako léčivo užívané během inhalace působit činidlo jakékoli skupiny, které je v kapalném stavu.

  1. Atrovent je bronchodilatační léčivo anticholinergního typu účinku. Prodává se v lékárnách v tekuté formě. Pro inhalaci musíte zředit 2 ml léčiva ve 2 ml fyziologického roztoku. Toto je jedna dávka;
  2. Berotek je dlouhodobě působící agonista beta-adrenergních receptorů. Pro inhalaci se používá 0,5 - 1,5 ml produktu. Nezbytně zředěný solným roztokem na 4 ml;
  3. Ventolin je krátkodobě působící beta-agonista. Vyrábí se ve speciálních nebulích, které obsahují jednu dávku léčiva. Zředěný solným roztokem 1: 1;
  4. Dioxidin je antiseptikum se širokým antibakteriálním spektrem účinku. Používá se k exacerbaci chronické bakteriální bronchitidy. Pro inhalaci se lék zředí solným roztokem 1: 4. Jedna dávka asi 4 ml;
  5. Chlorofyllipt je místní antiseptikum. Roztok se připraví zředěním solným roztokem 1:10. Jedna dávka připravené směsi je asi 4 ml;
  6. Alkalické roztoky. Může to být buď hotový přípravek ze sody (hydrogenuhličitan sodný), nebo připravený doma (jedna čajová lžička sody na 200 ml fyziologického roztoku);
  7. Flexotid je glukokortikoidový inhalační hormon flutikason. K dispozici v hotových nebulích. Pro jednu inhalaci je zapotřebí jedna nebul, jejíž obsah se zředí solným roztokem na 3-4 ml;
  8. Acetylcystein (fluimucil) je lék, který uvolňuje hlen. Produkt je určen k inhalaci, proto obsahuje hotovou zředěnou lékovou směs. Jedna dávka asi 4 ml;
  9. Lazolvan je mukolytikum a expektorans. K dispozici ve speciálních lahvičkách pro inhalační podání. Jedna dávka hotového roztoku 3-5 ml.

Potřebné léky se jednoduše nalijí do speciálního přijímače nebulizátoru a po zapnutí se nadechnou. Četnost přijetí a specifické prostředky by měl předepisovat a sledovat výhradně specializovaný odborník.

Co dělat během exacerbace?

Během exacerbace chronické bronchitidy je pro zvýšení terapeutického účinku užitečné kombinovat užívání léků s jinými způsoby, jak se zbavit nemoci:

  • Různé fyzioterapeutické postupy, které pomáhají rychle zvládnout chronickou bronchitidu, která není komplikována obstrukcí.
  • Komplex fyzioterapeutických cvičení, který je povoleno používat pouze při léčbě exacerbací neobstrukční bronchitidy.
  • Užívání vitaminových přípravků, zejména A, skupiny B a C, jakož i různých biostimulantů, jako je aloe šťáva, rakytníkový olej a propolis.

Lidové léky

Nebudeme uvažovat o všech receptech, kterými můžete vyléčit chronickou bronchitidu (lidové léky jsou velmi rozmanité), ale dáme pouze ty nejběžnější.

  1. Medové inhalace. Stačí lžíci medu s několika sklenicemi vroucí vody a dýchat nad vytvořenou párou. Recept by měl být používán pouze v případě, že neexistuje alergie na včelí produkty. Med a mateří kašička jsou obecně ideální imunostimulační látky, které pomáhají rychle zvládat infekční nemoci, zejména v dětství..
  2. Léčivé přípravky (rostlinné) pomohou léčit chronickou bronchitidu. Vyrábí se z nich směs bylin: oregano, matka a nevlastní matka, jitrocel, lékořice, tymián. Poté se jedna lžíce směsi nalije do půl litru vroucí vody. Trvejte na tom tři hodiny. Pijte jednu třetinu sklenice po dobu deseti dnů.
  3. Pijte ředkvičkový džus s medem. Chcete-li to provést, musíte v zelenině udělat díru a nalít ji do poloviny přírodním medem. Vložte ředkvičky na chladné místo přes noc. Ráno se v něm vytvoří léčivá šťáva, která vám umožní rychle se zbavit chronického kašle a známek bronchitidy..
  4. Křen 150 g, citron - 3 kusy, posuňte v mlýnku na maso, promíchejte. Vezměte kaši ráno na lačný žaludek a před spaním. Tato léčba má velmi dobrý protizánětlivý a expektorační účinek..
  5. Pijte odvar z ovsa s medem na půl sklenice denně jako obecné tonikum. Pomáhá obnovit střevní motilitu v případě zácpy a dysbiózy. Pokud má být bronchitida léčena antibiotiky, je třeba tomuto receptu věnovat zvláštní pozornost..
  6. Vezměte čerstvou šťávu z brusinek denně. Usnadňuje vylučování hlenu, posiluje imunitní systém.

