Dávkování paracetamolu pro dospělé

Paracetamol je považován za nejbezpečnější lék, který má výraznou antipyretickou vlastnost, mírné analgetikum a slabý protizánětlivý účinek. Denní dávka paracetamolu pro dospělé je maximálně 4 gramy, ale lékaři obvykle nedoporučují více než 2 gramy, které by měly být rozděleny do 4-5 dávek.

I přes deklarovanou bezpečnost musíte při samoléčbě přísně dodržovat dávkování předepsané odborníkem nebo uvedené v anotaci. V případě zneužívání drog se mohou objevit nežádoucí účinky. Časté, nevhodné užívání paracetamolu, i v malých dávkách, přispívá ke snížení imunity, rozvoji alergických reakcí, bronchiálního astmatu a selhání jater.

Vlastnosti léčivého přípravku

Paracetamol (Paracetamolum) je nehormonální protizánětlivý lék širokého použití k eliminaci příznaků, jako je hypertermie, bolesti různé povahy a geneze, zánětlivé projevy u celé řady akutních a chronických onemocnění. Je třeba si uvědomit, že paracetamol pro dospělé a děti nemá terapeutický účinek, to znamená, že neovlivňuje příčinu výskytu patologických příznaků. Přítomnost vážného onemocnění tedy podléhá komplexní terapii předepsané vysoce kvalifikovaným odborníkem po sérii vyšetření. Paracetamol v tomto případě může pouze usnadnit průběh klinických projevů onemocnění.

Tato droga je velmi žádaná u populace různých věkových skupin. Paracetamol je považován za nejbezpečnější drogu, která má následující vlastnosti:

  • výrazný antipyretický účinek (ale někdy je nutné zvýšit jednu dávku paracetamolu pro účinnější a rychlejší odstranění hypertermie);
  • mírný lék proti bolesti;
  • minimální protizánětlivé, projevující se zlepšením celkového stavu na pozadí snížení tělesné teploty a odstranění bolesti.
Při vstupu do lidského gastrointestinálního traktu se lék rychle vstřebává v horních částech tenkého střeva, což způsobí nástup účinku během 20-30 minut. Účinná látka má depresivní účinek na centrum termoregulace v hypotalamu a receptory, které vnímají bolest různých lokalizací. Protizánětlivá vlastnost léčiva se projevuje obecným zlepšením stavu na pozadí eliminace hypertermie a syndromu bolesti, bez přímého účinku na zaměření zánětu.

Dávky léku

U dítěte se dávka paracetamolu počítá přísně individuálně s přihlédnutím k věku a hmotnosti a pro dospělé a dospívající se obvykle používají tablety 200, 325 a 500 miligramů. Jedna dávka léku může být zvýšena v případě intenzivní bolesti nebo vysoké horečky, ale nepřesahující 1 g. Se závažností příznaků onemocnění, která se projevuje hypertermií, zimnicí, bolavými klouby nebo bolestí na určitém místě lokalizace patologického procesu, je povoleno použít maximální dávku až 4 gramy léku. Násobnost je 4–5krát denně, každé 4 hodiny. Pokud příznaky poklesnou nebo zmizí, můžete přeskočit další příjem léku..

Pro dospělého je jedna dávka paracetamolu 400-500 mg podle pokynů k použití, ale v praxi lékaři povolí 800-1000 mg, ale pouze jednou pro pohotovostní péči při tělesné teplotě nad 40 stupňů. Rovněž se bere v úvahu index tělesné hmotnosti, to znamená, že čím je nižší, tím méně drogy můžete vypít najednou.

Upozornění

Dávka paracetamolu pro dospělé může být zvýšena nebo snížena s přihlédnutím k doporučením ošetřujícího lékaře nebo k pokynům k léku. Ale snížení frekvence dávek nebo ignorování časových intervalů může vyvolat předávkování lékem. Hlavní příznaky otravy paracetamolem jsou:

  • epigastrická bolest, nevolnost a zvracení;
  • závratě a zmatenost;
  • selhání ledvin;
  • jaterní kóma;
  • alergická reakce;
  • dysfunkce hematopoetického systému.
Při teplotě se může dávka paracetamolu lišit, ale měli byste se poradit se svým lékařem, abyste předešli nežádoucím důsledkům typickým pro předávkování lékem.

Prameny:

Článek ověřen
Anna Moschovis - rodinný lékař.

Našli jste chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter

Paracetamol

Ceny v online lékárnách:

Paracetamol je narkotické analgetikum, které blokuje cyklooxygenázu (COX-1 a COX-2) hlavně v centrálním nervovém systému a ovlivňuje centra termoregulace a bolesti..

Uvolněte formu a složení

Vyrábí se následující dávkové formy paracetamolu:

  • Tablety: bílé se smetanovým odstínem nebo bílé, ploché, válcovité, s linií a zkosením (10 ks. V blistru nebo nebuněčném balení; 2 nebo 3 balení v papírové krabičce);
  • Rektální čípky pro děti: ve tvaru torpéda, od bílé se nažloutlým nebo krémovým odstínem po bílou (5 ks. V blistrových obrysových baleních; 2 balení v kartonové krabici);
  • Sirup (100 ml v lahvičkách; 1 lahvička v papírové krabičce);
  • Suspenze pro perorální podání (100 ml v lahvičkách z tmavého skla s dávkovací lžičkou, 1 sada v papírové krabičce).

1 tableta obsahuje:

  • Aktivní složka: paracetamol - 200 nebo 500 mg;
  • Pomocné složky: laktóza (mléčný cukr), kyselina stearová, bramborový škrob, želatina.

1 čípek obsahuje:

  • Aktivní složka: paracetamol - 100 mg;
  • Pomocné složky: základ tuhého tuku.

5 ml sirupu obsahuje:

  • Aktivní složka: paracetamol - 24 mg;
  • Pomocné složky: voda, benzoan sodný, aromatické přísady, riboflavin, ethylalkohol, propylenglykol, trisubstituovaný citrát sodný, kyselina citrónová, sorbitol, cukr.

