Antibiotika pro tracheitidu: když se bez nich neobejdete a když nejsou potřeba?

Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.

Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivním odkazem na tyto studie.

Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

V moderní klinické medicíně je tracheitida považována za chorobu virového původu, ale na jejím vzniku se podílejí také bakterie, zejména stafylokoky, streptokoky a zejména grampozitivní aeroby rodu Moraxella catarrhalis. V souvislosti s přítomností bakteriálního faktoru v etiologii tracheitidy vyvstává otázka: jsou pro tracheitidu potřebná antibiotika??

Prakticky neomezený způsob „migrace“ patogenních mikrobů je aerogenní. Kapkami ve vzduchu a prachem ve vzduchu se do lidských dýchacích cest dostávají infekční agens, které způsobují různá onemocnění. Jedním z nich je tracheitida, při které se zanícuje sliznice průdušnice - průdušnice.

Antibiotická léčba tracheitidy

Tracheitida se vyskytuje ve dvou formách - akutní a chronická. Akutní tracheitida, jejímž hlavním příznakem je přetrvávající suchý kašel, bolest v krku, je ve většině případů kombinována s akutním zánětem nosní sliznice (rýma), zánětem sliznic hltanu (faryngitida) a hrtanu (laryngitida). Všechny tyto zánětlivé procesy jsou výsledkem virové infekce. Jak víte, viry nemají buněčnou strukturu a zavádějí se do živých buněk, proto jsou antibiotika pro akutní tracheitidu virového původu bezmocná a kašel je léčen antitusiky (ve formě tablet nebo směsí), alkalickými inhalacemi, odvarem z léčivých rostlin atd..

Infekční tracheitida se však může vyvinout v důsledku expozice bakteriální infekci. Jak poznamenali mikrobiologové, bakterie se navíc mohou stát hlavní příčinou nemoci a doprovázet existující viry. Stává se to proto, že viry potlačením lidské imunity usnadňují vývoj patogenních bakterií v těle..

V takové situaci plní antibiotika pro tracheitidu a bronchitidu, stejně jako pro jiná onemocnění dýchacích cest bakteriálního původu, svůj hlavní terapeutický úkol - potlačují růst patogenů.

Indikace pro zahájení používání antibiotika pro tracheitidu u dospělých jsou: podezření na zápal plic (zápal plic); trvání kašle je více než tři týdny; od samého začátku onemocnění je teplota + 37,5-38 ° C a stále roste; existují známky zánětu palatinových mandlí (tonzilitida), uší (otitis media) nebo dutin (sinusitida).

Je třeba poznamenat, že akutní tracheitida, která nebyla včas vyléčena, se může změnit na chronickou formu. Chronický zánět tracheální sliznice však může být spojen s anatomickými rysy dýchacích cest člověka nebo s přítomností patologických změn v nich, stejně jako s častými změnami teplotního režimu prostředí. Chronická tracheitida - s záchvaty kašle v noci a po spánku - zpravidla postihuje silné kuřáky a lidi, kteří zneužívají alkohol, i ty, jejichž práce je spojena s různými chemikáliemi, jejichž páry dráždí výstelku průdušnice a způsobují zánět. Prach je navíc příčinou alergické tracheitidy u alergiků. V těchto případech otolaryngologové nikdy neléčí tracheitidu antibiotiky..

Jaké antibiotikum je lepší pro tracheitidu?

Takže podle historie, všech příznaků, stejně jako podle údajů z klinického krevního testu a bakteriologického vyšetření sputa a nátěrů z krku, lékař zjistil, že tracheitida byla způsobena bakteriemi. To znamená, že antibiotická léčba tracheitidy je nevyhnutelná..

Při předepisování antibiotik, jak se zbavit tracheitidy, je třeba vzít v úvahu vše: klinický obraz onemocnění, věk pacienta a přítomnost doprovodných patologií, spektrum účinku konkrétního léku a jeho kontraindikace. A dávka antibiotika doporučená lékaři je určena závažností zánětlivého procesu..

Podle mnoha odborníků jsou nejúčinnějšími antibiotiky pro tracheitidu léky skupiny penicilinů podávané parenterálně. Ale v této skupině existuje mnoho léků, které se užívají orálně nebo mají několik forem. Kromě toho mají širší spektrum antibakteriální aktivity. Například lék Augmentin (synonyma - Amoxicilin potencovaný klavulanátem, Amoxiclavem, Amoklavinem, Clavocinem) obsahuje amoxicilin (polosyntetické penicilinové antibiotikum) a kyselinu klavulanovou (která chrání amoxicilin před rozpadem a rozšiřuje spektrum jeho antibakteriálního účinku). Tento léčivý přípravek se vyrábí ve formě tablet, prášku pro přípravu injekčního roztoku a prášku pro přípravu suspenze.

Augmentin (1 g tablety) se používá k léčbě dospělých a dětí starších 12 let - jedna tableta dvakrát denně (na začátku jídla). U těžkých forem akutní tracheitidy a jiných bakteriálních infekcí dýchacích cest - tableta třikrát denně. U gastrointestinálních onemocnění, infekční mononukleózy a chronického selhání ledvin by se toto antibiotikum mělo používat opatrně. A během těhotenství, zejména v prvním trimestru, a během laktace se nedoporučuje užívat.

Pokud pacienti netolerují penicilin a jeho deriváty, jsou předepsána antibiotika ze skupiny cefalosporinů nebo skupiny makrolidů. V případě bakteriální nebo virově-bakteriální akutní tracheitidy doporučují lékaři užívat cefalexin (synonyma - Ospeksin, Keflex), který má baktericidní účinek na širokou škálu patogenů. Účinné látky léčiva začínají působit, narušují syntézu buněčné stěny mikroorganismů, 1-1,5 hodiny po požití, a jsou zcela vylučovány z těla po 8 hodinách - močí. Toto antibiotikum se dodává ve formě tobolek, tablet a prášku pro suspenzi..

Denní dávka Cephalexinu (v kapslích 0,25 g) pro dospělé je 1-4 g, lék by měl být užíván každých 6 hodin, půl hodiny před jídlem, se 150-200 ml vody. Průběh léčby je až dva týdny. Tento lék má vedlejší účinky: od slabosti, bolesti hlavy, kopřivky a dyspepsie až po cholestatickou žloutenku a leukopenii. Kontraindikace jsou intolerance na cefalosporiny a antibiotika řady penicilinů, stejně jako na děti do 12 let..

Další na seznamu antibiotik pro tracheitidu jsou makrolidy, které patří mezi nejméně toxické látky z rodiny antibiotik. Makrolidy odvádějí vynikající práci s grampozitivními koky a pneumokoky; působí na původce černého kašle a záškrtu, legionel a spirochet, chlamydií a mykoplazmat. Antibiotika této farmakologické skupiny se hromadí v tkáních dýchacích orgánů, včetně tracheální sliznice, díky čemuž se jejich terapeutický účinek zesiluje..

Antibiotikum makrolid Azithromycin je dostupný ve formě tobolek (každá 0,25 g), tablet (0,125 g a 0,5 g každá) a také ve formě prášku pro přípravu suspenze (v lahvičkách o objemu 15 ml a 30 ml). Schéma užívání tohoto léku pro dospělé: 0,5 g denně po dobu tří dnů nebo 0,5 g - první den a 0,25 g - další čtyři dny. Celá dávka se užije najednou - hodinu před jídlem.

Droga Josamycin (synonymum - Vilprafen) patří také do skupiny přírodních antibiotik-makrolidů a v roce 2012 byla zařazena do ruského "Seznamu životně důležitých a základních léků". Používá se při léčbě infekčních zánětů dýchacích cest a ústní dutiny, při léčbě chlamydií, kapavky, syfilisu, spálu, úplavice a dalších nemocí. Při tracheitidě bakteriální etiologie je Josamycin pro dospělé a děti starší 14 let předepsán 1-2 g denně - ve třech dávkách. Tento lék lze užívat během těhotenství a kojení.

Závažné nežádoucí účinky makrolidových antibiotik jsou vzácné a projevují se nevolností, zvracením a bolestmi břicha. A mezi jejich kontraindikace patří výrazná dysfunkce jater a individuální přecitlivělost na léky v této skupině..

Antibiotika pro tracheitidu u dětí

U akutní virové tracheitidy u dětí je léčba hlavně symptomatická a kašel je potlačován hořčicovými náplastmi, masti na tření, inhalacemi a směsmi proti kašli. Pokud je tracheitida bakteriální, používají se antibiotika.

Antibiotika doporučená pediatry pro tracheitidu u dětí: Augmentin (lék skupiny penicilinů), Azithromycin a Sumamed (antibiotika skupiny makrolidů). U infekcí mírné a střední závažnosti je denní dávka suspenze Augmentinu:

děti do jednoho roku - 2 ml třikrát denně (před jídlem), od 1 roku do 6 let - 5 ml třikrát denně, děti 7-12 let - 10 ml ve třech dávkách.

