Nežádoucí účinky při užívání antibiotik

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

I přes vysokou účinnost při léčbě mnoha infekčních onemocnění je rozsah aplikace antibiotik významně omezen vedlejšími reakcemi, které se vyskytnou během léčby těmito léky. Nežádoucí účinky na antibiotika mohou být velmi rozmanité: od jednoduché nevolnosti po nevratné změny v červené kostní dřeni. Hlavním důvodem vzniku nežádoucích účinků na antibiotika je porušení zásad jejich užívání, často kvůli nepozornosti ošetřujícího lékaře i pacienta.

Co jsou nežádoucí účinky a co určuje jejich výskyt?

Nežádoucí účinky v medicíně a farmakologii se nazývají některé účinky nebo jevy patologické povahy, ke kterým dochází na pozadí užívání konkrétního léku. Nežádoucí účinky na antibiotika jsou vždy spojeny s jejich příjmem a zpravidla vymizí po ukončení léčby nebo po změně léku.

Výskyt nežádoucích účinků na antibiotika je složitý patofyziologický proces, na jehož vývoji se podílí mnoho faktorů. Na jedné straně je riziko nežádoucích účinků určeno vlastnostmi samotného antibiotika a na druhé straně reakce těla pacienta na něj.

Je například známo, že peniciliny jsou nízko toxická antibiotika (to je charakteristický rys penicilinu), avšak u senzibilizovaného organismu může penicilin způsobit alergickou reakci, jejíž vývoj závisí na individuálních charakteristikách organismu..

Výskyt nežádoucích účinků také závisí na dávce použitého antibiotika a na délce léčby. Ve většině případů se frekvence a závažnost nežádoucích účinků antibiotik zvyšuje současně se zvyšováním dávky nebo délky léčby..

Výskyt některých nežádoucích účinků závisí na dávkové formě použitého antibiotika (tableta nebo injekce). Například nevolnost jako vedlejší účinek je nejčastější u antibiotik užívaných ústy.

Jaké mohou být vedlejší reakce při užívání antibiotik?

Poruchy trávicího systému ve formě nevolnosti, zvracení, průjmu, zácpy se vyskytují při užívání mnoha léků a jsou spojeny hlavně s podrážděním sliznice trávicího traktu antibiotiky. Obvykle se nauzea, zvracení nebo břišní nepohodlí vyskytují bezprostředně po užití léku (antibiotika) a zmizí, jakmile se léčivo vstřebává ve střevech. Odstranění nevolnosti nebo zvracení lze dosáhnout přechodem z tablet na antibiotické injekce nebo (pokud je to možné) užíváním antibiotik po jídle (jídlo chrání sliznici zažívacího traktu před přímým kontaktem s antibiotiky).

Pokud jsou poruchy trávení spojeny s dráždivým účinkem antibiotika, zmizí po ukončení léčby. Příčina poruchy trávení však může být úplně jiná: porušení složení střevní mikroflóry (intestinální dysbióza).

Intestinální dysbióza je specifický vedlejší účinek, který se objevuje při léčbě antibiotiky. Porušení složení střevní mikroflóry je spojeno se smrtí prospěšných bakteriálních kmenů, které žijí ve střevě pod vlivem antibiotik. To je způsobeno širokým spektrem účinku některých antibiotik, které zahrnuje zástupce normální střevní mikroflóry. To znamená, že antibiotika ničí nejen škodlivé mikroby, ale také užitečné mikroby citlivé na tento lék. Příznaky střevní dysbiózy (průjem, zácpa, nadýmání) se objevují nějakou dobu po zahájení léčby a po jejím ukončení často nezmizí..

Těžkým projevem střevní dysbiózy je nedostatek vitaminu K, který se projevuje krvácením z nosu, dásní a výskytem podkožních hematomů. Největší riziko střevní dysbiózy je spojeno s užíváním silných antibiotik (tetracykliny, cefalosporiny, aminoglykosidy) a zejména jejich perorálních forem (tablety, tobolky).

Vzhledem k riziku vzniku intestinální dysbiózy by měla být antibiotická léčba doprovázena léčbou k obnovení střevní mikroflóry. K tomu se používají léky (Linex, Hilak) obsahující kmeny prospěšných bakterií, které jsou imunní vůči působení většiny antibiotik. Dalším způsobem, jak se vyhnout intestinální dysbióze, je použití úzkopásmových antibiotik, která ničí pouze mikroby, patogeny a neporušují složení střevní mikroflóry.

Alergické reakce se mohou objevit u všech známých antibiotik, protože jsou to všechny látky cizí našemu tělu. Antibiotická alergie je druh alergie na léky.

Alergie se mohou projevit různými způsoby: výskyt kožních vyrážek, svědění kůže, kopřivka, angioedém, anafylaktický šok.

Alergie jsou nejčastěji pozorovány během léčby antibiotiky ze skupiny penicilinů nebo cefalosporinů. V tomto případě může být intenzita alergické reakce tak vysoká, že je možnost použití těchto léků zcela vyloučena. Vzhledem ke společné struktuře penicilinů a cefalosporinů může dojít ke zkřížené alergii, to znamená, že tělo pacienta citlivého na peniciliny reaguje alergií na podávání cefalosporinů.

Překonání alergie na antibiotika se dosahuje změnou léku. Pokud jste například alergičtí na peniciliny, nahradí se makrolidy..

V některých případech může být léková alergie na antibiotika závažná a může ohrozit život pacienta. Takovými formami alergie jsou anafylaktický šok (generalizovaná alergická reakce), Stephen-Jonesův syndrom (smrt horních vrstev kůže), hemolytická anémie..

Orální a vaginální kandidóza je další častá nežádoucí reakce na užívání antibiotik. Jak víte, kandidóza (drozd) je také infekční onemocnění, ale není způsobeno bakteriemi, ale houbami, které jsou necitlivé na působení konvenčních antibiotik. V našem těle je růst hub potlačen bakteriálními populacemi, avšak pokud jsou předepsána antibiotika, je narušeno složení normální mikroflóry našeho těla (ústní dutina, pochva, střeva), umírají prospěšné bakterie a houby lhostejné k použitým antibiotikům se mohou aktivně množit. Drozd je tedy jedním z projevů dysbiózy..

