Přípravky a léky na hnisavý zánět středního ucha
Zánět lokalizovaný v ušním boltci často vede k rozvoji hnisavého zánětu středního ucha. Patologický proces v tomto případě pokrývá všechny části středního ucha - bubínkovou dutinu, sluchovou trubici, mastoidní proces. Výskyt hnisavého zánětu středního ucha je často usnadněn prodlouženým průběhem zánětlivého procesu ve středním uchu a nesprávnou léčbou zánětu středního ucha.
Obsah článku
Při absenci nezbytné léčby mohou být komplikace onemocnění závažné - úplná ztráta sluchu, prasknutí bubínku, infekční léze kostí lebky, meningitida. Takové podmínky představují vážnou hrozbu pro lidské zdraví a život, proto musí být léčba tohoto onemocnění včasná a vždy pod dohledem odborníka..
Zásady léčby
U hnisavého zánětu středního ucha je nutná komplexní terapie. Léčba zahrnuje následující:
- systémové antibakteriální léky - inhibují reprodukci patogenních mikroorganismů;
- probiotika - užívaná v kombinaci s antibiotiky, udržovat rovnováhu mikroflóry ve střevě;
- ušní kapky - mají protizánětlivé a analgetické účinky;
- nesteroidní protizánětlivé léky - snižují bolestivé pocity a zastavují vývoj zánětlivého procesu;
- antipyretické léky - normalizují tělesnou teplotu, mají analgetický účinek;
- antihistaminika - eliminovat otoky, zabránit rozvoji alergické reakce;
- komplexy vitamínů - zvyšují obranyschopnost těla, přispívají k rychlému zotavení.
Při léčbě hnisavého zánětu středního ucha je velmi důležité použití antibiotik - jejich působení je zaměřeno na ničení patogenních mikroorganismů, které vyvolaly vývoj hnisavého procesu.
Přehled antibakteriálních léků
Užívání antibiotik zabrání dalšímu rozvoji zánětlivého procesu a zabrání výskytu nebezpečných komplikací. V závislosti na závažnosti onemocnění může odborník předepsat současné podání dvou nebo více antibakteriálních léků.
Nejběžněji používaná antibiotika pro hnisavý zánět středního ucha:
- peniciliny (Amoxil, Augmentin). Farmaceutické společnosti vyrábějí tyto léky v různých dávkových formách. Terapeutický kurz trvá asi 10 dní, dávku léku stanoví ošetřující lékař individuálně. Peniciliny jsou vysoce alergenní, proto je nutné před jejich použitím provést test citlivosti na antibiotika..
- fluorochinolony (levofloxacin, ciprofloxacin). Antibiotika této skupiny mají široké spektrum účinku. Průběh terapie je 10 dní. Při použití fluorochinolonů se mohou objevit gastrointestinální poruchy..
- makrolidy (Fromilid, Macropen). Taková antibakteriální činidla mají minimální toxický účinek na lidské tělo, mají výrazný bakteriostatický a baktericidní účinek. Tyto léky jsou obecně dobře snášeny a nemají prakticky žádné kontraindikace..
- Azithromycinové přípravky (Sumamed, Azin). Léky mají výrazný bakteriostatický účinek a jsou široce používány při léčbě hnisavého zánětu středního ucha. Mezi vedlejší účinky patří nevolnost, průjem.
Antibiotikum pro hnisavý zánět středního ucha, stejně jako pro jakékoli jiné onemocnění, se používá přísně podle lékařského předpisu. Nekontrolované užívání drog může jen zhoršit stav nemocného. V těžkém průběhu onemocnění se antibiotika používají ve formě injekcí, nejčastěji se k tomuto účelu používají Ceftriaxon, Cefazolin, Cefex.
V kombinaci s antibakteriálními léky se nutně užívají probiotika - Linex, Bifiform a další. Tím se zabrání rozvoji dysbiózy..
Přehled ušních kapek
Ušní kapky pro hnisavý zánět středního ucha se používají bezchybně. Tyto fondy jsou rozděleny do následujících skupin:
- monopreparáty na bázi nesteroidních protizánětlivých látek (Otipax, Otinum).
- kombinované léky obsahující glukokortikosteroidy (Sofradex, Polydex).
- antibakteriální léky (Tsipromed, Normaks).
Níže uvedená tabulka ukazuje nejčastěji používané kapky pro hnisavý zánět středního ucha u dospělých a dětí.
název | Léčivá látka | Doporučení k použití | Vhodné pro použití v dětství | Možnost použití během těhotenství a kojení | Kontraindikace |
Otipax | fenazon, lidokain | 2-3krát denně, 3-4 kapky | lze použít pro kojence od narození | umět | perforace bubínku |
Normax | norfloxacin | 3krát denně, 4-5 kapek | nemůžu | nemůžu | epilepsie, selhání ledvin a jater |
Otinum | cholin salicylát | 3krát denně, 3-4 kapky | pod dohledem odborníka lze použít pro děti do 1 roku | nemůžu | perforace bubínku |
Sofradex | framycetin sulfát, gramicidin, dexamethason | 3krát denně, 3 kapky | s opatrností u malých dětí | nemůžu | perforace bubínku |
Otofa | rifampicin | 3krát denně, 5 kapek | od mladého věku předepsaného lékařem | Nedoporučeno | individuální citlivost na aktivní prvek |
Candibiotikum | beklomethason propionát, chloramfeniko, klotrimazol, lidokain | 3krát denně, 4-5 kapek | možné od 6 let | Nedoporučeno | perforace tympanické membrány, individuální citlivost na jednu z látek |
Ciprofarm | ciprofloxacin | každé 4 hodiny, 3 kapky | možné od 15 let | nemůžu | individuální citlivost na účinnou látku |
Nedadex | dexamethason, neomycin, polymyxin B sulfát | 3krát denně, 4 kapky | možné od 12 let | nemůžu | individuální citlivost na jednu z látek |
Miramidez | miramistin | 3krát denně, 3 kapky | možné od 1. ročníku | nebyly provedeny žádné studie | individuální citlivost na účinnou látku |
Kromě užívání léků (protizánětlivé, systémové antibiotika, ušní kapky) s hnisavým zánětem středního ucha se doporučuje dodržovat odpočinek v posteli.
Fyzický a emoční klid urychluje proces hojení.
Antibiotika pro otitis media
Veškerý obsah iLive je kontrolován lékařskými odborníky, aby byl zajištěn jeho přesnost a věčnost.
Máme přísné pokyny pro výběr informačních zdrojů a odkazujeme pouze na renomované webové stránky, akademické výzkumné instituce a pokud možno ověřený lékařský výzkum. Upozorňujeme, že čísla v závorkách ([1], [2] atd.) Jsou interaktivním odkazem na tyto studie.
Pokud se domníváte, že některý z našich obsahů je nepřesný, zastaralý nebo jinak sporný, vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.