5 ml suspenze obsahuje:

  • Aktivní složka: paracetamol - 120 mg;
  • Pomocné složky: čištěná voda, pomerančová nebo jahodová příchuť, jedlý sorbitol (sorbitol), glycerol (glycerin), sacharóza (cukr), propylenglykol, methylparahydroxybenzoát (nipagin), xanthanová guma (xanthanová guma), mikrokrystalická avicelulóza (celulóza) RC-591 sodík).

Indikace pro použití

  • Neuralgie;
  • Bolest zubů;
  • Bolest svalů;
  • Revma;
  • Bolest ze zranění a popálenin;
  • Bolest hlavy (včetně migrény);
  • Zvýšená tělesná teplota při nachlazení a chřipce;
  • Algodismenorea (tablety);
  • Postvakcinační hypertermie (suspenze);
  • Horečka při infekčních a zánětlivých onemocněních (sirup, suspenze).

Kontraindikace

  • Závažné porušení funkce jater nebo ledvin (tablety, sirup);
  • Chronický alkoholismus (sirup);
  • Novorozenecké období (čípky, suspenze);
  • Děti do 3 let (tablety, sirup);
  • Přecitlivělost na složky léčiva.

Navíc pro zavěšení:

  • Nemoci krevního systému;
  • Genetická nepřítomnost glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
  • Malabsorpce glukózy a galaktózy, intolerance fruktózy, nedostatek sacharázy / izomaltázy.

Relativní pro čípky a sirup (musí se používat s maximální opatrností, protože existuje možnost komplikací):

  • Virová hepatitida;
  • Benigní hyperbilirubinemie (včetně Gilberta).

Navíc pro čípky:

  • Porucha funkce ledvin a jater;
  • Krevní onemocnění (trombocytopenie, leukopenie);
  • Prsa do 3 měsíců.

Navíc pro sirup:

  • Alkoholismus;
  • Alkoholické poškození jater;
  • Nedostatek glukózo-6-fosfátdehydrogenázy;
  • Současná léčba s jinými léky obsahujícími paracetamol;
  • Těhotenství;
  • Období kojení;
  • Starší věk.

Způsob podání a dávkování

Pilulky

Tablety se užívají perorálně, po 1-2 hodinách po jídle a zapíjejí se velkým množstvím tekutiny.

  • Děti starší 12 let, dospělí (včetně starších pacientů): 500–1 000 mg denně; maximální denní dávka je 4000 mg (ne více než 8 tablet po 500 mg);
  • Děti do 12 let (s hmotností do 40 kg): 2 000 mg denně, rozdělených do 4 dávek;
  • Děti do 9 let (s hmotností do 30 kg): 1 500 mg denně, rozdělených do 4 dávek;
  • Děti od 3 do 6 let (s hmotností 15-22 kg): 1000 mg denně, rozdělených do 4 dávek.

Mezi užitím tablet je třeba dodržet minimálně 4 hodiny. Nedoporučuje se překračovat uvedené dávky.

Denní dávka pro poruchy funkce jater a ledvin, Gilbertův syndrom, stejně jako u starších pacientů by měla být snížena a interval mezi dávkami léku by měl být zvýšen.

Pokud příznaky přetrvávají, vyhledejte lékaře.

Čípky

Čípky se užívají rektálně: 2–4krát denně s minimálním odstupem 4 hodin..

Dávka paracetamolu se stanoví individuálně v závislosti na věku a tělesné hmotnosti dítěte. V průměru je jednotlivá dávka 10–12 mg na 1 kg tělesné hmotnosti; maximální denní příjem - 60 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.

Dávkovací režim (jednotlivé dávky):

  • 6-12 měsíců: každý 0,5-1 čípku;
  • 1-3 roky: každý po 1-1,5 čípku;
  • 3-5 let: 1,5-2 čípky;
  • 5-10 let: každý 2,5-3,5 čípků;
  • 10-12 let: každý 3,5-5 čípků.

Je povoleno používat drogu u dětí mladších tří měsíců v případech zvýšené tělesné teploty způsobené očkováním.

Sirup

Sirup se užívá perorálně: frekvence podávání je 3-4krát denně.

  • Děti 3-12 měsíců: každé 2,5-5 ml;
  • Děti 1-5 let: 5-10 ml;
  • Děti ve věku 5-12 let: 10-20 ml;
  • Dospělí a děti s tělesnou hmotností vyšší než 60 kg: každé 20 až 40 ml.

Suspenze

Suspenze se užívá perorálně neředěná před jídlem a zapíjí se dostatečným množstvím tekutiny. Bezprostředně před použitím injekční lahvičku se suspenzí důkladně protřepejte..

Doporučený dávkovací režim: 4krát denně s minimálním odstupem 4 hodin.

Dávka léku pro děti se stanoví v závislosti na věku a tělesné hmotnosti. Jedna dávka je 10–15 mg na 1 kg tělesné hmotnosti; denně - 60 mg (ne více) na 1 kg tělesné hmotnosti.

Dávkovací režim (jednotlivé dávky):

  • Děti 1-3 měsíce: symptomatická léčba reakcí na očkování - každé 2,5 ml, s možnou opětovnou aplikací dávky po minimálně 4 hodinách. Pokud se tělesná teplota po podání druhé dávky nesníží, měli byste se poradit s lékařem (užívání paracetamolu u dětí této věkové skupiny je možné pouze pod lékařským dohledem);
  • Děti od 3 měsíců do 1 roku: každé 2,5-5 ml;
  • Děti 1-6 let: 5-10 ml;
  • Děti ve věku 6-14 let: 10-20 ml.

Jedna dávka suspenze pro děti (v závislosti na tělesné hmotnosti) a dospělé:

  • 4-8 kg: 2,5 ml;
  • 8-16 kg: 5 ml;
  • 16-32 kg: 10 ml;
  • 32 kg: 15-20 ml;
  • Dospělí: 20 ml 4krát denně (ne více).

Nedoporučuje se užívat všechny lékové formy paracetamolu bez lékařského předpisu déle než 5 dní jako anestetikum a více než 3 dny jako antipyretikum.

Vedlejší efekty

Během léčby paracetamolem (jakoukoli formou uvolňování) se mohou objevit alergické reakce.

Tablety, sirup

Při užívání léku v doporučených dávkách jsou v souladu se všemi požadavky lékaře nežádoucí účinky z užívání vzácné:

  • Endokrinní systém: hypoglykemie;
  • Trávicí systém: nevolnost, bolest v nadbřišku, zvýšená aktivita jaterních enzymů, hepatonekróza.