Pro prevenci a léčbu drozdů se doporučuje užívat antifungální léky spolu s antibiotiky. Je také možná místní léčba a použití místních antiseptik a antifungálních léků.

Nefrotoxické a hepatotoxické účinky zahrnují poškození jater a ledvinové tkáně v důsledku toxického účinku antibiotik. Nefrotoxické a hepatotoxické účinky závisí hlavně na použité dávce antibiotika a stavu pacienta.

Největší riziko poškození jater a ledvin je pozorováno při užívání velkých dávek antibiotik u pacientů s již existujícími chorobami těchto orgánů (pyelonefritida, glomerulonefritida, hepatitida).

Nefrotoxicita se projevuje poruchou funkce ledvin: intenzivní žízeň, zvýšení nebo snížení množství vylučovaného moči, bolest v dolní části zad, zvýšení hladiny kreatininu a močoviny v krvi.

Poškození jater se projevuje žloutenkou, zvýšením tělesné teploty, změnou barvy výkalů a ztmavnutím moči (typické projevy hepatitidy).

Antibiotika ze skupiny aminoglykosidů, antituberkulózní léky, antibiotika ze skupiny tetracyklinů mají největší hepato- a nefrotoxické účinky.

Neurotoxický účinek je charakterizován poškozením nervového systému. Největší neurotoxický potenciál mají antibiotika ze skupiny aminoglykosidů, tetracyklin. Mírné formy neurotoxicity se projevují bolestmi hlavy, závratěmi. Těžké případy neurotoxicity se projevují nevratným poškozením sluchového nervu a vestibulárního aparátu (použití aminoglykosidů u dětí), zrakových nervů.

Je důležité si uvědomit, že neurotoxický potenciál antibiotik je nepřímo úměrný věku pacienta: největší riziko poškození nervového systému pod vlivem antibiotik je pozorováno u malých dětí..

Hematologické poruchy patří mezi nejzávažnější nežádoucí účinky antibiotik. Hematologické poruchy se mohou projevit ve formě hemolytické anémie, kdy jsou krevní buňky zničeny v důsledku ukládání molekul antibiotika na ně nebo v důsledku toxického účinku antibiotik na buňky červené kostní dřeně (aplastická anémie, agranulocytóza). Takové závažné poškození kostní dřeně lze pozorovat například při užívání Levomycetinu (chloramfenikol).

Místní reakce v místě podání antibiotika závisí na způsobu podání antibiotika. Mnoho antibiotik může po injekci do těla dráždit tkáně a způsobit lokální zánětlivé reakce, tvorbu abscesů a alergie..

Pokud se antibiotika podávají intramuskulárně, v místě vpichu je často pozorován bolestivý infiltrát (indurace). V některých případech (pokud není pozorována sterilita) se může v místě vpichu vytvořit hnisání (absces).

S intravenózními antibiotiky je možný zánět stěn žil: flebitida, projevující se výskytem zhutněných bolestivých šňůr podél žil.

Používání antibiotických mastí nebo aerosolů může způsobit dermatitidu nebo zánět spojivek.

Antibiotika a těhotenství

Jak víte, antibiotika mají největší účinek na tkáně a buňky, které jsou v aktivním dělení a vývoji. Z tohoto důvodu je užívání jakýchkoli antibiotik během těhotenství a kojení vysoce nežádoucí. Většina aktuálně dostupných antibiotik nebyla řádně testována na použití během těhotenství, a proto by jejich používání během těhotenství nebo laktace mělo být prováděno s velkou opatrností a pouze v případech, kdy riziko odmítnutí antibiotik převáží riziko poškození dítěte.

Během těhotenství a kojení je přísně zakázáno používání antibiotik ze skupiny tetracyklinů a aminoglykosidů.

Další informace o nežádoucích účincích antibiotik vám doporučujeme pečlivě prostudovat příbalovou informaci zakoupeného léku. V tomto případě je také vhodné se zeptat lékaře na možnost vzniku nežádoucích účinků a taktiku vašeho jednání..

Bibliografie:

Antibiotika I.M. Abdullin v klinické praxi, Salamat, 1997
Katzunga B.G. základní a klinická farmakologie, Binom; St. Petersburg: Nev. Dialekt, 2000.

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor projektu obsahu.

Jak fungují antibiotika - léčba nemocí a vedlejších účinků

Antibiotika se běžně používají k léčbě bakteriálních infekcí. Jejich název pochází ze dvou řeckých slov: anti, což znamená proti, a bios, což znamená život. Antibiotika pomáhají zabíjet živé bakterie, které navzdory své toxicitě neohrožují lidský život. Prvním lékem v této skupině je penicilin, který objevil v roce 1928 Alexander Fleming..

Antibiotikum - působení

Díky akci rozlišujeme dva typy antibiotik:

baktericidní antibiotika - zabíjejí mikrobiální buňky;
bakteriostatická antibiotika - mění metabolismus bakteriální buňky, čímž brání jejímu růstu a reprodukci.

Působení antibiotik spočívá v tom, že tyto látky interferují se syntézou bakteriální buněčné stěny a ovlivňují stupeň propustnosti bakteriální buněčné membrány. Mohou také vést k narušení syntézy proteinů a dokonce k inhibici syntézy nukleových kyselin..

Navzdory těmto toxickým účinkům nepoškozují buňky lidského těla. Antibiotika ovlivňují pouze ty buněčné struktury, které jsou přítomny ve struktuře bakterií, ale v lidském těle chybí.

Různé infekční nemoci jsou léčeny antibiotiky. Antibakteriální léky se však používají nejen k léčbě bakteriálních infekcí. Používají se také v prevenci endokardiálních onemocnění k prevenci vývoje bakteriálního stavu v této oblasti. Kromě toho se tyto léky také používají k posílení imunity u lidí s neutropenií..

Antibiotika - hlavní typy

Názvy antibiotik se liší, protože se liší jejich hlavní účinné látky. Podle tohoto kritéria rozlišujeme následující typy antibiotik:

β-laktamy (peniciliny, cefalosporiny, monobaktamy, karbapenemy, trinemata, penemy a inhibitory β-laktamázy);
aminoglykosidy, které jsou klasifikovány jako streptidinové aminoglykosidy, deoxystreptamin aminoglykosidy a aminocyklometoly;
peptidová antibiotika (tato skupina zahrnuje polypeptidy, streptograminy, glykopeptidy, lipopeptidy, glykolipeptidy, glykolipodeptidy);
tetracykliny ve dvou formách - tetracyklin a glycycyklin;
makrolidy;
linkosamidy;
amfenikoliny;
rifamycin;
pleuromutilin;
mupirocin;
kyselina fusidová.

