Virová pneumonie: příznaky, příčiny, léčba

Virová pneumonie je infekce dolních dýchacích cest. Onemocnění je akutní, vyznačuje se náhlým zvýšením tělesné teploty, zimnicí, syndromem intoxikace, mokrým kašlem, pleurální bolestí, respiračním selháním.

K této formě zápalu plic obvykle dochází během epidemie virových infekcí. Vysoké riziko je pozorováno u lidí s chronickou obstrukční plicní nemocí, srdečním selháním. Hlavním nepulmonálním klinickým projevem patologie je myokarditida..

Při diagnostice pneumonie se berou v úvahu fyzikální, laboratorní a radiologické údaje, vztah mezi pneumonií a virovou infekcí. Terapie je založena na použití antivirových a symptomatických látek.

Úmrtnost na primární virovou pneumonii během pandemie 1957–1958. dosáhl 80%. Posmrtné morfologické vyšetření odhalilo známky bronchitidy, tracheitidy, bronchiolitidy a ztráty normálních řasinkových epiteliálních buněk dýchacích cest.

Důvody pro rozvoj patologie

U 5–15% všech komunitně získaných případů pneumonie jsou příčinou virové infekce, jejichž hlavním místem je virus chřipky. Inkubační doba se může pohybovat od několika hodin do tří dnů, v průměru 1–2 dny. Jeho trvání závisí na různých faktorech - počtu virových částic, které se dostaly do těla, stavu imunity, typu viru atd..

Další možné původci pneumonie: virus parainfluenzy, enteroviry, adenoviry, respirační syncyciální virus atd..

U chřipky je v současné době obvyklé rozlišovat tři formy zápalu plic:

  • primární virová;
  • virové a bakteriální;
  • sekundární bakteriální.

Virová forma zápalu plic se často vyskytuje v úzce spolupracujících týmech (zápal plic získaný v komunitě). Rysem je, že se nemoc vyvíjí u dříve zdravých jedinců bez patologie pozadí. Infekce se obvykle vyskytuje v zimním období, zápal plic může být způsoben virem chřipky A, respiračním syncyciálním virem.

Predisponující faktory hrají důležitou roli ve vývoji pneumonie. Tyto zahrnují:

  • věk nad 60 let: nebezpečí je spojeno s potlačením reflexu kašle, změnami mikrobiální flóry, zhoršenou mukociliární clearance a přítomností doprovodných onemocnění;
  • podchlazení: tento faktor by neměl být podceňován, protože ke zvýšení výskytu pneumonie dochází v zimě;
  • kouření: při kouření až 15–20 cigaret denně dochází k narušení mukociliární clearance, zvýšení chemotaxe neutrofilů a makrofágů, jejich aktivaci, destrukci elastické tkáně, snížení účinnosti mechanické ochrany.

K rozvoji pneumonie předurčují také následující nemoci / stavy: poranění mozku, anestézie, epileptický záchvat, porucha vědomí, předávkování narkotiky a hypnotiky, intoxikace alkoholem.

Příznaky virové pneumonie

Významný podíl smrtelné pneumonie není doprovodná bakteriální infekce, ale přímá invaze a reprodukce v plicích viru.

Riziková skupina pro primární chřipkovou pneumonii zahrnuje pacienty s imunodeficity, přidruženými kardiovaskulárními chorobami, děti a těhotné ženy..

V současné době neexistuje účinná léčba primární chřipkové pneumonie. Používání antibiotik je neúčinné, s výjimkou případů bakteriální infekce.

Projevy patologie v počátečním stadiu jsou pro chřipku typické, avšak již za 12–36 hodin dochází k nárůstu dušnosti, která je ve většině případů doprovázena kašlem s pruhy krve a nízkým množstvím sputa. Příznaky virové pneumonie, jako je pleurální bolest a masivní hemoptýza, jsou méně časté..

V době hospitalizace dospělého nebo dítěte se obvykle projevuje respirační selhání, tachykardie, tachypnoe, cyanóza.

Jak nemoc postupuje, auskultační obraz se mění. V počátečních stádiích je crepitus poslechnut, v dolních částech plic jsou pozorovány inspirační hučení a někdy i suchý pískot. V budoucnu bude dýchání oslabeno a sípání se rozšíří do všech částí plic.

Když onemocnění dosáhne terminálního stadia, dýchání a sípání prakticky neslyšíte, zatímco tachypnoe je významná. Někdy je agitace a dušnost tak silné, že pacient nemůže tolerovat kyslíkovou masku.

V některých případech může být průběh patologie doprovázen komplikacemi, jako je akutní selhání ledvin a syndrom diseminované intravaskulární koagulace.

U virové-bakteriální pneumonie je interval mezi nástupem prvních respiračních příznaků a známkami postižení plicního parenchymu v zánětlivém procesu delší a může trvat až 4 dny. V této době je možné i mírné zlepšení stavu pacienta..

Jako symptomatickou léčbu lze předepsat antipyretické, expektorační léky. Aby se usnadnil průchod sputa, provádí se drenážní masáž, léčivé inhalace.

Nejčastěji je tato forma patologie charakterizována produktivním kašlem s krvavým nebo hnisavým sputem, silnou zimnicí a pleurální bolestí.

V době hospitalizace se obvykle jasně projevují příznaky závažného respiračního selhání: tachypnoe, bolestivá dušnost, cyanóza. Fyzikální vyšetření odhalí pestrý obraz.

Ve většině případů existují známky lokální konsolidace se zapojením laloku nebo několika laloků plic do procesu. Klinický obraz je doplněn známkami masivního postižení plicního parenchymu při zánětu, které se projevuje formou difuzního suchého inspiračního pískání a pískavého inspiračního a výdechového pískání. Někdy se na pozadí absence známek konsolidace vyskytují jen suché pískání a bzučení.

Radiografickým obrazem plic jsou difuzní infiltrační opacity podobné těm u primární chřipkové pneumonie nebo kombinace difúzních infiltrátů s ložisky fokální konsolidace.

Diagnostika

U virové formy pneumonie jsou fyzické a radiologické příznaky skrovné. Toto onemocnění není často rozpoznáno, a to ani u pacientů se zdlouhavým průběhem akutních respiračních virových infekcí, proti kterým jsou známky bronchiální obstrukce, proto se často stanoví diagnóza: reziduální účinky akutní respirační virové infekce.

Při diagnostice pneumonie jako nozologické formy provádí lékař diferenciální diagnostiku s řadou onemocnění, která se projevují podobnými příznaky, které se liší svou podstatou a vyžadují použití jiných metod léčby.

Hlavní metody pro ověření patogenů na zápal plic jsou:

  • mikrobiologické vyšetření výplachu průdušek, sputa, bronchoalveolární výplach pleurálního výpotku;
  • mikrobiologický krevní test, včetně kvantitativního hodnocení obsahu mikroflóry;
  • imunofluorescenční metoda pro detekci virových složek.

Laboratorní studie u většiny pacientů odhalily leukocytózu periferní krve (až 20 000 / ml), která je spojena se zvýšením obsahu zralých neutrofilů a bodných forem. Hlavními buněčnými prvky ve sputu jsou mononukleární buňky. Existující disociace mezi cytologickým složením periferní krve a sputa je důkazem spíše pro primární virovou pneumonii než pro sekundární bakteriální infekci..

