Antibiotika pro otitis media u dětí: která z nich užívat

Jedním z nejčastějších onemocnění u dětí do 3 let je zánět středního ucha. To je způsobeno skutečností, že zvukovod není v tomto věku ještě zcela vytvořen. Toto onemocnění se zřídka vyskytuje samo o sobě, častěji - jako komplikace po infekčních a respiračních onemocněních.

Příznaky otitidy

Dítě se může dotknout ucha více než obvykle, stěžovat si na bolest (pokud dítě „mluví“), být rozmarné, odmítat jíst a nespát. Bolest ucha je jednou z nejnaléhavějších, takže bude velmi obtížné si ji nevšimnout ani u těch nejmenších. Je bezpodmínečně nutné se blíže podívat na chování dítěte, zvážit příznaky, které se objeví.

Zkuste zatlačit na vyčnívající chrupavku ušního boltce v jednom uchu a druhém. U otitis media zde bude vždy pozorována bolest. Dítě bude plakat nebo bude rozmarné. Pak se určitě musíte poradit s lékařem..

Lze pozorovat i další příznaky:

  • teplo;
  • obecná slabost;
  • bolest hlavy;
  • výtok z ucha;
  • problémy se sluchem.

Léčba otitis media bez antibiotik

U dětí se praktikuje léčba otitis media bez antibiotik. Zde je však třeba vzít v úvahu mnoho faktorů:

  • Původ nemoci. Pokud dojde k zánětu ucha v kombinaci s dalšími příznaky respirační virové infekce a nerozvinul se do kritického stadia, měla by být při léčbě použita očekávaná taktika. Nejprve jsou předepsány léky proti bolesti, antipyretické léky, lokální ušní kapky, regenerační a antivirové látky. V takovém případě má imunitní systém příležitost vyrovnat se se samotnou infekcí..
  • Stádium onemocnění. Při vysoké teplotě více než 39 stupňů po dobu delší než 2 dny jsou jasně předepsána antibiotika. A také pokud je pozorován hnisavý výtok.
  • Věk dítěte. U dětí do 2 let může zánět středního ucha způsobit nežádoucí komplikace, takže je mnohem efektivnější jim předcházet antibiotiky..

Je možné vyléčit zánět středního ucha u dítěte bez použití antibiotik? Je na ošetřujícím otolaryngologovi, aby rozhodl, kdo zváží všechny ukazatele v kombinaci a provede důkladné vyšetření. Pokud to situace dovolí, je rozhodnuto počkat až 2 dny a zjistit, jak tělo reaguje na navrhovanou léčbu bez použití antibiotik. Ve více než 80% případů je již pozorována pozitivní dynamika a antibiotika se dosud neuchýlila.

Předpokládá se, že imunita dítěte po 2 letech věku je již dostatečně zralá a bude schopna zničit samotnou patogenní infekci. Medicína nabízí mnoho léků v různých formách, aby bylo možné léčit nemoc ze všech stran.

Komplexní léčba zánětu středního ucha může zahrnovat následující typy léků:

  • antihistaminika - ke zmírnění otoku sliznice a sluchové trubice;
  • vazokonstrikční léky v nose - zmírňují otoky, snižují hlen a bolest;
  • přímo ušní kapky - s protizánětlivým a analgetickým účinkem (nelze je použít, pokud dojde k výtoku ze zvukovodu);
  • speciální obklady - zavedení vatových tamponů namočených do léků do ucha;
  • hojivé masti - zmírňují otoky a úlevu od bolesti.

Antibiotická léčba zánětu středního ucha u dětí

Pokud komplexní terapie neměla významný vliv na zotavení, pak lékař rozhodne, která antibiotika předepsat u otitis media u dětí. Toto onemocnění je obvykle způsobeno stafylokokovou infekcí nebo Haemophilus influenzae. Správná volba léku občas zvyšuje účinnost zotavení.

Nejběžnějšími léky jsou amoxicilin - polosyntetické antibiotikum penicilinu se širokým spektrem účinku. Jsou cenově dostupné a mají různé formy. Jedná se o léky, jako jsou:

  • Agumetin. Lék, který účinně bojuje proti různým typům infekcí. Obsahuje kyselinu klavulanovou, která zvyšuje účinek amoxicilinu. Povoleno od 3 měsíců věku. Dostupné v tabletách, suspenzích, prášku pro injekci.
  • Amoxiclav. V zásadě stejné jako agumetin. K dispozici v prášku pro suspenze a tablety. Platí od narození.
  • Flemoxin solutab. Vylepšený lék, který léčí různé typy zánětu středního ucha. Má mírný účinek na střevní mikroflóru.
  • Amosin. Flemoxin analog.

Cefalosporinové léky jsou také velmi populární:

  • Ceftriaxon. Účinný lék třetí generace v boji proti široké škále infekcí. Používá se pro akutní stadia, pokročilé formy onemocnění. Vhodné pro děti od narození, hlavně ve formě injekcí.
  • Cefipim. Tento lék je ve formě suchého prášku, který se kombinuje s kapalinou a podává se ve formě injekcí. Používá se v případech, kdy jiná antibiotika nevykazovala pozitivní dynamiku. Je považován za jeden z nejsilnějších léků. Platí pro děti od narození pouze ve zvláštních případech pod pečlivým dohledem lékařů.
  • Suprax. Účinné pro akutní zánět středního ucha nebo středně těžký zánět. K dispozici v kapslích a suspenzích. V návodu k použití je přípravek Suprax povolen užívat dětem od narození.
  • Omniceph. Osvědčila se v případě onemocnění uší. K dispozici pouze ve formě suchého prášku s následnou injekcí. Nedoporučuje se pro děti do 6 měsíců.

Také makrolidové přípravky jsou velmi populární a účinné. Jsou považovány za nejméně toxické a je méně pravděpodobné, že u pacientů způsobí alergické reakce. Tyto zahrnují:

  • Klacid. Vyrábí se v různých formách - suspenze, tablety, kapsle, injekce. H, pokud možno, děti starší 1 roku.
  • Sumamed. Velmi populární lék, který se používá k léčbě mnoha infekčních onemocnění. Při léčbě onemocnění uší se také osvědčila. V návodu k použití uvádí Sumamed, že jej lze předepsat dětem, které dosáhly věku 6 měsíců. K dispozici v tabletách, kapslích, suspenzích a injekcích.
  • Klarithromycin. K dispozici v tabletách a kapslích. Dávka je předepsána lékařem na základě věku pacienta.
  • Roxithromycin. Jedna z poměrně účinných a zároveň šetřících drog. Zobrazeno pro děti od 4 let. Má dvě formy uvolňování - suspenze a tablety.
  • Azithromycin - má také formu uvolňování ve formě tobolek a tablet. Je považován za poměrně silný lék a nepoužívá se k léčbě dětí mladších 12 let.

Pokud onemocnění není závažné, může být rozhodnuto předepsat antibakteriální látku přímo do ucha ve formě ušních kapek obsahujících antibiotikum. Jedná se o kapky jako: Sofradex, Normaks, Otafa, Anauran. Mohou být kombinovány s jinými léky.

O výběru léku rozhoduje lékař po důkladném vyšetření, studiu věku, hmotnosti dítěte a stadia onemocnění. Průběh léčby antimikrobiálními léky obvykle trvá 5-7 dní. Pokud během této doby nedojde k zotavení, lze léčbu prodloužit na 10, zřídka na 14 dní.

Základní pravidla pro léčbu

  • Je velmi důležité dodržovat dávkování a délku předepsaného léku. Rodiče se často často po nástupu uzdravení mohou rozhodnout přestat užívat antibiotika. To se neoplatí dělat, protože škodlivé mikroby možná ještě nezemřely, ale jen oslabily. Po předčasném zrušení antimikrobiálních léků se onemocnění může vrátit a poté bude nutné přiřadit silnější lék.
  • Neprovádějte teplé obklady ani si nezahřívejte ucho, pokud existuje hnisavý výtok.
  • Účinnost antimikrobiálního činidla lze vyhodnotit za 2-3 dny. Pokud nedojde ke zlepšení, měl by lékař navrhnout jiný lék..
  • Pokud je otitis media způsobena chřipkou nebo ARVI, musíte se postarat o pití dostatečného množství tekutin a udržení celkového stavu těla.

Zotavení z antibiotické léčby

Obecně platí, že až 20% všech infekcí uší vyžaduje antibakteriální léčbu. Pokud je to váš případ, musíte minimalizovat negativní dopad na prospěšné bakterie v těle. Ujistěte se, že léčba zahrnuje regenerační léky - bakterie a probiotika k obnovení střevní mikroflóry (Hilak Forte, Bifidumbacterin, Enterojermina, Laktiale, Lactobacterin, Acipol a další potravinářské přísady). To platí pro užívání antibiotik na zápal plic, chřipku a kašel.

Vzhledem k tomu, že antibiotika předepsaná dětem mají široké spektrum účinku, spadají pod destrukci také prospěšné mikroby střevní mikroflóry. V tomto případě výše uvedené léky pomohou naočkovat prospěšné bakterie a obnovit normální fungování gastrointestinálního traktu..

