Efferalgan (500 mg)

Efferalgan se týká nenarkotických analgetik. Má výrazný antipyretický a analgetický účinek.

Jeho terapeutický účinek je založen na mechanismu blokování COX 1 a COX 2 v centrálním nervovém systému s následným účinkem na centrum bolesti a termoregulaci..

V tomto článku se zamyslíme, proč lékaři předepisují Efferalgan, včetně pokynů k použití, analogů a cen tohoto léku v lékárnách. Skutečné RECENZE lidí, kteří již Efferalgan používali, najdete v komentářích.

Složení a forma uvolnění

Klinická a farmakologická skupina: analgetikum-antipyretikum. Lék se vyrábí v následujících formách:

  • Dětský Efferalgan se vyrábí ve formě sirupu - viskózního roztoku, který má žluto-hnědou barvu a má karamelovo-vanilkovou vůni. Baleno v lahvích o objemu 90 ml, láhev a odměrná lžička jsou vloženy do lepenkové krabice.
  • Šumivé tablety jsou bílé, kulaté, ploché, zkosené na jedné straně rizika. V procesu rozpouštění tablety ve vodě se aktivně vyvíjejí plynové bubliny. Obsaženo v pásech po 4 kusech.
  • Rektální čípky - bílé, lesklé, hladké, v blistrech po 10 kusech.

Paracetamol se používá jako účinná látka.

Z čeho Efferalgan pomáhá?

Efferalgan se používá k léčbě syndromu mírné / středně silné bolesti (myalgie, bolesti hlavy, algomenorea, bolesti zubů). Používá se také jako antipyretikum.

farmaceutický účinek

Léčivo obsahuje paracetamol, nesteroidní protizánětlivé léčivo (neselektivní). Má analgetický a antipyretický účinek. Inhibuje COX-1 a COX-2 hlavně v centrálním nervovém systému a ovlivňuje centra bolesti a termoregulace. V zanícených tkáních buněčné peroxidázy neutralizují účinek paracetamolu na COX, což vysvětluje jeho téměř úplnou absenci protizánětlivého účinku.

Nemá nepříznivý vliv na metabolismus vody a solí (retence sodíku a vody) a na gastrointestinální sliznici kvůli nedostatečnému vlivu na syntézu prostaglandinů v periferních tkáních. Tvorba methemoglobinu je nepravděpodobná.

Návod k použití

Pokyny pro přípravek Efferalgan předepisují užívání drogy uvnitř (pokud není uvedeno jinak) a pití velkého množství vody.

  • Tableta by měla být rozpuštěna ve sklenici vody (200 ml) a vypita. Přiřaďte dospělým 0,5–1 g (1–2 tab.) 2–3krát denně v intervalech nejméně 4 hodiny.
  • Při používání dětského sirupu Efferalgan je nutné velmi pečlivě dodržovat pokyny pro použití rodiči. Při stanovení jedné dávky léku je třeba vzít v úvahu tělesnou hmotnost dítěte: průměrná dávka se stanoví v rozmezí 10-15 mg na 1 kg hmotnosti dítěte 3-4krát denně, přičemž maximální denní dávka by neměla být vyšší než 60 mg na 1 kg hmotnosti dítěte.
  • Pro pohodlí a přesnost dávkování použijte odměrku. Měřicí lžička obsahuje dílky označující jednu dávku (15 mg / kg) pro děti vážící 4, 8, 12 nebo 16 kg. Neoznačené divize odpovídají tělesné hmotnosti 6, 10 nebo 14 kg.

Léčba trvá 3 dny, pokud se používá jako antipyretikum, a až 5 dní jako analgetikum. Pokud potřebujete lék užívat delší dobu, je nutná konzultace s lékařem.

Kontraindikace

Efferalgan ve formě sirupu a čípků by se neměl používat v následujících případech:

  • s krevními chorobami;
  • pokud dítě ještě není 1 měsíc (sirup) a 3 měsíce (čípky);
  • pokud jsou poškozeny ledviny a játra;
  • v případě zvýšené citlivosti těla pacienta na paracetamol;
  • v přítomnosti zánětlivých procesů a krvácení v konečníku (čípky).

Šumivé tablety jsou kontraindikovány v případě:

  • s vrozenou hyperbilirubinemií;
  • virová hepatitida;
  • selhání ledvin a jater;
  • pokud jsou játra ovlivněna alkoholem;
  • starší pacient.

Vedlejší efekty

Podle recenzí může Efferalgan ve všech formách způsobit nežádoucí účinky ve formě: nevolnosti, zvracení, podráždění sliznice konečníku, alergických reakcí (kožní vyrážka, kopřivka, svědění, Quinckeho edém), tenesmu, trombocytopenie, anémie, leukopenie, methemoglobinemie, neutropenie.

Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách se mohou objevit nefro- a hepatotoxické účinky.
Sirup může způsobit: průjem, změny protrombinového indexu, bolesti břicha, snížený krevní tlak, anafylaktický šok.

Těhotenství a kojení

Paracetamol prochází placentární bariérou a je vylučován do mateřského mléka. V případě užívání paracetamolu během těhotenství a kojení je třeba pečlivě zvážit očekávané přínosy léčby pro matku a potenciální riziko pro plod a dítě..

Vlastnosti vlivu drogy na schopnost řídit vozidlo a potenciálně nebezpečné mechanismy Neovlivňuje.

Analogy

Analogy tohoto léku jsou produkty obsahující paracetamol jako aktivní složku. Jedná se o léky Sanidol, Panadol, Strimol, Paracetamol, Prohodol, Tylenol atd. Lékař by měl vybrat nejvhodnější lék pro děti a dospělé..

Průměrná cena EFFERALGANU, sirupu v lékárnách (Moskva) je 90 rublů. Šumivé tablety stojí 160 rublů.

Efferalgan

Pozornost! Tento lék může mít obzvláště nežádoucí interakci s alkoholem! Více informací.

Indikace pro použití

Horečnatý syndrom spojený s infekčními chorobami; bolestivý syndrom (mírný a střední): artralgie, myalgie, neuralgie, migréna, bolesti zubů a hlavy, algodismenorea.

Možné analogy (náhražky)

Aktivní složka, skupina

Dávková forma

Tobolky, šumivý prášek pro perorální roztok [pro děti], infuzní roztok, roztok pro perorální podání [pro děti], sirup, rektální čípky, rektální čípky [pro děti], suspenze pro perorální podání, suspenze

Kontraindikace

Přecitlivělost na léčivo, novorozenecké období (do 1 měsíce).