Azithromycin ve formě sirupu (100 mg / 5 ml a 200 mg / 5 ml) lze předepsat v dávce 10 mg na kilogram tělesné hmotnosti během dne - najednou, jednu hodinu před jídlem. Doba přijetí je tři dny. Podle druhého schématu se doporučuje podávat takové množství sirupu pouze první den léčby a v následujících čtyřech dnech - 5 mg na kilogram tělesné hmotnosti (také v jedné dávce).

Mezi antibiotiky pro tracheitidu u dětí jsou léky Sumamed a Sumamed forte široce používány ve formě suspenze. Jeho dávka se také počítá podle tělesné hmotnosti dítěte - 10 mg / kg tělesné hmotnosti jednou denně po dobu 3 dnů. Průběh léčby je 30 mg na kilogram. Dětem starším 6 měsíců s tělesnou hmotností do 10 kg je předepsáno 5 ml suspenze denně.

Vyrábí se ve formě suspenze a antibiotika Josamycin (dávka pro dospělé byla uvedena výše). Dětští otolaryngologové předepisují tento lék novorozencům a kojencům - v dávce 30-50 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně (ve třech rozdělených dávkách).

Antibiotika pro inhalaci pro tracheitidu

Etiologická inhalační léčba tracheitidy antibiotiky je docela účinná, protože vám umožňuje vytvářet vysoké koncentrace léčiva přímo v zánětlivém ohnisku. Navíc při inhalaci antibiotik je riziko jejich systémových nežádoucích účinků mnohem nižší než při vnitřním podávání nebo injekcích..

Nyní se při léčbě akutní bakteriální tracheitidy používají speciální inhalační formy antibiotik - ve formě inhalačních roztoků a prášků.

Například širokospektré antibiotikum Fluimucil předepisují lékaři nejen pro tracheitidu bakteriálního původu, ale také pro tonzilitidu, faryngitidu, bronchitidu a pneumonii, stejně jako pro hnisavé plicní onemocnění. Pro přípravu inhalačního roztoku se do láhve prášku Fluimucil přidá 5 ml fyziologického roztoku. 1 inhalace trvá téměř polovinu výsledného roztoku - 2 ml. Procedura musí být prováděna dvakrát denně, u dětí do 6 let stačí jednou. Průběh léčby by neměl přesáhnout 10 dní. Tento lék by neměl být používán současně s užíváním jiných antibiotik, protože jejich absorpce klesá.

Aerosolový přípravek Bioparox je antibiotikum pro místní použití, nemá žádný systémový účinek. U bakteriální tracheitidy u dospělých se používá jedna inhalace (4 injekce) každé 4 hodiny, u dětí - jedna inhalace každých 6 hodin. Délka standardní léčby je 5-7 dní.

Jak vyléčit tracheitidu bez antibiotik?

Pokud se antibiotika pro tracheitidu používají pouze pro bakteriální nebo virově-bakteriální původ onemocnění, pak se lékaři vyrovnají s běžnou virovou tracheitidou jinými metodami.

Například pomocí tradiční symptomatické terapie zaměřené na zmírnění kašle a jeho úplné zbavení. Mezi expektoračními léky na neproduktivní (suchý) kašel lékaři doporučují užívat Ambroxol nebo Bromhexin, který se od nich příliš neliší..

Ambroxol (synonyma - Lazolvan, Ambrolitic, Bronkhopront, Fluixol, Lindoxil, Mucosan, Mukovent, Secretil, Viscomcil) zvyšuje sekreci hlenu v dýchacích cestách a je předepsán dospělým v tabletě 2-3krát denně (po jídle). Dávka léku ve formě sirupu pro děti je následující: do 2 let - 2,5 ml 2krát denně, od 2 do 5 let - 2,5 ml 3krát denně, nad 5 let - 5 ml 2-3krát ve dne. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat pálení žáhy, dyspepsii, nevolnost, zvracení, kožní vyrážku.

Mukolytický lék s účinkem proti kašli - Bromhexin (Bronchostop, Solvin) - je k dispozici ve formě pilulek, tablet, kapek, injekčního roztoku, roztoku pro orální podání a sirupu a tablet pro děti. Terapeutický účinek léku se dostavuje po 2-5 dnech od začátku léčby; pro jeho zvýšení musíte vypít dostatečné množství tekutiny. Je předepsán dospělým a dětem starším 14 let - 8-16 mg 3-4krát denně; děti starší 2 let - 2 mg třikrát denně, 2-6 let - 4 mg třikrát denně, 6-14 let - 8 mg třikrát denně. Doba používání - ne více než 5 dní. Mezi kontraindikace tohoto léku patří přecitlivělost, žaludeční vředy, těhotenství (první trimestr), laktace, věk dětí (do 6 let - užívání tablet).

K úlevě od záchvatů suchého kašle mohou lékaři předepisovat léky, které snižují citlivost sliznice dýchacích cest na dráždivé látky, například Libexin. Průměrná dávka pro dospělé je 100 mg (1 tableta) 3-4krát denně. A průměrná dávka pro děti, v závislosti na věku a tělesné hmotnosti, je 25-50 mg (0,25-0,5 tablet) 3-4 denně.

Pozitivní terapeutický účinek při akutní nebakteriální tracheitidě je dán různými směsmi na bázi kořene marshmallow, lékořice, termopsis. Můžete také použít speciální prsní přípravky z léčivých rostlin, vařit a pít je podle doporučení uvedeného na obalu. A pro vnitřní použití se připravují bylinné odvarky na základě podbělu, jetlíku, tříbarevné fialové, angelice, banánu, oreganu nebo tymiánu. Bylinné odvarky by se měly pít teplé, 100 ml dvakrát denně, je také užitečné kloktat s nimi..

Inhalace s borovicovými pupeny, listy eukalyptu, šalvějí nebo tymiánem pomáhá zmírnit tracheitidu. Musíte připravit odvar z těchto rostlin (lžíci ve sklenici vroucí vody) a poté (pokud není k dispozici speciální inhalátor) dýchat přes mírně ochlazenou kompozici a zakrýt si hlavu froté ručníkem.

A pamatujte, že se všemi různými léky, včetně antibiotik na tracheitidu, nikdo nezrušil terapeutický účinek na tělo přírodního včelího medu a obyčejného horkého čaje s citronem...

Antibiotika pro tracheobronchitidu - Biseptol, Azithromycin, Augmentin, Amoxiclav

Tracheitida je onemocnění charakteristické pro chladné období. Často se vyskytuje na pozadí nachlazení a chřipky. Tracheitida je charakterizována suchým, paroxysmálním kašlem.

Při těžké tracheitidě nebo při šíření infekce do sousedních dýchacích cest předepisují lékaři antibiotickou léčbu. V tomto článku se budeme zabývat pravidly pro výběr a užívání antibiotik, jakož i různých léků a jejich kontraindikací..

Co je tracheitida - definice nemoci

Tracheitida je virové nebo bakteriální onemocnění doprovázené zánětem tracheální sliznice.

Existují dvě formy tracheitidy:

• Ostrý. Je doprovázen příznaky, jako je suchý kašel. Akutní tracheitida se velmi často vyskytuje společně s rýmou (akutní zánět nosní sliznice), faryngitidou (zánět sliznice hltanu), laryngitidou (zánět sliznice hrtanu).

Tato onemocnění jsou ve většině případů výsledkem virových infekcí, takže antibiotická léčba bude k ničemu. K léčbě kašle jsou vhodná antitusika, bylinné odvarky, alkalické inhalace..

V některých případech se však tracheitida vyskytuje, když je vystavena bakteriální infekci. Pak k léčbě antibiotik, která inhibují růst patogenních mikroorganismů. Indikace pro antibiotickou léčbu jsou kašel, který trvá déle než tři týdny, přetrvávající horečka, zánět mandlí, uší nebo vedlejších nosních dutin..

Pokud odložíte léčbu akutní tracheitidy, může se změnit na chronickou.

• Chronický. Nejčastěji je chronická tracheitida spojena s anatomickými rysy dýchacích cest nebo s nějakou patologií. Někdy je to způsobeno náhlými změnami teplot okolí. Chronická forma onemocnění je typická pro silné kuřáky, alkoholiky nebo pro ty, kteří pracují v chemickém průmyslu, kde chemikálie dráždí sliznici dýchacích cest a vyvolávají její zánět.

Existují dva poddruhy chronické formy onemocnění - atrofická a hypertrofická tracheitida..

Atrofická tracheitida je charakterizována ztenčením sliznice, zešedne a stane se hladkým a lesklým. Na jeho povrchu se objevují malé suché krusty v důsledku stálého suchého kašle..

Při hypertrofické tracheitidě se sliznice stává silnější, uvolňuje se velké množství hlenu a hlenu.

Příčiny výskytu

Nejčastější příčinou tracheitidy je infekce. Ve většině případů je to virové, ale zřídka mohou bakterie vyvolat zánět..