Rentgen hrudníku odhaluje oboustranné konfluentní infiltrační opacity, které se liší od kořenů plic (podobně jako na obrázku kardiogenního plicního edému). Může také dojít k mírnému interlobárnímu nebo pleurálnímu výpotku.

Léčba a prevence virové pneumonie

V současné době neexistuje účinná léčba primární chřipkové pneumonie. Používání antibiotik je neúčinné, s výjimkou případů bakteriální infekce.

Léky předepsané k léčbě pneumonie s virovou etiologií závisí na patogenu:

Při diagnostice pneumonie se berou v úvahu fyzikální, laboratorní a radiologické údaje, vztah mezi pneumonií a virovou infekcí. Terapie je založena na použití antivirových a symptomatických látek.

Je třeba mít na paměti, že inhibitory neuraminidázy - Zanamivir a Oseltamivir, stejně jako další antivirotika, se doporučuje používat pouze během prvních 24-48 hodin po nástupu příznaků.

Antivirotikum Amantadin je často předepsáno k léčbě, ale neexistují přesvědčivé údaje o jeho přínosech pro zápal plic. Působení činidla je zaměřeno na prevenci pronikání virů chřipky A do buněk, proto má hlavně preventivní hodnotu.

U 70% pacientů vystavených viru chřipky A může amantadin zabránit klinickým projevům chřipky. U pacientů s chřipkou A s mírnými respiračními příznaky tato terapie podporuje rychlejší obnovení funkce plic. Tento lék je účinný, pokud je zahájen během prvních 48 hodin od nástupu onemocnění..

Antibiotická léčba je indikována pouze se smíšenou povahou pneumonie nebo v případě vzniku hnisavých komplikací.

Jako symptomatickou léčbu lze předepsat antipyretické, expektorační léky. Aby se usnadnil průchod sputa, provádí se drenážní masáž, léčivé inhalace.

Komplikace pneumonie

Důsledky virové a virově-bakteriální pneumonie lze rozdělit na plicní a mimopulmonální.

  • akutní respirační selhání (syndrom tísně);
  • empyém pleury;
  • parapneumonická pleuréza;
  • gangréna a plicní absces;
  • broncho-obstrukční syndrom;
  • mnohočetná destrukce plic.
  • nespecifická myokarditida, endokarditida, perikarditida;
  • infekční toxický šok;
  • akutní cor pulmonale;
  • sepse;
  • anémie;
  • meningitida, meningoencefalitida;
  • DIC syndrom;
  • psychóza (obvykle u těžkých onemocnění, zejména u starších pacientů).

Je třeba mít na paměti, že chřipkové epidemie se vyskytují téměř každý rok, zejména v zimě. Proto hraje důležitou roli prevence rozvoje pneumonie, včetně dodržování pravidel osobní hygieny, otužování a udržování aktivního a zdravého životního stylu. V epidemiologicky nepříznivém období by se měly používat osobní ochranné prostředky.

Vzhledem ke zvláštnostem vývoje onemocnění a možnosti závažných komplikací, pokud se objeví příznaky pneumonie, měli byste se poradit s lékařem.

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Rospotrebnadzor (stánek)

Rospotrebnadzor (stánek)

Virová pneumonie - užitečné informace

Virová pneumonie

Virová pneumonie

Virová pneumonie je akutní zánět dýchacích částí plic způsobený virovými patogeny, který se vyskytuje při syndromu intoxikace a respiračních poruch. V dětství představuje virová pneumonie asi 90% všech případů pneumonie. Ve struktuře morbidity dospělých převažuje bakteriální pneumonie a virová pneumonie tvoří 4–39% z celkového počtu (častěji jsou nemocní lidé nad 65 let). Výskyt virové pneumonie úzce souvisí s epidemiologickými epidemiemi ARVI - k jejich vzestupu dochází v období podzim-zima. V pulmonologii se rozlišuje primární virová pneumonie (intersticiální s benigním průběhem a hemoragická s maligním průběhem) a sekundární (virová-bakteriální pneumonie - časná a pozdní).

Příčiny virové pneumonie

Rozsah patogenů virové pneumonie je extrémně široký. Mezi nejčastější etiologické látky patří viry chřipky A a B, parainfluenza, adenovirus. Osoby s imunodeficiencí jsou náchylnější k virové pneumonii způsobené virem herpes a cytomegalovirem. Méně často diagnostikovaná pneumonie vyvolaná enteroviry, hantaviry, metapneumoviry, virem Epstein-Barrové. Koronavirus související se SARS je původcem závažného akutního respiračního syndromu, lépe známého jako SARS. U malých dětí je virová pneumonie často způsobena respiračním syncyciálním virem, spalničkami a neštovicemi.

Primární virová pneumonie se projevuje v prvních 3 dnech po infekci a za 3-5 dní se připojí bakteriální flóra a pneumonie se stává smíšenou - virově-bakteriální. Mezi lidi se zvýšeným rizikem virové pneumonie patří malé děti, pacienti nad 65 let, lidé s oslabenou imunitou, kardiopulmonální patologie (srdeční vady, těžká arteriální hypertenze, ischemická choroba srdeční, chronická bronchitida, bronchiální astma, emfyzém) a další doprovodná chronická onemocnění.

Přenos virů se provádí vzdušnými kapičkami při dýchání, mluvení, kýchání, kašlání; možný způsob infekce kontaktem a domácností prostřednictvím kontaminovaných předmětů pro domácnost. Virové částice pronikají do dýchacích cest, kde jsou adsorbovány na buňkách bronchiálního a alveolárního epitelu, což způsobuje jeho množení, infiltraci a zahušťování interalveolárních sept, infiltraci peribronchiálních tkání kulatými buňkami. U těžkých forem virové pneumonie se v alveolách nachází hemoragický exsudát. Bakteriální superinfekce významně zhoršuje průběh virové pneumonie.

Příznaky virové pneumonie

V závislosti na etiologickém agens může dojít k virové pneumonii s různou závažností, komplikacemi a výsledky. Zánět plic se obvykle spojuje od prvních dnů ARVI.

Porážka dýchacích cest dýchacích cest je tedy častým společníkem adenovirové infekce. Nástup pneumonie je ve většině případů akutní, s vysokou teplotou (38-39 °), kašlem, těžkou faryngitidou, konjunktivitidou, rýmou, bolestivou lymfadenopatií. Teplota v adenovirové pneumonii trvá dlouho (až 10-15 dní), je charakterizována velkými denními výkyvy. Vyznačuje se častým, krátkým kašlem, dušností, akrocyanózou, pestrým mokrým pískáním v plicích. Adenovirová pneumonie se obecně vyznačuje dlouhodobým uchováním klinických a radiologických změn, tendencí k rekurentnímu průběhu a komplikacemi (pleurisy, otitis media).

Výskyt virové pneumonie na pozadí chřipky významně stoupá během období epidemií respiračních infekcí. V tomto případě je na pozadí typických příznaků ARVI (horečka, silná slabost, myalgie, katar horních cest dýchacích) patrná dušnost, difúzní cyanóza, kašel s rezavým sputem, sípání v plicích, bolest na hrudi při vdechování. U dětí se projevuje obecná toxikóza, úzkost, zvracení, křeče, meningeální příznaky. Chřipková pneumonie je obvykle oboustranná, o čemž svědčí poslechový nález a rentgen (fokální opacita v obou plicích).