Antifungální a anti-TB léky by také neměla být zaměňována s antibakteriálními antibiotiky..

Antibiotika se liší stupněm absorpce. Některé z nich jsou velmi dobře absorbovány z gastrointestinálního traktu, takže je možné je užívat perorálně, zatímco jiným je třeba podávat injekce intravenózně nebo intramuskulárně, protože nemohou být absorbovány z gastrointestinálního traktu. Intramuskulární injekce vyžaduje hlavně cefalosporin.

Další rozdíl mezi antibiotiky spočívá v tom, jak jsou vylučovány z těla. Převážná většina antibiotik se vylučuje močí, pouze několik se vylučuje žlučí.

Antibiotika se navíc vyznačují také snadností, s jakou pronikají do tkání. Některé z nich rychle pronikají do tkání těla, zatímco jiné to dělají velmi pomalu..

Užívání antibiotik a jejich volba v konkrétním případě do značné míry závisí na onemocněních, kterými pacient trpí. Například osobě s onemocněním ledvin by neměl být podáván lék vylučovaný močí, protože může způsobit různé komplikace..

Antibiotika - vedlejší účinky

Antibiotika jsou léky, které jsou relativně bezpečné pro lidské zdraví a jejich toxické účinky ovlivňují pouze parazitické organismy.

Některá antibiotika však někdy způsobují alergické reakce. Po použití antibiotika se na těle mohou objevit vyrážky a otoky a kožní příznaky jsou doprovázeny horečkou. V extrémních případech vede alergická reakce ke smrti pacienta, proto musí být před podáním léku provedeny alergické testy.

Pokud jsou přírodní bakteriální flóra zničena antibiotiky, mohou nastat poruchy trávení. K tomuto typu komplikací dochází při užívání perorálních antibiotik. Aby se jim zabránilo, lékaři často předepisují pacientovi léky na ochranu střevní flóry..

Antibiotika mohou navíc negativně ovlivňovat různé orgány, přispívat k onemocněním ledvin a jater a mít toxické účinky na vnitřní ucho a kostní dřeň..

Vzhledem k riziku nežádoucích účinků antibiotik by měla být používána přísně podle pokynů lékaře a pouze na jeho doporučení..

Antibiotika - jak to udělat správně

Často si neuvědomujeme, že působení antibiotik závisí na tom, jak je užíváme. Stojí za to poznat některá základní pravidla. Jejich pozorováním se zotavíme rychleji a infekce se nebude opakovat..

Účinnost antibiotik závisí na jejich typu. Někteří agenti se zaměřují na mnoho druhů bakterií, jiní na konkrétní typy. V poslední době existuje nový lék, který se užívá tři dny a pouze jedna pilulka denně. Tento lék je často zneužíván pacienty, což vede k imunizaci. Ošetření je třeba opakovat.

Ne každý ví, že antibiotické léčbě musí předcházet antibiogram. Jedná se o test, který zahrnuje odebrání tamponu z místa bakteriální infekce (hrdlo, nos, někdy vzorky krve nebo moči) a testování pomocí speciálních nástrojů, aby se zjistilo, zda je antibiotikum účinné. Čekání na výsledek testu může trvat až 7 dní.

Antibiotika by měla být užívána jednu hodinu před jídlem nebo dvě hodiny po jídle. Pak bude účinnost léku maximální. Nežvýkejte tablety ani nevyprázdňujte obsah tobolky. Léky se musí dostat do žaludku ve skořápce a úplně, jinak nebudou správně absorbovány.

Nepijte antibiotika s mlékem nebo citronovou šťávou, zejména s grapefruitovým džusem.

Sloučeniny obsažené v těchto nápojích ztěžují absorpci léčiva z gastrointestinálního traktu. Mléko a výrobky z něj mají obzvláště negativní účinek: kefír, sýr, jogurt. Tyto potraviny mají hodně vápníku, který reaguje s drogou. Antibiotika by měla být užívána dvě hodiny po konzumaci mléčných výrobků. Krémová šťáva v kombinaci s určitými antibiotiky může způsobit vážné změny v našem těle a může dokonce způsobit krvácení. Antibiotika by měla být užívána s velkým množstvím neperlivé vody..

Antibiotika by měla být užívána ve stanovenou dobu a od této zásady nelze upustit. Antibiotika se obvykle užívají každé 4, 6 nebo 8 hodin. Musí být přísně udržována konstantní úroveň koncentrace léčiva v krvi. Když je antibiotika příliš málo, bakterie s ním budou bojovat..

Pokud jste o hodinu pozdě, vezměte si pilulku a pak se vraťte ke svému standardnímu rozvrhu. Pokud je časový odstup delší, je třeba tuto dávku přeskočit. Nikdy neužívejte dvojnásobnou dávku.

Kombinace antibiotik

Pokud používáme antibiotika, musíme se vyhýbat alkoholu. Někdy to zvyšuje nebo narušuje absorpci antibiotika tělem, někdy to zvyšuje vedlejší účinky. Během léčby antibiotiky byste neměli užívat léky, jako je železo, vápník a léky používané pro vysokou kyselost žaludku. Všechny interferují s absorpcí antibiotik..

Nepřerušujte léčbu antibiotiky, jakmile příznaky ustoupí. Délka léčby závisí na názoru lékaře, někdy tento proces trvá až 10 dní. Pokud léčbu ukončíme příliš brzy, mohou se bakterie znovu množit a navíc budou rezistentní vůči tomuto antibiotiku..

Je důležité nebrat antibiotikum sami. I lékaři jsou často špatně diagnostikováni. Užívání příležitostného antibiotika nám může jen ublížit a oslabit náš imunitní systém.

Na konci léčby, přesněji po užití poslední dávky léku, se musíme postarat o obnovení přirozené bakteriální flóry našeho těla. Pomáhají fermentované mléčné výrobky.

