Jak se přenáší tuberkulóza? Příznaky

Bakteriální tuberkulóza byla slyšena již mnoho let. Navzdory tomu, že jsme se naučili léčit tuto smrtelnou nemoc, stále vyvolává strach. Tuberkulóza se z infikovaných lidí šíří velmi snadno a rychle. Abyste se ochránili před infekcí, musíte vědět, jaký druh tuberkulózy můžete dostat..

Infekce se do těla dostává po inhalaci Mycobacterium tuberculosis (Kochův bacil). Když se usadí v plicích, nemoc se nejsnadněji přenáší..

Jak se projevují příznaky tuberkulózy??

Nemoc se obvykle vyvíjí pomalu a může vám trvat několik týdnů, než se budete cítit špatně.

Někdy jsou bakterie v těle asymptomatické. Toto se nazývá latentní tuberkulóza. Po měsících nebo dokonce letech může být aktivní..

Běžné příznaky tuberkulózy

Projevy tuberkulózy se liší podle toho, která část těla je ovlivněna. Lze však rozlišit některé běžné příznaky:

snížená chuť k jídlu a váha;

extrémní únava nebo přepracování.

Tyto stavy však mohou mít mnoho různých příčin a nejsou vždy známkou tuberkulózy. Pro přesnou diagnózu je nutná fluorografie.

Hlavní příznaky plicní tuberkulózy

Většina tuberkulózových infekcí postihuje plíce, což může signalizovat toto:

přetrvávající mokrý kašel trvající déle než 3 týdny;

dýchací potíže, které se postupně zhoršují.

Extrapulmonální tuberkulóza - příznaky

Méně často se infekce tuberkulózy vyvíjejí v oblastech mimo plíce, jako jsou lymfatické uzliny, kosti a klouby, trávicí systém, močový měchýř a reprodukční systém a nervový systém..

neustále oteklé lymfatické uzliny;

bolest v břiše;

bolest a ztráta pohyblivosti v postižené kosti nebo kloubu;

přetrvávající bolest hlavy;

Extrapulmonální tuberkulóza, nejčastější u lidí se sníženou imunitou.

Uzavřená tuberkulóza je přenášena či nikoli?

Latentní nebo uzavřená forma tuberkulózy - to znamená, že bakterie vstoupila do těla, ale příznaky se neobjevují. U většiny lidí je imunitní systém schopen udržet bakterie pod kontrolou, aby se nerozmnožovaly a nezpůsobovaly tuberkulózu. V tomto případě bude mít osoba infekci TBC, ale ne aktivní onemocnění..

Ale člověk možná neví, že je nakažený, a přesto potřebuje léčbu. Fluorografie pomáhá diagnostikovat tuto formu..

Kontakt s otevřenou tuberkulózou

S oslabeným imunitním systémem se tělo nedokáže vyrovnat s infekcí TBC. Je častější, když má osoba jiný zdravotní stav nebo užívá silné léky..

Bez lékařského zásahu se tuberkulóza stane aktivní u 5-10% lidí s infekcí. U přibližně 50% těchto lidí dochází podle CDC k progresi do 2–5 let po infekci.

Časné příznaky tuberkulózy u dospělých - riziko infekce

Tuberkulóza je velmi nebezpečné onemocnění. Navíc je obtížné ho léčit. Kdokoli a kdekoli se může nakazit tuberkulózou. Toto vážné onemocnění si nevybírá lidi podle věku, míry bohatství a životních podmínek. Existuje dostatek kontaktu s pacientem, který má otevřenou formu a může se nakazit tuberkulózou. I s moderními metodami léčby, nejnovějšími léky, existuje riziko úmrtí. Otevřená forma tuberkulózy je nakažlivá pro ostatní a přenáší se vzdušnými kapičkami. Proto je smrtící jak pro pacienta, tak pro lidi v jeho okolí..

Definice nemoci, jak se projevuje - příznaky a první příznaky u dospělých

Tuberkulóza je infekční onemocnění způsobené poměrně běžnými mikroorganismy - mykobakteriemi (Kochovy tyčinky). Způsobeno především lidskými a hovězími bakteriemi. Až do dvacátého století bylo mezi lidmi známější jako spotřeba (plýtvání). Jelikož na toto onemocnění neexistovaly účinné léky, lidé, kteří na něj onemocněli, postupně chradli a vymírali. Teprve ve dvacátém století našli způsoby, jak proti této nemoci bojovat. Přesto je úmrtnost mezi obyvatelstvem poměrně vysoká, zvláště pokud vyhledávají pomoc příliš pozdě. Tím nechci říci, že nemocné jsou pouze nechráněné segmenty populace. V prosperujících rodinách se toto onemocnění vyskytuje také v některých domácnostech.

Mykobakterie se liší od všech ostatních organismů škodlivých pro člověka tím, že jsou velmi odolné vůči účinkům různých vnějších faktorů: kyselin a zásad. Klidně přežijí léčbu alkoholem a neumírají pod přímým slunečním zářením. Jsou nakažliví po dlouhou dobu a zůstávají ve hlenu, na předmětech, v prachu. Dalším negativním rysem, s nímž je obtížné se vypořádat, je napodobování a přizpůsobení se tuberkulostatickým lékům. A to může trvat docela dlouho. Klinické projevy jsou určovány nejen prostřednictvím patogenu. Velmi důležitou roli hraje stav lidské imunity, její odolnost. Snížení odolnosti těla však může nastat za nepříznivých životních nebo pracovních podmínek. Osoba se dokázala přizpůsobit mykobakteriím a její tělo úspěšně odolává jejich škodlivým účinkům, ale v průběhu času může imunita oslabit, takže v tomto případě bude zapotřebí revakcinace.

U tuberkulózy jsou nejčastěji postiženy plíce a abyste se ochránili před vývojem onemocnění v těle a zastavili ho v nejranějších stadiích, měli byste znát alespoň částečné příznaky onemocnění:

  1. Únava. Člověk se cítí ohromen i po malém množství práce.
  2. Podrážděnost.
  3. Mírně zvýšená teplota jako při zánětu.
  4. Spánek je narušen a chuť k jídlu se ztrácí.
  5. Pocení nejčastěji v noci.
  6. Oteklé krční lymfatické uzliny (ale ne ve všech případech).

Co může znamenat příznak - bolest v krku při polykání - to vám řekne tento článek.

Druhy a formy nebezpečné pro ostatní: otevřené a uzavřené

Tuberkulóza je infekční onemocnění. Osoba, která ji uzavřela, proto může být nebezpečná pro ostatní a může být šířením nemoci. Může to však být také zcela bezpečné. Existují dva typy tuberkulózy:

  • Otevřený formulář. V tomto případě je plicní tkáň přímo ovlivněna a množí se v ní patogeny, které poté vstupují do expektorovaného sputa. Takový pacient může nakazit mnoho dalších lidí;
  • Uzavřená forma. Je to mnohem častější. Patogeny nevstupují do sputa a poté do vzduchu, takže pacienti jsou pro ostatní zcela v bezpečí.

Plicní tuberkulózu lze rozdělit do dvou typů:

  • Primární, když infekce pocházela přímo z nosiče infekce. V tomto případě zánětlivé procesy v plicní tkáni ještě nezačaly, příznaky se nemusí objevit po dlouhou dobu. Až několik týdnů. Je to proto, že patologické změny jsou velmi nevýznamné a je téměř nemožné je identifikovat pomocí rentgenového záření. Chcete-li zjistit, zda má člověk onemocnění, nebo ne, existuje takzvaný test Mantoux. S jeho zánětem a nárůstem se dospělo k závěru, že existuje nemoc;
  • Sekundární. Vyskytuje se jako relaps dříve vyléčené nemoci.

Příznaky sekundární tuberkulózy mohou být mírné a někdy podobné příznakům zcela odlišných onemocnění:

  1. Nedostatek chuti k jídlu.
  2. Dramatické hubnutí.
  3. Menší teplota stoupá.
  4. Slabost a únava.

Během období exacerbace se u pacienta objeví suchý kašel, který postupně prochází. Přirozeně se vytváří falešný názor, že nemoc pominula. Ale netrvá to dlouho. Dva až tři týdny. Poté následuje exacerbace onemocnění, ale příznaky se stávají mnohem závažnějšími. O účinnosti thujového oleje pro adenoidy u dětí se dozvíte pomocí odkazu.

Při nejmenším podezření na relaps onemocnění byste měli okamžitě vyhledat lékaře. Při správném zacházení lze zabránit nevratným následkům.

V některých případech se může vyvinout rozšířená tuberkulóza. V akutní formě onemocnění prakticky neexistuje inkubační doba. Onemocnění postupuje a bakterie se velmi rychle šíří po celém těle. Diseminovaná tuberkulóza je často diagnostikována v posledních fázích. Léčba nepřináší požadovaný účinek a úmrtnost na onemocnění je velmi vysoká.

Léčba anginy pectoris u dětí doma je popsána zde.

Podle způsobu šíření existují takové formy tuberkulózy:

  • Focal. Při fokální tuberkulóze se na jedné nebo dvou plicích tvoří malá ložiska. Pouze jeden až dva segmenty. Příznaky ohniskové tuberkulózy nemusí být příliš výrazné;
  • Infiltrativní. Je to docela vzácné. V tobolkách, které se objevují u této formy tuberkulózy, se hromadí krev a lymfa. Při kašli vykašlal sputum s nečistotami krve. To naznačuje, že tobolky praskají a tekutina se uvolňuje reflexem kašle..