Mírné případy virové pneumonie způsobené virem chřipky jsou středně symptomatické a vedou k uzdravení. Těžké formy se vyskytují při stálé vysoké horečce, respiračním selhání a kolapsu. Mezi komplikace patří častá chřipková encefalitida a meningitida, zánět středního ucha, pyelonefritida. Přístup k sekundární bakteriální infekci často vede k výskytu plicních abscesů nebo pleurálního empyému. Možná smrt během prvního týdne nemoci.

Parainfluenza pneumonia častěji postihuje novorozence a malé děti. Má malý ohniskový (méně často drenážní) charakter a postupuje na pozadí katarálních jevů. Respirační poruchy a syndrom intoxikace jsou vyjádřeny středně, tělesná teplota obvykle nepřekračuje subfebrilní hodnoty. Těžké formy virové pneumonie u dětí s parainfluenzí se vyskytují s těžkou hypertermií, záchvaty, anorexií, průjmem, hemoragickým syndromem.

Charakteristickým rysem respirační syncyciální pneumonie je rozvoj těžké obstrukční bronchiolitidy. Porážka dolních částí dýchacích cest je poznamenána zvýšením tělesné teploty až na 38–39 ° C, zhoršením celkového stavu. V důsledku křečí a ucpání malých průdušek hlenem a deskvamovaným epitelem se dýchání stává ostře obtížným a rychlým, rozvíjí se cyanóza nasolabiální a periorbitální oblasti. Kašel je častý, vlhký, ale kvůli zvýšené viskozitě sputa je neproduktivní. U tohoto typu virové pneumonie je třeba upozornit na nesrovnalost mezi intoxikací (vyjádřenou mírně) a stupněm respiračního selhání (extrémně výrazné)..

Enterovirová pneumonie způsobená viry Coxsackie a ECHO pokračuje s nedostatečnými fyzikálními a radiologickými údaji. V klinickém obraze vystupují do popředí souběžné meningeální, střevní a kardiovaskulární poruchy, které komplikují diagnostiku.

Diagnostika a léčba virové pneumonie

Ke správnému rozpoznání etiologické formy pneumonie a identifikaci původce pomůže důkladná studie historie, epidemiologické situace, posouzení fyzikálních a laboratorně-radiologických údajů. Virová pneumonie se obvykle vyvíjí během období epidemických epidemií ARVI, probíhá na pozadí katarálního syndromu, doprovázeného známkami respiračního selhání různé závažnosti. Auskultace v plicích jsou slyšet jemné bublající rasy.

Rentgenový snímek plic odhaluje nárůst intersticiálního vzoru, přítomnost malých fokálních stínů častěji v dolních lalocích. K potvrzení virové etiologie pneumonie pomáhá studium sputa, tracheální aspirát nebo voda z výplachu průdušek metodou fluorescenčních protilátek. V krvi v akutním období dochází ke čtyřnásobnému zvýšení titrů AT virové látky.

Komplexní vyhodnocení objektivních údajů pulmonologem umožní vyloučit atypickou, aspirační pneumonii, obliterující bronchiolitidu, infarktovou pneumonii, bronchogenní rakovinu atd..

Hospitalizace pro virovou pneumonii je indikována pouze u dětí mladších 1 roku, u pacientů ve starší věkové skupině (od 65 let) a také u pacientů s těžkými doprovodnými chorobami (CHOPN, srdeční selhání, diabetes mellitus). Pacientům je předepsán odpočinek v posteli, spousta pití, obohacené, kalorické jídlo.

Etiotropní léčba je předepsána v závislosti na virovém patogenu: rimantadin, tamiflu, relenza - pro chřipkovou pneumonii, acyklovir - pro herpesvirovou pneumonii, ganciklovir - pro cytomegalovirovou infekci, ribavirin - pro respirační syncyciální pneumonii a infekci tantavirem. jsou přidány pouze se smíšenou povahou pneumonie nebo s rozvojem hnisavých komplikací. Jako symptomatická léčba se používají expektoranci, antipyretika. Aby se usnadnilo vypouštění sputa, provádějí se léčivé inhalace a drenážní masáž. Při těžké toxikóze se provádí intravenózní infuze roztoků; s rozvojem respiračního selhání - kyslíková terapie.

Predikce a prevence virové pneumonie

Ve většině případů virová pneumonie končí zotavením do 14 dnů. U 30-40% pacientů je zaznamenán zdlouhavý průběh onemocnění se zachováním klinických a radiologických změn po dobu 3-4 týdnů, po kterém následuje rozvoj chronické bronchitidy nebo chronické pneumonie. Morbidita a mortalita na virovou pneumonii je vyšší u malých dětí a starších osob.

Prevence virové pneumonie úzce souvisí s imunizací populace, především s preventivním sezónním očkováním proti chřipce a nejnebezpečnějším dětským infekcím. Mezi nespecifická opatření k posílení imunitního systému patří otužování, léčba vitamíny. Během období akutních respiračních virových infekcí je nutné dodržovat osobní preventivní opatření: pokud je to možné, vyloučit kontakt s pacienty s respiračními infekcemi, častěji si umýt ruce, vyvětrat místnost atd. Obzvláště tato doporučení se týkají kontingentu zvýšeného rizika rozvoje a komplikovaného průběhu virové pneumonie.

Virová pneumonie

Virová pneumonie je akutní zánětlivé onemocnění dýchacích cest virové povahy. Toto onemocnění se přenáší vzdušnými kapičkami, proto se rychle šíří mezi populací. Virová pneumonie nejčastěji postihuje děti a starší lidi..

Virová pneumonie je obvykle obtížná a rychle postupuje. Z tohoto důvodu jsou pacienti přijímáni na jednotku intenzivní péče, kde, pokud je to indikováno, lékaři podporují životně důležité funkce pomocí dýchacího zařízení odborné třídy..

Když se stav pacienta zlepší, jsou převezeni na terapeutickou kliniku. Komory jsou vybaveny klimatizací, která vám umožní vytvořit optimální teplotní režim kdykoli během roku. Kyslík je centrálně dodáván do oddělení. Pulmonologové provádějí komplexní terapii virové pneumonie účinnými a bezpečnými léky. Všechny z nich jsou registrovány v Ruské federaci, nemají vedlejší účinky.

Na rehabilitační klinice jsou pacientům poskytovány fyzioterapeutické procedury a masáže. Po propuštění z nemocnice jsou pacienti sledováni pulmonologem v nemocnici Yusupov. Mají možnost telefonicky konzultovat lékaře kdykoli během dne.

Příčiny výskytu

Velké množství virů může způsobit zápal plic. Plíce jsou primárně náchylné k infekcím, které postihují dýchací cesty. Jedná se o různé typy chřipkových virů:

  • Parainfluenza;
  • Adenovirus;
  • respirační syncytiální virus.

Pneumonii však mohou vyvolat také infekce, které nejsou zahrnuty v počtu SARS. Mezi nimi:

  • Herpesvirus;
  • Cytomegalovirus;
  • Enterovirus;
  • Virus Epstein-Barr;
  • Virus varicella-zoster;
  • Spalničky a zarděnky.