Kromě uzdravení můžete ze stravy dítěte vyloučit smažené, mastné, syntetické, kořeněné, sladké. Tím se zbavíte těla zbytečného nadýmání a tvorby plynů. Místo toho je lepší doplnit stravu obilninami, vařeným masem a dušenou zeleninou, kefíry, jogurty.

Komplex vitamínů pomůže velmi dobře se zotavit a také zabrání anémii u dětí po užívání antibiotik. Pokud je dítětem dítě, jedná se již o ochranný a regenerační faktor, protože prospěšné bakterie se přenášejí mateřským mlékem.

Video o antibiotikách pro otitis media

Nabízíme vám sledování videa z programu doktora Komarovského, které podrobně popisuje kód, který potřebujete k připojení antibiotik k léčbě.

Nejúčinnější antibiotika pro děti s otitis media

Antibiotika pro otitis media u dětí by měla být používána pouze podle pokynů lékaře. Toto onemocnění se obvykle objevuje na pozadí virové infekce. Ale 10% zánětu středního ucha je způsobeno bakteriemi. Pouze pediatr může určit, zda je potřeba antibiotická léčba. Podle statistik se nejčastěji ukazuje, že vyléčí zánět středního ucha u dítěte bez antibiotik. Pokud se však stále používají, je důležité dodržovat doporučení lékaře a přesně dodržovat dávkování. To pomůže vyhnout se negativním reakcím a komplikacím..

Jak správně zacházet

Toto je jedno z nejčastějších onemocnění po ARVI u dětí. Každé dítě do 5 let to mělo alespoň jednou. To lze vysvětlit charakteristikami těla dítěte. Jejich Eustachova trubice je širší a kratší. Proto se během nachlazení často šíří zánět..

Někdy se rodiče ptají lékaře, zda je možné, aby dítě vyléčilo zánět středního ucha bez antibiotik. To je možné, když se vyvíjí po virové infekci. Pokud se však lékař rozhodne předepsat antibakteriální léky k léčbě, neměli byste odmítnout. Komplikace u dětí se rychle rozvíjejí a jsou velmi závažné..

Chcete-li vyléčit otitis media u dětí bez antibiotik, musíte odstranit příčinu zánětu. Za tímto účelem se provádí léčba virového onemocnění. Nejdůležitější věcí je zbavit se nachlazení, které může způsobit zánět středního ucha..

Léčba otitis media u dětí bez antibiotik je možná pouze v počáteční fázi as mírným průběhem patologie. Zpočátku lékaři obvykle používají očekávanou taktiku a pozorují dítě po dobu 2-3 dnů. Pokud pomáhají antivirotika, léky proti bolesti a protizánětlivé léky a dítě se cítí lépe, antibiotická léčba nemusí být použita. K tomu se používají kapky, pokud není zvýšená teplota - obklady. Ale před léčbou otitis media u dítěte bez antibiotik je důležité navštívit lékaře a být vyšetřen.

Pokud je potřeba antibiotická léčba

U 20% dětí se otitis media neobejde bez antibiotik. Někdy však rodiče takovou léčbu odmítnou ze strachu z vedlejších účinků. Ale pouze antibakteriální léky účinně snižují zánět, zabraňují komplikacím.

Antibiotická léčba otitis media u dětí je vyžadována v těchto případech:

  • teplota stoupne na 39;
  • bolest nezmizí s léky proti bolesti;
  • obě uši bolí najednou;
  • intoxikace a zhoršení zdraví;
  • objeví se hnisavý zánět.

Antibiotika jsou vždy předepsána pro otitis media u dětí do 2 let. Ve skutečnosti se v tomto věku objevují komplikace velmi rychle, za pár dní zánět vede k poškození sluchu nebo meningitidě.

Pravidla antibiotické terapie

Antibiotikum na zánět středního ucha nemůžete dát dítěti samostatně. Pouze odborník může vybrat správnou drogu s přihlédnutím k závažnosti zánětu a individuálním vlastnostem. Rodiče musí dodržovat předepsaný dávkovací režim, neměnit dávku léků a délku léčby. Obvykle jsou tyto léky předepsány po dobu 5-7 dnů. Pokud otitis media nezmizí během užívání antibiotik u dítěte, může lékař prodloužit léčbu na dva týdny nebo změnit lék.

Existuje ještě několik pravidel pro antibiotickou terapii. Jejich dodržování pomůže vyhnout se negativním reakcím a urychlí zotavení. Musíte dodržovat tato doporučení:

  • pokud lékař předepsal antibiotickou léčbu, dítě má hnisavý zánět středního ucha, proto je kontraindikováno ohřívat ucho;
  • nemůžete přestat užívat léky před koncem kurzu předepsaného lékařem, i když se dítě cítí lépe;
  • pokud nedojde ke zlepšení po dobu 2-3 dnů, musíte změnit lék;
  • místní prostředky by měly být uloženy v chladničce po dobu nejvýše jednoho měsíce, před použitím zahřáté;
  • po užití antibakteriálních látek uvnitř musíte obnovit střevní mikroflóru.

Jaké léky se používají

Je důležité vědět, jaké antibiotika by děti měly užívat na zánět středního ucha. Při nevhodné terapii bakterie jen oslabují. Z tohoto důvodu se může vyvinout závažný hnisavý zánět nebo se onemocnění stává chronickým. Lék je vybrán lékařem s přihlédnutím k závažnosti stavu, jeho věku, příčině onemocnění a stupni jeho závažnosti.

Antibiotika pro zánět středního ucha u dítěte ve věku 9 let a starších se používají v tabletách, po 12 letech lze podávat tobolky a ve vážnějších případech se podávají injekce. Do 2 let věku jsou povolena pouze pozastavení. Pokud je onemocnění mírné, je dostatek kapek a v případě silné bolesti je lokální léčba kombinována s obecnou terapií.

Mělo by se také pamatovat na to, že ne všechna antibiotika lze použít na otitis media..

Předepisujte prostředky od různých skupin:

  1. peniciliny jsou nejbezpečnější - Amoxicilin, Flemoxin, Augmentin;
  2. cefalosporiny jsou předepsány pro nesnášenlivost penicilinů, častěji je to Ceftriaxone, Axetil, Cefuroxime, Suprax, Omnicef;
  3. makrolidy rychle snižují zánět, ale tato antibiotika se používají u otitis media u dětí ve věku 5 let a starších, to jsou Klacid, Sumamed, Azithromycin, Clarithromycin.

Nejúčinnější léky

Je obtížné vybrat nejlepší antibiotikum pro otitis media u dětí, jejich účinnost závisí na individuálních charakteristikách pacienta. Takové léky se liší podle způsobu aplikace a hlavní složky..

Pro orální podání

Seznam nejlepších antibiotik pro otitis media pro děti je poměrně rozsáhlý. Nejčastěji se používají ty, které jsou lépe snášeny a působí rychleji..

  • Nejběžnějším dětským antibiotikem pro otitis media je amoxicilin. Patří do skupiny penicilinů. Je dobře snášen a lze jej použít i pro novorozence. K dispozici v různých formách, takže si můžete vybrat správnou volbu pro každé dítě.
  • Augmentin je amoxicilin s kyselinou klavulanovou, která zvyšuje jeho účinnost. Předepisuje se od věku tří měsíců, je snadné vypočítat požadovanou dávku. Rychle zmírňuje bolestivost a zánět.
  • Klacid patří k makrolidům. Toto antibiotikum se často používá k léčbě anginy pectoris a otitis media u dítěte. Je netoxický, účinný při všech formách onemocnění. K dispozici jsou tablety a suspenze. Dávka se vypočítá z hmotnosti dítěte.
  • Flemoxin Solutab je polosyntetický penicilin na bázi amoxicilinu. Rychle zmírňuje nepříjemné příznaky. Tablety s příjemnou chutí se rozpustí ve vodě, takže je lze podávat i kojencům.
  • Klarithromycin je účinný i při těžkém zánětu. Je to makrolid odvozený od erythromycinu. K dispozici v tabletách předepsaných od 6 let.
  • Sumamed je antibiotikum ze skupiny makrolidů. Lze jej používat od 6 měsíců. K dispozici v tabletách, ampulích a suspenzích.
  • Suprax je cefalosporin třetí generace. Povoleno používat od narození. K dispozici je suspenze a kapsle, lék je dobře snášen.
  • Omnicef ​​znamená ze skupiny cefalosporinů. Přiřazeno dětem od 6 měsíců.

Místní fondy

Antibiotická léčba zánětu středního ucha u dítěte nemusí vždy zahrnovat užívání drog uvnitř. Často stačí použít místní léky: kapky a masti.

  • Anauran je komplexní lék. Rychle zmírňuje nepříjemné příznaky. Je předepsán k léčbě různých forem otitis media u dětí od roku.
  • Otofa jsou kapky, které pomáhají při jakékoli formě nemoci. Lze jej použít i s poškozeným ušním bubínkem.
  • Candibiotikum je předepsáno po 6 letech. Rychle zmírňuje zánět, zmírňuje bolest.
  • Sofradex se obvykle používá pouze od 4 let, protože obsahuje hormon.
  • Alkoholický roztok chloramfenikol je účinný při hnisavé formě onemocnění. Můžete kapat do ucha nebo použít bavlněné turundy namočené v roztoku.
  • Dioxidinové kapky jsou předepsány po 7 letech, kdy jiné léky nebyly účinné.
  • Levomekol mast se umístí do ucha. Snižuje bolestivost.