Někdy také možné: alergické reakce (kopřivka, svědění, kožní vyrážka, Quinckeho edém), bolesti v nadbřišku, nevolnost, závratě, Lyellův syndrom (toxická epidermální nekrolýza), exsudativní multiformní erytém (včetně Stevens-Johnsonova syndromu); nespavost; agranulocytóza, trombocytopenie, anémie.

Dlouhodobé užívání vysokých dávek pravděpodobně zvyšuje riziko poruch hematopoetického systému, funkce jater a ledvin.

Čípky

Vzácné: poruchy krvetvorby (methemoglobinemie, trombocytopenie, anémie).

Suspenze

Trombocytopenie, agranulocytóza, leukopenie, bolesti břicha, nevolnost, zvracení; při dlouhodobém užívání ve vysokých dávkách - pancytopenie, methemoglobinemie, aplastická a hemolytická anémie; hepatotoxické a neurotoxické účinky.

speciální instrukce

Stavy / nemoci, za kterých byste se měli před užitím paracetamolu poradit se svým lékařem:

  • Těžké onemocnění ledvin nebo jater;
  • Současné podávání léků na nevolnost a zvracení, léků, které snižují hladinu cholesterolu v krvi;
  • Současná antikoagulační léčba a potřeba dlouhodobé denní léčby bolesti.

Při dlouhodobé farmakoterapii se doporučuje pravidelně sledovat funkční stav jater a obraz periferní krve.

Paracetamol by neměl být užíván současně s alkoholickými nápoji, stejně jako u pacientů náchylných k chronické konzumaci alkoholu, protože je možné toxické poškození jater.

Vzhledem k možnému předávkování se nedoporučuje užívat lék v kombinaci s jinými léky obsahujícími paracetamol..

Paracetamol zkresluje výsledky laboratorních studií obsahu kyseliny močové a glukózy v krevní plazmě.

Pacienti s diabetes mellitus by měli vzít v úvahu, že suspenze obsahuje sacharózu a sorbitol: v 5 ml - 0,25 XE (jednotky chleba).

Lékové interakce

Účinek paracetamolu na léky / látky se současným užíváním:

  • Nepřímá antikoagulancia: při dlouhodobém užívání zvyšuje jejich účinek, což zvyšuje riziko krvácení;
  • Urikosurické léky: mohou snížit jejich aktivitu.

Přípravky / látky ovlivňující paracetamol při současném použití:

  • Induktory enzymů mikrozomální oxidace v játrech (tricyklická antidepresiva, fenylbutazon, flumecinol, ethanol, fenytoin, zidovudin, rifampicin, karbamazepin, difenin, barbituráty): zvyšují riziko jeho hepatotoxického účinku v případě předávkování;
  • Barbituráty: při dlouhodobém užívání snižte jeho účinnost;
  • Inhibitory mikrosomální oxidace (cimetidin): snižují riziko jeho hepatotoxického účinku;
  • Další nesteroidní protizánětlivé léky: zvyšují jeho nefrotoxický účinek;
  • Diflunisal: zvyšuje jeho plazmatickou koncentraci o 50% (riziko vzniku hepatotoxicity);
  • Myelotoxické léky: zvyšují projevy jeho hematotoxicity;
  • Metoklopramid a domperidon: zvyšují rychlost jeho absorpce;
  • Cholestyramin: snižuje rychlost jeho absorpce.

Při současném užívání paracetamolu ve vysokých dávkách se salicyláty se zvyšuje riziko vzniku rakoviny močového měchýře a ledvin; s ethanolem - riziko vzniku akutní pankreatitidy.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém místě, mimo dosah dětí a chráněné před světlem; tablety, sirup - při teplotách do 25 ° С, čípky - do 15 ° С..

  • Tablety, sirup - 3 roky;
  • Čípky - 2 roky.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Paracetamol (500 mg)

Instrukce

  • ruština
  • қazaқsha

Jméno výrobku

Mezinárodní nechráněný název

Dávková forma

500 mg tablety

Složení

Jedna tableta obsahuje

pomocné látky: želatina, bramborový škrob, mastek, glycerin, stearát vápenatý a granulovaný cukr.

Popis

Kulaté tablety s plochým válcovým povrchem a zkosením, bílé nebo bílé se smetanovým nebo růžovým odstínem, s půlicí rýhou na jedné straně.

Farmakoterapeutická skupina

Analgetika. Jiná analgetika-antipyretika. Anilides. Paracetamol.

ATX kód N02BE01

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Pokud se paracetamol užívá orálně, rychle a téměř úplně se vstřebává z gastrointestinálního traktu. Maximální úrovně koncentrace v krvi je dosaženo za 0,5-2 hodiny. Paracetamol je rychle a rovnoměrně distribuován v tkáních těla. Plazmatické proteiny váží 10-15% přijaté dávky. Distribuční objem a biologická dostupnost u dětí a dospělých se významně neliší. Lék prochází placentární bariérou. Méně než 1% dávky se vylučuje do mateřského mléka kojících matek. Paracetamol je metabolizován mikrozomálními jaterními enzymy, asi 80% tvoří konjugáty s kyselinou glukuronovou a sulfáty, až 17% prochází hydroxylací za vzniku aktivních metabolitů, které jsou konjugovány s glutathionem.

Při předávkování nebo nedostatku glutathionu mohou tyto metabolity způsobit nekrózu hepatocytů. Poločas paracetamolu je 1,5-2,5 hodiny. Může se zvýšit u pacientů se závažnou poruchou funkce jater au starších pacientů. 24 hodin po užití se 85-90% paracetamolu vylučuje močí ve formě glukuronidů a síranů a 3% beze změny. U dětí do 10–12 let je tvorba konjugátů se sulfáty hlavní cestou metabolismu a vylučování paracetamolu. Pravděpodobnost hepatotoxického účinku u dětí je nižší než u dospělých.

Ostatní farmakokinetické parametry dospělých a dětí se neliší.

