Léčba tonzilitidy

Dříve nebo později každý člověk čelí bolesti v krku. Ale tento zdánlivě neškodný příznak může způsobit vážné problémy..

Akutní tonzilitida (tonzilitida) je infekční onemocnění, které způsobuje zánět mandlí. Statistiky ukazují, že přibližně 15% dětí trpí akutní formou onemocnění. U dospělé populace je toto číslo nižší - 5–10%. Ale téměř každý první člověk trpí chronickou tonzilitidou ve velkých metropolitních oblastech. Proč? Pojďme na to přijít!

Akutní tonzilitida, která mizí s horečkou a silnými bolestmi v krku, je pro nás známější jako bolest v krku. V chronické formě může pacient po dlouhou dobu ani netušit o přítomnosti tohoto onemocnění. Člověku se může zdát, že opakované bolesti v krku a časté nachlazení jsou jednoduše důsledkem oslabeného imunitního systému. Takový neopatrný přístup ke zdraví může způsobit vážné komplikace a patologie. Abychom se jim vyhnuli, je nutné diagnostikovat problém včas: znát první příznaky, příznaky a léčbu.

Proč jsou mandle potřeba?

Mandle jsou nedílnou součástí našeho imunitního systému. A jejich hlavním účelem je chránit tělo před pronikáním patogenních bakterií a virů do něj. Celkově má ​​člověk šest z nich: palatinové a tubální (spárované), hltanové a jazykové. Podle jejich názvů můžete zhruba pochopit, ve které části hltanu se nacházejí. Jejich obecné uspořádání připomíná prsten. Tento prsten funguje jako druh bariéry pro bakterie. Když mluvíme o zánětu mandlí, máme na mysli pouze palatinové mandle (jsou to také mandle). Pojďme se jimi zabývat podrobněji.

Pokud otevřete ústa dokořán, pak v zrcadle snadno uvidíte dvě formace, které vypadají jako mandlové ořechy - mandle, to jsou mandle. Každá amygdala se skládá z malých otvorů (mezer) a klikatých kanálů (krypt).

Bakterie zachycené ve vzduchu, které jsou v kontaktu s mandlemi, jsou odpuzovány a okamžitě odstraněny, aniž by měly čas způsobit propuknutí té či oné nemoci. Zdravý člověk normálně ani netuší, že v něm dochází ke skutečnému nepřátelství. Nyní chápete důležitost poslání mandlí. Dobrý otorinolaryngolog proto nikdy nebude spěchat doporučit jejich odstranění. Ačkoli slyšet od lékaře, mluvit o mandlích: "Je nutné odstranit!" - fenomén v naší době není neobvyklý. Bohužel dnes ne všechny kliniky mohou nabídnout vysoce kvalitní léčbu angíny a zdání je někdy mimo rozsah. Proto je pro lékaře někdy snazší propustit a odeslat pacienta na operaci..

Odrůdy angíny.

Onemocnění se vyskytuje ve dvou formách - akutní a chronické. Akutní tonzilitida je onemocnění infekční povahy a projevuje se akutním zánětem mandlí. Příčinou exacerbace jsou stafylokoky a streptokoky. Akutní angina pectoris u dětí a dospělých se dále dělí na katarální, folikulární, lakunární, ulcerózní membránovou a nekrotickou.

Chronická tonzilitida je dlouhodobý přetrvávající zánětlivý proces v žlázách. Projevuje se v důsledku předchozích zánětů, akutních respiračních virových infekcí, zubních onemocnění a snížené imunity. Chronická exacerbace onemocnění u dospělých a dětí probíhá ve třech formách: kompenzovaná, subkompenzovaná a dekompenzovaná. V kompenzované formě, onemocnění "spící", exacerbace příznaků angíny dochází zřídka. V případě subkompenzované formy onemocnění se často vyskytují exacerbace, onemocnění je obtížné, komplikace nejsou neobvyklé. Dekompenzovaná forma je charakterizována prodlouženým pomalým průběhem.

Příznaky angíny.

Společným příznakem obou typů je bolest v krku. Bolest je silná a snesitelná. Pacient pociťuje při polykání velké nepohodlí při jídle.

Angina je mnohem závažnější než chronické onemocnění a je doprovázena následujícími příznaky:

  • zvýšení tělesné teploty (až 40 ° C);
  • velmi silná bolest v krku;
  • zvětšené lymfatické uzliny;
  • nahromadění hnisu na mandlích (plak, abscesy);
  • zvětšené mandle;
  • bolesti hlavy;
  • slabost.

Příznaky a léčba chronické angíny jsou poněkud odlišné od projevů anginy pectoris. U chronického onemocnění se teplota udržuje na 37 ° C. Přidá se bolest v krku, kašel, špatný dech. Na mandlích je bílý povlak. Příznaky jsou méně výrazné, protože samotný průběh onemocnění je charakterizován remisemi a exacerbacemi. Pacient trpící chronickou formou nemoci ztrácí schopnost pracovat, rychle se unaví a ztrácí chuť k jídlu. Člověk často trpí nespavostí.

Možné komplikace.

Obě formy onemocnění, chronické i akutní, mohou vyvolat vážné komplikace. Jedním z nejzávažnějších následků nemoci je revmatismus. Praxe ukazuje, že polovina pacientů s revmatismem musela o měsíc dříve léčit chronickou tonzilitidu nebo léčit akutní stavy. Samotné onemocnění začíná nesnesitelnou bolestí kloubů a zvýšením tělesné teploty..

Případy srdečních onemocnění způsobených angínou nejsou neobvyklé. Pacienti mají dušnost, přerušení srdečního svalu, tachykardii. Může se vyvinout myokarditida.

Pokud se zánět rozšíří do tkání sousedících s mandlí, objeví se paratonzilitida. Současně pacient trpí bolestmi v krku, teplota stoupá. Pokud se infekce z mandlí rozšíří do lymfatických uzlin, objeví se lymfadenitida.

Neléčená angína také vede k onemocnění ledvin.

Těhotenství a chronická tonzilitida.

Zdraví nastávající matky a dítěte vyžaduje zvláštní pozornost. Komplikace způsobené onemocněním mohou vést k nebezpečným následkům, včetně potratu nebo k předčasnému porodu. Samoléčba je v tomto případě nebezpečná: je nutné podstoupit léčbu ORL na klinice. Lékař předepíše mytí mandlí, ošetření ultrazvukem a kloktání antiseptiky, které jsou pro nastávající matku bezpečné. Fyzioterapie je kontraindikována pro těhotné ženy.

Pokud právě plánujete těhotenství, stojí za to provést plánovanou prevenci, aby se snížil negativní účinek patogenů na mandle. Ve fázi plánování těhotenství se doporučuje vyšetřit oba rodiče, aby se snížilo riziko tohoto onemocnění u dítěte..

Akutní tonzilitida. Léčba.

Samoléčba tohoto onemocnění je nepřijatelná! Chcete-li zvolit účinnou metodu léčby exacerbace, je nutné léčit angínu u dětí a dospělých pod dohledem lékaře ORL. Je třeba si uvědomit, že akutní forma onemocnění je extrémně nakažlivá. Když se objeví první příznaky onemocnění, je třeba přijmout řadu opatření k usnadnění rychlého zotavení pacienta:

Přátelé! Včasná a správná léčba zajistí rychlé zotavení!

  • pacient musí být izolován umístěním do jiné místnosti. Musí mít svůj vlastní ručník, prádlo a nádobí, protože nemoc je vysoce nakažlivá;
  • během období léčby je pacientovi prokázán přísný odpočinek v posteli;
  • pečujte o výživu pacienta: jídlo by nemělo být pevné, aby nezpůsobovalo zbytečné potíže pro bolest v krku;
  • nezapomeňte na pití velkého množství vody;
  • je předepsána antibakteriální léčba ("Amoxiclav", "Azithromycin" atd.). Je nutné úplně vypít celý průběh antibiotik, i když pacient pocítil znatelné zlepšení;
  • pro lokální léčbu se používají léky s antibakteriálním účinkem;
  • při léčbě krku s angínou, léky "Tantum-Verde", "Ingalipt",
  • oplachování antiseptiky ("Chlorhekidin", "Furacilin");
  • mazání mandlí Lugolovým roztokem;
  • abyste zmírnili otoky mandlí, musíte užívat léky na alergie;
  • při tělesné teplotě nad 38 ° C užívejte antipyretika na bázi ibuprofenu nebo paracetamolu.

Léčba chronické angíny.

Při léčbě tohoto onemocnění platí pravidlo: k léčbě exacerbace chronické angíny je nutné v kombinaci s léčbou souběžných onemocnění nosu a nosohltanu. Lze léčit zánět žláz, ale například hlen, který neustále proudí dolů po stěně hltanu kvůli neustálému zánětu dolních turbinátů, vyvolá nový zánět.

Kliniky angíny nabízejí dvě léčby: konzervativní a chirurgickou. U kompenzovaných a subkompenzovaných forem je předepsána konzervativní terapie. V dekompenzované formě, kdy byly vyzkoušeny všechny konzervativní metody léčby a nepřinesly výsledky, se uchýlily k odstranění mandlí. Při jejich ztrátě však člověk ztrácí přirozenou ochrannou bariéru, a proto by chirurgická metoda měla být diskutována jako poslední možnost..

Léková léčba chronické formy onemocnění zahrnuje:

  • antibiotická léčba, kterou předepisuje otorinolaryngolog;
  • použití antiseptických látek (Miramistin, Octenisept);
  • antihistaminika ke zmírnění otoků žláz;
  • imunomodulátory ke stimulaci oslabené imunity (například „Imudon“);
  • homeopatické léky („Tonsilgon“, „Tonsillotren“)
  • odvar z bylin: heřmánek, šalvěj, provázek;
  • v případě potřeby jsou předepsány léky proti bolesti;
  • dodržování stravy (žádné pevné jídlo, velmi studené nebo horké, alkohol, káva a sycené nápoje nejsou vyloučeny).