8 vedlejších účinků antibiotik, o kterých i lékaři mluví jen zřídka

Lidi, dali jsme naše srdce a duši do Bright Side. Děkuji ti za to,
že objevíte tuto krásu. Díky za inspiraci a husí kůži.
Připojte se k nám na Facebooku a VKontakte

Mezi nejčastější nežádoucí účinky užívání antibiotik patří nevolnost a průjem. Téměř každý o nich ví - ať už od lékařů, nebo z vlastní zkušenosti. Američtí vědci však zjistili, že nejméně 20% lidí, kteří užili antibiotika alespoň jednou v životě, zaznamenalo další vedlejší účinky těchto léků. O nich budeme hovořit v tomto článku..

My v Bright Side chceme zdůraznit, že různí lidé mohou mít různé vedlejší účinky užívání léků. Jejich úplný seznam najdete vždy v pokynech k léku..

1. Citlivost na slunce

Některá antibiotika (tetracykliny, fluorochinolony a sulfony) mohou interferovat s tím, jak vaše pokožka reaguje na UV světlo. Příliš mnoho slunečního záření při užívání léků může zvýšit pravděpodobnost popálenin nebo silného odlupování kůže.

Stejná antibiotika mohou způsobit vyrážku, i když byl člověk na slunci pouze 15 minut..

Je lepší nebýt na slunci od 10 do 14 hodin, používat opalovací krém a skrýt kůži pod oblečením.

2. Bolest hlavy nebo závratě

Bolest hlavy a závratě jsou další dvě běžné stížnosti lidí užívajících antibiotika. Ale po ukončení léčby obvykle zmizí.

Pokud vás hlava moc nebolí, můžete si vzít léky proti bolesti. Pokud je bolest nesnesitelná, je lepší navštívit lékaře. S největší pravděpodobností změní antibiotikum.

3. Horečka

Horečka může být vedlejším účinkem nejen užívání antibiotik. Pokud se projeví na jejich pozadí, možná máte alergickou reakci na lék, která je doprovázena horečkou. Jinak je to samostatný a frustrující vedlejší účinek..

Horečka se může objevit kvůli téměř jakémukoli antibiotiku, ale nejčastěji doprovází příjem beta-laktamů, cefalexinu, minocyklinu a sulfonamidu.

Pokud při užívání antibiotika dostanete horečku, pravděpodobně brzy sama odezní. Pokud je však horečka silná a trvá příliš dlouho, musíte se ji pokusit snížit a antibiotikum konzultovat s lékařem.

4. Plísňová infekce

Antibiotika mění bakteriální prostředí v našem těle, takže je člověk zranitelný vůči houbám. Mohou se vyskytovat v ústech (stomatitida), na kůži nebo pod nehty.

Pokud vám lékař předepsal dlouhou léčbu, je lepší začít okamžitě užívat antifungální léky spolu s antibiotiky..

5. Srdeční problémy

To se nestává často, ale antibiotika mohou způsobit srdeční problémy. Obvykle vedou k arytmiím nebo nízkému krevnímu tlaku..

Nejběžnějšími vedlejšími účinky jsou erythromycin a některé fluorochinolony, jako je ciprofloxacin..

Vyměňte své antibiotikum za svým lékařem.

6. Barvení zubů

Antibiotika tetracykliny mohou u dětí mladších 8 let způsobit zbarvení nebo změnu barvy zubů. A pokud je užíváte během těhotenství, existuje velká šance, že narozené dítě bude mít problémy se zubní sklovinou..

Není to tak dávno, co vědci zjistili, že modernější antibiotikum doxycyklin (ze skupiny tetracyklinů) se neváže natolik na vápník, že nezpůsobuje barvení zubů. Lze jej tedy brát bez obav z těchto následků. Ale samozřejmě pouze na lékařský předpis.

7. Alergie

Jednou z nejnebezpečnějších reakcí těla na antibiotika jsou alergie. V tomto případě může osoba vyvinout svědivou vyrážku, oční víčka, rty, jazyk a dokonce i hrdlo mohou bobtnat, což vede k anafylaxi. Někdy v takových situacích může dávka adrenalinu přijatá sanitkou pacienta zachránit.

Alergická reakce na jakékoli antibiotikum však neznamená, že jste při jejich užívání zcela kontraindikováni..

Nezapomeňte informovat svého lékaře o vašich stávajících alergiích a užijte další skupinu antibiotik. Buďte také opatrní, když začnete užívat nový lék, který jste nikdy předtím nezkoušeli. Při prvních příznacích alergie byste se měli poradit s lékařem nebo sanitkou.

8. Nežádoucí těhotenství

Pokud současně užíváte antibiotikum rifamycin a perorální kontraceptiva, jejich účinnost klesá. V důsledku toho se zvyšuje šance na nechtěné těhotenství. Jiná antibiotika snižují účinek perorálních kontraceptiv v menší míře.

Během užívání antibiotik a další týden po ukončení kurzu používejte další bariérovou metodu antikoncepce. Přečtěte si více o podmínkách další ochrany v pokynech pro orální antikoncepci.

Pokud se při užívání antibiotik vyskytne některý z nežádoucích účinků, neléčte se samy, nevšímejte si nevolnosti. Určitě jděte k lékaři a poraďte se.

Věděli jste o některém z těchto vedlejších účinků léčby??

Nežádoucí účinky a důsledky po užívání antibiotik

Každý ví o antibiotikách, protože tyto léky hrají důležitou roli při léčbě velkého počtu infekčních onemocnění, ačkoli rozsah těchto zázračných léků je významně snížen kvůli vedlejším účinkům, které způsobují. Účinky a vedlejší účinky antibiotik jsou různé a mohou se od sebe zcela lišit: od nevolnosti a zarudnutí kůže až po poškození kostní dřeně.

Proto byste měli zjistit, jak oprávněný je příjem těchto léků a jak snížit následky po užívání antibiotik na minimum..

Co jsou antibiotika a proč jsou potřebná?

Slovo antibiotika je přeloženo z latiny do některých částí: „anti“ je „proti“ a „bio“ je „život“, tedy „proti životu“. Mnohých takový překlad může vyděsit, takže musíte zjistit, o jaké léky jde..

Antibiotika jsou speciální látky, které selektivně potlačují existenci určitých bakterií..

První léky, které mohou zabíjet některé typy patogenních bakterií uvnitř těla, objevil britský bakteriolog Alexander Fleming, který v roce 1928 objevil penicilin.