Vezměte prosím na vědomí, že všechny informace o drogách jsou poskytovány pouze pro informační účely. Před užitím se poraďte se svým lékařem!

Injekce

V závažných případech as hnisavým zánětem středního ucha se antibiotika u dětí používají v injekční formě. Často jsou předepsány následující léky:

  • Ceftriaxon je jedním z nejbezpečnějších léků, používá se od narození a působí rychle;
  • Cefuroxim je také dobře snášen a užíván od narození;
  • Cefipim má mnoho vedlejších účinků, používá se v nemocnici, když se jiné léky ukázaly jako neúčinné;
  • pro závažné komplikace se používá cefazolin, je předepsán od 1 měsíce.

Pouze odborník může rozhodnout, které antibiotikum je lepší pro otitis media u dětí. Musíte se řídit jeho doporučeními, abyste se vyhnuli komplikacím.

Jaké antibiotikum zvolit pro léčbu otitis media u dítěte

Otitis media je zánětlivý proces ve vnitřním, středním nebo vnějším uchu. Dospělí i děti jsou náchylní k této nemoci, ale ti onemocní častěji kvůli zvláštnostem struktury sluchového orgánu v dětství.

Pokud se neléčí, existuje vysoké riziko komplikací, a proto jsou ve většině případů předepsána antibiotika pro otitis media u dětí.

O nemoci

Děti pravděpodobně trpí otitis media, protože struktura ucha dítěte se liší od struktury dospělého. U dětí, sluchové trubice, sluchové kanály jsou kratší a užší. V důsledku toho může být mírná respirační virová infekce komplikována zánětem středního ucha..

Pokud mluvíme o otitis externa, pak je charakterizován zánětlivým procesem až k bubínku. Může to být furunkulóza - hnisavý zánět vlasových folikulů a mazových žláz nebo zánět vnějšího zvukovodu v důsledku zavedení bakterií do něj.

Otitis media se nejčastěji vyskytuje v dětství. Asi 80% dětí mladších tří let mělo alespoň jednou otitis media. Příčinným činidlem mohou být viry a bakterie.

Otitis media nebo labyrinthitis je zánět vnitřního ucha. Toto onemocnění je méně časté než zánět středního ucha. Zpravidla po 1,5-2 týdnech po utrpení ARVI.

Bez ohledu na typ onemocnění je bezpodmínečně nutné jednat a co nejdříve se poradit s odborníkem. Někdy je možná symptomatická léčba, ale aby se zabránilo následkům, dítě potřebuje antibiotikum na zánět středního ucha, pak jsou komplikace nepravděpodobné.

Příznaky nemoci

V závislosti na typu zánětu středního ucha se stížnosti budou lišit:

  1. Otitis externa - na uchu dítěte může být zarudnutí, bolest v uchu při žvýkání a mluvení. Ušní boltce může být edematózní a červený..
  2. Zánět středního ucha je charakterizován střelbou, bolestivou bolestí v uchu, zvýšením teploty nad 38,5 stupňů, ztrátou sluchu, celkovou malátností a rozmarností dítěte. Někdy je možné, že exsudát - hnis unikne, pokud dojde k prasknutí tympanické membrány. V tomto případě příznaky téměř úplně zmizí a stav pacienta se zlepší. U otitis media u malých dětí jsou často vyžadována systémová antibiotika.
  3. Situace je nejhorší, pokud se zánětlivý proces rozšířil do vnitřního ucha. K tomu dochází při absenci léčby nebo nesprávně vybraných léků. U dítěte je tento stav doprovázen nerovnováhou a částečnou nebo úplnou ztrátou sluchu. V nejhorším případě může infekce proniknout do lebky, což má nebezpečné a nevratné následky..

Protože zánět středního ucha ve vzácných případech vede k vážným komplikacím, je důležité co nejdříve navštívit lékaře a nepokoušet se dítě léčit sami. V tomto případě jsou to antibiotika, která pomohou překonat nemoc, takže byste je neměli zanedbávat, čímž bude možné se úplně uzdravit a vyhnout se následkům.

Zánět středního ucha

Aby bylo možné zvolit správné účinné léčivo, je nutné pochopit, které bakterie způsobují zánět středního ucha. Ve většině případů se viníky stávají pneumokoky, stafylokoky a Haemophilus influenzae. Mnohem méně často je proces způsoben jinými mikroorganismy: moraxella, b-hemolytický streptokok, Pseudomonas aeruginosa atd..

Někdy existuje kombinace několika patogenů najednou. Také zánět středního ucha může být způsoben plísňovou infekcí nebo u dítěte je kromě bakteriální také zjištěna virová infekce.

Před předepsáním antibakteriálního činidla je nutné určit příčinu zánětu sluchového orgánu. Za tímto účelem se provádí analýza exsudátu, která je možná pouze tehdy, když došlo k prasknutí bubínkové membrány. Jinak je nutná paracentéza.

Tyto metody však mohou být traumatické a zjevně nejsou vhodné pro malé děti, a na výsledek je nutné chvíli počkat. V tomto ohledu lékaři odpuzují nejčastější patogeny a předepisují vhodný lék..

O ušní kapky

U otitis media u dítěte lze léčbu provést kapkami, které nahradí suspenze a injekce. Pokud je onemocnění mírné, lékař někdy předepisuje pouze je, v těžké formě - je pravděpodobnější, že se stanou doplňkem k hlavní léčbě. Jejich účinnost je možná pouze u otitis externa.

Je důležité si zde pamatovat, že ne všechny kapky lze použít v případě perforace bubínku, protože proudění dovnitř může mít toxický účinek a dokonce způsobit ztrátu sluchu. V tomto ohledu je obzvláště důležité konzultovat otolaryngologa a podstoupit vyšetření..

Je také třeba mít na paměti, že samotné kapky budou často bez systémových léků neúčinné. Pokud je použití ušních kapek přijatelné, jsou často předepsány následující:

  1. Candibiotikum. Kombinovaný přípravek obsahující antibiotikum a hormon. Pomáhá vyrovnat se s vnějším zánětem v akutní formě, zánětem středního ucha, stejně jako v chronickém průběhu onemocnění. Děti do 6 let nejsou předepsány.
  2. Anauran. Lék, který obsahuje dvě antibiotika a lidokain, který zmírňuje bolest. Kapkají dvě nebo tři kapky do bolavého ucha pomocí speciálního dávkovače pipet. Anauran není předepsán pro děti do jednoho roku.
  3. Normax. Nástroj se používá při léčbě vnějších zánětů nebo chronických onemocnění uší. Pacienti mladší 15 let jsou kontraindikováni.
  4. Otofa. V srdci léku rifamycin je účinné antibiotikum, které je předepsáno, i když je membrána poškozena.
  5. Sofradex. Léčba je často indikována pro otitis externa. Děti do 4 let kapají Sofradex opatrně a v krajní nutnosti.

Lze otitis media vyléčit bez antibiotika

Antimikrobiální léky nejsou u mladých pacientů s otitis media vždy nutné. Existují situace, kdy je docela možné se bez nich obejít, ale mluvíme o dětech starších dvou let:

  1. Mírná závažnost onemocnění, když teplota chybí a bolest je nevýznamná. Pak je imunitní systém docela schopen zvládnout samotnou nemoc. Nejprve se použije symptomatická léčba, lékař může předepsat léky proti bolesti, například Nurofen nebo Panadol, vazokonstriktory atd. Pokud se situace nezlepší, jsou k léčbě otitis media předepsána antibiotika.
  2. Onemocnění ucha způsobené komplikací virové infekce - ARVI nebo chřipka. V tomto případě je nutné se zbavit viru, kterým jsou antibiotika bezmocná, protože jejich působení je namířeno proti bakteriím.

U dětí do dvou let je téměř vždy nutné zvolit antibiotika pro otitis media. Bez nich se také neobejdete, když:

  • přítomnost hnisavého výboje;
  • vysoká teplota;
  • příznaky intoxikace těla.

Jak si vybrat antibiotikum pro otitis media u dětí

Pro děti s otitis media je důležité zvolit účinná antibiotika, jejichž účinek je namířen proti původci onemocnění. Toto onemocnění je často způsobeno stafylokoky, pneumokoky a Haemophilus influenzae.

V tomto ohledu se v případě akutního průběhu používají léky cefalosporinového typu a makrolidy. Jsou považovány za nejúčinnější a jsou schopny se s nemocí vyrovnat, ale mají také mnoho vedlejších účinků..

Antimikrobiální látky ze série penicilinů budou neúčinné, ale jsou docela schopné zvládnout mírnou formu zánětu středního ucha. Navíc s nimi můžete zahájit léčbu, jsou považovány za „jemnější“. Pokud se dítě nezlepší, lékař se rozhodne přejít na jiný typ drogy..

V tomto případě forma léku nehraje důležitou roli, ale závisí na věku dítěte. Suspenze jsou předepsány velmi malým dětem; pacientům ve věku od 6 do 7 let již mohou být podávány pilulky. Ale s obtížným průběhem odborníci doporučují injekce.