Chronická bronchitida vyžaduje kvalitní lékařskou péči. Je velmi důležité zahájit léčbu včas, aby nedošlo k rozvoji komplikací. Je třeba věnovat pozornost prevenci bronchitidy: posílit imunitní systém, rozšířit fyzickou aktivitu, užívat multivitamíny, očkovat proti chřipce.

Haloterapie

Jednou z nejmodernějších metod boje proti chronické bronchitidě je haloterapie..

Postupy se provádějí ve speciálně vybavených komorách, kde se vytvářejí optimální podmínky indikátorů vlhkosti a teploty a vzduch je důkladně vyčištěn a nasycen solnými roztoky. Pomocí haloterapie se pacienti mohou úplně zbavit mírných forem onemocnění a při složitém průběhu se dosáhne významné úlevy od stavu, díky čemuž se člověk může dlouhodobě obejít bez drog..

Prevence

Toto onemocnění dobře reaguje na komplexní léčbu a preventivní opatření pomohou vyhnout se nástupu onemocnění nebo recidivě relapsů..

Prevence chronické bronchitidy zahrnuje následující metody:

  • vyvážená strava, která zahrnuje vitamíny a mikroživiny;
  • správný denní režim, musíte si nechat dostatek času na odpočinek;
  • zdravý životní styl spočívající v úplném ukončení alkoholu a kouření;
  • včasná léčba onemocnění dýchacího systému;
  • kalení;
  • dodržování hygienických pravidel;
  • denní mírná fyzická aktivita;
  • neustálé větrání místnosti. Pokud to z nějakého důvodu není možné, musíte sledovat jeho vlhkost;
  • vyhýbat se místům se spoustou prachu nebo chemikálií;
  • předčasná prevence ARVI a chřipky;
  • dechová cvičení, asi patnáct minut denně.

Kromě obecně dostupných metod prevence chronické bronchitidy existuje více globálních metod, které se používají k častým relapsům onemocnění. To může být:

  • změna pracovní činnosti;
  • změna klimatu (možná se budete muset přestěhovat do jiného města nebo země);
  • optimalizace bydlení - výměna, zateplení nebo rekonstrukce bytu.

Předpověď

Včasná komplexní léčba chronické bronchitidy může prodloužit dobu remise, snížit frekvenci a závažnost exacerbací, ale neposkytuje trvalou léčbu. Prognóza chronické bronchitidy se zhoršuje přidáním bronchiální obstrukce, respiračním selháním a plicní hypertenzí.

Nastya

Skvělým způsobem, jak překonat kašel a dokonce přestat kouřit, je jít na haloterapii v solné jeskyni. Dýchat přirozený mořský vzduch, který čistí průdušky a plíce od přebytečného dehtu. V Halocentru musíte navštívit alespoň 10 procedur a pak bude dobrý imunitní systém + zbavit se Onemocnění ORL a chronická bronchitida. Vše díky soli. Vynikající prevence nachlazení a chřipky.

Maria

tavený jezevčí tuk dokonale pomáhá vyrovnat se s chorobami horních cest dýchacích. Koupil jsem jezevce a 1 polévkovou lžíci denně s horkým mlékem. mohu ještě zlato

Anonymní

Vzpomínám si, jak mě moje matka v dětství ošetřovala jezevčím tukem. Barsukor je přírodní přípravek nebo obsahuje některá aditiva?

Maria

jako součást bursukoru roztavil pouze jezevčí tuk a nic jiného, ​​všechno je přirozené a bez chemikálií. můžete si koupit láhev o objemu 100 nebo 200 ml

Příčiny, příznaky a léčba chronické bronchitidy

Co je to chronická bronchitida?

Chronická bronchitida se nazývá dlouhodobý pomalý nebo progresivní zánět průdušek. Musíme o tom hovořit v případech, kdy ústředním příznakem onemocnění je kašel, který se u pacienta vyskytuje po dobu tří měsíců (celkem po dobu jednoho roku nebo najednou), nejméně 2 roky po sobě. Všechny ostatní případy prodlouženého kašle v důsledku potvrzeného zánětu průdušek se označují jako akutní nebo recidivující bronchitida.

Výběr tak přísného časového rámce pro diagnostiku chronické bronchitidy není náhodný. Protože onemocnění bronchiálního stromu patří k nejčastějším, byla zavedena taková omezení. Pokud by každý případ prodlouženého kašle byl vnímán jako chronická bronchitida, pak by neexistovala jediná osoba, která by tuto diagnózu nezaregistrovala. To platí zejména pro kuřáky a osoby se škodlivými pracovními podmínkami ve vztahu k broncho-plicnímu systému. Neustálé podráždění bronchiální sliznice vede k udržení zánětlivého procesu.

Dalším důležitým bodem přidělení časových rámců pro chronickou bronchitidu jsou patogenetické mechanismy onemocnění. To znamená, že pouze zánětlivý proces, který existuje po určitou dobu, může způsobit strukturální změny v průduškách. Jejich výsledkem je porušení průchodnosti průdušek, odtok průdušek průdušek, mechanismy lokální imunity, což znemožňuje úplné vyléčení nemoci. Na jejich pozadí je infekce aktivována. V případě další progrese zánětu se proces změní na chronickou obstrukční plicní nemoc. Jeho zkratka je CHOPN. V takových případech už musíme mluvit o klinických projevech nejen ve formě kašle, ale také o známkách respiračního selhání..

