Dělejte a nedělejte při užívání antibiotik?

Antibiotika jsou skupina léků, které se používají k léčbě infekčních onemocnění. Obsahují látky přírodního nebo syntetického původu, které v malých koncentracích inhibují reprodukci a růst patogenních bakterií. Antibiotika však také negativně ovlivňují normální střevní mikroflóru. Pacienti mají často bolesti břicha, nevolnost a rozrušenou stolici.

Kdy je nutná prevence dysbiózy?

Na pozadí užívání antibiotik v 5-25% případů je narušena práce gastrointestinálního traktu. Četnost nežádoucích účinků závisí na skupině léčiva a individuálních charakteristikách pacienta. Dyspeptické poruchy v prvních dnech léčby vznikají v důsledku toxického účinku léčiva na sliznici žaludku a střev. Stížnosti, které se objeví na konci léčby nebo brzy poté, jsou spojeny se změnou mikrobiocenózy.

Širokospektrální antibiotika inhibují prospěšné bakterie. Podmíněně patogenní flóra se začíná aktivně množit. Vyvíjí se střevní dysbióza. Trávení a syntéza vitamínů jsou narušeny. Toxiny se hromadí v tlustém střevě, které dráždí jeho stěny, a poté se vstřebávají do krevního řečiště. Imunitní stav trpí, dochází k alergickým reakcím. Závažnost klinických projevů závisí na kompenzačních schopnostech těla..

Podle statistik je pouze 20% všech gastrointestinálních poruch, které se objevují během léčby antimikrobiálními léky, spojeno s dysbiózou. U většiny zdravých lidí se složení střevní mikroflóry obnoví samo za měsíc..

Rizikové faktory pro dysbiózu:

  • trvání antibiotické léčby po dobu delší než 10 dnů;
  • více než dva cykly antibiotik za poslední rok;
  • doprovodná onemocnění žaludku a střev;
  • nezdravá strava: nedostatek vlákniny, nadměrný příjem kalorií;
  • klid na lůžku;
  • užívání jiných léků: kortikosteroidy, hormonální antikoncepce, psychotropní a antifungální látky;
  • věk nad 60 let.

Pokud máte alespoň jeden z rizikových faktorů, proveďte prevenci dysbiózy bez čekání na zhoršení blahobytu. K tomu existují speciální skupiny léků a doplňků stravy: prebiotika, probiotika, synbiotika.

Léky užívané s antibiotiky

Probiotika

Probiotika jsou produkty, které obsahují lyofilizované (sušené speciální technologií) kmeny živých bakterií, které tvoří normální střevní mikroflóru. Aktivují se v zažívacím traktu a zakoření se v tlustém střevě. Probiotika jsou netoxická, dobře snášena pacienty jakéhokoli věku a nezpůsobují nežádoucí účinky.

Hlavní efekty:

  • soutěž s patogenními mikroorganismy o živiny a receptory střevní stěny;
  • indukce syntézy interferonu a imunoglobulinů;
  • tvorba enzymů podílejících se na trávení;
  • uvolňování látek, které potlačují patogenní mikroflóru;
  • účast na syntéze vitamínů, organických kyselin;
  • posílení funkce střevní bariéry;
  • normalizace peristaltiky (motorické aktivity) tlustého střeva.

Pod vlivem probiotik se obnovuje kvantitativní a kvalitativní složení střevní mikroflóry. Léky jsou dostupné v tabletách, kapslích, sáčcích.

Probiotická klasifikace a přípravky

  • Monokomponentní - přípravky na bázi jednoho druhu bakterií. Bifidumbacterin (bifidobakterie), laktobakterin (laktobacily), Gastrofarm (laktobacily), kolibakterin (Escherichia coli), Bactisubtil (Bacillus cereus).
  • Vícesložkový - obsahuje několik druhů mikroorganismů. Bifikol (bifidobakterie a Escherichia coli), Bifiform (enterokoky a bifidobakterie), Linex (bifidobakterie, laktobacily, enterokoky), Acylact (tři typy laktobacilů).
  • Kombinované - obsahují bakterie a další složky k obnovení mikroflóry. Acipol (laktobacily a polysacharidy z kefírové houby), Bifiliz (komplex bifidobakterií a lysozymu).
  • Sorbed - obsahuje bakterie, které jsou adsorbovány na substrátu. Bifidumbacterin forte (bifidobakterie na aktivním uhlí).

Moderní probiotika neinteragují s jinými léky, proto je možné je užívat současně s antibiotiky. S vysokým rizikem dysbiózy začněte profylaxi bez čekání na konec léčby antibiotiky a užívejte lék po dobu nejméně jednoho měsíce.

Prebiotika

Prebiotika jsou složky potravin, které se nerozkládají v zažívacím traktu a vytvářejí podmínky pro růst a aktivaci prospěšných mikroorganismů ve střevech. Prebiotika slouží jako substrát a potrava pouze pro zástupce normální mikroflóry. Patogenní bakterie je nemohou používat.

Látky-prebiotika:

  • Inulin - nachází se v kořenech pampelišek, artyčok; stimuluje růst bifidobakterií a laktobacilů, podílí se na vstřebávání vápníku a hořčíku.
  • Laktulóza je syntetické léčivo, které se v pediatrii používá ke zvýšení růstu laktobacilů u malých dětí.
  • Galaktooligosacharidy - jsou součástí mateřského mléka, aktivují bifidobakterie.
  • Vláknina - nachází se v zelenině, ovoci, stimuluje peristaltiku střev.

Prebiotika se nacházejí v luštěninách, chřestu, cibuli, banánech a kukuřičných lupíncích. Výrobci dětské výživy je přidávají do svých produktů.

Nejoblíbenější doplňky stravy:

  • Eubikor - výrobek obsahuje vinné kvasnice a pšeničné otruby;
  • Lactofiltrum - lék na bázi laktulózy a ligninu;
  • Lactusan DUO - obsahuje inulin a laktulózu.

Doba užívání prebiotik je 2-3 měsíce.

Synbiotika

Symbiotika jsou doplňky stravy, které obsahují kombinaci prebiotika a probiotika.

  • Maltidophilus - skládá se z maltodextrinu, bifidobakterií a laktobacilů;
  • Laminolakt - obsahuje enterokoky, mořské řasy, pektiny;
  • Bifidobacter - obsahuje kmeny bifidobakterií a laktobacilů, oligosacharidy izolované z topinamburu.

Jíst při užívání antibiotik

Nevyvážená strava v kombinaci s užíváním antibiotik vede ke změně střevní mikroflóry. Pokud jste nikdy předtím o stravě nepřemýšleli, upravte stravu.

Základní principy

  • strava by měla odpovídat základní nemoci;
  • usilovat o úplnou a vyváženou stravu;
  • u dyspeptických poruch přijímejte jídlo frakčně - v malých dávkách 4-6krát během dne;
  • zařadit do jídelníčku potraviny obsahující prebiotika;
  • vezměte fermentované mléčné výrobky obohacené o bifidobakterie (Bioyogurt, Bifidok, Biolact). Přečtěte si více o tom, jak si vybrat zdravý jogurt;
  • pokud máte sklon k zácpě, konzumujte potraviny obsahující vlákninu: čerstvé ovoce a zeleninu;
  • používejte přírodní antiseptika. Bylo prokázáno, že jasan, meruňka, kmín inhibují růst hnilobných bakterií v tlustém střevě;
  • dodržujte dietu po dobu nejméně 2-3 týdnů;
  • zavádějte každý nový produkt do stravy postupně.

Nákupní seznam

DoporučenoNedoporučeno
  • mléčné výrobky;
  • zelenina (petržel a kopr);
  • zelenina ve formě příloh (brambory, dýně, cuketa, brokolice, květák);
  • čerstvá zelenina (pokud není průjem a zvýšená produkce plynu);
  • ovoce (banány, hrušky, jablka);
  • bobule (maliny, brusinky, jahody);
  • kompoty, ovocné nápoje;
  • vejce ve formě omelet;
  • dietní maso (králičí, krůtí, hovězí, kuřecí);
  • cereálie.
  • plnotučné mléko;
  • vdolky, bílý chléb;
  • těstoviny;
  • tučné ryby a maso;
  • konzervované potraviny;
  • feferonky, hořčice;
  • sycené nápoje;
  • uzené klobásy;
  • silná káva, čaj.

Jak snížit účinek antibiotik na střevní mikroflóru?

Iracionální, neodůvodněné užívání antibiotik negativně ovlivňuje zdraví pacienta a vede ke vzniku mikroorganismů rezistentních na moderní léky.

Zapamatovat si:

  • Antibakteriální látky by měl předepisovat pouze lékař. Někdy si pacienti koupí a začnou užívat antibiotika na doporučení příbuzných, přátel, lékárníků.
  • Lékař zvolí lék, jeho dávku, trvání kurzu v souladu s klinickými pokyny pro léčbu konkrétního onemocnění.
  • Nepřerušujte léčbu sami. Když se pacienti cítí lépe, často přestanou užívat drogu z vlastní iniciativy. To vede k relapsu onemocnění a opětovnému podání antibiotika..
  • S vysokým rizikem dysbiózy proveďte prevenci prebiotiky, probiotiky, synbiotiky, dodržujte dietu.
  • Pokud dojde během léčby antimikrobiálními látkami k narušení stolice, objeví se bolest břicha, informujte svého lékaře. Rozhodne se změnit drogu nebo předepsat probiotikum.