Vykašliavaný hlen je vysoce nakažlivý.

  • Mnohočetná tuberkulóza. Říká se tomu tak kvůli skutečnosti, že to může být lokalizováno ne v jednom ohnisku, ale rozptýleno po všech orgánech krví a lymfou. Zpravidla postihuje ty orgány, které nemohou účinně odolávat patogenům. Mnohočetná TBC může začít v ledvinách a poté cestovat do plic v důsledku krevního oběhu. Je to velmi nebezpečné, protože může způsobit tuberkulózní meningitidu. Při současném poškození mozkové kůry a plic je zotavení pacienta téměř nemožné, protože ve velmi krátké době začínají nevratné destruktivní procesy;
  • Cirhotická tuberkulóza. Plicní tkáň je tak ovlivněna Kochovými holemi, že začíná odumírat. Léčba takových pacientů je velmi problematická, protože léky prakticky nepronikají do změněné tkáně. Jednostrannou cirhotickou tuberkulózu lze vyléčit pouze chirurgicky.

Poddruhem plicní tuberkulózy je tuberkulóza. Onemocnění, při kterém mykobakterie, ovlivňující plicní tkáň, způsobují vzhled tuberkulomů vizuálně podobný nádorům. Nemoc může projít bez výrazných příznaků. Tuberkulom se jakoby vyvíjí odděleně od celého organismu díky plicní tkáni. Nejvíce ohrožené tuberkulomem:

  • Dříve nemocná tuberkulózou. A nemusí to být jen plicní forma;
  • Chemičtí pracovníci. V případě vysoké úrovně kontaminace plyny škodlivými látkami;
  • Pacienti s různými patologiemi dýchacích orgánů;
  • Kuřáci.

Může se tuberkulóza přenášet z pacienta na ostatní - riziko infekce

Taková nebezpečná plicní nemoc má několik způsobů infekce:

  1. Ve vzduchu. Nejběžnější způsob infekce tuberkulózou. Podle statistik k tomu dochází v 98 procentech případů.
  2. Kontaktní typ infekce. Můžete onemocnět tuberkulózou, pokud používáte osobní hygienické potřeby, nádobí, které pacient používal. Onemocnění se také přenáší z člověka na člověka líbáním, pohlavním stykem nebo ranami a odřeniny na těle..
  3. Potravinová cesta. Infekci můžete získat prostřednictvím masa hospodářských zvířat. Potraviny infikované tuberkulózou plic, i když jsou velmi vzácné, se nacházejí na trzích. Při použití těchto produktů bude porážka ovlivňovat lidské zažívací orgány..
  4. Intrauterinní infekce. Pokud nastávající matka měla tuberkulózu, neznamená to, že se u dítěte rozvine také onemocnění. Existuje však riziko. Děti mají špatně vyvinutý imunitní systém.

Žena, která se setkala s tuberkulózou, musí před porodem dítěte podstoupit povinnou léčbu, aby zabila všechny mykobakterie v těle..

Je nemoc nakažlivá pro ostatní během inkubační doby

Inkubační doba od okamžiku infekce může obvykle trvat tři až dvanáct týdnů. Existují však chvíle, kdy se nemoc neobjeví několik let. U zdravých lidí je během inkubační doby Kochův bacil, který vstoupil do lidského těla, zničen imunitní obranou a nemoc se nerozvíjí. U lidí se slabou imunitou, dětí, starších lidí se všechno děje úplně jiným způsobem. Škodlivá bakterie, která vstoupila do těla, není zničena imunitním systémem, ale krví vstupuje do plic, kde se aktivně dělí a vytváří ohnisko zánětu. Po inkubační době se objeví první známky. V rané fázi je onemocnění velmi obtížné rozpoznat a dokonce i lékaři si často mýlí jeho příznaky s příznaky SARS. Změny v plicích lze pozorovat pouze při fluorografii.

Rentgen hrudníku by měl být prováděn jednou ročně. Poté, s včasným odhalením nemoci, bude léčba snadná s úplným uzdravením..

Komplikace pneumonie při absenci léčby

Pokud se plicní tuberkulóza neléčí, bude bezpochyby dříve či později fatální. Předčasná léčba nemoci může vést k následujícím komplikacím:

  • Šíření nemoci do dalších orgánů. Tuberkulóza se šíří do dalších životně důležitých orgánů a ovlivňuje je. Pokud je to například játra, pak jeho nemoci vedou k vážným následkům pro tělo;
  • Poškození kloubů. S rozvojem kostní tuberkulózy začínají silné bolesti kloubů, otoky a tvorba abscesů;
  • Plicní krvácení. Otevírá se, když je céva zničena v plicích v důsledku pokročilé tuberkulózy. Často je nemožné zastavit krvácení a to končí smrtí pacienta;
  • Respirační selhání. Při rozsáhlém poškození plic je účinnost jejich práce výrazně snížena. To vede k hladovění kyslíkem a astmatickým záchvatům;
  • Srdeční selhání. Objevuje se spolu s respiračním selháním;
  • Pneumotrax. Když prasknou alveoly nebo bronchioly, vzduch, který se hromadí v pleurální dutině, začne stlačovat plíce, což vede k záchvatům udušení.

Moderní metody prevence (očkování a drogy)

Vyšetření hrudníku je nutné každý rok. Dospělí provádějí fluorografii, děti testují Mantoux. Prevencí tuberkulózy u dětí je očkování. Provádí se třetí až sedmý den života dítěte vakcínou BCG. Očkujte dítě, pokud je naprosto zdravé a neexistují žádné kontraindikace.

Zde jsou popsány lidové léky k léčbě bronchiálního astmatu u dospělých.

Video

závěry

V minulosti byla tuberkulóza nevyléčitelnou chorobou. V dnešní době, i když se jedná o závažné onemocnění, lze jej léčit docela efektivně, pokud není v pokročilém stadiu. Každý by si měl pamatovat, že bude mnohem snazší a snazší léčit toto onemocnění, pokud se při prvním podezření neobrátí na lékaře. Pokud vedete zdravý životní styl, dobře se stravujete, do své stravy zařazujete potraviny obsahující vitamíny a další živiny, vyhýbejte se vlhku a udržujte zdravý imunitní systém, můžete se vyhnout tuberkulóze. Přečtěte si také o bronchiálním astmatu u dětí: příznaky a léčba v tomto materiálu.

Která tuberkulóza není nakažlivá

Tuberkulóza je závažné onemocnění, které vyžaduje včasné vyšetření a léčbu..

Je to nebezpečné nejen pro samotného pacienta, ale také pro lidi kolem něj. Proto se každý v naší době obává, zda je pacient s uzavřenou tuberkulózou nebezpečný.

Tuberkulózu způsobuje Kochův bacil. K přenosu mikrobů z nemocných na zdravé lidi dochází vzdušnými kapičkami.

Nakazit se můžete také prostřednictvím předmětů a jídla. Když infekce vstoupí do těla, dojde k zánětu v plicích, ve kterých jsou umístěny mikroby.

Léze se postupně hojí, což vede k utěsnění. U této formy onemocnění pacient neuvolňuje bakterie do prostředí..

Tato fáze onemocnění se nazývá uzavřená tuberkulóza. Infekce je uvnitř těla.

Mnoho lidí se zajímá o to, zda je uzavřená forma tuberkulózy nebezpečná?

Stupeň nebezpečí

Uzavřená forma onemocnění nepředstavuje nebezpečí pro zdravé lidi.

Infekce však může postihnout osoby se sníženou imunitou a děti. Poprvé se u člověka vyvine uzavřená forma tuberkulózy..

Jaké je nebezpečí pro lidi

Pokud se tuberkulózní bacil dostane do těla, člověk nebude nebezpečný. Je to proto, že mikroby nejsou uvolňovány do životního prostředí..

Pacienti s uzavřenou formou tuberkulózy proto nejsou ani umístěni do ambulancí. Léčí se doma, ale vždy pod dohledem zkušeného ftiziatra.

S pomocí lékaře můžete kontrolovat přechod z jedné formy tuberkulózy na druhou. Je to také on, kdo může poslat nemocného do nemocnice. To musí být provedeno bez selhání..

SES musí vydezinfikovat místnost, kde byl takový pacient.

Je uzavřená forma tuberkulózy nakažlivá?

Tato forma tuberkulózy není pro ostatní nebezpečná..

Mikroby v tomto případě nejsou vylučovány spolu se slinami nebo hlenem. Infekce je tedy uzavřena uvnitř těla.

Jak se přenáší

Při uzavřené formě tuberkulózy není přenos viru možný.

Ale někdy se tuberkulóza v uzavřené formě může vyvinout stejným způsobem jako v otevřené. To znamená, že nemá žádné charakteristické příznaky..

V tomto případě samotný pacient neví, že má tuberkulózu a může infikovat další lidi.

Proto, ať už je osoba s uzavřenou formou tuberkulózy nakažlivá nebo ne, je obtížné jednoznačně odpovědět. Musíte však pochopit, že při komunikaci s jinou osobou pacient ne vždy přenáší mikroby na něj. To je možné pouze se slabou imunitou..