Příznaky chronické bronchitidy

Kašel

Týká se hlavních příznaků nekomplikované chronické bronchitidy. Podle jeho charakteristik je určen průběh a specifické klinické varianty onemocnění. Může být suchý nebo mokrý. Kašel s vykašláváním sputa naznačuje nedostatek mukociliární clearance a vztahuje se na ochranné mechanismy přirozeného čištění bronchiálního stromu od přebytečného hlenu. Mechanismus jeho výskytu je spojen s reflexními vlivy, které jsou způsobeny podrážděním receptorového aparátu sliznice průdušek a průdušnice. V tomto případě jsou impulsy koncentrovány v centru kašle v mozku, což vede k reflexní kontrakci dýchacích svalů. Situace s malými průduškami je mnohem obtížnější, protože receptory v nich prakticky chybí. V důsledku toho šíření zánětlivého procesu do této tlumené zóny s úzkým lumen vede k jeho rychlé a úplné obstrukci. Obranný mechanismus ve formě kašle nikdy nevznikne.

Pokud je chronická bronchitida zpočátku doprovázena projevy bronchiální obstrukce v důsledku bronchospasmu, vede to k suchému, neproduktivnímu kašli. Někdy je paroxysmální, drsný. Tento útok končí vykašláváním malého množství hlenu. Doprovodný suchý kašel se vzdáleným sípáním během nuceného výdechu naznačuje přítomnost zhoršené průchodnosti malých průdušek.

Dušnost

Typické případy chronické bronchitidy bez bronchiální obstrukce nejsou doprovázeny dušností. Pro svůj výskyt musí být zánětlivý proces buď velmi aktivní a progresivně růst, nebo pokračovat po dlouhou dobu (desítky let). Tito pacienti nemohou ani jasně označit čas, kdy onemocněli. Suchý kašel se slabým hlenem, zejména ráno, se pro ně stává běžným životem a vůbec není vnímán jako patologie. Proto je výskyt dušnosti u komplikací chronické bronchitidy respiračním selháním označen pacienty jako nástup onemocnění. Nejtypičtější taková klinická varianta nástupu dušnosti pro kuřáky s dlouhou anamnézou kouření a osoby s častými sezónními exacerbacemi kašle.

Dyspnoe se projevuje úplně jiným způsobem a je považována za obstrukční formy chronické bronchitidy. V takových případech k němu dochází téměř na samém počátku onemocnění. V počátečních fázích procesu se může objevit pouze při fyzické námaze doprovázené kašlem. Postup tohoto příznaku je však zaznamenán poměrně rychle s jeho výskytem při minimální námaze a dokonce i v klidu.

Sputum

V počátečních stádiích chronické bronchitidy, stejně jako v remisi dlouhého procesu, může být její množství vzácné. V tomto případě je to sekrece sliznice na konci záchvatu kašle. Jeho barva může být od bezbarvé transparentní až po žlutohnědou nebo černou (horníci). Vše závisí na příčině nemoci.

Progrese onemocnění nebo jeho exacerbace je poznamenána expektorací mukopurulentního nebo hnisavého sputa. Má nazelenalý odstín a vysokou viskozitu. Vzhled takového sputa naznačuje aktivaci mikrobiální flóry a vyžaduje příslušnou lékařskou korekci. Podle množství a doby výtoku hnisavého sputa lze pravděpodobně určit přítomnost komplikací chronické bronchitidy. Pokud se jednou ráno vypustí velké množství (asi 60-100 ml) hnisavého výtoku z dýchacích cest spolu s kašlem, znamená to přítomnost bronchiektázie (sakrální dilatace průdušek, kde se hromadí hlen s hnisem).

Sípání

Pokud je v lumenu průdušek jakéhokoli kalibru sputum, komplikuje to proudění vzduchu. V důsledku toho dochází k turbulenci vzduchu, která se projevuje sípáním. Podle charakteristik tohoto příznaku lze zhruba určit, které průdušky se podílejí na zánětlivém procesu a povaha jeho průběhu. Pro ústup chronické bronchitidy jsou nejcharakterističtější suché ralesy, které jsou určeny auskultací. Pokud se proces zhoršuje, množství sputa se zvyšuje a podle průměru postižených průdušek lze slyšet vlhké chvění (velké, střední nebo malé probublávání). Progresi bronchiální obstrukce průdušek malého kalibru je indikována výskytem vysokých pískotů při výdechu, které lze slyšet na dálku..