Pokud po vysazení antibiotika přetrvávají dyspeptické poruchy po dobu jednoho měsíce, poraďte se s gastroenterologem. Lékař provede vyšetření, určí povahu poruchy mikroflóry a předepíše léčbu.

11 pravidel - jak správně užívat antibiotika

1 Pravidlo: Jakákoli antibiotika by měla být užívána pouze podle pokynů lékaře

Základním pravidlem je užívat antibiotika, pouze pokud je bez nich nelze obejít. Indikace pro užívání antibiotik jsou příznaky akutní bakteriální infekce, s nimiž se tělo samo nedokáže vyrovnat:

  • Trvalý a dlouhodobý nárůst teploty
  • Hnisavý výtok
  • Změny ve složení krve - zvýšení leukocytů (leukocytóza), posun vzorce leukocytů doleva (zvýšení bodnutí a segmentovaných leukocytů), zvýšení ESR
  • Po určité době zlepšování došlo k opakovanému zhoršování stavu pacienta.

Je známo, že antibiotika jsou proti virům bezmocná. Proto u chřipky, ARVI, některých akutních střevních infekcí nemá jejich použití smysl a není bezpečné (viz, zda pít antibiotika na nachlazení a ARVI). Co jiného musí každý vědět, aby správně užíval antibiotika?

2 Pravidlo: Zapište si všechny informace o antibiotikách, která jste užili dříve

Kdy, jaká antibiotika, jaký kurz, na jaké nemoci - zapište si. To platí zejména pro děti, které užívají drogy. Při používání antibiotik je důležité věnovat pozornost tomu, jaké vedlejší účinky nebo projevy alergie byly, a zapsat si je. Lékař pro vás nebude schopen adekvátně vybrat antibiotikum v případě, že nemá informace - co, v jakých dávkách jste vy nebo vaše dítě předtím užívali antibiotika. Rovněž stojí za to informovat lékaře o dalších lécích, které užíváte (neustále nebo právě teď).

3 Pravidlo: Nikdy nežádejte svého lékaře o antibiotika

Lékař vám může předepsat antimikrobiální léky bez zvláštních indikací, pokud na tom trváte. Užívání antibiotik významně urychluje zotavení, ale to není vždy oprávněné. Navíc se neptejte v lékárně „na nic“ silnějšího. Silnější neznamená efektivnější. Někdy může lékárna nabídnout nahradit jeden lék podobným lékem, v tomto případě je lepší dohodnout se na takové náhradě s lékařem nebo vyjasnit složení a účinnou látku s lékárníkem, aby nedošlo k porušení dávkování předepsaného lékařem.

4 Pravidlo: Proveďte test bakteriální kultury a vyberte „nejlepší“ antibiotikum

Pro některá onemocnění je ideální, když existuje možnost být testována na bakteriální kulturu se stanovením citlivosti na antibiotika. Pokud existují laboratorní údaje, výběr antibiotika se zjednoduší a v tomto případě se léčba získá s přesností odstřelovače. Nevýhodou této analýzy je, že čekání na výsledek trvá 2 až 7 dní..

5 Pravidlo: Přísně dodržujte čas a frekvenci příjmu

Mezi dávkami antibiotik vždy dodržujte pravidelné intervaly. To je nezbytné k udržení konstantní koncentrace léčiva v krvi. Mnoho lidí mylně vnímá informace o frekvenci přijetí, pokud se doporučuje užívat ji třikrát denně, neznamená to, že by vstup měl být na snídani, oběd a večeři. To znamená, že schůzka se uskuteční po 8 hodinách. Pokud 2krát denně, pak přesně za 12 hodin.

Pravidlo 6: Kolik dní užívat antibiotika?

Obvykle stačí 5-7 dní, někdy je doba užívání antibiotika 10-14 dní. Silná antibiotika s prodlouženým účinkem, jako je azithromycin (Sumamed, Azitrox, Zi-faktor, Azicid, Hemomycin, Ecomed) se užívají jednou denně po dobu 3 dnů nebo 5 dnů, v závažných případech může lékař předepsat následující schéma: pít 3 dny, 3 dny volno - a tak 3 recepce. Trvání příjmu antibiotika stanoví lékař..

7 Pravidlo: Kontinuita léčby

Pokud je zahájena léčba antibiotiky, v žádném případě byste neměli léčbu ukončit, jakmile pocítíte zlepšení. Stojí za to pokračovat v léčbě 2-3 dny po zlepšení, zotavení. Měli byste také sledovat účinek antibiotika. Pokud není pozorováno zlepšení do 72 hodin, pak je patogen rezistentní vůči tomuto antibiotiku a měl by být vyměněn.

Pravidlo 8: Nikdy se nepokoušejte upravit dávkování antibiotik

Užívání léků v malých dávkách je velmi nebezpečné, protože zvyšuje pravděpodobnost vzniku rezistentních bakterií. Zvýšení dávky také není bezpečné, protože vede k předávkování a vedlejším účinkům.

9 Pravidlo: Co pít a kdy pít antibiotikum?

Postupujte podle pokynů, jak správně užívat konkrétní lék, protože různá antibiotika mají různé závislosti na příjmu potravy:

  • některé - by měly být užívány s jídlem
  • ostatní - pijte jednu hodinu před jídlem nebo 1-2 hodiny po jídle
  • doporučuje se pít jakýkoli lék pouze čistou, nesycenou vodou
  • nedoporučuje se pít antibiotika s mlékem a fermentovanými mléčnými výrobky, stejně jako čaj, kávu a džusy (ale existují výjimky, pečlivě si přečtěte pokyny).

Pravidlo 10: Užívejte probiotika

Během léčby stojí za to užívat léky, které obnovují přirozenou střevní mikroflóru (Linex, RioFlora-Immuno, Bifiform, Acipol, Narine, Gastrofarm, Primadophilus, Rela Life, Normoflorin atd., Celý seznam probiotických léků). Vzhledem k tomu, že antibakteriální látky ničí prospěšné bakterie v těle, je nutné užívat probiotika, konzumovat fermentované mléčné výrobky (kromě užívání antibiotik). Je lepší užívat tyto léky mezi užíváním antimikrobiálních látek..

Pravidlo 11: Dodržujte speciální dietu pro léčbu antibiotiky

Stojí za to vzdát se tučných jídel, smažených, uzenin a konzervovaných potravin, vyloučit alkohol a kyselé ovoce. Užívání antibiotik inhibuje funkci jater, proto by jídlo nemělo játra přetížit. Zahrňte do své stravy více zeleniny, sladkého ovoce, bílého chleba.

Zdraví, čeho se nemusíte bát: 10 mýtů
o antibiotikách, která interferují s léčbou

Řekněte pravdu o probiotikách, délce léčby a kompatibilitě s alkoholem

  • 23. března 2018
  • 175173
  • deset

Text: Marina Levicheva

Je nemožné si představit moderní medicínu bez antibiotik a oni sami šli daleko před penicilin, který byl vynalezen před téměř sto lety. Dnes jsou schopni bojovat proti superbugům a léčit nekomplikovanou apendicitidu a snaží se je získat z těch nejneočekávanějších zdrojů - ať už jde o půdu, mraveniště, krev komodského draka nebo mléko ptakopysků. Nekonečné hledání je spojeno se skutečností, že čím déle lidstvo užívá antibiotika, tím vyšší je pravděpodobnost rezistence bakterií na ně - tedy riziko, že budou zapotřebí nové prostředky. A když vezmeme v úvahu, že i neandertálci byli léčeni antibiotiky, aniž bychom to věděli, je zřejmé, že bakterie měly dostatek času na přizpůsobení..

Stejně důležitá jako bakteriální rezistence víme o antibiotikách příliš málo. Přesněji řečeno, existuje o nich již spousta znalostí, ale z nějakého důvodu nadále věříme v mýty: mnoho lidí je stále přesvědčeno, že antibiotika mohou chřipku léčit, i když je zbytečné s nimi léčit virové infekce. Toto je jen jedna z běžných mylných představ. Shromáždili jsme dalších deset, které vám pomohou pochopit, co jsou antibiotika a proč jsou bezpečnější než nebezpečné, ale stejně byste je neměli zneužívat..

WellnessAntibiotika: Jak je správně pít, když to není užitečné a když je to nebezpečné

Společně s lékaři jsme vyřešili hlavní mýty o antibiotikách

  • Julia Ruzmanova, 13. srpna 2019
  • 261727
  • 1

S příchodem antibiotik - látek, které inhibují růst bakterií a tím zastavují zánětlivý proces v těle způsobený těmito bakteriemi - lidé přestali umírat na četné infekční nemoci a začali žít déle obecně. Antibakteriální léky jsou často k dispozici na přepážce bez lékařského předpisu, i když jsou to všechny léky na předpis. Nekontrolovaný příjem vede k tomu, že se bakterie velmi mění (objevují se rezistentní formy) a léky proti nim již nepůsobí. Kromě toho se zvyšuje riziko nežádoucí reakce, která může být závažnější než samotná nemoc. Jak správně užívat antibiotika, když je zbytečné je pít a v jakých případech je to nebezpečné, zeptala se The Village lékařů.