Většina pacientů obecně netrpí tuberkulózou v otevřené formě, takže ji mají pouze v uzavřené formě..

Jak se léčí uzavřená tuberkulóza?

Tuto nemoc lze vyléčit.

Nejčastěji je pacientům s tuberkulózou předepsána ústavní léčba, ale někdy může probíhat i doma. V tomto případě by však pacienti měli být pod neustálým dohledem ftiziatra..

Při zahájení léčby se musíte naladit na dlouhodobou léčbu a dodržovat všechna doporučení lékaře.

Kromě toho se tuberkulózní bacil stane rezistentním vůči lékům, pokud je léčba přerušena nebo je dávka snížena. V tomto případě mikroby nezemřou ani z nejúčinnějších léků. To nakonec povede k dalšímu rozvoji nemocí a infekcí jiných lidí..

Na otázku, zda se s uzavřenou formou tuberkulózy léčí nebo ne, lze odpovědět: léčí se. Toto onemocnění však vyžaduje pečlivou pozornost lékařských předpisů.

Pokud zahájíte léčbu včas, pak se nemoc nemusí vůbec dostat do otevřené formy.

Riziko rozvoje tuberkulózy v otevřené formě existuje u následujících kategorií pacientů:

  • - s infekcí HIV;
  • - selhání ledvin;
  • - s onkologií;
  • - s diabetes mellitus;
  • - kuřáci;
  • - u uživatelů alkoholu.
  • na

Negativním faktorem, který vede k rozvoji tuberkulózy, může být také špatná ekologie, zejména vysoce znečištěný vzduch..

Antibiotika se používají k léčbě uzavřené tuberkulózy, například Isoniazid, Rifampicin.

Používají se také k léčbě otevřené formy tohoto onemocnění..

Tyto léky pomáhají zabíjet bakterie, ale často způsobují vedlejší účinky..

Jsou vyjádřeny v:

  • - nevolnost;
  • - zvracení;
  • - bolesti hlavy;
  • - průjem.
  • na

Jak dlouho se léčí tuberkulóza uzavřené formy?

Tuberkulóza je velmi nebezpečné onemocnění, takže je nepravděpodobné, že se s ní bude možné rychle vyrovnat. Trvá to dlouho, takže léčba může trvat roky..

Stojí za to vědět, že tělo nemá imunitu proti tuberkulóze. Nikdo proto neposkytne záruku, že se člověk za několik let znovu neinfikuje..

Praxe ukazuje, že přesně ti pacienti, kteří dokázali zvládnout tuberkulózu, nejčastěji znovu onemocní..

Je důležité provádět fluorografii každý rok, aby se zabránilo riziku opětovného rozvoje tohoto onemocnění..

Léčba lidovými prostředky

V této formě je možné tuberkulózu léčit lidovými léky. Například:

Nastoy z březových pupenů, které se nalijí 2 sklenicemi vodky.

Je třeba je nalít, dokud se nezíská tekutina v barvě koňaku..

Lék musíte užívat třikrát denně před jídlem, jednu polévkovou lžíci.

Proč je uzavřená tuberkulóza nebezpečná?

Nebezpečí uzavřené formy tuberkulózy spočívá v tom, že není prakticky diagnostikována.

Když se ucházejí o práci, mnoho podniků vyžaduje fluorografii. Ve školách a školkách se provádí test Mantoux.

Ale tuberkulóza neustále postihuje lidi a vždy se nepozorovaně plíží. Proto musí každý člověk pečlivě sledovat své zdraví..

Měli byste také věnovat pozornost některým z příznaků onemocnění:

  • - bolest na hrudi při vdechování;
  • - slabost;
  • - vzhled tekutiny v plicích.
  • na

Pacienti s uzavřenou formou tuberkulózy mohou velmi navenek vypadat celkem zdravě. Ale zároveň tuberkulóza dělá svou špinavou práci a ničí plicní tkáň zevnitř..

Pokud pacient neví o své nemoci, může infikovat další lidi svými sekrety, například slinami.

Příznaky plicní tuberkulózy v uzavřené formě

Při požití způsobuje tuberkulózní bacil zánět dýchacích orgánů. Lymfatické uzliny začínají být zanícené.

Typické příznaky uzavřené formy tuberkulózy:

  • - slabost;
  • - pozitivní tuberkulinový test;
  • - negativní test sputa;
  • - dobré rentgenové záření plic;
  • - bolest při dýchání.
  • na

U uzavřené formy tuberkulózy tedy prakticky chybí její charakteristické znaky, například kašel a vysoká teplota..

Jaké jsou příznaky u dospělých

S uzavřenou formou tuberkulózy člověk zažívá:

  • - neustálá slabost;
  • - bolest hlavy;
  • - malá, ale konstantní teplota.
  • na

Vlastnosti nemoci u dětí

U této formy tuberkulózy u dětí neexistují prakticky žádné příznaky, takže diagnostika onemocnění je velmi komplikovaná..

Ale můžete myslet na tuberkulózu s následujícími příznaky:

  • - přetrvávající nachlazení u dítěte;
  • - časté střevní infekce;
  • - přetrvávající nemoc;
  • - letargie a slabost.
  • na

Často kladené otázky

Je možné plánovat děti

Po tuberkulóze lékaři nedoporučují plánovat těhotenství po dobu dvou let..

To umožní tělu odpočívat a zotavit se..

Těhotenství po uzavřené formě

Pokud se však těhotenství ukázalo jako neplánované, musíte okamžitě konzultovat lékaře a dodržovat jeho doporučení.

Během tohoto období je důležité udržovat imunitu, například užívat vitamíny. Nejčastěji porod probíhá dobře u většiny žen, které byly léčeny na tuberkulózu.

Během těhotenství po tuberkulóze nejsou žádné komplikace..

Je možné pracovat?

Tuberkulóza je infekční onemocnění, proto je pro některé práce omezením.

  • - výroba potravin;
  • - v obchodech s potravinami;
  • - v dětských zařízeních.
  • na

Při absenci poškození orgánů je osoba také uznána jako tělesně zdatná.

Jak zacházet s pokrmy pacienta

Nádobí stačí umýt a opařit vroucí vodou. Nevyžadují se žádné dezinfekční prostředky.

Je to dokonce škodlivé, protože po 10 oplachování mohou zůstat na povrchu nádobí..

Přenáší se to polibkem

V uzavřené formě nelze tuberkulózu infikovat polibkem.

Ale při dlouhodobém a úzkém kontaktu existuje riziko infekce. Proto je lepší se poradit s lékařem..

Je uzavřená forma plicní tuberkulózy nebezpečná??

Od starověku do dnešního dne byla tuberkulóza považována za nebezpečnou nemoc pro celé lidstvo. Podle statistik každoročně umírá na tak závažné onemocnění asi 3 miliony lidí. Patří mezi ně děti i dospělí.

Nejhorší je, že od počátečního stádia infekce až do posledního období vývoje této nemoci mohou uplynout roky. Osoba ani nerozumí, co se s ní děje, a bohužel je pozdě v hledání lékařské pomoci..

Fáze vývoje tuberkulózy a její příznaky

Tuberkulóza je infekční onemocnění, které obvykle postihuje nejen plíce, ale také jiné orgány, lymfatický a nervový systém, stejně jako kosti a kůži člověka, a může se šířit z člověka na člověka.

Jeho původcem jsou různé druhy mykobakterií ze skupiny Mycobacterium tuberculosis nebo takzvané Kochovy tyčinky.

Taková nemoc má následující stadia vývoje:

  1. Primární mykobakteriální infekce.
  2. Uzavřená forma tuberkulózy - infikovaný pacient není nakažlivý pro lidi kolem sebe.
  3. Otevřená forma tuberkulózy - infikovaná osoba je schopna infikovat všechny lidi kolem sebe.
  4. Opakovaná tuberkulóza - opakované a nejzávažnější poškození těla.

Dále si povíme o uzavřené formě plicní tuberkulózy.

V uzavřené formě se mykobakterie neuvolňují do životního prostředí a nešíří se na další lidi. Existují dvě fáze této formy tuberkulózy:

  1. Vstup bakterií do těla zdravého člověka, který ovlivňuje dýchací a lymfatický systém. Vzhledem k nízké aktivitě bakterií není plicní tkáň narušena, ale naopak se napíná a zanechává těsnění na ložiscích infekce.
  2. Infekce krve pacienta těmito patogenními bakteriemi, což způsobuje zánět pohrudnice (tvorba tekutiny v plicích). Další projev nemoci závisí na imunitním systému infikované osoby. Lidské tělo buď bojuje, nebo podlehne přechodu na otevřenou formu tuberkulózy.

Uzavřená tuberkulóza je mezi lidmi zcela běžná. Infekce může být v těle přítomna po celý život a postupovat pomalu, aniž by pacientovi způsobovala nepohodlí. A tento stav se již mění v chronickou formu..

Uzavřená forma tuberkulózy má příznaky, které se u lidí projevují různými způsoby. V počáteční fázi zahrnují:

  • rychlá únava,
  • ztráta váhy,
  • snížená chuť k jídlu,
  • neklidný spánek a zvýšené pocení během nočního spánku.