Otitis media je akutní nebo chronický zánětlivý proces v různých uších (vnější, střední nebo vnitřní). Antibiotika pro otitis media jsou předepsána bez selhání, na základě závažnosti a fáze procesu, citlivosti mikroorganismů, stupně vývoje klinických příznaků, věku pacienta.
Dříve neléčené choroby uší vyžadují použití silnějších antibiotik. Někdy je nutné použít ne jeden, ale několik typů antibakteriálních látek, pokud je patologický proces v pokročilém stadiu.
Zvažte proveditelnost antibiotické léčby zánětlivých onemocnění uší.
Potřebuji antibiotika na zánět středního ucha?
Antibiotická terapie je velmi důležitá pro rozvoj zánětlivých procesů. Mnoho odborníků však zastává názor, že není nutné předepisovat antibiotika až do spontánní perforace ušní membrány a uvolnění exsudativní tekutiny. Akutní stádium nekomplikovaného otitis media obvykle odezní do 5 dnů. Antimikrobiální terapie se používá v případech, kdy symptomatická léčba katarálního otitis media nepřináší pacientovi úlevu: bolest uší nezmizí, ostrost sluchu se zhorší, existují známky celkové intoxikace těla.
Když se objeví hnisavý výtok, provede se analýza obsahu mikroflóry a stanovení její citlivosti na antibiotika. Pokud není možné získat přístup k exsudátu, provede se punkce k odběru vzorků obsahu uvnitř ucha nebo je obejde jmenování širokospektrých antimikrobiálních léků.
Prevence komplikací, zejména u pacientů s nízkou imunitní obranou, může také sloužit jako indikace pro jmenování antibiotické léčby.
Jaká antibiotika pít na zánět středního ucha?
Nejoblíbenější lék, amoxicilin, má vynikající antimikrobiální a antiseptické vlastnosti. Pokud pacient není alergický na polosyntetické peniciliny, lze jej úspěšně předepsat v jakékoli fázi zánětlivého procesu. Tento lék je však kontraindikován u pacientů se zhoršenou funkcí jater, během těhotenství a kojení..
Aminoglykosid netilmicin - lék pro lokální injekci, používaný ne déle než 14 dní v řadě. Má dobrý terapeutický výkon a minimální vedlejší účinky.
Otázka jmenování léků je lékařem individuálně po výsledcích testů na mikroflóru sekrecí.
Pokud není možné zkontrolovat citlivost mikroflóry na působení antimikrobiálních látek, jsou předepsány léky širokého spektra účinku:
- chloramfenikol, alkoholový roztok. Používá se ve 2-3 kapkách na hnisavý zánět středního ucha;
- amoxicilin 3-3,5 gramů denně;
- Augmentin 375 mg 3krát denně;
- injekce cefuroximu i / m;
- ceftriaxon jednou denně;
- injekce ampicilinu i / m.
Zahrnutí antibiotik do léčby zánětu středního ucha významně snižuje pravděpodobnost komplikací a zlepšuje prognózu onemocnění.
Antibiotika pro otitis media u dětí
Bezprostředně před předepsáním jakéhokoli léku musí dítě posoudit svůj celkový stav a určit další taktiku léčby.
Pokud zjistíte známky otitis media u dítěte, neměli byste spěchat s předepisováním antibiotik. Používají se pouze v těžkých, středně závažných a komplikovaných případech onemocnění, zejména u dětí do 2 let, kdy je imunitní systém ještě v plenkách.
S mírným průběhem zánětlivého procesu u starších dětí se obvykle podaří eliminovat klinické projevy onemocnění, používat analgetika, ušní kapky, obklady, masti, krémy. Pokud však existuje charakteristický obraz obecné intoxikace těla, existuje horečka, přetrvávající bolesti hlavy - bez antibiotik se neobejdete. V takových případech je nemocné dítě hospitalizováno v nemocnici, kde lékař rozhodne o dalším užívání drog. Obecně se dává přednost známému a účinnému antibiotiku amoxicilinu. Pokud se však do dvou dnů od okamžiku, kdy se blahobyt dítěte nezlepšil, předepisuje se další lék, například ze série cefalosporinů.
Během léčby antibiotiky by měla být předepsaná dávka přísně dodržována během celého předepsaného kurzu, a to i v případě trvalého zlepšování celkového stavu pacienta. Kvůli nemotivovanému snížení dávky mohou oslabené, ale živé bakterie získat novou sílu, a pak zánětlivý proces znovu vzplane.
Antibiotika pro otitis media u dospělých
Zánět středního ucha u dospělých má často infekční etiologii. Proto se antibakteriální léky používají poměrně často, spolu s analgetiky a protizánětlivými léky, s oteplovacími procedurami a oplachováním antiseptiky..
Typ předepsaného antibiotika závisí na infekci v uchu. V závažných případech je možné použít několik typů antibiotik současně, například orálně a ve formě intramuskulárních injekcí.
V akutním průběhu zánětu středního ucha jsou antibiotika předepsána bez selhání: amoxicilin, amoxiclav, doxycyklin, rovamycin. Léky jsou předepsány ve formě tablet a tobolek pro vnitřní použití a v případě závažného a nepříznivého průběhu onemocnění se používají intramuskulární nebo intravenózní injekce..
Antibiotická léčba je předepisována s opatrností starším lidem a je kategoricky kontraindikována u žen během období těhotenství a kojení.
Antibiotika pro akutní zánět středního ucha
Akutní průběh zánětu středního ucha je charakterizován prudkým nárůstem příznaků, rychlým zhoršením celkové pohody pacienta - obavou z nesnesitelné bolesti v uchu, vyzařující do celé poloviny hlavy a zubů, rychlým zvýšením tělesné teploty na 39 stupňů.
Antibakteriální látky aplikované lokálně, ve formě kapek a mastí, jsou v takových situacích velmi účinné. V mnoha případech je však nutné užívat systémové léky. Kombinovaná antibiotika mají širší škálu účinků, vysokou funkční aktivitu. Kombinace léků jako neomycin + bacitracin, polymyxin + hydrokortizon mají vysokou míru účinnosti.
K léčbě akutního zánětu středního ucha lze použít jakékoli z antibiotik širokého spektra aplikací, které mají výrazný baktericidní účinek a obnovují přirozené slabě kyselé prostředí zvukovodu. Nejpřijatelnější jsou polosyntetické penicilinové přípravky rezistentní na beta-laktamázy (orální dikloxacilin nebo nitrožilní oxacilin, také skupina cefalosporinů).
Antibiotika pro chronický zánět středního ucha
Chronický zánět středního ucha se zpravidla vyvíjí při nesprávné nebo předčasné léčbě akutního zánětu.
U chronického zánětu středního ucha je charakteristická široká škála patogenů, mísení různých typů bakterií v exsudátu, což značně komplikuje výběr antibiotika a stanovení obecného léčebného režimu. Zničení polymikrobiální flóry vyžaduje použití silnějších léků, někdy i jejich kombinací..