Bakterie jsou velmi malé organismy, které jsou doslova všude (ve vodě, na písku, v zemi atd.). Některé bakterie prospívají lidskému tělu, jiné naopak potlačují jeho životní funkce a některé jednoduše „žijí“ v lidském těle. Od okamžiku svého narození se člověk stává „stanovištěm“ různých mikroorganismů, které žijí na kůži, sliznicích, v žaludku nebo ve střevech. Role mikroorganismů v lidském životě je obrovská. Bez většiny těchto mikroorganismů člověk prostě nemůže žít, ale mezi nimi jsou i ty, které vědci nazývají oportunní bakterie (stafylokoky, pneumokoky, streptokoky atd.). Kolik bakterií je v člověku je obtížné vypočítat. Zpočátku jen žijí na lidské kůži, nedělají nic dobrého ani špatného, ale v určitém okamžiku (například nemoc) se podmíněně patogenní bakterie stanou „nepřáteli“ lidského těla.

Tělo se snaží bojovat proti svým nepřátelům pomocí bílých krvinek (přirozená imunitní obrana) a ne vždy se mu to podaří, protože někdy se patogenní bakterie vyvíjejí tak rychle, že ochranné buňky nemají čas je neutralizovat.

Vedlejší účinky a výsledky

Jak již bylo zmíněno dříve, důsledky užívání antibiotik a vedlejších účinků se mohou lišit, ačkoli nejčastějším problémem, který nastane po užití těchto léků, je intestinální dysbióza..

Črevní dysbióza se vyvíjí v důsledku skutečnosti, že antibiotika ničí nejen „špatné“ bakterie, ale také „dobré“. Nebezpečí tohoto onemocnění spočívá v tom, že tělo ztrácí hodně vitaminu K, což se projevuje krvácením z dásní a výskytem hematomů. Příznaky tohoto onemocnění jsou průjem, zácpa nebo nadýmání, a aby se tomu zabránilo, musíte užívat antibiotika s léky, které obnovují střevní mikroflóru.
Dalším populárním negativním důsledkem po užívání antibiotik je rozvoj alergií, které se mohou projevit jako kožní vyrážka, svědění, otoky nebo dokonce anafylaktický šok. Podle statistik se alergie často vyskytují při užívání léků ze skupiny tetracyklinů nebo cefalosporinů. Tento problém lze vyřešit pouze nahrazením jedné drogy jinou. Například cefalosporin lze nahradit makrolidem atd..
Důsledkem užívání antibiotik může být také rozvoj kandidózy v ústech nebo pochvě. Kandidóza (nebo drozd) je onemocnění charakterizované rychlým růstem patogenních hub v lidském těle. V normálním stavu je růst hub v těle blokován prospěšnými bakteriemi, ale antibiotika narušují vitální aktivitu těchto bakterií a houby se začínají nekontrolovatelně množit, což způsobuje výskyt bílého plaku na sliznicích pochvy nebo ústní dutiny (to je kandidóza). Aby se tomu zabránilo, předepisují se antifungální léky spolu s antibiotiky..
Antibiotika mají navíc škodlivý účinek na lidská játra, ledviny a nervový systém (nefrotoxické, hepatotoxické a neurotoxické účinky), v důsledku čehož se u člověka může vyvinout pyelonefritida, hepatitida nebo psychóza. Poškození ledvin se projevuje těžkou žízní, otoky a zvýšením množství kreatininu v moči, a pokud jsou postižena játra, může člověk pozorovat následující příznaky: změna barvy výkalů, ztmavnutí moči, obecně typické příznaky hepatitidy.

A kromě všech výše uvedených skutečností je třeba říci, že tyto léky mohou způsobit drogovou závislost a závislost (člověk se bude neustále snažit zvyšovat dávku drogy nebo vyzkoušet novou), takže je třeba je používat s maximální opatrností.

Výstup

Na závěr je třeba říci, že antibiotika mohou samozřejmě mít negativní vliv na lidské tělo, ale bez nich by lidstvo nemohlo vyléčit obrovské množství nemocí, takže riziko jejich užívání je zcela oprávněné.

Antibiotika: kontraindikace, vedlejší účinky a pravidla užívání

Olga Ulizko 02/11/2020, 17:49 1,6 tis. Zobrazení

Antibiotika jsou léky, které ničí bakterie nebo zabraňují jejich růstu. Používají se k boji proti chorobám způsobeným těmito mikroorganismy. Nepomáhají však při virových infekcích, jako je nachlazení a chřipka. Jak často mohou být použity a jaké jsou možné vedlejší účinky užívání těchto léků?

V poslední době debata o vhodnosti užívání antibiotik neutichá. Říká se, že jsou velmi škodlivé pro lidské tělo. Nezapomeňte však, že bez těchto léků by v mnoha případech bylo nemožné zachránit životy mnoha lidí..

Jak fungují antibiotika?

Lékaři předepisují antibiotika pro bakteriální infekce, ale na virové látky nepůsobí. Mezi nejčastější infekce patří chřipka a nachlazení. Pokud lidé zneužívají antibiotika, aby se pokusili vyléčit tyto nemoci, mohou se bakterie stát odolnými vůči jejich účinkům. To znamená, že antibakteriální léky již nebudou účinné, když jsou skutečně potřebné..

Lékaři často předepisují širokospektrální antibiotika k léčbě široké škály infekcí. Léky s úzkým zaměřením jsou účinné pouze proti několika druhům bakterií.

Některá antibiotika se zaměřují na aerobní bakterie, které k přežití vyžadují kyslík. A další - pro anaerobní, které to nepotřebují. V některých případech se léky používají k prevenci rozvoje bakteriální infekce. Například před velkou břišní operací.

Antibiotika: vedlejší účinky

Mezi nejčastější vedlejší účinky antibiotik patří průjem, nevolnost, zvracení, podráždění, nevolnost a podráždění žaludku, nadýmání, nechutenství a plísňové infekce trávicího traktu a úst (při dlouhodobém užívání drog).

Méně časté, ale závažnější nežádoucí účinky jsou ledvinové kameny (sulfamid), poruchy srážlivosti (cefalosporiny), citlivost na světlo (tetracykliny), poruchy krve (trimethoprim), hluchota (erytromycin a aminoglykosidy).