S péčí. Selhání ledvin a jater, benigní hyperbilirubinemie (včetně Gilbertova syndromu), virová hepatitida, alkoholické poškození jater, alkoholismus, těhotenství, kojení, pokročilý věk, rané kojenecké období (do 3 měsíců), nedostatek glukóza-6-fosfát dehydrogenázy; diabetes mellitus (pro sirup).

Jak používat: dávkování a průběh léčby

Uvnitř, s velkým množstvím tekutiny, 1-2 hodiny po jídle (užívání ihned po jídle vede ke zpoždění nástupu účinku).

Dospělí a dospívající nad 12 let (tělesná hmotnost nad 40 kg) jednorázová dávka - 500 mg; maximální jednotlivá dávka paracetamolu je 1 g. Četnost podávání je až 4krát denně. Maximální denní dávka je 4 g; maximální doba léčby je 5-7 dní. U pacientů s poruchou funkce jater nebo ledvin, s Gilbertovým syndromem, u starších pacientů je třeba snížit denní dávku a prodloužit interval mezi dávkami..

Děti: maximální denní dávka pro děti do 6 měsíců (do 7 kg) - 350 mg, do 1 roku (do 10 kg) - 500 mg, do 3 let (do 15 kg) - 750 mg, do 6 let (do 22 kg ) - 1 g, do 9 let (do 30 kg) - 1,5 g, do 12 let (do 40 kg) - 2 g. Ve formě suspenze: děti ve věku 6-12 let - každé 10-20 ml (5 ml - 120 mg), ve věku 1-6 let - 5-10 ml, 3-12 měsíců - 2,5-5 ml. Dávka pro děti ve věku od 1 do 3 měsíců se stanoví individuálně. Násobnost jmenování - 4krát denně; interval mezi každou dávkou je nejméně 4 hodiny.

Maximální doba léčby bez konzultace s lékařem je 3 dny (pokud se užívá jako antipyretikum) a 5 dní (jako analgetikum)..

Rektálně. Dospělí - 500 mg 1-4krát denně; maximální jednotlivá dávka je 1 g; maximální denní dávka - 4 g.

Děti ve věku 12-15 let - 250-300 mg 3-4krát denně; 8-12 let - 250-300 mg 3x denně; 6-8 let - 250-300 mg 2-3krát denně; 4-6 let - 150 mg 3-4krát denně; Ve věku 2-4 let - 150 mg 2-3krát denně; 1-2 roky - 80 mg 3-4krát denně; od 6 měsíců do 1 roku - 80 mg 2-3krát denně; od 3 měsíců do 6 měsíců - 80 mg dvakrát denně.

farmaceutický účinek

Nenarkotické analgetikum blokuje COX1 a COX2 hlavně v centrálním nervovém systému a ovlivňuje centra bolesti a termoregulace. V zanícených tkáních buněčné peroxidázy neutralizují účinek paracetamolu na COX, což vysvětluje téměř úplnou absenci protizánětlivého účinku. Absence blokujícího účinku na syntézu Pg v periferních tkáních vede k absenci negativního účinku na metabolismus voda-sůl (Na + a retence vody) a na gastrointestinální sliznici.

Vedlejší efekty

Na straně kůže: svědění kůže, vyrážka na kůži a sliznicích (obvykle erytematózní, kopřivka), angioedém, exsudativní multiformní erytém (včetně Stevens-Johnsonova syndromu), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

Ze strany centrálního nervového systému (obvykle se vyvíjí při užívání vysokých dávek): závratě, psychomotorické agitace a dezorientace.

Ze zažívacího systému: nevolnost, bolest v nadbřišku, zvýšená aktivita „jaterních“ enzymů, obvykle bez rozvoje žloutenky, hepatonekróza (účinek závislý na dávce).

Z endokrinního systému: hypoglykemie, až hypoglykemické kóma.

Ze strany hematopoézy: anémie, sulfhemoglobinémie a methemoglobinémie (cyanóza, dušnost, bolesti srdce), hemolytická anémie (zejména u pacientů s nedostatkem glukóza-6-fosfát dehydrogenázy). Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách - aplastická anémie, pancytopenie, agranulocytóza, neutropenie, leukopenie, trombocytopenie.

Z močového systému: (při užívání velkých dávek) - nefrotoxicita (renální kolika, intersticiální nefritida, papilární nekróza).

Příznaky (akutní předávkování se vyvíjí 6-14 hodin po užití paracetamolu, chronické - 2-4 dny po překročení dávky) akutní předávkování: gastrointestinální dysfunkce (průjem, snížená chuť k jídlu, nevolnost a zvracení, břišní diskomfort nebo bolest v žaludek), zvýšené pocení.

Příznaky chronického předávkování: vyvíjí se hepatotoxický účinek charakterizovaný obecnými příznaky (bolest, slabost, slabost, zvýšené pocení) a specifickým charakterizujícím poškozením jater. V důsledku toho se může vyvinout hepatonekróza. Hepatotoxický účinek může být komplikován rozvojem jaterní encefalopatie (poruchy myšlení, deprese CNS, strnulost), křeče, deprese dýchání, kóma, mozkový edém, hypokoagulace, rozvoj DIC, hypoglykemie, metabolická acidóza, arytmie, kolaps. Zřídka se porucha funkce jater vyvíjí rychle a může být komplikována selháním ledvin (renální tubulární nekróza).

Léčba: zavedení dárců SH skupin a prekurzorů syntézy glutathionu - methioninu 8 - 9 hodin po předávkování a N-acetylcysteinu - po 12 hodinách. Potřeba dalších terapeutických opatření (další podávání methioninu, intravenózní podání N-acetylcysteinu) je stanovena v v závislosti na koncentraci paracetamolu v krvi a na době, která uplynula po jeho užití.

speciální instrukce

U pokračujícího febrilního syndromu při užívání léku po dobu delší než 3 dny a syndromu bolesti po dobu delší než 5 dnů je nutná konzultace s lékařem.

U pacientů s alkoholickou hepatózou se zvyšuje riziko poškození jater.

Narušuje laboratorní testy při kvantitativním stanovení glukózy a kyseliny močové v plazmě.

Během dlouhodobé léčby je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater..