Hemoptýza

Nevztahuje se na typické projevy chronické bronchitidy. Může se objevit pouze s dlouhým průběhem tohoto onemocnění a vždy hovoří o jeho progresi nebo vážných komplikacích. Podle závažnosti hemoptýzy lze určit jejich přítomnost. Samozřejmě, pokud se jedná o malé pruhy krve, potřísněné krví nebo špinavě hnědým sputem, lze jeho vzhled na konci záchvatu kašle považovat za zcela přirozený. Když se však krev uvolňuje častěji nebo ve větším množství, stojí za to myslet na rakovinovou transformaci bronchiální sliznice nebo hemoragickou bronchitidu.

Syndrom astmatu

Je charakteristický pouze pro chronickou bronchitidu s přítomností bronchiální obstrukce. Může to být způsobeno jak dlouhodobým průběhem chronického zánětlivého procesu, jehož výsledkem je zúžení průdušek a jeho rigidita, tak bronchospazmus. To naznačuje, že astmatický syndrom ve formě záchvatů dušnosti a pocitu dušnosti s obtížemi při výdechu se může objevit kdykoli během onemocnění. Vše závisí na reaktivitě průdušek pacienta k účinkům faktorů prostředí (tabákový kouř, prach v místnosti, změny teploty vzduchu). Postupem času se takové záchvaty kašle začnou objevovat nejen ráno, ale také v noci a po celý den..

Cyanóza

Typické případy nekomplikované chronické bronchitidy nezpůsobují změnu barvy kůže. Ale jeho obstrukční formy, doprovázené přidáním respiračního selhání, téměř vždy způsobují cyanózu. Může to být akrocyanóza - cyanóza končetin, špičky nosu a uší nebo difuzní cyanóza kůže po celém povrchu. Jeho výskyt hovoří o dekompenzaci nemoci a nevratné ztrátě schopnosti průdušek adekvátně odvádět vzduch do plic. Zároveň se výrazně okysličuje krev. Taková krev není schopna zajistit normální metabolické procesy v tkáních, což vede k jejich hypoxii. V praxi se to projevuje cyanózou..

Spolu s obtížemi přívodu vzduchu trpí možnost odstranění vyčerpané dýchací směsi. Výsledkem je přebytek oxidu uhličitého v alveolárním lumenu a krvi. Klinicky se to projevuje zvýšenou cyanózou, poruchami spánku a nespavostí, bolestmi hlavy a závratěmi, pocením a slabostí. Dlouhodobá existence hypoxie vede k výskytu dalších příznaků ve formě deformace nehtových destiček (jako hodinky) a zesílení distálních digitálních falang (jako paličky).

Auskultační údaje

Patří k důležitému prvku v diagnostice chronické bronchitidy. S přechodem procesu na CHOPN dochází ke změně nejen v průduškách, ale také v rekonstrukci plicní tkáně. Při auskultaci se zaznamenává jako tvrdé dýchání s možným oslabením emfyzému a rozptýlené suché sípání různých zabarvení. Výskyt suchého typu sípání, zejména ve výdechové fázi, naznačuje porážku nejmenších průdušek.

Chronická bronchitida bez známek bronchiální obstrukce ve fázi remise se vůbec neprojevuje. Ve fázi exacerbace se na pozadí tvrdého dýchání může objevit hrubé sípání a v přítomnosti sputa vlhké sípání. Jejich povaha závisí na kalibru postižených průdušek. U chronické bronchitidy ve stadiu CHOPN je auskultační obraz doplněn známkami kardiopulmonální insuficience ve formě dvoutónového důrazu na plicní tepnu, hepatomegalii, napětí krčních žil.

Příčiny chronické bronchitidy

Při výskytu chronického zánětlivého procesu v průduškách mohou být zahrnuty následující důvody:

Infekce. Představují je bakteriální, virové a atypické patogeny. Velmi zřídka je tento faktor sám o sobě dostatečný pro nástup chronického procesu. Musí existovat jejich kombinace s dalšími důvody, které vzájemný negativní vliv podporují. Mimořádně důležité v tomto ohledu patří chronická ložiska infekce v mandlích, dutinách a kazivých zubech;

Dědičná predispozice a vrozené rysy bronchiálního stromu. Velmi důležitá skupina důvodů, proč jsou průdušky zpočátku náchylné k jakýmkoli škodlivým faktorům prostředí. Minimální provokatéři způsobují bronchospazmus a zvýšenou produkci hlenu. Jeho ucpaný odtok přispívá k aktivaci infekce, udržení zánětu s možností rozvoje bronchiální obstrukce;

Tabákový kouř. Hlavní rizikovou skupinou pro rozvoj chronické bronchitidy jsou kuřáci;

Práce v podmínkách pracovního nebezpečí. V takových případech vede neustálé vdechování vzduchu kontaminovaného uhlím nebo jinými druhy prachu k jeho usazování v průduškách. Přirozená reakce těla na cizí částice je zánětlivá. Přirozeně za podmínek nepřetržitého přísunu prachových částic nemohou samočisticí mechanismy mít čas odstranit všechny nahromaděné usazeniny. To je základ chronizace procesu;

Chemické znečišťující látky. Všechny chemické sloučeniny, jejichž páry pravidelně vdechuje osoba, jako je prach, způsobují reakci průdušek ve formě zánětu nebo bronchospasmu;

Klimatické podmínky. Klimatické podmínky jsou zřídka hlavní příčinou chronické bronchitidy. Poskytují však obecně nepříznivé pozadí, na jehož základě jsou realizovány všechny ostatní příčiny. Patří mezi ně nízké teploty vzduchu, vysoká vlhkost vzduchu a průmyslové znečištění ovzduší;

Snížená imunita. Stává se příznivým pozadím pro zahájení mikrobiálního faktoru, jako jedné z příčin chronické bronchitidy.