Text: Evgeniya Skvortsova

Marina Laur

terapeut kliniky Rassvet

Valentin Kovalev

specialista na infekční choroby, pediatr kliniky Rassvet

Ekaterina Stepanova

Ph.D., specialista na infekční nemoci, terapeut H-Clinic

Jak funguje antibiotikum

Antibiotikum je komplexní chemická sloučenina. Působí na bakteriální buňku ničením buněčné stěny, jádra nebo jiných složek. Virus, na rozdíl od bakterie, nemá buňku - pouze řetězec DNA nebo RNA a kolem sebe proteinový obal, což znamená, že antibiotikum na ni nemůže působit. Antibakteriální látka je k ničemu při léčbě virových onemocnění, jako je chřipka. Podle Valentina Kovaleva, specialisty na infekční onemocnění na klinice Rassvet, mohou být antibiotika potřebná, pouze pokud se bakteriální infekce spojila s chřipkou nebo zánětem vedlejších nosních dutin. Akutní faryngitida (zánět v krku) je nejčastěji způsobena viry a antibiotika jsou zde bezmocná. Výjimkou je streptokoková faryngitida (streptokoková bolest v krku), kterou nelze vyléčit bez antibakteriálního přípravku.

Pokud je nutná profylaxe antibiotiky

Pití antibiotika například s ARVI v naději na prevenci bakteriálních komplikací (sinusitida, otitis media, pneumonie) je zásadně špatné. Marina Laur, terapeutka na klinice Rassvet, upozorňuje na následující: antibakteriální léčivo je předepsáno pouze v případě potvrzené bakteriální komplikace, zatímco časná antibiotika na nachlazení pouze zvyšují pravděpodobnost bakteriálních komplikací. Faktem je, že pokud bylo antibiotikum předepsáno pro profylaxi příliš brzy a bakteriální infekce se přesto připojila, pak už to budou další mikroorganismy - a lékař bude muset předepsat druhý lék s antibiotikem.

V medicíně však existuje koncept „profylaxe antibiotiky“. Je to relevantní například během plánovaného chirurgického zákroku, kdy krátký cyklus antibiotika může chránit před vznikem infekčních komplikací. Pro profylaxi se antibiotika podávají také lidem s protetickými srdečními chlopněmi před zahájením zubního ošetření nebo pacientům s určitými infekcemi, pokud stále neexistuje definitivní potvrzení infekce. Takže s kousnutím klíštěte je předepsáno antibiotikum, aby se zabránilo borelióze (borelióza).

Dalším příkladem tzv. Postexpoziční profylaxe je předepsání antibiotika dítěti, které bylo v kontaktu s pacientem s černým kašlem nebo meningokokovou infekcí. Taková prevence přerušuje šíření patogenu a snižuje riziko vzniku onemocnění..

Proč jsou antibiotika zakázána

Antibakteriální léky jsou rozděleny do skupin, liší se svými účinky a nežádoucími účinky. Volba antibakteriálního léčiva v každém případě ovlivňuje závažnost nežádoucích účinků a pravděpodobnost alergie na antibiotikum. Reakce na lék závisí nejen na samotném léku, ale také na těle pacienta. Pokud má člověk chronické onemocnění, může se jeho průběh při užívání předepsaného antibiotika zhoršit. Proto je tak důležité informovat lékaře o souběžných onemocněních a přítomnosti alergií, i když to bylo velmi dávno. Jeho příznaky jsou svědění kůže, otoky dýchacích cest nebo dokonce anafylaktický šok (obvykle po injekci antibiotika), kdy tlak prudce poklesne, dojde k částečnému mdlobu a člověk potřebuje urgentní resuscitaci.

Závratě, bolesti hlavy, nevolnost, zvracení, nadýmání, řídká stolice jsou častými projevy v reakci na léčbu antibiotiky. Ale to není celý seznam toxických reakcí. Některá antibiotika jsou hepatotoxická (amfotericin, erythromycin) - zhoršují funkci jater a zvyšují riziko žloutenky a v 60. letech může užívání antibiotik dokonce vést ke ztrátě sluchu. To je způsobeno látkami ze skupiny aminoglykosidů: neomycin, streptomycin, kanamycin, gentamicin, amikacin. Dříve se používaly k léčbě střevních infekcí (dnes se tento problém naučily řešit jiným způsobem - zpravidla bez antibiotik). V současné době se staré aminoglykosidy používají extrémně zřídka a pouze pro přísné indikace (například pro hnisavé infekce břišní dutiny a malé pánve v kombinaci s jinými léky) - byly nahrazeny modernějšími a bezpečnějšími léky.

Běžnou komplikací antibiotické terapie je vývoj takzvaného průjmu spojeného s antibiotiky. Obvykle se nemusí léčit dodatečně, ale pokud onemocnění přetrvávají dva až tři dny po léčbě antibiotiky, měli byste navštívit lékaře. "Důvodem takového průjmu může být aktivovaná Clostridium difficile, bakterie tlustého střeva, která se za určitých podmínek (pod vlivem antibiotika) může aktivně množit a stát se patogenními mikroby," vysvětluje Marina Laur. - K vyřešení problému musíte vypít další antimikrobiální léky (metronidazol, vankomycin), které inhibují růst bakterií. “.

Vzácnou, ale velmi závažnou komplikací antibiotické terapie je porušení krvetvorby

Vzácnou, ale velmi závažnou komplikací antibiotické léčby je porucha hematopoézy. Je to způsobeno antibiotikem Levomycetin, které se kvůli vysoké toxicitě nevyrábí v tabletách a kapslích v mnoha zemích, ale Rusko mezi ně nepatří. „Dříve byl levomycetin velkou pomocí v boji proti meningokokové infekci, nyní však ustoupil modernějším a méně toxickým antibiotikům (cefalosporiny třetí a čtvrté generace, karbapenemy),“ poznamenává Ekaterina Stepanova. - Někdy, staromódním způsobem, lidé pijí „Levomycetin“ při léčbě průjmu, ale není to oprávněné. S tímto antibiotikem existují také oční kapky, jejichž účinnost je také nízká. “ V lékárnách je přípravek "Levomycetin" vydáván na lékařský předpis, ale i když byl lék předepsán lékařem, měli byste před jeho užitím navštívit jiného odborníka a hledat alternativní lék.

V pediatrii se používá poměrně velká skupina antibakteriálních léků. Existují však antibiotika, která jsou v dětství kontraindikována kvůli jejich schopnosti ovlivňovat růst a nedostatku údajů o jejich bezpečnosti. Například tetracyklinová antibiotika by neměla být užívána do devíti let, fluorochinolony - do patnácti let. Při předepisování antibiotika by měla být dávka léku vypočítána s přihlédnutím k věku a hmotnosti dítěte..

Těhotné ženy by měly užívat antibiotika s velkou opatrností, pokud je taková léčba skutečně nezbytná (například v případě pneumonie, pyelonefritidy, cholecystitidy). Jsou obzvláště nebezpečné v prvním trimestru těhotenství, kdy jsou kladeny hlavní orgány a systémy budoucího organismu. Během těhotenství jsou tetracykliny absolutně kontraindikovány (mohou vést k narušení tvorby kostí, zubů u plodu), aminoglykosidy (mohou způsobit oto- a nefrotoxicitu), stejně jako chloramfenikol, sulfonamidy a nitrofurany. Těhotným ženám jsou předepisována pouze relativně bezpečná antibiotika, která jsou oficiálně schválena během těhotenství: peniciliny, cefalosporiny, makrolidy.

Bakterie, které se nebojí antibiotik

Na jedné straně nástup antibiotik způsobil revoluci ve schopnosti zvládat nemoci, které byly dříve považovány za nevyléčitelné. Od roku 1943 se tedy naučili, jak účinně léčit syfilis (jeho původce - treponema bledý - je citlivý na penicilin). I když v současné době mohou nastat potíže. "V posledních letech se počet pacientů se syfilisem zvyšuje, protože lidé během pohlavního styku často nepoužívají kondomy," říká Ekaterina Stepanová. - Navíc mnoho lidí neví, že syfilis se přenáší orálním sexem a hlubokým líbáním, pokud jsou na ústní sliznici vředy. Samozřejmě, dnes je syfilis léčen antibiotiky, ale je velmi důležité se o něm dozvědět co nejdříve (k tomu je třeba pravidelně testovat, pokud existují rizika), protože pokročilé případy, kdy patogen ovlivňuje nervový systém, je stále obtížné diagnostikovat a léčba ".

Na druhé straně je bakteriální rezistence na antibiotika velkým problémem v medicíně. Mikroby mutují a objevují se formy bakterií, které již nejsou ovlivněny stávajícími antibiotiky. Výsledkem je, že účinnost konvenčních léků je znatelně snížena a nové léky se objevují velmi zřídka..

terapeut kliniky Rassvet

Jedním z klíčových faktorů ve vývoji rezistence je nekontrolované a nesprávné užívání antibakteriálních léků. Při nesprávně zvoleném antibiotiku, jeho nedostatečné dávce a nedodržení doby léčby mikroby neumírají, ale mění svou strukturu a příště stejné antibiotikum již pacientovi nepomůže. Existuje pouze jedna cesta ze situace: neužívejte zbytečně antibiotika a pokud jsou předepsána lékařem, postupujte podle všech doporučení. Je také důležité pamatovat na prevenci běžných bakteriálních a virových onemocnění s komplikacemi: měli byste být každoročně očkováni proti chřipce a očkováni proti pneumokokům - jednomu z hlavních patogenů dýchacích cest - jen jednou.