Sirup obsahuje 0,06 XE sacharózy v 5 ml, což je třeba vzít v úvahu při léčbě pacientů s diabetes mellitus.

Aplikace během těhotenství a kojení

Ve studiích na zvířatech a na lidech nebylo zjištěno žádné riziko užívání léku u těhotných žen ani škodlivé účinky léku na vývoj embrya a plodu. Paracetamol lze užívat během těhotenství, doporučuje se však použít minimální účinnou dávku a co nejkratší možnou dobu.

V malém množství přechází do mateřského mléka. Studie nezjistily škodlivé účinky paracetamolu na tělo dítěte během kojení.

Interakce

Snižuje účinnost urikosurických léků.

Současné užívání léku ve vysokých dávkách zvyšuje účinek antikoagulačních léků (snížení syntézy prokoagulačních faktorů v játrech).

Induktory mikrozomální oxidace v játrech (fenytoin, ethanol, barbituráty, rifampicin, fenylbutazon, tricyklická antidepresiva), ethanol a hepatotoxické léky zvyšují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což umožňuje rozvoj těžké intoxikace i při malém předávkování.

Dlouhodobé užívání barbiturátů snižuje účinnost léku.

Ethanol přispívá k rozvoji akutní pankreatitidy.

Inhibitory mikrozomální oxidace (včetně cimetidinu) snižují riziko hepatotoxických účinků.

Dlouhodobé společné užívání léku a jiných NSAID zvyšuje riziko vzniku „analgetické“ nefropatie a renální papilární nekrózy, nástupu konečné fáze selhání ledvin.

Současné dlouhodobé podávání vysokých dávek paracetamolu a salicylátů zvyšuje riziko rakoviny ledvin nebo močového měchýře.

Diflunisal zvyšuje plazmatickou koncentraci paracetamolu o 50% - riziko vzniku hepatotoxicity.

Myelotoxické léky zvyšují projevy hematotoxicity léčiva.

Podmínky skladování

Na suchém místě při teplotě nepřesahující 30 ° C. V uzavřeném obalu.

Držte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Efferalgan

Efferalgan droga - antipyretikum, analgetikum.
Efferalgan obsahuje paracetamol, který blokuje COX-1 a -2 hlavně v centrálním nervovém systému a ovlivňuje centra bolesti a termoregulace. V zanícených tkáních buněčné peroxidázy neutralizují účinek paracetamolu na COX, což vysvětluje téměř úplnou absenci protizánětlivého účinku. Absence blokujícího účinku na syntézu PG v periferních tkáních vede k absenci negativního účinku na metabolismus voda-sůl (retence Na + a vody) a gastrointestinální sliznici.
Čípky mají analgetické, antipyretické a mírné protizánětlivé účinky.
Navíc pro tablety: možnost tvorby methemoglobinu je nepravděpodobná.
Farmakokinetika
Absorpce paracetamolu je úplná a rychlá. Maximální plazmatické koncentrace je dosaženo během 30-60 minut po podání. Distribuce paracetamolu ve tkáních je rychlá. Dosahuje se srovnatelné koncentrace léčiva v krvi, slinách a plazmě. Vazba na plazmatické bílkoviny je nízká, 10–25%. Proniká do BBB.
Metabolismus probíhá v játrech, 80% vstupuje do konjugačních reakcí s kyselinou glukuronovou a sulfáty za vzniku neaktivních metabolitů; 17% prochází hydroxylací za vzniku 8 aktivních metabolitů, které jsou konjugovány s glutathionem za vzniku již neaktivních metabolitů. Při nedostatku glutathionu mohou tyto metabolity blokovat enzymové systémy hepatocytů a způsobit jejich nekrózu. Izoenzym CYP2E1 se také podílí na metabolismu léčiva. T1 / 2 - 1–4 hodiny.Vylučuje se ledvinami ve formě metabolitů, hlavně konjugátů. Méně než 5% se zobrazí beze změny.

Indikace pro použití:
Sirup Efferalgan - pro děti od 1 měsíce do 12 let (s hmotností 4–32 kg);
čípky 80 mg - pro děti od 3 měsíců do 5 měsíců (s hmotností od 6 do 8 kg);
čípky 150 mg - pro děti od 6 měsíců do 3 let (s hmotností 10-14 kg);
čípky 300 mg - pro děti ve věku 5-10 let (s hmotností 20-30 kg) s následujícími chorobami a stavy:
- jako antipyretikum na akutní respirační onemocnění, chřipku, dětské infekce, postvakcinační reakce a další infekční a zánětlivá onemocnění doprovázená zvýšením tělesné teploty;
- jako analgetikum pro bolestivý syndrom mírné až střední intenzity (včetně bolesti hlavy a zubů, bolesti svalů, neuralgie, bolesti při úrazech a popáleninách).

