Farmakologická skupina - antibiotika

Podskupinové léky jsou vyloučeny. Umožnit

Oficiální stránky společnosti RLS ®. Home Encyklopedie léčiv a farmaceutický sortiment zboží ruského internetu. Adresář léčivých přípravků Rlsnet.ru poskytuje uživatelům přístup k návodům, cenám a popisům léčivých přípravků, doplňků stravy, zdravotnických prostředků, zdravotnických prostředků a dalšího zboží. Farmakologická referenční kniha obsahuje informace o složení a formě uvolňování, farmakologickém účinku, indikacích k použití, kontraindikacích, vedlejších účincích, lékových interakcích, způsobu podávání léků, farmaceutických společnostech. Příručka pro léčivé přípravky obsahuje ceny léčiv a farmaceutických výrobků v Moskvě a dalších ruských městech.

Je zakázáno přenášet, kopírovat a šířit informace bez souhlasu LLC „RLS-Patent“.
Při citování informačních materiálů zveřejněných na stránkách webu www.rlsnet.ru je vyžadován odkaz na zdroj informací.

Mnoho dalších zajímavých věcí

Všechna práva vyhrazena.

Komerční použití materiálů není povoleno.

Informace určené pro zdravotnické pracovníky.

Klasifikace a skupiny antibiotik

Antibiotika je skupina léků, které mají škodlivý nebo destruktivní účinek na bakterie způsobující infekční onemocnění. Tento typ léku se nepoužívá jako antivirotika. V závislosti na schopnosti ničit nebo inhibovat určité mikroorganismy existují různé skupiny antibiotik. Kromě toho lze tento typ léčby klasifikovat podle původu, povahy účinku na bakteriální buňky a některých dalších znaků..

obecný popis

Antibiotika patří do skupiny antiseptických biologických léků. Jsou to odpadní produkty plesnivých a sálavých hub, stejně jako některé druhy bakterií. V současné době je známo více než 6 000 přírodních antibiotik. Kromě toho existují desítky tisíc syntetických a polosyntetických. V praxi se však používá pouze asi 50 takových léků..

Hlavní skupiny

Všechny takové léky, které v současné době existují, jsou rozděleny do tří velkých skupin:

antibakteriální;
protiplísňový;
antineoplastický.

Kromě toho, podle směru působení, je tento typ léčby rozdělen na:

aktivní proti grampozitivním bakteriím;
antituberkulóza;
aktivní proti grampozitivním i gramnegativním bakteriím;
protiplísňový;
ničení helmintů;
antineoplastický.

Klasifikace podle typu působení na buňky mikrobů

V tomto ohledu existují dvě hlavní skupiny antibiotik:

Bakteriostatický. Léky tohoto typu inhibují vývoj a reprodukci bakterií.
Baktericidní. Při použití léků z této skupiny jsou již existující mikroorganismy zničeny.

Druhy podle chemického složení

Klasifikace antibiotik do skupin je v tomto případě následující:

Peniciliny. Toto je nejstarší skupina, s níž ve skutečnosti začal vývoj tohoto směru léčby drogami..
Cefalosporiny. Tato skupina se používá velmi široce a vyznačuje se vysokým stupněm odolnosti vůči destruktivnímu působení β-laktamáz. Toto je název speciálních enzymů vylučovaných patogeny..
Makrolidy. Jedná se o nejbezpečnější a nejúčinnější antibiotika.
Tetracykliny. Tyto léky se používají hlavně k léčbě orgánů dýchacích a močových cest..
Aminoglykosidy. Mají velmi široké spektrum účinku.
Fluorochinolony. Nízko toxické přípravky s baktericidním účinkem.

Tato antibiotika se nejčastěji používají v moderní medicíně. Kromě nich existují i další: glykopeptidy, polyeny atd..

Penicilinová antibiotika

Léky tohoto typu jsou základem absolutně jakékoli antimikrobiální léčby. Na začátku minulého století nikdo o antibiotikách nevěděl. V roce 1929 objevil Angličan A. Fleming úplně první takovou drogu - penicilin. Princip účinku léků této skupiny je založen na potlačení syntézy proteinů buněčných stěn patogenu.

V současné době existují pouze tři hlavní skupiny penicilinových antibiotik:

biosyntetický;
polosyntetický;
polosyntetické širokospektrální.