Infikovaní pacienti, kteří mají onemocnění v uzavřené formě, obvykle výše uvedené příznaky silně nepociťují. Příznaky jsou patrné ve druhé fázi s hlubším poškozením plicní tkáně a pronikáním patogenu do lidské krve. Také přidáno:

  • suchý kašel,
  • mírné zvýšení teploty (37-37,5 ° C)
  • mít bolesti na hrudi při dýchání,
  • tvorba malého množství tekutiny v plicních dutinách.

Pokud nevyhledáte lékařskou pomoc včas, uzavřená forma tuberkulózy se plynule změní v otevřenou formu, jejíž léčba bude obtížnější..

Dnes mnoho lidí s otevřenou formou tuberkulózy nechce nebo nemá peníze na léčbu a nemůže jít k lékařům, ale žije mezi zdravými lidmi, což pro ně představuje riziko infekce, vzhledem k tomu, jak se tuberkulóza přenáší:

  1. Kapičky ve vzduchu - zdravé tělo vdechuje mikročástice při kašlání, kýchání a stříkání slin od infikované osoby.
  2. Kontaktem - dotýkáním se věcí, kůže a sliznic pacienta.

Je známo, že uzavřená forma tuberkulózy není nakažlivá pro lidi kolem, protože nosič neuvolňuje mykobakterie do vnějšího prostředí.

Ale přesto chci vědět, jestli je vůbec předán uzavřený formulář? Pokud má pacient první fázi onemocnění, je pravděpodobnost přenosu nemoci na zdravého člověka nízká. Pokud má těhotná žena uzavřenou formu tuberkulózy, pak je to velmi vzácné, ale možná nitroděložní infekce dítěte placentou.

A jak se přenáší uzavřená tuberkulóza ve druhém stadiu onemocnění, když infekce již vstoupila do krve pacienta? Pravděpodobnost přenosu je již vyšší, i když se krev infikovaného pacienta náhodně dostane na kůži nebo sliznice zdravého člověka.

Je možné se nakazit uzavřenou formou? Jednoduše a snadno!

Děti a starší lidé se obzvláště snadno infikují, protože jejich imunita je slabá a v těle jsou vytvořeny všechny podmínky pro vývoj a reprodukci těchto mykobakterií. To také usnadňují:

  • nedostatek spánku,
  • špatná výživa,
  • deprese, stres,
  • kouření, alkoholismus,
  • chronické nebo časté akutní onemocnění.

Diagnostika, léčba a prevence

Při nejmenším podezření na tuberkulózu se musíte poradit s pulmonologem nebo ftiziatrem, který se zabývá chorobami skupiny tuberkulózy.

Pro zahájení vyšetření se doporučuje absolvovat obecný krevní test, který stanoví hladinu hemoglobinu a leukocytů v krvi.

Pokud je indikátor neuspokojivý, je pacient odeslán k další diagnostice, která je možná následujícími způsoby:

  1. Instrumentální metoda - vyráběná pomocí zařízení, s nimiž můžete zvážit plicní léze: ultrazvuk, fluorografie, rentgenografie, CT, MRI hrudníku.
  2. Laboratorní metoda - provádí se absolvováním určitých testů k detekci tuberkulózních mykobakterií v plicích: analýza sputa, enzymová imunotest, Mantouxův test, Diaskintest, PCR, kvantiferonový test.

Uzavřená forma tohoto typu onemocnění je označena písmeny s negativními významy, a to: BC - Kochův bacil, TB - tuberkulózní bacil. Pokud jsou nalezeny odpovědi Mantouxova testu, Diaskintestu, Quantiferonova testu a negativních výsledků s rentgenovým vyšetřením a vyšetřením sputa potvrzujících onemocnění, pak diagnostikují „uzavřenou formu tuberkulózy“.

Doporučuje se provádět diagnostiku jednou za šest měsíců, aby se sledovala dynamika vývoje onemocnění, což umožňuje předepsat správnou léčbu uzavřené formy tuberkulózy a snížit počet CD a zabránit rozvoji otevřené formy onemocnění..

Uzavřená forma tuberkulózy zahrnuje podpůrnou a preventivní léčbu léky, vyžaduje však od pacienta velké úsilí a trpělivost. Nemocní jsou léčeni ve speciálních ambulancích pro tuberkulózu pod dohledem ftiziatrů, ve kterých jsou nejméně šest měsíců.

Ošetřující lékař předepisuje léčbu antibiotiky, která ničí Kochovy bacily a podporuje zotavení, například:

  • Isoniazid,
  • Rifampicin,
  • Pyrazinamid,
  • Ethambutol.

I přes takovou dlouhodobou léčbu a úplné odstranění nemoci je stále nutné pravidelně sledovat lékaře, protože existuje šance na opětovné infikování. A aby se zabránilo opětovné infekci tuberkulózou, musíte:

  1. Po příjezdu z ulice, před jídlem a po použití toalety si důkladně umyjte ruce.
  2. Vede aktivní životní styl, cvičí ráno, postupně temperuje, správně se stravuje.
  3. Nepijte často alkohol, nekuřte.
  4. Snažte se být méně nervózní, odpočívejte více.
  5. Vyvarujte se kontaktu s lidmi, kteří jsou ohroženi tuberkulózou.

Účinnou prevencí proti tuberkulózním bacilům je očkování, které se dětem podává každých 7 let, počínaje narozením..

Stručně řečeno, můžeme říci, že uzavřená fáze tuberkulózy, i když prochází nepostřehnutelně, je asymptomatická, ale ne beze stopy. Pokud tedy nepřijmete žádná opatření týkající se léčby a preventivních opatření, zvyšuje se riziko vzniku otevřené formy tuberkulózy, a tedy vážných komplikací..

Je uzavřená forma tuberkulózy nakažlivá a jak se můžete nakazit od nemocného

Případy tuberkulózy se v poslední době významně zvýšily, to znamená, že mají epidemiologickou povahu. Lékaři trvají na tom, aby lidé starší 18 let podstoupili každoročně screeningové vyšetření ve formě fluorografie.

To platí zejména pro lidi pracující s nemocnými lidmi, stejně jako pro učitele a zaměstnance v oblasti stravování. Nemoc může probíhat v otevřené a uzavřené formě, první je v přírodě nebezpečná, protože patogeny se šíří různými způsoby, včetně vzdušných kapiček.

V článku se čtenář dozví, jak se nakazit od osoby s uzavřenou formou tuberkulózy a jak nebezpečné je kontaktovat ji..

Co potřebujete vědět o této nemoci

Plicní tuberkulóza je nebezpečné infekční onemocnění, které je v pneumologii klasifikováno jako samostatná skupina patologických stavů dýchacích cest. Původcem je mikroskopické mykobakterium zvané Kochův bacil, na počest vědce, který jej poprvé popsal.

Zvláštností tohoto patogenu je, že jeho buňka má vlastnosti bakterií a mikroskopických hub a může infikovat nejen plíce, ale i jiné orgány, stejně jako infikovat různá zvířata.

Lidské tělo může být infikováno dvěma typy patogenních mikroorganismů, které způsobují tuberkulózu - výše zmíněným Kochovým bacilem a bakterií bovinní tuberkulózy. Všechny ostatní kmeny nejsou pro zdravého člověka nebezpečné a invaze mohou nastat pouze s kriticky nízkou imunitou, například jsou ohroženi pacienti s HIV.

Boj proti nebezpečné nemoci komplikuje skutečnost, že patogenní mikroorganismy mají vysokou ekoplasticitu, proto se snadno přizpůsobují měnícím se podmínkám. Kromě toho je jejich genom rychle přeskupen, což umožňuje bakteriím vyvinout stabilní rezistenci vůči použitým lékům, což lékaři velmi ztěžuje výběr léčby..

Poznámka. Původci tuberkulózy mají zvýšenou míru přežití v nepříznivých podmínkách. Například při léčbě různými antiseptiky obsahujícími chlór může Kochův bacil zůstat životaschopný až pět hodin.

Ultrafialové záření je pro mikroorganismy této série smrtelné. Největší účinnosti je ale dosaženo pouze z umělých zdrojů..

Přímé sluneční světlo může zabíjet patogenní kmeny pouze při nepřetržitém vystavení po dobu 1,5 hodiny. Pokud jsou bakterie v příznivém prostředí bez vlivu destruktivních faktorů, zůstávají životaschopné po dobu 5-7 let mimo žijícího hostitele.

Vysoký stupeň rezistence lze vysvětlit schopností bakterií vytvářet cysty v nevhodných podmínkách pro život a reprodukci - speciální formace, které jim pomáhají dlouhodobě udržovat jejich životaschopnost. V tomto případě jsou mikroorganismy ve stavu pozastavené animace, tj. V jejich buňkách se všechny procesy zastaví před nástupem příznivých podmínek. A jakmile mikroorganismus vstoupí do zvířecího organismu, probudí se, roste a začne se aktivně množit.

Co je uzavřená forma tuberkulózy

V drtivé většině případů je lidské tělo infikováno Kochovým bacilem a primárně lokalizací patogenu je plicní tkáň. Současně nástup patogeneze probíhá latentně a osoba neví o přítomnosti onemocnění, proto je ve většině případů tuberkulóza diagnostikována po rentgenovém vyšetření (více zde), když jsou na fluorografické fotografii viditelné charakteristické výpadky. Další podrobnosti o tom jsou popsány ve videu v tomto článku..