Způsob aplikace:
Efferalgan sirup: ústy, jak bez ředění, tak po ředění (vodou, mlékem nebo džusem).
Průměrná jednotlivá dávka přípravku Efferalgan závisí na tělesné hmotnosti dítěte a je 10–15 mg / kg 3–4krát denně. Maximální denní dávka by neměla překročit 60 mg / kg. Interval mezi užitím léku by měl být 4 až 6 hodin, je třeba dodržovat pravidelné časové intervaly mezi užitím léku.
Pro pohodlí a přesnost dávkování musíte použít odměrku.
Měřicí lžíce má dělení udávající tělesnou hmotnost dítěte: 4, 6, 8, 10, 12, 14 nebo 16 kg. Neoznačené divize odpovídají střední tělesné hmotnosti: 5, 7, 9, 11, 13 nebo 15 kg.
U dětí s hmotností od 4 do 16 kg: naplňte odměřovací lžičku po značku odpovídající tělesné hmotnosti dítěte nebo po značku, jejíž hodnota je nejblíže tělesné hmotnosti dítěte. Například pokud je hmotnost dítěte od 4 do 5 kg, naplňte odměrku až po značku odpovídající 4 kg..
U dětí s hmotností od 16 do 32 kg: naplňte odměrku po značku odpovídající 10 kg a poté znovu - tak, abyste získali celkovou tělesnou hmotnost dítěte. Například pokud je hmotnost dítěte od 18 do 19 kg, měli byste naplnit odměrku po značku odpovídající 10 kg, pak znovu - po značku 8 kg.
Léčba trvá 3 dny jako antipyretikum a až 5 dní jako lék proti bolesti. Pokud je nutné pokračovat v užívání drogy, je nutná konzultace s lékařem.
Čípky: rektálně. Po uvolnění svíčky z obalu ji vložte do konečníku dítěte (nejlépe po očistném klystýru nebo spontánním pohybu střev).
Průměrná jednotlivá dávka přípravku Efferalgan závisí na tělesné hmotnosti dítěte a je 10–15 mg / kg 3–4krát denně. Maximální denní dávka by neměla překročit 60 mg / kg.
Děti od 3 do 5 měsíců (s hmotností 6–8 kg) - 1 čípek (80 mg); 6 měsíců - 3 roky (s hmotností 10-14 kg) - 1 čípek (150 mg); 5–10 let (s hmotností 20–30 kg) - 1 čípek (300 mg) 3–4krát denně po 4–6 hodinách. Nepoužívejte více než 4 čípky denně.
Délka léčby - 3 dny jako antipyretikum a až 5 dní jako lék proti bolesti.
Při užívání léku déle než týden je nutné sledovat funkční stav jater a obraz periferní krve.
Pilulky. Uvnitř po rozpuštění ve sklenici vody (200 ml). Obvykle se používá v tabulce 1 - 2. 2-3krát denně v intervalech nejméně 4 hodiny.
Maximální jednotlivá dávka jsou 2 tablety. (1 g), denně - 8 tablet. (4 g).
U pacientů se zhoršenou funkcí jater nebo ledvin a u starších pacientů by měl být interval mezi dávkami léku alespoň 8 hodin a denní dávka by měla být snížena.
Léčba trvá 3 dny jako antipyretikum a až 5 dní jako lék proti bolesti. Pokud je nutné pokračovat v užívání drogy, je nutná konzultace s lékařem.
Dospělí a děti starší 15 let (vážící 50 kg nebo více):
Obvykle - 2-3 tabulky. 2-3krát denně. Maximální jednotlivá dávka jsou 3 tablety. (990 mg paracetamolu); maximální denní dávka je 12 tablet. (3960 mg paracetamolu.).
Interval mezi jednotlivými dávkami léku by měl být minimálně 4 hodiny.U pacientů s poruchou funkce jater nebo ledvin, s Gilbertovým syndromem a u starších pacientů by měl být interval mezi dávkami léku nejméně 8 hodin a denní dávka by měla být snížena.
Délka léčby bez lékařského dohledu by neměla přesáhnout 3 dny, pokud je předepsáno jako antipyretikum, a 5 dní jako lék proti bolesti..

Vedlejší efekty:
Efferalgan.
Společné pro všechny lékové formy: ve vzácných případech je možná nevolnost, zvracení, alergické reakce (kožní vyrážka, svědění, kopřivka, Quinckeho edém), podráždění sliznice konečníku, tenesmus; extrémně vzácné - anémie, trombocytopenie, methemoglobinemie, leukopenie, neutropenie.
Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách jsou možné hepatotoxické a nefrotoxické účinky.
Sirup navíc: možný průjem, bolest břicha, alergické reakce (anafylaktický šok), snížení nebo zvýšení protrombinového indexu, snížení krevního tlaku (jako příznak anafylaxe).
Další pilulky: lék je dobře snášen v doporučených dávkách. Při dlouhodobém užívání v dávkách výrazně vyšších, než je doporučeno, je nutné kontrolovat obraz periferní krve.

Kontraindikace:
Efferalgan, čípky, sirup: přecitlivělost na paracetamol; závažné porušení jater, ledvin; nemoci krve; nedostatek enzymu glukóza-6-fosfát dehydrogenázy; věk do 1 měsíce (u sirupu), do 3 měsíců (u 80 mg čípků); nedávný zánět nebo krvácení do konečníku (kontraindikace související s cestou podání - u čípků).
Opatrně: v případě poškození funkce jater nebo ledvin s Gilbertovým syndromem. Před užitím se musíte poradit se svým lékařem; v případě poškození funkce ledvin (kreatinin Cl méně než 10 ml / min) by měl být časový interval mezi užitím Efferalganu ve formě sirupu alespoň 8 hodin; Nepoužívejte Efferalgan jako čípky k průjmu (průjem).
Efferalgan, tablety: přecitlivělost na paracetamol nebo jakoukoli jinou složku léčiva; alkoholismus; nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy; těhotenství (I. a III. trimestr) a kojení; děti do 15 let (tělesná hmotnost - alespoň 50 kg).
S opatrností - selhání ledvin a / nebo jater, vrozená hyperbilirubinémie (Gilbertovy, Dubinin-Johnsonovo a Rotorovy syndromy), virová hepatitida, poškození jater alkoholem, stáří.

Těhotenství:
Efferalgan by měl být užíván s opatrností během těhotenství a kojení.

Interakce s jinými léčivými přípravky:
Pokud se Efferalgan používá společně s barbituráty, tricyklickými antidepresivy, antikonvulzivy (fenytoin), flumecinolem, fenylbutazonem, rifampicinem a ethanolem, riziko vzniku hepatotoxických účinků se významně zvyšuje.
Příjem společně se salicyláty významně zvyšuje riziko nefrotoxických účinků.
Salicylamid může prodloužit T1 / 2 paracetamolu.
Při současném použití s ​​chloramfenikolem se zvyšuje jeho toxicita.
Probenecid vede k téměř dvojnásobnému snížení clearance paracetamolu v důsledku potlačení vazby kyselinou glukuronovou.
Paracetamol obsažený v přípravku Efferalgan zvyšuje účinek nepřímých antikoagulancií a snižuje účinnost urikosurik.
Paracetamol může interferovat s výsledky laboratorních testů při stanovení kyseliny močové a glukózy v krvi.
Paracetamol snižuje účinnost urikosurických léků.

Předávkovat:
Efferalgan - sirup, čípky.
Příznaky: příznaky akutní otravy paracetamolem jsou nevolnost, zvracení, anorexie, bolest v epigastrické oblasti, pocení, bledost kůže, objevující se během prvních 24 hodin po podání. Užívání paracetamolu v dávce 140 mg / kg u dětí způsobuje destrukci jaterních buněk, což vede k úplné a nevratné hepatonekróze, selhání jater, metabolické acidóze, encefalopatii, což může zase vést ke vzniku kómy a smrti.
12–48 hodin po podání může dojít ke zvýšení hladiny jaterních transamináz, laktátdehydrogenázy a bilirubinu se současným snížením hladiny protrombinu.