Infekce nemusí vždy způsobit tracheitidu. Někdy k nástupu nemoci tlačí další nepříznivé faktory..

Zvažte tyto faktory:

1. Podchlazení těla;
2. Kouření;
3. Vdechování velmi studeného nebo velmi horkého vzduchu (pravidelně);
4. Vdechování toxických látek;
5. Chronická onemocnění horních cest dýchacích (chronická bronchitida, laryngitida);
6. Zánětlivé procesy v nose a nosohltanu;
7. Narušení srdce a cév.

Příznaky

Příznaky akutní formy zánětlivého procesu se objevují po akutním zánětu blízkého otelení dýchacího systému.

Nejdůležitějším příznakem tracheitidy je suchý kašel. Může nastat jak ve dne, tak v noci. Záchvaty kašle se objevují s hlubokým dechem, smíchem, změnami teploty vzduchu. Kašel je doprovázen bolestivými pocity v krku a za hrudní kostí.

Pokud dojde k tracheitidě s laryngitidou, objeví se chrapot.

Obecně se stav pacienta mírně zhoršuje. Ve většině případů je přítomna mírně zvýšená teplota. U dětí může vystoupit na třicet devět stupňů..

V počátečním stadiu onemocnění je sputum viskózní, je zastoupeno hlenem a nevypadá dobře. Po třech až čtyřech dnech se k hlenu připojí hnis. Hlen se stává bohatým a snáze odchází, zatímco bolest při kašli klesá.

Pokud zánět postihuje velké průdušky, pak se nemoc změní na tracheobronchitidu. V tomto případě se kašel stává ještě bolestivějším, teplota výrazně stoupá. Diagnóza tracheitidy zahrnuje vyšetření hrdla laryngoskopem. Lékař by měl navíc poslouchat plíce. U pacienta se také může vyvinout nazofaryngitida..

Antibakteriální terapie

Před předepsáním antibiotik pro tracheitidu by měl lékař posoudit stav pacienta. Indikace pro antibiotickou terapii tedy zahrnují:

• Kašel, který trvá déle než tři týdny.
• Pravděpodobnost zápalu plic.
• Tracheitida, která trvá déle než jeden měsíc.
• Vysoká teplota v počáteční fázi.
• Teplota nad třicet osm stupňů, neklesající čtyři dny.
• Teplota nad třicet sedm a půl stupně, neklesající po dobu šesti dnů.
• Rýma s hnisem, kašlem, bolestmi v krku.
• Otitis.

Kritéria výběru

Pokud je přesně stanoveno, že tracheitida je způsobena patogenními bakteriemi, jsou předepsána antibiotika.

Volba léku a jeho dávka se stanoví na základě průběhu onemocnění, věku, zdravotního stavu. Je důležité vzít v úvahu specifičnost antibiotik.

Existují čtyři skupiny antibiotik, které se používají k léčbě tracheitidy:

1. Peniciliny. Jsou považovány za nejúčinnější. Mnoho antibiotik v této skupině je určeno k intramuskulárnímu podávání. Velkou výhodou penicilinů je jejich citlivost na mnoho kmenů bakterií..
2. Cefalosporiny. Používají se při akutní tracheitidě doprovázené komplikacemi. Účinek po požití nastane přibližně za jednu hodinu.
3. Makrolidy. Jsou předepsány pro tracheitidu, která byla způsobena spirochetami, chlamydiemi, koksovými bakteriemi atd. Tato skupina antibiotik se může hromadit v buňkách, což je činí efektivnějšími. Makrolidy mají minimum vedlejších reakcí.
4. Fluorchinoly. Mají široké spektrum účinku a jsou účinné proti bakteriím, které jsou rezistentní na peniciliny. Spolu s užíváním fluorochinolů budete muset užívat léky na dysbiózu.

Seznam léků - co užívat

Jedním z léků řady penicilinů je Augmentin. Obsahuje amoxicilin (polosyntetické penicilinové antibiotikum) a kyselinu klavulanovou (rozšiřuje spektrum působení antibiotik). Antibiotikum je ve formě tablet, prášku pro injekci nebo suspenze. Lék se používá k léčbě tracheitidy u dospělých a dětí starších dvanácti let..

V případě nesnášenlivosti penicilinů jsou předepsána antibiotika ze skupiny makrolidů nebo cefalosporinů.

Lék Cephalexin (skupina cefalosporinů) má baktericidní účinek na velké množství bakteriálních kmenů. Jsou ve formě tobolek, tablet a prášku pro suspenzi. Účinek se dostaví do hodiny a půl po užití. Cefalexin se vylučuje močí do osmi hodin.

Antibiotika z makrolidové skupiny jsou azithromycin a josamycin. Jsou k dispozici ve formě tobolek, tablet a prášku ve formě suspenze..

Nežádoucí účinky po užití makrolidů jsou vzácné. Pokud však existují, objevují se ve formě nevolnosti, zvracení, bolesti břicha. Tato antibiotika jsou kontraindikována pro jaterní dysfunkci a individuální intoleranci..

Dávky na léčbu, jak správně pít

U těžké akutní tracheitidy se Augmentin užívá jedna tableta třikrát denně. Těhotné a kojící ženy by tento lék neměly užívat..

Dávka cefalexinu pro dospělé je jeden až čtyři gramy (jedna tobolka obsahuje 0,25 gramu). Droga musí být užívána každých šest hodin třicet minut před jídlem se sklenicí vody.

Azithromycin se užívá 0,5 gramu denně po dobu tří dnů nebo 0,5 gramu - první den a 0,25 gramu - další čtyři dny jednu hodinu před jídlem. Celá dávka musí být užita najednou.

Josamycin je předepsán dětem starším než čtrnácti let a dospělým 1–2 gramy denně. Lék mohou užívat těhotné ženy a ženy během kojení.

Kontraindikace

Existuje několik skupin pacientů, kteří jsou nejvíce nepříznivě ovlivněni antibiotiky:

1. Těhotná žena. Většina antibiotik je v tomto období kontraindikována, protože představují nebezpečí pro zdraví nenarozeného dítěte..
2. Kojící ženy. Kontraindikace není absolutní, je nutná předchozí konzultace s odborníkem.
3. Lidé se selháním jater a ledvin. U těchto onemocnění nelze antibiotika zpracovávat a vylučovat z těla..

Je třeba si uvědomit, že nemůžete současně užívat alkohol a antibiotika. Alkoholické nápoje negativně ovlivňují metabolismus a aktivitu drog. Kromě toho se mohou objevit vedlejší účinky nebo osoba může zemřít..

Doporučení pro používání antibiotik pro tracheitidu u dospělých

Antibiotická léčba je nutná od prvního dne onemocnění, pokud:

• Hlen má nečistoty hnisu.
• Patogenní bakterie nalezené v bakteriální kultuře.
• Tracheitida je doprovázena bronchitidou.

Antibiotika jsou potřebná také v následujících případech:

• Teplota neklesá déle než čtyři dny.
• Stav se nezlepšil pět dní po antivirové léčbě.
• Objevují se příznaky hnisavých komplikací.
• Tracheitida trvá déle než tři týdny.
• Nemoc se změní na zápal plic nebo zánět průdušek.

Pokud byla antibiotika užívána před méně než třemi měsíci, je zapotřebí další antibakteriální léčivo. Protože ten první bude již neúčinný a bakterie si proti němu vytvoří odolnost.

Pokud byla léčba zvolena správně, pak tři dny po zahájení léčby dojde ke zlepšení celkové pohody a výsledků krevních testů, normalizaci teploty, snížení edému sliznice a množství sputa.

Příznaky zakřivení nosní přepážky a způsob, jak se těchto příznaků zbavit, pojednáme v tomto článku.

Video

závěry

Aby byla antibiotika pro tracheitidu co nejúčinnější, je nutné přísně dodržovat přípustnou dávku léčiva, frekvenci a dobu jeho podávání. Ve většině případů stačí deset dní léčby. Pokud nebudete dodržovat doporučení lékaře, může se tracheitida stát chronickou..

Přehled antibiotik pro tracheitidu

Proč je tracheitida nebezpečná? Jak se léčí zánět v průdušnici? Jak se zbavit tracheitidy, v jakých situacích se neobejdete bez antibiotik? Je po antibiotické terapii nutné zotavení?

Účinné léky na tracheitidu

Lidský dýchací systém podléhá mnoha vnitřním a vnějším negativním faktorům. Tracheitida je onemocnění diagnostikované každoročně u milionů pacientů. Podle lékařů v tom nehrozí žádné nebezpečí. Kromě zanedbaných případů a komplikací, které se vyskytly.

Aby nedošlo k pozdnímu ošetření a tracheitida nezískala chronickou formu a zánětlivý proces se nerozšířil po dýchacích cestách níže, je nutná včasná diagnóza a stanovení terapeutických metod k zastavení onemocnění.