V tomto případě se pneumonie vyvíjí jako komplikace, pokračování základního onemocnění, proto je typická pro lidi s nízkou imunitou. Nemoc je nejnebezpečnější pro následující kategorie:

  • Děti do 1 roku.
  • Lidé starší 50-65 let.
  • Lidé s chorobami a patologiemi kardiovaskulárního systému.
  • Astmatici s chronickou bronchitidou.
  • Lidé s plicním onemocněním.

Tato kategorie osob s akutní virovou infekcí by měla okamžitě kontaktovat terapeuta nebo pulmonologa v nemocnici Yusupov.

Příznaky

Když je plicní tkáň poškozena viry, může se pneumonie projevit mnoha příznaky a postupovat v různých formách. Pacienti se obávají bolesti na hrudi, dušnosti, bolesti svalů. Při zvýšené intoxikaci se objevují následující příznaky;

Zvýšené pocení v noci.

Po 2-3 dnech se kašel zvlhčí krvavým sputem. Během fyzického vyšetření zjistili pulmonologové následující příznaky zápalu plic:

Zpomalte při dýchání poloviny hrudníku ze strany léze;

Bronchophonia (slyšitelnost pacientova hlasu při poslechu hrudníku);

Zvýšené chvění hlasu;

Tupost plicního zvuku;

Suché nebo mokré ralesy různých velikostí;

Klinický průběh pneumonie závisí na typu infekčního agens. Přidělit:

  • Adenovirus. Nástup onemocnění je akutní, jedním z charakteristických příznaků je vysoká teplota (v rozmezí 38-39 ° C), která trvá až 10-15 dní. Pacient trpí častým kašláním, dušností, má těžkou faryngitidu a zánět spojivek. Taková virová pneumonie trvá dlouho, často se objevují komplikace a relapsy;
  • Chřipka. Zánět v tomto případě může probíhat podle různých scénářů. U mírné formy jsou příznaky onemocnění špatně vyjádřeny, často ztraceny na pozadí příznaků jasné chřipky. V závažných případech postupuje při vysoké teplotě, u pacientů se rychle rozvine akutní respirační selhání;
  • Parainfluenza. Zánět plic této etiologie je charakteristický pro novorozence. Onemocnění probíhá zpravidla s mírnými příznaky a prochází bez komplikací. Ve vzácných případech se vyvinou těžké formy, které mohou být doprovázeny křečemi, průjmem, hemoragickým syndromem;
  • Respirační syncytiální virus. Tato pneumonie vede k obstrukční bronchiolitidě. Pacienti mají horečku (až 39 ° C), celkový stav se zhoršuje, objevuje se neproduktivní kašel a poté - respirační selhání různého stupně;
  • Enterovirus. V klasickém kurzu nejsou příznaky pneumonie prakticky vyjádřeny. Pacienta trápí léze gastrointestinálního traktu a poruchy kardiovaskulárního systému.

Diagnostika

Hlavní metodou, která vám umožní zjistit přítomnost virové pneumonie a míru zapojení plicní tkáně do procesu, je rentgenové vyšetření hrudních orgánů. V nemocnici Yusupov pro pneumonii se provádí fluorografická analýza a rentgenografie ve dvou projekcích. Rentgenové vyšetření se provádí několikrát, aby se sledovala dynamika léčby.

Spolehlivým znakem virové pneumonie je ohniskové nebo rozšířené ztmavnutí s nejasnými rozmazanými konturami v kterékoli části plic. To je způsobeno nasycením plicní tkáně krevní plazmou a buněčnými prvky. Radiograficky se rozlišují následující typy pneumonie:

  • Ohnisková;
  • Segmentové;
  • Spravedlnost;
  • Krupobití.

Rentgenové příznaky virové pneumonie se mohou lišit v závislosti na průběhu onemocnění. Během vrcholícího období dochází v postižené oblasti plic ke snížení vzdušnosti, což se projevuje mírným, neintenzivním ztmavnutím. Poté, s progresí onemocnění, je lokálně infiltrována plicní tkáň. Obrázek ukazuje oblast intenzivnějšího ztmavení s nevýraznými konturami. Pokud onemocnění ustupuje, pak se patologická oblast stává stále více heterogenní, zmenšuje se a nakonec úplně zmizí. Po virové pneumonii často zůstávají oblasti sklerózy, adheze, šňůry pojivové tkáně. Ve výsledku může dojít k deformaci plicního vzoru na rentgenogramu..

U pacientů s obecným krevním testem počet leukocytů klesá. V nemocnici v Yusupově se pro diagnostiku virové pneumonie provádějí virologické a sérologické studie (metoda kultivace virů ve vyvíjejícím se kuřecím embryu, kultivační studie sputa včetně biologického testu na myších, metoda imunofluorescence, sérologická metoda využívající párová séra proti virům). Všechny tyto studie se pacientovi provádějí bez selhání, pokud je základní terapie neúčinná..

S těžkým průběhem virové pneumonie a rozvojem komplikací studují přední pulmonologové nemocnice Yusupov v laboratoři, která se nachází na území kliniky, imunologickou reaktivitu těla. Komplexní výzkum se provádí na partnerských klinikách.

Léčba

V současné době se u virových infekcí rozlišují tři formy pneumonie:

  • Primární virová pneumonie;
  • Virová a bakteriální pneumonie;
  • Sekundární bakteriální pneumonie.

Na samém začátku onemocnění není možné přesně diagnostikovat povahu zánětu, proto po potvrzení rentgenem všichni pacienti začínají základní antibiotickou terapii. Hlavními léky pro léčbu sekundární bakteriální pneumonie jsou antibiotika, která působí na grampozitivní koky a Haemophilus influenzae:

  • Amoxicilin;
  • Cefuroxim;
  • Klarithromycin;
  • Azithromycin.

V nemocnici Yusupov je lůžko poskytováno pacientům s virovou pneumonií. Ochrany mají vše, co potřebujete pro pohodlný pobyt: vlastní koupelnu, potřebné vybavení, bezplatné Wi-Fi. Kuchaři připravují lahodná jídla s vysokým obsahem bílkovin, minerálů a vitamínů.

Pokud je pneumonie způsobena viry chřipky A a B, pulmonologové předepisují antivirotika a inhibitory neuraminidázy. Jsou účinné, pokud je léčba zahájena nejpozději do 48 hodin po objevení prvních příznaků onemocnění. Pokud je příčinou pneumonie virus varicella-zoster, provádí se léčba acyklovirem. Při vysokých teplotách jsou předepsány antipyretické léky (nurofen, paracetamol). K zastavení kašle pacienti užívají tablety kodeinu, tusuprexu a stopussinu.

Aby se snížila intoxikace, je předepsán vodní režim. Pacient dostane 3 litry tekutiny denně. Provádějí se intravenózní infuze 5% roztoku glukózy s inzulínem, 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​rheopolyglucinu, hemodeze. V nemocnici v Yusupově s těžkou virovou pneumonií se pacienti podrobují plazmaferéze za účelem detoxikace.

Pro usnadnění vypouštění sputa z dýchacích cest lékaři předepisují expektoranty (ACC, bronchicum, ambrobene, lazolvan). Ze stejného důvodu se provádí inhalace s těmito léky, alkalické roztoky a drenážní masáž. Ke zvýšení obecné rezistence se pacientům podávají vitamínové a minerální komplexy.