První typ se používá hlavně k léčbě nemocí způsobených stafylokoky, streptokoky, meningokoky atd. Taková antibiotika lze předepsat například u onemocnění, jako je zápal plic, infekční kožní léze, kapavka, syfilis, plynová gangréna atd..

K léčbě závažných stafylokokových infekcí se nejčastěji používají polosyntetická antibiotika skupiny penicilinů. Takové léky jsou méně účinné proti některým typům bakterií (například gonokokům a meningokokům) než biosyntetické. Proto se před jejich jmenováním obvykle provádějí postupy, jako je izolace a přesná identifikace patogenu..

Polosyntetické širokospektré peniciliny se obvykle používají, když pacientovi nepomáhají tradiční antibiotika (chloramfenikol, tetracyklin atd.). Tato odrůda zahrnuje například poměrně často používanou amoxicilinovou skupinu antibiotik.

Čtyři generace penicilinů

V medu. V praxi se dnes používají čtyři typy antibiotik ze skupiny penicilinů:

První generace - léky přírodního původu. Tento typ léčiva má velmi úzký rozsah použití a ne příliš dobrou odolnost vůči účinkům penicilináz (β-laktamáz).
Druhá a třetí generace jsou antibiotika, která jsou mnohem méně náchylná k působení bakterií ničících enzymy, a proto jsou účinnější. Léčba jejich použitím může probíhat v poměrně krátké době..
Čtvrtá generace zahrnuje širokospektrální antibiotika skupiny penicilinů.

Nejznámějšími peniciliny jsou polosyntetické léky "Ampicillin", "Carbenicillin", "Azocillin", stejně jako biosyntetický "Benzylpenicilin" a jeho trvalé formy (biciliny).

Vedlejší efekty

Přestože antibiotika této skupiny patří k nízko toxickým lékům, spolu s příznivým účinkem mohou negativně působit na lidské tělo. Nežádoucí účinky při jejich používání jsou následující:

svědění a kožní vyrážka;
alergické reakce;
dysbióza;
nevolnost a průjem;
stomatitida.

Nemůžete užívat peniciliny současně s antibiotiky jiné skupiny - makrolidy.

Amoxicilinová skupina antibiotik

Tento typ antimikrobiálního léčiva patří k penicilinům a používá se k léčbě nemocí infikovaných grampozitivními i gramnegativními bakteriemi. Tyto léky lze použít k léčbě dětí i dospělých. Antibiotika na bázi amoxicilinu se nejčastěji předepisují na infekce dýchacích cest a na všechny druhy gastrointestinálních onemocnění. Užívají se také při onemocněních urogenitálního systému..

Amoxicilinová skupina antibiotik se také používá k různým infekcím měkkých tkání a kůže. Nežádoucí účinky těchto léků mohou být stejné jako u jiných penicilinů..

Cefalosporinová skupina

Působení léků v této skupině je také bakteriostatické. Jejich výhodou oproti penicilinům je dobrá odolnost vůči β-laktamázám. Antibiotika ze skupiny cefalosporinů jsou rozdělena do dvou hlavních skupin:

brát parenterálně (obcházet gastrointestinální trakt);
užíváno ústně.

Cefalosporiny jsou navíc klasifikovány do:

Léky první generace. Liší se úzkým spektrem účinku a nemají prakticky žádný účinek na gramnegativní bakterie. Kromě toho se takové léky úspěšně používají při léčbě onemocnění způsobených streptokoky..
Cefalosporiny druhé generace. Účinnější proti gramnegativním bakteriím. Aktivní proti stafylokokům a streptokokům, ale na eterokoky nemá prakticky žádný účinek.
Přípravy třetí a čtvrté generace. Tato skupina léčiv je velmi rezistentní na působení β-laktamáz..

Hlavní nevýhodou takového léku, jako jsou antibiotika ze skupiny cefalosporinů, je to, že když se užívají orálně, velmi dráždí sliznici gastrointestinálního traktu (s výjimkou léku "Cephalexin"). Výhodou tohoto typu léků je, že počet způsobených vedlejších účinků je ve srovnání s peniciliny mnohem menší. V lékařské praxi se nejčastěji používají léky Cephalotin a Cefazolin..