Léčba tracheitidy je vždy založena na stanovení příčin poškození sliznice v průdušnici. Komplexní terapie je účinná, to znamená ta, která ničí patogenní mikroflóru a přes noc stabilizuje stav pacienta, snižuje příznaky, které jsou výrazné při tracheitidě.

Užívání antibiotik pro tracheitidu je oprávněné, ale ne ve všech případech. S infekční povahou nemoci plní účinné prostředky širokého spektra účinku své hlavní úkoly a s virovými formami jsou k ničemu (terapie se redukuje na antitusivní a mukolytické enzymy, které usnadňují proces odstranění sputa; používají inhalace a odvar z bylinných složek s léčivými vlastnostmi).

Užívání antibiotik dětem

Léčba akutní formy u dětí se omezuje na eliminaci příznaků. Pokud ošetřující lékař v rámci léčby určí možnost vyhnout se užívání antibiotik, předepíše na předpis jmenování látky, které usnadňují vykašlávání. Mohou být zobrazeny hořčičné omítky a jsou doporučeny masti pro broušení a fyzioterapii.

Pokud se u dítěte vyvinulo poškození sliznice průdušek v důsledku virové aktivity, jsou předepsána antibiotika pro tracheitidu, aby se urychlil proces hojení a zmírnil se celkový stav. Jako příklad uvedeme několik použitých fondů - Sumamed, Augmentin, Amoxiclav, Azithromycin. Pokud tracheitida nezmizí, použijí se jejich analogy..

Uvedené léky mají variace. Je důležité si uvědomit, že léčbě tracheitidy antibiotiky u dětí by měla předcházet lékařská konzultace..

Poskytovatel zdravotní péče může stanovit správnou diagnózu a předepsat správné léky. Samoléčba končí následky: onemocnění se stává komplikovanějším nebo chronickým.

Jaká antibiotika jsou předepsána pro tracheitidu

Při předepisování dospělým lékař bere v úvahu faktory:

• stáří;
• chronické patologie;
• alergické reakce;
• současný klinický obraz.

Dávka léku závisí na závažnosti formy onemocnění. Léky ze skupiny penicilinů se osvědčily v boji proti zánětlivým procesům. Stejně účinné jsou i jiné léky širokého spektra účinku..

Augmentin lze předepsat jako klíčový lék k léčbě dospělých; obsahuje kyselinu klavulanovou, amoxicilin a další složky. Pacient netoleruje penicilin a jeho deriváty; na lékařský předpis lékař indikuje jiné substituční léky. Jeden ze slavných - cefalexin.

Méně toxické léky při léčbě zánětu tracheální sliznice jsou ty, které jsou zahrnuty do makrolidové skupiny. Jejich účinek je malý, proto je terapie doplněna antibiotiky..

Přehled antibiotik pro tracheitidu

Existuje několik typů širokospektrých léků, které jsou účinné při tracheitidě a jiných onemocněních. Zvažme jejich seznam podrobněji.

Peniciliny

Tato kategorie léků pro léčbu tracheitidy zvládá jednoduché formy onemocnění. Penicilin se používá od 40. let 20. století. Dodnes jako součást různých léků pomáhá lidem překonávat různé nemoci. Mezi oblíbené léky patří:

Polosyntetické antibiotikum se vyznačuje širokým spektrem účinku a je známé svým antibakteriálním účinkem. K dispozici ve formě suspenze nebo prášku pro injekci. Účinně odstraňuje bakterie v dýchacích cestách a orgánech ORL.

Stejně jako jeho analog je součástí řady penicilinů, ale na rozdíl od Augmentinu má méně široké spektrum účinku. Mezi výhody patří dobrá tolerance dětí. Kromě tracheitidy je lék předepsán pro kožní a ORL onemocnění, stejně jako pro zánětlivé procesy v urogenitálním systému.

Širokospektrální léčba je účinná, když je nutné dosáhnout bakteriostatického a baktericidního účinku. Je předepsán dětským pacientům a dospělým. Lék není schopen bojovat proti mikroorganismům, které produkují penicilinázu. Ale jeho složky se na rozdíl od analogů uvolňují pouze v postižených tkáních orgánů a užívání drogy je považováno za méně škodlivé pro tělo.

Cefalosporiny

Jedná se o skupinu beta-laktamových antibiotik, jako jsou penicilinové léky, ale předpokládá se, že bojují proti patogenním mikroorganismům. Mezi příklady patří:

Uznáváno jako antibiotikum třetí generace. Má široké spektrum účinku a úspěšně bojuje proti bakteriím tím, že inhibuje syntézu jejich buněčné tkáně. Lék ničí stěny patogenních mikroorganismů, brání jejich přirozenému vývoji.

Známý analog výše popsaného dováženého léčiva (vyráběného v Gruzii). Není vydáván v ruských lékárnách, výrobce nemá licenci, ale je velmi populární v jiných zemích SNS.

Drahý analog Ceftriaxonu. Je předepsán dětem kvůli vzácným případům nežádoucích účinků. V ojedinělých případech, kdy se užívají, se vyskytují závažné reakce na lék, jako jsou potíže s dýcháním, kožní vyrážky, horečka atd. Mezi další léky podobného principu účinku patří: Cefuroxim, Cephalexin, Cefixime.

Makrolidy

Jsou považována za bezpečná antibiotika, protože počet vedlejších reakcí při jejich užívání je minimalizován. Mezi makrolidy patří:

Má nízkou toxicitu a považuje se za bezpečné antimikrobiální léčivo, pokud je užíváno, je prakticky vyloučeno: alergické reakce, podrážděný žaludek a střeva, anafylaktický šok. Lék nemá žádný účinek na lidský nervový systém.

Působí bakteriostaticky, bojuje proti růstu a reprodukci nebezpečných bakterií, eliminuje zánětlivý proces při tracheitidě. Lék je účinný v boji proti infekcím, které se objevují na pozadí aktivity intracelulárních patogenů.

Ve vysokých dávkách má baktericidní účinek a při nižších dávkách je bakteriostatický. Je indikován na tracheitidu, infekce ústní dutiny, urogenitálního systému a další nemoci. Účinné pro černý kašel, záškrt, zánět středního ucha.

Fluorochinolony

Takové léky jsou předepsány pro tracheitidu, protože jsou pochodující kyselinou nalidixovou. Mají baktericidní účinek, ničí patogenní mikroorganismy. Populární:

Má široké spektrum akcí. Antibakteriální léčivo patřící do skupiny fluorochinolonů třetí generace. Bojuje proti různým druhům mikrobů. Při perorálním podání se rychle vstřebává bez ohledu na příjem potravy.

Antimikrobiální lék proti tracheitidě a dalším patologiím dýchacích cest. Je určen pro orální i parenterální podání. Tělo se rychle vstřebává. Příjem potravy neovlivňuje absorpční procesy.

Antimikrobiální baktericidní látka. Má široké spektrum účinku. Je indikován pro infekční a zánětlivé procesy. Pokud je tracheitida předepisována individuálně. Aktivně proti infekcím dolních dýchacích cest, s exacerbací bronchitidy (zejména chronické), pneumonie.

Které antibiotikum pro tracheitidu lépe zvládne příznaky a pomůže urychlit proces hojení závisí na vlastnostech těla a příčinách zánětu.

Terapie po léčbě antibiotiky

Bez ohledu na to, která antibiotika se mají užívat na tracheitidu, existují rizika nežádoucích účinků. Antibiotika jsou účinnými látkami v boji proti patogenním organismům, které vyvolávají infekční a zánětlivé procesy. Spolu se škodlivými bakteriemi a mikroby také trpí zdravé buňky. Příznivé bakterie, které fungují ve střevě, jsou považovány za citlivé na antibiotické látky.

Antibiotika mají toxické účinky, které poškozují lidské tělo. Nejnovější generace antibiotik nemá žádné nevýhody, ale většina analogů je nebezpečná.

Po antibiotikách není vždy nutné obnovit tělo. V případech, kdy neexistují žádné zjevné příznaky vedlejších účinků, není léčba nutná. Pokud byla léčba antibiotiky pro léčbu tracheitidy prodloužena, mohou být vyčerpány orgány a gastrointestinální trakt těla.

K obnovení přirozené rovnováhy lékaři předepisují léky obsahující nezbytné prvky a bakterie, kterých je v těle po užívání antibiotik méně.

Rehabilitace bude nutná nejen po léčbě antibiotickými látkami, ale také po nemoci. Bakterie způsobují větší škody než léky.

Chcete-li minimalizovat negativní účinky antibiotických léků na tělo, pomůže vám správné dodržování léků a přísné dodržování pokynů ošetřujícího lékaře. Je důležité neporušovat doporučené dávkování a svévolně neprodlužovat průběh léčby.

Antibiotika pro tracheitidu

Houby a viry kontraindikace

Infekce dýchacích cest způsobují náhlé zhoršení funkce plic a příznaky CHOPN. U pacientů s CHOPN jsou akutní exacerbace potenciálně život ohrožující a často vedou k úmrtí. Mírné krize vyžadují ošetření v nemocnici. Po odeznění akutní exacerbace se mnoha pacientům často nedaří obnovit jejich původní zdraví.