V případě dlouhodobých a obtížně léčitelných chronických forem zánětu středního ucha jsou předepsány léky jako sparflo (nejprve 400 mg perorálně, 200 mg denně následující dny), avelox v dávce 400 mg denně najednou. Průběh léčby by měl trvat 10 až 14 dní s povinným příjmem antifungálních a mikroflóry normalizujících léků a komplexů vitamínů.
Ciprofloxacin je fluorochinolonové antibiotikum, které je obzvláště populární v evropských zdravotnických zařízeních. Tento lék je dobrý, protože má destruktivní účinek jak na aktivní bakterie, tak na imobilní. Užívá se nalačno třikrát denně, maximální denní dávka je 750 mg.
Antibiotika pro otitis media
Otitis media - nejběžnější forma otitis media, je zánětlivý proces ve středním uchu.
Antibiotická léčba je obvykle předepsána s rozvojem komplikací, zdlouhavým průběhem onemocnění a přítomností tekutiny v ušní dutině. Nejvhodnější lék je vybrán na základě alergické citlivosti, stavu a věku pacienta. Pokud není možné objasnit, který konkrétní patogen způsobil onemocnění, je předepsáno systémové antibiotikum, které působí na širokou škálu nejtypičtějších původců zánětu středního ucha (pneumokoková infekce, Haemophilus influenzae, moraxella atd.).
Nejčastěji se při léčbě otitis media upřednostňuje amoxicilin. Obvyklá dávka pro dospělé je 3 g denně, třikrát denně. Děti užívají 85 mg na kg tělesné hmotnosti denně.
Pokud se po 2-3 dnech klinický obraz nezlepší, je nutné nahradit toto antibiotikum silnějším kombinovaným lékem - například amoxiclavem, cefuroximem.
Antibiotika pro hnisavý zánět středního ucha
Vývoj hnisavého zánětu středního ucha je charakterizován průlomem vnitřní membrány a uvolňováním hnisavého obsahu ven.
Během tohoto období je vhodné předepsat promývání antimikrobiálními látkami (které nemají ototoxický účinek, tj. Neinhibují sluchovou funkci), zavedení kombinovaných roztoků antibiotik do ušní dutiny. Takové postupy provádí výhradně v nemocnici nebo na klinice otolaryngolog.
Obecné terapeutické metody pro purulentní zánět středního ucha se neliší od metod pro standardní zánětlivý proces. Antibiotická terapie se provádí s komplexními léky erythromycin, klarithromycin, amoxiclav, ceftriaxon. S rozvojem komplikací a dlouhým průběhem onemocnění se používají nesteroidní protizánětlivé léky (diklofenak, olfen). Známý lék první generace ampicilin zůstává populární, i když je racionálnější používat novější léky - amoxicilin (flemoxin, ospamox).
Antibiotika pro otitis externa
Otitis externa postihuje kůži ucha, vnější zónu zvukovodu a okostice těsně pod kůží. Pokud není možné vyšetřit stav bubínku a vyloučit hlubší šíření procesu, je léčba předepsána současně pro vnější i vnitřní zánět středního ucha.
Hlavním bodem při léčbě otitis externa je užívání antibiotik ve formě ušních kapek (ofloxacin, neomycin). Můžete také použít vatový tampon s antimikrobiální mastí nebo antibiotickým roztokem, zasunutý hluboko do zvukovodu. Tento tampon by měl být měněn každých 2,5 hodiny po celý den..
Je bezpodmínečně nutné spojit další způsoby léčby, jako jsou hřejivé obklady, vitaminoterapie, podpora střevní mikroflóry.
Nejčastěji při léčbě otitis externa není nutné předepisovat antimikrobiální látky. Antibiotická terapie se provádí pouze v případě komplikací nebo u pacientů s kriticky oslabenou imunitní silou těla.
Kapky z otitis media s antibiotiky
Kapky používané k léčbě zánětu ucha jsou obvykle velmi účinné, protože se vstřikují přímo do zánětu. Mohou být několika typů:
- hormonální protizánětlivé léky (otinum, otipax);
- antibiotické roztoky (chloramfenikol, normax, cypromed, fugentin);
- kombinované roztoky, které kombinují působení antibiotika a glukokortikoidu (sofradex, anauran, polydex, garazon).
Lék anauran je použitelný pro všechny typy akutních a chronických forem otitis media, používaných dospělými a dětmi, 3-5 kapek třikrát denně.
Kapky Sofradex lze použít k léčebným účelům při zánětu středního ucha a zánětu spojivek, mají silný protizánětlivý a antialergický lokální účinek.
Kapky mají zpravidla poměrně široké spektrum účinku. Používá se lokálně, 4 kapky dvakrát denně do postiženého ucha, pro děti 2-3 kapky třikrát denně.
Ušní kapky obsahující kortikosteroidy jsou předepsány s opatrností malým dětem a těhotným ženám.
Pokud máte podezření na možnost alergické reakce (edém ušního boltce, výskyt vyrážky, svědění), užívání kapek se zastaví a lékař reviduje léčebný režim a nahradí lék vhodnějším.
Nejlepší antibiotikum pro otitis media
Nejlepší antibiotikum pro otitis media je určeno výsledky testu na mikroflóru. Pokud jde o léky se širokým spektrem účinku, zde je třeba poznamenat zejména amoxicilin, který se nejčastěji používá v lékařské praxi pro různé typy zánětu středního ucha a ve většině případů má pozitivní terapeutický účinek ve všech věkových skupinách..
Amoxicilin patří do skupiny penicilinových antibiotik, inhibuje působení nejškodlivějších mikroorganismů: streptokoky, stafylokoky, Escherichia coli atd..
Lék se podává orálně, odděleně od příjmu potravy, 0,5 g třikrát denně, s komplikovaným onemocněním až 3 g denně. Doba užívání amoxicilinu, stejně jako jakéhokoli jiného antibiotika, je nejméně 8–10 dnů. I při znatelném zlepšení pohody pacienta a vymizení klinických příznaků léčba pokračuje až do stanoveného období. Předčasné zrušení antimikrobiálních léků může vyvolat relaps zánětlivého procesu a v závažnější formě.
Jak vyléčit zánět středního ucha bez antibiotik?
Terapeutické akce pro nekomplikovaný zánět středního ucha nemusí zahrnovat jmenování antibiotik. Někdy existuje více než dost konzervativní komplexní léčby zánětlivého procesu:
- v případě potřeby jsou předepsány antipyretika (aspirin, paracetamol);
- třikrát denně, lék Otipax - 2 kapky v bolavém uchu;
- použití nosního spreje ke zmírnění edému sliznice (nasivin, noxprey atd.);
- v pravidelných intervalech vyměňujte ušní tampony za léčivou látku (boritý alkohol, vodka, cibulový džus);
- s otitis externa namažte ucho a jeho okolí baktericidním prostředkem;
- při zánětu byste měli pít hodně tekutin, jako při nachlazení (čaj z malin, rybízu, šípků, lípy);
- poskytnout pacientovi klid, sledovat nepřítomnost průvanu.