Mechanismus spouštění chronického zánětlivého procesu v bronchiální stěně je poměrně složitý. Je nemožné vyčlenit pouze jeden faktor, který jej provede jako první. Výjimkou jsou případy profesionální a chronické bronchitidy kuřáků.

Chronická bronchitida u dětí

Chronická bronchitida v dětství má své vlastní charakteristiky ve vztahu k příčinám vývoje a průběhu zánětlivého procesu. Nejprve je třeba zdůraznit, že pravidlo tří měsíců kašlání za rok po dobu dvou let po sobě nemusí v pediatrické praxi vždy fungovat. To znamená, že u dětí mladších tří let nelze takovou diagnózu stanovit vůbec. Je to tato věková skupina dětí, které mohou po většinu roku trpět bronchitidou, byť dokonce hospitalizovány, ale bude znít diagnóza opakované, akutní nebo obstrukční bronchitidy. Ale nikdy to nebude chronické.

Vysvětlení tohoto přístupu spočívá v spontánním vyřešení všech zánětlivých změn v průduškách, když dítě dosáhne určitého věku. K tomuto bodu obratu obvykle dojde po třech letech. Většina dětí s přetrvávající bronchitidou se tohoto problému trvale zbavuje. Pouze v té části nemocných dětí, u nichž se to nestalo a příznaky bronchitidy se stále připomínají neustálými exacerbacemi, vykašláváním sputa a známkami zhoršené průchodnosti průdušek, se diagnóza chronické bronchitidy stává přípustnou. To je také logické z patogenetického hlediska, protože u průdušek těchto dětí jsou již zaznamenány strukturální změny, které narušují mukociliární clearance a procesy přirozeného čištění průdušek..

Příčiny chronické bronchitidy u dětí

Pokud je u dospělých v etiologii chronické bronchitidy hlavní místo kouření a znečištěný vzduch, u dětí se infekce dostává do popředí. To je způsobeno nedokonalostí mechanismů imunitní obrany těla dítěte na pozadí neustálého kontaktu s různými patogeny. Ve vzdělávacích a předškolních zařízeních, mezi omezenými skupinami dětí, se cirkulující patogeny vyznačují zvláštní agresivitou. Hlavní místo mezi nimi patří respirační viry (adenovirus, parainfluenza, RS viry), hemofilní infekce, maroxella, stafylokoky a streptokoky, pneumokoky, atypické patogeny.

Infekce zavedená do průdušek dítěte nemůže být vždy plně neutralizována imunitními buňkami, což vede k jejímu šíření do lymfatických uzlin nebo k jejímu trvalému pronikání do epitelu sliznice. Proto i po klinickém zlepšení během léčby bronchitidy může jakékoli celkové podchlazení nebo vdechování chladného vzduchu způsobit opakované zhoršení procesu..

Poslední příčinou chronické bronchitidy u dětí je zvýšená reaktivita bronchiálního stromu. Výsledkem je nadměrná sekrece hlenu a bronchiální křeč. Tyto kauzální mechanismy jsou základem obstrukčních forem chronické bronchitidy. Reflex kašle u dětí je ve srovnání s dospělými také mírně potlačen, což vede ke zhoršení vylučování sputa se zhoršením stavu.

Klinické příznaky

Mezi příznaky chronické bronchitidy u dětí nejde ani tak o kašel, jako spíše o narušení obecného stavu. Čím mladší je věk dítěte, tím více lze tento vzorec vysledovat. Téměř každá exacerbace je doprovázena hypertermickou reakcí, snížením chuti a aktivity dítěte. Je možné vysledovat povahu sputa pouze u starších dětí, protože ji mohou shromažďovat pro analýzu. Děti mladších věkových skupin to nemohou udělat, protože to jednoduše spolknou.

Stejně jako u dospělých může být sput transparentní sliznice nebo žlutozelený mukopurulentní. Chronická bronchitida s bronchiální obstrukcí vždy způsobuje u dítěte úzkost, dušnost, sípání, které lze slyšet i na dálku (vzdálené sípání). Mohou být buď mokré různých velikostí, nebo pískat, suché, poslouchat při výdechu nebo v obou fázích dýchacího cyklu. Emfyzém plic a přetrvávající příznaky respiračního selhání se vyskytují pouze u dětí s dlouhodobým průběhem chronické bronchitidy.