Asi 50% akutních exacerbací CHOPN - podle některých odborníků ještě více - je spojeno s infekcí. Úspěšné léčebné strategie zahrnují očkování proti virovým infekcím, léčbu bakteriálních a plísňových invazí

Je důležité určit příčinu infekce a přijmout preventivní opatření. Infekce viry a bakteriemi nebo plísněmi se často vyskytují společně, takže jedna nevylučuje druhou

U virových a plísňových onemocnění jsou antibiotika i přes podobný klinický průběh bakteriálních infekcí zakázána..

Virové nemoci jsou tak běžné, že je obtížné se jim vyhnout. Infikovaní pacienti šířili patogeny vzdušnými kapičkami. Zejména v chladném období se zvyšuje celková úroveň infekcí mezi populací.

Na rozdíl od bakterií jsou viry nejen životaschopné, ale také napadají existující buňky, ve kterých se množí. Proto je vývoj léků proti virům relativně obtížným úkolem. Nejúspěšnější metodou je každoroční očkování proti konkrétnímu kmeni patogenů..

Virová onemocnění komplikují bakteriální infekce, protože ničí infikované hostitelské buňky a uvolňují tak cestu bakteriím. Poté po virové infekci následuje bakteriální infekce. Také pro astmatiky jsou virové infekce problematické, protože mohou vyvolat astmatické záchvaty se zánětem dýchacích cest..

Nejlepší způsob boje proti virovým respiračním chorobám je použití vakcín a obecná hygienická opatření k prevenci infekce. Imunitní systém lze posílit vědomým chováním - sauna, sprcha, cvičení venku, vhodné oblečení. Je diskutabilní, do jaké míry doplňky stravy (vitamin C, selen), antibiotika nebo aspirin pomáhají předcházet infekci..

Klasické patogeny pneumonie jsou pro pacienty obzvláště nebezpečné. Streptococcus pneumoniae je nejčastější bakteriální příčinou pneumonie. Ačkoli takzvané problémové mikroby postihují pouze malou skupinu pacientů, počet nemocí se zvýšil..

Diagnóza patogenních mikroorganismů nastává hlavně vyšetřením sputa

Pro posouzení je však důležitý čas mezi odběrem sputa a laboratorními testy.

Pokud je vzorek sputa uchováván po dlouhou dobu, množí se bakterie, které nejsou odpovědné za onemocnění. V krvi lze detekovat markery zánětu a na rentgenovém snímku lze nalézt zápal plic. Klinicky se sputa jeví jako žlutá nebo nazelenalá a dochází ke zvýšení tělesné teploty.

Nyní přejdeme k hlavní otázce: jak zacházet

Je velmi nedoporučuje přenášet nemoc „na nohy“. Kromě toho je nutné zvýšit množství ovoce, džusů, ovocných nápojů atd. A denní objem vody během nemoci by měl být snížen na nejméně 3 litry.

Je důležité nezapomenout na bílkovinné potraviny. Všechny diety, které tak rádi zhubnou, jsou kategoricky kontraindikovány

Budete muset přestat kouřit. Podle výsledků vyšetření jsou předepsány antiinfekční, antitusivní a kašel. V některých případech budou vyžadována antialergická, antipyretická a antivirová činidla. Jaké léky jsou nejčastěji předepisovány?

1. Abaktal (pefloxacin);
2. Ceftriaxon (azaran);
3. Amoxiclav (nebo analoga podobného složení);
4. Fusafungin (Bioparox);
5. Josamycin (Wilprafen);
6. Biclotymol (nebo podobné analogy);
7. Klarithromycin (Binoclar, Klacid);
8. Cefotaxim (Cefotam, Cefantral, Cefabol, Tarcefoksime, Taksim, Oritaxim, Klafotaxime, Intrataxim, Bayotax).

1. Acetylcystein (nejúčinnější, ACC / ACC, Mukobene, Muko, Mukomist, Broncholysin, Mucosolvin Fluimucil, Ekzomyuk, Tussikom);
2. Tablety Bronchipret;
3. Suprima-Broncho.

1. Analgin s aspirinem;
2. Ibuprofen (Nurofen);
3. Paracetamol.

1. Suprastin;
2. Pipolfen;
3. Zyrtek;
4. Diazolin;
5. Tavegile.

1. Remantadin;
2. Interferon;
3. Grippferon;
4. Arbidol.

Speciální zařízení - nebulizéry - mohou urychlit zotavení. Používají se k inhalaci při bronchitidě, tracheitidě a jiných onemocněních dýchacích cest. Do nebulizátorů lze přidat některá antibiotika a expektoranty.

Pokud jste připraveni podělit se o své zkušenosti nebo chcete objasnit podrobnosti léčby, navštivte naše fórum.

Skupiny antibiotik pro léčbu

Antibiotika pro tracheitidu jsou předepsána v závislosti na několika faktorech:

• věk pacienta;
• stadium tracheitidy (akutní nebo chronické);
• zdravotní stav;
• přítomnost chronických onemocnění.

Existují čtyři skupiny antibiotik, které se používají k léčbě tracheitidy u dospělých: penicilin, cefalosporin, makrolid, fluorochinolon.

Penicilinové a cefalosporinové přípravky

Antibiotika ze skupiny penicilinů jsou účinná proti bakteriím, které způsobují akutní respirační infekce. Hlavní výhodou léků je citlivost na obrovské množství patogenů. Tato skupina zahrnuje léky:

• Ampicilin;
• Augmentin;
• Amoxiclav;
• Flemoxin;
• Amoxicilin.

U tracheitidy bakteriálního nebo virově-bakteriálního původu, která způsobovala komplikace a onemocnění jiných dýchacích orgánů, jsou zapotřebí antibiotika ze skupiny cefalosporinů. Hlavní výhodou drog je rychlá akce.

Hodinu po podání dochází ke snížení příznaků onemocnění, úlevě od dýchání, ke snížení počtu záchvatů kašle.

Mezi léky ze skupiny cefalosporinů patří:

• Axetin;
• Cefalexin;
• Zinnat.

Uvedené léky se používají k léčbě tracheitidy u dospělých a dětí, které dosáhly věku 12 let. Kontraindikací k použití je těhotenství, kojení, věk mladší než 12 let a individuální intolerance na cefalosporiny..

Makrolidové a fluorochinolonové přípravky

Léčba tracheitidy antibiotiky z makrolidové skupiny se provádí u onemocnění způsobeného spirochetou, mykoplazmou nebo chlamydiemi a grampozitivními pneumokoky. Charakteristickým rysem látky je její schopnost hromadit se v lidském těle, díky čemuž účinek léčiva po dlouhou dobu nekončí, a to ani po ukončení užívání léku. Mezi nejoblíbenější léky v této skupině patří:

• Sumamed;
• Wilprafen.

Výhodou užívání antibiotik ze skupiny makrolidů je jejich dobrá snášenlivost tělem. Prakticky nedochází k žádným vedlejším reakcím, při dlouhodobé terapii jsou možná malá přerušení práce gastrointestinálního traktu. Makrolidy jsou kontraindikovány u lidí s poruchou funkce jater a individuální nesnášenlivostí účinné látky..

Fluorochinolony se používají v případech, kdy jsou patogeny rezistentní na léky ze skupiny penicilinů. Dlouhodobé užívání antibiotik způsobuje u dospělých dysbiózu. Lék je dostupný ve formě prášku pro intramuskulární injekce a tablety. Tato skupina zahrnuje:

• Avelox;
• Levofloxacin;
• Moximak.

Antibakteriální látky pro inhalaci

Léčba tracheitidy v akutní a chronické formě zahrnuje inhalaci pomocí nebulizátoru. Přidávají se antibakteriální léky, které ovlivňují zanícené sliznice a eliminují většinu patogenních mikroorganismů v hltanu a průdušnici. V lékárně si můžete koupit hotová řešení pro inhalace. Mezi léky této skupiny patří „Fluimucil“.

Expektoranty a mukolytika

Suchý kašel s tracheitidou začíná okamžitě, když je vyvolán původce onemocnění. Po 3-4 dnech se symptom kašle změní na mokrý, sputum začne vystupovat. Abychom se tohoto jevu zbavili, je nutné používat antitusivní a expektorační léky..

Účinné látky potlačující kašel:

• Codelac;
• Bronchodilatátor;
• Sinekod.

Expektorační léky:

• ACC;
• Ascoril;
• Bromhexin.

Seznam běžně používaných léků k léčbě onemocnění je poměrně široký. Například Erespal s tracheitidou je předepsán ke zkapalnění hlenu, stimulaci jeho evakuace

Je obzvláště důležité užívat tento druh léku ve dnech vývoje onemocnění, kdy je pacient mučen neproduktivním příznakem kašle. Sinekod je předepsán ke zmírnění a snížení kašle.