Klinický obraz poškození jater je obvykle detekován po 1 nebo 2 dnech a dosahuje maxima po 3–4 dnech.
Léčba: přestat užívat lék, okamžitě hospitalizovat pacienta. K počátečnímu stanovení plazmatických hladin paracetamolu je třeba odebrat vzorky krve. Výplach žaludku se provádí v případě orálního podání léku, příjmu enterosorbentů (aktivní uhlí, hydrolytický lignin), podání antidota acetylcysteinu (intravenózně nebo orálně) až 10 hodin po podání léku. Acetylcystein může být účinný 16 hodin po předávkování. Provádějí také symptomatickou léčbu.
Tablety Efferalgan.
Příznaky: bledost kůže, anorexie, nevolnost, zvracení; hepatonekróza (závažnost nekrózy přímo závisí na stupni předávkování). Toxický účinek u dospělých je možný po užití více než 10–15 g paracetamolu: zvýšená aktivita jaterních transamináz, zvýšená PT (12–48 hodin po podání); podrobný klinický obraz poškození jater se objeví po 1–6 dnech. Vzácně se jaterní dysfunkce rychle rozvíjí a může být komplikována selháním ledvin (tubulární nekróza).
Léčba: prvních 6 hodin po předávkování - výplach žaludku, zavedení dárců SH-skupin a prekurzorů syntézy glutathionu - methionin - 8-9 hodin po předávkování a 14-acetylcystein - po 12 hodinách Potřeba dalších terapeutických opatření (další podávání methioninu, intravenózní podání 14-acetylcysteinu) se stanoví v závislosti na koncentraci paracetamolu v krvi a na době, která uplynula po jeho podání.

Podmínky skladování:
Při teplotě nepřesahující 30 ° C.
Držte mimo dosah dětí.

Formulář vydání:
Efferalgan - čípky pro rektální podání: v blistrech 5 ks; v kartonu 2 balení.
Efferalgan - šumivé tablety: v pásech po 4 ks; v krabičce se 4 nebo 25 proužky.

Složení:
1 čípek Efferalgan obsahuje: paracetamol 80 mg; 150 mg nebo 300 mg.
Pomocné látky: polosyntetické glyceridy - do hmotnosti 1 g
1 tableta Efferalgan obsahuje: paracetamol 0,5 g.
Pomocné látky: bezvodá kyselina citrónová; bezvodý uhličitan sodný; hydrogenuhličitan sodný; sorbitol; rozpustný sacharin; dokusát sodný; povidon; benzoan sodný

Dodatečně:
Společné pro všechny lékové formy.
Při užívání léku po dobu delší než 5-7 dní je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater.
Paracetamol zkresluje výsledky laboratorních testů glukózy a kyseliny močové v krevní plazmě.
Sirup Efferalgan (volitelný). Obsahuje paracetamol, proto by se přípravek neměl užívat současně s jinými léky obsahujícími paracetamol, aby se zabránilo překročení maximální denní dávky..
V případě užívání drogy dětmi s diabetes mellitus nebo dietou s nízkým obsahem cukru je třeba mít na paměti, že 1 ml léčiva obsahuje 0,335 g cukru (0,67 g cukru na každé dělení odměrné lžičky (označeno značkami v kg).
Tablety (volitelné). Aby se zabránilo toxickému poškození jater, paracetamol by neměl být kombinován s alkoholickými nápoji a neměl by být užíván osobami náchylnými k chronické konzumaci alkoholu..
Efferalgan obsahuje 412,4 mg sodíku v jedné tabletě, což by pacienti s přísnou dietou s nízkým obsahem soli měli vzít v úvahu. Vzhledem k tomu, že lék obsahuje sorbitol, neměl by se používat v případě intolerance fruktózy, špatné adsorpce glukózy a galaktózy, nedostatku izomaltázy.
U pacientů s alkoholickou hepatózou se zvyšuje riziko poškození jater.
Při dlouhodobém užívání léku je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater..

Efferalgan

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

Efferalgan je lék patřící do skupiny analgetik-antipyretik.

farmaceutický účinek

Efferalgan je nenarkotické analgetikum, které má také antipyretické účinky. Jeho terapeutický účinek je založen na mechanismu blokování COX1 a COX2 v centrálním nervovém systému, následovaný působením na centra termoregulace a bolesti.

Nedostatek protizánětlivého účinku se vysvětluje neutralizací účinku paracetamolu na COX. Neutralizace se provádí buněčnými peroxidázami v zanícených tkáních.

Léčivo nepříznivě neovlivňuje rovnováhu vody a solí (nezachovává vodu a Na +) a gastrointestinální sliznici, protože Efferalgan neblokuje syntézu prostaglandinů v periferních tkáních.

Forma uvolňování Efferalganu

Pro pohodlí používání Efferalganu existují různé formy uvolňování léků:

  • Sirup viskózní konzistence a karamelovo-vanilkového aroma. Barva sirupu je žlutohnědá. Sirup Efferalgan je balen do 90 ml lahví. Láhev a dodaná odměrka jsou umístěny v lepenkové krabici;
  • Bílé čípky pro rektální podání. Vyznačují se hladkým lesklým povrchem. Čípky jsou baleny v blistrech v množství 5 kusů. Jedna kartonová krabice obsahuje 2 balení;
  • Tablety jsou ploché a kulaté. Tablety mají zkosené hrany a na jedné straně zářez a jejich barva je bílá. Rozpouštění tablet ve vodě je doprovázeno aktivním uvolňováním plynových bublin. 4 tablety jsou baleny v stripech, jedna krabička obsahuje 4 nebo 25 stripů;
  • Šumivé tablety obsahující vitamín C. Forma uvolňování a vzhledu jsou stejné jako u konvenčních tablet Efferalgan. Tablety jsou baleny v tubách po 10 kusech. Jedna krabička obsahuje jednu tubu.

Existují také speciální formy léků pro děti:

  • Šumivý prášek pro perorální roztok;
  • Perorální roztok;
  • Rektální čípky.