Výplach žlázy.

Postup mytí mandlí má velký pozitivní účinek, v důsledku čehož se z mezer uvolňuje hnis a vstřikuje se lék. Existuje několik způsobů, jak postup provést.

Nejstarším, tak říkajíc staromódním způsobem, je hygiena pomocí injekční stříkačky. Používá se poměrně zřídka kvůli své nízké účinnosti a traumatu ve srovnání s nástupem modernějších metod. Injekční stříkačka se používá, když má pacient silný dávivý reflex nebo velmi volné mandle.

V ostatních případech se používá efektivnější metoda - vakuové mytí speciální tryskou přístroje Tonsillor.

Ale není to bez nevýhod:

  • nádoba, kde je hnisavý obsah žláz "odčerpán", je neprůhledná a lékař nevidí, zda je oplach kompletní;
  • zvláštnost struktury trysky je taková, že když je dosaženo tlaku požadovaného pro úplné proplachování, může tryska poranit mandle.

Naše klinika pro léčbu angíny nabízí svým pacientům alternativní bezbolestnou možnost mytí mandlí pomocí vylepšeného nástavce Tonsillor - toto je know-how naší kliniky. V jiných lékařských zařízeních v Moskvě neexistují žádné analogy naší trysky. Odstraňuje nevýhody obvyklé trysky: nádoba na mytí, která je připojena k amygdale, má průhledné stěny a otorinolaryngolog může vidět, co z mandlí „vychází“. To eliminuje zbytečné manipulace. Samotné připevnění je netraumatické a mohou ho používat i děti od školního věku.

Komplexní léčba chronické angíny na ORL klinice doktora Zaitseva.

Metoda komplexní léčby onemocnění se neobjevila okamžitě. Naši odborníci vyzkoušeli v praxi různé metody léčby angíny. Na základě mnohaletých zkušeností se studiem a léčbou chronické angíny se tato technika zakořenila a je nejúčinnější. Zahrnuje několik fází.

První fází je anestézie žláz. Mandle jsou mazány lidokainem. Druhou fází je vakuové promývání mandlí z kazeózních hmot. Třetí etapou je medikamentózní léčba mandlí pomocí ultrazvuku. Čtvrtá fáze - zavlažování žláz antiseptikem.

Fáze pět - mazání povrchu mandlí Lugolovým antiseptickým roztokem. Šestou fází je laserová fyzioterapie - tento postup zmírňuje otoky a záněty žláz. Dalším stupněm je vibroakustický účinek na mandle, díky kterému proudí krev přímo do mandlí a spolu s ním jsou odstraněny patogenní látky. Konečnou fází komplexní léčby je ultrafialové ozařování, které uzdravuje žlázy a bojuje proti patogenům.

Celá relace trvá asi dvacet minut. K dosažení pozitivního výsledku potřebuje pacient obvykle pět složitých procedur.

Léčba angíny v Moskvě

Léčba chronické angíny v Moskvě je ve skutečnosti, stejně jako akutní forma onemocnění, nutná pouze u otorinolaryngologa. Hlavní věcí je vybrat si ten správný zdravotnický ústav, kde vám bude poskytována kvalifikovaná pomoc. Léčba angíny na klinice Doctor Zaitsev znamená svěřit své zdraví profesionálům. Moderní vybavení a patentované léčebné metody nám umožňují poskytovat pacientům nejúčinnější pomoc. Naše ceny zůstávají v Moskvě jedny z nejlepších, protože naše cena zůstala na úrovni roku 2013. Na kliniku se můžete zaregistrovat voláním na recepci každý den od 9:00 do 21:00 nebo prostřednictvím online registračního formuláře na webu. Pojďte, rádi vám pomůžeme!

Chronická tonzilitida

Chronická tonzilitida je onemocnění, které je spojeno s opakovanými a prodlouženými zánětlivými procesy palatinových a hltanových mandlí.

Nejčastěji se chronická tonzilitida vyskytuje v důsledku přenesené nebo neléčené bolesti v krku, spálu, záškrtu, abscesu hltanu a dalších infekčních onemocnění, v průběhu je spojena se zánětem sliznice hltanu. Příčinou takového onemocnění může být nejen přítomnost bakteriálního patogenu, ale také banální zakřivení nosní přepážky.

Toto onemocnění není jen dlouhodobým zánětem mandlí a okolních tkání, je také obzvláště nebezpečné, protože se bude trvale zaměřovat na infekci v těle, což má za následek mnohem vážnější problémy. Chronická tonzilitida neustále útočí na tělo a způsobuje stále více komplikací. Je velmi obtížné určit procento pacientů s chronickou tonzilitidou, to vše proto, že průběh tonzilitidy, zejména jednoduché formy, je prakticky bez příznaků a velmi málo lidí s takovým onemocněním jde k lékaři.

Jednoduchá forma chronické angíny je vyjádřena hlavně lokálními příznaky (zarudnutí a bolest v krku), pokud se kromě těchto příznaků zvýší tělesná teplota, přetrvávající cervikální lymfadenitida, změna v činnosti kardiovaskulárního systému, pak se forma chronické angíny vyvine do toxicko-alergické. Revmatismus, tyreotoxikóza, nefritida a mnoho dalších onemocnění mají často kauzální vztah s chronickou tonzilitidou.

Příčiny výskytu

Chronická angína je častým problémem. Děti jsou více vystaveny problému, mezi dětmi trpí chronickou formou 14% populace, mezi dospělými - 5–7%.

Příčiny primární angíny jsou následující:

  • porušení nového dýchání;
  • minitrauma tkáně mandlí;
  • infekční onemocnění, která narušují integritu lymfoidní tkáně hltanu;
  • ložiska chronického zánětu v ústní dutině a oblasti hlavy, například: kaz, periodontální onemocnění, sinusitida, adenoidy.

Kromě toho do ústní dutiny vstupují bakterie a viry z vnějšího prostředí. Slabý imunitní systém není schopen chránit tělo, pak dojde k nemoci. Snížení imunity vyvolává nejen zánětlivé procesy v ústní dutině, ale také podmínky moderního života: podvýživa, znečištěné ovzduší, stres atd..

Zápal mandlí je způsoben bakteriemi, viry nebo houbami. Nemoc může být přenášena vzdušnými kapičkami; infekce fekálně-orální cestou je mnohem méně častá. U chronické formy angíny není pro ostatní nebezpečný..

Patogeneze

Dlouhodobá interakce viru a mikroorganismu tvoří ohnisko chronické angíny a přispívá k rozvoji tonziologických procesů.

Podle materiálů autorů v Rusku i v zahraničí jsou beta-hemolytické streptokoky skupiny A a viry hlavními příčinami vzniku chronické angíny..

Také u pacientů s diagnózou chronické angíny (zejména toxicko-alergické formy) byly v lymfoidní tkáni (v kryptách mandlí a dokonce v lumenu cév) nalezeny kolonie živých reprodukčních mikrobů, které se mohou stát faktorem periodického subfebrilního stavu (zvýšení teploty)..

V parenchymu (základních prvcích) a cévách zdravých mandlí nebyly nalezeny žádné bakterie.

V současné době je zvažována otázka vlivu biofilmů na průběh chronického infekčního procesu v adenotonzilární tkáni..

J. Galli a kol. (Itálie, 2002) ve vzorcích adenoidní tkáně a tkání palatinových mandlí u dětí s chronickou adenotonzilární patologií byly nalezeny koky spojené s povrchem uspořádané do biofilmů. Vědci předpokládají, že biofilmy tvořené bakteriemi na povrchu adenoidní tkáně a palatinových mandlí pomohou zjistit, jaké jsou potíže při eradikaci (destrukci) bakterií podílejících se na tvorbě chronické angíny..

V tuto chvíli bylo potvrzeno intracelulární umístění:

  • Zlatý stafylokok;
  • pneumokok;
  • Haemophilus influenzae;
  • aerobní diplokok (Moraxella catarrhalis);
  • beta-hemolytický streptokok skupiny A.

Za účelem detekce a identifikace umístění mikroorganismů v buňkách lze použít polymerázovou řetězovou reakci (PCR) i hybridizaci in situ (metoda FISH).

Výše uvedené studie nám však neumožňují identifikovat jeden patogenní mikroorganismus, který způsobuje kliniku chronického zánětu mandlí. Proto je velmi pravděpodobné, že průběh onemocnění může být způsoben jakýmkoli mikroorganismem, který se nachází v orofaryngu, za podmínek vedoucích k zánětlivému procesu v tkáni mandlí. Mezi tyto stavy patří gastroezofageální reflux.

Určitou roli při vzniku chronického zánětu mandlí a přidružených onemocnění hraje přímé lymfatické spojení mandlí s různými orgány, zejména s centrálním nervovým systémem a srdcem. Morfologicky prokázané lymfatické spojení mezi mandlemi a mozkovými centry.

Klasifikace

Existují jednoduché (kompenzované) a toxicko-alergické (dekompenzované) formy chronické angíny. Toxicko-alergická forma (TAF) se dále dělí na dvě podformy: TAF 1 a TAF 2.

  • Jednoduchá forma chronické angíny. U jednoduché formy chronické tonzilitidy převažují místní známky zánětu (otok a zesílení okrajů oblouků, tekutý hnis nebo hnisavé zátky v mezerách). Může dojít ke zvýšení regionálních lymfatických uzlin.
  • Toxicko-alergická forma 1. Obecné toxicko-alergické projevy se spojují s místními příznaky zánětu: únava, periodická onemocnění a mírná horečka. Čas od času se objeví bolesti kloubů s exacerbací chronické tonzilitidy - bolesti v oblasti srdce bez narušení normálního obrazu EKG. Období zotavení z respiračních onemocnění se prodlužuje a prodlužuje.
  • Toxicko-alergická forma 2. K výše uvedeným projevům chronické angíny se přidávají funkční poruchy srdce se změnou vzorce EKG. Možné poruchy srdečního rytmu, prodloužený subfebrilní stav. Objevují se funkční poruchy kloubů, cévního systému, ledvin a jater. Časté (získané srdeční vady, infekční artritida, revmatismus, tonzillogenní sepse, řada onemocnění močového systému, štítné žlázy a prostaty) a místní (faryngitida, parafaryngitida, paratonzilární abscesy).