Droga patří do antitusické skupiny. Vyrábí se ve formě tablet, sirupu. Dávkování určuje lékař. Když hlen začne odcházet, nemůžete tyto prostředky použít a také byste je neměli kombinovat s léky na vykašlávání.

Lazolvan pro tracheitidu se vypouští, aby zředil sputum a stimuloval jeho vylučování. Lék je dostupný ve formě pastilek a sirupů. Léčivou látkou je ambroxol. Výrobek smí používat děti od 6 let. Není kompatibilní s jinými léky proti kašli.

Seznam účinných expektorantů.

Antibiotická léčba

S infekční etiologií onemocnění je léčba zaměřena především na eliminaci patogenu a teprve poté na zmírnění příznaků.

V tomto případě je docela snadné zničit patogenní mikroflóru pomocí antibiotik. Při tracheitidě se používají antibiotika následujících skupin:

1. Peniciliny. S těmito léky je léčba vždy zahájena, protože patří do širokého spektra účinku, ale mohou vykazovat nedostatečnou účinnost (amoxiclav, amoxicilin, flemoclav, augmentin).
2. Makrolidy. Mírně silnější antibiotika předepsaná, když je pacient alergický na peniciliny (erythromycin, azithromycin, klarithromycin).
3. Cefalosporiny (suprax, zinnat, cefazolin, ceftriaxon).
4. Fluorochinolony. Nejsilnější léky, které jsou předepsány při absenci účinku léčby léky z předchozích tří skupin (tavanic, levofloxacin).

Při používání antibiotik je třeba dodržovat určité standardní předpisy.

Důležité! Navzdory jejich účinnosti obecně se specialisté zpočátku snaží vyhnout se předepisování těchto léků kvůli velkému počtu možných vedlejších účinků a kontraindikací. Tyto prostředky se používají, pokud jiné léky nemohou tuto chorobu zvládnout.

Tyto prostředky se používají, pokud jiné léky nemohou tuto chorobu zvládnout..

Situace vyžaduje použití antibiotik v následujících případech:

• kašel nezmizí do jednoho měsíce;
• existují podezření na vývoj zánětlivých procesů v plicích pacienta;
• teplota stoupne nad 39 stupňů a nenechá se zmást antipyretiky;
• pacient začne vyvíjet zánět středního ucha, angíny nebo sinusitidy.

Ale i v takových případech vyžaduje užívání antibiotik další diagnostická opatření k identifikaci možných kontraindikací a stanovení původce tracheitidy..

Poznámka! Některá antibiotika působí selektivně, ovlivňují jeden typ mikroflóry a vykazují neúčinnost proti druhému. A je možné určit „správný“ lék až po odebrání tamponu z hltanu k provedení bakteriální inokulace, což vám umožní přesně určit patogen

A je možné určit „správný“ lék až po odebrání tamponu z hltanu k provedení bakteriální inokulace, což vám umožní přesně určit patogen.

Přípravy pro dospělé

Léky předepsané dospělým nejsou pro děti vhodné.

V zásadě se jedná o silné léky, které se odborníci snaží předepisovat pouze s rozvojem komplikací nebo v případě přechodu nemoci do chronického stadia..

Dospělí pacienti (starší 18 let) jsou nejčastěji předepisováni léky z tohoto seznamu pro tracheitidu:

1. Ceftriaxon. Antibiotikum ze série cefalosporinů. Působí na bakterie na buněčné úrovni a narušuje strukturu buněčných stěn, v důsledku čehož patogeny ztrácejí schopnost reprodukce. Předepsáno je 800 miligramů drogy denně. Vzhledem k přítomnosti silných vedlejších účinků je kontraindikován u těhotných a kojících žen.
2. Abaktal. Lék ze skupiny fluorochinolonů, který narušuje replikační procesy DNG škodlivých mikroorganismů. Užívají se dvě tablety denně, z nichž každá obsahuje 400 miligramů účinné látky pefloxacin mesylátu.
3. Klarithromycin. Polosyntetické antibiotikum makrolidové skupiny. Porušuje syntézu bílkovin v buňkách patogenů, což vede k jejich smrti. Při tracheitidě užívejte tři tablety denně v pravidelných intervalech.Léčba je kontraindikována u pacientů trpících poruchou funkce ledvin..
4. Amoxiclav. Širokospektré činidlo skupiny penicilinů. Užívá se třikrát denně, ale s projevy známek individuální intolerance ke složkám léčiva (vyjádřené v poruchách činnosti různých tělesných systémů) je amoxiclav zrušen.

Antibiotika pro léčbu dětí

Mějte na paměti! Dětem jsou předepisována méně účinná antibiotika, aby se zabránilo závažným vedlejším účinkům.

Jedním z těchto léků je polosyntetický makrolid azithromycin, který má depresivní účinek na systém produkce bílkovin patogenní mikroflóry..

Dětem se podává jedna tableta 125 miligramů denně od tří let. Dalším antibiotikem používaným k léčbě dětí je augmentin (skupina penicilinů)..

Dětem se doporučuje podávat lék ve formě suspenze..

Dávka a frekvence přijetí jsou vypočítány na základě hmotnosti a věku dítěte a pouze ošetřujícím lékařem, který může upravit léčebný režim v závislosti na charakteristikách průběhu onemocnění.

Jak fungují antibiotika

Antibiotika mají svůj vlastní princip působení. Ovlivňují funkční složky, které inhibují schopnost bakterií se množit..

1. Cefalosporiny ovlivňují bakteriální DNA.
2. Makrolidy působí na inhibici proteinu, který je syntetizován během reprodukce.
3. Peniciliny ovlivňují strukturu stěn bakterií, které jsou zničeny.

Antibiotika tedy ničí buď samotnou bakteriální buňku, nebo její DNA, což jí brání v množení..

Také léky mají kromě baktericidních vlastností protizánětlivý účinek, což je velmi užitečné, protože u tracheitidy mluvíme konkrétně o zánětlivém procesu.

Co přispívá k rozvoji tracheitidy

Tracheitida se nevyvíjí u všech lidí, kteří onemocní akutními respiračními virovými infekcemi, byli v kontaktu s dráždivými látkami nebo jsou zmrzlí. Riziko poranění trachey se zvyšuje za přítomnosti predisponujících faktorů.

Nejprve se jedná o jakékoli choroby horních cest dýchacích doprovázené porušením nazálního dýchání. Rýma jakékoli povahy, sinusitida, výrazné zakřivení nosní přepážky vedou k tomu, že člověk začne dýchat ústy. Výsledkem je, že nedostatečně ohřátý a zvlhčený vzduch vstupuje do hrtanu a průdušnice, což dráždí sliznici a zvyšuje riziko zánětu během infekce..

Mezi predisponující faktory patří srdeční onemocnění doprovázené chronickým srdečním selháním s kongescí v plicním oběhu. Výsledný otok sliznice vede ke snížení její bariérové ​​funkce.

Nedostatek vitamínů a živin, snížená imunita, nadbytek toxinů v těle - to vše také zvyšuje riziko zánětu průdušnice v reakci na zavedení patogenu nebo hypotermie.

Léčba tracheitidy a bronchitidy

I když je člověk nemocný s tracheitidou nebo bronchitidou, je léčba prakticky stejná. Doporučuje se dodržovat následující pravidla:

• Dodržujte režim v posteli.
• Konzumujte vitamíny prostřednictvím zeleniny a ovoce.
• Vyvětrejte místnost, proveďte mokré čištění a zvlhčete vzduch.
• Snižte množství kouřených cigaret nebo se cigaret úplně vzdejte alespoň po dobu zotavení.

V závislosti na patogenu, který zasáhl dýchací systém, je předepsán nejúčinnější lék. Pokud virus způsobil onemocnění, jsou předepsány antivirové léky. Pokud je bakterie původcem, lékař předepíše antibakteriální (zejména antibiotická) léčiva.

Kašel je hlavním příznakem, který se projevuje jak tracheitidou, tak bronchitidou. Plní ochrannou funkci: odstraňuje z dýchacích cest hlen, mikroorganismy, cizí tělesa, prach atd. Zde je třeba dodržovat speciální taktiku léčby:

1. Na začátku onemocnění, když je kašel suchý a bolestivý, je možné použít speciální léky. Nejprve by měl být kašel zvlhčen, aby se stal produktivním. Zadruhé by měla být snížena intenzita. Pomáhají tomu léky, které by měl lékař předepisovat, protože samoléčba může být neúčinná a dokonce škodlivá..
2. Když kašel zvlhne, neměl by být potlačen, jako v první fázi, ale stimulovat vypouštění sputa, jeho zkapalňování a rychlé odstranění. V tom pomáhají různé léky na vykašlávání: břečťan, termopsis, lékořice, léky na nich založené, chlorid amonný, jodid sodný. Používají se také mukolytika, která ovlivňují chemické a fyzikální složení sputa, které se stává méně viskózním a rychle se vylučuje spolu s kašlem..