Někteří lidé, zejména dospělí, mohou trpět zánětlivým onemocněním střev. Ve vzácných případech může způsobit silný krvavý průjem..

Mohou také existovat vedlejší účinky na kardiovaskulární systém, jako je nepravidelný srdeční rytmus a nízký krevní tlak. Pokud má pacient již před užitím antibiotik problémy se srdcem, je důležité o rizicích promluvit s lékařem..

Kromě zmíněných nežádoucích účinků může být člověk alergický na antibiotika. Nejběžnější reakcí je nesnášenlivost penicilinu. Mezi příznaky, které tento stav doprovázejí, patří podráždění kůže, otok jazyka a obličeje a potíže s dýcháním. Pokud máte tuto reakci, je důležité informovat svého poskytovatele zdravotní péče. Protože v případě anafylaktického šoku mohou být následky fatální.

Těhotné ženy by navíc měly být s antibiotiky opatrné a nikdy by neměly užívat antibiotika bez konzultace s lékařem. Pokud užíváte antikoncepci, mohou antibakteriální léky snížit jejich účinek..

Některé studie ukázaly, že širokospektrální antibiotika mohou predisponovat k Parkinsonově nemoci, která se objevuje 10–15 let po požití. To lze vysvětlit destruktivním účinkem těchto léků na normální bakteriální mikroflóru ve střevě..

Kromě toho byla u některých pacientů nalezena souvislost mezi podáváním antibiotik a deliriem (zmatenost). Je známo, že tyto léky způsobují neurologické vedlejší účinky kvůli toxicitě, kterou v těle způsobují..

Ačkoli Stevens-Johnsonův syndrom, porucha kůže a sliznic, je vzácný, může být důsledkem antibiotik, zejména beta-laktamů.

Příznaky tohoto syndromu, jako je horečka a bolest v krku, jsou podobné jako u nachlazení. Může to však být doprovázeno také puchýři a podrážděním kůže. Mohou prasknout a mohou vést k odstranění vrstvy epidermis. Další příznaky: bolesti kloubů a svalů, kašel.

Antibiotická rezistence je alarm

Stále více tříd antibiotik již nedokáže zvládnout bakteriální infekce. Je to způsobeno zneužíváním, které způsobilo jejich genetické mutace, v důsledku čehož si vyvinuli svoji rezistenci. Jedním z důvodů tohoto jevu je špatné pochopení rozdílů mezi bakteriemi, viry a jinými patogenními mikroorganismy..

Navzdory skutečnosti, že se vyrábí stále více různých typů antibiotik, bakterie se stále zdají být o krok napřed před moderní medicínou. Proto se užívání antibakteriálních léků doporučuje pouze podle pokynů lékaře.!

Kdy užívat antibiotika?

Antibiotika by měla být používána pouze na doporučení lékaře v předepsané dávce. V žádném případě byste neměli zvyšovat koncentraci nebo měnit délku léčby (v jakémkoli směru). To může vést k nepříznivým účinkům a rezistenci.

Kromě toho je velmi důležité dodržovat pokyny lékaře týkající se denní doby, kdy má být léčivý přípravek podáván. Některé léky by se měly užívat před jídlem nebo po jídle, jednou denně nebo třikrát, ve stanoveném intervalu.

Dělejte a nedělejte při užívání antibiotik?

Antibiotické tablety nedrťte, abyste je snáze spolkli. To je oprávněné, pouze pokud je vyžadováno správné dávkování. U některých léků to může vést ke zmizení požadovaného terapeutického účinku, protože se nemohou správně vstřebat..

Neužívejte antibiotika s ovocným džusem, mléčnými výrobky nebo alkoholem, protože tyto nápoje mohou interferovat s absorpcí léku. Grapefruitový džus a doplňky vápníku mohou také významně snížit účinky antibakteriálních léků.

Neužívejte antibiotika, pokud to nedoporučí lékař. Nedávejte tyto léky ostatním. Kromě rizika anafylaktického šoku se smrtelnými následky může neznalost typu infekce - bakteriální, plísňové nebo virové - vést ke zbytečnému podávání léků a nastolení bakteriální rezistence k léčbě.

Na závěr bych chtěl dodat, že samoléčba je pro lidské tělo extrémně nebezpečná. Pokud se necítíte dobře, musíte jít do nemocnice. A až po nezbytných vyšetřeních lékař předepíše (nebo ne) antibakteriální léky.

Antibiotika Komplikace antibiotické terapie

Mikroorganismus je malý organismus neviditelný pouhým okem. Všechny mikroorganismy na Zemi lze rozdělit do 3 království:

Houby a prvoky
Prokaryotes
- Část 1 - modrozelené řasy (získávejte energii fotosyntézou)
- Divize 2 - skotobakterie:
  - Třída 1 - bakterie
  - Stupeň 2 - rickettsia
  - Stupeň 3 - měkkýši
Viry (včetně původců chřipky, obrny, neštovic)

Antibiotika - („anti“ - proti, „bios“ - život) - léky k léčbě infekčních nemocí. Všechny jsou přírodního původu (získané z hub, mikrobů, rostlin, živých tkání a jejich syntetických modifikací). Mohou zabíjet patogenní bakterie, zastavit jejich růst a reprodukci a rozpouštět bakterie. Existuje úzké spektrum účinku (působí pouze proti grampozitivním nebo gramnegativním bakteriím) a široké (ovlivňují grampozitivní i gramnegativní bakterie).

Průběh antibiotické léčby by měl být nejméně 7-10 dní (někdy je povoleno 5 dní), po vymizení příznaků onemocnění musí být lék užíván další 2-3 dny.

Pro výběr antibiotika se provádí test citlivosti patogenu na různá antibiotika.

Před použitím antibiotika je lepší provést intradermální test a zjistit, zda na tento lék existuje alergická reakce.

Jaké jsou články o antibiotikách

Všechna antibiotika jsou rozdělena do skupin podle původu. V článcích je účinná látka zvýrazněna kurzívou, pod ní jsou společné obchodní názvy léků od různých výrobců (domácí léky bez názvu výrobce). Pokud vám byl předepsán lék a chcete znát jeho náhražku nebo analog, podívejte se v článku pod jedním názvem účinné látky.