Farmakodynamika

Nenarkotické analgetikum. Má antipyretické a analgetické účinky. Lék blokuje cyklooxygenázu v centrálním nervovém systému a ovlivňuje centra bolesti a termoregulace. Ztráta tělesného tepla během horečnatých podmínek se zvyšuje v důsledku vazodilatace a zvýšení průtoku periferní krve. V zanícených tkáních buněčné peroxidázy neutralizují účinek paracetamolu na cyklooxygenázu, což vysvětluje téměř úplnou absenci protizánětlivého účinku léčiva.

Indikace pro použití

infekční a zánětlivá onemocnění doprovázená zvýšením tělesné teploty (akutní respirační infekce, chřipka, dětské infekce, postvakcinační reakce)

bolestivý syndrom slabé a střední intenzity různého původu, včetně bolesti hlavy, zubů, neuralgie, algomenorey, bolesti při úrazu, popálenin, myalgie.

Způsob podání a dávkování

U dospělých a dětí starších 15 let je jedna perorální dávka 500 mg; maximální jednotlivá dávka je 1 000 mg. Maximální denní dávka je 4000 mg.

Děti od 6 do 9 let (s hmotností 22-30 kg: jedna dávka závisí na tělesné hmotnosti dítěte a je 250 mg, maximální denní dávka je 1000-1500 mg; ve věku 9-12 let (s hmotností do 40 kg) jedna dávka 500 mg, maximální denní dávka 2 000 mg; nad 12 let (vážící více než 40 kg) jednorázová dávka 500 mg, maximální denní dávka 2000-4000 mg.

Doporučený interval mezi dávkami léku je 6-8 hodin (minimálně 4 hodiny).

Délka léčby není více než 3 dny jako antipyretikum a ne více než 5 dní jako anestetikum.

O nutnosti pokračovat v léčbě tímto lékem rozhodne lékař.

Vedlejší efekty

ze zažívacího systému: nevolnost, zvracení, bolesti břicha,

zřídka při dlouhodobém užívání - porucha funkce jater

alergické reakce: kožní vyrážka, kopřivka, angioedém, Quinckeho edém, Lyellův syndrom

z močového systému: zřídka při dlouhodobém užívání, porucha funkce ledvin

z hematopoetického systému: zřídka při dlouhodobém užívání - anémie, agranulocytóza, trombocytopenie.

Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, přestaňte užívat lék a poraďte se s lékařem..

Kontraindikace

přecitlivělost na paracetamol a další složky léčiva

těžká porucha funkce jater a ledvin

krevní nemoci, včetně anémie

nedostatek enzymu glukóza-6-fosfátdehydrogenázy

těhotenství a kojení

děti do 6 let.

Lékové interakce

Pokud pacient současně užívá jiné léky, měli byste se poradit se svým lékařem. Kofein může zvýšit analgetický účinek paracetamolu. Paracetamol může zvýšit účinek nepřímých antikoagulancií, derivátů kumarinu, indolu. Při podávání ve vysokých terapeutických dávkách a současném podávání antihistaminik, glukokortikoidů, rifampicinu, fenobarbitalu, kyseliny etakrynové, alkoholu se zvyšuje hepatotoxický účinek. Pokud užíváte cholestyramin po dobu kratší než 1 hodina po užití paracetamolu, jeho absorpce se může snížit a při použití metoklopramidu je možné zvýšení adsorpce. Barbituráty snižují antipyretickou aktivitu. Nepoužívejte s jinými přípravky obsahujícími paracetamol. Při současném užívání se salicyláty se významně zvyšuje riziko nefrotoxických účinků. Paracetamol potencuje účinek antispazmodik.

speciální instrukce

Předepisuje se s opatrností pacientům se zhoršenou funkcí jater a ledvin, s Gilbertovým syndromem, s benigní hyperbilirubinemií a také u starších pacientů. U pacientů s alkoholickou hepatózou se zvyšuje riziko poškození jater.

Narušuje laboratorní testy při kvantitativním stanovení glukózy a kyseliny močové v plazmě.

Při dlouhodobém užívání léku je nutné kontrolovat obraz periferní krve a funkční stav jater..

Paracetamol je látka tvořící methemoglobin.

Pokud se vyskytnou nežádoucí účinky, měli byste přestat užívat lék.

Těhotenství a kojení

Pokud je to nutné, užívání léku během laktace by mělo přestat kojit.

Vlastnosti ovlivňující schopnost řídit vozidla a mechanismy.

Otázka možnosti zapojení do potenciálně nebezpečných činností vyžadujících zvýšenou pozornost a rychlost psychomotorických reakcí by měla být vyřešena až po posouzení individuální reakce pacienta na lék.

Předávkovat

Příznaky: bledost kůže, pocení, závratě, nechutenství, nevolnost, zvracení, bolesti břicha, zvýšená aktivita jaterních enzymů, zvýšený protrombinový čas, později se objeví bolest v játrech. V závažných případech se objeví selhání jater, kóma a encefalopatie, zvonění v uších, oligurie, kolaps, křeče.

Léčba: výplach žaludku, solná laxativa, příjem enterosorbentů, perorální podání methioninu 8-9 hodin po předávkování a N-acetylcystein po 12 hodinách. Potřeba dalších terapeutických opatření (další podání methioninu, intravenózní podání acetylcysteinu) se stanoví v závislosti na koncentrace paracetomolu v krvi a také doba, která uplynula po užití.

Uvolněte formulář a obal

10 tablet je umístěno v blistru z PVC fólie nebo podobné dovážené a potištěné hliníkové fólie lakované nebo podobné dovážené.

Primární balení spolu s odpovídajícím počtem pokynů pro lékařské použití ve státním a ruském jazyce jsou umístěna v krabici z vlnité lepenky nebo podobného dováženého zboží..

Podmínky skladování

Skladujte na suchém a tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Držte mimo dosah dětí!

Doba skladování

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky výdeje z lékáren

Výrobce

LLP "Pavlodar farmaceutický závod"

Kazachstán, Pavlodar, 140011, st. Kamzina, 33

Balírna

LLP "Pavlodar farmaceutický závod".

Kazachstán, Pavlodar, 140011, st. Kamzina, 33.

Držitel rozhodnutí o registraci

Pavlodar Pharmaceutical Plant LLP, Kazachstán

Adresa organizace, která přijímá nároky spotřebitelů na kvalitu výrobků (zboží) na území Republiky Kazachstán

Paracetamol

Složení

Tablety paracetamolu obsahují 500 nebo 200 mg účinné látky.