Komplexní terapie zahrnuje fyzioterapeutické procedury, které se provádějí v nemocnici Yusupov:

  • Léčivá elektroforéza s antibiotiky, expektoranty a nízkomolekulárními hepariny;
  • Zpracování decimálních vln;
  • Pulzní UHF terapie;
  • Magnetoforéza antibakteriálních léků do dýchacího systému;
  • Ultrafialové záření hrudních orgánů.

Ke zlepšení drenážní funkce průdušek se pacientům podává masáž. Specialisté rehabilitační kliniky provádějí kurzy fyzikální terapie, učí pacienty dechová cvičení.

Předpověď

Prognóza zotavení z virové pneumonie je uspokojivá. Většina pacientů se uzdraví do dvou týdnů. U 30-40% pacientů je zaznamenán zdlouhavý průběh onemocnění se zachováním klinických a radiologických změn po dobu 3-4 týdnů, po kterém následuje rozvoj chronické bronchitidy nebo chronické pneumonie. Morbidita a mortalita na virovou pneumonii je vyšší u malých dětí a starších osob.

Je třeba si uvědomit, že pouze včasná léčba a zahájená léčba může zabránit vzniku závažných komplikací. Pulmonologové nemocnice Yusupov individuálně přistupují k léčbě každého pacienta s přihlédnutím k etiologii zánětu, závažnosti průběhu onemocnění a přítomnosti doprovodných onemocnění. Můžete si domluvit schůzku a konzultaci s odborníkem v nemocnici Yusupov online na webových stránkách nebo zavolat.

Virová pneumonie: rysy, znaky, metody léčby

Virová pneumonie (VP) je závažné onemocnění charakterizované výskytem zánětlivých ložisek v plicní tkáni. Patogenní vývoj je způsoben patogeny.

Vyvíjí se hlavně na podzim, na jaře - kdy jsou rozšířené epidemie akutních respiračních virových infekcí (ARVI).

Popis patologie

Virová pneumonie se obvykle nazývá zánětlivá infekce plic způsobená respiračními viry, v důsledku čehož alveolární vaky akumulují tekutinu nebo hnis. To vede ke zhoršené výměně plynů a ventilaci plic a také způsobuje horečku, zimnici, dušnost a další příznaky.

Nemoc je vzácná a extrémně nebezpečná. Může tomu být vystavena každá osoba, ale podle statistik nejčastěji onemocní:

  • děti do pěti let;
  • pacienti s chronickými nemocemi a slabou imunitou;
  • těhotná žena;
  • starší lidé starší 60 let.

Pravděpodobnost úmrtí u dospělé populace dosahuje 30%, děti na nemoc zemřou ve 49% případů. Každý rok v Ruské federaci infekce postihuje až jeden a půl milionu lidí, celosvětově počet případů dosahuje 9 milionů.

Šíření patologie je spojeno s výskytem pacientů s ARVI.

Příčiny

Nejdůležitější příčinou jakéhokoli zánětu jsou infekce, nejčastěji bakteriální, méně často virové, a také paraziti. Typ nemoci způsobené viry se vyznačuje prudkým průběhem. Lidé se slabou imunitou jsou často náchylnější k onemocnění než ostatní..

Běžnými původci jsou:

  • viry skupiny A, B;
  • adenovirus;
  • parainfluenza a další.

Méně často jsou diagnostikovány zánětlivé procesy v plicní tkáni způsobené reprodukcí a aktivitou enterovirů. Děti do 10 let často onemocní následkem respiračního syncyciálního viru, spalniček a neštovic.

Mezi rizikové faktory patří:

  • nevětraná místnost se znečištěným vzduchem z vaření na biopalivo;
  • kouření obyvatel v bytovém domě nebo kouření samotného nemocného;
  • stres;
  • přepracování;
  • nadváha;
  • chronické patologie;
  • sedavý životní styl.

Dlouhodobé podchlazení, které způsobuje poruchy mikrocirkulace a zhoršuje fungování řasinkového epitelu, který chrání průdušky před škodlivými mikroorganismy, může také významně zvýšit riziko patologie.

Patogeneze

K infekci viry dochází vzdušnými kapičkami. Při úzkém kontaktu s nemocnou osobou (mluvení, kýchání, kašel), a to i při dýchání, se viry okamžitě rozšířily. Bylo prokázáno, že členové rodiny, pokud se jejich imunita včas nevyrovná s biologickými mikroorganismy, se nakazí v 78% případů. Virové částice se přenášejí z člověka na člověka a v domácnosti: při použití nádobí, kapesníků nemocného člověka.

Viry, které se dostávají do dýchacího systému a krve, začínají patologickou reprodukci v epiteliálních buňkách průdušek a alveolů a ničí je. V tkáních v celém parenchymu nebo pouze v jednotlivých ohniskách začíná toxický proces.

Patogenní mikroorganismy prosakují, pronikají do tkáně a způsobují jejich abnormální vývoj (množení). V ložiscích zánětu se hromadí látka bohatá na bílkoviny a další mikroelementy - exsudát. Poté zvyšuje objem plic a narušuje jejich normální funkci.

V obtížných situacích, bez řádného ošetření nebo jeho úplné absence, se do exsudátu přidávají krvinky. Odborníci v tomto případě diagnostikují hemoragický exsudát. Problém je v tom, že cévy dýchacího systému ztrácejí svoji pružnost a zvyšuje se jejich propustnost. Výsledkem je malé a objemové krvácení do alveol, průdušek a plic. Vyvíjí se otoky, pacient cítí dušnost

Komplikace

Samotné onemocnění je závažné, ale pro pacienta je ještě obtížnější snášet komplikace. Tyto zahrnují:

  • vysoká horečka, která nereaguje na léky;
  • respirační selhání;
  • sekundární kolaps (zvýšená akumulace plynů v pohrudnici;
  • plicní otok.

Na pozadí patologie se vyvíjí encefalitida a meningitida (zejména chřipka). Zánět středního ucha se objevuje kvůli blízkosti sluchových orgánů. Pyelonefritida je méně častá, ale problém nelze vyloučit, proto je během léčby pravidelně sledován stav ledvin.

Při špatně zvoleném léčebném programu jsou vážně ovlivněny všechny životně důležité systémy těla v důsledku zhoršeného dýchání. Často, dokonce iu uzdravených pacientů, lze pozorovat nedostatek kyslíku v mozku, srdci a cévách. Tkáně těchto orgánů odumírají a jsou nahrazovány pojivem, což vede k jejich částečné dysfunkci.

Terapie výrazně komplikují bakteriální infekce, které vás nenechají čekat na patogenní proces v dýchacím systému.

V 68% případů začíná plicní absces, což vede k smrti. Podle statistik dochází k úmrtí pacientů během prvního týdne..

Klasifikace

Klasifikace virové pneumonie je nezbytná k co nejpřesnější identifikaci vývoje problému, jeho místa vývoje, příčiny a dalších faktorů.