Jak pít antibiotika

Indikace pro použití by měla být stanovena ošetřujícím lékařem. Aby byla léčba antibiotiky prospěšná, je třeba dodržovat následující pravidla:

Neporušujte dávkování, čas a frekvenci podávání

Je důležité, aby koncentrace léčiva v krvi významně neklesla: množení bakterií by se nemělo obnovit.

Pijte antibiotika čistou vodou a během léčby pijte hodně tekutin

Měli byste také jíst méně tučná jídla a nenechat se unést horkým kořením..

Sledujte své pocity

Účinnost antimikrobiální terapie se stanoví třetí den. To neznamená, že do této doby došlo k oživení, ale měla by existovat pozitivní dynamika. Pokud ne, lékař může nahradit antibiotikum jiným. Okamžitá pomoc odborníka je také nutná, pokud dojde k alergii na lék (obvykle se objeví první den přijetí).

Dokončete celý průběh léčby

U akutní nekomplikované infekce obvykle trvá pět až sedm dní. Nemusíte přestat užívat předepsaný lék jen proto, že se to zlepšilo: zmizení příznaků není vždy indikátorem toho, že infekce byla zcela zničena. Ale zbytečné protahování léčby je zbytečné: podle lékařů může při dlouhodobém užívání antibiotika nejen přestat pomáhat v budoucnu, ale také zhoršit fungování imunitního systému.

Zkontrolujte, zda je léčba dlouhá

V závažných případech a při chronických onemocněních však může být léčba prodloužena na dva týdny nebo déle. Například intracelulární infekce se nehojí rychle. Nejdelší antibakteriální kurzy se používají při tuberkulóze, borelióze a mykobakterióze a mohou trvat déle než jeden rok..

Aby nedošlo k zasazení jater a ještě většímu poškození zdraví, měl by být proveden biochemický krevní test: pokud jsou ukazatele ALT a AST normální, pak játra zvládají. Antibiotika mohou mít současně vedlejší účinky - v tomto případě lékař předepíše vyšetření s ohledem na chronická onemocnění pacienta a vlastnosti antibiotika.

Pilulky nebo injekce - což je lepší?

Účinnost antibiotika závisí na citlivosti patogenu na něj a forma podání závisí na jeho biologické dostupnosti. Většina antibakteriálních léků je k dispozici v tabletách, kapslích a pro děti - v suspenzích. "Ve většině případů jsou tyto formy nejvhodnější." Efektivní, relativně bezpečný a nevyžaduje další náklady, vysvětluje Valentin Kovalev. - Intravenózní antibiotika se obvykle podávají v kritických situacích (například když je stav člověka vážný nebo v bezvědomí), aby se rychle dosáhlo určité koncentrace léčiva v krvi. Ale intramuskulární injekce jsou spíše pozůstatkem sovětské éry: v civilizovaném světě se taková antibiotika nepodávají “.

"Existují léky, které se špatně vstřebávají, když se užívají ústy, a injekčně se podávají," dodává Ekaterina Stepanová. - Jedná se zpravidla o tzv. Rezervní antibiotika (velmi silná antibiotika). To je pravděpodobně důvod, proč se objevil mýtus, že intramuskulární léky fungují rychleji a lépe. Ale není tomu tak. Většina nemocí je úspěšně léčena antibiotickými tabletami. A pouze v případě, že v tabletách není vhodná volba, nebo například člověk z nějakého důvodu nemůže polykat, je zvolena injekční forma drogy “.

Antibiotika a alkohol

Jakákoli látka, která se dostane do těla, musí být z něj odstraněna. Za tímto účelem fungují enzymy, které štěpí složité molekuly na jednoduché a odstraní všechny zbytečné. V přítomnosti alkoholu v krvi jsou enzymové systémy blokovány - tělo má dvojitý toxický účinek na své vlastní buňky a tkáně. Reakce na takový účinek může být různá (v závislosti na skupině antibiotik a množství vypitého alkoholu) - od alergické vyrážky po anafylaktický šok, takže je lepší neriskovat.

Zotavení po léčbě

Hodnota antibiotické léčby spočívá v tom, že zasáhnou přímo na cíl: zablokují nebo zabijí patogen. Během této léčby však trpí nejen patogenní, ale také normální střevní flóra, kterou je třeba obnovit.

Lékaři stále předepisují probiotika k pití s ​​antibiotiky (těmi prospěšnými bakteriemi pro žaludek) pouze pro případ, ale jejich potřeba je sporná. Po celém světě probíhá velké množství výzkumů o možnosti použití probiotik k prevenci negativních účinků antibiotik. „V roce 2017 přijala Světová gastroenterologická organizace (WGO) pokyny pro probiotickou praxi. Bylo zjištěno, že existují silné důkazy o účinnosti probiotik v prevenci průjmu u pacientů užívajících antibiotika, “říká Marina Laur.

Ale zatím je užívání probiotik pouze poradní. Ale pití velkého množství vody během léčby rozhodně neublíží.

Pokud jde o vitamíny, podle lékařů nejsou indikovány v akutním období infekčního onemocnění.

Pokud jde o vitamíny, podle lékařů nejsou prokázány v akutním období infekčního onemocnění a účinnost imunomodulátorů (látek, které mohou mít regulační účinek na imunitní systém) je zcela sporná - nebyly provedeny žádné vážné randomizované studie těchto léků, což znamená, že důsledky jejich použití jsou nepředvídatelné.

„Současně jsou oficiální klinická doporučení často založena na informacích z malých experimentů, a proto v nich lze nalézt i imunomodulátory,“ poznamenává Ekaterina Stepanová. „To vše komplikuje práci lékařů, kteří se řídí zásadami medicíny založené na důkazech, a brání pacientovi porozumět jeho zdravotním problémům.“.

Otázka č. 15 - Jak dlouho trvá dospělému užívání antibiotik??

Jak správně pít antibiotika

Stejné antibiotikum můžete vypít po 1 měsíci, pokud během léčby vykazuje vysoký terapeutický účinek. Pokud je to neúčinné, opakované přijetí je nevhodné. Toto pravidlo byste však neměli zneužívat a používat jedno antibiotikum k léčbě absolutně všech infekcí. Pro původce nové infekce to může být k ničemu, nebo kmeny patogenních bakterií budou mít čas na vytvoření mechanismů rezistence vůči této skupině..
Při léčbě nozokomiálních infekcí je přísně zakázána dlouhodobá léčba jednou skupinou antibiotik. Je známo, že nemocniční kmeny vykazují maximální úroveň rezistence v důsledku častého vystavení působení antibakteriálních látek. A pokaždé je obtížnější najít léky, které jsou pro ně destruktivní..

Je třeba poznamenat, že užívání léků s vypršenou dobou použitelnosti hrozí akutní intoxikací těla. Proč jsou nebezpečné pilulky a antibiotika? Výrobce uvádí na obalu dobu použitelnosti léčivého přípravku v průměru od 3 do 5 let. To je zárukou nejen terapeutické účinnosti léku, ale také jeho úplné bezpečnosti pro člověka..

Je nutné věnovat zvláštní pozornost průběhu antibiotické terapie, dodržovat všechny předpisy lékaře a nepřerušovat požadovanou dobu léčby. Pouze v tomto případě je možná úspěšná farmakoterapie s úplným uzdravením..

Při používání baktericidních léků jsou dodržována následující pravidla:

  • užívání před jídlem, během jídla nebo po jídle podle pokynů lékaře;
  • informace o užívání konkrétních léků jsou přísně zaznamenávány, což eliminuje alergické reakce a vedlejší účinky;
  • dodržování frekvence přijetí (každých 8 nebo 12 hodin);
  • lék není vypláchnut čajem, kávou, džusy a jinými nápoji, musíte použít čistou vodu bez plynu;
  • k obnovení střevní mikroflóry se doporučuje užívat probiotika;
  • vyloučit konzumaci alkoholu během období zotavení;
  • do stravy nezahrnujte potraviny s konzervačními látkami a tučné pokrmy.

Užívání antibiotik pod dohledem lékaře je vysoce účinné. Aby se zabránilo zdravotním problémům, doporučuje se dodržovat léčebný režim.

Každý z nás v našem životě dříve nebo později čelí takovým typům léků, jako jsou antibiotika. Jejich příjem je pro člověka často životně důležitý, jen proto, aby elementárně přežili.

Mnoho lidí si klade otázku, kolik dní může dospělý brát antibiotika. Pouze ošetřující odborník může s přihlédnutím ke klinickému obrazu onemocnění určit délku léčebného kurzu a maximální denní dávku. V průměru se doba užívání antibiotik může pohybovat od 3 do 14 dnů.

Kolik dní by dítě mělo vypít antibiotikum? Doba trvání antibiotické léčby se může pohybovat od 3 dnů do tří týdnů. Vše závisí na nemoci, fyziologických charakteristikách, klinickém obrazu, závažnosti. K léčbě dětské pneumonie jsou tedy antibiotika předepisována po dobu nejméně pěti dnů. Existují však případy, kdy je užívání takových radikálních léků odloženo na několik týdnů..

A kolik dní pít antibiotika na sinusitidu? Tradiční léčba tohoto onemocnění je pět dní..

V závislosti na typu viru a symptomech, které se projevily, mohou v některých případech ošetřující specialisté předepsat antibiotika určitých skupin za účelem léčby nachlazení. Kolik dní pít antibiotika na nachlazení? Trvání terapeutické léčby je přibližně 5-7 dní.