Léčba chronické bronchitidy

Při léčbě chronické bronchitidy se používá etiopatogenetická farmakoterapie. Není vždy možné se tohoto problému úplně zbavit, ale je docela možné dosáhnout stabilizace stavu a maximálního zpomalení progrese onemocnění. K tomu lze použít:

Protizánětlivé a antihistaminika;

Je možné vyléčit chronickou bronchitidu navždy doma

Chronická bronchitida je běžná patologie dýchacího systému. Jako každé jiné chronické onemocnění, i dospělí (až 10% populace) trpí bronchitidou. Vzhledem k tomu, že onemocnění je spojeno s pomalu progresivními změnami v průduškové stěně a tkáni, je tato diagnóza nejčastěji stanovována u lidí po 40 letech..

V minulosti trpěli muži bronchitidou několikrát častěji. Šíření kouření u žen však vedlo ke zvýšení výskytu onemocnění v této kategorii. Na významu nabývá otázka, zda lze chronickou bronchitidu trvale vyléčit a které metody jsou nejúčinnější..

Co je to chronická bronchitida

Bronchitida v chronickém stadiu je patologie, při které bronchiální sliznice prochází funkčními a nevratnými změnami:

  • Mechanismus sekrece bronchiálního hlenu je poškozen;
  • mechanismus čištění průdušek od hlenu je deformován;
  • bronchiální imunita je inhibována;
  • zanícené, zesílené a sklerotizované bronchiální stěny.

V důsledku těchto změn se bronchopulmonální systém stává snadno přístupným pro infekce, což se projevuje periodickými exacerbacemi onemocnění. Postupem času stěny průdušek zesilují, objevují se na nich jizvy, sliznice se stále více zvětšuje. Výsledkem je snížení schopnosti průdušek vést vzduch..

Proč se nemoc vyskytuje

Při vývoji onemocnění se rozlišují 2 faktory:

  • Systematické vdechování agresivních látek vedoucí k poškození sliznic;
  • dědičná predispozice.

Studie ukázaly, že ti, jejichž příbuzní mají v chronickém stadiu bronchitidu, jsou touto chorobou nemocní třikrát častěji než ti, kteří nemají dědičnou predispozici. Dědičný faktor zároveň významně neovlivňuje frekvenci recidivy bronchitidy a její chroničnost u kuřáků..

Kouření je hlavním a bezpodmínečným faktorem vedoucím k chronické bronchitidě. Není náhodou, že toto onemocnění je běžné v zemích s velkým procentem kuřáků..

Hlavní příznaky nemoci

Příznaky ve fázi remise:

  • Kašel;
  • produkce sputa;
  • dušnost (s obstrukční bronchitidou, „bronchitidou kuřáka“);
  • pocení (s malým cvičením, v noci).

Závažnost příznaků je individuální, závisí na stupni změn ve stěnách průdušek, na věku pacienta.

Kašel je nejintenzivnější ráno. Vylučování sputa je variabilní: může být velmi vzácné nebo zcela chybí a může dosáhnout objemu poloviny standardní sklenice denně. Rozhodujícím faktorem pro pohodu pacienta není ani tak množství vykašlávání sputa, jako stupeň jeho viskozity. Velmi viskózní bronchiální sekrece vede k dlouhým a únavným záchvatům kašle.

Typy a rysy chronické formy

Během období exacerbace se onemocnění může vyvíjet variabilně. Může to být katarální nebo hnisavé..

Katarální

Katarální se v akutní fázi nazývá obyčejná bronchitida, charakterizovaná zánětem a otokem bronchiální sliznice. Katarální exacerbaci obvykle vyvolávají viry nebo dráždivé látky neinfekční povahy (kouření, studený vzduch, silné znečištění ovzduší).

  • Zvýšený kašel;
  • zvýšená produkce sputa;
  • sputum je slizké povahy, ale může mít malé hnisavé inkluze;
  • mírné zvýšení teploty (do 37,5 stupňů);
  • dušnost;
  • sípání sípání při výdechu;
  • Nadměrné pocení.

Navzdory skutečnosti, že ve všech případech exacerbace je do určité míry pozorována obstrukce průdušek, výskyt příznaků, jako je dušnost a sípání bez výdechu, naznačuje nestabilní průběh onemocnění.

Výskyt dušnosti během exacerbace naznačuje vysokou pravděpodobnost vývoje obstrukčních změn v průduškách v budoucnu..

Hnisavý

Při vývoji hnisavé exacerbace patří hlavní role bakteriím.

Příznaky hnisavé bronchitidy v akutní fázi:

  • Zvýšený kašel;
  • zvýšená produkce sputa;
  • hnisavý obsah ve sputu;
  • zvýšení teploty na 38 stupňů a více;
  • dušnost;
  • sípání sípání při výdechu;
  • Nadměrné pocení;
  • slabost.

Hnisavá chronická bronchitida vždy probíhá výrazněji a déle než katarálně.

Smíšený

Smíšeným se rozumí taková exacerbace, jejíž příčinou je komplex různých faktorů: viry, bakterie, neinfekční dráždivé látky.