Obecně jsou vlastnosti použití antibakteriálního činidla následující:

  • výběr požadované lékové formy;
  • stanovení průběhu léčby a dávkování;
  • podle pokynů odborníka.

Při léčbě zánětu středního ucha je důležité dodržovat doporučení lékaře, protože to přímo závisí na tom, jak rychle se můžete zotavit a zároveň bez následků. Samoobsluha léku se může ukázat jako neúčinná a rychlé odmítnutí může vést k úplným komplikacím, protože bakterie si „oddechnou“ a zánět středního ucha bude pokračovat.

Nejlepší antibiotika pro otitis media u dětí

Nejprve je důležité, aby rodiče věděli, které antibiotikum bude nejúčinnější. V tomto případě rozhoduje ošetřující lékař. Stojí za zmínku antibakteriální léky penicilinu, cefasporinu a makrolidů.

Penicilinová antibiotika

Při léčbě zánětu středního ucha u dětí se často používá penicilin. Zde je třeba poznamenat dva léky - Amoxicilin a Amoxiclav.

První lék je předepsán na samém začátku onemocnění a při absenci komplikací. Jeho hlavní účinná látka patří k polosyntetickým penicilinům, které jsou účinné při léčbě většiny onemocnění orgánů ORL..

Amoxicilin je obsažen ve značném počtu léků: Amoxicilin, Flemoxin Solutab, Ekobol, Amosin a další. Je také důležité si uvědomit, že léky nejsou nejdražší a mají minimální počet vedlejších účinků, což vám umožňuje zvolit lék na léčbu dětí mladších dvou let..

Je také důležité, aby některé z nich byly dostupné ve formě suspenze a tablet různých dávek..

Pokud jde o Amoxiclav, jeho zvláštnost by měla být považována za kombinované složení, obsahuje kromě kyseliny klavulanové také amoxicilin, který zvyšuje jeho účinek. Jelikož bakterie zvýšily svoji odolnost vůči mnoha antimikrobiálním látkám, hraje kyselina klavulanová významnou roli..

Na základě Amoxiclavu bude také možné zvolit správný lék z různých druhů, například: Amoxiclav, Solutab, Augmentin, Panklav atd..

Cefalosporinová antibiotika

Pokud má dítě nesnášenlivost nebo alergie na peniciliny, mohou mu lékaři předepsat cefalosporiny. Pro dosažení dobrého účinku se používají látky generací II a III: Suprax, Zinnat, Cefdinir nebo Ceftriaxone ve formě injekcí, pokud existuje závažný průběh onemocnění, ale poslední lék se stále používá u dětí po 10-12 letech.

Je lepší upřednostnit jiné léky, které jsou vhodnější pro antibiotickou terapii u malých dětí.

Makrolidy

Tento typ antibiotik by měl být považován za záložní terapii při léčbě zánětu středního ucha, pokud nelze použít léky 1 a 2 řady. Zde se klarithromycin a azithromycin osvědčí. Stojí za zvážení, že léky na bázi azithromycinu nejsou dostatečně účinné proti pneumokokům.

Makrolidy a cefalosporiny se používají k léčbě akutní formy onemocnění nebo katarálního otitis media. Léky jsou účinné proti většině bakterií, jsou však považovány za silnější a s významnějším seznamem vedlejších účinků a kontraindikací.

Nebojte se léčit děti antibakteriálními látkami, i když je lék předepisován dětem mladším než jeden rok, protože nesprávná léčba významně zvyšuje riziko relapsu, a co je ještě horší, někdy vede k nevratným následkům. Při prvních příznacích kontaktujte kvalifikovaného odborníka a zahájte léčbu.

Alina Smirnova, pediatrka

závěry

Mnoho rodičů se obává poškození antibiotiky a přítomnosti velkého seznamu vedlejších účinků a snaží se odložit užívání antibakteriálních léků.

Je důležité si zde pamatovat, že tento lék urychlí proces hojení a pomůže vyhnout se komplikacím, což je zvláště důležité při léčbě malých dětí, protože jejich zánětlivý proces se vyvíjí obzvláště rychle a někdy vede ke katastrofálním následkům..

Pokud se lékař domnívá, že pacient, zejména s hnisavým zánětem středního ucha, potřebuje předpis antibiotika, je lepší poslušně zahájit léčbu.

Při léčbě onemocnění uší pediatr předepisuje hlavně léky řady penicilinů, léky na bázi makrolidů a cefalosporinů jsou účinné v případě katarálního otitis media.

Musím používat antibakteriální léky na otitis media u dítěte?

Mnoho rodičů na vlastní kůži ví, co je to zánět středního ucha. Statistiky říkají, že přibližně 80% dětí trpělo tímto onemocněním v raném věku a ve věku 7 let téměř každé dítě alespoň jednou v životě čelilo známkám zánětlivého onemocnění sluchového orgánu.

Rodiče se obávají o zdraví svého dítěte a snaží se najít bezpečné a účinné prostředky, jak tuto nemoc zvládnout. Ve většině případů, při léčbě zánětu středního ucha u dětí, lékař doporučí použití antibakteriálních léků. Ale které z léků se budou účinněji vyrovnávat s projevy nemoci a jsou vždy zapotřebí antimikrobiální látky?

O nemoci

Termín „otitis media“ k nám přišel z řečtiny a v překladu znamená zánětlivé onemocnění ucha. Pro objasnění lokalizace patologických změn byly představeny pojmy vnější, zánět středního ucha a labyrintitida - zánět vnitřního ucha. Infekční proces často začíná v oblasti ušního boltce, vnějšího zvukovodu a při nesprávném zacházení přechází do hlubších struktur.

Akutní otitis media je pro děti velmi typická. Toto onemocnění se často vyvíjí na pozadí infekce dýchacích cest u dítěte, zánětlivých procesů v nosohltanu. To je způsobeno zvláštností anatomické struktury sluchového orgánu u dětí - krátká a široká sluchová trubice spojující nosní dutinu se středním uchem přispívá k rychlému šíření infekce a rozvoji zánětu středního ucha.

Příznaky nemoci

Projevy zánětu středního ucha se poněkud liší v závislosti na lokalizaci procesu. Při poškození vnější části ucha dochází k silné bolestivosti, když mluvíte, žvýkáte jídlo a tlačíte na tragus. Onemocnění je často doprovázeno horečkou a při vyšetření dítěte lékař zjistí zarudnutí a zúžení zvukovodu.

Příznaky zánětu středního ucha jsou výraznější. Tělesná teplota dítěte prudce stoupne nad 39 stupňů, objevují se silné bolesti v uchu, známky intoxikace, ztráta sluchu. Syndrom výrazné bolesti dítě trápí, dítě nepřetržitě pláče, kroutí hlavou, tře mu ucho rukou. Obecná slabost a bolest při sání způsobují, že kojenci odmítají jíst. Na pozadí významné intoxikace se mohou objevit poruchy trávení, regurgitace, průjem.

Akutní zánět ve středním uchu vede k tvorbě hnisavých sekrecí a perforaci (slzení) bubínku. Otvorem se uvolňuje exsudát, tlak v bubínkové dutině klesá a dítě cítí úlevu od příznaků.

Akumulace hnisavého exsudátu v dutině středního ucha

Zánět středního ucha

Chcete-li správně určit taktiku léčby zánětu středního ucha, musíte pochopit, které mikroorganismy mohou způsobit zánětlivý proces v uchu. U 80% všech případů zánětu středního ucha je po diagnostických testech potvrzena pneumokoková etiologie onemocnění. Druhým nejčastějším je Haemophilus influenzae.

Mnohem méně často se u otitidy zjistí, že dítě má moraxellu, streptokok skupiny B-hemolytické skupiny A, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, plísňové infekce. Případy kombinace několika patogenů nejsou vyloučeny, nejčastěji však existuje asociace pneumokoků a Haemophilus influenzae.

Někdy s rozvojem zánětu středního ucha je možné detekovat příznaky nejen bakteriální, ale i virové infekce. U dítěte jsou detekovány viry chřipky, rinoviry, respirační syncyciální a adenovirus, které jsou ve většině případů kombinovány s bakteriální mikroflórou.

O ušní kapky

Když se objeví bolest v uchu, rodiče často spěchají používat kombinované ušní kapky. Zatímco tyto léky mohou být skutečně účinné pro otitis externa, pokud se infekce přesune do dutiny středního ucha, mohou tyto léky způsobit ztrátu sluchu u vašeho dítěte..

Současně použití i bezpečných ušních kapek bez systémové antibiotické terapie nemá požadovaný účinek. Místní léky neovlivňují ložiska infekce v nosohltanu, vedlejších nosních dutinách, takže proces hojení je zpožděn.

Lze otitis media vyléčit bez antibiotika?

Ačkoli existují studie dokazující, že asi u 20% pacientů s pneumokokem a 50% s hemofilním otitis media je možné se choroby zbavit bez použití antibakteriálních léků, nelze tuto praxi v pediatrii použít. Děti jsou náchylnější k rozvoji nebezpečných komplikací, chroničnosti a opakovaných epizod nemoci.