Jak ukazuje lékařská praxe, antibiotika jsou předepsána lékařem, když se objeví komplikace. Na pozadí různých patologických stavů nachlazení lidská imunita oslabuje a stává se vynikajícím cílem pro bakterie, plísňové infekce. Právě v takových situacích lékaři doporučují užívat antibiotika..

Ale s onemocněním dýchacího systému ve většině případů pijí antibiotika. Kolik dní berou antibiotika na bronchitidu? Můžete definovat minimální hranici tří dnů. Trvání terapeutické léčby určí pouze lékař s přihlédnutím ke klinickému obrazu onemocnění. A mějte na paměti, že nejen ve formě tablet, můžete užívat antibiotické léky. K dispozici jsou také injekce a kapátka.

Umírněné pití nezabrání většině antibiotik v boji proti bakteriím způsobujícím onemocnění. To znamená, že teoreticky můžete pít... Ale přesto to není nutné.

Protože zvyšuje vedlejší účinky antibiotik: ospalost, závratě, mírnou nevolnost, poruchy trávení...

Navrhujeme, abyste se seznámili s tím, v který den jsou mléčné žlázy kontrolovány

To znamená, že můžete vydělat:

  • těžká bolest hlavy;
  • žaludeční křeče a zvracení;
  • Nadměrné pocení;
  • kardiopalmus;
  • prudký nárůst krevního tlaku;
  • poškození jater;
  • smrt…

Vzhledem k tomu, že tělo je v této době také oslabeno infekcí, může konzumace alkoholu (i když téměř neškodí zdraví) zpomalit zotavení.

Ano. Pomeranč, grapefruit, jablko, ananas a jiné džusy, stejně jako mléko a mléčné výrobky, mění vstřebávání antibiotika a mohou ovlivnit účinnost léčby.

A ano, vše výše uvedené nelze provést do tří hodin po užití pilulek..

Nejvhodnější možností je voda při pokojové teplotě. Zkuste vypít plnou sklenici (200 ml). Tím se sníží riziko nevolnosti a dalších nežádoucích účinků souvisejících se žaludkem..

Neexistují žádná přísná dietní omezení, není nutné měnit stravu.

Existují pouze dočasná doporučení. Již bylo zmíněno výše, že antibiotika by se neměla užívat s mlékem. Jíst máslo, jogurt, sýr a doplňky vápníku také nestojí za hodinu a půl před podáním antibiotika a tři hodiny po.

Ne. Jinak snížíte poškození nejen těla, ale i bakterií. Výsledky budou strašlivé. Nezabité mikroby rychle mutují a přizpůsobují se antibiotiku, to znamená, že na něj jednoduše přestanou reagovat. Neuzdravíte se a lékař bude muset vybrat nové léky.

Pamatujte: dávka antibiotika se zpočátku počítá tak, aby lék mohl účinně ničit bakterie a zároveň vám méně ublížit..

Ne. Může zabránit působení antibiotika.

Ano. Nezapomeňte svému lékaři sdělit, jak se chráníte. Lékař poradí, co dělat, aby nedošlo k otěhotnění.

Hlavním účelem antibiotik je zabíjení bakterií způsobujících onemocnění. Distribuce, zejména pokud jde o širokospektrální antibiotika, však zahrnuje i ta dobrá - ta, která žijí ve střevech a jsou prospěšná.

Výsledkem je narušení rovnováhy mikroorganismů a může se objevit průjem, nadýmání, plynatost..

Jeden týden užívání antibiotik mění složení střevní mikroflóry po dobu až jednoho roku.

Užívejte probiotika. Toto je název potravin a doplňků se živými mikroorganismy. Posledně uvedené osídlí střeva vyprázdněná antibiotiky, vrátí její mikroflóru do normálního stavu a sníží riziko poruch.

Studie prokázaly, že nejlepší výsledky mají probiotika, která obsahují bakterie mléčného kvašení a kvasinky Saccharomyces boulardii..

Doporučuje se užívat tyto doplňky stravy jak po léčbě antibiotiky, tak během léčby. Jen se ujistěte, že mezi užitím antibiotika a probiotika uplynou alespoň 3 hodiny. Jinak užiteční mimozemšťané dlouho nežijí..

Probiotika se nacházejí také v potravinách. Fermentované potraviny mohou pomoci zlepšit zdraví střev během a po léčbě antibiotiky:

  • kysané zelí;
  • kimchi zelenina;
  • okurky, které nebyly připraveny s octem;
  • Japonská miso polévka;
  • tempeh (asijské jídlo ze sójových bobů);
  • fermentované sójové mléko;
  • kyselé mléko, zejména jogurt a kefír.

Pokud se infekce vrátila, není to dobré znamení. Bakterie se možná přizpůsobily léku, kterým jste se je pokusili zabít. I když náhody nejsou vyloučeny: na pozadí oslabené imunity jste mohli zachytit nějaké nové bakteriální onemocnění.

V každém případě se poraďte se svým lékařem. Zkontroluje váš léčebný protokol a předepíše znovu antibiotikum - pravděpodobně jiný.

Není třeba udržovat mezery mezi kurzy. Vaším úkolem je nemoc co nejrychleji překonat.

Nejen že může, ale zastaví se. Rezistence (rezistence) mikrobů na antibiotika je považována za jednu z nejzávažnějších hrozeb pro lidské zdraví. Mikroorganismy mutují, přizpůsobují se lékům.

Je to velmi nebezpečné. Například přibližně 250 tisíc lidí zemře každý rok na tuberkulózu rezistentní na antibiotika..

Bohužel k bakteriím často přidáváme předponu „super“ - nesprávně užíváme antibiotika, nepijeme kurs až do konce nebo si například předepisujeme léky při prvním kýchnutí.

Aby antibiotika fungovala, existují důležité pokyny pro jejich užívání..

Antibiotika nejsou vitamíny. Pijí se výhradně podle pokynů lékaře. Pokud máte bakteriální infekci, lékař vám předepíše antibiotika, bez ohledu na to, kolikrát jste je v minulém roce užil..

Dieta během antibiotické terapie

Hlavním účelem výživy po užívání antibiotik je zrychlené vylučování zbytků léčiva z těla a také rehabilitace těla po léčbě. Můžete jíst pouze potraviny, které skutečně prospívají vašemu zdraví a střevní mikroflóře.

Jezte co nejvíce potravin bohatých na bílkoviny, abyste obnovili prospěšné bakterie. Patří mezi ně ryby, mořské plody a maso. Nejlepší je použít libové maso a drůbež - kuřecí, krůtí, telecí, králičí.

  • ucho;
  • polévky a vývary;
  • dušená ryba s rajčaty nebo omáčkou;
  • pečené rybí filé se zeleninou;
  • červený nebo černý kaviár;
  • čerstvé bylinky;
  • potraviny bohaté na rostlinnou vlákninu - luštěniny, otrubový chléb, obiloviny.

Všechna jídla se doporučují vařit v páře nebo v pomalém sporáku, vařit nebo pečit v troubě bez přidání tuku. Denní norma produktů by u masa a ryb neměla překročit 250 g.

Mnoho lidí věří, že fermentované mléčné výrobky budou prospěšné pro obnovení normální a zdravé střevní mikroflóry. O takové výhodě však nemůžeme mluvit, protože fermentované mléčné jídlo je zcela neslučitelné s některými druhy antibiotik..

Užitečné mohou být pouze přírodní jogurty vyrobené doma. Skladování potravin nasycených různými konzervačními látkami, příchutěmi a jinými chemickými přísadami je pro tělo zbytečné.

Doporučuje se konzumovat alespoň 1 čerstvou zeleninu, ovoce a bobule každý den. Nejlepší je vybrat si citrusové plody, cukety, jablka, maliny, jahody a jiné bobule, banány, kiwi, mrkev, řepu, květák nebo brokolici, dýně.

Je velmi užitečné pravidelně jíst kysané zelí, které, jak víte, je skutečným rekordmanem v obsahu vitamínu C a v žádném případě není horší než čerstvé bobule a ovoce..

Pro dospělé a děti je velmi důležité jíst každý den 1 citron nebo pomeranč; pokud je to žádoucí, a pokud nedojde k alergické reakci, může být do stravy zahrnut grapefruit. Je lepší se zeptat svého lékaře, jaké potraviny můžete a nemůžete jíst při léčbě antibiotiky, který vám poskytne všechny potřebné rady a doporučení..

Jak správně pít antibiotika

Závisí na typu antibiotika. Některé jsou důležité pít výhradně na lačný žaludek: teprve potom budou účinné. Některé jsou pouze plné. Poraďte se s lékařem nebo se alespoň podívejte na pokyny k léku v této věci..

Doporučujeme seznámit se s Nadací Vichy pro mastnou pleť

Antibiotický účinek by měl být rovnoměrně rozložen po celý den. Fráze „brát dvakrát denně“ tedy znamená každých 12 hodin. Pokud mluvíme třikrát denně, intervaly se zkrátí na 8 hodin.

Co se stane, když budete neustále užívat antibiotika: důsledky

Antibiotika jsou magické látky, které mohou bojovat proti téměř jakékoli infekci. Mnoho z nás si proto pamatuje, jak byly v dětství léčeny antibiotiky bronchitida a pneumonie. Při prvním kýchnutí začneme těmito drogami napchávat sebe nebo děti. Ve skutečnosti to nelze provést, protože ve většině případů je ARVI způsobena virovými patogeny rezistentními na antibiotika.