Při prvních známkách zánětu středního ucha můžete zkusit použít tradiční metody léčby onemocnění. I ty rostliny, které rostou přímo v domě, na okně, mohou být užitečné: aloe, kolanchoe, agáve, pelargónie. Čerstvě řezaný list nebo jeho část se přeloží do turundy a vloží se do bolavého ucha. Můžete vytlačit šťávu z rostlin a pohřbít ji 3-5 kapek do bolavého ucha.
Jako kapky můžete také použít teplý roztok medu, celandinového džusu, tinktury máty, boritého alkoholu..
Během léčby byste měli pít hodně tekutin, nebude nadbytečné užívat multivitaminové komplexy, stejně jako léky, které posilují imunitní systém.
Při zjevném zhoršení stavu pacienta je stále nutné konzultovat lékaře, aby se zabránilo dalšímu rozvoji nemoci a rozvoji komplikací.
Abyste se vyhnuli zánětu v oblasti uší, nezapomeňte, že v chladném období je nepřípustné jít ven bez klobouku, zejména proto, že byste to neměli dělat hned po sprchování nebo koupání. Po návštěvě bazénu nebo koupání na pláži je nutné si dobře utírat uši, aby se zabránilo dlouhodobé přítomnosti vody, zejména znečištěné, v ušních kanálech.
Pokud se onemocnění přesto přiblížilo, léčba se nejlépe provádí pod dohledem odborníka, který vám předepíše vhodnou léčbu a potřebná antibiotika pro zánět středního ucha.
Když jsou antibiotika pro otitis media nepostradatelná a když jsou neúčinná
Antibiotika pro otitis media u dospělých se ne vždy používají. Nakonec může být onemocnění způsobeno virovou nebo plísňovou infekcí, při které je antibiotická léčba neúčinná. Proto často zmizí bez použití těchto léků. Ale mnoho lékařů předepisuje antibiotikum pro zánět středního ucha, aby se předešlo komplikacím. O potřebě takové terapie by měl rozhodnout odborník, protože pro tuto patologii se nepoužívají všechna antibakteriální činidla.
Vlastnosti léčby
Způsob léčby závisí na tom, která ušní dutina je zapálená. Toto onemocnění je běžné, i když se věří, že jsou k němu náchylnější děti. Zánět je způsoben infekcí v uchu, podchlazením, infekcemi horních cest dýchacích a traumatem. Je doprovázena bolestmi v uchu a hlavě, horečkou, zhoršením sluchu.
Samoléčba zánětu středního ucha je nepřijatelná. Existují různé formy onemocnění, z nichž každá vyžaduje specifickou terapii. Jeho úkolem je zmírnit zánět, otoky a bolest a odstranit příčinu nemoci. K tomu jsou předepsány místní léky a tablety. Antibiotická léčba zánětu středního ucha je nezbytná, pokud je zánět způsoben bakteriemi.
Při absenci nebo nesprávném výběru terapie se mohou vyvinout komplikace. Zahájený zánět středního ucha se může vyvinout do chronické formy, způsobit hnisavý zánět, meningitidu nebo mastoiditidu. A nesprávné použití antibakteriálních látek může způsobit ztrátu sluchu, protože některé z nich jsou atotoxické..
Potřeba antibiotické terapie
Mnoho dospělých si klade otázku, zda jsou pro otitis media potřebná antibiotika. O jmenování by měl rozhodnout lékař. Volba léku závisí na závažnosti a typu onemocnění. Antibiotikum pro otitis media je předepsáno v takových případech:
- se silným zvýšením teploty po dobu delší než 3 dny;
- žádné zlepšení s jinou terapií během 2-3 dnů;
- výskyt hnisavých komplikací;
- přítomnost závažných doprovodných patologií.
Léčba otitis media bez antibiotik je možná s mírným průběhem nebo je-li zánět způsoben virovou infekcí.
Pravidla aplikace
Antibiotická léčba zánětu středního ucha u dospělých by měla být zahájena pouze po konzultaci s lékařem. Tyto léky se používají různě. Někdy stačí aplikovat kapky. Mají však také kontraindikace. Nelze je použít, pokud je porušena integrita bubínkové membrány..
Proto jsou antibiotika často předepsána pro otitis media u dospělých v tabletách nebo injekcích. Průběh aplikace je 7-14 dní, v závislosti na závažnosti stavu. Nedoporučuje se přerušit léčbu dříve, protože se mohou objevit kmeny mikroorganismů rezistentních na léčbu.
Je důležité přesně sledovat dávkování a frekvenci užívání pilulek. Je vhodné je vypít před jídlem a zapít velkým množstvím vody. Mezi užitím pilulek je nutné dodržovat stejné intervaly, aby byla v krvi udržována konstantní koncentrace léčiva..
Pouze lékař ví, jaké antibiotika jsou předepsány pro otitis media. Některé populární a snadno dostupné léky jsou atotoxické a mohou způsobit vážné komplikace. Jedná se o kanamycin a gentamicin. Linkomycin a ampicilin se také nepoužívají, protože tato antibiotika jsou při zánětu ucha neúčinná..
Jaké léky jsou předepsány pro různé typy onemocnění
Pacienti často používají internet k výběru antibiotika pro otitis media. Samoléčba však vede k závažným vedlejším účinkům a také zhoršuje stav. Zánět může být způsoben různými mikroorganismy, z nichž některé si vyvinuly rezistenci na běžné léky. Lékař musí navíc vybrat antibiotika individuálně pro každého pacienta..
Seznam drog je poskytován pouze pro informační účely! Před použitím drogy se poraďte se svým lékařem!
S vnější formou
Někdy se zánět šíří pouze do vnějšího ucha. Může to být způsobeno Pseudomonas aeruginosa nebo stafylokokem. Patologie je doprovázena bolestí, svěděním, pálením, otoky, zarudnutím.
Ušní kapky s antibiotikem jsou předepsány pro tuto formu zánětu středního ucha:
- Neomycin;
- Otofa;
- Gramicidin;
- Normax.
Účinné pro otitis externa u dospělých, kapky s antibiotikem Candibiotikum. Používají se často, protože se jedná o kombinovaný přípravek, obsahuje také antifungální látku.
Nejlepší antibiotikum pro otitis media u dospělých je amoxicilin a přípravky na něm založené. Častěji jsou předepsány Augumentin, Flemoxin Solutab, Amoxiclav. V případě individuální nesnášenlivosti nebo pokud je amoxicilin neúčinný, používají se Ciprofloxacin, Levofloxacin, Cephalexin. Dávka se volí individuálně.
Zánět středního ucha
Toto je nejběžnější forma patologie. Vyvíjí se jako komplikace otitis externa nebo infekčních onemocnění horních cest dýchacích. Léčba by měla být komplexní. Kromě protizánětlivé léčby jsou předepsána antibiotika. Takové prostředky se používají častěji:
- ze skupiny penicilinů amoxicilin;
- Cefurus, Zinnat a další cefalosporiny;
- z makrolidů jsou vybrány léky na bázi azithromycinu nebo erythromycinu;
- pro vleklou formu s komplikacemi je předepsán levofloxacin.