Negativní účinky cefalosporinů na tělo

Mezi vedlejší účinky, které se někdy objevují v procesu užívání antibiotik této řady, patří:

negativní účinky na ledviny;
porušení funkce krvetvorby;
všechny druhy alergií;
negativní vliv na zažívací trakt.

Makrolidová antibiotika

Antibiotika jsou mimo jiné klasifikována podle stupně selektivity účinku. Některé jsou schopny negativně ovlivnit pouze buňky patogenu, aniž by jakýmkoli způsobem ovlivnily lidskou tkáň. Jiné mohou mít toxický účinek na tělo pacienta. Přípravy makrolidové skupiny jsou v tomto ohledu považovány za nejbezpečnější..

Existují dvě hlavní skupiny antibiotik tohoto typu:

přírodní;
polosyntetický.

Mezi hlavní výhody makrolidů patří nejvyšší účinnost bakteriostatického účinku. Jsou zvláště účinné proti stafylokokům a streptokokům. Makrolidy mimo jiné nepříznivě neovlivňují gastrointestinální sliznici, a proto jsou často dostupné v tabletách. Všechna antibiotika ovlivňují lidský imunitní systém do určité míry. Některé druhy jsou depresivní, jiné jsou prospěšné. Makrolidová antibiotika mají pozitivní imunomodulační účinek na tělo pacienta.

Populární makrolidy jsou „azithromycin“, „sumamed“, „erythromycin“, „fuzidin“ atd..

Antibiotika ze skupiny tetracyklinů

Léky této odrůdy byly poprvé objeveny ve 40. letech minulého století. Úplně první tetracyklinový lék izoloval B. Daggar v roce 1945. Říkalo se mu „Chlortetracyklin“ a byl méně toxický než jiná v té době existující antibiotika. Kromě toho se ukázalo jako velmi účinné z hlediska ovlivňování patogenů velkého počtu velmi nebezpečných nemocí (například tyfus).

Tetracykliny jsou považovány za poněkud méně toxické než peniciliny, ale mají více negativních účinků na tělo než makrolidová antibiotika. V tuto chvíli jsou tedy aktivně nahrazováni druhým.

Dnes se droga „Chlortetracyklin“ objevená v minulém století kupodivu velmi aktivně používá nikoli v medicíně, ale v zemědělství. Faktem je, že tento lék je schopen urychlit růst zvířat, které jej užívají, téměř dvakrát. Látka má takový účinek, protože když vstoupí do střeva zvířete, začne aktivně interagovat s mikroflórou v něm..

Kromě léku "Tetracyklin" ve skutečnosti se v lékařské praxi často používají léky jako "Metacyclin", "Vibramycin", "Doxycycline" a další..

Nežádoucí účinky tetracyklinových antibiotik

Odmítnutí rozšířeného užívání drog této odrůdy v medicíně je způsobeno především skutečností, že mohou mít nejen příznivé, ale i negativní účinky na lidské tělo. Například při dlouhodobém užívání mohou antibiotika skupiny tetracyklinů narušit vývoj kostí a zubů u dětí. Kromě toho, při interakci s lidskou střevní mikroflórou (pokud se používá nesprávně), takové léky často vyvolávají vývoj plísňových onemocnění. Někteří vědci dokonce tvrdí, že tetracykliny mohou mít depresivní účinek na mužský reprodukční systém..

Antibiotika skupiny aminoglykosidů

Přípravky této odrůdy mají baktericidní účinek na patogen. Aminoglykosidy, jako peniciliny a tetracykliny, jsou jednou z nejstarších skupin antibiotik. Byly otevřeny v roce 1943. V následujících letech byly léky této odrůdy, zejména „streptomycin“, široce používány k léčbě tuberkulózy. Zejména aminoglykosidy jsou účinné proti gramnegativním aerobním bakteriím a stafylokokům. Některé léky v této sérii jsou mimo jiné aktivní ve vztahu k prvokům. Vzhledem k tomu, že aminoglykosidy jsou mnohem toxičtější než jiná antibiotika, jsou předepsány pouze pro těžká onemocnění. Jsou účinné například při sepse, tuberkulóze, těžkých formách paranefritidy, abscesech břišní dutiny atd..