Indikace pro použití přípravku Efferalgan

Podle pokynů pro přípravek Efferalgan se lék doporučuje používat v následujících případech:

  • Jako antipyretikum na chřipku, respirační onemocnění v akutní formě s postvakcinačními reakcemi, na dětské infekce a na další nemoci charakterizované výskytem zánětu a zvýšením tělesné teploty na pozadí infekce;
  • Jako lék s analgetickým účinkem na bolestivé syndromy střední nebo nízké intenzity (včetně bolesti zubů, hlavy, svalů, bolesti způsobené úrazy a popáleninami, neuralgie).

Kontraindikace

Lékařské recenze o přípravku Efferalgan zaznamenávají přítomnost řady kontraindikací, jejichž seznam je třeba přečíst před použitím léku:

  • Dysfunkce jater a / nebo ledvin v těžkých formách;
  • Stav nedostatku glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
  • Různé nemoci krve;
  • Méně než jeden měsíc;
  • Přecitlivělost na kteroukoli složku přípravku Efferalgan, zejména na parabeny (propyl a methylparahydroxybenzoát).

Doporučuje se používat přípravek Efferalgan s opatrností v případě dysfunkce jater a / nebo ledvin v mírném až středním stupni, stejně jako u Gilbertova syndromu.

Návod k použití Efferalganu

Pokyny pro Efferalgan předepisují užívání léku perorálně (pokud není uvedeno jinak) s velkým množstvím vody. Mezi jídlem a užitím léku by měla uplynout alespoň 1 hodina, ale ne více než 2 hodiny..

Dávka se liší v závislosti na věku pacienta:

  • U dospělých a dospívajících starších 12 let (pokud jejich hmotnost přesahuje 40 kg) je jednotlivá dávka 500 mg, maximální jednotlivá dávka je 1 g. Frekvence užívání není vyšší než 4krát denně. Maximální denní dávka je 4 g. Délka léčby by neměla být delší než 5 dní - jeden týden;
  • Děti do 6 měsíců a méně než 7 kg je předepsána dávka nejvýše 350 mg Efferalganu denně; děti do jednoho roku věku (jejichž hmotnost je nižší než 10 kg) - 500 mg; děti do 3 let a vážící méně než 15 kg - 750 mg; děti do 6 let a vážící méně než 22 kg - 1 g léku; do 9 let a méně než 30 kg - 1,5 g; do 12 let a méně než 40 kg - maximálně 2 g Efferalganu. Pokud je věk dítěte méně než 3 měsíce, ale více než 1 měsíc, je dávka předepsána lékařem.

Interval mezi dávkami léku by měl být alespoň 4 hodiny. Doba užívání přípravku Efferalgan bez lékařského doporučení nemůže být delší než 3 dny (ke snížení horečky) a ne více než 5 dní, pokud se lék používá jako analgetikum.

Efferalgan by měl být také podáván rektálně se zaměřením na věk pacienta: dávka pro dospělé je 500 mg 1 až 4krát denně, maximální jednotlivá dávka je 1 g, denní dávka je 4 g. Pro děti od 12 do 15 let se doporučuje Efferalgan v množství 250-300 mg od 3 do 4krát za jeden den; děti ve věku od 8 do 12 let by měly užívat lék ve stejné dávce třikrát denně; od 6 do 8 let je požadovaná dávka stejná, frekvence klesá na 2-3krát; od 4 do 6 let - 150 mg 3-4krát denně; pro děti od 2 do 4 let je dávka stejná, frekvence až 3krát; od jednoho do dvou let - 80 mg 3 nebo 4krát denně; od šesti měsíců do roku - stejná dávka s frekvencí 2-3krát; od 3 měsíců do šesti měsíců užívejte 80 mg ne více než 2krát denně.

Nežádoucí účinky přípravku Efferalgan

Použití Efferalganu může vést k výskytu nežádoucích účinků. Jsou popsány níže:

  • Alergické reakce ve formě Quinckeho edému, svědění, kožní vyrážky;
  • Zvracení, nevolnost, bolest a bolest břicha, hepatotoxické účinky;
  • Leukopenie, anémie, agranulocytóza, pancytopenie, methemoglobinemie, trombocytopenie;
  • Nefrotoxický účinek vyplývající z dlouhodobého užívání přípravku Efferalgan ve vysokých dávkách.

speciální instrukce

Lékařské recenze o přípravku Efferalgan poukazují na pravděpodobnost zvýšení maximální přípustné denní dávky při užívání léku jinými léky, které zahrnují paracetamol.

Nedostatečný terapeutický účinek (přetrvávání příznaků horečky po dobu delší než 3 dny a syndrom bolesti po dobu delší než 5 dnů) je důvodem k vyhledání lékařské pomoci.

Pacienti s diabetes mellitus, stejně jako pacienti na dietě, která vylučuje cukr, by si měli být vědomi toho, že 1 ml léčiva obsahuje cukr v množství 0,335 g.

Podmínky skladování

Efferalgan by měl být skladován při teplotě nepřesahující 30 ° C, mimo dosah dětí. Doba použitelnosti je 3 roky.

Efferalgan ® (Efferalgan)

Léčivá látka:

Obsah

  • 3D obrázky
  • Složení
  • farmaceutický účinek
  • Farmakodynamika
  • Farmakokinetika
  • Indikace pro Efferalgan
  • Kontraindikace
  • Vedlejší efekty
  • Interakce
  • Způsob podání a dávkování
  • Předávkovat
  • speciální instrukce
  • Formulář vydání
  • Výrobce
  • Podmínky výdeje z lékáren
  • Podmínky skladování léku Efferalgan
  • Doba použitelnosti léku Efferalgan
  • Ceny v lékárnách
  • Recenze

Farmakologická skupina

  • Analgetická nenarkotická droga [Anilides]

Nosologická klasifikace (ICD-10)

  • A36 Záškrt
  • A37.9 Nespecifikovaný černý kašel
  • A38 Šarlatová horečka
  • A80 Akutní poliomyelitida
  • B01 Plané neštovice [varicella]
  • B05 Spalničky
  • B06 Zarděnky [německé spalničky]
  • B26 příušnice
  • B99 Jiná infekční onemocnění
  • J06 Akutní infekce horních cest dýchacích více a neurčených míst
  • J11 Chřipka, virus nebyl identifikován
  • K08.8.0 * Bolest zubů
  • M79.1 Myalgie
  • M79.2 Neuralgie a neuritida NS
  • R50.0 Horečka se zimnicí
  • R51 Bolest hlavy
  • R52.9 Bolest nespecifikovaná
  • T14.9 Poranění, nespecifikováno
  • T30 Tepelné a chemické popáleniny blíže neurčené
  • T88.7 Nespecifikovaná patologická reakce na léčivý přípravek a léky
  • Z29.1 Profylaktická imunoterapie

3D obrázky

Složení

Rektální čípky1 supp.
účinná látka:
paracetamol80/150/300 mg
pomocné látky: polosyntetické glyceridy (pevný tuk) - 920/850/1000 mg

Popis lékové formy

Hladké bílé lesklé čípky.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Čípky Efferalgan ® obsahují paracetamol, který blokuje COX-1 a -2 hlavně v centrálním nervovém systému a ovlivňuje centra bolesti a termoregulace.