Přípravek ve formě rektálních čípků obsahuje 50, 100, 150, 250 nebo 500 mg účinné látky.

Složení paracetamolu, vyrobené ve formě sirupu, obsahuje účinnou látku v koncentraci 24 mg / ml.

Formulář vydání

  • tablety (6 nebo 10 ks v blistrech nebo bezbuněčných baleních);
  • sirup 2,4% (lahve po 50 ml);
  • suspenze 2,4% (100 ml lahvičky);
  • rektální čípky 0,08, 0,17 a 0,33 g (5 ks v blistru, 2 balení v balení).

OKPD kód pro paracetamol - 24.41.20.195.

farmaceutický účinek

Farmakologická skupina, do které látka patří: nenarkotická analgetika, včetně nesteroidních a jiných protizánětlivých léků.

Lék má antipyretické a analgetické účinky.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Paracetamol je narkotický lék proti bolesti, jehož vlastnosti a mechanismus účinku jsou způsobeny schopností blokovat (hlavně v centrálním nervovém systému) COX-1 a COX-2, přičemž působí na centra termoregulace a bolesti..

Lék nemá protizánětlivý účinek (protizánětlivý účinek je tak nevýznamný, že ho lze zanedbávat) kvůli skutečnosti, že účinek látky na COX je v zanícených tkáních neutralizován enzymem peroxidáza.

Absence blokujícího účinku na syntézu Pg v periferních tkáních určuje absenci negativního účinku léčiva na výměnu vody a elektrolytů v těle a také na sliznici zažívacího kanálu..

Absorpce léčiva je vysoká, Cmax je od 5 do 20 μg / ml. Koncentrace v krvi dosáhne maxima během 0,5-2 hodin. Látka může procházet BBB.

Paracetamol s HS vstupuje do mléka kojící matky v množství nepřesahujícím 1%.

Látka se biotransformuje v játrech. Pokud je metabolizace prováděna pod vlivem jaterních mikrozomálních enzymů, vznikají toxické produkty intermediárního metabolismu (zejména N-acetyl-b-benzochinonimin), které při nízké hladině glutathionu v těle mohou vyvolat poškození a nekrózu jaterních buněk.

Když užijete 10 nebo více gramů paracetamolu, zásoby glutathionu se vyčerpají.

Dvě další cesty metabolismu paracetamolu jsou konjugace se sulfáty (převládající u novorozenců, zejména u těch, které se narodily předčasně) a konjugace s glukuronidy (převládající u dospělých)..

Konjugované metabolické produkty vykazují nízkou farmakologickou aktivitu (včetně toxické).

T1 / 2 - od 1 do 4 hodin (u starších lidí může být toto číslo velké). Vylučuje se hlavně ve formě konjugátů ledvinami. Pouze 3% užívaného paracetamolu se vylučují v čisté formě.

Indikace pro použití

Indikace pro použití paracetamolu:

  • syndrom bolesti (lék se užívá na bolesti zubů, s algodismenoreou, s bolestmi hlavy, neuralgií, myalgií, artralgií, migrénou);
  • horečnaté stavy vyvíjející se na pozadí infekčních nemocí.

Pilulka rozdrcená na prášek je nouzová léčba akné (aplikujte lék na postiženou oblast po dobu nejvýše 10 minut).

Pokud je nutné rychle zmírnit bolest a zánět (například po operaci), stejně jako v situacích, kdy není možné užívat tablety / suspenzi uvnitř, lze předepsat zavedení Paracetamolu IV..

Tento léčivý přípravek je určen k symptomatické terapii snižující intenzitu zánětu a bolesti v době použití. Nemá žádný vliv na progresi onemocnění..

Proč je při nachlazení potřebný paracetamol?

Co je paracetamol? Jedná se o narkotikum s výraznou antipyretickou účinností, které vám umožní zmírnit bolest s co nejmenšími negativními důsledky pro tělo..

Účelnost použití léku na nachlazení je způsobena skutečností, že charakteristickými příznaky epizody nachlazení jsou: vysoká (často křečovitá) teplota, která se zvyšuje se zvyšováním tělesné teploty, slabost, celková nevolnost, bolestivý syndrom (obvykle vyjádřený jako migréna).

Hlavní výhodou použití paracetamolu na teplotu je, že antipyretický účinek léčiva je blízký přirozeným mechanismům chlazení těla.

Působí na centrální nervový systém a agent lokalizuje působení v hypotalamu, což přispívá k normalizaci procesu termoregulace a umožňuje aktivaci obranných mechanismů těla.

Navíc ve srovnání s většinou ostatních NSAID působí lék selektivně a vyvolává minimální počet vedlejších účinků..

Pomáhá paracetamol při bolestech hlavy?

Lék je účinný při jakékoli bolesti střední intenzity. Je však určen pro symptomatickou léčbu. To znamená, že léčivý přípravek pomáhá eliminovat příznaky, aniž by řešil základní příčinu. Mělo by být použito jednou.

Kontraindikace paracetamolu

Kontraindikace užívání drogy jsou přecitlivělost, vrozená hyperbilirubinémie, nedostatek enzymu G6PD, závažné onemocnění ledvin / jater, onemocnění krve, alkoholismus, leukopenie, těžká anémie.

Vedlejší efekty

Nežádoucí účinky se nejčastěji projevují formou hypersenzitivních reakcí. Příznaky alergie na lék: kopřivka, svědění kůže, vyrážka, Quinckeho edém.

Užívání léku může být někdy doprovázeno porušením hematopoézy (agranulocytóza, trombocytopenie, pancytopenie, leukopenie, neutropenie) a dyspeptickými příznaky.

Při dlouhodobém užívání vysokých dávek je možný hepatotoxický účinek.

Návod k použití paracetamolu

Paracetamol tablety: návod k použití. Mohou děti dostávat pilulky?

Dávka pro dospělé a děti starší 12 let (za předpokladu, že jejich tělesná hmotnost přesahuje 40 kg) - až 4 g / den. (20 tablet po 200 mg nebo 8 tablet po 500 mg).

Dávka přípravku Paracetamol MS, Paracetamol UBF a léků jiných výrobců, které se vyrábějí ve formě tablet, je 500 mg (v případě potřeby - 1 g) na dávku. Paracetamol můžete užívat v tabletách až do 4 rublů denně. Léčba pokračuje po dobu 5-7 dnů..