Pravidla dávkování a aplikace

Denní dávka je předepsána v pokynech, ale někdy lékař upraví plán a délku přijetí. Pro rychlý výsledek jsou v obzvláště těžkých podmínkách předepsány antibiotické injekce. Pokud závažnost patologie není doprovázena netolerovatelnými příznaky, jsou indikovány léky ve formě tablet. Dávka pro děti vypočítá ošetřující lékař v závislosti na jejich hmotnosti a věku.

1. Nezastavujte terapeutický kurz sami.
2. Udržujte konstantní koncentraci látky v krvi. To se provádí sledováním četnosti jejich používání. Z tohoto důvodu musíte lék užívat současně..
3. Neustále sledujte terapeutický účinek užívaného antibiotika. Pokud nedojde ke zlepšení nebo rozvoji nežádoucích účinků, poraďte se s lékařem.

Antibiotická léčba by měla pokračovat v průměru 3–14 dnů. Jsou také předepsány pro preventivní účely, aby se zabránilo komplikacím po zánětu průdušnice..

Indikace pro jmenování antibiotik pro tracheitidu

U akutních infekcí horních dýchacích cest praktičtí lékaři často předepisují antibiotika. Amoxicilin, azithromycin a cefuroxim jsou léky na předpis pro tracheitidu u dospělých.

Podle mezinárodních doporučení jsou antibiotika indikována u pacientů s rizikovými faktory. Co přesně musí antibiotika užívat děti i dospělí, určí lékař. Nepoužívejte samoléčbu.

Antibiotická terapie se v důsledku vývoje rezistence stává stále složitější a představuje problém veřejného zdraví. Důležitost tohoto tématu je zdůrazněna v „Akčním plánu Světové zdravotnické organizace pro prevenci antibiotické rezistence“.

Lékařská ordinace byla označena jako „jedna z pěti nejdůležitějších obchodních oblastí“. Praktický lékař může také snížit antibiotické recepty na akutní infekce horních cest dýchacích, což jsou některé z nejčastějších konzultací v praktické praxi. Infekční onemocnění jsou převážně (přibližně 80%) virová, nikoli bakteriální, proto není indikována antibiotická léčba.

Nedávné studie analyzovaly 470 868 diagnóz u 316 415 pacientů. Subjekty měly průměrný věk 45,9 let, z toho 57,7% byly ženy. Nejběžnější diagnózou byla akutní tracheitida (50,4%), následovaná faryngitidou (28,9%) a sinusitidou (20,7%).

Analýza ukazuje vhodný podíl receptů na antibiotika pro akutní infekce dýchacích cest. Pokyny pro léčbu naznačují, že antibiotika nejsou indikována u akutních virových infekcí u nerizikových pacientů.

Amoxicilin, azithromycin a cefuroxim jsou v analýze nejčastěji předepisovanými antibiotiky. Užívání léků na akutní bronchitidu by mělo být zváženo u starších pacientů iu pacientů se závažným srdečním onemocněním, dýchacími cestami, vrozenou nebo získanou imunodeficiencí.

V případě tracheitidy jsou hlavními indikacemi šarlach nebo peritonzilární absces. U akutní sinusitidy by měl lékař zvážit užívání antibiotik, a to iu pacientů se zvláštními rizikovými faktory. Totéž platí pro silnou nebo velmi silnou bolest, zvýšenou hladinu zánětu nebo teplotu> 38,5 ° C.

Zajímavé je, že antibiotika, která jsou podle pokynů léky první linie, představují jen malý zlomek předpisů. Na druhou stranu jsou upřednostňována antibiotika, která se pro vypočítanou antibiotickou terapii nedoporučují, a to ani u vysoce rizikových pacientů.

Pokud neexistuje žádná klinicky indikovaná indikace pro antibiotickou terapii, může se jejich očekávání rychle zeptat přímo na pacienta, zda chce takový předpis. Sdílené rozhodování mezi odborníkem a pacientem pomáhá snižovat předepisování antibiotik.

V tomto ohledu je nutné stále více investovat do tréninku komunikativní kompetence. V Nizozemsku se celosvětový nástroj MAAS, který se zaměřuje na komunikační a lékařské dovednosti lékařů v dalším vzdělávání, osvědčil. Tento nástroj byl přeložen a upraven pro různé země..

Odstranění obstrukce u tracheitidy

Tracheitida je doprovázena suchým kašlem. To znamená, že se v dolních částech dýchacího systému nahromadil suchý hlen, který zužuje lumen bronchiálního stromu a narušuje dýchací funkce. K odstranění tohoto příznaku jsou předepsány mukolytické (expektorační) léky na tracheitidu.

Tyto léky řídnou suchý a viskózní hlen, takže jsou tenčí. To usnadňuje rychlé a snadné vykašlávání. Suchý kašel se tak změní na vlhký a produktivní kašel. Zvláštností mukolytik je to, že ztenčují hlen, takže jeho objem se nezvyšuje a nepředstavuje hrozbu pro úplnou obstrukci (zablokování) dýchacích cest..

Lazolvan

Při požití zvyšuje produkci sekrecí a jejich transport po dýchacích cestách

Indikace - akutní tracheitida u dospělých a dětí od 2 let. Tento léčivý přípravek je kontraindikován u těhotných a kojících žen s přecitlivělostí na složky.

Roztok se užívá perorálně, počet kapek pro jednu dávku předepíše lékař. Dospělí a děti od 7 let pijí drogu v čisté formě bez ohledu na příjem potravy. Pro kojence lze ředit džusem, čajem, kompotem, mléčnou směsí. Délka léčby v průměru 4-5 dní.

Lazolvan pro tracheitidu je předepsán pro inhalaci v nebulizátoru. Během procedury musíte dýchat lék jako obvykle. Hluboké nádechy mohou vyvolat prudký kašel, při kterém se pacient dusí kvůli nedostatku vzduchu.

• sucho v ústech, nevolnost, dyspepsie, bolesti břicha;
• kožní vyrážka, svědění, kopřivka, otoky;
• snížená citlivost chuťových pohárků.

Případy předávkování drogami nebyly zaznamenány. Pokud má člověk přecitlivělost, může během inhalace způsobit Lazolvan bronchospazmus.

Ascoril

Lék zvyšuje vitální kapacitu plic a eliminuje respirační selhání

Mechanismus přechodu z neproduktivního kašle na produktivní kašel pod vlivem přípravku Ascoril:

1. Snižování napětí sliznice.
2. Stimulace buněk produkujících hlen.
3. Snížená viskozita hlenu.
4. Odstranění hlenu z průdušek a průdušnice.

Lék je předepsán pro akutní tracheitidu a tracheobronchitidu u dospělých a dětí všech věkových skupin. Kontraindikace přípravku Ascoril - závažná onemocnění srdce a endokrinního systému, hypertenze, selhání ledvin a jater, gastrointestinální vředy během exacerbace, glaukom.

Děti do 6 let mají tracheitidový sirup, od 6 let a dospělí - tablety. Dítě je předepsáno ne více než 5 ml léku 3krát denně, pro dospělé - 10 ml. Tablety jsou zobrazeny v 1 ks. 3x denně.

Nežádoucí účinky jsou vzácné - bolesti hlavy, poruchy spánku, ospalost během dne, časté tlukot srdce, zvýšená vzrušivost nervového systému, křeče, třes.

Erespal

Erespal je lék, který zabraňuje tvorbě hlenu v dýchacích orgánech, zmírňuje záněty a zabraňuje vzniku křečí. Je předepsán pro tracheitidu a tracheobronchitidu infekční etiologie..

Erespal s tracheitidou může způsobit následující nežádoucí účinky:

• kardiopalmus;
• gastrointestinální poruchy;
• ospalost, zvýšená únava, impotence, silná celková slabost;
• pruritus, kopřivka, erytém, angioedém.

ACC - mukolytický, snižuje viskozitu sekrecí dýchacích cest. Dávková forma - šumivé tablety, prášek pro přípravu roztoku uvnitř a horký nápoj.

Kontraindikace - hemoptýza, peptický vřed, hepatitida v dětství.

Jak se nemoc léčí

Léčba tracheitidy by měla být prováděna léky předepsanými odborníkem.

Aby se zabránilo přechodu akutní tracheitidy na chronický proces, je nutné zahájit léčbu včas a přísně dodržovat všechna předepsaná doporučení.

Obecná doporučení zahrnují:

• • • Udržování dostatečné vlhkosti vzduchu v bytě. Toho je dosaženo použitím ultrazvukového zvlhčovače nebo jednoduše umístěním nádob s vodou;
    • Dodržování hojného pití je povinné;
    • Pravidelné větrání místnosti;
    • Mokré čištění provádějte každý den;

S virovou etiologií tracheitidy se provádí antivirová léčba:

Pouze lékař může rozhodnout, zda použít antibiotickou terapii..

