Azithromycin - návod k použití

Pokyny k použití azithromycinu naznačují, že jde o antibiotikum s univerzálním účinkem. Doporučuje se k léčbě infekčních procesů v dýchacích a zažívacích orgánech, urogenitálním systému, kůži a svalové tkáni. Vhodné pro děti od šesti měsíců, protože má nejméně toxický projev a minimální kontraindikace.

Složení azithromycinu

Aktivní prvek - azithromycin (azithromycin) - je obsažen v tabletách a kapslích v množství 125, 250 a 500 mg.
Pomocné komponenty:

  • mastek (3,404 mg);
  • hydrogenfosforečnan vápenatý (37,5 mg);
  • škrob (105,9 mg);
  • sodná sůl kroskarmelózy (37,5 mg);
  • laurylsulfát sodný (37,5 mg);
  • stearát hořečnatý (7,5 mg).

100 mg a 200 mg účinné látky je obsaženo v 5 ml roztoku, který je připraven z prášku.

Kontraindikace užívání azithromycinu

  • alergie na azalidy nebo makrolidy,
  • selhání ledvin,
  • jaterní patologie.

Podle pozorování pacientů s:

  • arytmie a bradykardie;
  • kardiovaskulární onemocnění;
  • porušení metabolismu vody a elektrolytů;
  • nestabilní tlak.

Vedlejší efekty

  • V zažívacím systému: průjem, nevolnost, plynatost, poruchy trávení, exacerbace gastritidy, bolesti břicha a bolesti v nadbřišku.
  • V kardiovaskulárním systému: arytmie, tachykardie, nerovnoměrný srdeční rytmus, návaly horka, bolest na hrudi.
  • V urogenitálním systému: vaginitida, kolpitida, vaginální kandidóza, zánět vnitřních a vnějších pohlavních orgánů.
  • V nervozitě: ospalost, nervozita, úzkost, ztráta rovnováhy, změny chuťových vjemů, odchylky v normálních reakcích.
  • Alergické reakce: dermatitida, kožní vyrážky a zarudnutí, otoky kůže a sliznic.

Předávkovat

  • průjem;
  • nevolnost;
  • dočasné poškození sluchu.

Pokud se u Vás objeví tyto příznaky, vyprázdněte žaludek a užijte eterosorbenty (Polyphepan, Enterosgel, Polysorb, Smecta).

Návod k použití azithromycinu pro dospělé

Antibiotikum Azithromycin zabraňuje tvorbě bílkovin, zastavuje dělení a vývoj bakterií:

  • pneumokoky, které způsobují otitis media, sinusitidu, bronchitidu, pneumonii, zánět vnitřní výstelky srdce a kloubů;
  • streptokoky, které provokují tonzilitidu, faryngitidu, periodontitidu, streptodermu;
  • stafylokoky (zlaté, epidermální), které jsou příčinou hnisání, konjunktivitidy, infekcí močových cest;
  • hemofilní infekce, která způsobuje meningitidu a onemocnění dýchacích cest;
  • černý kašel - příčina černého kašle a poškození průdušek;
  • moraxella catarrhalis, vedoucí k zánětu průdušek, vedlejších nosních dutin;
  • bakterie, které způsobují gardnerelózu;
  • patogeny, které způsobují kapavku;
  • fusobakterie, které narušují mikroflóru dýchacích cest, zažívacího traktu a urogenitálního systému;
  • mykoplazma, která negativně ovlivňují dýchací, urogenitální orgány, funkce nervového a imunitního systému, pohybový aparát;
  • ureaplasma, způsobující ureaplasmózu v důsledku narušení mikroflóry sliznic ve vylučovacím systému a genitáliích;
  • chlamydie, které jsou příčinou mnoha nemocí (zápal plic, urogenitální diagnózy).

Neukazuje aktivní vlastnosti proti gram (+) patogenům s rezistencí na erythromycin.

Antibiotikum užívejte perorálně jednou denně, 1 - 2 hodiny před jídlem nebo po jídle, zapijte vodou bez žvýkání. Udržujte denní interval. Pokud plán porušíte, co nejdříve pokračujte v užívání léku a další dávku užijte asi po 24 hodinách.

Indikace pro použití a dávkování pro dospělé:

  • onemocnění orgánů ORL, hltanu, průdušek a plic, gastrointestinálního traktu - 0,5 g (1 tableta 500 mg nebo 2 tablety 250 mg) denně po dobu 3 dnů, denní dávka se užívá najednou;
  • urogenitální onemocnění - 1 g jednou, s komplikacemi - 0,5 g po dobu dalších 3-4 dnů;
  • hnisání kožních lézí, zánět kůže a sousedních tkání - 1 g první den, poté 0,5 g po dobu 4 dnů (celkem - 3 g za 5 dní);
  • akné - 0,5 g po dobu 4 dnů v řadě, poté 0,5 g s intervalem 7 dnů, průběh 2 měsíce (celkem - 6 g).

U pacientů starších 60 let není dávkování sníženo, ale je pozorně sledován výskyt arytmie a komorové tachykardie..

Pokyny pro použití azithromycinu u dětí

Antibiotikum je určeno pro děti s onemocněním dýchacích cest, úst, nosohltanu a jinými onemocněními dýchacích cest. Předepsaná dávka se užívá 1krát denně, 1 - 2 hodiny před krmením nebo ve stejnou dobu po. Terapie trvá 3 dny.
U dětí starších 6 měsíců a vážících alespoň 5 kg se doporučuje suspenze 100 mg / 5 ml.

Váha (kg)Denní dávka suspenze je 100 mg / 5 mlJedna dávka suspenze 200 mg / 5 ml
Pět2.5-
63-
73.5-
84-
devět4.5-
10-12Pět-
13-24desetPět
25-34patnáct7.5
35-4420deset
45 a více-12.5

Pro přípravu roztoku vezměte láhev prášku, protřepejte a nalijte 10 ml převařené vody o příjemné teplotě. Protřepejte a dejte dítěti, poté musíte vypít čistou vodu, abyste odstranili zbývající roztok a odstranili hořkou pachuť.