  • Užívání těchto léků bude naprosto zbytečné, nezbavíte se viru, ale jen poškodíte prospěšnou mikroflóru ve vašem těle. Mnoho z nás také začíná užívat antibiotika na bolest v krku nebo průjem. Když příznaky zmizí, jsou zrušeny. To také nemůžete udělat. Existují určité kurzy, ve kterých jsou tyto léky užívány. Ve většině případů je to 5-10 dní.
  • Kurz může být někdy 3 dny, pokud jde o azithromycin, nebo až 2–3 týdny, pokud dojde k nějaké závažné infekci. Lék může prodloužit pouze lékař. Protože pokud po ukončení příznaků přestanete užívat antibiotika, vyvine se rezistentní druh, který bude vůči tomuto druhu léků zcela rezistentní. A příště, když užijete stejný lék, nebudete se moci vzpamatovat kvůli tomu, že jste si sami vypěstovali kmen odolný vůči antibiotikům.
  • Proto se pokuste dokončit kurz předepsaný lékařem, i když příznaky již dávno zmizely. Proto byste v případě bolesti břicha nebo krku neměli okamžitě běžet a užívat antibiotika. Někdy, i když má tělo infekci, dokáže si s ní poradit samo. To se často stává u sinusitidy nebo laryngitidy, kdy stačí kloktat, užívat vitamin C bez užívání antibiotik. Se silnou imunitou tento druh onemocnění zmizí sám..
  • Nekontrolovaný příjem antibiotik přispívá k rozvoji dysbiózy, výskytu drozdů a dermatitidy. Časté jsou případy atopické dermatitidy a kožních onemocnění. Koneckonců, takové léky zabíjejí nejen škodlivé mikroorganismy, ale také prospěšné.

Přísně dodržujte čas a frekvenci přijetí

Antibiotika působí na inhibici růstu bakterií. Pokud se při projevech nachlazení objeví samoléčba, v budoucnu můžete mít komplikace s fungováním jater, trávicího systému a dalších orgánů..

Podle předpisu lékaře jsou léky užívány v kurzech od 7 do 10 dnů. Silné léky se užívají do 3-5 dnů. Existují schémata, ve kterých se drogy pijí po dobu 3 dnů, poté si na další 3 dny dají pauzu.

Když se stav pacienta zlepší, léčba se nezastaví. Po zotavení je možné prodloužit dobu užívání drog o 3 dny. Pokud se stav pacienta do 3 dnů nezmění, je předepsán jiný lék.

Dávka takových léků je 1 až 4krát denně. Opětovné přijetí je možné za 1-2 měsíce.

Trvání užívání léků, jejich dávkování a četnost, v závislosti na jejich typu, průběhu onemocnění, věku a hmotnosti pacienta, stanoví lékař. Obvyklá doba léčby je 5–7 dní, v některých případech 10–14 dní. Odborníci doporučují striktně dodržovat frekvenci příjmu k udržení konstantní koncentrace účinné látky v krvi.

Terapie zpravidla není spojena ani tak s jídlem (pokud to není konkrétně uvedeno), ale s časovým intervalem. Recepce třikrát denně znamená, že byste měli drogu pít každých 8 hodin; dvakrát denně - každých 12 hodin. A je třeba si uvědomit, že přestávka v užívání léku déle než hodinu od doporučené může snížit účinnost léčby.

Antibiotika jsou léky, které se používají k léčbě nebo prevenci infekcí. Inhibují růst bakterií (jednobuněčné organismy) nebo je ničí. Mezi běžné bakteriální infekce patří průjem cestujících (často způsobený Escherichia coli), stafylokokové infekce (způsobené Staphylococcus aureus) a streptokoková infekce (streptokokové bakterie).

Lokální antibiotika jsou k dispozici na přepážce bez lékařského předpisu, ale antibiotika užívaná ústy lze vydávat pouze na lékařský předpis. Pokud se chcete infekce zbavit a vyhnout se možným vedlejším účinkům, řiďte se doporučeními lékaře ohledně dávkování a způsobu podání..

Ano. Některé antibakteriální léky:

  • Snižuje hladinu leukocytů. Zejména je taková reakce dána populárním širokospektrálním antibiotikem chloramfenikolem (chloramfenikol).
  • Zvyšuje hladinu histaminu. Takto fungují glykopeptidová antibiotika.
  • Zkreslete výsledky testů jaterních funkcí. V tomto ohledu mají znatelný účinek penicilin a streptomycin..

Antibiotika navíc mohou podceňovat hladinu hemoglobinu, krevních destiček, prodloužit dobu srážení krve, zkreslit výsledky antiglobulinového testu...

Lékaři jsou si vědomi takových zkreslení. Pokud vás tedy ošetřující lékař poslal na krevní test - ten, který vám předepsal antibiotika, neváhejte: vezme v úvahu účinek léku a správně přečte výsledky.

Pokud vás k výzkumu nasměruje jiný odborník, řekněte mu, jaké léky užíváte..

Velmi nežádoucí. Některá antibiotika zvyšují fotocitlivost pokožky. Výsledkem je, že místo čokoládového opálení získáte popáleniny nebo pigmentaci. Nebo v nejlepším případě bude opálení ležet nerovnoměrně na pokožce..

Takový vedlejší účinek je zpravidla uveden v pokynech. V případě pochybností se poraďte se svým lékařem.

Většina moderních lidí s projevem primárních příznaků onemocnění nespěchá k lékaři na schůzku, ale rozhodne se zahájit léčbu sama, včetně antibiotik. Existuje několik základních pravidel, která byste měli znát, abyste si neubližovali. Pojďme o nich diskutovat.

Pravidlo č. 1

Jak již bylo zmíněno, nemoci virové povahy nelze léčit antibiotiky. A ne vždy s bakteriálními a infekčními onemocněními může být taková terapie nutná..

  • vysoká tělesná teplota;
  • zvýšený počet leukocytů v krvi;
  • zvýšená rychlost sedimentace erytrocytů;
  • přítomnost hnisavého výtoku z dýchacích cest.

Lékař také může předepsat antibiotika, pokud konzervativnější léčba nepřinesla pozitivní výsledek..

Pravidlo č. 2

Odborníci vždy doporučují vést si po celý život antibiotický deník. To platí zejména pro děti. Lékař nemůže vždy určit, který lék bude v konkrétním případě účinný, ačkoli před podáním léků se provádí test na alergickou reakci. Doporučuje se poskytnout lékaři úplný obraz o tom, co jste již dříve užívali, kolik a jak účinné byly tyto léky.

Navrhujeme, abyste se s kašlem dítěte seznámili po dlouhou dobu a nic nepomůže: co dělat s vleklým procesem?

Pravidlo č. 3

Lékaři doporučují provést speciální bakteriální kulturu, která vám pomůže vybrat nejúčinnější a nejbezpečnější antibiotikum. Ale takováto laboratorní studie má jednu významnou nevýhodu - je provedena do jednoho týdne. A jsou chvíle, kdy je nutné okamžitě zahájit užívání antibiotik..

Pravidlo č. 4

Je bezpodmínečně nutné dodržovat všechna doporučení, která pacientovi poskytne ošetřující lékař. V žádném případě nezvyšujte dávku a frekvenci podávání samostatně. Pokud vám je předepsáno užívat takové léky dvakrát denně, měla by být přestávka nejméně 12 hodin. Při trojnásobném použití léku si dáme pauzu po dobu osmi hodin.

Je také třeba poznamenat, že antibiotika jsou užívána v kurzu. A pokud se druhý den budete cítit lépe, neznamená to, že musíte přestat užívat léky. Je důležité podstoupit celý průběh léčby, nejméně tři dny. Existují případy, kdy lékaři předepisují příjem antibiotik podle určitého schématu - tři dny, poté třídenní přestávka. A tak se to opakuje třikrát.

Pravidlo č. 5

Spolu s užíváním antibiotik jsou nutně předepsány prospěšné bakterie, které podporují práci trávicího traktu a zejména střev. Antibiotikum má nejen škodlivý účinek na infekční a bakteriální patogeny, ale také inhibuje prospěšné bakterie, které kolonizují střevní dutinu. Proto je důležité podporovat střevní mikroflóru, aby nedošlo k vývoji komplikovaných důsledků..

Vlastnosti pitného režimu během léčby

Vynález známých antibiotik najednou udělal skutečnou revoluci v medicíně. Tyto léky vypadaly magicky, umožnily zachránit nejtěžší pacienty s různými patologiemi mikrobiálního původu..

Bohužel v naší době se jejich schopnosti poněkud snížily. To je do značné míry způsobeno příliš častým předepisováním antibakteriálních léků a zvyšující se odolností mikrobů vůči nim..

Pokud se lékař z nějakého důvodu rozhodl předepsat antibakteriální látky, pak musíte určitě objasnit vše, co souvisí s jejich příjmem. Správná strava není zdaleka posledním významem (zvláště pokud musí být lék spolknut a nepodáván pomocí kapátka nebo injekcí). Pacienti by měli být informováni:

  • o účinku složek potravy na aktivitu farmakologických antibakteriálních léků;
  • vliv příjmu potravy na účinnost antibiotik;
  • o jejich nekompatibilitě s určitými produkty.

Zvažte některé nuance výživy v průběhu antibakteriální léčby.