Svému dítěti můžete podávat tablety paracetamolu od 2 let. Optimální dávka tablet Paracetamol pro malé děti je 0,5 tab. 200 mg každých 4-6 hodin. Od 6 let by mělo být dítěti podáno celé 200 mg tablety se stejnou frekvencí užívání.

Tablety paracetamolu 325 mg se používají od 10 let. Dětem ve věku 10–12 let je předepsáno užívat orálně dávku 325 mg 2 nebo 3 r. / Den. (nepřesahující maximální přípustnou dávku, která je pro indikovanou skupinu pacientů 1,5 g / den.).

Dospělým a dětem starším 12 let se doporučuje užívat 1–3 tablety každých 4–6 hodin. Intervaly mezi dávkami by neměly být kratší než 4 hodiny a dávka by měla být vyšší než 4 g / den..

Během laktace a těhotenství není paracetamol na seznamu zakázaných drog. Pokud ji užíváte během kojení v terapeutické dávce a v intervalech doporučených pokyny, koncentrace v mléce nepřekročí 0,04-0,23% z celkové dávky užívaného léku.

Pokyny pro svíčky: jak často můžete užívat a po jak dlouho působí lék ve formě čípků?

Čípky jsou určeny k rektálnímu podání. Čípky by měly být podávány do konečníku po očištění střev.

Dospělí jsou zobrazeni na 1 kartě. 500 mg od 1 do 4 r / den; nejvyšší dávka - 1 g na dávku nebo 4 g / den.

Pokyny pro svíčky Paracetamol pro děti

Dávka léku ve svíčkách pro děti se počítá v závislosti na hmotnosti dítěte a jeho věku. Dětské svíčky 0,08 g se používají od věku tří měsíců, svíčky 0,17 g se doporučují dětem od 12 měsíců do 6 let, svíčky 0,33 g se používají k léčbě dětí ve věku 7-12 let.

Podávají se po jednom, přičemž se mezi injekcemi udržují alespoň 4hodinové intervaly, každé 3 nebo 4 kusy. během dne (v závislosti na stavu dítěte).

Porovnáme-li účinnost paracetamolového sirupu s účinností čípků (právě tyto lékové formy se dětem předepisují nejčastěji), pak první působí rychleji a druhá - delší.

Vzhledem k tomu, že použití čípků je ve srovnání s tabletami pohodlnější a bezpečnější, je jejich použití relevantnější, čím je dítě mladší. To znamená, že čípky s paracetamolem pro novorozence jsou optimální dávkovou formou.

Toxická dávka pro dítě je 150 (nebo více) mg / kg. To znamená, že pokud dítě váží 20 kg, může dojít k úmrtí na drogu již při užívání 3 g / den.

Při výběru jedné dávky se použije vzorec: 10-15 mg / kg 2-3krát denně, po 4-6 hodinách. Nejvyšší dávka paracetamolu pro děti by neměla překročit 60 mg / kg / den.

Dětský paracetamol: návod k použití sirupu a suspenze

Dětský sirup je povoleno používat k léčbě dětí starších 3 měsíců. Dětská suspenze, protože ve svém složení neobsahuje cukr, lze použít od 1 měsíce.

Jedna dávka sirupu pro děti ve věku 3-12 měsíců - ½-1 čajová lžička, pro děti od 12 měsíců do 6 let - 1-2 čajové lžičky, pro děti 6-14 let - 2-4 čajové lžičky. Četnost aplikací se pohybuje od 1 do 4krát denně (dítě by mělo dostávat lék maximálně 1krát za 4 hodiny).

Suspenze pro děti je dávkována stejným způsobem. Jak podávat lék dětem mladším 3 měsíců, může to říci pouze ošetřující lékař.

Dávkování dětského paracetamolu by mělo být také zvoleno s ohledem na tělesnou hmotnost dítěte. Dávka by neměla překročit 10–15 mg / kg na dávku a 60 mg / kg / den. To znamená, že pokud je dítěti 3 roky, bude dávka léku (s průměrnou hmotností 15 kg) 150-225 mg na dávku.

Pokud v uvedené dávce nemá dětský sirup nebo suspenze požadovaný účinek, musí být lék nahrazen analogem s jinou účinnou látkou.

Někdy se ke zmírnění horečnatého stavu (při teplotě 38,5 ° C a vyšší, která nedopadne dobře) používá kombinace paracetamolu a analginu. Dávkování léků je následující:

  • Paracetamol - podle pokynů s přihlédnutím k hmotnosti / věku;
  • Analgin - 0,3-0,5 mg / kg.

Tuto kombinaci nelze použít často, protože užívání Analginu podporuje nevratné změny ve složení krve.

Lékaři ambulance používají drogu v kombinaci s antihistaminiky a jinými analgetiky-antipyretiky ke snížení velmi vysoké teploty.

Jednou z variant takzvané „triády“ je „Analgin + Aspirin + Paracetamol“. Jako doplněk k paracetamolu lze použít následující sloučeniny: No-shpa + Suprastin, No-shpa + Analgin nebo Analgin + Suprastin.

No-shpa (lze jej nahradit papaverinem) podporuje otevírání spasmodických kapilár, antihistaminika (Suprastin, Tavegil) zvyšují účinek antipyretik.

Jak rychle lék funguje??

Poté, co droga začne působit, záleží na tom, kdy byla přijata. Aby se účinek dostavil co nejrychleji, lék se užívá hodinu nebo dvě po jídle. Pokud ji vypijete ihned po jídle, akce se vyvíjí pomaleji..

Jak se paracetamol užívá při teplotě?

Jako antipyretikum jej můžete používat maximálně 3 dny po sobě.

Jak se léčí bolestivý syndrom?

Doba trvání kurzu, pokud se lék používá k úlevě od bolesti, by neměla přesáhnout 5 dní. O účelnosti dalšího použití by měl rozhodnout lékař.

Užívání paracetamolu na bolesti zubů nebo z hlavy je třeba mít na paměti, že lék zmírňuje příznaky, ale neléčí základní onemocnění.