Výběr topických antibiotik pro otitis media závisí na stavu ušního bubínku. Některé by se neměly používat, pokud jsou přítomny perforace, protože by mohly vést ke ztrátě sluchu. Nejbezpečnější antibiotika pro otitis media jsou předepsána v kapkách. Tady Otofa, Miramistin, Normax.
V chronické formě
Jednou z komplikací pokročilého zánětu je jeho přechod do chronické formy. Pokračuje přítomností hnisavého zánětu. Je téměř vždy doprovázena poruchou sluchu, která může bez léčby zůstat trvalá. Pouze lékař může určit, která antibiotika jsou nejlepší pro chronický zánět středního ucha. Léčba obvykle začíná kapkami. Předepište roztoky Tsipromed, Otofu, Normaks, Polydex, Sofradex, chloramfenikol alkohol.
Uvnitř se pro hnisavý zánět středního ucha používají antibiotika na bázi amoxicilinu, azithromycinu, ciprofloxacinu. Pokud jsou neúčinné, jsou předepsány injekce netilmicinu nebo cefazolinu.
Zánět vnitřního ucha
Jedná se o vážnou komplikaci zánětu středního ucha. Léčba by měla být prováděna v nemocnici, terapie by měla být komplexní. Taková antibiotika se používají k zánětu vnitřního ucha v injekcích:
- Amoxiclav;
- Cefuroxim;
- Klarithromycin;
- Tymentin;
- Levofloxacin.
Je předepsána kombinace dvou léků. Léčba trvá nejméně 10 dní. V kapkách se antibiotikum v uchu s otitis media v této formě používá jen zřídka, obvykle Tsiprolet.
Nejlepší antibakteriální léky
Je těžké říci, které antibiotikum je nejlepší pro zánět středního ucha u dospělých. Vybírá je lékař individuálně pro každého pacienta. Existují ale některé z nejúčinnějších.
Místní fondy
Nejčastěji se používá k zánětu kapky v uchu s antibiotikem. Jsou prodávány bez lékařského předpisu, ale je nejlepší nepoužívat takové léky bez konzultace. Kapky fungují různými způsoby, některé jsou ototoxické, to znamená, že pokud dojde k perforaci ušního bubínku, mohou vést ke ztrátě sluchu.
- Sofradex je kombinovaný lék založený na dvou antibakteriálních látkách a kortikosteroidu. Rychle zmírňuje bolest a zánět.
- Ze všech kapek v uších s antibiotikem na zánět středního ucha se nejčastěji používá Otofa. Tento lék na bázi rifampicinu je účinný v hnisavé formě. Je snadno přenosný a lze jej použít i s perforací.
- U chronické formy se používá Floxal, založený na ofloxacinu. Snadno snášen i oslabenými pacienty.
- Polydexa je kombinovaný produkt. Obsahuje polymyxin, neomycin a dexamethason. Toto antibiotikum se používá k zánětu středního ucha u dospělých, pokud v bubínku nejsou žádné díry.
- Anauran obsahuje kromě neomycinu a polymyxinu také lidokain. Účinně zmírňuje akutní a chronické záněty.
- Normax obsahuje norfloxacin. Toto antibiotikum se používá k otitis media u dospělých.
Pilulky
Ne každý ví, která antibiotika pro otitis media u dospělých jsou účinnější a mají méně nežádoucích účinků. Nejprve jsou předepsány širokospektrální léky. Ale v hnisavé formě je bakteriální flóra zaseta identifikací patogenu. Koneckonců, různé látky jsou účinné proti určitým bakteriím. Existuje však seznam nejlepších antibiotik pro otitis media u dospělých, které jsou nejčastěji předepisovány.
- Amoxicilin je lépe snášen v kombinaci s kyselinou klavulanovou. Proto jsou častěji předepisovány léky Amoxiclav, Flemoxin, Augmentin, Ekoklav. Jsou účinné proti většině mikroorganismů.
- Zitrox je nejlepší antibiotikum pro zánět středního ucha u dospělých z makrolidové skupiny. Léčivou látkou je azithromycin. Je účinný proti většině mikroorganismů, které způsobují toto onemocnění. Ze všech ušních antibiotik pro zánět středního ucha se používá nejčastěji, protože se rychle vstřebává a hromadí se v buňkách středního ucha. Je vhodné jej užívat - jednou denně se snadno snáší, neexistují téměř žádné kontraindikace pro jeho použití.
- Ciprolet na bázi ciprofoxacinu. Toto antibiotikum se používá na otitis media a bronchitidu. Má nízkou toxicitu, ale po požití se objeví ospalost.
- Klarithromycin patří do skupiny makrolidů. Je vhodné jej užívat, pít dvakrát denně. Je dobře snášen, má málo kontraindikací.
Jaká antibiotika jsou lepší pro zánět středního ucha, rozhodne lékař. Tato terapie pomáhá rychle zmírnit zánět a bolest, ale je neúčinná, pokud je onemocnění způsobeno virovou nebo plísňovou infekcí..
Použití antibiotik k léčbě hnisavého zánětu středního ucha
Hnisavý zánět středního ucha je velmi nebezpečné onemocnění, které vyžaduje integrovaný přístup k terapii. Hlavním prvkem léčby zánětlivých procesů této povahy jsou vždy antibakteriální léky..
- Vlastnosti průběhu hnisavého zánětu středního ucha
- Fáze hnisavého zánětu středního ucha
- Preperforativní
- Perforovaný
- Regenerační
- Přehled antibiotik
- Ve formě injekcí, tablet a tobolek
- Kapky místní akce
- Léčba hnisavého zánětu středního ucha
- Preperperativní fáze hnisavého zánětu středního ucha a jeho léčba
- Perforovaný
- Reparativní
Vlastnosti průběhu hnisavého zánětu středního ucha
Hnisavý zánět středního ucha začíná poté, co bakteriální infekce vstoupí do tkáně bubínkové dutiny, při jejímž vývoji se vytvoří exsudát. Zánětlivý proces je nejčastěji jednostranný, bilaterální varianta onemocnění je diagnostikována velmi zřídka.
K potlačení vývoje patogenní flóry a jejím úplnému vyloučení je třeba použít antibakteriální látky. Pouze odborník může vybrat léky na základě stadia onemocnění, lokalizace zánětu středního ucha a - ve složitých zdlouhavých případech - typu mikroorganismů, které ovlivnily ucho pacienta.
Samoléčba nesprávně zvoleným lékem pro léčbu hnisavého zánětu středního ucha a ignorování jmenování otolaryngologa může vést k závažným a někdy nevratným komplikacím.
Při absenci adekvátní terapie se zánětlivý proces může rozšířit do sousedních částí sluchového orgánu - do vnitřního ucha, kde způsobí smrt receptorů odpovědných za vnímání zvuku. Hnisavé masy také mohou prorazit do měkkých tkání a způsobit sepsi a proniknout do blízce umístěného mozku - smrtící meningitida.