Indikace pro použití antibiotik k léčbě otitis media u dětí jsou:

  • drobky stárnou do 2 let.

Antibiotikum je předepsáno pro příznaky zánětu středního ucha, i když je diagnóza nejistá, protože riziko vážných komplikací onemocnění je velmi vysoké.

  • děti starší 2 let s těžkým onemocněním.

Pokud se dítě cítí dobře a diagnóza zánětu středního ucha není specifikována, je možné odložit antibiotickou terapii o 48 hodin pro podrobnější vyšetření dítěte. Pokud během této doby drobky nemají pozitivní dynamiku, teplota se výrazně zvýšila, došlo k narušení obecné pohody dítěte, dětem je předepsána antibiotická léčba.

Jak si vybrat antibiotikum pro otitis media u dětí?

Při výběru nejúčinnějšího léku pro dítě se lékař řídí aktivitou léčiva ve vztahu k pravděpodobným patogenům - pneumokokům a Haemophilus influenzae.

Vlastnosti používání antibiotik pro otitis media:

  • výběr lékové formy.

Lékaři obvykle předepisují orální léky ve formě tablet a sirupů na zánět středního ucha. Perorální antibiotika jsou účinná, snadno se používají a snadno se dávkují. S těžkým průběhem onemocnění a rozvojem intrakraniálních komplikací je indikováno použití injekčních léků, ale tyto případy jsou v dětské praxi vzácné;

  • stanovení délky léčby a frekvence užívání léku.

Délka léčby antimikrobiálními látkami by měla být nejméně 7 až 10 dnů. Rodiče by navíc měli dodržovat dávku určenou lékařem a jasně dodržovat časový interval mezi dávkami antibiotika;

  • podle pokynů lékaře.

Nesprávná léčba, snížení dávky nebo včasné odmítnutí „škodlivého“ léku může vést k chronickému otitis media a zvýšit riziko opakovaných epizod onemocnění. Bakterie se přizpůsobují působení antibiotika, lék se stává neúčinným a nemá požadovaný účinek s dalšími injekcemi.

Nejlepší antibiotika pro otitis media u dětí

Penicilinová antibiotika

  • amoxicilin.

Amoxicilin je považován za lék první volby. Tento lék je široce používán v případech primárního onemocnění a nekomplikované infekce. Účinná látka patří k polosyntetickým penicilinům a používá se při mnoha onemocněních orgánů ORL. Při léčbě zánětu středního ucha se lék etabloval jako účinný a levný lék s minimálním počtem kontraindikací a vedlejších účinků..

Na bázi amoxicilinu se vyrábí velké množství léčivých přípravků. Některé z těchto léků jsou dostupné ve formě suspenze, jiné ve formě tablet v různých dávkách. Lékař proto snadno zvolí lék vhodný pro vaše dítě, s přihlédnutím k věkovým charakteristikám a hmotnosti drobků.

Nejznámější léky, jejichž aktivní složkou je amoxicilin: "Amoxicilin", "Flemoxin Solutab", "Amosin", "Ecobol", "Ospamox".

  • Amoxiclav.

Zvláštností tohoto antibiotika je jeho kombinované složení, obsahuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou. Činidlo má antimikrobiální účinek na mnoho grampozitivních a gramnegativních mikroorganismů, které jsou rezistentní vůči působení penicilinů a cefalosporinů.

Léčivo se vyrábí ve formě tablet, suspenzí s různými koncentracemi účinné látky. Dávkování a frekvence užívání léku stanoví lékař individuálně pro každé dítě. Rozšířené moderní léky na bázi amoxiclavu: "Augmentin", "Flemoklav Solutab", "Amoxivan", "Panklav", "Amoxiclav" a další.

Cefalosporinová antibiotika

V případě intolerance dítěte k penicilinům, silné alergické reakci na běžné léky, lze použít antibiotika ze skupiny cefalosporinů na zánět středního ucha.

Pro účinnou léčbu jsou nejčastěji předepisovány léky II a III generace. Protože orální formy léků jsou pro děti výhodnější, lékaři často předepisují léky jako Zinnat, Suprax, Cefdinir a další antibakteriální léky.

Ve vzácných případech, s těžkým průběhem infekce, může lékař doporučit použití léku ve formě injekcí ceftriaxonu. Ale pro děti je stále lepší používat „dětská“ antibiotika ve vhodných dávkových formách.

Makrolidy

Ačkoli se antibiotika na bázi azithromycinu (například Sumamed) někdy používají při léčbě zánětu středního ucha, nedávné studie ukazují, že jsou proti pneumokokům nedostatečně účinné. Proto je léčba klarithromycinem a azithromycinem považována za záložní léčbu, pokud není možné použít antibakteriální látky první linie..

závěry

Děti jsou náchylné k velkému počtu nemocí, což je způsobeno zvláštnostmi imunitního systému a anatomické struktury orgánů ORL. Často mohou být stížnosti na drobky bolesti v uchu známkou vážného onemocnění. Je důležité, aby rodiče pochopili podstatu nemoci a uvědomili si, že některé jejich činy mohou způsobit nenapravitelné poškození zdraví dítěte.

Proto při prvních známkách zánětu středního ucha stojí za to ukázat dítě specialistovi, který vyšetří orgány ORL a předepíše racionální a účinnou léčbu. Bohužel bez antimikrobiálních látek je zánět středního ucha obtížně léčitelný a používání antibiotik pro otitis media u dětí je nezbytným opatřením k udržení zdraví dítěte.

Antibiotikum pro otitis media

Antibiotická léčba

Pokud dítě náhle bolí ucho a zároveň nedostane ARVI, má s největší pravděpodobností zánět středního ucha bakteriální povahy. Nejčastěji je zánět ucha způsoben Haemophilus influenzae a pneumokokem. Pro tyto patogeny existují vakcíny. V zahraničí se aktivně zavádí prevence bakteriálního otitis media pomocí očkování a toto onemocnění je tam méně časté. Léčba otitis media u dětí s antibiotiky je nejúčinnější pro bakteriální léze, hnisavý zánět. V tomto případě neexistuje alternativní léčba. Jaké antibakteriální léky se používají nejčastěji a mají odpovídající spektrum účinku?

  • "Suprax" pro otitis media u dětí. V dětské otolaryngologii je toto antibiotikum třetí generace cefalosporinů široce používáno. Odborníci berou na vědomí jeho vysokou účinnost a bezpečnost. Dávkové formy léku: kapsle a suspenze. Tobolky lze užívat po 12 letech. U dětí mladších 12 let se doporučuje pozastavení. Lék je zadržován v tkáních těla po dlouhou dobu, takže se užívá jednou denně. Kontraindikace: individuální citlivost na antibiotika, selhání ledvin.
  • "Sumamed" pro otitis media u dětí. Antibiotikum makrolidové skupiny se širokým spektrem účinku. Dávkové formy: prášek pro přípravu suspenze, tablety, kapsle. Vezměte 1krát denně. Kontraindikace: jaterní dysfunkce, individuální citlivost na léčivo, selhání ledvin.
  • "Augmentin" pro otitis media u dítěte. Jedná se o kombinovaný přípravek, který obsahuje antibiotikum amoxicilin ze skupiny penicilinů a kyselinu klavulanovou. Penicilin je první objevené antibiotikum; rezistence na něj se vyvinula z většiny patogenních bakterií. Právě v kombinaci s kyselinou klavulanovou ničí amoxicilin stabilní obranu patogenních bakterií a má pozitivní účinek při léčbě zánětu středního ucha. Dávková forma: prášek pro přípravu sirupu (děti do 12 let) a tablety (děti po 12 letech). Antibiotikum se užívá 3krát denně..
  • "Dioxidin" pro otitis media u dětí. Nejsilnější antibakteriální lék. Předepisuje se, pokud komplexní léčba (včetně užívání výše uvedených antibiotik) nepomůže při zánětu středního ucha. Dávková forma: roztok v ampulích, mast. "Dioxidin" je vysoce účinný při léčbě zánětu středního ucha, zánětu vedlejších nosních dutin, angíny. Aplikuje se externě. "Dioxidin" má věkovou hranici: je povoleno používat až po 18 letech. V lékařské praxi však existují případy, kdy lékař stále předepisuje tento antibakteriální lék dítěti. Rodiče mají alarmující otázku: co dělat v této situaci? Za prvé, pokud není důvěra v lékaře, ale existují pochybnosti o jeho profesionalitě, pak je lepší se s ním zacházet. Za druhé, podrobně se zeptejte, proč lékař předepisuje "Dioxidin", jak je v konkrétním případě nutné a jaké vedlejší účinky má.

Antibiotika pro otitis media může předepsat pouze lékař. Obvykle není nutné injikovat lék intramuskulárně, lék se užívá ve formě suspenze nebo tablet. Aby se patogen neutralizoval, musí se antibiotikum hromadit v těle v dostatečném množství. Průběh léčby zánětu středního ucha je proto dlouhý a s velkými dávkami. Pokud je dítěti méně než 2 roky, musí být antibiotika užívána po dobu nejméně 10 dnů.