Je chronická tonzilitida nakažlivá pro ostatní??

Pacienti se ze všeho nejvíce obávají otázky, jaká je pravděpodobnost infekce. Během exacerbace je onemocnění velmi nakažlivé a přenáší se vzdušnými kapičkami, zejména v těsném kontaktu.

Během období remise si chronická tonzilitida zachovává schopnost přenášet se na jiné lidi, i když v malé míře. Aktivita mikrobů u pacientů s tímto problémem zůstává vysoká i bez exacerbace, proto lékaři doporučují, aby se vyvarovali blízkého kontaktu s kojenci a lidmi se oslabeným imunitním systémem..

Příznaky

Chronická tonzilitida (viz foto) pokračuje obdobím remise a obdobím exacerbací.

Během období remise může mít pacient následující příznaky:

  • nepohodlí v krku;
  • pocit hrudky v krku;
  • mírná bolest ráno;
  • zápach z úst;
  • zátky na mandlích;
  • malé nahromadění hnisu v mezerách.

Kromě samotných příznaků angíny mohou také existovat příznaky doprovodných onemocnění - chronická faryngitida, rýma, zánět vedlejších nosních dutin..

S rozvojem dekompenzované formy se objevují následující příznaky:

  • zvýšená únava;
  • obecná malátnost;
  • bolesti hlavy;
  • prodloužený subfebrilní stav (teplota je udržována kolem 37 stupňů).

Kromě toho se mohou objevit příznaky komplikací..

Nejčastější komplikací u dekompenzované chronické angíny je paratonzilární absces.

Začíná to jako bolest v krku, ale později pacient nemůže vůbec polknout a otevřít ústa. Vyskytuje se výrazný otok tkání hltanu. Pacient potřebuje urgentní lékařskou péči a hospitalizaci.

Exacerbaci chronické angíny může vyvolat hypotermie, akutní respirační virová infekce, pití studených nápojů nebo jídlo.

S rozvojem exacerbace chronické angíny se objevují příznaky anginy pectoris (akutní angíny):

  • prudké zvýšení tělesné teploty na febrilní čísla (39-40 stupňů);
  • intenzivní bolest v krku;
  • zvýšení regionálních lymfatických uzlin;
  • na mandlích se objevuje hnisavý plak;
  • na sliznici mandlí mohou být také hnisavé folikuly.

Přidružené nemoci

U chronické tonzilitidy mohou být s ní spojeny nemoci i doprovodná onemocnění, jejichž patogenetický vztah s chronickým zánětem mandlí se provádí lokální a obecnou reaktivitou.

Je známo asi 100 různých onemocnění, zejména kvůli jejich původu, chronické angíně:

  • kolagenová onemocnění (kolagenózy): revmatismus, systémový lupus erythematodes, periarteritis nodosa, sklerodermie, dermatomyositida;
  • kožní onemocnění: psoriáza, ekzémy, polymorfní exsudativní erytém;
  • oční choroby: Behcetova choroba;
  • onemocnění ledvin: nefritida;
  • onemocnění štítné žlázy: hypertyreóza. [7]

Proč jsou časté exacerbace nebezpečné??

Faktory, které snižují odolnost těla a způsobují exacerbaci chronické infekce:

  • místní nebo celková hypotermie,
  • přepracování,
  • podvýživa,
  • přenesené infekční nemoci,
  • stres,
  • užívání léků, které snižují imunitu.

S rozvojem onemocnění a jeho exacerbací pacientovi chybí obecná imunita, aby palatinové mandle mohly aktivně bojovat proti infekci. Když mikroby vstoupí na povrch sliznice, začne skutečná bitva mezi mikroby a lidským imunitním systémem..

Exacerbace angíny často vede k rozvoji paratonzilárního abscesu. Tento stav je vážný, proto je pacient často odeslán k hospitalizaci..

  • Zpočátku se u pacienta objeví příznaky běžné bolesti v krku (horečka, otoky mandlí a bolest v krku). Poté jeden z mandlí bobtná, intenzita bolesti se zvyšuje a polykání se stává obtížným.
  • Následně se bolest stává velmi silnou, takže člověk nemůže jíst ani spát. Také s abscesem jsou pozorovány příznaky, jako je zvýšený tonus žvýkacích svalů, kvůli nimž pacient nemůže otevřít ústa.

Diagnostika

Hlavní metody vyšetření na anginu pectoris:

  • faryngoskopie (jsou detekovány hyperémie, otoky a zvětšení mandlí, hnisavé filmy, hnisavé folikuly);
  • laboratorní diagnostika krve (dochází ke zvýšení ESR, leukocytóza s posunem doleva);
  • Studie PCR (metoda umožňuje přesně určit typy patogenních mikroorganismů, které způsobily vývoj infekce a zánětu v orofaryngu);
  • výsev fragmentů hlenu a plaku na živná média, což umožňuje určit typ mikroorganismů a stanovit stupeň jejich citlivosti na konkrétní antibiotika.

Změny krevních testů na anginu pectoris nepotvrzují diagnózu. Hlavní studií angíny je faryngoskopie. Katarální bolest v krku je definována hyperemií a otokem mandlí. Při faryngoskopii s folikulárními bolestmi v krku je patrný difúzní zánětlivý proces, existují známky infiltrace, otoku, hnisání folikulů mandlí nebo již otevřených erozí.

S lakunární bolestí v krku ukazuje faryngoskopické vyšetření oblasti s bílo-žlutým povlakem, které splývají ve filmy pokrývající všechny mandle. Během diagnózy tonzilitidy Simanovsky-Plaut-Vincent objevil lékař na mandlích šedobílý plak, pod kterým je ulcerace ve tvaru kráteru. Virové bolesti v krku během faryngoskopie jsou diagnostikovány charakteristickými hyperemickými váčky na mandlích, zadní stěně hltanu, klenbě a jazyku, které prasknou po 2-3 dnech od nástupu onemocnění a rychle se uzdraví bez jizev.

Jak léčit angínu u dospělých?

Častou chybou při léčbě angíny je nedostatečná diagnostika onemocnění, na základě které lékař předepisuje pacientovi nesprávný léčebný režim. Před zahájením léčebných postupů je nutné určit povahu zánětlivého procesu, jmenovitě: akutní tonzilitida, chronická tonzilitida nebo exacerbace chronické tonzilitidy. Ověření patogenního činidla je povinné: streptokok, stafylokok, spirochet, bacil, virus nebo houby. Lékař by měl určit, zda se jedná o primární nebo sekundární anginu pectoris (která se vyvinula na pozadí jiných onemocnění, například určitých krevních onemocnění). Analýza všech údajů během vyšetření pacienta umožní lékaři vzít v úvahu všechny rysy onemocnění a předepsat správnou léčbu.

V naprosté většině případů je léčba angíny omezena na konzervativní metody, ale někdy se používá chirurgický zákrok..

Konzervativní léčba angíny se omezuje na použití následujících léčebných metod:

  • Lokální léčba angíny. Při zánětu mandlí je účinná lokální terapie, která zahrnuje lubrikaci mandlí roztoky obsahujícími jód, stejně jako lokální antibiotika a protizánětlivé léky. Takové léky zmírňují bolest, zánět a hlavně - ničí bakteriální infekce. Místní léčba také zahrnuje oplachování inhalací krku, včetně odvarů z léčivých bylin, které mají protizánětlivý účinek. Pacientovi jsou také předepsány pastilky pro resorpci, ale v tomto případě má oplach větší terapeutický účinek, protože při oplachování jsou bakterie vymyty z těla a když jsou tablety absorbovány, zůstávají na mandlích.
  • Antibakteriální terapie. Pacientovi je zpravidla předepisována lokální antibiotická léčba, u těžkých forem onemocnění je však možné i systémové podávání antibiotik. Antibakteriální léky se vybírají v závislosti na bakteriálním kmeni. U akutní tonzilitidy však není čas identifikovat patogenní patogen a lékař zpravidla nejprve předepisuje pacientovi širokospektrální antibiotika. Ale po ukončení bakteriální analýzy (trvá několik dní) lze dávkovací režim změnit. Antibiotika předepsaná lékařem by neměla být předčasně vysazována. Je pravidlem, že po prvních několika dnech léčby antibiotiky se pacient stává mnohem lepším, což je lákavé zrušit tyto léky. Nemusíte to dělat, protože tak nezničíte všechny patogenní mikroby, které způsobují tonzilitidu, ale pouze některé z nich. Přežívající bakterie se navíc zesílí a stanou se rezistentními (rezistentními) vůči působení antibiotika..
  • Kryoterapie angíny. V poslední době se začala používat nová metoda léčby chronické angíny - kryoterapie. Podstata této techniky spočívá ve skutečnosti, že mandle jsou vystaveny extrémně nízkým teplotám, což vede ke zničení horní vrstvy sliznice spolu s patogenními bakteriemi. V průběhu času se sliznice hltanu vrátí k normálu, obnoví se místní imunita a mandle si zachovají všechny své funkce. Během kryoterapie pacient nepociťuje žádné nepohodlí ani bolest.
  • Výživa. Dietní terapie je nedílnou součástí úspěšné léčby, jakákoli tvrdá, tvrdá, kořeněná, smažená, kyselá, slaná, uzená jídla, velmi studená nebo teplá jídla nasycená zvýrazňovači chuti a umělými přísadami, alkohol - výrazně zhoršuje stav pacienta.