Nespecifikovaná bronchitida

V souladu s lékařskou klasifikací je taková bronchitida klasifikována jako neurčená, jejíž příčinu nelze jednoznačně určit. Typicky se tento typ bronchitidy vyskytuje v důsledku dlouhodobého vystavení negativním faktorům. Například: neúplná nebo nesprávná léčba akutní bronchitidy + často se opakující bronchitida způsobená kouřením a infekčními respiračními chorobami.

Je možné trvale vyléčit chronickou formu

Jako každé chronické onemocnění je bronchitida spojena s funkční změnou v práci orgánů a tkání, které jsou nevratné..

Mezi tyto změny patří:

  • Zvýšení velikosti bronchiálních sekrečních buněk;
  • produkce velkého množství hlenu sekrečními buňkami;
  • produkovaný hlen se stává viskóznějším;
  • pokles počtu řasinkových buněk v epitelu průdušek.

Souhrnně uvedené změny neumožňují účinně očistit průdušky a vytvářet příznivé podmínky pro rozvoj bakteriální infekce, která vyvolává exacerbaci, která zase zhoršuje odtok průdušek atd..

Lze však dosáhnout trvalé remise (až do úplné absence příznaků).

Jak trvale vyléčit chronickou bronchitidu

Navzdory skutečnosti, že není možné vyléčit chronickou formu bronchitidy, správná léčba exacerbací a preventivní opatření během období remise mohou zpomalit progresi onemocnění..

Léčba drogami

Chronická bronchitida by měla být léčena léky pouze během období exacerbace, pokud ošetřující lékař neurčí jinak.

Bronchodilatátory

Bronchodilatační léky jsou předepsány pro silný bronchospazmus a sníženou propustnost vzduchu až do dušnosti, sípání při výdechu.

Běžně používané bronchodilatátory:

  • Euphyllin;
  • Teofylin;
  • Salbutamol (také v kombinaci s teofylinem).

Expektoranti

Mukolytické léky k léčbě chronické bronchitidy u dospělých:

  • Acetylcystein;
  • Ambroxol;
  • Ascoril (s bronchodilatačním účinkem);
  • Erespal (s protizánětlivým účinkem).

Antibakteriální léky

Během exacerbace by měla být chronická bronchitida léčena antibiotiky, bez ohledu na množství hnisavého obsahu ve sputu. V souladu s citlivostí mikroorganismů se používají k výběru: léky řady penicilinů, makrolidy, cefalosporiny, fluorochinolony.

Inhalační léčba

V případě bronchodilatancií je obvykle lepší než inhalace tablety. Klinické pokyny pro léčbu chronické bronchitidy zmiňují léky založené na:

  • Salbutamol (salbutamon, ventolin atd.);
  • fenoterol (Fenoterol, Berodual, Berotek atd.).

Inhalační expektoranty prováděné pomocí rozprašovače jsou velmi účinné s léky, jako jsou:

  • Ambroxol;
  • Lazolvan;
  • Fluimucil (včetně antibiotika).

Haloterapie pro bronchitidu

Pro mnoho pacientů je návštěva solné jeskyně jedním ze způsobů, jak zabránit exacerbacím. Speciální halogenový generátor nasycuje vzduch v místnosti částicemi soli. Pronikají hluboko do dýchacích cest a usazují se na bronchiální sliznici. Sůl má blahodárné účinky, zejména:

  • Má antiseptický účinek;
  • stimuluje místní imunitu;
  • přispívá k normalizaci sekrečních buněk.

Existují 2 omezení používání haloterapie:

  • Individuální nesnášenlivost - u některých lidí sliznice nereaguje dobře na kontakt se solí, dochází k podráždění, otoku;
  • období exacerbace bronchitidy.

Léčba lidovými prostředky

Při léčbě chronické bronchitidy u dospělých mají bylinné léky s expektoračním účinkem pozitivní účinek:

  • Kopinatý termopsis (bylina);
  • tymián (bylina);
  • oregano (bylina);
  • matka a nevlastní matka (listy);
  • bahenní divoký rozmarýn (výhonky);
  • elecampane (kořeny);
  • marshmallow (kořeny).

Je možné léčit chronickou bronchitidu lidovými léky, a to jak s použitím jednoho druhu rostlinné suroviny, tak směsí několika výše uvedených fyto-prostředků.

Doporučení pro přípravu infuzí:

  1. Vložte 1 - 3 lžíce rostlinného materiálu do kastrolu.
  2. Nalijte 1 šálek horké převařené vody (ne vroucí).
  3. Umístěte pokličku na hrnec a opatrně ji vložte do jiné hrnce s vroucí vodou („vodní lázeň“).
  4. Trvejte na vodní lázni po dobu 15 minut.
  5. Ochlaďte při pokojové teplotě.
  6. Vypusťte kapalinu a vytlačte výsledný koláč.
  7. Vezměte 1/3 šálku mezi jídly.