Děti starší 3 let a vážící více než 12,5 kg mohou užívat tablety nebo tobolky, pokud je mohou spolknout bez kousání. Dávkování při onemocněních dýchacích cest, měkkých tkání a onemocněních ORL:

  • 1 tableta 125 mg ve věku 3-12 let;
  • 2 tobolky / tablety 250 mg pro děti starší 12 let.


U dětí se po jmenování azithromycinem často vyskytují nežádoucí reakce:

  • průjem, dysbióza,
  • plyn a nadýmání,
  • letargie, ztráta chuti k jídlu,
  • možná nevolnost a zvracení,
  • projev stomatitidy,
  • orální kandidóza (drozd).

K odstranění těchto příznaků byste měli přísně dodržovat lékařské předpisy týkající se dávkování, léčebného režimu a navíc používat prostředky ke zlepšení mikroflóry:

  • prebiotika (laktulóza, dextrin, valin, arginin);
  • probiotika (Bifinorm, Lactobacterin, Atsilak, Bactisubtil);
  • komplexní přípravky (Acipol, Bifilar, Maksilak, Normoflorin);
  • čerstvé fermentované mléčné výrobky, včetně těch, které se vaří s kváskem doma (na kefír, jogurt, Kurunga, Matsoni, Narine). K tomu použijte produkty zakoupené v lékárnách nebo mléčných kioskech, které obsahují „správné“ kmeny bakterií. Kynuté těsto ze starého kefíru nebo tvarohu není tak užitečné.

Azithromycin tablety - návod k použití

Lék se užívá jednou denně, 1-2 hodiny před nebo po jídle:

  • 0,5 g po dobu 3 dnů na infekce dýchacích orgánů (zánět hrtanu, hltanu, mandlí, stejně jako bronchitida, pneumonie, spála), zažívací trakt;
  • 1 g jednou pro léčbu onemocnění močového ústrojí, s komplikovanými infekcemi, léčba pokračuje po dobu dalších 2-4 dnů, přičemž každá z nich je 0,5 g;
  • 1 g první den a 0,5 g po dobu dalších 4 dnů s hnisáním, zánětem kůže a svalové tkáně.


Lék se nepoužívá při arytmiích a srdečním selhání, dysfunkci jater a ledvin, pokud se užívá společně s ergotaminem.

Azithromycin tablety - návod k použití pro dospělé

Dospělí dostávají tablety 0,5 g nebo 0,25 gv intervalech 1-2 hodiny před jídlem nebo po jídle.
K léčbě pacientů jsou předepsány:

  • 0,5 g denně po dobu 3 dnů pro onemocnění dýchacích orgánů, gastrointestinálního traktu;
  • 1 g jednou na urogenitální infekce, zánět močové trubice, sliznic;
  • 1 g první den a další 4 dny, po 0,5 pro zánět kůže a svalové tkáně.

Azithromycin tablety - návod k použití pro těhotné ženy

Lék se opatrně užívá během těhotenství a kojení. Účinná látka prochází placentou, takže přínosy pro matku by měly převažovat nad negativními účinky na plod.
Antibiotikum se vylučuje do mléka, proto by ve fázi léčby mělo být kojení přerušeno po dobu nejméně 10 dnů.
Přijato podle diagnostikovaného onemocnění:

  • infekce dýchacího systému a kůže - 1 tableta (500 mg) denně, léčba - 3 dny;
  • urogenitální infekce - 2 tablety (500 mg) jednou;
  • kousnutí nebo borelióza - 2 tobolky (500 mg) první den, 2-5 dní - jeden kus denně.

Azithromycin tablety - návod k použití u dětí

Tabletová forma je vhodnější pro děti vážící více než 45 kg. Děti ve věku od 3 do 12 let mají předepsanou léčbu 125 mg, nad 12 - 250 mg denně:

  • bolesti v krku,
  • rýma,
  • zánět vedlejších nosních dutin a jiná onemocnění dýchacích cest.

Tableta se musí polykat celá a zapít vodou. Vstupní kurz - 3 dny po sobě.
Poznámka! Tablety se nepodávají dětem nalačno a mezi dávkami je 24hodinová pauza.

Azithromycinové kapsle - návod k použití

Tobolky se pohodlněji polykají kvůli přítomnosti filmového obalu. Tobolky se polykají vodou, nejpozději 1-2 hodiny před jídlem nebo po jídle.
Použito s:

  • zánět nosohltanu a dýchacích orgánů (záškrt, spála, zápal plic), gastrointestinální trakt (salmonelóza, shigilóza) - každý po 0,5 g po dobu nejméně 3 dnů;
  • urogenitální onemocnění, zánět prostaty, močové trubice, ženské reprodukční orgány - 1 g jednou;
  • kožní vyrážky (folikulitida, furunkulóza) - 1 g na začátku léčby, 0,5 g během následujících 3-4 dnů.

Azithromycinové tobolky - návod k použití pro dospělé

Tobolka se polyká celá s vodou mezi jídly. Následující dávky se doporučují pro dospělé:

  • zánět v ústní dutině, nosohltanu, průduškách a plicích - 1 kapsle 500 mg denně po dobu 3 dnů;
  • urogenitální infekce, zánět močové trubice, endometrium v ​​ženských pohlavních orgánech - 2 tobolky 500 mg jednou;
  • kožní vyrážky - 2 tobolky 500 mg první den, poté další 4 dny.

Azithromycinové tobolky - návod k použití u dětí

Tobolky se polykají snáze než tablety, proto se k léčbě častěji používají u dětí od 3 let:

  • bolesti v krku;
  • zánět středního ucha;
  • zánět vedlejších nosních dutin;
  • pustuly na kůži;
  • Respiračních onemocnění;
  • zánět kůže.

Azithromycin 250 mg tobolky jsou předepsány dětem s hmotností více než 45 kg 1krát denně, přičemž se volí intervaly mezi jídly po dobu 3 dnů. Doporučuje se podávat lék současně..

Po antibiotické terapii mohou děti zaznamenat:

  • dysbióza;
  • špatné trávení;
  • alergická dermatitida.

Pokud se takové příznaky objeví, kontaktujte svého pediatra nebo použijte antihistaminika (Diazalin, Loratadin, Suprastin).