Vlastnosti recepce

Je důležité si uvědomit, že antibiotika se nepodávají intramuskulárně, ale užívají se ve formě suspenzí, sirupů nebo tablet..
Droga nebude fungovat okamžitě. Musí se akumulovat v těle v dostatečném množství, aby infekce zmizela a v důsledku toho došlo k onemocnění.
Průběh přijetí je poměrně dlouhý.
Obvykle je předepsáno pro přijetí od 2 let

Pokud dítě nedosáhlo věku 2 let, může užívání antibiotik trvat až 10 dní a někdy i více. Tentokrát to bude dost na kompletní léčbu i prevenci rozvoje druhé nemoci..

Zpravidla s mírným průběhem onemocnění se léčba provádí pod dohledem pediatra, který předepisuje léky na zotavení. V případě, že se onemocnění vyvinulo do závažnější formy, je nutné vyšetření a dohled ORL lékařem.

Je důležité, aby dítě bylo vyšetřeno tímto konkrétním lékařem, protože s otitis media často vznikají komplikace, které se promění v závažnější akutní formu

Jaké antibiotikum použít pro otitis media u dětí a je možné se bez nich obejít?

Ušní infekce jsou nejčastějšími chorobami dětí. Otitis je často léčena antibiotiky. Toto je běžná a účinná technika. Což někdy nelze použít a nahradit jej alternativními způsoby léčby. Užívání antibiotik je oprávněné, když zánětlivý proces v ušní dutině již zuří a může způsobit vážné komplikace.

Liší se mezi sebou v závislosti na umístění zánětlivého procesu a jsou:

  • venkovní;
  • průměrný;
  • lokalizovaný ve středním uchu (labyrintitida).

Nejčastěji děti onemocní třetím typem. Onemocnění probíhá ve třech fázích:

  • preperforativní období - nástup nemoci a její vývoj. V této době je dítě rušeno zvuky v uchu a začne špatně slyšet. Pokud si toho okamžitě nevšimnete, je nemoc doplněna teplotou 38 ° C a je doprovázena bolestmi hlavy;
  • fáze perforace s sebou přináší zlepšení stavu pacienta. S ním zmizí příznaky intoxikace, bolesti trápí dítě a teplota klesá, ale počáteční sluch ještě není obnoven, protože během nemoci byl poškozený bubínek.
  • Fáze zotavení je nejvýznamnějším obdobím. Během ní se sluch vrátí a všechny příznaky nemoci zmizí.

Potřebujete antibiotika na otitis media? Jejich vhodnost je dána závažností onemocnění, která je mírná, střední, akutní a katarální. První dvě formy mohou u dětí projít bez použití antibiotik, ale druhá bez nich neobejde..

Stupeň onemocnění se stanoví za dva dny. Během kterého je dítě léčeno alternativními léky ve formě antibakteriálních léčiv a lidových léků. Pokud po této době nedojde ke zlepšení, neodkládejte užívání silných léků. Nyní je nutné vstříknout do těla těžké dělostřelectvo - podle lékařského předpisu dejte dítěti antibiotika.

Amoxicilin

Amoxicilin je účinná a, pokud mohu říci, nejšetrnější droga. Patří do série penicilinů. Má tři formy uvolňování: suspenze, tablety a kapsle. Dávkování pro děti závisí na jejich hmotnosti a věku. Lék se užívá třikrát denně..

Dětem do 2 let je předepsán amoxicilin v suspenzi. Dávka léku se vypočítá následovně: 20 mg léčiva na 1 kg hmotnosti dítěte:

  • Děti ve věku 2-5 let - 125 mg.
  • Děti od 5 do 10 let musí vypít 250 mg.

Dětem nad tento věk je předepsáno 500 mg dvakrát denně nebo 250 mg ve čtyřech rozdělených dávkách. U závažných infekcí předepište 875 mg dvakrát denně nebo 500 mg každých 8 hodin.

Zjistěte, jaké komplikace mohou být po bolestech v krku.

Zde vidíte cenu spreje na sinusitidu Sinuforte.

Penicilinová antibiotika

Nejčastěji s těmito léky začíná léčba zánětu středního ucha. Nejlépe je tolerují děti a mají jen málo vedlejších účinků. Nejběžnějším antibiotikem pro otitis media je amoxicilin. Pro své rodiče je známější pod jménem „Flemoxin Solutab“. Je vyroben ve formě prášku pro suspenzi nebo jako sladká tableta, která usnadňuje užívání dítěti. Pokud lék za několik dní nepřinesl žádné zlepšení, může být nahrazen silnějším lékem stejné skupiny - "Amoxicillin Clavulanate" nebo "Amoxiclav". Je účinnější, ale také dobře snášen dětmi. Další běžná antibiotika pro otitis media u dítěte jsou ampicilin a sultamicilin. Patří také do této skupiny a jsou kontraindikovány v případě nesnášenlivosti penicilinu.

Alternativní léčba otitis media u dětí

Ne každý případ zánětu středního ucha vyžaduje povinnou antibiotickou léčbu. Pokud je otitis media u dítěte virové povahy, pak by nejrozumnějším rozhodnutím bylo zvolit šetrnější metody léčby..

Zánět v uchu vyvolaný ARVI se projevuje jako standardní příznaky těchto onemocnění: horečka, kašel a bolest v krku, rýma a bolest vyzařující do ucha. Léčba této formy zánětu středního ucha u dítěte poskytuje dobré výsledky pomocí následující kombinace metod:

  • Vasokonstrikční nosní kapky. Dávají rychlé výsledky a potřeba jejich použití při otitis media je nesporná. Takové kapky však mohou mít vedlejší účinky, pokud překročíte povolenou dávku nebo je použijete nesprávně. Je třeba také poznamenat, že kojenci jsou kontraindikováni ve formě spreje - povoleny jsou pouze kapky. Vazokonstrikční látky významně snižují otok sliznice, rozšiřují zvukovod, částečně ulevují od bolesti.
  • Ušní kapky pro děti. Jsou rozděleny do několika kategorií na základě jejich principu fungování. Mohou být protizánětlivé, analgetické, antibakteriální a kombinované. Rodiče by si měli být vědomi toho, aby před návštěvou lékaře nic nekapaly do ucha jejich dítěte. Jedinou výjimkou jsou anestetické kapky pro nouzovou pomoc při silné bolesti. Pokud se však ze zvukovodu dítěte uvolní jakákoli tekutina, je dokonce zakázáno i jejich použití..
  • Antialergické léky (antihistaminika). Přiřazeno dětem s otitis media k odstranění otoků tkání, jakož i vnitřních membrán horního hltanu a zvukovodu.
  • Hygiena nosní dutiny. Jedním z opatření, která lze přijmout pro rychlé vyléčení zánětu středního ucha, je správné čištění nosu. Pokud je zánět doprovázen výtokem z nosu, je nutné dítě naučit, jak správně smrkat. Dbejte na to, aby dítě nesávalo hleny dovnitř, protože to je správný způsob, jak hlen pronikat do zvukovodů.
  • Dodržování hygienických norem. V místnosti, kde dítě tráví většinu času, by měla být vlhkost alespoň 50% a teplota by neměla překročit 20 ° C. Právě tyto podmínky jsou pro zotavení nejpříznivější. Nezapomeňte také, že místnost by měla být dobře větraná..

V žádném případě nemůžete použít žádné prostředky sami, protože antibiotická léčba je pro malý organismus vážným stresem, a pokud jsou nesprávně zvoleny, riskují také další zdravotní problémy..

Použití účinných prostředků předepsaných odborníkem zachová sluch dítěte s minimálním dopadem na jiné orgány a systémy. Přejeme vám a vašim dětem zdraví!

Když jsou potřebná antibiotika

V Rusku se k léčbě onemocnění ucha často předepisují obecná antibiotika. Pro rodiče to vyvolává zcela logickou otázku: je možné vyléčit otitis media bez antibiotik pro dítě? Odpověď je jednoduchá - můžete, ale ne vždy.

Pokud onemocnění probíhá v nekomplikované formě, postihuje vnější část ucha, tělo dítěte si s tím poradí samo. To trvá dva až pět dní..

V tuto chvíli byste měli pečlivě sledovat změnu stavu dítěte a být neustále sledováni ORL. V případě potřeby podejte léky proti bolesti, antipyretika. Pokud se stav po několika dnech zlepší, lze u dětí nejčastěji léčit akutní zánět středního ucha bez antibiotik..

Je však třeba mít na paměti, že existují stavy, které vyžadují okamžitou antibiotickou léčbu..

Patří sem zánět středního ucha doprovázený alespoň jedním z následujících příznaků:

  • Vzhled silné bolesti ucha, dítě neustále pláče.
  • Vysoká tělesná teplota, až 39 stupňů Celsia a více.
  • Celkový stav naznačuje přítomnost intoxikace, dítě je letargické, oslabené, obává se bolesti hlavy a bolesti svalů.
  • Věk dítěte do jednoho roku. Je obtížné diagnostikovat onemocnění u dětí, nejsou schopni jasně vysvětlit, co a jak moc to bolí. Kromě toho se u malých dětí velmi rychle rozvíjejí zánětlivé procesy..
  • Přítomnost hnisavého procesu v ušní dutině.

Konečné rozhodnutí o použité léčebné metodě zůstává na otolaryngologovi. Povinností rodičů je přísně dodržovat předpisy, je nutné užívat léky v předepsaném dávkování.