Vezměte prosím na vědomí: pro zachování prospěšných vlastností bylin by se neměly vařit ani vařit. Musí být jemně zahřáté na teplotu nepřesahující 100 stupňů C..

Je třeba poznamenat, že je nemožné navždy vyléčit chronickou bronchitidu lidovými léky..

Dýchací cvičení

Respirační gymnastika je hlavním fyzioterapeutickým postupem, který pomáhá trvale vyléčit chronickou bronchitidu. Může se skládat nejen z pasivních dechových cvičení, ale zahrnuje i celé tělo..

Jeden z nejslavnějších komplexů respirační gymnastiky vyvinul v SSSR A.N. Strelnikova a nese její jméno. Jedná se například o použití paží, nohou, napnutí ramene, břišního pletence. Díky složité fyzické aktivitě se zlepšuje dýchání tkání, tonizují se dýchací orgány, spouští se kaskáda reakcí, které stimulují imunitu a zlepšují náladu.

Obecně platí, že jakákoli mírná fyzická aktivita je užitečná pro bronchitidu v chronickém stadiu: chůze, lezení po schodech, cvičení, plavání.

Poradenství, jak léčit chronickou bronchitidu dýchacími cviky: je třeba ji provádět vědomě, užívat si ji a pochopit, že přispívá k lepšímu zdraví.

Dýchací cvičení jsou důležitější při léčbě chronické bronchitidy kuřáka.

Masáž pro bronchitidu

Masáž může být užitečná při bronchitidě, která je doprovázena obtížným sputem nebo jeho velkým množstvím. Používají techniku ​​vibrační masáže: klepání na záda vytváří impulsy, které pronikají tkáněmi a orgány těla, včetně dosažení průdušek. To pomáhá, aby se sekrece lépe oddělovala od bronchiálních stěn, a přispívá k jejímu úspěšnějšímu vylučování..

Léčba chronické bronchitidy u dětí

Chronizace bronchitidy u dětí je výjimečným jevem. Časté relapsy bronchitidy, zvláště doprovázené dušností, mohou naznačovat alergickou povahu onemocnění, tj. o bronchiálním astmatu.

Příznaky exacerbace bronchitidy u dětí jsou výrazné, s vysokou horečkou a celkovou intoxikací. Při léčbě chronické bronchitidy u dětí hraje hlavní roli inhalace. Metoda léčby se neliší od metody používané u dospělých.

Chronická bronchitida je nakažlivá nebo ne

Nemoc v remisi není nakažlivá, i když se objeví katarální jevy (kašel, sputum).

Během exacerbace je pacient nosičem virové nebo bakteriální infekce ve stejném rozsahu jako osoba s jakýmkoli jiným akutním respiračním onemocněním (faryngitida, tonzilitida, rýma).

Je třeba poznamenat, že bronchitida není způsobena žádným konkrétním mikroorganismem. Osoba s bronchitidou v akutní fázi při kýchání a kašlání uvolňuje do prostředí bakterie a viry, které mohou u jiné osoby způsobit akutní respirační infekce, chřipku nebo jakoukoli jinou respirační infekci.

Proč je chronická bronchitida nebezpečná?

Bez podpůrné léčby (především bez respirační gymnastiky) a pokud přetrvávají destruktivní faktory (zejména kouření), bude onemocnění postupovat se zvýšením bronchiální obstrukce a snížením jejich průchodnosti.

Jaké jsou nejnebezpečnější následky chronické bronchitidy?

  • Obstrukční plicní nemoc;
  • respirační selhání;
  • srdeční selhání.

Metody prevence

  1. Očkování proti chřipce a pneumonii.
  2. Pravidelný příjem imunostimulantů v chladné polovině roku.
  3. Přestat kouřit.
  4. Mírné denní cvičení.
  5. Nepřechlazujte.
  6. Vyvarujte se kontaktu s nemocnými respiračními infekcemi.
  7. Často si umyjte ruce, abyste zabránili infekcím dýchacích cest.

Závěr

Navzdory skutečnosti, že chronickou bronchitidu nelze trvale vyléčit, existuje celá řada příkladů, kdy adekvátní léčba a správný životní styl pomohly dosáhnout stabilní remise. Absence exacerbací vede ke zpomalení progrese onemocnění ak lepší pohodě pacienta.

Odvykání kouření a mírné cvičení jsou klíčovými faktory pro zlepšení prognózy v průběhu onemocnění. Zanedbání vede ke komplikacím chronické bronchitidy.

Pro Více Informací O Zánět Průdušek

7 nejlepších antivirotik

* Recenze nejlepších podle redakční rady expertology.ru. Kritéria výběru. Tento materiál je subjektivní a nepředstavuje reklamu a neslouží jako průvodce nákupem. Před nákupem se musíte poradit s odborníkem.

Nesteroidní protizánětlivé léky v pediatrické praxi

V pediatrii jsou široce používány nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID) nebo léky (NSAID). Tato činidla se vyznačují schopností inhibovat cyklooxygenázu (COX), což je enzym odpovědný za syntézu prostaglandinů [1].