Lékaři velmi často předepisují aminoglykosidy, jako je „Neomycin“, „Kanamycin“, „Gentamicin“ atd..

Přípravky ze skupiny fluorochinolonů

Většina léků tohoto typu antibiotik má baktericidní účinek na patogen. Mezi jejich výhody patří především nejvyšší aktivita proti velkému počtu mikrobů. Stejně jako aminoglykosidy mohou být fluorochinolony použity k léčbě závažných onemocnění. Navíc nemají na lidský organismus tak negativní vliv jako první. Existují antibiotika ze skupiny fluorochinolonů:

První generace. Tento typ se používá hlavně pro ústavní léčbu pacientů. Fluorochinolony první generace se používají k léčbě jaterních infekcí, infekcí žlučových cest, pneumonie atd..
Druhá generace. Tyto léky, na rozdíl od prvních, jsou velmi účinné proti grampozitivním bakteriím. Proto jsou předepsány, včetně léčby bez hospitalizace. Fluorochinolony druhé generace jsou velmi široce používány pro pohlavně přenosné choroby.

Populární léky v této skupině jsou „Norfloxacin“, „Levofloxacin“, „Hemifloxacin“ atd..

Zjistili jsme tedy, do které skupiny antibiotik patří, a zjistili jsme, jak přesně jsou klasifikována. Protože většina z těchto léků může způsobovat nežádoucí účinky, měly by být používány pouze podle pokynů lékaře..

Moderní klasifikace antibiotik

Antibiotikum - látka „proti životu“ - lék, který se používá k léčbě nemocí způsobených živými původci, zpravidla různými patogenními bakteriemi.

Antibiotika jsou rozdělena do mnoha typů a skupin z různých důvodů. Klasifikace antibiotik vám umožňuje nejúčinněji určit rozsah použití každého typu léku.

Moderní klasifikace antibiotik

1. V závislosti na původu.

Přírodní (přírodní).
Polosyntetické - v počáteční fázi výroby se látka získává z přírodních surovin a poté pokračují v umělé syntéze drogy.
Syntetický.

Přesně řečeno, správná antibiotika jsou pouze přípravky získané z přírodních surovin. Všechny ostatní léky se nazývají „antibakteriální léky“. V moderním světě termín „antibiotikum“ znamená všechny druhy léků, které mohou bojovat proti živým patogenům.

Z čeho se vyrábějí přírodní antibiotika??

z forem;
z aktinomycet;
z bakterií;
z rostlin (phytoncides);
z ryb a zvířecích tkání.

2. V závislosti na nárazu.

Antibakteriální.
Antineoplastický.
Protiplísňový.

3. Podle spektra vlivu na určitý počet různých mikroorganismů.

Antibiotika s úzkým spektrem.
Tyto léky jsou vhodnější pro léčbu, protože působí specificky na určitý typ (nebo skupinu) mikroorganismů a nepotlačují zdravou mikroflóru těla pacienta..
Širokospektrální antibiotika.

4. Povahou účinku na buňku bakterií.

Baktericidní léky - ničí patogeny.
Bakteriostatika - zastavují růst a reprodukci buněk. Následně se imunitní systém těla musí samostatně vypořádat s bakteriemi, které zůstávají uvnitř..

5. Chemickou strukturou.
Pro ty, kteří studují antibiotika, je rozhodující klasifikace podle chemické struktury, protože struktura léku určuje jeho roli při léčbě různých nemocí..

1. Beta-laktamové léky

1. Penicilin je látka produkovaná koloniemi plísní druhu Penicillinum. Přírodní a umělé deriváty penicilinu mají baktericidní účinek. Látka ničí buněčné stěny bakterií, což vede k jejich smrti.

Bakterie způsobující nemoci se přizpůsobují lékům a stávají se vůči nim rezistentní. Nová generace penicilinů je doplněna tazobaktamem, sulbaktamem a kyselinou klavulanovou, které chrání léčivo před destrukcí uvnitř bakteriálních buněk.

Peniciliny jsou bohužel tělem často vnímány jako alergen..