V zanícených tkáních buněčné peroxidázy neutralizují účinek paracetamolu na COX, což vysvětluje téměř úplnou absenci protizánětlivého účinku.

Absence blokujícího účinku na syntézu PG v periferních tkáních vede k absenci negativního účinku na metabolismus voda-sůl (retence Na + a vody) a gastrointestinální sliznici.

Farmakokinetika

Absorpce paracetamolu při rektálním podání je pomalejší než při perorálním podání. Cmax v plazmě je dosaženo 2-3 hodiny po podání.

Distribuce paracetamolu ve tkáních je rychlá. Je dosaženo srovnatelné koncentrace léčiva v krvi, slinách a plazmě.

Spojení s plazmatickými proteiny je nízké, 10–25%. Proniká do BBB.

Metabolismus probíhá v játrech, 80% vstupuje do konjugačních reakcí s kyselinou glukuronovou a sulfáty za vzniku neaktivních metabolitů; 17% prochází hydroxylací za vzniku 8 aktivních metabolitů.

Při nedostatku glutathionu mohou tyto metabolity blokovat enzymové systémy hepatocytů a způsobit jejich nekrózu. Izoenzym CYP2E1 se také podílí na metabolismu léčiva. T1/2 - 1-4 hodiny.

Vylučuje se ledvinami ve formě metabolitů, zejména konjugátů. Méně než 5% se zobrazí beze změny. T1/2 je 4-5 hodin.

Indikace pro Efferalgan ®

Čípky Efferalgan® se používají u dětí jako antipyretikum při následujících onemocněních a stavech doprovázených zvýšením tělesné teploty:

akutní onemocnění dýchacích cest;

Jako anestetikum pro bolestivý syndrom mírné až střední intenzity, vč. :

bolest hlavy a zubů;

bolest při traumatu a popáleninách.

Čípky 80 mg se používají u dětí s hmotností od 6 do 8 kg (věk od 3 do 5 měsíců), čípky 150 mg se používají u dětí s hmotností od 10 do 14 kg (věk od 6 měsíců do 3 let), čípky 300 mg se používá u dětí s hmotností od 20 do 30 kg (ve věku od 5 do 10 let).

Kontraindikace

přecitlivělost na paracetamol, propacetamol hydrochlorid (paracetamol proléčivo) nebo na kteroukoli jinou složku léčiva;

závažná dysfunkce jater, ledvin nebo dekompenzované onemocnění jater v aktivním stadiu;

nedostatek enzymu glukóza-6-fosfát dehydrogenázy;

nedávný zánět nebo krvácení do konečníku (kontraindikace spojená s cestou podání);

časné dětství (až 3 měsíce).

S opatrností: porucha funkce ledvin a jater; Gilbertův syndrom; dehydratace; hypovolemie; anorexie, bulimie, kachexie, chronický nedostatek výživy (nedostatečný přísun glutathionu v játrech); průjem (průjem).

Před užitím drogy se musíte poradit se svým lékařem.

V případě poruchy funkce ledvin (Cl kreatinin Cl kreatinin ≥10 ml / min - minimálně 6 hodin.

Vedlejší efekty

Ze zažívacího systému: bolesti břicha, průjem, nevolnost, zvracení, tenesmus.

Z jater a žlučových cest: selhání jater, nekróza jater, hepatitida, zvýšená aktivita jaterních enzymů.

Ze strany hematopoetických orgánů: trombocytopenie, anémie, leukopenie, neutropenie.

Z CVS: snížení nebo zvýšení protrombinového indexu, snížení krevního tlaku (jako příznak anafylaxe).

Z kůže a podkoží: alergické reakce (kožní vyrážka, svědění, kopřivka, Quinckeho edém, akutní generalizovaná exantematózní pustulóza, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza).

Z imunitního systému: anafylaktický šok.

Místní reakce: podráždění sliznice konečníku, podráždění v análním kanálu.

Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, přestaňte lék užívat a poraďte se s lékařem..

Interakce

Fenytoin snižuje účinnost paracetamolu a zvyšuje riziko vzniku hepatotoxicity. U pacientů užívajících fenytoin je třeba se vyhnout častému užívání paracetamolu, zejména při vysokých dávkách. Pacienti by měli být sledováni, aby se vyloučila hepatotoxicita.

Probenecid téměř eliminuje paracetamol na polovinu a inhibuje proces jeho konjugace s kyselinou glukuronovou. Při současném použití zvažte snížení dávky paracetamolu.

Při současném užívání paracetamolu a induktorů mikrozomálních jaterních enzymů (například ethanolu, barbiturátů, isoniazidu, rifampicinu, karbamazepinu, antikoagulancií, zidovudinu, amoxicilinu + kyseliny klavulanové, fenylbutazonu, tricyklických antidepresiv) je nutná opatrnost.

Dlouhodobé užívání barbiturátů snižuje účinnost paracetamolu.

Salicylamid zvyšuje T1/2 paracetamol.

MHO by měl být sledován během a po ukončení současného užívání paracetamolu (zejména ve vysokých dávkách a / nebo po dlouhou dobu) a kumarinů (například warfarin), protože paracetamol, pokud je užíván v dávce 4 g po dobu nejméně 4 dnů, může zvýšit účinek nepřímých antikoagulancií.

Je třeba dbát opatrnosti při současném užívání paracetamolu a flukloxacilinu, které je spojeno se zvýšeným rizikem metabolické acidózy s vysokým aniontovým rozdílem, zejména u pacientů s rizikovým faktorem nedostatku glutathionu (včetně pacientů se závažným selháním ledvin, sepse, podvýživou a chronickým onemocněním). alkoholismus). K detekci známek acidobazické nerovnováhy, zejména metabolické acidózy s vysokým aniontovým rozdílem, včetně stanovení 5-oxoprolinu v moči, se doporučuje pečlivé sledování.