Podle prevalence patologického procesu se rozlišují typy EP:

  1. Focal. Při infikování jsou ovlivněny průdušky a dýchací části.
  2. Segmentové. Zánětlivé procesy ovlivňují jeden nebo více plicních segmentů.
  3. Spravedlnost. Porážka spadá na celý podíl dýchacího orgánu: horní, střední nebo dolní. Například zánět se vyskytuje v pohrudnici a plicních sklípcích.
  4. Vypouštění. Malá ohniska zánětu jsou spojena, "sloučí" do jednoho objemového.
  5. Celkový. Nejtěžší typ, který nereaguje dobře na terapii - zánět se vyskytuje v plicním parenchymu.

Zánětlivé onemocnění se také vyznačuje počtem postižených plic. Přiřaďte jednostrannou a oboustrannou virovou pneumonii, uveďte její segmentální, celkovou a další typy.

V závislosti na hlavní příčině patologie odborníci rozlišují:

  1. Primární CAP, tj. Ten, který se vyvinul v důsledku přímého vstupu virů do dýchacího systému (nezávislý vývoj onemocnění).
  2. Sekundární. Pokud se pneumonie vytvoří na pozadí patologie, například bronchitidy, mluvíme o sekundárním onemocnění.
  3. Také se rozlišuje speciální forma onemocnění - záření. To se objevuje v důsledku použití radioaktivní léčby v onkologii..
  4. Posttraumatická. V důsledku lehkých a vážných poranění dýchacích cest je narušena jejich ventilace, například při nehodách nebo pádech z výšky. To vede k hromadění virů a jejich reprodukci..

Podle původu se dělí na infekční - patogeny v tomto případě jsou bakterie, VP houbové - patogeny plesnivých a kvasinkových hub. Rozlišuje se smíšený typ onemocnění, příčinou infekce jsou dva nebo více patogenů.

Lékaři v první řadě berou v úvahu povahu průběhu onemocnění. Klasifikace v tomto případě vypadá takto:

  1. Akutní virová pneumonie. Příznaky jsou výrazné, nemoc nezmizí do tří týdnů. U tohoto typu se rozlišuje ještě jeden - vleklý, když se patologie nehodí na terapii několik měsíců.
  2. Subakutní. Známky virové pneumonie jsou silné, ale ne tak bolestivé. Pacient se zotaví do 3–6 týdnů.
  3. Chronický. V plicích je pomalý zánětlivý proces. Pacient se cítí dobře, hlavní příznaky patologie jsou rozmazané. Zvláštností chronické formy je to, že nemocného trápí několik měsíců a dokonce let..

VP může proudit do chronické formy a poté si připomenout záchvat akutního relapsu.

Příznaky

Nemoc, v závislosti na závažnosti, probíhá různými způsoby. Nástup patologie je však ve většině případů vždy akutní:

  • Hypertermie až 40 stupňů;
  • Násilný, oslabující kašel;
  • Silné ucpání nosu nebo silné výtoky z nosních cest;
  • Celková slabost těla;
  • Zvýšená únava;
  • Bolesti kloubů a bolesti svalů;
  • Studený vlhký pot;
  • Bolest v očích (při zvedání víčka nahoru);
  • Zánět horních cest dýchacích;
  • Tlakové rázy.

Příznaky virové pneumonie se zhoršují při absenci správné léčby a objevují se další onemocnění, například poruchy psychického stavu, funkce ledvin a jater.

Pokud je pacient infikován adenovirem, teplota se udržuje po dobu 10-15 dnů. Nemocný má:

  • častý, ale krátkodobý kašel;
  • nedostatek vzduchu;
  • chrapot v plicích.

Při infekci jinými infekcemi dýchacích cest kromě horečky se objevuje ostrá slabost těla, kašel s měděným sputem a silná bolest v oblasti hrudníku při vdechování.

Příznaky u dětí mohou zahrnovat neschopnost jíst a pít, ztráta vědomí, záchvaty a tělesná teplota pod normální hodnotou.

Enterovirová pneumonie je charakterizována dysfunkcí střev, srdce, krevních cév. Chřipková pneumonie existuje současně s těžkou horečkou, dusivým kašlem s viskózním sputem a hemoptýzou. Je doprovázeno bolestí na hrudi. Kůže těla zmodrá.

Diagnostika

Toto onemocnění má zvláštnost, která brání lékařům předepisovat kompetentní terapii. Existuje zvláštnost v obtížnosti identifikace anomálie způsobené podobnými příznaky u jiných onemocnění (ARVI). Lékař je příslušný diagnostikovat onemocnění na základě stížností pacientů.

Je provedena důkladná historie a jsou posouzeny fyzické nálezy. Pulmonolog provádí:

  • palpace;
  • inspekce;
  • klepání na hrudník;
  • poslouchat dýchací systém.

Rentgenová data budou indikovat formu pneumonie. Obrázek ukazuje prvky plicní tkáně ovlivněné virem:

  • vylepšený intersticiální vzor;
  • stínované oblasti malých lézí v dolních lalocích.

Pro potvrzení diagnózy je nutné analyzovat sputum plic, tracheální aspirát (sekreci buněk průdušnice) a výplachovou vodu v průduškách.

Pokud provádíte krevní test u pacienta s tímto onemocněním, dojde ke čtyřnásobnému zvýšení počtu AT titrů virů. Po potvrzení diagnózy lékař předepíše léčbu virové pneumonie.

Laboratorní testy mohou detekovat zvýšení počtu leukocytů v těle, c-reaktivního proteinu, který indikuje přítomnost zánětlivých reakcí v těle.

Důležitou roli hraje diagnostika pacientů v raných stádiích onemocnění, protože je to ona, kdo je schopen poskytnout co nejúčinnější správnou léčbu a pomoci vyhnout se rozvoji různých komplikací až po prevenci smrti.

Léčba patologického stavu

Jelikož tento typ patologie je smrtelný, neměli byste v žádném případě provádět samoléčbu a rady z internetu. Musíte kontaktovat příslušného odborníka včas. Čím dříve pacient vyhledá lékařskou pomoc, tím snazší je vyléčit ji a snížit riziko vážných následků a komplikací..

Terapii provádí tým vysoce specializovaných specialistů: pulmonolog, ORL specialista, kardiolog, imunolog. Pokud existuje riziko rozvoje dysfunkce ledvin, podílí se na vývoji léčebného programu nefrolog.

Po absolvování analýzy sputa pulmonolog identifikuje patogen a rozhodne, který lék by měl být léčen. Bakteriální virová pneumonie nebo smíšený typ je léčena antibiotiky, jako je amoxicilin. Účinnost těchto léků se hodnotí 3 dny po aplikaci.

Pokud během této doby příznaky začnou ustupovat, pokračuje se dále. Jinak, pokud užívání léku nepřineslo požadovaný účinek, změňte farmakologickou skupinu léčiva.

Doporučuje se dokončit průběh antibiotik až do konce v souladu s anotací léku. Jinak bude léčba virové pneumonie neúčinná..

Symptomatická léčba uleví pacientovi od bolestivých příznaků. Běžně se používají expektorans a antipyretika (NSAID). Hospitalizace je vzácná a nejčastěji pouze u dětí mladších 1 roku, osob starších 60 let, pacientů s endokrinními poruchami nebo srdečním selháním. Nemocným je předepsáno používání velkého množství čisté nesycené vody, vysoce kalorická vyvážená strava a odpočinek v posteli.