Skupiny penicilinových antibiotik:

Přirozeně se vyskytující peniciliny - nechráněné před penicilinázou - enzym produkovaný modifikovanými bakteriemi, který štěpí antibiotikum.
Semi-syntetika - odolná vůči bakteriálním enzymům:
biosyntetický penicilin G - benzylpenicilin;
aminopenicilin (amoxicilin, ampicilin, bekampicellin);
polosyntetický penicilin (léky methicilin, oxacilin, kloxacilin, dicloxacilin, flukloxacilin).

Používá se při léčbě chorob způsobených bakteriemi rezistentními vůči účinkům penicilinů.

Dnes jsou známy 4 generace cefalosporinů.

Cefalexin, cefadroxil, ceporin.
Cefamezin, cefuroxim (axetil), cefazolin, cefaclor.
Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazon.
Cefpirom, cefepim.

Cefalosporiny také způsobují v těle alergické reakce.

Cefalosporiny se používají při chirurgických zákrocích k prevenci komplikací, při léčbě onemocnění ORL, kapavky a pyelonefritidy.

2. Makrolidy
Působí bakteriostaticky - brání růstu a dělení bakterií. Makrolidy působí přímo v místě zánětu.
Z moderních antibiotik jsou makrolidy považovány za nejméně toxické a přinášejí minimum alergických reakcí..

Makrolidy se hromadí v těle a aplikují se v krátkých kurzech po dobu 1-3 dnů. Používá se při léčbě zánětů vnitřních orgánů ORL, plic a průdušek, infekcí pánevních orgánů.

Erythromycin, roxithromycin, klarithromycin, azithromycin, azalidy a ketolidy.

Skupina drog přírodního a umělého původu. Mají bakteriostatický účinek.

Tetracykliny se používají k léčbě závažných infekcí: brucelóza, antrax, tularemie, infekce dýchacích cest a močových cest. Hlavní nevýhodou této drogy je, že se jí bakterie velmi rychle přizpůsobují. Tetracyklin je nejúčinnější, pokud se aplikuje lokálně ve formě mastí.

Přírodní tetracykliny: tetracyklin, oxytetracyklin.
Hemisentitové tetracykliny: chlortethrin, doxycyklin, metacyklin.

Aminoglykosidy jsou vysoce toxická baktericidní léčiva účinná proti gramnegativním aerobním bakteriím.
Aminoglykosidy rychle a účinně ničí bakterie způsobující onemocnění, a to i při oslabené imunitě. Pro spuštění mechanismu ničení bakterií jsou vyžadovány aerobní podmínky, to znamená, že antibiotika této skupiny „nepracují“ v mrtvých tkáních a orgánech se špatným krevním oběhem (dutiny, abscesy).

Aminoglykosidy se používají k léčbě následujících stavů: sepse, peritonitida, furunkulóza, endokarditida, pneumonie, bakteriální poškození ledvin, infekce močových cest, zánět vnitřního ucha.

Aminoglykosidové přípravky: streptomycin, kanamycin, amikacin, gentamicin, neomycin.

Lék s bakteriostatickým mechanismem účinku na bakteriální patogeny. Používá se k léčbě závažných střevních infekcí.

Nepříjemným vedlejším účinkem léčby chloramfenikolem je poškození kostní dřeně, při kterém dochází k narušení procesu produkce krevních buněk.

Přípravky se širokou škálou účinků a silným baktericidním účinkem. Mechanismus účinku na bakterie spočívá v narušení syntézy DNA, což vede k jejich smrti.

Fluorochinolony se používají lokálně k léčbě očí a uší kvůli jejich závažným vedlejším účinkům. Léky ovlivňují klouby a kosti, jsou kontraindikovány při léčbě dětí a těhotných žen.

Fluorochinolony se používají proti těmto patogenům: gonokoky, šigely, salmonely, cholery, mykoplazmy, chlamydie, pseudomonas aeruginosa, legionely, meningokoky, mycobacterium tuberculosis.

Léky: levofloxacin, gemifloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin.

Antibiotikum smíšeného typu účinku na bakterie. U většiny druhů má baktericidní účinek a u streptokoků, enterokoků a stafylokoků - bakteriostatický účinek.

Glykopeptidové přípravky: teikoplanin (targocid), daptomycin, vankomycin (vancacin, diatracin).