3 tablety Azithromycin - návod k použití

Lék se nejčastěji vyrábí ve 3 tabletách po 500 mg - standardní dávka, která je účinná při léčbě infekčních onemocnění. Azithromycin 500 mg se používá k léčbě dýchacího systému, trávení, urogenitálních infekcí, zánětů kůže a svalové tkáně.
Doporučeno pro pacienty starší 12 let, kteří váží více než 45 kg. Vezměte 1-2 hodiny před jídlem nebo po:

  • Diagnózy ORL, laryngitida, tonzilitida, faryngitida, zánět průdušek a plicních segmentů - 0,5 g denně, pokračování po dobu 3 dnů;
  • infekce urogenitálního systému, prostaty, močové trubice, vnitřních a vnějších ženských orgánů - 1-1,5 g drogy najednou;
  • infekce měkkých tkání, zánět kůže - 1 g první den, poté 0,5 g po zbývající 4 dny.

Azithromycin 500 mg - návod k použití

Denní dávka se užívá 1krát denně, 1 - 2 hodiny před jídlem nebo později s dodržením přestávky 24 hodin. Pokud je režim porušen a léčba je obnovena, další čas přijetí by měl být posunut tak, aby byla znovu získána přestávka 24 hodin. Obvyklá doba léčby je 3 dny.

IndikaceDávkování pro dospělé a dospívající nad 12 let a vážící více než 45 kgDoba přijetí (dny)
Nemoci ORL1 tobolka / tableta3
nemoci pánevních orgánů2-3 tobolky / tablety1
zánět kůže2 tobolky / tablety - první den, následující dny - každá po 1 tobolcePět

Azithromycin 250 mg - návod k použití

Lék se užívá 1-2 hodiny před nebo po jídle, průměrný průběh léčby je 3-5 dní.

Nemocidospělí a dospívající od 12 let a vážící více než 45 kgděti ve věku 3-12 let
respirační2 tobolky jednou denně po dobu 3 dnů1 kapsle denně po dobu 3 dnů
urogenitální systém4 tablety jednou2 tablety najednou
zánět, abscesy na kůži4 kusy první den, 2 tobolky další 4 dny2 tobolky najednou a 1 další 4 dny

Nevztahuje se na děti do 3 let.

Azithromycin 125 mg - návod k použití

U dětí ve věku 3 - 12 let lze použít dávku 125 mg. Užívejte 2 hodiny před jídlem nebo později. Průběh léčby je 3 dny.
Poznámka! K pití je nutné dávat balenou nebo vařenou chlazenou vodu, nemůžete používat džusy, odvar, kompoty, fermentované mléčné nápoje.

IndikaceDěti starší 12 letDěti od 3 do 12 let
Respiračních onemocnění4 kusy denně, doba léčby - 3 dny2 kusy po dobu 3 dnů
infekce urogenitálního systému8 kusů jednou4 kusy jednou
kožní vyrážky8 kusů první den, 4 kusy další 4 dny4 kusy první den a 2 kusy každý další 4 dny

Analogy azithromycinu - návod k použití

Všechny domácí a dovážené analogy také obsahují azithromycin jako hlavní látku.
Kontraindikováno pro:

  • výrazné porušení srdce a cévního systému;
  • patologický stav jater, ledvin;
  • nadměrná náchylnost ke ketolidům nebo erythromycinu, dalším složkám léčiv.

Azitrox

Antibiotikum domácího výrobce - JSC Pharmstandard-Leksredstva. Tobolky obsahují 250 mg nebo 500 mg azithromycinu. Pacienti starší 12 let užívají lék 2 hodiny před jídlem nebo po jídle, přičemž dodržují denní přestávku mezi užíváním.
Indikace pro použití:

  • onemocnění dýchacích cest - 0,5 g denně po dobu 3 dnů;
  • infekce močového systému a genitálií - okamžitě vezměte 1 g (2 kusy po 0,5 g);
  • infekce kůže, hnisavý zánět - 1 g první den léčby, poté 0,5 g další 4 dny.

Průměrná cena balení 6 kusů po 250 mg je asi 301 rublů, 2 tobolky po 500 mg - 247 rublů, 3 tobolky po 500 mg - 350 rublů.,

Azitrus

Ruské kapsle obsahující 250 a 500 mg účinné látky. Předepsáno dospělým pacientům ve věku od 12 let mezi jídly při zachování stejného intervalu každý den.

Hlavní indikace a léčebný režim:

  • onemocnění dýchacích cest, šarlach - 0,5 g denně po dobu 3 dnů;
  • urogenitální infekce, uretritida, prostatitida, cervicitida - 1 g jednou, s komplikovanou diagnózou, přítomnost chlamydií - 1 g jednou týdně, v průběhu 3 týdnů (trvá 1., 7. a 14. den léčby);
  • kožní onemocnění, pustulární erupce, erysipel, infikované dermatózy - 1 g první den, poté 0,5 g po dobu 4 dnů.

Cena 6 kusů po 250 mg - od 80 rublů, 3 kusy po 500 mg - od 102 rublů.

Azitrální

Antibiotikum indického výrobce "Shreya". Určeno pro pacienty starší 12 let. Užívejte tobolky 1 - 2 hodiny před jídlem nebo po jídle. Během léčby dodržujte stejný interval mezi dávkami léku.
Zobrazeno na:

  • sinusitida, sinusitida, tonzilitida, faryngitida, bronchitida, pneumonie - 0,5 g denně po dobu 3 dnů;
  • urogenitální infekce, chlamydie - 1 g jednorázově, v chronické formě, užívejte 0,5 g 7. a 14. den;
  • vyrážky na kůži, akné vulgaris - 1 g první den, poté 0,5 g ještě 4krát.

Cena Azitralu závisí na dávkování:

  • kapsle 250 mg - asi 417 rublů;
  • 500 mg tobolky - asi 288 rublů.

Sumamed

Chorvatský výrobce Pliva vyrábí drogu ve formě:

  • tablety a kapsle obsahující 125, 250 a 500 mg azithromycinu;
  • suspenze (100 mg / 5 ml nebo 200 mg / 5 ml).