V případě akutní tonzilitidy (bolest v krku) je nesmírně důležité poskytnout včas kvalifikovanou lékařskou péči a zcela vyléčit nemoc, protože neléčená akutní tonzilitida se snadno změní na chronickou formu.

Chirurgická léčba (tonzilektomie)

Pro operaci odstranění palatinových mandlí musí existovat jasné oprávněné indikace:

  1. Výskyt periominálních nebo retrofaryngeálních abscesů je absolutní indikací pro operaci tonzilektomie, protože tato komplikace může vést k šíření hnisavého procesu do hrudní dutiny.
  2. Toxické nebo infekční alergické nemoci doprovázející chronickou tonzilitidu. V případech, kdy existuje souvislost mezi chronickou tonzilitidou a výskytem bolesti v srdci, artritidou, onemocněním ledvin, může lékař dojít k závěru, že je nutný chirurgický zákrok..
  3. Nedostatek účinku konzervativních metod léčby, pokud se exacerbace vyskytují častěji 3krát ročně, může lékař doporučit, aby pacient odstranil mandle.

Názory lékařů na operaci tonzilektomie byly rozděleny. Na jedné straně po odstranění mandlí, které jsou stálým ohniskem infekce, klesá výskyt onemocnění krku. Na druhé straně se během operace odstraní určité množství tkání, které plní ochrannou funkci, což pravděpodobně povede ke zvýšení ARVI (bronchitida nebo pneumonie).

Domácí léčba

Existuje mnoho lidových prostředků pro léčbu chronické angíny. Je důležité si uvědomit, že všechny z nich by měly být použity jako doplněk k hlavním metodám léčby, ale v žádném případě jako jejich náhrada. Zvažte některé z nejzajímavějších receptů, které zahrnují med a jeho deriváty:

  • k namazání mandlí se připraví směs, která se skládá z 1/3 čerstvě vymačkané šťávy z listů aloe a 2/3 přírodního medu. Směs se jemně promíchá a uloží do chladničky. Před použitím musí být léčivá kompozice zahřátá na 38-40 stupňů Celsia. S dřevěnou nebo plastovou špachtlí se kompozice opatrně aplikuje na nemocné mandle 1-2krát denně, nejméně 2 hodiny před jídlem. Ošetření opakujte denně po dobu dvou týdnů. Pak se postup provádí každý druhý den;
  • pro požití připravte napůl cibulovou šťávu a med. Důkladně promíchejte a vypijte 1 čajovou lžičku 3krát denně;
  • smíchejte heřmánkové květy a dubovou kůru v poměru 3: 2. Nalijte čtyři lžíce směsi 1 litrem horké vody a vařte na mírném ohni 10 minut. Před vypnutím přidejte lžíci lipových květů. Nechejte vychladnout, napněte a do roztoku přidejte lžičku medu. Důkladně promíchejte a za tepla kloktejte.

Fyzioterapie

Fyzioterapeutické metody léčby se používají ve fázi remise a jsou předepsány v kurzech 10-15 sezení. Nejčastěji se uchylují k následujícím postupům:

  • elektroforéza;
  • magnetická a vibroakustická terapie;
  • laserová terapie;
  • krátkovlnné UV záření na mandlích, submandibulárních a krčních lymfatických uzlinách;
  • bahenní terapie;
  • ultrazvuková expozice.

Za nejúčinnější jsou považovány tři metody: ultrazvuk, UHF a UFO. Používají se hlavně. Tyto postupy jsou téměř vždy předepsány v pooperačním období, kdy je pacient již propuštěn z nemocnice a přechází na ambulantní léčbu..

Životní styl

Vzhledem k tomu, že hlavním důvodem rozvoje infekce je snížená imunita, v procesu léčby chronické tonzilitidy se nelze obejít bez obnovovacích postupů.

Posílení imunity a odolávání exacerbacím umožní:

  • dostatečná fyzická aktivita;
  • vyvážená strava;
  • kalení;
  • odmítnutí špatných návyků (cigaretový kouř a alkohol dráždí mandle a snižují imunitu);
  • udržování vlhkosti vzduchu v místnosti na 60-70% (pomocí zvlhčovače).

Bod o potřebě otužování způsobuje u mnoha lidí opodstatněný protest, protože chronická tonzilitida je často zhoršována podchlazením. Technika kalení však zahrnuje postupné a velmi pomalé snižování teploty vody nebo vzduchu, což umožňuje tělu přizpůsobit se změnám a jemně rozšiřovat svoji zónu pohodlí. Můžete věnovat pozornost vytvrzovacímu systému Porfiry Ivanova. Pro děti existují další metody: Komarovskij, Grebenkina, Tolkačev.

Můžete také vytvrzovat pomocí kontrastní sprchy, kdy se střídavě zapíná horká (až 45 stupňů) a poté studená (až 18 stupňů) voda. Teplotní kontrast se postupně zvyšuje: v prvních dnech teplota klesá a stoupá pouze o dva až tři stupně od komfortní úrovně, dále se teplotní mezera zvětšuje.

Procedury kalení těla nelze provádět během exacerbace jakýchkoli onemocnění, včetně chronické angíny.

Chronická angína co dělat?

Chronická tonzilitida je jedním z hlavních problémů otorinolaryngologie. Toto onemocnění způsobuje pacientovi mnoho obtíží a může vést ke zdánlivě neočekávaným komplikacím, jako je pyelonefritida, endokarditida, adnexitida, artritida atd. Proto je velmi důležité diagnostikovat tuto nemoc včas a začít ji pečlivě léčit.

Akutní tonzilitida (tonzilitida) je infekční onemocnění, které způsobuje zánět mandlí. Statistiky ukazují, že přibližně 15% dětí trpí akutní formou onemocnění. U dospělé populace je toto číslo nižší - 5–10%. Ale téměř každý první člověk trpí chronickou tonzilitidou ve velkých metropolitních oblastech..

Příčiny nemoci

Chronická tonzilitida se vyskytuje u dětí a dospělých bez ohledu na místo pobytu a podnebí. Několik faktorů může vést k porážce mandlí infekcí:

  • neléčené infekční nemoci (obvykle angína);
  • častá faryngitida (bolest v krku);
  • alergie;
  • zánět dutin;
  • zakřivená septum nosu;
  • zubní kaz a onemocnění dásní;
  • nízká imunita.

Ve většině případů se onemocnění vyvíjí po špatně léčené akutní angíně - bolest v krku. Současně se angina jednoduše stává chronickou, když infekce vybere lymfatické tkáně palatinových mandlí jako trvalé místo pobytu.

Příznaky angíny

Příznaky angíny jsou specifické a lze je snadno diagnostikovat. Tyto zahrnují:

  • bolest krku;
  • zarudnutí palatinových oblouků;
  • zvětšení submandibulárních lymfatických uzlin;
  • prodloužená horečka až 37 stupňů, zejména večer;
  • pacient cítí bolest v krku a pocit pálení;
  • kašel;
  • zápach z úst;
  • nejzávažnějším příznakem je přítomnost zátek (kazových hmot) uvnitř mandlí;
  • zimnice a bolesti kloubů s horečkou.

V některých případech se pacient rychle unaví, není schopen běžné pracovní nebo duševní činnosti.

Je obvyklé rozlišovat dvě formy chronické angíny:

  • kompenzováno;
  • dekompenzováno.

Kompenzovaná forma je charakterizována skutečností, že pacient má pouze lokální změny v mandlích. Hlavní funkce mandlí není dosud ovlivněna.

A pro dekompenzovanou formu je charakteristické, že pacient má kromě místních příznaků také obecné příznaky onemocnění. To je způsobeno vývojem obecné intoxikace v důsledku působení toxinů produkovaných bakteriemi. Komplikace se vyvíjejí - mandle již neplní svou hlavní funkci ochrany těla.

Jakého lékaře kontaktovat

Když se objeví první příznaky akutní angíny, měli byste určitě jít k lékaři. Samoléčba je nežádoucí, protože právě akutní forma bez správné medikamentózní terapie přechází v chronický průběh, kterého je extrémně obtížné se zbavit.

Dospělí pacienti jsou nejprve předáni praktickému lékaři nebo rodinnému lékaři. Po obecném vyšetření se obrátí na otolaryngologa, virologa, specialistu na infekční onemocnění, alergika (v závislosti na etiologii onemocnění). V průběhu léčby může být nutné, aby se pacient poradil s příslušnými odborníky - kardiologem, oftalmologem, revmatologem. Léčba chronické angíny je složitá..

Domácí léky na chronickou angínu

Pokud je tedy diagnostikována chronická kompenzovaná tonzilitida, neexistují žádné indikace pro operaci. Tělo pacienta je schopné se s nemocí vyrovnat samo, stačí mu trochu pomoci.

Léčba chronické angíny doma by měla být přísně pod kontrolou ORL. Abychom se rychle a efektivně zbavili nemoci, je nutné aplikovat komplexní terapii:

  • Léčba léky předepsanými lékařem.
  • Léčba lidovými prostředky.
  • Fyzioterapie (doma nebo ambulantně).
  • Pokud zacházíte s léčbou odpovědně, postupujte podle doporučení odborníků a nezanedbávejte všechny dostupné metody léčby, nebude těžké vyléčit hnisavou angínu.

Lidové léky

Alkoholické tinktury a kloktadla lze použít jako další domácí léčbu. Tinktury se obvykle vyrábějí z propolisu. K tomu se 30% alkoholová tinktura propolisu zředí na polovinu vodou. Namažte hrdlo připraveným roztokem nebo užívejte lžíci orálně 4krát denně.

Používají také tinkturu březových pupenů s propolisem na bázi 70% alkoholu. Tinktura se používá k výplachu hrdla po zředění 1: 1.

Doma si můžete kloktat hrdlo vývary šalvěje, heřmánku, provázku.