Jakmile se v našem těle dostane většina antibiotik ze zažívacího traktu do krevního řečiště, pak spolu s nimi jde k „cílům“ jejich terapeutických účinků. V případě poruch absorpce nebo porušení rychlosti průchodu gastrointestinální trubicí se také mění množství účinných látek užívaného léku.

Takže při použití nadměrně tučných jídel (vepřové, jehněčí, tvarohové hmoty, koláče se smetanou atd.) Žáruvzdorné tuky zdržují pobyt řady antibakteriálních léků v žaludku.

Tam jsou modifikovány, díky čemuž klesá jejich terapeutická aktivita. Výsledkem je, že do střeva (kde dochází k absorpci) je dodáno méně léků, než je nutné ke zničení infekčního procesu.

Přebytek bílkovinného jídla (přes 120–140 g denně) také není vítán. Bílkoviny nejen váží potřebné léčivé látky, ale vytvářejí zbytečný stres i na zdravé ledviny a játra..

Když se transformují, mohou se tvořit toxiny. Taková strava (strava s velkým množstvím masa, ryb, mléčných výrobků) může negativně ovlivnit střevní mikroflóru, což je již při jakékoli antibiotické terapii obtížné.

U pacientů se může objevit hnilobná dyspepsie, která se klinicky projevuje páchnoucím průjmem a nadměrnou nadýmáním. Nízkobílkovinová strava zase snižuje terapeutický účinek nitrofuranů.

Organické kyseliny obsažené v kyselém ovoci, bobulích, zelenině (citrusové plody, červený rybíz, rajčata atd.), Snižují rychlost absorpce isoniazidu a blokují aktivitu ampicilinu, erythromycinu.

Proto je vhodné se jim vyhnout, stejně jako džusy (zejména čerstvě vymačkané) a pyré z těchto druhů ovoce a zeleniny. Ale účinnost nitrofuranů (furadonin atd..

Absorpce antibakteriálních léčiv se může snížit nebo zpomalit na pozadí únosů produkty s laxativním účinkem (sušené švestky, popcorn, řasy, řepa atd.).

Lékaři ne pro pro forma hovoří o souvislosti mezi příjmem antibakteriálních léků a jídlem. Jíst jídlo ovlivňuje vstřebávání léků. Pokud tedy užíváte tetracyklin uprostřed vydatného jídla, sníží se o 50%..

Z tohoto důvodu by všechny léky v této skupině (s výjimkou doxycyklinů) měly být užívány buď hodinu před jídlem, nebo již 3 hodiny po jídle. Stejné pravidlo platí pro skupinu penicilinů, sulfonamidů (cotrimoxazol atd.), Klindamycinu, erythromycinu, linkomycinu.

Ale nitrofurany (furazolidon atd.), Isoniazid, Metronidazol, Nevigramon je třeba užívat půl hodiny před očekávanou snídaní, večeří nebo obědem.

Mnoho potravin obsahuje látky, které mohou blokovat nebo významně snížit antimikrobiální aktivitu antibiotik. Potraviny s vysokou kvótou vápníku (mléko a jeho deriváty), i když jsou užívány v intervalech 10-15 minut s tetracykliny (biomycin, oxytetracyklin, doxycyklin atd.).

Ionty železa, hliníku a hořčíku se kombinují s antibiotickými složkami a tvoří nerozpustné chemické komplexy. Takže při léčbě polymyxinem, klarithromycinem, oleandomycinem je lepší omezit stravu s velkým množstvím těchto minerálů ve stravě (masové droby, fazole, pohanka, řasy, ovesné vločky, pšeničné otruby, hrášek, sušené ovoce, proso).

V případě předepisování sulfonamidových léků (biseptol atd.) Se ukazuje, že si musí dávat pozor na výrobky s velkou kvótou kyseliny benzoové a kyseliny listové. Významně snižují terapeutické výhody léků a snižují jejich rozpustnost, což vede k ukládání krystalů v ledvinách a močových cestách..

Většina pacientů si uvědomuje, jak nebezpečné je kombinovat alkohol s antibiotiky. Pravděpodobnost nežádoucích účinků se zvyšuje, zvyšuje se zátěž již přetížených jater a trpí i další orgány. Během léčby metronidazolem a nitrofurany navíc alkohol často způsobuje reakci podobnou disulfiramu ve formě těžké nevolnosti, zrudnutí obličeje, zvracení, poklesu tlaku, zvýšené srdeční frekvence atd.). Je to podobné jako s příznaky, které jsou pozorovány u „podaných“ alkoholiků, kteří porušili zákaz silných nápojů.

Je lepší pít jakékoli formy antibiotik (kapsle, dražé, tablety) čistou převařenou nebo pitnou vodou bez plynu (stačí 50-100 ml). Mléko obsahuje kaseinogen, který se při kontaktu se žaludeční šťávou upravuje na kaseinát vápenatý. Tato látka silně váže antibiotika a snižuje jejich absorpci o 25-80%.

Antibiotika mohou zhoršit stávající problémy, protože ovlivňují některé oblasti metabolismu. Tetracykliny zvyšují riziko nebo zhoršují nedostatek kyseliny askorbové.

Isoniazid, předepsaný pro tuberkulózu, neutralizuje účinky vitaminu B6 a streptomycin - vitamin B1. Proto by měl být během léčby antibiotiky obsah těchto látek ve stravě normální nebo dokonce mírně vyšší..

Přísné vegetariánství je také velmi nežádoucí, protože na pozadí léčby aminoglykosidy (gentamicin atd.) Odpůrci masa zvyšují pravděpodobnost hypovitaminózy B12 a zvyšují všechny účinky kofeinu. A s léčbou nitrofuranem (furazolidon atd.) Se zvyšuje riziko neurologických poruch.

Při léčbě antibiotiky je velmi důležité dodržovat správný pitný režim, který pomůže dosáhnout maximálního léčebného účinku. Základem pitné stravy by měla být čištěná neperlivá voda..

Během období nemoci by mělo být ve stravě přítomno nejméně 2,5-3,5 litru tekutiny. Pít hodně vody není jen voda, ale také džusy, ovocné nápoje, neslazený čaj s citronem. Lékaři vám doporučují „zředit“ pitný režim pomerančovým, grapefruitovým džusem.

Obsahují obrovské množství přírodního vitaminu C, který také aktivně bojuje proti infekcím a virům. Broskvový, jablkový, brusinkový, jahodový džus má podobný účinek..

Mohu pít silnou černou kávu, sódu nebo alkoholické nápoje? Lékaři na tuto otázku kategoricky odpovídají - ve stravě osoby užívající antibiotika by neměly být přítomny ani sycené ani alkoholické nápoje. Zákaz se vztahuje také na nealkoholické nápoje.

Co dělat, aby se vaše střeva uzdravila rychleji?

Pacienti často přestávají užívat své léky mnohem dříve, než je termín. Motivací je zmírnit příznaky nemoci, ale to je vážná chyba. Odstranění akutních příznaků infekce po 2–3 dnech medikamentózní léčby naznačuje pouze účinnost předepsaných léků. Současně v těle pacienta stále zůstává malý počet patogenních buněk, což po chvíli způsobí, že se onemocnění znovu vyvine (relaps)..

Pacienti si kladou otázku - co se stane, když budete často pít různá antibiotika a je to nebezpečné? Odpověď je jednoznačná - dojde k porušení složení normální střevní mikroflóry, což vyvolá dysbiózu a snížení obecné imunity. Proto se musíme snažit vyhnout se relapsům a potřebě předepisovat silnější skupiny antibakteriálních látek..

Pokyny pro každou drogu vám řeknou, jak v této situaci postupovat. Pokud zmeškáte jednu schůzku, je přípustné vypít zapomenutou pilulku, jakmile si to pacient pamatuje. Pokud se blíží čas dalšího příjmu, nemusíte užívat lék ve dvojnásobném objemu. Okamžitý příjem zvýšené dávky látky do těla ohrožuje rozvoj nežádoucích vedlejších účinků. Pokud opakovaně vynecháte potřebnou dávku léku, musíte se poradit s lékařem, abyste adekvátně upravili farmakoterapii.

Pokud je pro pacienta obtížné si pamatovat čas, kdy si vzít pilulku, můžete použít speciální nádoby na pilulky. Každá buňka obsahuje požadovaný počet tobolek podle dne v týdnu. Doporučuje se také vést deník o příjmu léků a zároveň nastavit připomenutí na svém mobilním telefonu.

Recenze a výsledky

Dieta pro dysbiózu spojenou s antibiotiky se zahrnutím pre / probiotik do stravy, podle recenzí většiny pacientů, umožňuje rychle upravit biocenózu střev a normalizovat funkci gastrointestinálního traktu.

  • „... Po užívání antibiotik pro bilaterální pneumonii se vyvinula těžká intestinální dysbióza s častými řídkými stolicemi, plynatostí, dunivostí a bolestmi ve střevech. Šel jsem k ošetřujícímu lékaři, který zrušil antibiotikum, doporučil vyšetření a po získaných výsledcích předepsal bakteriofág coliprotein, probiotika a dietní jídlo. Stav se vrátil do normálu po dvou týdnech, ale dietu jsem sledoval ještě celý měsíc “.