Pacientům s HIV infekcí může lékař předepsat antifungální léky.

Pokud je forma virové pneumonie dostatečně závažná, je třeba ji léčit ve specializovaných nemocnicích na jednotkách intenzivní péče. Například použití mechanické ventilace (ventilátor) a okysličování (okysličování krve).

Prevence patologie

Podle výzkumu virová pneumonie ve většině případů končí úspěšným uzdravením během 10-18 dnů. Pro tělo to nemá žádné následky. Ale 30-40% pacientů bojuje s onemocněním po dobu 3 až 4 týdnů, a proto se k hlavnímu problému přidává chronická bronchitida a další patologické stavy. Fatální následky se častěji vyskytují u dětí nebo starších pacientů.

Aby se snížila pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění, odborníci doporučují:

  1. Získejte sezónní očkování proti chřipce a dalším infekcím, které představují hrozbu pro člověka.
  2. Vždy dodržujte pravidla hygieny, zejména během epidemií, po pobytu venku si častěji umyjte ruce, vyhýbejte se kontaktu s nemocnými lidmi. Noste masky během epidemie SARS.
  3. Vzduch a každodenní mokré čištění.
  4. Zlepšete imunitu: mírnou fyzickou aktivitu, správnou výživu, užívání vitamínů.

Je důležité, aby si děti vytvořily nejpříznivější podmínky pro život, počínaje výživou matky během kojení během první poloviny roku po narození. HIV infikovaným dětem se denně podává antibiotikum Cotrimoxazol.

Virová pneumonie je nebezpečné onemocnění, proti kterému není nikdo imunní. Odpovědné zdraví může snížit riziko onemocnění.

Pokud existuje malé podezření na onemocnění, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc..

Virová pneumonie - příznaky, jaké léky léčit

Virová pneumonie je akutní pneumonie. Virová infekce, která se přenáší vzdušnými kapičkami, vede k rozvoji patologie.

V 90% případů je u dětí diagnostikována patologie. Léčba nemoci musí být zahájena okamžitě, jinak hrozí riziko nebezpečných komplikací.

Příčiny

Virové infekce jsou hlavní příčinou zápalu plic u starších osob a dětí. Je to způsobeno slabostí imunitního systému, díky níž je tělo náchylnější k infekcím. Virové onemocnění také představuje vážné nebezpečí pro těhotné ženy. Může to způsobit potrat nebo předčasný porod..

V tomto případě léčba trvá 3 týdny. Pokud je onemocnění závažnější, existuje riziko smrti..

Patologie může být výsledkem infekce různými viry. Mezi nejčastější příčiny infekce patří:

  • cytomegalovirus;
  • parainfluenza;
  • adenovirová infekce;
  • chřipka;
  • herpes infekce typu 1 a 3;
  • spalničky.

Po infekci začínají plíce odolávat infekci. S tím je spojen vývoj zánětu v orgánu. V důsledku toho dochází k narušení vniknutí kyslíku do těla, což vede k příznakům onemocnění.

Infekce viry se obvykle vyskytuje prostřednictvím vzdušných kapiček. K tomu může dojít v důsledku kašlání nebo kýchání. Příčinou je také kontakt s kontaktní plochou..

Klinický obraz

Příznaky virové pneumonie jsou často mylně považovány za nachlazení nebo chřipku. Klinický obraz těchto anomálií je skutečně téměř totožný. Mezi první projevy pneumonie patří:

  1. vysoká intenzita bolesti hlavy;
  2. zimnice, zvýšení tělesné teploty;
  3. nosní kongesce, výrazná rýma;
  4. bolest na hrudi, selhání dýchání, dušnost;
  5. příznaky intoxikace - projevují se ve formě poškození trávicího systému, nevolnosti a zvracení;
  6. kašel bez sputa;
  7. bolesti těla, slabost svalové tkáně, bolest během pohybu;
  8. zarudnutí očí;
  9. rostoucí mokré sípání - lze je slyšet při poslechu phonendoskopem;
  10. modré končetiny - kvůli záchvatům kašle;
  11. obecná slabost - tento stav vede k invaliditě.

Patologie se může objevit postupně. Po nějaké době existuje riziko bolestivého kašle, které je doprovázeno tvorbou krvavých nečistot v tajnosti.

Projevy se zvyšují každý den. S tvorbou hnisavých nečistot můžeme tajně mluvit o vývoji bakteriálních komplikací. Zánětlivý proces často postihuje obě plíce, což naznačuje bilaterální formu onemocnění.

Příznaky onemocnění u dětí jsou stejné jako u dospělých. Bez ohledu na věkovou kategorii existuje při absenci vysoce kvalitní lékařské péče riziko vzniku nebezpečných komplikací. V některých situacích je virová pneumonie dokonce fatální..

Diagnostika

Chcete-li stanovit přesnou diagnózu a vybrat účinné léky k léčbě virové pneumonie, musíte provést následující studie:

  1. Radiografie. V případě virového zánětu je na obrázku vidět charakteristický retikulární obrazec. Odpovídá poškození pojivové tkáně.
  2. Krevní test. Pokud na pozadí onemocnění zůstane normální objem leukocytů, znamená to nepřímo virovou povahu onemocnění.
  3. Bakterioskopická analýza sputa. Tato studie je nutná, pokud existuje podezření na rozvoj bakteriální infekce. To lze prokázat zejména tvorbou hnisavých nečistot ve sputu..
  4. Krevní test na přítomnost protilátek proti virům. Studie se provádí v počátečním stadiu onemocnění a po 10 dnech. Pokud se počet protilátek zvýší více než čtyřikrát, můžeme hovořit o přítomnosti virové infekce.
  5. Imunofluorescenční studie výplachů nosohltanu a sekrecí hltanu. S jeho pomocí je možné detekovat konkrétní patogen.
  6. Bronchoskopie. Během procedury lékař v lokální anestezii zavede do dýchacího systému pacienta broncho-fibroskop vybavený malou videokamerou. Toto zařízení umožňuje prozkoumat plíce a určit závažnost jejich poškození. S působivou akumulací sputa je studie doplněna výplachem. Spočívá v propláchnutí dýchacího systému léčivými roztoky.

Metody léčby

Starší lidé, děti do 4 měsíců a pacienti se složitými patologiemi srdce nebo plic jsou povinně hospitalizováni. Nemocniční léčbu lze provádět také ze sociálních důvodů.

Lidé s virovou pneumonií by měli určitě dodržovat odpočinek v posteli. Je přísně zakázáno přenášet nemoc na nohy. Měli byste jíst dostatek kalorických potravin. V denním menu by měly být obsaženy bílkovinné potraviny a vitamíny..

Pokud je akutní pneumonie spojena s infekcí chřipkou A nebo B, pacientovi jsou předepsány přímo působící antivirotika - zejména Ingavirin. Mohou být také použity inhibitory neuraminidázy. Patří sem léky jako Relenza a Tamiflu.

K dosažení požadovaného účinku je důležité užívat antivirové léky nejpozději do 48 hodin po objevení prvních příznaků onemocnění. Pokud je zánět způsoben infekcí virem neštovic, je předepsán acyklovir. Lze také použít deriváty tohoto činidla. Patří mezi ně zejména:

  • ganciklovir,
  • foscarnet,
  • cidofovir.