Předávkování paracetamolem

Příznaky předávkování, které se objeví první den:

  • nevolnost;
  • bledost kůže;
  • zvracení;
  • bolest břicha;
  • anorexie;
  • metabolická acidóza;
  • porušení metabolismu glukózy.

Známky jaterní dysfunkce se mohou objevit po 12-48 hodinách.

Těžká otrava provokuje:

  • funkční selhání jater s progresivní encefalopatií;
  • pankreatitida;
  • arytmie;
  • akutní funkční selhání ledvin s tubulární nekrózou;
  • komu.

Nejzávažnějším důsledkem předávkování je smrt.

Léčba zahrnuje podávání acetylcysteinu a methioninu, které jsou prekurzory syntézy glutathionu, stejně jako dárců skupiny SH, pacientovi během 8 až 9 hodin..

Další léčba závisí na tom, jak dlouho byl lék užíván a jaká je jeho koncentrace v krvi..

Interakce

Lék snižuje účinnost urikosurických léků. Současné užívání vysokých dávek léčiva zvyšuje účinek antikoagulancií snížením produkce prokoagulantů v játrech.

Léky, které indukují mikrozomální oxidaci v játrech, ethanol a hepatotoxické látky stimulují produkci hydroxylovaných aktivních metabolitů, což může vyvolat rozvoj těžké intoxikace i při mírném předávkování.

Účinnost léku klesá s dlouhodobou léčbou barbituráty. Ethanol vyvolává rozvoj akutní pankreatitidy. Léky, které potlačují mikrozomální oxidaci v játrech, snižují riziko hepatotoxických účinků.

Dlouhodobé kombinované užívání s jinými NSAID může vést k rozvoji renální papilární nekrózy, „analgetické“ nefropatie, nástupu terminálního (dystrofického) stadia selhání ledvin.

Současné užívání léku (ve vysokých dávkách) a salicylátů po dlouhou dobu zvyšuje pravděpodobnost vzniku rakoviny močového měchýře nebo ledvin. Diflunisal zvyšuje koncentraci paracetamolu v krevní plazmě o 50%, a proto riziko vzniku hepatotoxicity.

Myelotoxické léky zvyšují hematotoxicitu léčiva, antispazmodika - zpomalují jeho absorpci, enterosorbenty a cholesterol - snižují biologickou dostupnost.

Podmínky prodeje

Podmínky skladování

Chraňte před světlem a vlhkostí, uchovávejte mimo dosah dětí. Optimální teplota pro skladování sirupu není nižší než 18 ° C (je zakázáno zmrazit drogu), čípky - ne vyšší než 20 ° C.

Skladovatelnost

Svíčky a sirup - 2 roky, tablety - 3 roky.

speciální instrukce

Paracetamol je nebo není antibiotikum?

Lék není antibiotikum, jeho působení je zaměřeno na snížení bolesti a horečky. Antibiotika inhibují růst a reprodukci bakterií.

Lék zvyšuje nebo snižuje krevní tlak?

Je spolehlivě známo, že látka nemá žádný vliv na krevní tlak (TK).

Lék může pomoci normalizovat krevní tlak pouze nepřímo, pokud je jeho zvýšení reakcí na bolest (snížením jeho závažnosti Paracetamol také snižuje krevní tlak).

Jaký je rozdíl mezi paracetamolem od různých výrobců?

Přípravky od různých výrobců se mohou mírně lišit ve složení pomocných složek a v ceně. Základem je stejná látka.

Neexistuje tedy žádný rozdíl v tom, co Paracetamol MS pomáhá a od toho, co Paracetamol UBF v tabletách není.

Recept v latině (ukázka):
Rp: Sup. Paracetamoli 0,05 (0,1; 0,25)
D.t.d. N 10 v sup.

Rp: Tab. Paracetamoli 0.2
D.t.d. N 1 balení.
S. ½ tablety 2-3 r / d

Analogy

Přípravky obsahující paracetamol: Paracetamol 325, Paracetamol MS, Strimol, Flutabs, Perfalgan, Paracetamol Extratab, Paracetamol UBF, Cefekon D, Efferalgan, Panado Daleron, Ifimol.

Analogy s podobným mechanismem účinku, ale vynikající aktivní složka: Antigrippin, Antiflu, Kaffetin, Coldrex, Maxikold, Novalgin, Panadol Extra, Solpadein, TeraFlu, Femizol, Fervex.

Což je lepší: paracetamol nebo ibuprofen?

Ibuprofen (Nurofen) má širší spektrum účinku a má příznivější účinek na teplotní křivku ve srovnání s paracetamolem. Účinek jeho použití přichází rychleji (po 15-25 minutách) a trvá déle (až 8 hodin), navíc je lék považován za méně škodlivý a s menší pravděpodobností vyvolává alergické reakce.

Ibuprofen lépe než jeho protějšek uvolňuje kriticky vysoké teploty. Opakovaně (ke kontrole hypertermie) se používá mnohem méně často než paracetamol.

Síla antipyretického účinku je srovnatelná, avšak ibuprofen kromě analgetického a antipyretického účinku také účinně zmírňuje zánět v periferních tkáních. To je způsobeno skutečností, že paracetamol působí hlavně v centrálním nervovém systému a ibuprofen inhibuje syntézu Pg ne tolik v centrálním nervovém systému jako v zanícených periferních tkáních..

To znamená, že se závažným periferním zánětem by měla být provedena volba ve prospěch Nurofenu a dalších léků na bázi ibuprofenu..

Při odpovědi na otázku „Co si vybrat, paracetamol nebo Nurofen?“, Doporučují lékaři zahájit léčbu malých dětí monoterapií ibuprofenem. Pokud potřebujete urgentně snížit teplotu, můžete použít kterýkoli z léků. Následná léčba musí být dohodnuta s lékařem. Měli byste vědět, že čípky ibuprofenu jsou kontraindikovány u dětí s hmotností do 6 kg a suspenze - u dětí do 3 měsíců.

Je možné střídat Nurofen il Paracetamol?

Užívání paracetamolu a ibuprofenu společně lze ospravedlnit, pokud teplota neklesne dobře při užívání každého z léků v monoterapii. Prostředky se používají střídavě. V závislosti na situaci může například lékař doporučit dítěti Nurofen a po 10 minutách mu dát čípek s paracetamolem.

Což je lepší - paracetamol nebo aspirin?