Bez ohledu na věk užívejte drogu 1-2 hodiny před jídlem nebo po něm.
Dospělí jsou předepisováni pro následující diagnózy:

  • ORL nemoci, sinusitida, tonzilitida, bronchitida, pneumonie, záškrt, spála - 0,5 g každé po dobu 3 dnů;
  • střevní infekce (bakteriální úplavice, salmonelóza) - 1 g denně po dobu 3 dnů;
  • zánět pohlavních orgánů, uretritida, prostatitida, cervicitida, cervikovaginitida - 1 g na dávku, je-li to nutné, prodloužit léčbu a užívat 0,5 g každých 7 a 14 dní;
  • dermatologická onemocnění, pyodermie, folikulitida, furunkulóza, hnisání poškozených oblastí - 1 g jednou, poté každý den 0,5 g, pouze 3 g.

Děti ve věku od 3 do 12 let s respiračními chorobami, pustulárními vyrážkami na kůži jsou předepsány 0,25 g jednou denně po dobu 3 dnů.

U dětí od 6 měsíců do 3 let se zánětem dýchacích cest, kožními chorobami se doporučuje suspenze v dávce 0,01 g na kg hmotnosti jednou denně po dobu 3 dnů.

Forma vydání SumamedNáklady
prášek 100mg / 5ml (17g)od 196 rub.
prášek 200mg / 5ml (35,5g)z 534 rublů
tablety 125 mgod 315 rublů.
tablety 250 mgod 421 rub.
tablety 500 mgod 380 rublů.

Cena azithromycinu

Přibližná cena závisí na výrobci a regionu.

  • 125 mg - od 40 rublů. (Ozon) až 160 rublů. (Vrchol);
  • 250 mg - od 40 rublů. (Promed) až 160 rublů. (Ecomed);
  • 500 mg - od 60 rublů. (Promed) až 180 rublů. (Ecomed).
  • 250 mg č. 6 - od 60 rublů. (Ozon) až 140 rublů. (Vrchol);
  • 500 mg č. 5 - od 80 rublů. (Promed) až 160 (Vertex).
  • 100 mg / 5 ml - 120 rublů. (Ecomed);
  • 200 mg / 5 ml - 200 rublů. (Ecomed).

Azithromycin (tobolky, 250 mg)

Instrukce

  • ruština
  • қazaқsha

Jméno výrobku

Mezinárodní nechráněný název

Dávková forma

Složení

Jedna tobolka obsahuje

účinná látka - azithromycin (ve smyslu 100%) - 250 mg

pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, bramborový škrob, stearát vápenatý, monohydrát laktózy.

složení tobolky: želatina, glycerin, methylparahydroxybenzoát, propyl para-hydroxybenzoát, laurylsulfát sodný, oxid titaničitý (E 171), čištěná voda.

Popis

Tvrdé želatinové tobolky, velikost č. 0, válcového tvaru s půlkulovými konci, bílé.

Obsah tobolek je prášek s různou velikostí částic bílé barvy.

Farmakoterapeutická skupina

Antibakteriální léky pro systémové použití. Makrolidy, linkosamidy a streptograminy. Makrolidy. Azithromycin.

ATX kód J01FA10

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Rychle se vstřebává z gastrointestinálního traktu. Odolný vůči kyselinám. Po perorálním podání v dávce 500 mg je maximální koncentrace v krvi dosaženo po 2,5 - 3 hodinách a je 0,4 mg / l. Biologická dostupnost - 37%.

Dobře proniká do dýchacích cest, orgánů a tkání urogenitálního traktu, do kůže a měkkých tkání. Vysoká koncentrace v tkáních (10–50krát vyšší než v krevní plazmě) a dlouhý poločas jsou způsobeny schopností léčiva koncentrovat se v lysosomech buněk a ničit intracelulární mikroorganismy. To určuje velký zdánlivý distribuční objem (31,1 l / kg) a vysokou plazmatickou clearance. Fagocyty dodávají azithromycin do míst infekce, kde se uvolňuje během fagocytózy. Koncentrace azithromycinu v ložiscích infekce je vyšší než ve zdravých tkáních (v průměru 24–34%). Navzdory vysoké koncentraci ve fagocytech azithromycin významně neovlivňuje jejich funkci.

Azithromycin zůstává v baktericidních koncentracích v zánětlivém ložisku po dobu 5-7 dnů po poslední dávce.

Demetylovaný v játrech za vzniku neaktivních metabolitů.

Vylučuje se ve 2 fázích: doba pro snížení koncentrace v krvi první fáze - 14–20 hodin, druhá fáze - 41 hodin, což umožňuje užívání léku jednou denně.

Farmakodynamika

Azithromycin je širokospektrální antibakteriální látka, azalid. Vazbou na podjednotku ribosomu 50S inhibuje peptidyl translokázu, inhibuje syntézu proteinů, zpomaluje růst a reprodukci bakterií a má baktericidní účinek ve vysokých koncentracích. Působí na extra - a intracelulární patogeny.

Aktivní proti grampozitivním mikroorganismům: Streptococcus spp. (skupiny C, F a G, s výjimkou těch, které jsou rezistentní na erythromycin), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus viridans, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus; gramnegativní bakterie: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae a Gardnerella vaginalis; některé anaerobní mikroorganismy: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; stejně jako Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, komplex Mycobacterium avium, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Neaktivní proti grampozitivním bakteriím rezistentním na erytromycin.

Indikace pro použití

- infekce horních cest dýchacích a ORL orgánů (tonzilitida, sinusitida, tonzilitida, otitis media)

- infekce dolních cest dýchacích (bakteriální a atypická pneumonie, bronchitida)

- infekce kůže a měkkých tkání (erysipel, impetigo, sekundárně infikované dermatózy, lymská borelióza (borelióza) v počáteční fázi (erythema migrans))

- infekce urogenitálního traktu (nekomplikovaná uretritida, cervicitida)

- onemocnění žaludku a dvanáctníku spojená s Helicobacter pylori (jako součást kombinované léčby).

Způsob podání a dávkování

Uvnitř, 1 hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle, 1krát denně.

U infekcí horních a dolních dýchacích cest, infekcí kůže a měkkých tkání je předepsáno 500 mg / den po dobu 3 dnů (kursová dávka - 1,5 g).