Někdy se stane, že lékař předepíše účinnou látku v receptu. Například 1,5letému dítěti byl předepsán následující předpis: amoxicilin 125mg 4krát denně. Samozřejmě je lepší, když si dítě vezme svíčky nebo sirup. Lepší vysoká kvalita. Existuje přípravek „Ospamox“ granule pro přípravu suspenze rakouské výroby v rozsahu příjemné pomerančové chuti. Dávka (napsaná na obalu) je 125mg / 5ml a 250mg / 5ml - jedná se o dávku v čajové lžičce. Je lepší užívat Ospamox 125mg / 5ml a užívat jej v lžičce 4krát denně. Pokud užijete Ospamox 250mg / 5ml, budete si muset vzít každou 1/2 čajové lžičky, je obtížné přesně určit půl čajové lžičky, proto je vhodnější první možnost.

Co není v článcích

Kdykoli je to možné, snažím se vyhnout úplnému seznamu nemocí, pro které je předepsáno konkrétní antibiotikum, hlavní indikací je, pokud je onemocnění způsobeno mikroflórou citlivou na lék, tj. lék zabíjí (nebo inhibuje) mikroorganismy, které způsobily onemocnění. Také se snažím nepředepisovat dávky - pouze lékař může zvolit správné dávkování - s přihlédnutím k závažnosti onemocnění, interakci s jinými předepsanými léky, charakteristikám těla pacienta atd..

Indikace pro použití a dávkování jsou navíc ve všech anotacích k drogám, nesleduji cíl vytvoření další univerzální příručky o drogách - již jsou podle mého názoru více než dost, a to jak ve formě knih, tak stránek se všemi druhy odkazů informace. Hlavní věc však je, že je velmi obtížné nezávisle určit, které konkrétní antibiotikum může v konkrétní situaci pomoci a jaká dávka bude docela účinná..

Možné komplikace.

Alergické jevy

Při užívání antibiotik se velmi často vyskytují alergické reakce. Čím lepší je lék, tím lépe neobsahuje balastní látky, tím méně časté a slabší alergie. Z toho vyplývá závěr: dávejte pozor na výskyt vyrážky, zarudnutí na kůži, i když dosud nebyly pozorovány žádné alergie. V tomto případě musíte lék urgentně zrušit, je vhodné provést detoxikační opatření (zvažte, že máte otravu - vezměte adsorbenty - no, alespoň aktivní uhlí, pijte více tekutin). Okamžitě informujte svého lékaře.

Pro prevenci alergií se často předepisují antialergické léky (nejčastěji diazolin) spolu s antibiotiky. Výhodnost takového jmenování je velmi kontroverzní, ale tradice je tradice.

Dysbakterióza

Mnoho antibiotik je širokospektrálních, tj. může zabít mnoho různých druhů mikroorganismů, včetně těch užitečných, a tím narušit rovnováhu naší vnitřní mikroflóry - a v gastrointestinálním traktu nitroděložní (dysbióza). Některé bakterie, které jsou vůči tomuto antibiotiku necitlivé, se začínají množit, což vede k rozvoji další infekce. Nejčastěji se houby začínají rychle množit - kvasinky a plísně se vyskytují jako indydamykózy. Stafylokoky nebo Proteus mohou způsobit střevní infekce.

Dysbakterióza (v závislosti na stupni narušení mikroflóry) se projevuje jako porucha trávení od plynatosti po neustálé zvracení a páchnoucí průjem. Když je trávení potlačeno, některé vitamíny a aminokyseliny se špatně vstřebávají. Antibiotika se obvykle podávají ústy nebo injekčně. V tomto případě krev přenáší molekuly léčiva do celého těla, do všech orgánů, ze srdce, jater, do konečků prstů, i když provádíte krevní test z paty - a lék tam bude přítomen. Pokud to však není obecná sepse (infekce), ale zápal plic, tonzilitida, cystitida, nemoci horních cest dýchacích, nemusíte lék stříkat po celém těle, zvyšovat dávku tak, aby dosáhla terapeutické koncentrace v místě zánětu.

Aby se zabránilo rozvoji kandidózy, předepisují se spolu s antibiotiky antifungální léky (nejčastěji nystatin). V současné době nabízejí lékárny širokou škálu léků regulujících střevní mikroflóru - tzv. Probiotika. Jejich použití společně s antibiotiky k prevenci nebo léčbě vzniklé dysbiózy přináší obrovské výsledky..

Bactisubtil čepice. 35mg # 20 (Hoechst Marion Roussel)
Bififormní čepice. # 30 („Ferrosan“, Dánsko)
Jogurtové čepice. Č. 30 („Pharma Science“, Kanada)
Jogurtové čepice. Č. 75 („Pharma Science“, Kanada)
Karta Jogurt. Č. 100 („Pharma Science“, Kanada)
Kapky Hilak ("Merckle", Německo)
Kapky Hilak-forte ("Merckle", Německo)
Enterol 250 čepic. 250mg č. 10 (Biocodex Laboratories, Francie)
Enterol 250 pórů. 250mg balení. Č. 10 („Biocodex Laboratories“, Francie)
Flonivin VS čepice. Č. 16 („ICN Jugoslavia“, Jugoslávie)
Linex čepice. Č. 16 („Lek“, Slovinsko) - mimo jiné dokonale pomáhá při zažívacích potížích kojenců, zejména umělých.

Toxické reakce

Mnoho antibiotik má přímý toxický účinek na vnitřní orgány. Například cefalosporiny mohou způsobit toxicitu pro ledviny (nefrotoxicita),

Tetracykliny - na játra (hepatotoxicita), dráždí sliznice trávicího traktu, mohou se hromadit v kostní tkáni, zubní sklovině.

Aminoglykosidy - nefrotoxické a ototoxické (ovlivňují sluchové orgány),

Mnoho antibiotik může způsobit poškození plodu.

Při intravenózním a intramuskulárním podání mohou být v místě vpichu bolestivé pocity.

Exacerbační reakce

V důsledku masivního odumírání bakterií v krvi se zvyšuje hladina toxinů obsažených uvnitř bakteriální buňky a vyvíjí se obecná intoxikace. Poruchy imunity Je narušena tvorba přirozené imunity. Po antibiotické terapii existuje vysoká pravděpodobnost opětovného onemocnění.