Onemocnění se vyskytuje ve dvou formách - uzavřené a otevřené. Křestní jméno se často používá v každodenním životě a znamená raná stadia patologického procesu. V tomto případě je pacient méně nebezpečný pro ostatní..

Podle nejnovějších hygienických pravidel nedochází k infekci. V otevřené formě je nemoc na svém vrcholu a pacient je silným zdrojem, který šíří bakterie do životního prostředí, takže taková osoba představuje vážné nebezpečí pro ostatní.

Důležité. Uzavřená forma je pro zdravé lidi méně nebezpečná než otevřená tuberkulóza.

Ve společnosti je rozšířený názor, že s uzavřenou formou tuberkulózy se můžete nakazit od nemocného pouze při velmi blízkém kontaktu. Jak pravdivá je tato víra, zvažte níže..

Postup patogeneze u tuberkulózy ve skutečnosti závisí na stavu imunitního systému pacienta, aby byla situace pod kontrolou. Uzavřená forma znamená, že se lidská obrana vyrovnává s nemocí, což brání patogenu v aktivním sdílení a šíření.

Bakteriální mikroflóra ale vždy mírně předstihuje imunitní systém, postupně zvyšuje stupeň jeho reprodukce a v určitém čase nastává zlom, kdy tělo nedokáže zabít všechny vytvořené bakterie. V tomto případě onemocnění vstupuje do aktivní fáze, což znamená, že obranné mechanismy těla již nejsou schopny bránit šíření bakterií..

Uzavřená tuberkulóza je rozdělena do dvou fází:

  1. Za prvé. Když se Kochovy tyčinky vstříknou do plic, usadí se tam. Na jejich místech se tvoří určité kapsle nebo tuberkulózy. Když jsou spojeny s tkání, vytvoří se charakteristické pečeti.
  2. Druhý. Patogeneze se zintenzivňuje, což vede k infekci krevního řečiště, bakterie se začínají šířit do všech orgánů.

Když se uzavřená forma přemění na otevřenou, ve větší míře závisí na individuálních vlastnostech člověka, zejména na jeho imunitním systému. Vakcína BCG významně pomáhá omezit rozvoj onemocnění.

Na rozdíl od konvenčních očkování nemůže toto opatření chránit člověka před infekcí, ale připravuje imunitní systém na rozpoznání těchto kmenů. V tomto případě je možné výrazně zpomalit progresi onemocnění a zůstává v uzavřené formě po dlouhou dobu (až do absolutního vítězství nad tuberkulózou nebo do konce života, zatímco u člověka je diagnostikována chronická uzavřená tuberkulóza).

Přenosové cesty uzavřené formy

Je důležité si uvědomit, že jakákoli forma onemocnění představuje nebezpečí pro ostatní, ale pokud bude uzavřena, bude to minimální, protože v tomto případě v přirozeném sekretu nemocné osoby nejsou prakticky žádné patogeny a je obtížné se nakazit. Podle lékařských statistik pravděpodobnost infekce uzavřenou formou tuberkulózy nepřesahuje jedno procento. Ale přesto existují určitá rizika..

První stupeň tuberkulózy je prakticky bezpečný, protože patogeny jsou zachyceny v tuberkulách plicní tkáně a nemohou se šířit. Jediným zdrojem infekce bude postižená tkáň odstraněná z těla nemocné osoby..

Pokud je onemocnění ve druhém stadiu, pak jsou bakterie již v pacientově krevním řečišti, takže krev a lymfatická tekutina se stávají infekčními. V tomto případě se mohou cesty infekce lišit (tabulka).

Stůl. Způsoby infekce uzavřenou formou tuberkulózy (ve druhém stadiu onemocnění):

Je tuberkulóza infekční pro ostatní nebo ne?

Odpověď na otázku, zda je tuberkulóza nebezpečná pro ostatní a jakým způsobem bude nejednoznačná. Toto onemocnění je nejčastěji vysoce infekční, ale v některých formách nemusí být přenášeno na jiné lidi. Ať už je tuberkulóza nakažlivá nebo ne, léčba by měla být zahájena co nejdříve: zpoždění může být fatální.

Je plicní tuberkulóza nakažlivá?

Neexistuje jednoznačná odpověď na otázku, jak je infekční tuberkulóza: záleží na formě a stadiu patologie. Při otevřené formě se nemoc přenáší na ostatní, proto bude pacient muset podstoupit terapii ve speciální nemocnici: to pomůže zabránit šíření původce nemoci, Kochova bacilu. Infekce jsou obzvláště náchylné k malým dětem, starším lidem, těhotným ženám, které v nedávné minulosti prodělaly vážné onemocnění nebo operaci. Navíc je pravděpodobnější, že u TB bude diagnostikována HIV nebo AIDS..

V počáteční fázi

Počáteční fáze patologie je charakterizována absencí nebezpečí pro ostatní. Bakterie právě vstupují do těla pacienta, patologické změny ve vnitřních orgánech ještě nezačaly. Infekční onemocnění se často během života infikované osoby nijak neprojevuje. Kochova hůlka se nešíří, takže nemůžete nikoho infikovat.

Uzavřená forma

Uzavřená tuberkulóza také nepředstavuje žádné nebezpečí pro lidi kolem; ošetření lze provádět doma, ve speciální ošetřovně není vyžadován pokoj. Se slinami nebo sputem patogeny neopouštějí tělo; Kochův bacil zůstává v těle. Pro zdravého člověka se silnou imunitou není tato možnost nebezpečná, tělo si často ničí mikroby. Děti, starší lidé, oslabení po nemoci nebo chirurgickém zákroku však mohou onemocnět; často se lidé poprvé nakazí uzavřenou formou tuberkulózy.

Uzavřená tuberkulóza může být pro hostitele nebezpečná. Latentní nemoc se navíc může změnit v otevřenou formu, ve které mohou být nakaženi i ostatní. Mohou nastat potíže s léčbou, protože často zcela chybí symptomatologie: samotný pacient nemusí vědět o přítomnosti patologického procesu, nesmí se včas poradit s lékařem.

Focal

Ohnisková spotřeba může být nebezpečná. Díky tomu se bakterie uvolňují do okolního prostoru, proto při komunikaci nebo používání věcí pacienta mohou také onemocnět zdraví lidé. Často je však tato odrůda slabá, má primární povahu; pokud se bakterie neuvolňují z tělesných tekutin, je nemožné infikovat ostatní lidi. Ohnisková forma není považována za nejzávažnější, je vhodná pro terapii, a proto je při včasné léčbě velmi pravděpodobné, že bude zcela vyléčena.

Infiltrativní

V této fázi se nemoc stává nebezpečnou pro zdravé lidi. I když se stav pacienta nemusí příliš zhoršovat, nelze s návštěvou lékaře váhat. V této fázi má pacient neustálý těžký kašel, při kterém patogenní mikroorganismy vstupují do vzduchu se slinami a částmi sputa, mohou se během dýchání dostat do těla zdravého člověka.

Aby se infiltrace nestala příčinou infekce jiných lidí, měla by být ošetřena ve stacionárním prostředí..

Infiltrační tuberkulóza by měla být léčena co nejdříve. Pokud odmítnete terapeutický kurz, bude patologie postupovat, stav nemocného se zhorší.

Jsou přenášeny mimopulmonální typy onemocnění?

Tuberkulóza je nejčastěji lokalizována v plicích. Možné je však poškození jiných vnitřních orgánů. Některé z těchto typů patologie jsou pro ostatní bezpečné, zatímco jiné se vyvíjejí, je nutná úplná izolace nemocné osoby. Pacient s některou z odrůd by se měl co nejdříve obrátit na ftiziatika: jakákoli forma tuberkulózy představuje nebezpečí pro jeho vlastní život.

Ledviny

Renální rozmanitost patologického procesu je charakterizována destrukcí ledvinové tkáně, v důsledku čehož je narušena funkce urogenitálního systému infikované osoby. Zda tento typ onemocnění představuje nebezpečí pro jiné osoby, nelze jednoznačně zodpovědět: záleží na formě patologie.

Lymfatické uzliny

Tuberkulóza lymfatických uzlin se nešíří na jiné lidi. Je však nebezpečný pro samotného pacienta a vyžaduje okamžitou léčbu. Nejčastěji se tato patologie vyvíjí u pacientů s HIV. Poté, co si člověk všiml nárůstu lymfatických uzlin, měl by co nejdříve kontaktovat ftiziatrika ohledně léčby.

Kosti

Kostní tuberkulóza může být přenášena nejen přímým kontaktem s infikovanou osobou: jedná se o onemocnění, které se přenáší také při používání věcí pacienta. Aby se zabránilo rozvoji patologie, je nutné odmítnout používat osobní věci pacienta, úzké kontakty s ním. Je obzvláště důležité to udělat pro lidi s úrazy kloubů, zlomeninami. Děti do 10 let jsou rovněž ohroženy: musí být izolovány od infikovaných příbuzných nebo přátel.

Jiné typy

Střevní odrůda se často nepřenáší od nemocných lidí, ale prostřednictvím jídla. Pokud člověk jedí nekvalitní kontaminované potraviny (zejména mléko), pronikají patogeny do trávicího systému.