8. Antituberkulózní antibiotika
Přípravky: ftivazid, metazid, salusid, ethionamid, prothionamid, isoniazid.

devět. Antibiotika s antifungálním účinkem
Zničte membránovou strukturu buněk hub, což způsobí jejich smrt.

deset. Antileprosy
Používá se k léčbě malomocenství: solusulfon, diucifon, diafenylsulfon.

jedenáct. Antineoplastická léčiva - antracyklin
Doxorubicin, rubomycin, carminomycin, aklarubicin.

12. Linkosamidy
Svými léčivými vlastnostmi jsou velmi blízké makrolidům, i když z hlediska chemického složení se jedná o úplně jinou skupinu antibiotik..
Droga: Delacin C..

13. Antibiotika, která se používají v lékařské praxi, ale nepatří do žádné ze známých klasifikací.
Fosfomycin, fusidin, rifampicin.

Tabulka léků - antibiotika

Klasifikace antibiotik podle skupin, tabulka distribuuje některé typy antibakteriálních léků v závislosti na chemické struktuře.

Skupina drog	Drogy	Rozsah použití	Vedlejší efekty
Penicilin	Penicilin. Aminopenicilin: ampicilin, amoxicilin, bekampicilin. Polosyntetické: meticilin, oxacilin, kloxacilin, dicloxacilin, flukloxacilin.	Antibiotikum se širokým spektrem účinků.	Alergické reakce
Cefalosporin	1. generace: cefalexin, cefadroxil, seporin. 2: Cefamezin, cefuroxim (axetil), cefazolin, cefaclor. 3: Cefotaxim, ceftriaxon, ceftizadim, ceftibuten, cefoperazon. 4: Cefpirom, cefepim.	Chirurgické operace (k prevenci komplikací), nemoci ORL, kapavka, pyelonefritida.	Alergické reakce
Makrolidy	Erythromycin, roxithromycin, klarithromycin, azithromycin, azalidy a ketolidy.	ORL orgány, plíce, průdušky, pánevní infekce.	Nejméně toxický, nezpůsobuje alergické reakce
Tetracyklin	Tetracyklin, oxytetracyklin, chlortethrin, doxycyklin, metacyklin.	Brucelóza, antrax, tularemie, infekce dýchacích cest a močových cest.	Rychle návykové
Aminoglykosidy	Streptomycin, Kanamycin, Amikacin, Gentamycin, Neomycin.	Léčba sepse, peritonitidy, furunkulózy, endokarditidy, pneumonie, bakteriálních onemocnění ledvin, infekcí močových cest, zánětů vnitřního ucha.	Vysoká toxicita
Fluorochinolony	Levofloxacin, Gemifloxacin, Sparfloxacin, Moxifloxacin.	Salmonella, gonokoky, cholera, chlamydie, mykoplazmy, Pseudomonas aeruginosa, meningokok, shigella, legionella, mycobacterium tuberculosis.	Ovlivňují muskuloskeletální systém: klouby a kosti. Kontraindikováno u dětí a těhotných žen.
Levomycetin	Levomycetin	Infekce střev	Poškození kostní dřeně

Hlavní klasifikace antibakteriálních léčiv se provádí v závislosti na jejich chemické struktuře.

Klasifikace antibiotik podle skupin - seznam podle mechanismu účinku, složení nebo generace

Na lidské tělo každý den útočí mnoho mikrobů, které se snaží usadit a rozvíjet na úkor vnitřních zdrojů těla. Imunita se s nimi zpravidla vyrovná, ale někdy je odolnost mikroorganismů vysoká a musíte bojovat proti nim. Existují různé skupiny antibiotik, které mají určité spektrum účinku, patří do různých generací, ale všechny typy tohoto léku účinně ničí patologické mikroorganismy. Stejně jako všechny silné léky má i tento lék své vedlejší účinky..

Co je to antibiotikum

Jedná se o skupinu léků, které mají schopnost blokovat syntézu bílkovin a tím inhibovat reprodukci a růst živých buněk. Všechny typy antibiotik se používají k léčbě infekčních procesů způsobených různými kmeny bakterií: stafylokoky, streptokoky, meningokoky. Droga byla poprvé vyvinuta v roce 1928 Alexandrem Flemingem. Předepisujte antibiotika některých skupin v léčbě onkologické patologie jako součást kombinované chemoterapie. V moderní terminologii se tento typ léků často nazývá antibakteriální léky..