Nesprávně vybraná antibiotika pro zánět středního ucha nebudou schopna zničit patogenní flóru a zánětlivý proces se bude dále rozvíjet a šířit se částmi sluchového orgánu a sousedními tkáněmi.
Fáze hnisavého zánětu středního ucha
V moderních farmaceutických přípravcích existuje mnoho antibakteriálních léčiv určených k boji proti zánětlivým procesům v orgánu sluchu. Mohou to být prášky a roztoky pro injekce, tablety, kapsle a topické kapky. Odborník předepisuje různé typy léků a jejich různé formy na základě stadia hnisavého zánětu středního ucha.
Otolaryngologové rozlišují 3 stadia vývoje hnisavého otitis media:
Preperforativní
Akutní období onemocnění je charakterizováno tvorbou a vývojem hnisavého procesu v tkáních bubínkové dutiny. Jak se hnis hromadí ve středním uchu, pacienti si začínají všímat:
- bolest vyplývající z tlaku hnisavých mas na nervové zakončení;
- pocit tlaku uvnitř ucha na ušní bubínek;
- ztráta sluchu vyplývající z nehybnosti sluchových kůstek, které jsou v hnisavých hmotách, a ušního bubínku;
- horečka a nevolnost v důsledku intoxikace bakteriálními odpadními produkty.
Perforovaný
Nahromaděný hnis nejprve silně deformuje ušní bubínek, vyčnívá ven do zvukovodu a poté ho prolomí. Během perforace mohou pacienti pociťovat silnou bolest, ale pak rychle dojde k úlevě. Hnisavé hmoty volně proudí do zvukovodu a již netlačí na nervová zakončení a bubínek.
Regenerační
V reparační fázi dochází k procesu zjizvení bubínku. Aby se obnovila její celistvost a uzdravila tkáně střední dutiny bez tvorby adhezí, může otolaryngolog, je-li to nutné, doporučit, abyste podstoupili fyzioterapii.
Přehled antibiotik
Všechna antibiotika pro hnisavý zánět středního ucha lze zhruba rozdělit do 2 velkých skupin: širokospektrální léky a kapky pro místní použití.
Ve formě injekcí, tablet a tobolek
Nejčastěji jsou pacientům předepisována tato širokospektrá antibiotika. Velmi zřídka se v obtížných případech s rezistencí patogenní flóry používají léky specifické řady.
Hnisavý zánět středního ucha je ve většině případů léčen následujícími antibiotiky.
- Peniciliny. Antibiotika této řady jsou považována za alergenní, proto se používají pouze tehdy, pokud na ně v anamnéze pacienta nedojde k žádné negativní reakci. Peniciliny jsou současně účinné proti většině patogenů hnisavých procesů, ale mikroorganismy si rychle proti nim vytvoří odolnost. Dávkování i forma uvolňování jsou vybírány pro každý případ individuálně, ale průběh léčby vždy trvá striktně 10 dní. Mezi léky řady penicilinů lze rozlišit Amoxil, Amoxicilin, Augmentin.
- Fluorchinoly. Tyto léky jsou širokospektrální antibiotika. Váš otolaryngolog může předepsat ciprofloxacin nebo levofloxacin k léčbě hnisavého zánětu středního ucha. Délka léčby těmito antibiotiky je také 10 dní..
- Makrolidy. Jedná se o antibakteriální léky nové generace, mají sníženou toxicitu ve srovnání s jednoduchými léky, ale současně účinně eliminují bakteriální flóru a zpomalují její vývoj. Otolaryngolog vám může předepsat Macropen, Spiramycin nebo Fromilid, tyto léky jsou tělem dobře snášeny a mají minimální kontraindikace pro použití.
- Azithromycin (Summamed). V současné době je to nejúčinnější lék na nemoci ORL. Širokospektré antibiotikum rychle a účinně eliminuje bakteriální zánětlivé procesy v orgánech ORL, včetně hnisavého zánětu středního ucha.
Pokud perorální podání tablet a tobolek nepřineslo pozitivní účinek nebo pokud pacient měl v minulosti několik epizod léčby hnisavého zánětu středního ucha, může otolaryngolog předepsat intramuskulární injekce silnějších léků:
- Ceforuxime. Tento lék je předepsán v případech, kdy peniciliny nejsou účinné při léčbě hnisavého zánětu středního ucha. Antibiotikum by mělo být injikováno dvakrát denně v dávce předepsané otolaryngologem.
- Ampicilin. Antibiotikum první generace je často účinné při léčbě hnisavého zánětu středního ucha u mladých lidí, když se u bakteriální flóry dosud nevyvinula rezistence na tento lék. Odborníci však přesto zřídka používají ampicilin při léčbě zánětu kvůli jeho destruktivnímu účinku na mikroflóru a častým alergickým reakcím.
- Cefazolin. Toto polosyntetické antibiotikum se aktivně používá k léčbě chronického nebo zdlouhavého hnisavého zánětu středního ucha. Má minimum vedlejších účinků, ale při dlouhodobém užívání může způsobit dysbiózu a stomatitidu..
- Ceftriaxon. Silný, ale současně s velkým množstvím vedlejších účinků je lék předepisován pouze v extrémních případech, kdy tradiční léky nepomáhají u otitis media u dospělých. Injekce s tímto lékem se provádějí jednou denně..
Aktuální kapky
Aby se zvýšil antibakteriální účinek a urychlil proces hojení, otolaryngologové v některých případech předepisují kapky na hnisavý zánět středního ucha.
Antibiotické kapky pro otitis media lze rozdělit do 2 skupin.
- Ušní kapky pouze s antibakteriálním účinkem (Cypromed, Fugentin a Otofa).
- Kombinované kapky kombinující antibakteriální a protizánětlivé vlastnosti (Sofradex, Anauran, Polydexa, Candibiotikum, Norfloxacin).
Výběr léků, které by se měly používat k léčbě hnisavého zánětu středního ucha, zůstává na otolaryngologovi, zapíše také průběh léčby: kolikrát denně, v jakém objemu a do jaké míry by se měly kapat. Vlastní výběr topických léků může vést k vážným následkům..
Léčba hnisavého zánětu středního ucha
Léčebný program pro hnisavý zánět středního ucha je sestaven otolaryngologem podle závažnosti příznaků a stupně vývoje zánětlivého procesu sluchového orgánu.
Preperperativní fáze hnisavého zánětu středního ucha a jeho léčba
Léčba akutní fáze onemocnění je zaměřena hlavně na zmírnění bolestivých příznaků a zmírnění zánětu. K tomu odborníci používají následující léky:
- Anauranové kapky, které mají analgetický účinek a zmírňují zánět způsobený steroidy obsaženými v léku;
- ampiciliny nebo makrolidy jako obecná antibakteriální látka;
- vazokonstrikční léky (Sanorin, Otrivin, Galazolin), které při vniknutí do nosu zlepšují odtok systému ORL;
- antihistaminika ke zmírnění nadměrného otoku;
- léky proti bolesti v ústech (paracetamol a diklofenak).