Přísně dodržujte čas a frekvenci přijetí

Pravidlo č. 5

Když jsem se naposledy velmi ochladil, vzrostla vysoká teplota, mé tělo bylo slabé, bolelo mě v krku. Lékař diagnostikoval bakteriální bolest v krku a předepsal antibiotika. Často jsem nachlazen, takže bych nechtěl takové léky brát pořád. Kolik dní může dospělý pít antibiotika bez poškození zdraví??

Antibiotika jsou účinná proti chorobám, ale jejich použití je omezené. Berou se přísně na základě závěru odborníka, který předepíše délku léčby. Neustálé užívání těchto léků může poškodit tělo. Načasování závisí na povaze onemocnění a typu léků.

Složení potravin a antibiotika

Jednotlivé složky potravy, zejména tuky, bílkoviny a sacharidy, jsou nejen tráveny různými způsoby v gastrointestinálním traktu, ale mají také vliv na absorpci antibiotik, což ovlivňuje jejich koncentraci v krvi a jejich účinnost.

Obsah ve stravě při užívání antibiotik s velkým množstvím tuku, dokonce i rostlinného, ​​snižuje produkci trávicí šťávy v žaludku a inhibuje peristaltiku. Snižuje se také absorpce tenkého střeva.

  • Furagin®, 5-NOK® se nesmí kombinovat s máslem, zakysanou smetanou a jinými mastnými potravinami. Povolená spotřeba 40-50 gramů tuku denně.

Trávená bílkovinová strava se rozkládá na aminokyseliny, které se nadměrně hromadí v tlustém střevě a podléhají procesům rozpadu. To zhoršuje narušení mikrobiální flóry - dysbiózu, ke které vždy dochází při užívání antibiotik.

  • Užívání sulfanilamidových léků, jako je Sulfadimethoxin, Sulgin, Biseptol, je neslučitelné s nadměrnou konzumací masa, mořských plodů, sýrů a luštěnin.
  • Antimikrobiální látky nitrofuranové řady Furagin®, Furadonin®, Furozolidone® ztrácejí svůj terapeutický účinek, když je omezen příjem bílkovin z potravy, proto se neoplatí redukovat bílkoviny v denní stravě pod 120-140 g.

Přečtěte si dále: Co pijí s antibiotiky, aby nedošlo k dysbióze?

Nadměrné množství sacharidů zpomaluje vyprazdňování žaludku, antibiotika jsou vystavena nadměrnému působení žaludeční šťávy, ztrácejí svoji aktivitu a jsou následně méně absorbovány v tenkém střevě. To je zvláště patrné při léčbě sulfonamidy, makrolidy a cefalosporiny..

A léky?

Jakékoli léky na bázi alkoholu jsou vysoce nežádoucí. Mimochodem, mějte na paměti, že alkohol může obsahovat i zdánlivě neškodné prostředky, například ústní vodu (alkohol se dokonale vstřebává sliznicemi). Pečlivě si proto přečtěte štítky..

Stejně jako u jiných léků musí být seznam nežádoucích kombinací uveden v pokynech pro konkrétní antibiotikum. Nenechte si ujít tento okamžik, jinak by léky mohly navzájem zesílit vedlejší účinky nebo být neúčinné..

Léky užívané s antibiotiky

Probiotika

Probiotika jsou produkty, které obsahují lyofilizované (sušené speciální technologií) kmeny živých bakterií, které tvoří normální střevní mikroflóru. Aktivují se v zažívacím traktu a zakoření se v tlustém střevě. Probiotika jsou netoxická, dobře snášena pacienty jakéhokoli věku a nezpůsobují nežádoucí účinky.

Symbiotika: koncept, seznam léků a produktů

Hlavní efekty:

  • soutěž s patogenními mikroorganismy o živiny a receptory střevní stěny;
  • indukce syntézy interferonu a imunoglobulinů;
  • tvorba enzymů podílejících se na trávení;
  • uvolňování látek, které potlačují patogenní mikroflóru;
  • účast na syntéze vitamínů, organických kyselin;
  • posílení funkce střevní bariéry;
  • normalizace peristaltiky (motorické aktivity) tlustého střeva.

Pod vlivem probiotik se obnovuje kvantitativní a kvalitativní složení střevní mikroflóry. Léky jsou dostupné v tabletách, kapslích, sáčcích.

Probiotická klasifikace a přípravky

  • Monokomponentní - přípravky na bázi jednoho druhu bakterií. Bifidumbacterin (bifidobakterie), laktobakterin (laktobacily), Gastrofarm (laktobacily), kolibakterin (Escherichia coli), Bactisubtil (Bacillus cereus).
  • Vícesložkový - obsahuje několik druhů mikroorganismů. Bifikol (bifidobakterie a Escherichia coli), Bifiform (enterokoky a bifidobakterie), Linex (bifidobakterie, laktobacily, enterokoky), Acylact (tři typy laktobacilů).
  • Kombinované - obsahují bakterie a další složky k obnovení mikroflóry. Acipol (laktobacily a polysacharidy z kefírové houby), Bifiliz (komplex bifidobakterií a lysozymu).
  • Sorbed - obsahuje bakterie, které jsou adsorbovány na substrátu. Bifidumbacterin forte (bifidobakterie na aktivním uhlí).

Moderní probiotika neinteragují s jinými léky, proto je možné je užívat současně s antibiotiky. S vysokým rizikem dysbiózy začněte profylaxi bez čekání na konec léčby antibiotiky a užívejte lék po dobu nejméně jednoho měsíce.

Prebiotika

Prebiotika jsou složky potravin, které se nerozkládají v zažívacím traktu a vytvářejí podmínky pro růst a aktivaci prospěšných mikroorganismů ve střevech. Prebiotika slouží jako substrát a potrava pouze pro zástupce normální mikroflóry. Patogenní bakterie je nemohou používat.

Látky-prebiotika:

  • Inulin - nachází se v kořenech pampelišek, artyčok; stimuluje růst bifidobakterií a laktobacilů, podílí se na vstřebávání vápníku a hořčíku.
  • Laktulóza je syntetické léčivo, které se v pediatrii používá ke zvýšení růstu laktobacilů u malých dětí.
  • Galaktooligosacharidy - jsou součástí mateřského mléka, aktivují bifidobakterie.
  • Vláknina - nachází se v zelenině, ovoci, stimuluje peristaltiku střev.

Prebiotika se nacházejí v luštěninách, chřestu, cibuli, banánech a kukuřičných lupíncích. Výrobci dětské výživy je přidávají do svých produktů.

Nejoblíbenější doplňky stravy:

  • Eubikor - výrobek obsahuje vinné kvasnice a pšeničné otruby;
  • Lactofiltrum - lék na bázi laktulózy a ligninu;
  • Lactusan DUO - obsahuje inulin a laktulózu.

Výhody inulinu a zdroje jeho obsahu (produkty, doplňky stravy)

Doba užívání prebiotik je 2-3 měsíce.

Synbiotika

Symbiotika jsou doplňky stravy, které obsahují kombinaci prebiotika a probiotika.

  • Maltidophilus - skládá se z maltodextrinu, bifidobakterií a laktobacilů;
  • Laminolakt - obsahuje enterokoky, mořské řasy, pektiny;
  • Bifidobacter - obsahuje kmeny bifidobakterií a laktobacilů, oligosacharidy izolované z topinamburu.

Kdy užívat antibiotika?

Upozorňujeme, že závažné infekce musí být léčeny v nemocničním prostředí. Nejnebezpečnější jsou nemocniční infekce, tj. Ty, které jsou odstraněny v nemocničním prostředí. Faktem je, že právě tam se při neustálé léčbě pacientů tvoří infekce, které jsou rezistentní na téměř všechny typy antibiotik a je téměř nemožné je vyléčit. Snažte se takové infekce v sobě nepěstovat a neléčte se.

  • Mnoho matek, jejichž děti chodí do zahrady, se diví, jak často je třeba užívat antibiotika. Děti, které začnou chodit do školky, opravdu velmi často onemocní. To je způsobeno vývojem imunity, která je stanovena přibližně za 6 let. Do té doby bylo dítě opravdu často nemocné. Jakmile tedy dítě přijde domů s hlenem nebo kašlem, neměli byste mu dávat antibiotika..
  • V tomto případě by nejlepší možností byly velmi dostupné a jednoduché metody. To je výplach nosu solným roztokem, stejně jako použití kyseliny aminokapronové k inhalaci. Jedná se o antiseptika, která nejsou absorbována ve střevech..
  • S jejich pomocí je možné zpracovat dýchací cesty, aby se zabily první příznaky onemocnění. ACC a Dekasan jsou navíc účinné jak proti bakteriím, tak proti chřipkovým virům. Co nelze říci o antibiotikách, antibakteriální léky nezabíjejí viry a houby.

Pro Více Informací O Zánět Průdušek

Alkohol a antibiotika: proč nemůžete kombinovat?

Lékaři zakazují pití alkoholických nápojů s antibiotiky, protože to vede k vážným poruchám v těle a následky mohou být nepředvídatelné. Dále v článku je podrobně popsán účinek alkoholu na pozadí užívání těchto drog..

Komprimujte zánět lymfatických uzlin

Komprese na lymfatických uzlinách na krku je účinným způsobem léčby zánětu a zvětšení uzlin, který se používá pouze po konzultaci s lékařem. Když se objeví první známky zánětlivého procesu, je nutné se poradit s terapeutem, specialistou na infekční onemocnění, chirurgem nebo hematologem (v závislosti na příčině).