Fyzioterapie

Toto je další možnost, jak lze léčit chronickou tonzilitidu. Komplexní fyzioterapie obvykle zahrnuje následující procedury:

  • ultrafialové záření - pomáhá sanitovat oblast hltanu a mandlí;
  • zahřátí krku;
  • laserová terapie - pomáhá zmírnit otoky a snížit zánět sliznice.

Drogová terapie

K léčbě chronické angíny se používají jak konzervativní metody, tak chirurgická intervence. Léčebná opatření zpravidla vždy začínají konzervativní fází..

Místní a obecná antibiotická léčba zahrnuje:

  • Zavedení antiseptických léků a antibiotik do mandlí.
  • Použití antiseptik ve formě pastilek a pastilek (Septolete, Grammidin, Neoangin).
  • Příjem lokálních imunomodulátorů (Ribomunil, IRS-19).
  • Ošetření přístrojem „Tonsilor“ (lze provádět ambulantně nebo doma). Zařízení umožňuje kombinovat působení ultrazvuku na postiženou tkáň mandlí s aspirací obsahu mezer a zavlažováním antiseptickými roztoky. Průběh léčby se skládá z 5 procedur prováděných každý druhý den.
  • Sanitace ústní dutiny, nosu a vedlejších nosních dutin.

Proč jsou časté exacerbace nebezpečné??

Faktory, které snižují odolnost těla a způsobují exacerbaci chronické infekce:

  • místní nebo celková hypotermie,
  • přepracování,
  • podvýživa,
  • přenesené infekční nemoci,
  • stres,
  • užívání léků, které snižují imunitu.

S rozvojem onemocnění a jeho exacerbací pacientovi chybí obecná imunita, aby palatinové mandle mohly aktivně bojovat proti infekci. Když mikroby vstoupí na povrch sliznice, začne skutečná bitva mezi mikroby a lidským imunitním systémem..

Prevence chronické angíny

Aby se zabránilo této nemoci, je nutné zajistit, aby nosní dýchání bylo vždy normální, léčit všechny infekční nemoci včas. Po bolestech v krku by mělo být provedeno profylaktické mytí mezer a mazání mandlí léky doporučenými lékařem. V tomto případě můžete použít 1% jod-glycerin, 0,16% gramicidin-glycerin atd..

Pravidelné vytvrzování obecně je také důležité, stejně jako vytvrzování sliznice hltanu. Z tohoto důvodu je ráno a večer vypláchnuto hrdlo vodou při pokojové teplotě. Strava by měla obsahovat potraviny a jídla s vysokým obsahem vitamínů.

Související záznamy:

  1. Co je to mizantropieTermín má starořecké kořeny a je odvozen od slov „misos“ (nenávist).
  2. Rachot v žaludku: proč se vyskytuje a co to znamenáRachot v žaludku - nepohodlí v žaludku, které je doprovázeno.
  3. Plod s Downovým syndromem, jak včas identifikovat?Downův syndrom je genetická patologie způsobená výskytem v lidském genomu.
  4. Tachykardie, co to je, jak se projevuje u neuróz a jak zacházetTermín „tachykardie“ označuje rychlý srdeční tep. Tachykardie může být normální.

Autor: Levio Meshi

Doktor s 36letou praxí. Lékařský blogger Levio Meshi. Neustálý přehled pálčivých témat v psychiatrii, psychoterapii, závislostech. Chirurgie, onkologie a terapie. Konverzace s předními lékaři. Recenze klinik a jejich lékařů. Užitečné materiály o samoléčbě a řešení zdravotních problémů. Zobrazit všechny záznamy od Levio Meshi

Proč je chronická tonzilitida nebezpečná? Hlavní příznaky a příčiny vývoje onemocnění

Proč je chronická angína nebezpečná?

Při častém zánětu žláz jsou lymfoidní buňky nahrazeny pojivovou tkání a vytvářejí se jizvy. Zúžení otvoru mezer vytváří podmínky pro množení bakterií, hromadění zbytků potravy. Výsledkem je, že se infekce šíří krví.

Důsledkem chronické angíny je intoxikace těla. Projevuje se horečkou nízkého stupně, sníženým výkonem, bolestmi hlavy. Zvyšuje se citlivost tkání na toxiny, dochází k alergickým reakcím.

Důležité! Nebezpečí angíny spočívá v tom, že se jedná o ohnisko přetrvávající infekce, která se může šířit krví a zasáhnout srdce.... Komplikace chronické angíny:

Komplikace chronické angíny:

  • revmatické onemocnění srdce - zánět srdečního svalu;
  • revmatická chorea;
  • revmatická artritida - zánět kloubních membrán.

Příčinou komplikací po chronické angíně je účinek toxinů - odpadních produktů bakterií na srdce. V mechanismu vzniku komplikací hraje důležitou roli selhání imunitního systému.

Patologická reakce se projevuje skutečností, že ochranné buňky napadají vlastní tkáně těla, které jsou vnímány jako cizí.

U chronické angíny komplikace ovlivňují také sousední tkáně. Infekce se šíří lymfogenní cestou. Může se vyvinout paratonzilitida, hltanový absces.

Hlavní nemoci pod vlivem chronické angíny

Moderní medicína identifikuje hlavní nemoci, které se nejčastěji vyskytují na pozadí chronické angíny:

Kolagenová onemocnění jsou důsledkem chronické angíny. V tomto případě se u nemocného vyvine systémové poškození cév a pojivových tkání..

Komplikací chronické angíny je často:

  • revmatismus kloubů a srdce,
  • sklerodermie,
  • polyartritida,
  • lupus erythematodes.

Pozorování vědců ukazují, že lidé s psoriázou mají často zánět mandlí. Na pozadí chronické angíny se může také vyvinout následující:

  1. neurodermatitida,
  2. akné vulgaris,
  3. atopická dermatitida,
  4. erythema nodosum.

V některých případech dochází v důsledku chronického zánětu mandlí k poškození zraku. Současně může dojít k oslabení akomodačního aparátu očí, vzniku myopie a Behcetovy nemoci, která se projevuje v očích, jazyku a na vnitřním povrchu rtů..

Chronická tonzilitida může způsobit plicní komplikace. Patologie palatinových mandlí vedou k nespecifickým onemocněním, například se zhoršuje chronická pneumonie nebo se vyvíjí endogenní peribronchitida.

Studie ukazují, že chronická tonzilitida může vést ke komplikacím v játrech a žlučových cestách. Pokud nemocná osoba již měla abnormality v játrech, stav se zhorší. Například některé formy hepatitidy mohou být chronické.

Důsledky chronické angíny někdy ovlivňují nervový systém. Prvními příznaky jsou bolesti hlavy, stejně jako Menierův syndrom, tj. Ztráta orientace v prostoru, zvonění v uších.

Kromě toho může osoba vyvinout Raynaudův syndrom, který se skládá z následujících příznaků:

  • otupělost,
  • studený snímek,
  • bolest v rukou.

Člověk je slabý, unavený a nemůže se dlouhodobě věnovat ani lehkým fyzickým aktivitám.

Nemoci mandlí vedou k problémům s endokrinním systémem. Důsledkem jsou zpravidla poruchy štítné žlázy. To v průběhu času vede k rozvoji nebezpečných nemocí..

Někdy nemocný dramaticky přibere nebo naopak zhubne. Existují také takové komplikace v pohodě člověka:

  1. zhoršená chuť k jídlu,
  2. neustálá žízeň,
  3. silné pocení,
  4. selhání menstruačního cyklu u žen,
  5. snížená účinnost u mužů,
  6. rozvoj nebo zhoršení diabetes mellitus.

Chronická tonzilitida může mít škodlivé účinky na ženský reprodukční systém. Vědecké studie uvádějí, že existuje přímý vztah mezi tonzilitidou a změnami v hormonálních hladinách. Výsledkem je adenomatóza, endometrióza nebo děložní myom.

U chronické tonzilitidy těhotná žena často vyvíjí různé patologické stavy, protože toto onemocnění přispívá ke snížení adaptivních schopností těla a je klíčovým faktorem pro vznik toxikózy.

V mnoha případech hrozí potrat a předčasný porod. Mohou také nastat odchylky, jako je předčasné vypuštění plodové vody a slabost porodu.

Chronická tonzilitida často zhoršuje průběh schizofrenie. Výsledkem je autointoxikace a onemocnění se stává maligním..

Nebezpečí chronické angíny

Mnohým pacientům se zdá, že chronická tonzilitida není tak hrozné onemocnění, protože infekce se zaměřuje na hrdlo, což by podle jejich názoru v zásadě nemělo ovlivnit celkový stav těla..

Ale všechno je ve skutečnosti mnohem vážnější a komplikovanější. Nejprve je třeba poznamenat, že taková diagnóza může být stanovena pouze odborníkem po vyšetření pacienta.Je-li diagnostikována osoba, může to mít řadu důsledků:

  • Častý nárůst teploty, zejména večer. Někdy se člověk bezdůvodně může cítit špatně. A při měření tělesné teploty uvidí, že vzrostla na 37 stupňů
  • Rychlá únava. Pacienti s takovou diagnózou ve večerních hodinách velmi často pociťují neuvěřitelnou únavu, je pro ně obtížné snášet nejlehčí fyzickou aktivitu
  • Neklidný spánek
  • Problémy s chutí, které se ve většině případů objevují kvůli silné únavě, apatii a také kvůli neustálé bolesti v krku
  • Intoxikace těla. Výše uvedené příznaky lze připsat obecnému pojetí intoxikace, ale ne vždy o tom mluví. Ale vzhledem k tomu, že se tělo stává zranitelným vůči všem infekcím a začne na něj útočit, může se objevit intoxikace
  • Trvalé bolesti v krku. Obvykle u lidí s chronickou tonzilitidou se angina pectoris vyskytuje téměř každý měsíc, což jim přináší spoustu nepříjemností
  • Bolest hlavy a svalů. To lze připsat následkům intoxikace těla, které mu velmi škodí.
  • Problémy s reprodukčním systémem, zejména u mužů, mají podle výsledků provedených studií chronická tonzilitida negativní vliv na účinnost. U žen může onemocnění ovlivnit menstruační cyklus.
  • Může vyvolat rozvoj nemocí, jako je bronchiální astma a chronická bronchitida
  • Může vyvolat kožní onemocnění, jako je psoriáza, dermatitida, ekzémy, akné atd..
  • Může dojít k poškození jater
  • Ve vzácných případech může chronická tonzilitida vyvolat rozvoj cukrovky.