Ale co říká Dr. Komarovský o používání antibiotik při léčbě zánětu středního ucha:

Nežádoucí účinky po použití antibiotik

Každá matka potřebuje vědět, že jedním z nejčastějších onemocnění u dětí je zánět středního ucha. Antibiotika pomáhají rychle zvládat záněty a předcházet komplikacím. Ale tyto léky velmi poškozují ostatní orgány a systémy dítěte. Nejčastěji po použití antibiotik dochází k alergickým reakcím: svědění, vyrážka, zarudnutí kůže, otoky a dokonce anafylaktický šok. Kromě toho mají tyto léky silný účinek na gastrointestinální trakt: způsobují bolesti břicha, průjem, nevolnost, plynatost a dysbiózu. Některá antibiotika mohou způsobit poškození ledvin a jater. Pokud se objeví první příznaky nežádoucích účinků, je třeba léčbu přerušit a vyhledat lékaře..

Děti mají speciální strukturu uší. Proto se zánět středního ucha objevuje častěji než u dospělých. Banální rýma může být spouštěčem rozvoje onemocnění. Téměř všechny děti do tří let měly zánět středního ucha. Pokud se neléčí, jsou následky velmi vážné, včetně ztráty sluchu. Rodiče by proto měli znát nejen příznaky onemocnění, ale také základy správné léčby..

Klasifikace léčivých přípravků

Všechny léky používané k léčbě zánětu středního ucha se dělí do tří skupin: antibiotika, analgetika a protizánětlivé léky. U mírných vnějších forem onemocnění lze od antibiotik upustit, ale ve stádiu vnitřního zánětu je nutná komplexní léčba.

Léky mají různé formy uvolňování. Nejběžnější a nejvhodnější v léčbě jsou kapky, které obsahují protizánětlivé, analgetické a antibakteriální složky (Otipax, Otinum). Masti, balzámy, oleje jsou také široce používány. Suspenze, prášky a kapsle - používají se až po dosažení určitého věku. Pokud dítě odmítne užívat léky, nemůže je užívat kvůli věku nebo je třeba účinek zvýšit, jsou léky předepisovány ve formě injekcí. Proto je vždy nutné pečlivě prostudovat pokyny připojené k léčbě, vzít v úvahu věk a kontraindikace.

Volba léků nekoordinovaných s lékařem vede k přechodu nemoci do akutní nebo chronické formy. Při nesprávném výběru léku, jeho dávce nebo délce trvání kurzu se zvyšuje riziko šíření infekce, ztráty sluchu a dalších komplikací. Například antifungální látky se používají k léčbě otitis externa a zánětu vnějšího průchodu se svěděním a odlupováním povrchu. Pokud bylo onemocnění způsobeno virovou infekcí - antivirovou. Antibiotika jsou v těchto případech bezmocná a zbytečná. Způsobí poškození pouze tím, že zničí prospěšnou mikroflóru těla a sníží jeho odolnost..

Antibiotika pro otitis media u dětí - pokud jsou předepsána

Terapie závisí na spouštěči: antibiotika jsou indikována z předepsaných, která jsou předepisována v případě potvrzené bakteriální infekce. Ale než se budete spoléhat na nějaké léky, musíte navštívit lékaře, abyste se ujistili, že situace není vážná nebo naopak vyžaduje zvláštní péči..

Je možné vyléčit otitis media bez antibiotik pro dítě? Polovina bolesti uší u dětí vymizí bez léčby po třech dnech a 90% po 7 nebo 8 dnech. To znamená, že otitis media u dětí bez antibiotik může sama odejít.

Před použitím antibiotik pro akutní zánět středního ucha je důležité zvážit přínosy versus poškození. U každých 14 dětí léčených antibiotiky na otitis media u dítěte došlo k epizodě zvracení, průjmu nebo vyrážky

Jak je obvyklé, že dítě užívá léky? Existují absolutní náznaky užívání antibiotik a jaké to jsou? Ano, navzdory výše uvedeným rizikům musí být antibiotika použita v následujících případech:

  • zánět středního ucha byl diagnostikován u dětí do 2 let;
  • tělesná teplota překročila 39 stupňů a trvá dva nebo více dní;
  • přítomnost hnisu v uchu;
  • příznaky těžké intoxikace;
  • silná bolest.

Léky volby jsou antibiotika, která působí přímo proti odpovědnému patogenu. Děti ve věku 2 let a starší, pokud výše uvedené body chybí, mohou být doporučeny antibiotika pro otitis media u dětí ve věku 3 let nebo pozorování. Pokud nedojde ke zlepšení po 2 až 3 dnech, je vhodné zvážit změny v léčbě.

Vlastnosti používání antibiotik

- Takové léky by měl předepisovat pouze lékař. Při nesprávném použití antibakteriálních léků je možné, kromě alergických reakcí, výskyt komplikací a přechod zánětu středního ucha na chronickou formu.

- Nepřekračujte dávku předepsanou lékařem. Kromě skutečnosti, že může způsobit alergickou reakci a dysbakteriózu, je možné, že se tělo vůči těmto lékům stane imunní..

- Obvykle se antibiotika užívají po dobu 5-7 dnů. Je nepřijatelné prodlužovat toto období bez doporučení lékaře. Nemůžete také léčbu přerušit, pokud se zdá, že nemoc pominula..

- Pokud po 2-3 dnech užívání léku nedojde k žádnému zlepšení, musíte jej nahradit silnějším lékem.

- Obvykle spolu s antibiotikem lékař předepisuje antihistaminika k prevenci alergií a probiotika a bifidobakterie k ochraně gastrointestinálního traktu.

Kapky z otitis media s antibiotiky

Kapky používané k léčbě zánětu ucha jsou obvykle velmi účinné, protože se vstřikují přímo do zánětu. Mohou být několika typů:

  • hormonální protizánětlivé léky (otinum, otipax);
  • antibiotické roztoky (chloramfenikol, normax, cypromed, fugentin);
  • kombinované roztoky, které kombinují působení antibiotika a glukokortikoidu (sofradex, anauran, polydex, garazon).

Lék anauran je použitelný pro všechny typy akutních a chronických forem otitis media, používaných dospělými a dětmi, 3-5 kapek třikrát denně.

Kapky Sofradex lze použít k léčebným účelům při zánětu středního ucha a zánětu spojivek, mají silný protizánětlivý a antialergický lokální účinek.

Kapky mají zpravidla poměrně široké spektrum účinku. Používá se lokálně, 4 kapky dvakrát denně do postiženého ucha, pro děti 2-3 kapky třikrát denně.

Ušní kapky obsahující kortikosteroidy jsou předepsány s opatrností malým dětem a těhotným ženám. Pokud máte podezření na možnost alergické reakce (edém ušního boltce, výskyt vyrážky, svědění), užívání kapek se zastaví a lékař reviduje léčebný režim a nahradí lék vhodnějším

Pokud máte podezření na možnost alergické reakce (edém ušního boltce, výskyt vyrážky, svědění), užívání kapek se zastaví a lékař reviduje léčebný režim a nahradí lék vhodnějším.

Nejlepší antibiotikum pro otitis media

Antibiotikum pro otitis media u dítěte by mělo být vybráno individuálně. Při předepisování tohoto léku pediatr bere v úvahu několik faktorů:

  • věk dítěte;
  • typ patogenu;
  • stádium onemocnění.

Na základě těchto vlastností lze tvrdit, že neexistuje univerzální antibakteriální léčivo, které by ve všech případech pomohlo stejně dobře. Rodiče by měli přísně dodržovat pokyny lékaře a netestovat na svém dítěti účinnost léků, které kamarádka říká, že pomohly jejímu dítěti. Takové akce mohou dítě poškodit..

Kapky v uších s antibiotickým otitis media

Tato forma léků se aktivně používá k léčbě onemocnění uší. Po diagnóze zánětu středního ucha jsou kapky antibiotik téměř na prvním místě v seznamu receptů pediatra. Mezi léky používané k léčbě dětí:

  1. Neladex je kombinovaný přípravek obsahující antibiotickou a protizánětlivou složku. Již po první instilaci je zaznamenán pokles příznaků zánětu: bolest klesá, otoky klesají. Toho je dosaženo díky přítomnosti glukokortikosteroidu v kapkách. Nástroj se používá k léčbě starších dětí po 12 letech.
  2. Ciprofarm je fluorochinolonový lék. Tato skupina antibiotik inhibuje růst a reprodukci patogenů (gramnegativních bakterií). Používá se od 15 let.

Suspenze pro otitis media

K léčbě malých dětí se často používají antibakteriální léky ve formě suspenze. To je způsobeno snadností dávkování a podávání léčiva. Taková antibiotika pro hnisavý zánět středního ucha mohou být také předepsána pro léčbu kojenců. Mezi užívanými léky:

  1. Sumamed je širokospektrální makrolid. Vyrábí se ve formě perorální suspenze, léčivo lze použít od 6 měsíců. Tento lék chutná dobře, takže ho děti berou s potěšením. Dávku vypočítá lékař s přihlédnutím k tělesné hmotnosti dítěte. Užívejte lék jednou denně.
  2. Augmentin je polosyntetické léčivo. Používá se k léčbě dětí od 3 měsíců. Užívejte 3x denně, dávka se počítá individuálně.
  3. Suprax - označuje cefalosporiny. Často se používá k léčbě zánětu středního ucha u dětí starších 6 měsíců. Dávkování a frekvenci přijetí stanoví pediatr.