Vývoj bakteriální rezistence

Problém rezistence mikrobů na léky je nejdůležitějším problémem praktické medicíny. Léčba infekčních onemocnění je stále obtížnější. Bakterie se přizpůsobují, mutují a produkují nové enzymy, které ničí antibiotika. Infekce se mění v pomalé chronické procesy. Věda každý rok navrhuje nové syntetické modifikace, kombinace různých antibiotik, do lékové formy se zavádějí látky, které inhibují bakteriální enzymy a zvyšují odolnost vůči antibiotikům.

Proč se akné objevuje na zádech a kdy s tímto problémem stojí za to kontaktovat lékaře?

Komplikace po léčbě antibiotiky

Antibiotika jsou dnes velmi populární léky. Samopředepisování antibiotik pacienty probíhá na doporučení přátel nebo z předchozích zkušeností s léčbou. Někdy lékař předepíše antibiotikum v důsledku strachu z komplikací a souvisejících problémů. Výsledkem je, že lék je předepisován, pokud je to možné bez tohoto „těžkého dělostřelectva“.

V tomto článku se podíváme na komplikace, které antibiotická léčba způsobuje..

Nejběžnějšími vedlejšími účinky antibiotik jsou alergické reakce - reakce z přecitlivělosti. Jedná se o imunologickou reakci na antibiotika nebo jejich metabolity - látky vytvořené v procesu biochemických transformací antibiotik v těle. Tato odpověď vede ke klinicky významným nežádoucím účinkům..

Existuje několik typů alergických reakcí, které se vyvíjejí pod vlivem antibiotik.

Anafylaxe - vyvíjí se během 5-30 minut po podání antibiotik. Nebezpečný pro život. Nejčastěji se vyvíjí z penicilinů. Dříve v nemocnicích, před zavedením těchto antibiotik, byly nutně prováděny testy. Nyní je v mnoha případech tato praxe vynechána..

Příznaky projevu: bronchospazmus, edém hrtanu - tj. udušení; snížení krevního tlaku, arytmie, kopřivka atd..

Nejprve se intramuskulárně injikuje hydrochlorid adrenalinu, aby se zastavila anafylaxe.

Syndrom podobný séru se vyvíjí nejčastěji na beta-laktamových antibiotikách a také na streptomycinu. Syndrom se obvykle projevuje 7. až 21. den od začátku užívání antibiotik nebo po několika hodinách, pokud bylo antibiotikum použito dříve.

Příznaky: horečka, malátnost, bolesti kostí a kloubů, kopřivka a zduření lymfatických uzlin, poškození vnitřních orgánů.

Syndrom podobný séru zmizí po vysazení antibiotika.

Drogová horečka je druh alergické reakce na beta-laktamová antibiotika, streptomycin. Vyvíjí se 6. až 8. den od zahájení léčby antibiotiky. Po vysazení léku příznaky vymizí po 2–3 dnech..

Klinika: teplota 39-40 stupňů, bradykardie (snížená srdeční frekvence, jasný příznak), zvýšený počet leukocytů v krvi, svědivá kožní vyrážka.

Mukokutánní syndromy

Vyznačují se vyrážkami různé povahy na kůži, sliznicích a poškozením vnitřních orgánů. Příznaky zmizí po vysazení antibiotik a alergické terapii. Mezi nebezpečné projevy tohoto typu komplikací při léčbě antibiotiky patří Steven-Johnson, Lyellův syndrom, který může dokonce vést k úmrtí pacienta.

Kožní projevy

Pokud vezmeme v úvahu výhradně kožní komplikace po užívání antibiotik, pak se na první pohled mohou zdát ne tak impozantní. Ze známé kopřivky související s kožními projevy alergií se však může vyvinout Quinckeho edém a anafylaktický šok. Proto je třeba brát vážně i kožní projevy a požádat lékaře, aby nahradil lék, který způsobil kopřivku. Také v této kategorii je kontaktní dermatitida po použití lokálních antibiotických mastí.

Kožní projevy komplikací po vysazení antibiotika samy odezní. U těžké dermatitidy používejte masti se syntetickými glukokortikoidy (hormonálními) - Sinaflan, Celestoderm, Lorinden.

Fotosenzitivní reakce

Projevuje se ve formě solární dermatitidy na otevřených oblastech pokožky. Tyto reakce jsou nejčastěji způsobeny tetracykliny (především doxycyklinem), fluorochinolony.

Alergické reakce se nejčastěji vyskytují u betalaktamových antibiotik (peniciliny, cefalosporiny, karbapenemy, monobaktamy). Při předepisování antibiotika se můžete vždy zeptat lékaře, do které farmakologické skupiny tento lék patří, a v případě sklonu k alergiím nebo chronickým alergickým onemocněním (atopie, bronchiální astma) o tom informovat lékaře a vyjádřit své obavy.

Všechna antibiotika bez výjimky způsobují dysbiózu i snížení imunity..

Kromě toho mnoho z těchto léků narušuje funkci krvetvorby, má nefrotoxický účinek (toxický účinek na ledviny způsobený cefalosporiny, aminoglykosidy), neurotoxický účinek (na mozek), hepatotoxický účinek (způsobuje tetracykliny). Mnoho antibiotik interferuje s vývojem plodu, pokud je užívají těhotné ženy. Aminoglykosidy ovlivňují sluch.

Velkým problémem po použití antibiotik je rozvoj bakteriální rezistence na tento lék. V pokynech se již objevují varování, na které kmeny tento lék nefunguje a ve kterých oblastech se vyvinula rezistence na antibiotika. Z tohoto důvodu pokyny stále více vypadají jako listy a antibiotika již nejsou účinná. Tento globální problém každým rokem narůstá. Lékaři předpovídají vývoj úplné rezistence na antibiotika u bakterií za pouhých 15-20 let. To znamená, že úmrtnost na bakteriální infekce při absenci nových léků se rozšíří..

Proto nyní lékaři požadují úplné odmítnutí antibiotik v neodůvodněných případech. Koneckonců důvodem, proč se bakteriální rezistence stále více zvyšuje, je neodůvodněné a nesprávné použití. Pacienti si předepisují antibiotika, neprovádějí celý průběh, v důsledku toho bakterie zmutují a příště již nebudou léčeni použitým lékem.