Kromě toho se kvůli této nemoci může vyvinout mnoho komplikací, které se často ukáží jako mnohem nebezpečnější než samotná nemoc. Mezi hlavní komplikace, které mohou nastat, patří:

  • Sluchové postižení
  • Nemoc ledvin
  • Revmatismus, který může ovlivnit nejen klouby, ale i srdeční sval
  • Neplodnost

Ne každý ví, jaké důsledky mohou mít důsledky skutečnosti, že akutní tonzilitida nebyla vyléčena ani jednou. Proto, i když nemoc přešla do chronického stadia, musíte být připraveni na to, že se kvalita života může snížit, a budete muset vynaložit veškeré úsilí, abyste ji vyléčili.

Příčiny chronické angíny

Chronická tonzilitida se může objevit po akutní formě onemocnění - bolesti v krku nebo po několika akutních tonzilitidách, které se v krátké době opakují. V tomto případě je příčinou onemocnění neošetřená bolest v krku. S angínou u dospělých a dětí se v mandlích hromadí velké množství patogenních bakterií - streptokoky, méně často stafylokoky, pneumokoky a další. Pokud byla léčba prováděna pod dohledem lékaře, byl proveden úplný průběh antibakteriálních léků - antibiotik, na které byla bakteriální infekce citlivá, pak je pravděpodobnost přechodu z akutní na chronickou formu minimální. To se však ne vždy stane a vše závisí na každém konkrétním organismu..

Pokud je imunitní systém oslaben, nemocný často užíval antibiotika, pak bakteriální infekce nemusí být zcela zničena a při nejmenší příležitosti se znovu aktivuje.

Někdy se chronická tonzilitida vyskytuje bez bolesti v krku. Existuje pro to mnoho důvodů.

U dospělých a dětí to mohou být tyto důvody:

  • oslabená imunita;
  • chronická onemocnění nosohltanu (sinusitida, adenoidy);
  • anatomické rysy (zakřivení nosní přepážky);
  • onemocnění ústní dutiny (kaz, zánět dásní);
  • nesprávná výživa s velkým množstvím sladkých a škrobových potravin ve stravě;
  • sedavý životní styl;
  • dlouhodobý stres;

U dospělých tyto důvody zahrnují:

  • škodlivé pracovní podmínky;
  • špatné návyky;
  • nahromaděné únavy.

Velmi často dochází k situaci, kdy se chronická tonzilitida a komplikace nemoci přenášejí z generace na generaci v jedné rodině. Je těžké jednoznačně říci, že se jedná o dědičnou predispozici nebo špatný způsob života a myšlení, které jsou vlastní rodině a zděděné.

Exacerbace tonzilitidy se často objevuje při dlouhodobém podchlazení i po odložených respiračních virových infekcích (ARVI).

Ať už je to cokoli, ale exacerbace chronické angíny přináší řadu problémů a vyžaduje urgentní léčbu. Jak léčit nemoc a je možné se úplně vyléčit? Nejčastější dotazy.

Příznaky

Klinický obraz exacerbace chronické angíny je podobný akutní angíně. Hlavním příznakem je bolest v krku, která se zvyšuje během polykání.

Současně se mandle zvyšují, bobtnají, pacientovi je obtížné polykat, má v krku hrudku a jeho dýchání je obtížné. Takové příznaky se objevují první den exacerbace..

Během tohoto období má pacient navíc následující příznaky:

  • zvýšení teploty až na 40 stupňů;
  • bolest hlavy;
  • slabost;
  • zimnice;
  • bolesti svalů a kloubů;
  • zvětšení lymfy a submandibulárních uzlin.

Pokud je léčba včasná a správná, budou výše uvedené příznaky odstraněny do 7 dnů.

Exacerbace angíny často vede k rozvoji paratonzilárního abscesu. Tento stav je vážný, proto je pacient často odeslán k hospitalizaci..

Nejprve se u pacienta objeví příznaky obvyklé (horečka, otoky žláz a bolest v krku). Poté jeden z mandlí bobtná, intenzita bolesti se zvyšuje a polykání se stává obtížným.

Následně se bolest stává velmi silnou, takže člověk nemůže jíst ani spát. Také s abscesem jsou pozorovány příznaky, jako je zvýšený tonus žvýkacích svalů, kvůli nimž pacient nemůže otevřít ústa.

Stojí za zmínku, že když se na mandlích objeví absces, existuje vysoká pravděpodobnost poškození okolních tkání s následným rozvojem sepse.

Léčba proto nemůže být odložena a jakmile se objeví první příznaky onemocnění, měli byste okamžitě vyhledat lékařskou pomoc..

Příznaky chronické angíny

Ve stavu remise u chronické angíny jsou mandle obvykle zvětšeny, ale nevynikají barvou, mezery nejsou pokryty plakem, nejsou pozorovány zátky a zanícené folikuly. Při stisknutí mandlí nedochází k žádnému výboji.

První příznaky exacerbace onemocnění:

  • mírný kašel, podráždění hrdla, pocit přítomnosti cizích předmětů;
  • mandle se buď uvolní, nebo naopak zesílí;
  • je pozorována rychlá únava.

V tomto okamžiku může teplota zůstat na normální úrovni, neexistují žádné výrazné příznaky exacerbace. Pokud se v této fázi poradíte s lékařem a zahájíte léčbu, lze se vyhnout akutnímu období.

Během období exacerbace je klinika výraznější a doprovází ji:

  • zvýšení teploty na subfebrilní hodnoty, často večer;
  • špatný dech, což naznačuje aktivní zánětlivý proces;
  • při vyšetření ústní dutiny je na jazyku nalezen bílo-žlutý povlak, zarudnutí a otok palatinových oblouků, ucpání mezer;
  • při polykání je bolest;
  • regionální lymfatické uzliny se zvyšují, při palpaci jsou bolestivé;
  • celková ztráta síly je doprovázena bolestmi hlavy, bolestmi kloubů a svalů;
  • dochází ke zvýšení srdeční frekvence;
  • hnisavé vyrážky se objevují na zádech, krku.

Přirozeně lze pozorovat pouze část příznaků, ale všechny naznačují zhoršení chronické angíny..

Chcete-li zabránit tomu, aby následky chronické angíny nepoškodily vaše zdraví, okamžitě vyhledejte lékaře.

Léčba

Místně používané oplachování krku odvarem léčivých bylin (heřmánek, měsíček, dubová kůra), zavlažování hrdla antiseptickými roztoky (chlorhexidin, Dimexid), použití sprejů a aerosolů (zastavit anginu pectoris, inhalipt), tablety s antiseptikem (pharingosept), bylinný přípravek tonilsil,.

Pro hluboké čištění mandlí se promyjí roztoky antibakteriálních látek (chlorhexidin, jodinol, dimexid). Mytí provádí otolaryngolog se speciální stříkačkou s tryskou pro mezery. Fyzioterapie. Existují fyzioterapeutické metody pro čištění mezer pomocí tonzilového přístroje. Před zákrokem se provádí anestézie lokálním roztokem ve formě spreje, který se nastříká na mandle.

Poté se pomocí vakuové přísavky odsaje z mandlí hnis, po kterém se do mezer vstříkne lék s antibakteriálním účinkem..

Promývání se provádí denně po dobu 10 dnů. Aby se zabránilo exacerbacím, doporučuje se tyto postupy provádět dvakrát ročně na jaře a na podzim. V případě exacerbace se doporučuje provést fyzioterapeutickou léčbu (KUF, laserová terapie). Chirurgický zákrok. Při dekompenzované formě onemocnění nebo častých exacerbacích jsou mandle chirurgicky odstraněny.

Operaci nelze provést, když:

  • Dekompenzace diabetes mellitus;
  • Těžká fáze selhání ledvin nebo jater;
  • Onemocnění krve a onkologická onemocnění;
  • Během období akutních infekčních onemocnění, třetí trimestr těhotenství.

Tonzilektomii lze provést v lokálním anestetiku. Hrdlo se zavlažuje anestetickým roztokem, poté se lék vstřikuje do blízkosti mandlí. Operaci je možné provádět v celkové anestezii, takový zákrok se častěji provádí u dětí.

Po operaci je nutný odpočinek v posteli. Na krk pacienta se aplikuje chlad. V prvních hodinách po zásahu nemůžete mluvit, předepsat šetřící stravu.

V pooperačním období se používají protizánětlivé léky, antibiotika se používají k prevenci infekčních komplikací a léky, které zvyšují srážlivost, se používají k prevenci rizika krvácení. Tradiční metody. Z netradičních metod léčby je možné použít komplexní homeopatické přípravky. Například tonsilotren je schválen pro použití u dětí a těhotných žen; je předepsán ve formě tablet pro absorpci půl hodiny před jídlem. Lék lze během akutního období užívat každou hodinu..

V lidovém léčitelství se používá léčba za studena, cvičení jógy pomáhají očistit mandle.

Léčba chronické angíny

V současné době existuje relativně málo léčby chronické angíny. V procesu vývoje degenerativních změn v mandlích patra je lymfatická tkáň, z níž jsou složeny normální zdravé mandle, nahrazena pojivovou jizvou. Výsledkem je zhoršení zánětlivého procesu a intoxikace celého těla. Výsledkem je, že mikroby vstupují do celé oblasti sliznice horních cest dýchacích. Léčba chronické angíny u dětí a dospělých by proto měla být zaměřena na ovlivnění horních cest dýchacích obecně..