Antibakteriální léčba se provádí od prvního dne, pokud:

• • • pacient má hnisavé sputum;
    • bakteriální patogen byl identifikován během bakteriální kultivace sputa;
    • se současnou bronchitidou u pacienta.

Antibakteriální léčba je také povinná:

• • • při udržování zvýšené teploty po dobu delší než čtyři dny;
    • pokud při provádění antivirové terapie pacient nemá zlepšení svého stavu po dobu 4-5 dnů a současně teplota zůstává nebo se ještě zvyšuje;
    • když se objeví příznaky hnisavých komplikací (sinusitida, otitis media);
    • s prodlouženým průběhem tracheitidy více než tři týdny;
    • pokud máte podezření na progresi onemocnění (zápal plic, zánět průdušek);
    • s těžkou tracheitidou od prvního dne.

Léčba se provádí pomocí širokospektrých antibakteriálních léků. Vezměte také v úvahu, jak dlouho pacient užíval toto nebo toto antibiotikum.

Pokud byl lék užíván před méně než 3 měsíci, je předepsáno další antibiotikum.

Protože první bude v tomto případě neúčinný a jeho použití může vést k tvorbě bakteriální rezistence.

Léčba obvykle začíná užíváním penicilinových antibiotik:

Další skupinou jsou makrolidy:

Pokud není možné použít první dvě skupiny, použije se léčba cefalosporinovou skupinou:

Rezervními léky jsou momentálně respirační fluorochinolony:

Nejúčinnější léčbou je předepisování antibiotik po kultivaci sputa a stanovení citlivosti patogenu na antibiotika.

Hodnocení účinnosti antibiotik se provádí 72 hodin po zahájení léčby. Pokud je léčba zvolena správně, jsou pozorovány následující příznaky:

• • • zlepšení obecného blahobytu;
    • normalizace indikátorů tělesné teploty;
    • snížení otoku a hyperemie sliznic;
    • pokles množství produkovaného hnisavého sputa;
    • zlepšený krevní obraz.

Pokud se stav do 72 hodin nezlepší, antibiotikum se změní. A pak se také znovu vyhodnotí terapie. Léčba injekčními antibiotiky se provádí v nemocnici.

Kromě antibiotik jsou pacientům předepsány léky, které usnadňují ředění a vylučování sputa:

Pomáhají dobře při tracheitidě a inhalaci:

Pro účinnost terapie je nutné přísně dodržovat dávkování, frekvenci podávání a dobu podávání antibiotik..

Ve většině případů se antibiotika na tracheitidu užívají do 10 dnů. Nedodržování předepsaných doporučení přispívá k přechodu nemoci do chronické formy.

Což je lepší pro nemoc

Léky pro léčbu tracheobronchitidy jsou pečlivě vybírány. Onemocnění může nastat s přidáním oportunní flóry, proto jsou předepsány antibakteriální léky.

Dospělí pacienti užívají tablety 3x denně. Lék musí být užíván současně. Antibiotikum se vybírá s přihlédnutím k indexu bakteriální kultury sputa a stanovení citlivosti patogenu na léčivo.

Předepisují se následující antibiotika:

1. Makrolidy: Makropen, Sumamed, Azithromycin.
2. Amipeniciliny: Amoxiclav, Agumentin, Flemoxin solutab, Amoxicilin.
3. Cefalosporiny: Cefix, Ceftriaxon, Cefazolin, Cefadox.

K léčbě tracheobronchitidy je předepsáno antibiotikum Amoxiclav.

Průběh antibiotické terapie předepisuje lékař v závislosti na průběhu onemocnění a individuálních charakteristikách pacienta. Jakmile se objeví první zlepšení, nemůžete léčbu zastavit. Absolvování kurzu je bezpodmínečně nutné. Pokud předčasně ukončíte léčbu, může to způsobit rezistenci patogenu na léčivo a bude vyžadovat jmenování jiného silnějšího antibiotika ve vyšších dávkách.

Příznaky tracheitidy

Příznaky akutní virové tracheitidy

• Kašel je hlavním příznakem tracheitidy. Od přírody je drsný, „jako sud“. Nejprve je kašel suchý, poté zvlhne a vykašlává se. K jeho útokům obvykle dochází v noci..
• Bolest v interskapulární oblasti, za hrudní kostí. Vyskytuje se během záchvatů kašle, má bodavý charakter.
• Obecné porušení podmínky. Tělesná teplota stoupá, často až na 38 ° C. Pacient cítí slabost, ospalost, zvýšenou únavu. Někdy jsou podkožní lymfatické uzliny zvětšeny.
• Přidružené příznaky. Souvisí s respiračními chorobami, proti kterým se vyvíjí tracheitida. Může to být bolest v krku, ucpaný nos, kýchání atd..

Příznaky plísňové tracheitidy

Typ plísňové infekce

Příznaky

Aspergilóza

Nejčastěji se vyskytuje tracheobronchitida Aspergillus: současné poškození sliznice průdušnice a průdušek. kašel ve formě útoků: suchý nebo s hlenem; sputum, které se uvolňuje během kašlání, se skládá z hlenu a hnisu, obsahuje inkluze ve formě hrudek; zvýšení teploty, které zpravidla nedosahuje 38 ° C; rýma (zánět nosní sliznice) spojená s alergickými reakcemi; někdy se epizody bronchospasmu vyskytují pravidelně, jako u bronchiálního astmatu.

Příznaky mohou být velmi obtížné rozlišit mezi Aspergillus tracheobronchitis a Aspergillus pneumonia (pneumonie). Vyžaduje se další zkouška.

AktinomykózaAktinomykotická tracheitida je často jediným prvním projevem infekce. Houby vstupují do průdušnice, obvykle z jícnu.

• Obtížné dýchání, až útoky udušení. K tomu dochází v důsledku skutečnosti, že houby vedou k růstu v lumen průdušnice patologické formace podobné nádoru - aktinomycomu. V průběhu času tkáň jizvy roste v lumen průdušnice, což vede k ještě většímu zúžení.
• Píštěle. Nejprve se tvoří na tracheální stěně a poté jdou ven, na povrch kůže. Léčí se chirurgicky.

KandidózaHouby rodu Candida pronikají průdušnicí z ústní dutiny, hltanu, jícnu a hrtanu. Kandidóza se často vyvíjí poté, co do lumen průdušnice vnikne cizí těleso nebo zvratky.

• Kašel. Podobá se virové a bakteriální tracheitidě.
• Obtížné dýchání.
• Pocit svědění, pálení, bolestivost za hrudní kostí nebo mezi lopatkami. Tyto příznaky jsou způsobeny skutečností, že houba vytváří film na sliznici průdušnice, což vede k podráždění..
• Horečka (obvykle do 37 ° C) a alergie. Vyskytují se pouze s exacerbací kandidové infekce.

Chronická tracheitida

To je usnadněno faktory

• kouření a zneužívání alkoholu;
• silné snížení imunity;
• pracovní rizika a nepříznivá ekologie;
• emfyzém plic;
• onemocnění srdce a ledvin;
• chronická rýma, chronická sinusitida (zánět vedlejších nosních dutin, například maxilární - sinusitida).

Průběh nemoci a příčiny jejího výskytu

Je možné pochopit, proč bronchitidu nelze nazvat tracheitidou a naopak, a to i při primárním zvážení struktury dýchacího traktu. Pokusme se to vysvětlit co nejjednodušším jazykem. Průdušnice je dutá chrupavková trubice, která spojuje hrtan, horní dýchací cesty, průdušky a podle toho i plíce.

Ale průdušky nejsou ve skutečnosti v přímé linii s průdušnicí, jak mnozí věří, oddělují se od ní a jdou do plic. Když tedy mluví o bronchitidě, myslí tím zánětlivý proces, který probíhá v průduškách. Ale pouze. Nemluvíme o žádné jiné části dýchacího systému..

Nejčastějšími příčinami ohniska jsou pneumokokové infekce, streptokokové infekce a stafylokoky. Pokud mluvíme o virové povaze, pak za to mohou respirační faktory, jakékoli typy chřipky, adenoviry. Existují také atypické patogeny, které nelze klasifikovat ani jako bakterie, ani viry (mají střední stav) - chlamydie, mikroplazma. Mnohem méně často onemocnění začíná v důsledku houbové infekce..

Obvykle hraje roli kombinace několika faktorů najednou: počasí, podchlazení, znečištěné ovzduší, oslabená imunita, epidemie, chronická onemocnění. Co se děje? Průdušky jsou podrážděné, zanícené, vylučují hlen a začínají se hromadit v průduškách. Na tomto pozadí se u člověka objeví kašel - tělo se snaží vyčistit průdušky od dráždivé látky.

Tracheitida se zřídka vyskytuje izolovaně, tj. když je zapálena pouze průdušnice (primární pohled). Obvykle doprovází bronchitidu, rýmu, laryngitidu a faryngitidu (sekundární typ). Může nastat v důsledku působení virů nebo v důsledku alergií.