Nejnebezpečnější odrůdou je poškození nervového systému hůlkami Koch. V této formě se bakterie neuvolňují do vnějšího světa; po dlouhou dobu může být onemocnění asymptomatické.

Je nebezpečné komunikovat s osobou, která onemocněla

Je nemožné onemocnět při komunikaci s lidmi, kteří podstoupili patologii a plně se uzdravili, kteří podstoupili celou léčbu pomocí speciálních antibakteriálních látek, které ničí Kochovu hůlku. Patogenní mikroorganismus byl zničen antibiotiky, takže se nemůže uvolňovat do životního prostředí, kontaminovat vzduch nebo věci.

Neizolujte osobu, která se uzdravila: stává se bezpečnou pro ostatní.

Jinak byste měli jednat, pokud osoba nedokončila léčbu: pokud léčba není přerušena včas, mohou v těle pacienta zůstat některé bakterie. Tyto mikroorganismy mutují a stávají se rezistentními vůči lékům první linie používaným k jejich ničení. Může se vyvinout forma MDR-tuberkulózy, při které je léčba komplikována získanou lékovou rezistencí. Aby nedošlo k infikování, je lepší omezit komunikaci s takovým člověkem, izolovat děti, lidi s oslabeným imunitním systémem od něj.

Pokud je člověk nemocný, komunikace s ním a používání jeho věcí neohrožuje zdraví ostatních. Je třeba se vyhnout kontaktu s lidmi, kteří jsou ve fázi obnovy, ale ještě nebyli úplně uzdraveni: stále představují nebezpečí pro ostatní.

Koronaviry a tuberkulóza: co je běžné a co nebezpečnější

Američtí lékaři se domnívají, že u lidí je méně pravděpodobné, že dostanou koronaviry a snášejí onemocnění snáze, pokud by měli vakcínu proti tuberkulóze - právě BCG, které se nyní stalo módou, čehož se bát. Co mají tedy společného tuberkulóza a koronaviry? Co je nebezpečnější? Čemu nás učí pandemie koronavirů a jak by to mohlo v budoucnu ovlivnit výskyt tuberkulózy a dalších infekčních onemocnění?

Hledali jsme odpovědi na tyto otázky společně s hlavním lékařem regionálního léčebného ústavu proti tuberkulóze v Tveru, hlavním odborníkem na volné noze ve ftiziologii ministerstva zdravotnictví regionu Tver Alexejem Shalaev.

- Nyní se otevírají trestní případy pro porušení karantény koronavirů a zavádějí se sankce za vyhýbání se léčbě. A tuberkulóza, pokud jde o způsob její infekce, je prakticky to samé. Ale koronavirus bude přicházet a odcházet, ale tuberkulóza zůstane. Mycobacterium žije s námi po tisíciletí, pouze mírně mutuje směrem k rezistenci na antibiotika, což je mnohem horší než virová pandemie, - říká hlavní ftiziatr z Tveru.

Situace s tuberkulózou v oblasti Tver

Rusko patří mezi 20 zemí s nejhorší situací tuberkulózy na světě. Rusko je také mezi prvními třemi zeměmi, kde roste počet pacientů s rezistentními formami tuberkulózy (spolu s Indií a Čínou). Je pravda, že za posledních 10 let se situace začala zlepšovat: výskyt a závažnost onemocnění se snížila.

Region Tver na jedné straně nevypadá tak špatně na pozadí průměrných ruských ukazatelů: takový ukazatel jako „morbidita“ (jedná se o ty, které jsou registrovány pro tuberkulózu, to znamená nejen ty, kteří onemocněli poprvé, ale také lidé, kteří se nemocí nemohou úplně vyrovnat s - pro doprovodné nemoci nebo znovu onemocnět) v regionu je 92,3 na 100 tisíc obyvatel, zatímco v Rusku v průměru - 101. Na druhé straně v centrálním federálním okruhu je tento ukazatel 45.

Ačkoliv v roce 2019 poprvé začal výskyt klesat (v regionu bylo poprvé zjištěno méně případů než v roce 2018), stále jich bylo 426. Z nich 339 pochází z obyvatel regionu, zbytek tvoří návštěvníci a lidé bez domova. 70% všech případů jsou nezaměstnaní, asociální jedinci. Výskyt tuberkulózy v roce 2019 v regionu Tver je 33,6 na 100 tisíc obyvatel, zatímco v centrálním federálním okruhu - 29,7.

Lakmusovým papírkem morbidity jsou děti, protože jejich imunita se ještě nevytvořila. Pokud jde o počet nemocných dětí, region Tver se udržuje na úrovni centrálního federálního okruhu. V regionu Tver loni onemocnělo celkem 9 dětí, v letech 2018 - 15.

Za poslední rok zemřelo v regionu na tuberkulózu 57 lidí. Většinou šlo o lidi, kteří byli dlouho registrovaní, špatně se s nimi zacházelo, utekli z nemocnice, zneužívali alkohol.

Původce tuberkulózy

Toto onemocnění je způsobeno mycobacterium tuberculosis, to znamená, že jde o bakteriální infekci, která určuje jeho hlavní vlastnosti.

Bakterie je jednobuněčný, nezávislý organismus, pro který je naše tělo jen živým prostředím. Saprofytické bakterie nám pomáhají trávit potravu, parazitické bakterie nám škodí poškozením buněk a tkání. Virus není ani buňka, je to jen obálka s DNA nebo RNA uvnitř. (odkaz) Pro viry není naše tělo prostředím, ale prostředkem života. Viry přeměňují naše buňky na rostliny produkující viry a tím je zabíjejí. Proti virům vytváří naše tělo imunitní odpověď ve formě protilátek proti viru. Tělu trvá tvorba protilátek přibližně 3–8 dní (v závislosti na schopnostech imunitního systému). Bakterie s námi žijí celý život, někdy způsobují nemoci; viry, které způsobují nachlazení (včetně koronaviru), se objevují a mizí. Díky těmto virům imunita „bliká“ a zabíjí je, pak přijde další virus a vše se opakuje. Bakterie, jako je mycobacterium tuberculosis, mohou v lymfatickém systému „dřímat“ roky a čekat na oslabení imunity.

- Pokud vezmeme v úvahu strukturu mycobacteria - je to velmi obtížné. Má mnoho membrán a k průniku je zapotřebí vážného antibiotika. A čím více s tím zacházíme, tím více se zavírá, tím obtížnější je člověka vyléčit. Toto je jediná mutace, ale je extrémně nebezpečná..

Nosiči a pacienti

80% světové populace jsou nositeli tuberkulózy. V Rusku je to 95 lidí ze 100, to znamená, že každý dospělý má více než 20 let

Je třeba si uvědomit, že osoba infikovaná tuberkulózou a pacient s tuberkulózou nejsou totéž. Přeprava, to jsou velmi „spící“ mykobakterie. Prozatím jsou spící mykobakterie převážně v lymfatickém systému. Mohou však překonat tělo a zahájit onemocnění s prudkým poklesem imunity (těžká akutní onemocnění, imunodeficience (ne nutně HIV, existuje mnoho dalších), onkologické procesy, cukrovka, stres atd.). Může onemocnět jakýkoli nosič tuberkulózy. Nejčastěji je pro rozvoj onemocnění nutný další zdroj mykobakterií, tj. Infekční pacient v kontaktu.

Jak tuberkulóza vybírá místo v těle

Závisí to na lymfatickém systému: tam, kde je obrana slabší, dojde k tuberkulóze. Nejběžnější cestou přenosu je vzduch, proto se nejčastěji mykobakterie nacházejí v lymfatickém systému plic a začíná zde vývoj onemocnění. Tuberkulóza se může vyvinout v urogenitálním systému, kostech, ledvinách, kůži - ale to je 2–3% všech případů. Všichni ostatní - plicní tuberkulóza.

Infekční metody

Nejběžnější způsob infekce je vzdušný. Kontaktní cesta je na druhém místě. To je případ, kdy se infikované sliny dostanou na předměty a poté přes ruce - na sliznice. V tomto je tuberkulóza podobná koronaviru.

- Situace, která se vyvinula v důsledku koronaviru, může vést ke snížení výskytu tuberkulózy. Protože konečně začali zpracovávat vchody a transport. Lidé se snaží dodržovat pravidla hygieny, nekontaktovat se na veřejných místech, - vysvětluje ftiziatr.

Zároveň je obtížnější se nakazit tuberkulózou než koronavirem. U viru může stačit krátký kontakt a pro získání dostatečné dávky mykobakteria v blízkosti nemocné osoby musíte strávit den nebo pravidelně kontaktovat, například ve vchodu, týden. Navíc, jak již bylo zmíněno, by mělo dojít ke snížení imunity.

Mycobacterium tuberculosis je docela houževnatý. Ve vysušené kapce sputa pacienta mohou mykobakterie přetrvávat až 10 měsíců a při stejné kapce ve tmě si zachovají svoji životaschopnost od 1 roku do 3 let. Proto je tak důležité zpracovat vchody..

- Lidé se bojí žít vedle ošetřovny TB, ale je mnohem nebezpečnější jít ve veřejné dopravě vedle kašlecího člověka. Zvláště pokud vypadá asociálně. V ošetřovně jsou lidé léčeni a jejich mykobakterie jsou zpravidla oslabena.