Docela často, souběžně s chronickou tonzilitidou, se vyvíjí chronická forma faryngitidy, která by měla být zohledněna také v procesu předepisování léčby. Při exacerbaci onemocnění je nejprve nutné odstranit projevy anginy pectoris a poté můžete přímo léčit angínu.

V tomto případě je důležité provést úplnou sanitaci sliznice horních cest dýchacích, po které se provede léčba k obnovení struktury mandlí a stabilizace imunitního systému..

S exacerbací chronické formy onemocnění by rozhodnutí o tom, jak léčit tonzilitidu, měl učinit výhradně lékař. V prvních dnech léčby je vhodné zůstat v posteli. Komplexní terapie zahrnuje užívání antibiotik, která jsou vybírána s ohledem na individuální citlivost na ně. Mezery v mandlích se promyjí speciálními zařízeními za použití roztoku Furacilinu, 0,1% roztoku chloridu joditého. Poté jsou mezery uhaseny 30% alkoholovým extraktem propolisu.

Kromě toho jsou široce používány fyzikální metody terapie: ultrafialové záření, mikrovlnná terapie, fonoforéza vitamínů, lidáza. Dnes se často používají další nové progresivní metody léčby angíny..

Někdy se může ošetřující lékař rozhodnout provést chirurgické odstranění mandlí - tonzilektomii. Nejprve však musí být získány jasné indikace k odstranění mandlí. Chirurgický zákrok je tedy indikován u rekurentních paratonzilárních abscesů, jakož i za přítomnosti určitých doprovodných onemocnění. Pokud tedy chronická tonzilitida probíhá bez komplikací, je vhodné předepsat konzervativní komplexní terapii.

Existuje mnoho kontraindikací pro tonzilektomii: operace by neměla být prováděna u pacientů s leukémií, hemofilií, aktivní tuberkulózou, srdečními chorobami, nefritidou a jinými onemocněními. Pokud nelze operaci provést, pacientovi se někdy doporučuje kryogenní metoda léčby.

Nefritida, endokarditida a revmatismus

Nefritida tonzillogenního charakteru má známky přetrvávající albuminurie a objevuje se s peritonzilárním abscesem. Je známo, že akutní nefritida se vyskytuje v polovině případů po exacerbaci chronické angíny.

Ohnisková glomerulonefritida tonzillogenního typu se objevuje v 75-80% případů. Amygdala stimuluje hematurii a albuminurii, dokud není toto zaměření zničeno.

Arteriální hypertenze a exacerbace nefritidy přispívají k exacerbaci chronické angíny. Někdy je výskyt renálních komplikací usnadněn mechanickým účinkem na palatinové mandle k odstranění zátek z mezer, stejně jako výskytem adenovirových onemocnění a obecným podchlazením.

Je známo, že u většiny pacientů s revmatismem předchází nástupu nebo recidivě onemocnění:

  • angina pectoris,
  • zánět hltanu,
  • rýma,
  • spála.

Vědci spojují revmatismus se skutečností, že v mandlích člověka je streptokoková infekce. Předpokládá se, že tonzilogenní revmatismus představuje třetinu případů revmatismu.

Ve většině případů jsou revmatoidní stavy pozorovány tři až čtyři týdny po bolestech v krku nebo exacerbaci chronické angíny. Není vždy možné spolehlivě stanovit vztah mezi předchozím tonziologickým procesem a revmatoidní reakcí.

S tímto onemocněním se může objevit tonzilikardiální syndrom, což je srdeční komplikace. Jedná se o tonzilogenní dystrofii myokardu, ke které dochází při intoxikaci látkami uvolňovanými do krve v chronické formě angíny nebo časté angíny.

Důsledky chronické formy angíny jsou často vyjádřeny ve vzhledu dušnosti a bušení srdce s malou námahou a někdy v klidu. Nemocný cítí přerušení práce srdce. Objektivní projevy tonzilokardiálního syndromu nejsou trvalé.

Kromě uvedených komplikací lze pozorovat širokou škálu následků chronické angíny, jejich specifičnost závisí na délce trvání onemocnění a úrovni lidské imunity..

Pokud člověk pocítí první projevy angíny, je důležité okamžitě se poradit s lékařem, aby nemoc nezůstala chronická a nezpůsobovala komplikace. komplikacím bolesti v krku a chronické tonzilitidě se budeme věnovat ve videu v tomto článku:

Chronická angína a nebezpečí těhotenství pro matku a dítě

Je smutné, ale ne každý podstoupí léčbu, mylně za předpokladu, že jelikož příznaky nejsou kritické, pak samotná nemoc není vážná.

Proto je dnes velmi častá kombinace chronické angíny a těhotenství..

Následující příznaky jsou charakteristické pro angínu:

  • pocení, bolest a překrvení v krku;
  • zvětšené lymfatické uzliny pod čelistí, které jsou velmi bolestivé;
  • teplota u chronické angíny je nízká;
  • neustálá malátnost, ospalost a slabost.

Lidé se často samoléčí a pociťují na sebe výše uvedené příznaky, odepisují je jako nachlazení a podle toho provádějí nesprávné zacházení. Z tohoto důvodu je pravděpodobnost přechodu angíny z počátečního stadia na chronickou velmi vysoká. Při léčbě tonzilitidy je nepravděpodobné, že to bude možné bez antibiotické terapie a místních postupů s chlorofylliptem.

Chronická tonzilitida a těhotenství stále častěji jdou vedle sebe, stále více mladých matek je diagnostikováno.

Důvodů onemocnění může být několik:

  • nesprávně nebo ne zcela vyléčit anginu pectoris;
  • dlouhé nemoci orgánů umístěných v blízkosti hltanového prstence (stejná sinusitida);
  • důsledek alergií.

Těhotenství není jen radostné a zářivé, ale také velmi důležité období v životě ženy..

Od samého začátku těhotenství by se budoucí matka měla starat o bezpečnost zdraví dítěte.

Nezapomeňte, že jakékoli onemocnění nebo nesprávné fungování těla matky nevyhnutelně ovlivní její dítě, proto byste měli během těhotenství věnovat zvláštní pozornost vašim chronickým onemocněním, zejména angíně..

Proč je chronická tonzilitida nebezpečná během těhotenství??

Chronická tonzilitida během těhotenství, jak je uvedeno výše, je běžná. Proč je pro matku a její nenarozené dítě nebezpečný pro chronickou angínu??

Mandle, které primárně postihují angíny, jsou jakousi bariérou proti různým infekcím. Při zánětu je jejich ochranná funkce výrazně oslabena a existuje riziko vstupu patogenních bakterií do krve. Prostřednictvím krve se mohou dostat k plodu a infikovat jej in utero.

Nejen bakterie, které způsobují tonzilitidu, však ohrožují dítě a matku: snížená schopnost mandlí odolávat infekcím vede k obecnému snížení imunity, což může způsobit, že žena onemocní čímkoli.

Chronická tonzilitida může během těhotenství vést k vážným nebezpečím. Mezi hlavní patří hrozba potratu a toxikóza později. Kromě toho může také začít předčasný porod. Proto lékaři důrazně nedoporučují léčit angínu samostatně, zejména u žen v dané pozici.

Je důležité vědět

Nesprávné zacházení může vést nejen ke zhoršení celkového stavu ženy, ale také k velkému poškození zdraví dítěte, protože ne všechny léky a lidové prostředky jsou pro něj vhodné.

Jak léčit angínu během těhotenství?

Pouze odborník bude schopen správně vybrat nejbezpečnější lék na tonzilitidu. V závažných a pokročilých případech je nutné předepisovat antibiotika, i když je to možné, pokud je to možné, tomuto kroku se vyhněte..

Pokud nemoc právě začíná nabývat na síle, snaží se ji zastavit lidovými prostředky:

  • Opakované a časté kloktání s odvary z bylin s protizánětlivými a antiseptickými účinky (například heřmánek, měsíček, třezalka tečkovaná).
  • Při použití šalvěje, listů eukalyptu a tymiánu se provádí inhalace;
  • Propolis je široce používán. Používá se jak jako hlavní složka pro různé typy infuzí, tak v malých částicích. Při jeho používání je třeba postupovat opatrně: u některých lidí může způsobit alergie.

Pokud tradiční metody léčby angíny během těhotenství nepomohou, lékaři přejdou na lékovou metodu.

Antibiotika, jak již bylo zmíněno dříve, jsou předepisována s maximální opatrností a v nezbytných případech..

Nejprve je pacientovi předepsány fyzioterapeutické postupy, léčba mandlí (kloktání a mazání Lugolovým roztokem). V nejzávažnějších případech se používá tonziltomie (chirurgický zákrok k odstranění palatinových mandlí).

Abyste se vyhnuli angíně, musíte vést zdravý životní styl, vyhýbat se podchlazení, jíst dostatek vitamínů a minerálů a aktivně se pohybovat. Díky výše uvedeným postupům se imunita posiluje a riziko nejen angíny, ale i jakéhokoli jiného onemocnění se významně snižuje.

Může se chronická tonzilitida změnit na rakovinu?

Chronický zánět v těle vyžaduje energii a činí člověka zranitelnějším. Tonsilitida může vést k mnoha vážným onemocněním, ale pacienti se často zajímají o následující otázku: může jít do rakoviny hrtanu?

Upřímně řečeno, neexistuje žádná přímá souvislost mezi onkologií a zánětem mandlí. Určujícím faktorem pro vývoj maligního růstu v hltanu je infekce HPV (lidský papilomavirus). Rakovina hltanu je pravděpodobněji způsobena kouřením, ale nikoli hnisavou infekcí mandlí.

Je však třeba poznamenat, že chronická infekce v nosohltanu, a to laryngitida, faryngitida, sinusitida, tonzilitida atd., Je rizikovým faktorem pro vznik rakoviny.