U nekomplikované uretritidy a / nebo cervicitidy je předepsán 1 g jednou (4 tobolky po 250 mg).

U Lyme choroby (boreliózy) v počáteční fázi (erythema migrans) je předepsán 1 g (4 tobolky po 250 mg) 1. den a 500 mg denně od 2. do 5. dne (průběžná dávka - 3 g)... U dětí starších 12 let je dávka 20 mg / kg první den a 10 mg / kg od 2. do 5. dne.

U onemocnění žaludku a dvanáctníku souvisejících s Helicobacter pylori je jako součást kombinované léčby předepsán 1 g (4 tobolky po 250 mg) denně po dobu 3 dnů..

Děti od 12 let jsou předepisovány v dávce 10 mg / kg 1krát denně po dobu 3 dnů nebo první den - 10 mg / kg, poté 4. den - v dávce 5-10 mg / kg / den po dobu 3 dnů x dní (průběžná dávka - 30 mg / kg).

Vedlejší efekty

- nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha

- agresivita, neklid, úzkost, nervozita, nespavost, rozvoj sebevražedných myšlenek, sebevražedné chování

- porucha sluchu, hluchota a tinnitus

- tachykardie, arytmie s komorovou tachykardií, prodloužení QT intervalu

- ztráta chuti k jídlu, plynatost, zácpa, pseudomembranózní kolitida

- přechodné zvýšení hladiny jaterních aminotransferáz, bilirubinu, cholestatické žloutenky, hepatitidy

- reakce přecitlivělosti (zarudnutí, kožní vyrážka, svědění,

angioedém, fotocitlivost), erythema multiforme, Steven-Johnsonův syndrom a toxická epidermální nekrolýza, anafylaktický šok včetně otoku (ve vzácných případech vedoucích k úmrtí)

- intersticiální nefritida, akutní selhání ledvin

- únava, bolest hlavy, závratě, křeče

- změna chuti a vůně

- vaginitida, kandidóza, superinfekce

Kontraindikace

- přecitlivělost na azithromycin a makrolidová antibiotika

- těžká jaterní dysfunkce

- závažné poškození ledvin

- děti a dospívající do 12 let

- těhotenství a kojení

Lékové interakce

Antacida (obsahující hliník a hořčík), ethanol a potraviny zpomalují a snižují vstřebávání.

Při společném podávání warfarinu a azithromycinu (v obvyklých dávkách) nebyly zjištěny žádné změny v protrombinovém čase, avšak pacienti potřebují pečlivé sledování protrombinového času.

Zvyšuje koncentraci digoxinu oslabením jeho inaktivace střevní flórou.

Při současném podávání azithromycinu s ergotaminem a dihydroergotaminem je možný jejich toxický účinek (vazospazmus, dysestézie).

Snižuje clearance a zvyšuje farmakologický účinek triazolamu.

Zpomaluje vylučování, zvyšuje plazmatickou koncentraci a toxicitu cykloserinu, nepřímých antikoagulancií, methylprednisolonu, felodipinu a léků podléhajících mikrozomální oxidaci (karbamazepin, terfenadin, cyklosporin, hexobarbital, kyselina valproová, disopyramid a fytoglykemické léky, jiné deriváty xanthinu) - inhibicí jejich oxidace v hepatocytech.

Linkosaminy oslabují účinnost azithromycinu, tetracyklinu a chloramfenikol - zvyšují.

Farmaceuticky nekompatibilní s heparinem.

speciální instrukce

Pokud dojde k vynechání dávky, měla by být vynechaná dávka užita co nejdříve a následná dávka by měla být podána v intervalech 24 hodin.

Při užívání antacid je nutné dodržet 2hodinovou přestávku.

Informujte svého lékaře o jakýchkoli nežádoucích účincích.

U makrolidových antibiotik byly hlášeny následující nežádoucí účinky: ventrikulární arytmie, včetně ventrikulární tachykardie a fibrilace síní (ventrikulární fibrilace), u pacientů s prodlouženým QT intervalem.

Je extrémně vzácné, že během léčby azithromycinem může u osob s anamnézou arytmie dojít k fibrilaci síní (komor) a následnému infarktu myokardu..

U jiných makrolidových antibiotik byla pozorována prodloužená repolarizace srdce a QT interval, který zvyšoval riziko vzniku srdečních arytmií a flutteru / fibrilace komor. Tento účinek azithromycinu nelze zcela vyloučit u pacientů se zvýšeným rizikem prodloužené repolarizace srdce..

Vlastnosti účinku léku na schopnost řídit vozidlo nebo potenciálně nebezpečné mechanismy

Během léčby tímto přípravkem se musíte zdržet řízení vozidel a vykonávání potenciálně nebezpečných činností.

Předávkovat

Příznaky: dočasná ztráta sluchu, nevolnost, zvracení, průjem.

Léčba: vysazení léku, symptomatická léčba. Neexistuje žádné specifické antidotum.

Uvolněte formulář a obal

6 tobolek je umístěno v blistru vyrobeném z polyvinylchloridového filmu a pružného obalu na bázi hliníkové fólie nebo lakované hliníkové fólie nebo materiálu kombinované značky MK l-F.

Blistr s pokyny pro lékařské použití ve státním a ruském jazyce je umístěn v krabičce.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém a tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Držte mimo dosah dětí!

Doba skladování

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky výdeje z lékáren

Výrobce

Otevřená akciová společnost "Borisov Plant of Medical Products", Běloruská republika, Minská oblast, Borisov, st. Chapaeva, 64 let,

Držitel rozhodnutí o registraci

Otevřená akciová společnost "Borisov Plant of Medical Products", Běloruská republika

Adresa organizace, která přijímá nároky spotřebitelů na kvalitu výrobků (zboží) na území Republiky Kazachstán

Otevřená akciová společnost „závod Borisov na lékařské přípravky“,

Běloruská republika, Minská oblast, Borisov, st. Chapaeva 64, tel / fax

Azithromycin

Složení

Složení 1 tablety obsahuje: dihydrát azithromycinu (v koncentraci rovné 250 nebo 500 mg azithromycinu), bezvodá laktóza, sodná sůl kroskarmelózy, bezvodý koloidní oxid křemičitý, stearan hořečnatý, kukuřičný škrob, draselná sůl polakrilinu, hypromelóza, přísady E171 a E172 4000.