Proč vyšší manažeři dostávají TB?

Výživa a životní podmínky jsou pro imunitu velmi důležité. Proto v předchozích stoletích byli chudí lidé nejčastěji nemocní: studené vlhké bydlení, špatné a špatné jídlo. Nyní to také záleží, ale byl přidán další velmi důležitý faktor - stres.

- Existuje dokonce i taková studie: v některých obtížných obdobích se zpravidla vyskytují ohniska infekčních nemocí. Například v 90. letech nastalo období neplnění, kdy lidé přišli o práci. A současně došlo k propuknutí infekčních nemocí. V dnešní době se mezi našimi pacienty často setkávají manažeři podniků. Jedná se o zámožné lidi, kteří mají normální výživu, ale vysokou míru stresu. Převážná většina pacientů jsou samozřejmě asociální jedinci, kteří špatně jedí a zneužívají alkohol..

Ale asi 20% jsou obecně dobře situovaní lidé, včetně těch, kteří jsou vystaveni dlouhodobému stresu..

Statistiky navíc ukázaly nárůst počtu případů z takových kategorií, jako jsou lidé s jinými závažnými chorobami (HIV, cukrovka) a užívající specifickou terapii, která snižuje imunitu (hormonální léčba, onkologická léčba).

Ano, u infekce je kromě snížení imunity nezbytný kontakt s pacientem, který není léčen. Ale v ojedinělých případech (dlouhodobý silný stres s nedostatkem spánku a bez prázdnin) existuje dostatek vlastních „spících“ mykobakterií.

Dalším relativně novým způsobem šíření mykobakterií je vodní dýmka.

- To se nestalo v oblasti Tver, v jiné oblasti. Tři mladí muži onemocněli v různých dobách. Docela dobře, dobře. Začali jsme zjišťovat - jak? Ukázalo se, že navštívili jednu vodní dýmku. A vodní dýmka byla nemocná tuberkulózou. Náustky tam byly vyměněny - ale on to nafoukne, vydechne tam vzduch.

Léčba

Léčba je nejjednodušší v počátečním stadiu onemocnění. Poté lze tuberkulózu vyléčit do šesti měsíců s minimálními náklady - desítkami tisíc rozpočtových peněz.

Pokud bylo onemocnění diagnostikováno v pozdějších stádiích a byla zjištěna i mnohonásobná rezistence mykobakterií na léky, pak mohou být náklady na léčbu až milion rublů.

- Na začátku léčby jsou mykobakterie odebrány osobě pro analýzu citlivosti. Nyní takové testování proběhne do pěti dnů. To je nezbytné k určení, která antibiotika jsou účinnější v boji proti mykobakteriím..

Pokud je infekce poprvé a bakterie nejsou rezistentní, bude léčba relativně rychlá a snadná. Pokud člověk dlouho ignoruje příznaky a změní se na pozdě, když již dochází ke změnám v plicích, příběh je úplně jiný..

Při dlouhodobém vývoji onemocnění se může v plicích vytvořit dutina - to je dutina, ve které se plicní tkáň již zhroutila a mykobakterie se usadily. V tomto případě může být indikována operace - část plic nebo celá plíce je pacientovi odstraněna (asi 10% pacientů). Po operaci léčba pokračuje konzervativními metodami. V tomto případě to trvá jeden až dva roky..

Poté zůstanou lidé schopni pracovat s určitými omezeními fyzické práce, mohou být dokonce odstraněni z postižení.

Představte si sklenku šampaňského, ale napůl plnou pilulek. Každý den musíte po celý rok vypít tolik pilulek.

Jedná se o antibiotika a léky k eliminaci následků užívání antibiotik: obnova jater, mikroflóry atd..

- Souběžně s pacienty pracuje psycholog. Protože nejprve musíte přijmout diagnózu a není to tak snadné. Je děsivé, když vám řeknou, že máte tuberkulózu. Postoj příbuzných se okamžitě mění. Nyní má každý podobnou situaci kvůli koronaviru. A s tím pracujeme pořád.

Superinfekce

Superinfekce je přetrvávající infekce, která nereaguje na stávající léky. A to není mýtus, a dokonce ani budoucnost, to je náš každodenní život. Rusko patří mezi tři nejlepší země s nejvyšší prevalencí rezistentní tuberkulózy.

Široké nebo multirezistentní bakterie - to lékaři nazývají superinfekce. V případě mycobacterium tuberculosis se vyvíjí velmi snadno. Má to několik důvodů..

Za prvé: dlouhá a obtížná léčba, která vyžaduje sebeovládání.

- Pokud pacient přeruší léčbu, běží domů, přejde do „záchvatu“, může se vyvinout rezistence na více léčiv. Pak bude velmi obtížné se vzchopit, téměř nemožné..

Druhý důvod: vlastnosti samotné bakterie (ochranná skořápka a vysoká přizpůsobivost).

Za třetí: dostupnost antibiotik.

Antibiotika jsou stále poměrně snadno nakoupitelná, přestože jsou zakázána přes přepážku. A lidé se po přečtení „tipů“ na internetu stále častěji cítí natolik odborníky, aby si mohli předepsat vlastní léčbu.

- Tuberkulóza vysoce rezistentní vůči lékům je srovnatelná s rakovinou. To znamená, že se léčí odstraněním části plic se zaměřením na infekci a další farmakoterapií..

Příznaky a diagnostika

Úbytek hmotnosti, ztráta chuti k jídlu, neustálá slabost a pocení - lidé si to často mýlí s únavou a to jsou příznaky tuberkulózy. Proto, aby nám pomohli - klinické vyšetření a fluorografie.

- Zde je hlavním úkolem udělat fluorografii včas. To znamená, alespoň jednou ročně, jen pro sebe. Osobně já a všichni naši zaměstnanci provádíme fluorografii dvakrát ročně. Zaprvé proto, že je neustále v kontaktu, a zadruhé proto, že moderní digitální zařízení jsou prakticky bezpečná.

Obyvatelé Ruska provádějí fluorografii od 15 let, v závislosti na epidemiologické situaci, každý rok nebo jednou za dva roky. Pokud fluorografie ukazuje změny v plicích, pacient je odeslán k počítačové tomografii a sputum je odebráno k analýze, aby bylo zřejmé, zda onemocnění probíhá s uvolňováním bakterií nebo bez nich. Tato analýza, která trvala tři měsíce, nyní ukazuje za týden, zda je člověk nakažlivý vůči ostatním. Dále již probíhá studie citlivosti na antibiotika a jejich léčby..

U dětí do 15 let je diagnóza odlišná. Až donedávna byly všechny děti testovány na reakci Mantoux, což ukazuje, zda vakcína BCG fungovala.

BCG je položivá vakcína, tuberkulózní bacil pěstovaný v umělém prostředí. BCG je poslední ze živých vakcín, všechny ostatní již nejsou původcem choroby. Ve skutečnosti je očkování BCG umělou infekcí oslabenou mykobakterií k získání imunitní odpovědi těla.

BCG vakcinace se provádí 3-7 dní po narození. Tato vakcína nemůže zabránit tuberkulóze. Jeho funkcí je připravit imunitní systém na rychlou reakci při kontaktu s agresivními mykobakteriemi. To znamená, že BCG chrání před rychlým vývojem závažných následků, například tuberkulózní meningitidy, která je pro kojence extrémně nebezpečná..

Imunitní odpověď je zánětlivý proces těla, během kterého se vytvářejí potřebné protilátky a v imunitním systému se vytváří „paměť“ ve vztahu k patogenu.

- Pokud je dítě v porodnici očkováno BCG, je mu jednou ročně až do věku 7 let podán test Mantoux. S pozitivní reakcí Mantoux by měl pediatr vyloučit alergickou reakci a udělat Diaskintest. Pokud je test pozitivní, dítě je odesláno k ftiziatrovi k dalšímu vyšetření. Podle výsledků počítačová tomografie orgánů hrudníku, která odhaluje tuberkulózní proces v plicích. CT se také provádí u dětí starších 8 let a dospívajících s pozitivním výsledkem Diaskintestu. Pokud dítě není v nemocnici očkováno, mělo by mu být během prvního roku života podán test Mantoux, a pokud je výsledek negativní, očkováno BCG. Pokud je reakce Mantoux pozitivní, znamená to, že dítě je již infikováno tuberkulózou, nemůže provádět BCG a je dále sledováno prováděním Diaskintestu. Všechny tyto diagnostické testy se provádějí při absenci klinických příznaků tuberkulózy u dětí - říká Alexey Shalaev.

Statistiky odmítnutí očkování BCG v roce 2019 napříč Tver jsou heterogenní.

Nejnižší počet odmítnutí je v okresech Proletarskij a Moskovskij - 5%, respektive 4%. Ve střední oblasti Tveru 11% dětí na základě rozhodnutí rodičů nebylo očkováno BCG, v Zavolzhsky - 21%.

Dosud nebyl proveden žádný výzkum nemocných v jejich korelaci s refuseniky. Existuje pozorování, že v zemích, kde nebylo očkováno proti tuberkulóze, protože tato choroba byla prakticky vymýcena, jsou nyní stále více nemocní koronaviry. Jak to souvisí, zatím není jasné..