Specialisté na léčbu preperperativního stadia hnisavého zánětu středního ucha se obvykle staví na počkání a předepisují léky, které zmírňují bolestivý syndrom před přirozeným prasknutím bubínku.
V některých případech se k urychlení procesu jeho perforace používají zahřívací obklady, které eliminují bolest působením tepla a zvyšují rychlost produkce exsudátu v dutině středního ucha..
Pokud hnisavý zánět středního ucha sám nepronikne do perforovaného stadia, ORL se rozhodne provést umělou perforaci bubínku. Paracentéza zajišťuje odtok hnisu ze střední dutiny, což eliminuje bolestivé pocity u pacienta a eliminuje riziko infekce vnitřního ucha a sousedních tkání.
Perforovaný
V perforovaném stadiu bolestivé příznaky ustupují, ale samotná nemoc se může dále rozvíjet. Proto je důležité pokračovat v léčbě hnisavého zánětu středního ucha předepsaného lékařem..
Vzhledem ke změně povahy onemocnění vám lékař doporučí další léky. V této fázi hnisavého zánětu středního ucha již není možné používat kombinované kapky - po proniknutí do střední dutiny perforovanou membránou mohou způsobit vážné komplikace.
Léčba perforovaného stádia spočívá v:
- pravidelné čištění zvukovodu z odcházejících hnisavých hmot;
- instilování vazokonstrikčních léků do nosních cest;
- použití antihistaminik a mukolytik, které zmírňují otoky a zlepšují odtok exsudátu;
- vštípení antibakteriálních kapek na bázi vody do zvukovodu;
- pokračování kurzu antibiotické terapie.
Reparativní
Ve fázi zotavení se užívání antibiotik pro hnisavý zánět středního ucha již neprovádí. V případě potřeby ORL předepíše speciální enzymové přípravky, které zabraňují tvorbě adhezí, dále pneumatickou masáž bubínku a vyfukování sluchových trubiček.
10 nejlepších antibiotik pro otitis media
Funkce v hodnocení
1 | Amoxiclav Kviktab | Nejbezpečnější antibiotikum |
2 | Augmentin | Nejlepší dávkování |
3 | Azithromycin | Optimální kombinace ceny a efektivity |
4 | Ceftriaxon | Nejsilnější antibiotikum |
Pět | Klarithromycin | Vysoká účinnost |
1 | Otofa | Nejlepší ušní kapky pro zánět středního ucha |
2 | Normax | Lze použít při těžkém zánětu středního ucha |
3 | Anauran | Anestetické kapky |
4 | Polydexa | Rychlý protizánětlivý účinek |
Pět | Sofradex | Zmírňuje nepohodlí |
Zánět středního ucha (zánět středního ucha) je obtížný, doprovázený výrazným zvýšením teploty, silnou střelbou, pulzujícími bolestmi, které je někdy obtížné snášet nejen u dětí, ale iu dospělých. Vzhledem k vysokému riziku komplikací jsou do komplexní terapie zahrnuta antibiotika. Mohou to být lokální ušní kapky, pilulky, injekce nebo kombinace. Samozřejmě, že takové léky předepisuje pouze lékař, ale je lepší si poznamenat finanční prostředky, které jsou považovány za nejúčinnější nejen lékaři, ale i uživateli. Proto vám doporučujeme seznámit se s nejlepšími antibiotiky pro otitis media..
Nejlepší antibiotika, která se užívají ústy
Zánět středního ucha, jak u dětí, tak u dospělých, zřídka obejde bez antibiotik. Vzhledem ke specifičnosti onemocnění, typům bakterií, které nejčastěji způsobují zánět středního ucha, se lékaři domnívají, že při léčbě jsou nejúčinnější léky ze skupiny penicilinů a cefalosporinů. Pokud má pacient intoleranci na tyto látky nebo jsou bakterie vůči nim rezistentní, uchýlí se k antibiotikům druhé linie - azithromycin, klarithromycin a další. Právě složitost výběru vhodného léku vyžaduje konzultaci s lékařem, zejména pokud je dítě nemocné.
5 klarithromycin
Při léčbě zánětu středního ucha se často používají penicilinová antibiotika, protože jsou nejúčinnější proti bakteriím, které způsobují zánět středního ucha, a jsou bezpečná. V případech individuální nesnášenlivosti se však člověk musí uchýlit k drogám jiné skupiny. Lékaři často předepisují „klarithromycin“, poměrně silné antibiotikum, které vykazuje vynikající výsledky v léčbě dospělých. U dětí do 12 let se obvykle nedoporučuje kvůli mnoha vedlejším účinkům, ne velmi dobré toleranci.
K dispozici v tabletách a kapslích v dávkách 250 a 500 mg. V závažných případech onemocnění mohou být první dny předepsány ve formě intramuskulárních injekcí s dalším přechodem na tabletovou formu. Maximální doba léčby nepřesahuje 14 dní. Hlavní výhodou antibiotika je jeho účinnost, schopnost zvládat závažné infekce a minimalizovat riziko komplikací.
4 Ceftriaxon
Ceftriaxon je velmi silné antibiotikum třetí generace ze série cefalosporinů. Používá se častěji u dospělých, v případech, kde je vysoká pravděpodobnost komplikací, se závažným onemocněním. V extrémních případech jej lze přiřadit dítěti. Toto antibiotikum se často používá nejen na zánět středního ucha, ale také na tak závažná onemocnění, jako je zápal plic, plicní absces.
Lék se prodává v malých skleněných lahvičkách, je to prášek pro přípravu roztoku pro intramuskulární podání. Dávka je čistě individuální, stanoví ji pouze lékař na základě závažnosti onemocnění s přihlédnutím k charakteristikám pacienta (věk, hmotnost). Toto antibiotikum není vhodné pro samoléčbu, ale je považováno za jedno z nejlepších v případě závažného onemocnění. Působí rychle, další den po zahájení léčby se pacient obvykle už cítí mnohem lépe.
3 Azithromycin
Azithromycin se ne vždy používá k zánětu středního ucha, ale je nezbytný v případech, kdy má pacient v minulosti intoleranci penicilinu. Je to antibiotikum, které je účinné proti grampozitivním, gramnegativním a některým anaerobním mikroorganismům. Má výrazný baktericidní účinek, soustředí se na ohnisko zánětu. Zlepšení lze pozorovat již od druhého dne přijetí.
Azithromycin se dobře osvědčuje při léčbě zánětu středního ucha, infekcí orgánů ORL a horních cest dýchacích. Je dobře snášen, ale stejně jako většina antibiotik inhibuje střevní mikroflóru, může vést k dysbióze, a proto vyžaduje použití podpůrných látek (probiotik). Azithromycin je použitelný hlavně k léčbě dospělých; je kontraindikován u dětí mladších 12 let. Mezi časté kontraindikace patří také arytmie, těžká porucha funkce jater a ledvin..