Ošetřující lékař by měl být informován o použití přípravku Efferalgan® při provádění testů ke stanovení hladin kyseliny močové a glukózy v krvi..

Způsob podání a dávkování

Rektálně, nejlépe po očistném klystýru nebo spontánním pohybu střev. Po uvolnění svíčky z obalu ji vložte do konečníku dítěte.

Průměrná jednotlivá dávka přípravku Efferalgan ® závisí na tělesné hmotnosti dítěte a je 15 mg / kg 4krát denně (každých 4–6 hodin). Maximální denní dávka by neměla překročit 60 mg / kg.

Dětem o hmotnosti 6 až 8 kg (ve věku 3 až 5 měsíců) se podává 1 supp. (80 mg) 4krát denně každých 4-6 hodin; 10-14 kg (věk od 6 měsíců do 3 let) - 1 supp. (150 mg) 4krát denně každých 4-6 hodin; 20-30 kg (věk od 5 do 10 let) zadejte 1 supp. (300 mg) 4krát denně každých 4 až 6 hodin.

Je třeba dodržovat pravidelné intervaly mezi použitím čípků - od 4 do 6 hodin. Nepoužívejte více než 4 čípky denně.

Doba léčby. Vzhledem k možnému místnímu dráždivému účinku se nedoporučuje používat čípky více než 4krát denně, doba užívání by měla být co nejkratší: 3 dny - jako antipyretikum a až 5 dní - jako lék proti bolesti.

Pokud neexistuje terapeutický účinek, ukončete léčbu a kontaktujte svého lékaře.

U pacientů s chronickým nebo kompenzovaným aktivním onemocněním jater, zvláště doprovázeným selháním jater, u pacientů s chronickým alkoholismem, chronickou podvýživou (nedostatečný přísun glutathionu v játrech), Gilbertovým syndromem, dehydratací nebo s hmotností nižší než 50 kg je třeba snížit dávku léku nebo interval mezi recepce. Denní dávka by neměla překročit 2 g.

Předávkovat

Příznaky akutní otravy: nevolnost, zvracení, anorexie, bolest v epigastrické oblasti, pocení, bledost kůže, objevující se během prvních 24 hodin po podání. Užívání paracetamolu v dávce 140 mg / kg u dětí způsobuje destrukci jaterních buněk, což vede k úplné a nevratné hepatonekróze, selhání jater, metabolické acidóze, encefalopatii, což může vést ke kómatu a smrti. 12–48 hodin po aplikaci může dojít ke zvýšení hladiny jaterních transamináz (ALT, ACT), LDH a bilirubinu se současným snížením hladiny protrombinu. Klinický obraz poškození jater je obvykle detekován po 1 nebo 2 dnech a dosahuje maxima po 3–4 dnech.

Léčba: vysazení léku a okamžitá hospitalizace. K počátečnímu stanovení plazmatických hladin paracetamolu je třeba odebrat vzorky krve. Antidotum (acetylcystein, intravenózně nebo orálně) je nutné podat do 8 hodin po užití léku. Acetylcystein může být účinný i 16 hodin po předávkování. Provádění symptomatické léčby. Jaterní testy by měly být prováděny na začátku léčby a poté každých 24 hodin.Ve většině případů je aktivita jaterních transamináz normalizována během 1-2 týdnů. Ve velmi závažných případech může být nutná transplantace jater. Při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách jsou možné hepatotoxické a nefrotoxické účinky.

speciální instrukce

Při užívání léku po dobu delší než 1 týden je nutné sledovat funkční stav jater a obraz periferní krve.

Užívání paracetamolu v dávkách vyšších, než je doporučeno, může vést k vážnému poškození jater.

Existuje riziko předávkování u pacientů trpících onemocněním jater, chronickým alkoholismem, chronickou podvýživou (kvůli nízké hladině zásob glutathionu v hepatocytech) a u pacientů užívajících induktory jaterních mikrozomálních enzymů. Aby se zabránilo riziku předávkování, nedoporučuje se současné užívání přípravku Efferalgan® a jiných přípravků obsahujících paracetamol.

Paracetamol může způsobit závažné kožní reakce, jako je akutní generalizovaná exantematózní pustulóza, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, která může být smrtelná. Při prvním projevu vyrážky nebo jiných reakcí přecitlivělosti by mělo být užívání léku přerušeno.

Formulář vydání

Rektální čípky, 80 mg, 150 mg, 300 mg. 6 supp. v blistrovém balení z PVC / LDPE. 2 blistry jsou umístěny v lepenkové krabici.

Výrobce

Výrobce, balírna (primární balení), balírna (sekundární / terciární balení), vydávající kontrolu kvality: UPSA SAS, Francie. 304, avenue du Doctor Jean Bru, 47000, Agen, Francie / UPSA SAS, Francie. 304, avenue du Docteur Jean Bru, 47000, Agen, Francie.

Právní osoba, na jejíž jméno bylo vydáno osvědčení o registraci: UPSA SAS, Francie. 3, Rue Joseph Monier, 92500, Rueil-Malmaison, Francie / UPSA SAS, Francie. 3, rue Joseph Monier, 92500 Rueil Malmaison Francie.

Reklamace spotřebitelů by měly být zasílány společnosti Bristol-Myers Squibb LLC. 105064, Rusko, Moskva, st. Zemlyanoy Val, 9.

Tel.: (495) 755-92-67; fax: (495) 755-92-62.

Podmínky výdeje z lékáren

Podmínky skladování léčiva Efferalgan ®

Držte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti přípravku Efferalgan ®

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Pro Více Informací O Zánět Průdušek

Návod k použití Dětská suspenze paracetamolu

Paracetamol je poměrně účinný prostředek, který má silný antipyretický a analgetický účinek. Droga má přijatelnou cenu, používá se k léčbě dětí a dospělých. Paracetamol má několik forem uvolňování, k léčbě dětí se přednostně používají čípky a suspenze.

Svíčky Viferon. Výhody a nevýhody.

Právě jsem narazil na jeden článek, který je uveden níže. Jsem zmatený. Tyto svíčky byly zaregistrovány, poté, co byly vypuštěny od 17., údajně pro prevenci... Kdo si o tom myslí co?