Složení tobolky: 250 nebo 500 mg účinné látky, laktóza ve formě monohydrátu, laurylsulfát sodný, stearát hořečnatý.

1 gram prášku obsahuje 15, 30 nebo 75 mg dihydrátu azithromycinu. Pomocné složky: xanthanová guma, stearát vápenatý, oxid křemičitý, benzoan sodný, bezvodý uhličitan sodný, tartrazin, aspartam, ponceau, vanilinové a meruňkové příchutě, rafinovaný cukr.

Formulář vydání

  • Tablety v p / o a tobolky 250 mg nebo 500 mg. Tablety jsou baleny v balení po 3 nebo 6 kusech, kapsle - každá po 6 kusech.
  • Prášek pro přípravu perorální suspenze (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml nebo 500 mg / 20 ml; každá 20 g v plastových lahvičkách s odměrkou).

farmaceutický účinek

Antibakteriální léčivo se širokým spektrem účinku.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Polosyntetické antibiotikum azithromycin je syntetický derivát erythromycinu, který patří do skupiny makrolidů a azalidových antibiotik (je prvním zástupcem azalidů).

Vazbou na 50S ribozomální podjednotku inhibuje biosyntézu proteinů a inhibuje růst mikrobů a potlačuje jejich životně důležitou aktivitu. Ukazuje baktericidní účinek ve vysokých koncentracích.

Aktivita drogy se rozšiřuje na:

  • Gram (+) mikroorganismy (výjimka - mikroflóra rezistentní na erythromycin) - St. aureus a epidermidis; Str. agalactiae, pneumoniae a pyogenes; streptokoky skupiny C, F a G;
  • Gram (-) mikroorganismy - pertussis bacillus a para-pertussis bacillus, diplokoky rodu Neisseria, haemophilus bacillus, campylobacter, bakterie rodu Legionella, bakterie monotypického rodu Gardnerella a M. catarrhalis;
  • anaerobní mikroflóra (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
  • chlamydie (Chl. trachomatis a pneumoniae);
  • mykoparaziti rodu Mycobacterium;
  • mykoplazmy (Myc. pneumoniae);
  • ureaplasma (Ur. urealyticum);
  • spirochety (původci lymské boreliózy a spirochete pallidum).

Lipofilen vykazuje stabilitu v kyselém prostředí. Po užití tablety / tobolky nebo suspenze se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu.

Biologická dostupnost po užití 0,5 g léčiva je 37%, TCmax - 2-3 hodiny, rychlost vazby na plazmatické proteiny je nepřímo úměrná koncentraci látky v krvi a pohybuje se od 7 do 50%. T1 / 2 - 68 hodin.

Hladina azithromycinu v plazmě se stabilizuje po 5-7 dnech léčby.

Látka snadno prochází hematoparenchymálními bariérami a vstupuje do tkání, kde je transportována do ohniska infekce polymorfonukleárními leukocyty, fagocyty a makrofágy a v přítomnosti bakterií se uvolňuje v ohnisku nemoci.

Proniká plazmatickými membránami, což činí léčivo účinným pro infekce způsobené intracelulárními patogeny.

Množství látky v tkáních a buňkách je 10-15krát vyšší než koncentrace v plazmě, koncentrace v patologickém ohnisku je o 24-34% vyšší než koncentrace ve zdravých tkáních.

Po poslední injekci léku zůstává hladina nezbytná k udržení antibakteriálního účinku po dobu 5-7 dnů.

V játrech je azithromycin demetylován a ztrácí aktivitu. Polovina přijaté dávky se vylučuje žlučí (v čisté formě), asi 6% látky - ledvinami.

Indikace pro použití azithromycinu. Co lék léčí?

Indikace pro použití azithromycinu:

  • infekční onemocnění dýchacího systému a orgánů ORL (tonzilitida, faryngitida, sinusitida, laryngitida, zhoršená chronická bronchitida, zápal plic, zánět středního ucha);
  • nekomplikované bakteriální infekce urogenitálního traktu (způsobené Chlamydia trachomatis, cervicitida nebo uretritida);
  • infekce měkkých tkání a kožní infekce (infekční dermatitida, impetigo, vzteklina);
  • spála;
  • borelióza v počáteční fázi;
  • onemocnění žaludku a dvanáctníku spojená s Helicobacter pylori.

Kontraindikace

Léčba je kontraindikována v případě nesnášenlivosti makrolidových antibiotik, závažných onemocnění ledvin nebo jater.

V pediatrii se suspenze nepoužívá k léčbě dětí s hmotností do 5 kg, tobolek a tablet azithromycinu - pro děti s hmotností do 45 kg.

Vedlejší efekty

Nejčastější nežádoucí účinky azithromycinu: poruchy zraku, nevolnost, zvracení, břišní diskomfort, průjem, snížená koncentrace bikarbonátů v krvi, lymfocytopenie.

Méně než 1% hlášených pacientů: vaginální infekce, orální kandidóza, leukopenie, efosinofilie, vertigo, závratě, hypestézie, synkopa, ospalost, záchvaty (bylo zjištěno, že záchvaty vyvolávají i jiné makrolidy), bolest hlavy, zkreslení / ztráta chuti a pocity pachů, porušení pravidelnosti stolice (vzácné vyprazdňování), poruchy trávení, anorexie, plynatost, gastritida, zvýšená únava, zvýšené AsAt a AlAt, kreatinin v krvi a bilirubin, močovina, koncentrace K v krvi; vaginitida, artralgie, kožní vyrážky a svědění.

U méně než 0,1% pacientů se vyskytly: neutrofilie, trombocytopenie, hemolytická anémie, mentální a motorická hyperaktivita, nervozita, úzkost, agresivita, astenie, parestézie, letargie, neurózy, poruchy spánku, nespavost, změna barvy jazyka, zácpa, cholestatická žloutenka a hepatitida (včetně změněných indexů FPP), angioedém, intersticiální nefritida, akutní selhání ledvin, exantém, kopřivka, fotocitlivost, Lyellův syndrom, polymorfní a maligní exsudativní erytém, anafylaxe, angioedém, kandidóza.