Aby se snížila závažnost příznaků intoxikace, doporučuje se pacientům hodně pít. Ve zvláště obtížných situacích je indikováno intravenózní podání léčivých roztoků. K tomuto účelu lze použít 5% roztok glukózy nebo fyziologický roztok.

K normalizaci tělesné teploty lze použít antipyretické léky. Mezi nejbezpečnější patří nurofen a paracetamol. Je důležité vzít v úvahu, že viry rychle umírají pouze při vysokých teplotách - více než 38 stupňů. Proto jsou antipyretické léky předepsány výhradně pro obtížnou toleranci horečky..

Antitusivní léky lze použít výhradně v počátečním stadiu onemocnění v případě suchého kašle, který narušuje spánek člověka. Intenzivní kašel představuje vážné nebezpečí, protože může vést k nebezpečným komplikacím. Mezi ně patří zejména spontánní pneumotorax. Po zahájení vylučování sputa musí být užívání antitusik zastaveno..

Pro zlepšení odtoku z dýchacího systému jsou předepsány expektorační léky, jako je lazolvan a bronchicum. Také k tomu lze použít inhalace s těmito prostředky nebo éterickými oleji. Drenážní masáž je považována za velmi účinný postup..

  1. Tento typ pneumonie lze léčit kyslíkem. Tato terapie pomáhá vyhnout se výskytu cyanózy a umožňuje včas odstranit dočasný nedostatek kyslíku.
  2. K obnovení ochranných sil je zapotřebí použití komplexů vitamínů. Pacientům mohou být předepsány multivitamíny - vitrum, compliit. Často se také používá kyselina askorbová..
  3. Pokud se kromě virového zánětu objeví bakteriální infekce, je nutné použít antibiotika. Lékař vybere konkrétní lék v závislosti na závažnosti stavu člověka, jeho věkové kategorii a dalších vlastnostech.

Pokud se poradíte s lékařem včas a přísně dodržujete všechna jeho doporučení, budete schopni léčit virovou pneumonii za 10-20 dní. Přesný čas závisí na celkovém stavu těla a závažnosti onemocnění. Pokud neprovedete okamžitou identifikaci patologie nebo zvolíte nesprávnou terapii, existuje riziko rozvoje srdečního nebo respiračního selhání.

Možné následky

Zánětlivý proces může být jednostranný nebo dvoustranný. Pravostranná pneumonie je nejčastěji asymptomatická. Pokud léčba není zahájena včas, onemocnění začne postupovat a způsobovat závažné komplikace..

Mezi negativní důsledky onemocnění patří:

  • plicní absces;
  • rozvoj pleurisy;
  • srdeční selhání;
  • otrava krve;
  • léze dýchacího systému;
  • fibróza - je zjizvení v plicních tkáních;
  • přetrvávající pneumonie;
  • bronchiální astma;
  • Chronická bronchitida.

V některých situacích vede virová forma onemocnění k meningitidě a dokonce ke smrti pacienta. Proto je tak důležité zahájit komplexní léčbu včas..

Preventivní opatření

Aby se zabránilo rozvoji nemoci, je velmi důležité zapojit se do její prevence. Zahrnuje následující komponenty:

  1. posílení imunitního systému - užívání vitamínů, sportovních aktivit, otužování;
  2. očkování proti spalničkám a chřipce;
  3. vyloučení kontaktu s lidmi, kteří trpí akutními respiračními patologiemi;
  4. odmítnutí navštívit veřejná místa během epidemií SARS;
  5. použití antivirotik ve formě mastí;
  6. dodržování hygienických doporučení - důkladné mytí rukou před jídlem a po návštěvě veřejných míst;
  7. včasná léčba virových patologií.

Virová pneumonie je považována za velmi častou poruchu, která může způsobit nebezpečné nemoci. Aby se zabránilo vážným zdravotním následkům, je velmi důležité včas konzultovat lékaře, který zvolí adekvátní terapii..

Termín „zápal plic“ označuje zvláštní slovník, „zápal plic“ - běžný, ale oba jsou dnes široce známé a bohužel často znějí dobře. Mluvíme o infekčním zánětlivém procesu v plicích (všimněte si, že jsou také možné neinfekční záněty plic, ale nazývají se odlišně a nejsou zde brány v úvahu).

WHO a další mezinárodní i národní lékařské organizace pravidelně zveřejňují epidemiologická data a statistiky úmrtnosti na zápal plic. Už tato skutečnost by měla být alarmující: nejzávažnější zdroje zápalu plic jsou definovány jako jeden z globálních problémů lidstva a pro takové hodnocení určitě existují důvody - zápal plic ročně způsobí až 7% všech úmrtí na světě. Je třeba poznamenat, že statistiky zveřejněné o pneumonii jsou poněkud chaotické a často si odporují; velmi se liší v různých sociálních, regionálních, problematických a jiných soukromých vzorcích (například v Rusku jako celku se úmrtnost na zápal plic za posledních pět let snížila na polovinu, ale i dnes tento údaj přesahuje 2% z celkového počtu případů). V seznamech nenásilných příčin dětské úmrtnosti ve věkové skupině do 5 let je na prvním místě zápal plic.

Jinými slovy, fatální mylná představa o pneumonii jako o „běžném onemocnění, jehož antibiotika se prodávají v jakékoli lékárně“. Plíce jsou nejkomplexnějším spárovaným orgánem podpory života, jehož funkce se neomezují pouze na výměnu plynů (vnější dýchání); plíce se také podílejí na udržování rovnováhy solí a tekutin, filtraci, termoregulaci, metabolismus lipidů a bílkovin. Proto se snížení funkčního stavu plic (a zánětlivý proces nevyhnutelně ovlivňuje výkonnost jakéhokoli orgánu) stává vážným problémem pro celý organismus a může vést k vážným nevratným následkům. Cituji pochmurné plicní rčení: plicní problémy nejsou nikdy snadné...

Ve skutečnosti pneumonie není jediné onemocnění, ale jeho rozsáhlá skupina: je možná široká škála patogenů, možnosti lokalizace, klinické formy, závažnost, rozsah poškození, typy samozřejmě atd. V souladu s tím bylo pro různé vědecké a praktické účely vyvinuto mnoho klasifikací pneumonie, které jsou založeny na klinických, etiopatogenetických, spouštěcích a dalších kritériích. Například existují komunitní pneumonie a nemocniční pneumonie (nozokomiální, nozokomiální, spojené s umělou ventilací v nemocničním prostředí), primární a sekundární, typické a atypické, ohniskové a celkové, akutní a chronické, ozařování a imunodeficience atd..

Pro Více Informací O Zánět Průdušek

Oscillococcinum ®

InstrukceOscillococcinum ®, granuleRegistrační číslo П N014236 / 01 Obchodní název léku Dávková forma Složení (na dávku): Anas barbariaelium, hepatic et cordis extractum (Anas barbarielium, hepatic et cordis extractum) 200 K - 0,01 ml

Řepa při léčbě běžného nachlazení

Pokud onemocníte a nos přestane dýchat, musíte ihned zahájit léčbu. Jedním z nejbezpečnějších přírodních léků na rýmu je červená řepa. Používá se k léčbě dětí, těhotných žen a dospělých, není návykový a rychle usnadňuje dýchání.