Antibiotické tablety

Antibiotikum pro otitis media u dětí starších 6 let je častěji předepisováno ve formě tablet. Mezi léky používané k tomuto účelu:

  1. Klacid je širokospektrální makrolid. Ve formě tablet lze použít k léčbě dětí od 3 let. Dávka a frekvence podávání jsou stanoveny individuálně. Doba přijetí je 5-14 dní, v závislosti na závažnosti onemocnění.
  2. Amoxiclav je penicilinové antibiotikum, které je kombinací amoxicilinu, penicilinu a kyseliny klavulanové. V tabletách se používá k léčbě dětí starších 12 let. Dávka se počítá podle hmotnosti malého pacienta.

Otitis injekce

Antibiotikum pro zánět ucha u dítěte ve formě injekcí se používá, když léčba tabletami a suspenzí nefungovala. Podobná antibiotika pro otitis media u dětí se také používají, když bylo onemocnění zjištěno v pozdním stadiu - je nutný časný nástup účinku terapie. Mezi léky používané ve formě injekčního roztoku:

  1. Ceftriaxon je cefalosporin třetí generace používaný pro komplexní formy, hnisavý zánět středního ucha. Dávku vypočítá lékař. Droga může být použita od narození.
  2. Cefazolin je prášek pro injekční roztok. Používá se k léčbě dětí od 1 měsíce.
  3. Cefipim je předepsán ve výjimečných případech. Suchá látka pro následnou přípravu infuzí (injekcí). Je to silné antibiotikum s dlouhým seznamem vedlejších účinků. U novorozenců a kojenců je lék podáván v nemocnici pod nepřetržitým dohledem lékařů.

Předepsaná antibiotika pro otitis media

Na trhu lékáren existuje široká nabídka různých léků, které mají různé dávky, ale složení je velmi podobné. Změní se pouze 1 součást, což stojí za zvážení. Nemůžete si koupit první dostupné léky. Jinak se zvyšuje riziko, že se u dítěte vyvinou komplikace, jakmile budou přijaty. Hlavní kontraindikací všech antibiotik je selhání ledvin a porucha funkce jater. V ostatních případech užívání drogy nezpůsobí zdravotní potíže, antibiotika mohou trvat

Sumamed

Lék je dodáván ve formě prášku, tablet a tobolek. Má široké spektrum účinku a je poměrně účinnou drogou.

Amoxiclav

Amoxiclav pro zánět středního ucha je předepsán pro středně těžké a těžké formy onemocnění. Suspenze je předepsána v dávce 25 mg na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte. Lék musíte užívat třikrát denně. Děti by neměly používat tento lék na leukémii, alergickou reakci na složení a při zjištění mononukleózy.

Zinnat

Antibiotikum Zinnat předepisuje dětem pouze ošetřující lékař. Určuje také dávkování a délku přijetí. V průměru je 125 mg léku předepsáno denně dětem do 12 let. Po 12 letech lze použít dávku 250 mg. Doporučuje se vypočítat přesnou dávku na základě hmotnosti dítěte. Je nutné užívat 10 mg léčiva na 1 kg tělesné hmotnosti.

Dioxidin

  • mast;
  • roztok v ampulích.

Aplikuje se externě a dokonale léčí bakteriální onemocnění. Tento nástroj má věkovou hranici - od 18 let. Ve výjimečných případech však může lékař předepsat schůzku s dítětem. Přirozeně je taková droga přísně kontraindikována pro velmi malé dítě. Pokud lékař stále předepsal tento lék dítěti, měli byste se zeptat, proč to udělal. V případě, že pochybujete o profesionalitě lékaře, měli byste kontaktovat jiného odborníka - předepsat alternativní léčbu. Tímto způsobem můžete chránit své dítě před možnými následky při užívání tohoto léku..

Flemoxin

Lék je širokospektrální antibiotikum a je docela účinný při léčbě zánětu středního ucha. Požadované dávkování zpravidla stanoví lékař v závislosti na věku dítěte a na formě onemocnění. Lék se vyrábí pouze v tabletách. Jedná rychle a efektivně. Stejně jako všechny léky je kontraindikací užívání selhání ledvin a dysfunkce jater, stejně jako individuální nesnášenlivost kterékoli z jeho složek. Před použitím byste si měli přečíst pokyny a podrobněji se seznámit s kompozicí.

Amoxicilin

Tento lék je součástí mnoha antibiotik, ale může být použit v čisté formě. Patří do antibakteriální skupiny a má docela dobrý účinek při léčbě zánětu středního ucha. Mnoho lékařů předepisuje toto konkrétní antibiotikum na otitis media u dítěte..

Lék se vyrábí ve třech typech:

  • suspenze;
  • kapsle;
  • prášky.

Pro děti do 12 let se zpravidla doporučuje podávat lék ve formě suspenzí pro lepší absorpci. Toto antibiotikum pomáhá i v nejtěžších případech, ale zároveň má řadu vedlejších účinků a kontraindikací, které je třeba před použitím konzultovat..

Nejdůležitější kontraindikací pro všechna antibiotika je selhání ledvin a dysfunkce jater. Zbytek zahrnuje individuální intoleranci na léky a další.

Nejlepší antibiotika pro otitis media

Nejprve se podívejme na místní terapie. Většinou se jedná o ušní kapky. Používá se pro otitis externa, při nekomplikovaných epizodách zánětu středního ucha. Například léky:

Normax (účinná látka norfloxacin) je syntetické širokospektré antibiotikum ze skupiny inhibitorů gyrázy. Často se používá v pediatrii. Někdy po použití léku se může objevit reakce přecitlivělosti..
Sofradex - obsahuje framicentin (aminoglykosid) a hormon dexamethason

Je třeba poznamenat, že kompozice obsahuje hormony.
Anuran je účinné antibakteriální činidlo obsahující lidokain.

V závažných případech jsou nutná systémová antibiotika. Mezi ně patří, jak je zde uvedeno, peniciliny, makrolidy a cefalosporiny.

Antibiotická léčba zánětu středního ucha, je-li oprávněná, peniciliny, jako je amoxicilin.

  • Amoxicilin je beta-laktamové antibakteriální léčivo aminopenicilin. V kombinaci s inhibitorem beta-laktamázy, kyselinou klavulanovou, lze spektrum účinku rozšířit.
  • Augmentin - Tato kombinace amoxicilinu, beta-laktamu a klavulanátu draselného (kyselina klavulanová), také známá jako koamoxiclav, je užitečná při léčbě řady bakteriálních infekcí, inhibitoru beta-laktamázy. Specificky se používá k léčbě zánětu středního ucha. Užívá se ústy nebo injekcí do žíly.

Následující léky pocházejí z makrolidů.

Klarithromycin je makrolidové antibakteriální léčivo. Zasahuje do syntézy proteinů díky svému bakteriostatickému účinku. Stejně jako všechny makrolidy patří toto činidlo k širokému spektru léčiv, ale působí také intracelulárně.

Azithromycin je polosyntetické činidlo, první zástupce podtřídy azalidů, mírně odlišné od klasických makrolidů. Makrolidová antibiotika mají bakteriostatický účinek, to znamená, že nezabíjejí patogenní bakterie, ale zastavují jejich reprodukci a růst.

Azithromycin je o něco horší u grampozitivních bakterií, ale o něco lepší u gramnegativních bakterií než jiné makrolidy. Je také významně obohacen o obranné buňky těla, ale degraduje se velmi pomalu. Výhoda této vlastnosti: lék musí být pacientem užíván pouze tři dny, ale při opožděné degradaci funguje až čtyři dny. To snižuje negativní účinek na trávicí systém. Nevýhodou je dlouhá doba zdržení při příliš nízké koncentraci v těle. To upřednostňuje tvorbu rezistence, protože klíčivost již není inhibována, ale patogeny jsou látce stále vystaveny.

A trochu o zástupci cefalosporinů. Sulperazon je kombinace sulbaktam-cefoperazonu. Obě složky jsou beta-laktamová antibakteriální činidla pro systémové použití, cefalosporiny třetí generace. Ireverzibilní inhibitor nejdůležitějších beta-laktamáz produkovaných mikroorganismy rezistentními na beta-laktamové látky.

Nejúčinnější antibiotika pro zánět uší.

Pro Více Informací O Zánět Průdušek

Zánět vedlejších nosních dutin

Sinusitida je obecný nozologický termín pro zánět dutin nebo vedlejších nosních dutin. Hlavní příčinou zánětu vedlejších nosních dutin je zánět způsobený infekčními agens a zhoršenou vlastní ventilací.

Tablety Arbidol - návod k použití

Evidenční číslo:Obchodní název léku:Mezinárodní nechráněný názevChemický název: 6-brom-5-hydroxy-1-methyl-4-dimethylaminomethyl-2-fenylthiomethylindol-3-karboxylová kyselina, monohydrát hydrochloridu.