Ve vzácných případech jsou také možné palpitace, ventrikulární arytmie nebo paroxysmální piruetová tachykardie, bolest na hrudi. Bylo zjištěno, že jiná makrolidová antibiotika mohou způsobit podobné příznaky. Byly také hlášeny případy arteriální hypotenze a prodloužení QT intervalu..

Nežádoucí účinky, které se vyskytují s neznámou frekvencí: myasthenia gravis, agitovanost, fulminantní hepatitida, selhání jater, nekrotizující hepatitida.

Ve vzácných případech vyvolávají makrolidy poruchu sluchu. Někteří pacienti užívající azithromycin mají poruchu sluchu, zvonění v uších a hluchotu..

Většina z těchto případů byla zaznamenána během studií, ve kterých byl lék užíván po dlouhou dobu ve vysokých dávkách. Zprávy naznačují, že popsané problémy jsou reverzibilní.

Návod k použití azithromycinu (metoda a dávkování)

Azithromycinové tobolky a tablety, návod k použití

Antibiotikum se užívá 1 p. / Den, hodinu před jídlem nebo 2 hodiny po jídle. Vynechaná dávka se užije co nejdříve, zatímco další dávka léku se má užít po 24 hodinách.

Podle pokynů k použití azithromycinu je u dětí s tělesnou hmotností vyšší než 45 kg a dospělých pacientů optimální dávka pro onemocnění měkkých tkání, onemocnění dýchacích cest a kožní onemocnění 500 mg 1 r./den. Kurz trvá 3 dny.

U erythema migrans Lipschutz první den užijte 2 tablety azithromycinu 500 mg, od 2 do 5 dnů včetně - 500 mg / den.

U nekomplikované cervicitidy / uretritidy užijte 1 g léku jednou.

Azithromycinové kapsle (Astrafarm, Zdorov'e, BHFZ a další výrobci) se užívají podle podobného schématu.

Pokyny pro Azithromycin Forte

U onemocnění měkkých tkání, dýchacích orgánů a kůže je doporučená dávka na jeden kurz 1,5 g (měla by být rozdělena do 3 dávek s intervaly 24 hodin mezi nimi).

K léčbě běžného akné se lék užívá po dobu 3 dnů v dávce 0,5 g / den, v následujících 9 týdnech v dávce 0,5 g / týden. (jednou). Čtvrtá tableta by měla být užita 8. den léčby. Následné dávky se užívají v intervalech 7 dnů.

U nekomplikované cervicitidy / uretritidy užijte 1 g jednou.

U lymské boreliózy je pacientovi předepsán 1 g první den, od 2 do 5 dnů - 0,5 g. Po celou dobu léčby pacient užívá celkem 3 g azithromycinu.

U dětí se lék dávkuje v závislosti na hmotnosti. Standardní dávka je 10 mg / kg / den. Léčebný režim může být následující:

  • 3 dávky 10 mg / kg v intervalech 24 hodin;
  • 1 dávka 10 mg / kg a 4 dávky 5-10 mg / kg.

V počátečních stádiích vývoje Lyme choroby je první dávka léku pro dítě 20 mg / kg, v následujících 4 dnech se dětský azithromycin Forte užívá v dávce 10 mg / kg.

U pneumonie léčba začíná intravenózním podáním léku (nejméně 2 dny, 0,5 g / den). Poté přejdou na užívání tobolek. Kurz trvá od 1 do 1,5 týdne. Terapeutická dávka - 500 mg / den.

U onemocnění malé pánve v počátečním stadiu léčby je také indikována infuzní léčba, poté by měl pacient přejít na užívání tobolek po 250 mg (2 denně po dobu jednoho týdne).

Načasování přechodu na tablety / kapsle se stanoví v závislosti na dynamice laboratorních a klinických parametrů.

Pro přípravu suspenze se prášek (2 g) rozpustí v 60 ml vody.

Pro přípravu injekčního roztoku se 0,5 g prášku zředí ve 4,8 ml vody d / a.

Pokud je pacientovi indikována infuzní terapie, musí být 0,5 g prášku naředěno na koncentraci 1 nebo 2 mg / ml (až 500 nebo 250 ml) Ringerovým roztokem, 0,9% NaCl nebo 5% dextrózou. V prvním případě je doba infuze 3 hodiny, ve druhé - 1 hodina.

Režim léčby ureaplasmózy

U ureaplasmózy by léčba měla být prováděna podle principu složitosti.

Několik dní před zahájením užívání azithromycinu jsou pacientovi předepsány imunomodulátory. Lék se vstřikuje do svalu 1 r. / Den. s intervalem 1 den. Injekce pokračují po celou dobu léčby.

Současně s 2. dávkou imunomodulátoru začnou užívat baktericidní antibiotikum. Po dokončení přecházejí na azithromycin. Během prvních 5 dnů se lék užívá denně po dobu 1,5 hodiny před snídaní, každá po 1 g.

Po této době je zachována 5denní přestávka a opět při dodržení doporučení v anotaci k léku užívejte 1 g. Po dalších 5 dnech se Azithromycin užívá potřetí, naposledy. Dávka je stejná - 1 g.

Během 15-16 dnů, zatímco léčba azithromycinem pokračuje, pacient také sleduje 2-3 r. / Den. přijímat stimulanty syntézy vlastních interferonů, stejně jako antimykotika řady polyenů.

Po léčbě antibiotiky je rehabilitační terapie indikována použitím léků, které normalizují funkci gastrointestinálního traktu a pomáhají obnovit jeho mikroflóru. Udržovací léčba pokračuje po dobu 2 týdnů nebo déle.

Léčebný režim pro chlamydie. Tobolky a tablety - od toho, co jsou účinné pro chlamydie?

Azithromycin je lékem volby pro chlamydie dolního urogenitálního systému, protože je dobře snášen pacienty a navíc může být použit k léčbě dospívajících a během těhotenství.

U této formy infekce se užívá 1krát v dávce 1 g.

Pokud jsou horní části urogenitálního traktu postiženy chlamydiální infekcí, léčba se provádí v krátkých cyklech a mezi jednotlivými cykly se udržují dlouhé intervaly.