Pokud srovnáváte léky, mají stejný účinek, když je nutné snížit vysokou teplotu..

Co je aspirin? Analgetika a antipyretika na bázi kyseliny acetylsalicylové, NSAID se všemi vedlejšími účinky spojenými s léky z této skupiny.

Při výběru toho, co je lepší z teploty, byste měli vědět, že Aspirin zmírňuje horečku rychleji a účinněji, ale zároveň je riziko předávkování mnohem vyšší než riziko předávkování paracetamolem, navíc užívání Aspirinu k virové infekci může u dítěte vyvolat Rayův syndrom - komplikace, která v každém 5. případě je fatální.

Aspirin působí na stejné struktury mozku a jater jako jednotlivé viry, proto se používá jako bezpečný a nejúčinnější prostředek při hypertermii, která je doprovázena bakteriálními infekcemi (pyelonefritida, tonzilitida atd.). Paracetamol je lék volby pro virové infekce..

Paracetamol a aspirin společně tvoří lék Parcocet, který se používá k léčbě nachlazení a chřipky.

Kompatibilita s alkoholem

Paracetamol a alkohol jsou neslučitelné.

Wikipedia poznamenává, že smrtelná dávka paracetamolu pro dospělého je 10 gramů nebo více. Těžké poškození jater je smrtelné, způsobené prudkým poklesem zásob glutathionu a hromaděním toxických produktů meziproduktu, které mají hepatotoxický účinek.

U mužů, kteří systematicky konzumují více než 200 ml vína nebo 700 ml piva denně (u žen je to 100 ml vína nebo 350 ml piva), může být i terapeutická dávka léku smrtelnou dávkou, zvláště pokud mezi užíváním paracetamolu a alkoholu uběhla doba..

Může se paracetamol užívat s antibiotiky?

Antipyretika jsou povolena v kombinaci s antibiotiky. V tomto případě je velmi důležité, aby se léky neužívaly na prázdný žaludek a interval mezi jejich užíváním je nejméně 20-30 minut..

Paracetamol během těhotenství a kojení. Mohou těhotné a kojící ženy pít drogu?

Pokyny naznačují, že léčivo prochází placentou, avšak dosud nebyl prokázán negativní účinek paracetamolu na vývoj plodu..

Mohu užívat paracetamol během těhotenství?

V průběhu výzkumu bylo zjištěno, že užívání drogy během těhotenství (zejména ve druhé polovině těhotenství) zvyšuje riziko respiračních poruch, astmatu, alergických projevů, pískání u dítěte.

Kromě toho ve 3. trimestru není toxický účinek infekcí o nic méně nebezpečný než účinek některých léků. Hypertermie matky může způsobit hypoxii plodu.

Užívání léku ve 2. trimestru (konkrétně od 3 měsíců do přibližně 18 týdnů) může způsobit, že dítě vyvine malformace vnitřních orgánů, které se často objevují až po narození. V tomto ohledu je lék předepsán pro příležitostné použití a pouze v extrémních případech..

Přesto je tento lék považován za nejbezpečnější analgetikum pro nastávající matky..

Na otázku, zda je možné pít paracetamol během časného těhotenství, neexistuje jednoznačná odpověď. V prvních týdnech může užívání drogy vyvolat potrat a jako každý jiný lék způsobit svěráky neslučitelné se životem..

Mohou tedy těhotné ženy užívat paracetamol? Je to možné, ale pouze pokud existují důkazy. Před užitím pilulky byste měli zvážit výhody a nevýhody. Někdy je vysoká horečka matky pro plod méně nebezpečná než anémie nebo renální kolika způsobená léky.

Těhotenské dávkování

Užívání vysokých dávek léku během těhotenství může nepříznivě ovlivnit stav jater a ledvin. Těhotné ženy se zvýšenou teplotou na pozadí chřipky nebo ARVI by měly začít užívat lék s 0,5 tab. pro 1 příjem. Maximální doba léčby je 7 dní.

Paracetamol během kojení. Mohou kojící matky pít paracetamol?

Paracetamol přechází do mateřského mléka v minimálním množství během laktace. Pokud se tedy lék užívá během kojení nejdéle 3 dny po sobě, není třeba kojení zastavovat..

Optimální dávka pro kojení je maximálně 3-4 tab. 500 mg denně. Lék by měl být užíván po krmení. Současně je příště lepší krmit dítě nejdříve 3 hodiny po užití pilulky.

Recenze paracetamolu

Většina recenzí drog nalezených na internetu jsou recenze dětského paracetamolu. Děti nejčastěji trpí ARVI a nejúčinnějším lékem při těchto onemocněních je paracetamol.

Matky obecně na drogu reagují pozitivně. Lék rychle odstraňuje teplotu, snižuje závažnost nežádoucích účinků horečky a současně je dobře snášen pacienty různého věku, což zřídka způsobuje nežádoucí reakce typické pro NSAID.

Lékaři říkají, že nejdůležitější věcí při užívání léku je zvolit správnou dávkovou formu, správně vypočítat požadovanou dávku, pamatovat si, že lék je určen k úlevě od příznaků, a ne k léčbě základního onemocnění, a že nutnost snížení teploty není vždy oprávněná.

Cena paracetamolu: kolik lék stojí v lékárně v různých lékových formách?

Cena paracetamolu v tabletách je od 3,5 UAH / 2,3 rublů. Cena dětského paracetamolu v sirupu je 14 UAH / 40 rublů, suspenzi lze zakoupit za 17 UAH / 64 rublů. Svíčky pro děti stojí 10-17 UAH / 32-88 rublů.

Pro Více Informací O Zánět Průdušek

Co dělat, pokud máte rýmu a slzící oči

Vývoj nachlazení vede k výskytu takových nepříjemných příznaků, jako je rýma, bolesti hlavy, bolest v krku, slzení očí atd. Jejich vzhled je způsoben zánětem sliznice nosohltanu a vedlejších nosních dutin.

Bolest v krku při polykání bez horečky: příčiny a léčba

Bolest v krku, nepohodlí při polykání - všechny známé příznaky, které se vyskytují u různých onemocnění.Ne vždy mluví o nachlazení nebo bakteriální infekci, zvláště když je při polykání bez horečky a silného zánětu bolest v krku..