Jak se vyhnout strašlivým následkům

Tonzilitida není daleko od věty. Stalo se, že si člověk pamatuje problém jen tehdy, když se sám cítí. Jakmile bolest v krku přestane vadit, pacient zapomene na základní hygienické a hygienické normy, které jsou tak důležité.

Dnes existuje mnoho způsobů, jak přenést toto nebezpečné onemocnění do fáze stabilní remise. Je možné, že při správné péči se doutnající infekce nikdy znovu nepripomene. Preventivní opatření pro následky angíny:

  1. Pravidelné čištění mandlí doma. Je třeba alespoň jednou týdně mechanicky očistit mandle ze zátek lžící nebo otřením obvazem namočeným ve fyziologickém roztoku. Po zákroku je třeba mandle ošetřit Lugolem nebo jiným antiseptikem.
  2. Ambulantní výplach žlázy. Postup je následující: roztok s antiseptikem a antibiotikem se nalije do velké stříkačky se speciální zakřivenou tryskou. Stříkačka je namířena do mezery mandle.
  3. Vakuové čištění mandlí. Tento postup představuje skutečný průlom v léčbě chronické angíny. Provádí se pomocí speciálního přístroje „Tonsillor“. Na mandle se nasadí speciální nástavec, uvnitř kterého se vytvoří vakuum. Roztok je dodáván do žlázy pod tlakem a okamžitě odsáván spolu s kameny. Poté je hrdlo ošetřeno dezinfekčními a protizánětlivými léky..

Pokud výše uvedené metody léčby angíny nepomáhají a onemocnění vstupuje do akutní fáze více než 3-4krát ročně, je problém vyřešen chirurgickým zákrokem.

V akutní fázi jakéhokoli onemocnění dýchacích cest je přísně zakázáno čistit mandle. To může vést k šíření infekce a mnohem nebezpečnější k tonzilární sepse.!

Nebezpečné komplikace chronické angíny nebudou mít vliv na pacienta, který se neustále stará o své zdraví. Stačí podstoupit postup mytí nebo evakuace nosních mandlí několikrát za rok a doma je očistit od zátek. Pravidelná preventivní opatření budou chránit před selháním srdce a ledvin, chorobami kloubů, nervového systému a dalšími následky hnisavého procesu.

Klinické projevy nemoci

U chronické angíny lze pozorovat následující příznaky.

Vůně z úst

Ovlivněné mandle se zvětšují, stávají se heterogenními, uvolněnými, jejich kanály jsou rozšířené. Kousky jídla mohou uvíznout v kanálech a mohou se vyvinout procesy hniloby doprovázené nepříjemným zápachem.

Zanícené mandle vylučují tajemství - kazuistické zátky - volné hrudky s hnilobným zápachem.

Kromě toho může při tomto onemocnění mandle vylučovat asi 200 ml hnisu, který pacient spolkne, což narušuje normální fungování žaludku. Všechny tyto důvody způsobují nepříjemný zápach..

Bolest v jazyku při polykání

Zvětšené mandle jsou příčinou tohoto příznaku. Navíc s chronickou tonzilitidou se někdy zapálí blízké lymfatické uzliny, což vede ke zvýšené bolesti v jazyku..

Bolest krku

U chronické angíny si pacienti stěžují především na bolest, bolestivost a bolest v krku, pocit cizího předmětu v krku.

Orální vředy

Někdy s exacerbací chronické tonzilitidy se na mandlích objevují malé pustuly a vředy (folikuly), které se mohou pohybovat do ústní dutiny.

Výsledkem jsou vředy na jazyku, tvářích atd. Tento příznak je léčen samostatně. Vředy na jazyk jsou ošetřeny spreji, antiseptiky a masti.

Bolest hlavy, závratě a horečka

Charakteristickým znakem chronické angíny je přítomnost konstantní teploty 37-37,5 ° C, zatímco teplota stoupá k večeru.

Obecná slabost a nadměrná únava

Pacient má potíže s prováděním obvyklé práce, zažívá příliv slabosti.

Existují dvě formy chronické angíny - stlačená a dekomprese. Ve stlačené formě funguje ochranná funkce mandlí, infekce se dále nešíří tělem

Zde jsou vyjádřeny pouze příznaky samotné nemoci..

V dekompenzované formě se kromě projevů známek chronické tonzilitidy objevuje mnoho dalších onemocnění.

Chronická tonzilitida v tomto případě vážně ovlivňuje schopnost nosních mandlí vykonávat „přímou odpovědnost“.

Imunita těla oslabuje a zpravidla se objevují různé komplikace a důsledky tohoto onemocnění.

Důvody pro rozvoj chronické angíny

Palatinové mandle (v běžném jazyce - žlázy), sestávající z lymfoidní tkáně, jsou součástí obecného imunitního systému těla. Jejich hlavním účelem je boj proti infekčním agens, které pronikají do lidského krku. Lidská mikroflóra se obvykle skládá z nepatogenních a oportunistických mikroorganismů, které jsou díky přirozené rovnováze všech orgánů imunitního systému ve stavu přirozené rovnováhy. V případě nerovnováhy, penetrace patogenních organismů vede napětí lokální imunity ke zničení virů, hub a bakterií. S častým napětím imunity, velkým množstvím patogenní flóry, obecným snížením rezistence těla, lymfoidní tkáně nejsou schopné produkovat dostatečné množství interferonů, lymfocytů, gama globulinů, aby odolávaly infekčním agens.

S častými a / nebo prodlouženými zánětlivými procesy v hltanu ztrácejí palatinové mandle schopnost silně odolávat patogenním organismům, čistit tkáně a samy se stávat ohniskem infekce, což vede k rozvoji chronické tonzilitidy. Obvykle se mandle zapálí kvůli přítomnosti mezer v nich. Žlázové mezery jsou rezervoáry pro akumulaci epiteliálních buněk a různých mikroorganismů. Na povrchu mandlí u pacientů s tonzilitidou je podle výsledků analýzy mikroflóry izolováno asi 30 různých patogenních mikroorganismů, bakteriální analýza obsahu mezer nejčastěji odhaluje přítomnost vysoké koncentrace streptokoků a stafylokoků.

Chronická forma onemocnění se nejčastěji vyvíjí přesně po akutním zánětlivém procesu, angíně. Příležitostně se ve 3 případech ze 100 vytvoří ohnisko chronického zánětu bez akutní formy při okamžitém zpětném pohledu. Vývoj chronické formy onemocnění je usnadněn následujícími patologiemi a chorobami bakteriální a virové etiologie:

  • hnisavá sinusitida, sinusitida, adenoiditida, stejně jako jakékoli zánětlivé procesy a patologie struktury nosních průchodů, které porušují nosní typ dýchání;
  • kaz, zánět dásní a další ložiska koncentrace patogenní mikroflóry v ústní dutině;
  • přítomnost spalniček, šarlach v nejbližší historii, současný tuberkulózní proces a další infekce, které snižují celkovou imunitu, zejména v latentních, těžkých formách nebo nesprávné léčbě nemocí.

Existuje také role dědičné predispozice k chronické tonzilitidě a řada faktorů, které přispívají ke snížení lokální imunity v nosohltanu:

  • nedostatečná, monotónní strava, nedostatek vitamínů, minerálů;
  • nedostatečný příjem tekutin, špatná kvalita vody;
  • silné a / nebo prodloužené podchlazení těla, časté náhlé změny teplot okolí;
  • těžké a / nebo prodloužené psycho-emocionální přepětí, duševní vyčerpání, depresivní stavy;
  • nepříznivé životní a pracovní podmínky, znečištění plyny, překročení povolené koncentrace škodlivých látek;
  • špatné návyky: kouření tabáku, zneužívání alkoholu.

V přítomnosti chronického ohniska zánětu je lymfoidní tkáň nahrazena pojivovou tkání, zjizvení, zúžení vnějšího otvoru mezer, což způsobuje tvorbu lakunárních a hnisavých zátek, hnisavých usazenin. To vše zvyšuje obecný zánět orgánu. Lakunární akumulace patogenních mikroorganismů, částice potravy, purulentní sekrece vedou k proniknutí do krevního oběhu a šíření bakterií, toxinů a produktů rozkladu, které uvolňují po celém těle, a způsobují chronickou intoxikaci. Zvyšuje se citlivost tkání a orgánů na dráždivé látky a cizí bílkoviny, dochází k alergickým, autoimunitním procesům, závažným komplikacím angíny..

Prevence exacerbací angíny

Aby se zabránilo rozvoji recidivy chronického onemocnění, je nutné posílit imunitní systém, užívat vitamíny, imunomodulátory, jíst vyváženou stravu, předcházet podchlazení, včas léčit doprovodné patologie, vzdát se špatných návyků, provádět otužování, navštívit zdravotní střediska.

Je důležité dodržovat pravidla ústní hygieny, aby se zabránilo tvorbě hlubokého kazu, zánětu dásní a sliznic. Při užívání antibiotik byste měli navíc pít přípravky se živými laktobacily, abyste udrželi přirozenou rovnováhu mikroflóry.

Opakovaná tonzilitida se vyvíjí na pozadí zanedbávané akutní angíny, ve vzácných případech je primárně diagnostikována chronická forma. Pro účinnou léčbu chronické patologie se provádí lokální léčba mandlí, užívají se antihistaminika, protizánětlivé, antipyretické a analgetické léky. V pokročilých případech se vyvinou závažné komplikace, které postihují vnitřní orgány..

Pro Více Informací O Zánět Průdušek

Bolesti těla - příčiny a léčba

Bolesti těla, slabost a teplota 37 a více jsou příznaky mnoha infekčních onemocnění virové nebo jiné povahy: akutní infekce dýchacích cest, ARVI, genitální opar, toxoplazmóza, těžká střevní infekce (například salmonelóza), meningitida, encefalitida, „dětské“ nemoci (plané neštovice, zarděnky) ).