V situaci s BCG ftiziatrička vysvětluje, že její odmítnutí matce komplikuje život dítěte a ohrožuje jeho život a zdraví jeho blízkých. V Rusku neexistují žádné potvrzené případy tuberkulózy, které se vyvinuly po očkování BCG. Toto jsou oficiální údaje zveřejněné hlavním pediatrickým ftiziatrem v Rusku.

- Nyní existuje vyhláška hlavního lékaře společnosti Rospotrebnadzor, která má zabránit přijetí neočkovaných dětí do mateřských škol a škol - to nám trochu pomáhá pracovat. U neočkovaného dítěte existuje riziko, že okamžitě dostane těžkou formu tuberkulózy, nikoli mírnou.

Ohrožené skupiny

Kromě ohrožených neočkovaných dětí, starších lidí - 55+, diabetiků.

- Z nějakého důvodu si starší lidé, zejména ze vzdálených oblastí, myslí, že nemusí podstoupit fluorografii. Proto se v tomto věku častěji vyskytují opomíjené formy tuberkulózy, které je velmi obtížné léčit. Většinou jsou muži nemocní, protože je mezi nimi mnoho kuřáků a kouření snižuje ochranu plic. Kromě toho je pravděpodobnější, že muži budou vést asociální životní styl. Riziková skupina zahrnuje také lidi, kteří nepracují, nejsou nijak organizovaní. Zaměstnavatelé stále sledují zdraví zaměstnanců.

Což je nebezpečnější - tuberkulóza nebo koronavirus?

- V každém případě je tuberkulóza pro člověka a společnost nebezpečnější. Vezmeme-li si například naši historii, měli jsme pandemii španělské chřipky. Byla a odešla. Mnoho lidí však každoročně umírá na tuberkulózu. V regionu Tver loni zemřelo 57 lidí. Člověk se nakazil virem, onemocněl, stále má imunitu. U tuberkulózy tomu tak není. Člověk onemocněl, úplně se uzdravil, pokud zahájil léčbu v raných fázích. A po nějaké době imunita oslabila a on může znovu onemocnět. Očkování BCG chrání pouze před rychlým těžkým vývojem, ale ne před nemocemi. Tuberkulóza je ještě nebezpečnější - lidé mohou žít bez podezření, že existuje. Osoba bude chodit a infikovat ostatní.

WHO stanovila cíl pro zdravotnické systémy ve všech zemích, které mají svět do roku 2035 zbavit tuberkulózy. Podle hlavního ftiziatrika z Tveru je to možné, pokud je splněno několik podmínek.

- Očkování, včasná detekce a léčba - polyklinická síť musí dobře fungovat. To znamená, že 100% populace by mělo pravidelně podstoupit fluorografické vyšetření. Lidé musí pracovat - to je důležité. Člověk musí mít výhody a nesmí hladovět. Méně stresu. Pak do roku 2035 dosáhneme cíle.

Komentáře (8)

  • Text zprávy
  • snímky
  • Video

Zdá se mi, že takové publikace jsou více matoucí než vysvětlující.

Z praktického hlediska je nutné pevně pochopit, že tuberkulóza a COVID jsou zcela odlišné, téměř ve všech zcela odlišné a dokonce diametrálně odlišné nemoci..

1. Průběh nemocí.
Rozdíl je jako mezi nebem a zemí. COVID-19 je přechodná infekce. Několik dní od infekce až po smrt.
U tuberkulózy v drtivé většině případů ROKY přecházejí z infekce do smrti. Výjimky jsou vzácné (například miliární hematogenní plicní diseminace nebo meningitida mohou být přechodné, ale jejich% mezi jinými formami je velmi malé.

Nakažlivost koronaviru SARS-CoV-2 je extrémně vysoká. V přítomnosti infikované osoby v místnosti zpravidla onemocní každý, často celé rodiny bez výjimky.

Tuberkulóza je jedním z nejméně nakažlivých patogenů. Dokonce i lidé, kteří roky žili s neléčenou tuberkulózou s otevřeným koncem, jsou extrémně vzácní..
Jedná se o póly: SARS-CoV-2 a mycobacterium tuberculosis jsou vzájemným protikladem.
COVID se nakazí extrémně snadno, zatímco tuberkulóza je nesmírně obtížná. Tuberkulóza se vyvíjí v měsících a letech - COVID - během několika dní.

3. Mechanismus vývoje nemoci. Úplně jiný.
COVID-19- vniknutí a zavedení viru ze sliznic okamžitě způsobí onemocnění. Inkubační doba je krátká. To znamená, že HIT patogenu chorobu okamžitě způsobí.

Tuberkulóza. Mezi vstupem patogenu do těla procházejí měsíce, roky a často desetiletí..

Vývoj tuberkulózy ve většině případů není způsoben tuberkulózními bacily, které člověk právě zachytil na ulici, ale těmi, kteří žijí v jeho těle roky. Všimněte si, že poznámka říká:

„80% světové populace je nositelem tuberkulózy. V Rusku je to 95 lidí ze 100, to znamená, že každý dospělý má více než 20 let.“.

Co to znamená? Že téměř každý má hůlku. A pokud onemocníte tuberkulózou, stane se to v drtivé většině případů v důsledku reaktivace tyčinek, které seděly ve vašem těle celý život. Ne proto, že by na vás někdo v obchodě kašlal. Dokonce i když pijete hlen z pacientů s tuberkulózou, není daleko od skutečnosti, že můžete onemocnět. A i když máte „štěstí“, budete na vývoj příznaků čekat velmi, velmi dlouho. Zatímco si můžete vzít COVID a brzy zemřít skrz krabičku cigaret nebo mobilní telefon a držet se stejného pera.
S COVIDem je zde mnoho podobností?

4. Léčba. Specifická terapie.
Tuberkulóza existuje. Navíc ne jeden nebo dva, ale velká skupina drog. Pravidelně se vytvářejí nové. V naprosté většině případů nelze tuberkulózu vyléčit pouze těmi, KTERÍ NEVIDÍTE předpisy lékařů. To znamená téměř 100% jejich vlastní viny.

COVID-19. ŽÁDNÝ ze specifických léků s prokázanou účinností EXISTUJE pro přípravek Covid.

To znamená, že tuberkulóza je vysoce léčitelné onemocnění, jehož výsledek je téměř 100% závislý na léčbě. COVID - každý může zemřít, prognóza málo závisí na léčbě (která ve skutečnosti neexistuje obecně. Vše, co existuje, je neprokázaný a extrémně pochybný účinek).


Stručně řečeno, COVID je extrémně vysoce nakažlivé krátkodobé virové onemocnění, pro které neexistuje žádná specifická léčba. Otázka života nebo smrti - kdokoli má štěstí.

Tuberkulóza je málo nakažlivá, v naprosté většině případů pomalu se rozvíjející nemoc s chronickým průběhem, dobře léčitelná včasnou léčbou a lékařským předpisem..

Podobné nemoci? Kdyby jen jak. a prstem. Stále mají nějakou podobnost, přinejmenším patří jednomu majiteli.

Mimochodem, doufám, že pokud jste si to všechno přečetli, pochopíte hloupost srovnávání chůzí po síti, například kolik zemřelo na Covida a kolik na tuberkulózu.
Ti, kteří se nakazili před mnoha lety, umírají na tuberkulózu, nejčastěji v dětství. Covid zabije ty, kteří to právě vyzvedli ve výtahu nebo v obchodě před týdnem nebo dvěma.
To znamená, že úmrtí na tuberkulózu mluví ve většině případů o tom, co se stalo před mnoha lety, zatímco úmrtí covidů mluví o tom, co se děje nyní..
Porovnání například toho, kolik zemřelo na tuberkulózu za týden a kolik na Covid, je zcela zbytečné cvičení..

A nakonec významné objasnění. Tuberkulózní bacil stále není bakterie (jak je uvedeno v poznámce), ale bakterie MICO.
To znamená speciální přechodnou formu mikroorganismu, který kombinuje jednotlivé vlastnosti bakterií a hub. Právě tyto vlastnosti patogenu vysvětlují dlouhý a zdlouhavý průběh ve srovnání se stejnou komunitně získanou pneumonií (tuberkulóza se léčí měsíce a roky). Je známo, že je obtížné odstranit houby z těla, dobře, tuberkulózní bacil od nich získal tuto „lepivost“. Tak řečeno, ukázalo se, že je to jako táta i táta.

Pro Více Informací O Zánět Průdušek

Jak jsem vyléčil faryngitidu

Léčba faryngitidy lidovými prostředky a tradiční - vyberte si!Léčba faryngitidy lidovými lékyPřátelé, faryngitida nebo zánět sliznice hrtanu je velmi častým onemocněním, zejména v zimě a mimo sezónu, a jeho široká „popularita“ této choroby je způsobena mnoha důvody, které přispívají k jejímu rozvoji, včetně podchlazení, vzduchu znečištěného prachem, plyny, kouře, účinkem chemických dráždivých látek, jako je tabák, barva nebo alkohol, patologie vnitřních orgánů.

Příznaky a léčba laryngitidy u dětí

Příčiny laryngitidy u dětíDětská laryngitida může být spojena s expozicí patogenním mikroorganismům nebo může mít alergický původ. Toto onemocnění je nejčastěji způsobeno chřipkou, spalničkami, viry herpes simplex.