Průběh léčby je navržen pro 3 dávky. Dávka pro 1 dávku je 1 g. Interval mezi dávkami je 7 dní, to znamená, že lék je užíván v 1, 7 a 14 dnech. Tento režim byl schválen ruským ministerstvem zdravotnictví pro léčbu perzistentních / komplikovaných forem chlamydií..

Jak se azithromycin užívá k léčbě anginy pectoris?

Všechna antibiotika určená k léčbě anginy pectoris se užívají v desetidenním kurzu. Azithromycin je výjimkou z tohoto pravidla - je předepsán po dobu 3-5 dnů.

Další výhodou léku je, že je mnohem lépe tolerován pacienty než penicilinové léky (makrolidy jsou považovány za nejméně toxická antibiotika).

Dospělí a děti vážící více než 45 kg mají předepsanou dávku 500 mg / den. Pokud z nějakého důvodu došlo ke zmeškání schůzky, další dávka se užije, jakmile se tato okolnost objeví, a další dávka se užije ve 24hodinových intervalech..

Děti ve věku od šesti měsíců do 12 let mají pozastavení. Antibiotikum je třeba pít jednou denně. Léčba trvá nejméně 3 dny, dávka se volí individuálně.

Recenze azithromycinu na anginu jsou pozitivní, protože i při purulentní angíně se stav pacienta významně zlepšuje během 5-6 hodin po užití první pilulky.

Antibiotika pro sinusitidu. Azithromycin - proč jsou tyto tablety proti sinusitidě?

Azithromycin pro sinusitidu se používá podle jednoho z následujících schémat:

  • nasycovací dávka (500 mg) první den, poté 3 dny, každý 500 mg;
  • nasycovací dávka (500 mg) a další 4 dny při 250 mg.

Dětem do 12 let je předepsáno pozastavení. Lék se dávkuje v dávce 10 mg na 1 kg hmotnosti dítěte. Lék se podává pacientovi 1 r. / Den. třídenní kurz. V některých případech se první den dítěti doporučuje podávat azithromycin v dávce 10 mg / kg a během následujících 4 dnů snížit dávku na 5 mg / kg. Nejvyšší dávka na kurz - 30 mg / kg.

Azithromycin pro sinusitidu, hromadící se v ohnisku nemoci, potlačuje bakterie Gram (+), které jsou hlavní příčinou jejího vývoje, a účinně zmírňuje zánět v dutinách.

Předávkovat

Předávkování je doprovázeno těžkou nevolností, zvracením, poruchou stolice, dočasnou ztrátou sluchu.

Interakce

Absorpce léčiva se snižuje v kombinaci s antacidy obsahujícími Al3 + a Mg2 +, potravinami a ethanolem.

Kombinace makrolidů + warfarin může vyvolat zvýšení antikoagulačního účinku, proto pacienti užívající azithromycin v kombinaci s warfarinem - navzdory skutečnosti, že studie neodhalily změny v protrombinovém čase, pokud jsou užívány v obvyklých dávkách - je třeba pečlivě sledovat tento indikátor.

Na rozdíl od jiných makrolidů neinteraguje s terfenadinem, triazolamem, teofylinem, digoxinem, karbamazepinem.

Současné užívání terfenadinu s různými antibiotiky vyvolává prodloužení QT intervalu a arytmii. Na základě toho se azithromycin používá s opatrností u pacientů, kteří užívají tento lék..

Makrolidy zvyšují plazmatickou koncentraci a toxicitu a také zpomalují vylučování methylprednisolonu, cykloserinu, felodipinu, nepřímých koagulantů a léčiv podléhajících mikrozomální oxidaci, avšak v případě použití azithromycinu (a dalších azalidů) nebyl tento typ interakce zaznamenán..

Účinnost léčiva se zvyšuje v kombinaci s chloramfenikolem a tetracyklinem a klesá v kombinaci s linkosamidy.

Azithromycin je farmaceuticky nekompatibilní s heparinem.

Podmínky prodeje

Na předpis. Recept v latině (ukázka):

Rp.: Tab. Azithromycini 0,5 N. 3
D.S. 1 den 3 dny.

Podmínky skladování

Lék (v jakékoli dávkové formě) by měl být skladován při teplotě 15-25 ° C na místě chráněném před vlhkostí a světlem. Skladovací teplota hotové suspenze - od 2 do 8˚С.

Skladovatelnost

Pro prášek a kapsle - 2 roky. U tablet - 3 roky.

Suspenze je považována za vhodnou k použití do 3 dnů..

speciální instrukce

Příručka Vidal naznačuje, že vzhledem k tomu, že metabolismus azithromycinu probíhá v játrech a látka se vylučuje hlavně žlučí, neměl by být tento lék používán k léčbě pacientů se závažnou jaterní dysfunkcí.

Starší pacienti nemusí upravovat dávku. Protože však starší lidé mohou mít zhoršenou elektrickou vodivost srdce, může předepisování léku zvýšit riziko srdečních arytmií a rozvoje tachykardie..

Použití azithromycinu IV je podle Wikipedie kontraindikováno u pacientů mladších 16 let.

Vlastnosti farmakokinetického profilu léčiva

Farmakokinetické parametry léčiva jsou do značné míry ovlivněny příjmem potravy a rozsah, v němž jsou změny vyjádřeny, závisí také na jeho lékové formě.

Příjem potravy tedy pomáhá snižovat hladinu C.max azithromycin ve formě tobolek a zvyšuje tento indikátor pro tabletovou formu. V prvním případě dochází k současnému poklesu AUC, ve druhém zůstává tento indikátor beze změny..

Ve stáří se u žen na rozdíl od mužů stejné věkové skupiny mění parametry farmakokinetiky, konkrétně Cmax.

U dětí od 12 měsíců do 5 let dochází k poklesu AUC, Cmax, T1/2.

Pro Více Informací O Zánět Průdušek

Teplota a bolesti zad

Bolesti zad a horečka jsou častými příznaky chřipky, zánětu vnitřních orgánů (ledviny, urogenitální systém), poranění svalů nebo nachlazení. Někdy jsou příčinou patologického stavu vzácnější nemoci spojené s poškozením kostních struktur.