2 Augmentin
Jedno z antibiotik nové generace, které se skládá z 500 mg amoxicilinu a 125 mg kyseliny klavulanové. Kromě účinnosti této kombinace je výhodou prostředku standardní, ale stále optimální dávka pro dospělého nebo dítě starší 12 let. Lék je často předepsán pro zánět středního ucha různé závažnosti, je považován za docela účinný a bezpečný..
Hlavní kontraindikací k použití je nesnášenlivost antibiotik skupiny penicilinů, jiných složek léku a těžká jaterní dysfunkce. Standardní schéma pro mírný až středně těžký zánět středního ucha je jedna tableta třikrát denně. Pokud je riziko komplikací vysoké, onemocnění je závažné, lékař může předepsat vyšší dávku. Kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové je v lécích docela běžná, ale všechny se liší v účinnosti. "Augmentin" je považován za jeden z nejlepších léků s takovým složením..
1 Amoxiclav Kviktab
Toto antibiotikum je často předepisováno dětem s otitis media, protože má minimální počet nežádoucích vedlejších účinků, je dobře snášeno a je považováno za jedno z nejlepších a nejbezpečnějších. Lék obsahuje amoxicilin, doplněný o kyselinu klavulanovou ke zvýšení účinku. Amoxiclav má široké spektrum účinku a je účinný proti mnoha druhům bakterií. Toto a bezpečnost použití určují frekvenci užívání léku v pediatrické a terapeutické praxi pro léčbu zánětu středního ucha a jiných zánětlivých onemocnění..
I přes minimální seznam nežádoucích účinků se jedná o poměrně silné antibiotikum, které má stejně jako ostatní léky kontraindikace a vyžaduje přesný výpočet dávky v závislosti na věku pacienta a závažnosti onemocnění. Z výhod tohoto nástroje jej uživatelé označují za nejlepší přenositelnost ve srovnání s analogy. Nevýhoda - "Amoxiclav" je mnohem dražší než mnoho léků ze stejné skupiny.
Nejlepší antibiotika pro vnější použití
Pokud je zánět středního ucha mírný, je někdy možné se obejít bez intenzivní antibiotické léčby. Místo tablet jsou předepsány vnější přípravky obsahující antibiotika - zpravidla se jedná o ušní kapky, které kromě protizánětlivého účinku mají analgetický účinek, zmírňují otoky. Obzvláště často se tento přístup používá ve vztahu k dětem, aby se zabránilo negativním účinkům antibiotik na střevní mikroflóru dítěte a nedošlo k poškození jeho imunitního systému..
5 Sofradex
Jedná se o kombinovaný přípravek používaný při zánětlivých onemocněních očí a vnějšího ucha. Kompozice je založena na kombinaci dvou antibiotik (framycetin a gramicidin) a dexamethasonu. Díky poslední látce mají kapky antihistaminový, protizánětlivý a protiedémový účinek, snižují závažnost bolestivého syndromu, pocitu tlaku, pálení.
Při lokální aplikaci má léčivo nízkou systémovou absorpci, proto málokdy způsobuje vedlejší účinky a je pacienty dobře snášen. Je to však kontraindikováno i při mírném perforování bubínku, stejně jako při nesnášenlivosti jednotlivce, těhotenství a kojení. U malých dětí jsou kapky předepsány s opatrností. Jedná se však o některé z nejlepších kapek pro otitis media. Nevýhodou nástroje jsou pouze jeho vysoké náklady..
4 Polydexa
Terapeutický účinek ušní kapky je způsoben protizánětlivými vlastnostmi dexamethasonu a antibakteriálním účinkem dvou antibiotik - neomycinu a polymyxinu. Díky jejich kombinaci je dosaženo účinku na většinu mikroorganismů. Lék se nejčastěji používá k léčbě otitis externa, je kontraindikován v případě poškození membrány v důsledku nežádoucí systémové absorpce.
Kapky jsou dostatečně silné, takže jsou předepsány dětem s opatrností. Dlouhodobá léčba přípravkem Polidexa se těhotným ženám nedoporučuje z důvodu rizika ototoxických účinků na plod. Kapky lze používat pouze podle pokynů lékaře, protože jsou nekompatibilní s některými jinými léky a jsou nežádoucí pro použití, i když je ušní bubínek poškozen i mírně. Jinak jsou účinné a přinášejí minimum vedlejších účinků..
3 Anauran
"Anauran" je kombinovaný topický přípravek, který obsahuje dvě kompatibilní antibiotika a lidokain pro rychlou úlevu od bolesti. Používanými látkami jsou neomycin sulfát a polymyxin. Díky kombinovanému složení kapek rychle dávají pocit úlevy - okamžitě zmírňují bolest, snižují stupeň zánětu hned druhý den. Lék se používá pro akutní a chronický zánět středního ucha s pooperačními hnisavými komplikacemi.
Kromě nesnášenlivosti látek, které tvoří složení, neexistují žádné další kontraindikace pro kapky. Vzhledem k nízkým dávkám jsou systémové nežádoucí účinky nepravděpodobné, ale v oblasti aplikace se mohou objevit lokální alergické reakce ve formě hyperemie, svědění a odlupování kůže. Lék je nekompatibilní s některými skupinami antibiotik užívaných orálně jako součást komplexní terapie, proto je nezávislé užívání léku bez konzultace s lékařem vysoce nežádoucí. Zbytek léku je bezpečný, lze jej použít k léčbě dítěte v jakémkoli věku.
2 Normax
Hlavní účinnou látkou kapek je norfloxacin, silné antibiotikum. Je účinný proti většině bakterií, které způsobují zánět středního ucha. Vysoká dávka účinné látky způsobuje u pacientů rychlý nástup úlevy. Lék je předepsán 1-2 kapky do bolavého ucha až čtyřikrát denně.
Navzdory skutečnosti, že se lék používá jako místní látka, nevstupuje do těla přímo orální cestou, jeho užívání může být doprovázeno řadou vedlejších účinků. Z tohoto důvodu není přidělen dětem a dospívajícím do 18 let. Lékaři se domnívají, že při léčbě dítěte je vhodné zvážit ještě méně účinné, ale bezpečnější prostředky.
1 Otofa
Jedno z nejběžnějších lokálních antibiotik v praxi ORL, které vykazuje vysokou účinnost. Je to bezpečné, proto jej lze použít i v případech poškození ušního bubínku, a to jak pro dospělé, tak pro děti. Hlavní látkou je antibiotikum ze skupiny rifamycinů, účinné proti většině mikroorganismů vedoucí k rozvoji zánětu středního ucha.
Způsob aplikace - instilace do bolavého ucha. Droga je nejen účinná, ale také bezpečná. Jedinou kontraindikací je intolerance rifamycinu. Během léčby nejsou žádné vedlejší účinky a nepohodlí. Uživatelé potvrzují účinnost tohoto antibiotika, ale varují, že má jasnou barvu, takže může skvrnit podestýlku.