Klasifikace antibiotik mechanismem účinku

Prvními léky tohoto typu byly léky na bázi penicilinu. Existuje klasifikace antibiotik podle skupin a podle mechanismu účinku. Některé z těchto léků jsou úzce cílené, zatímco jiné jsou širokospektrální. Tento parametr určuje, jak silně ovlivní léčivý přípravek lidské zdraví (pozitivně i negativně). Léky pomáhají zvládat nebo snižovat úmrtnost na tato závažná onemocnění:

sepse;
gangréna;
meningitida;
zápal plic;
syfilis.

Banánové palačinky: recepty
hnědá rýže
Jak léčit cukrovku s osikovou kůrou

Baktericidní

Toto je jeden z typů klasifikace antimikrobiálních látek podle farmakologických účinků. Baktericidní antibiotika jsou léky, které způsobují lýzu a smrt mikroorganismů. Lék inhibuje membránovou syntézu, potlačuje produkci složek DNA. Následující skupiny antibiotik mají tyto vlastnosti:

karbapenemy;
peniciliny;
fluorochinolony;
glykopeptidy;
monobaktamy;
fosfomycin.

Bakteriostatický

Působení této skupiny léčiv je zaměřeno na inhibici syntézy bílkovin buňkami mikroorganismů, což jim brání v dalším množení a vývoji. Výsledkem působení léku je omezení dalšího vývoje patologického procesu. Tento účinek je typický pro následující skupiny antibiotik:

linkosaminy;
makrolidy;
aminoglykosidy.

Klasifikace antibiotik chemickým složením

Hlavní rozdělení léků se provádí podle chemické struktury. Každý z nich je založen na jiné účinné látce. Tato separace pomáhá zaměřit se na konkrétní typy mikrobů nebo mít širokou škálu účinků na velký počet druhů. To také brání bakteriím ve vývoji rezistence (rezistence, imunity) na určitý typ léčby. Níže jsou popsány hlavní typy antibiotik.

Peniciliny

Toto je úplně první skupina, kterou vytvořil člověk. Antibiotika skupiny penicilinů (penicillium) mají širokou škálu účinků na mikroorganismy. V rámci skupiny existuje další rozdělení na:

přírodní penicilinové léky - produkované houbami za normálních podmínek (fenoxymethylpenicilin, benzylpenicilin);
polosyntetické peniciliny, jsou odolnější vůči penicilinázám, což významně rozšiřuje spektrum antibiotických účinků (léky methicilin, oxacilin);
prodloužený účinek - ampicilin, amoxicilinové přípravky;
léky se širokým spektrem účinku - léky azlocilin, mezlocilin.

Aby se snížila rezistence bakterií na tento typ antibiotik, přidávají se inhibitory penicilinázy: sulbaktam, tazobaktam, kyselina klavulanová. Pozoruhodnými příklady takových léků jsou: Tazocin, Augmentin, Tazrobida. Předepisujte finanční prostředky na následující patologické stavy:

infekce dýchacího systému: pneumonie, sinusitida, bronchitida, laryngitida, faryngitida;
urogenitální: uretritida, cystitida, kapavka, prostatitida;
zažívací: úplavice, cholecystitida;
syfilis.

Cefalosporiny

Baktericidní vlastnost této skupiny má široké spektrum účinku. Rozlišují se následující generace ceflaphosporinů:

I, přípravky cefradin, cefalexin, cefazolin;
II, prostředky s cefaclorem, cefuroximem, cefoxitinem, cefotiamem;
III-e, léky ceftazidim, cefotaxim, cefoperazon, ceftriaxon, cefodizim;
IV-e, znamená s cefpiromem, cefepimem;
V-e, léky fetobiprolu, ceftarolinu, fetolosanu.

Většina antibakteriálních léčiv v této skupině existuje pouze ve formě injekcí, proto se na klinikách používají častěji. Cefalosporiny jsou nejoblíbenější antibiotika pro hospitalizované pacienty. Tato třída antibakteriálních látek je předepsána pro:

pyelonefritida;
generalizace infekce;
zánět měkkých tkání, kostí;
meningitida;
zápal plic;
lymfangitida.

Ruce otupěly - důvod a co dělat v případě necitlivosti
Jak se zbavit nežádoucích vlasů peroxidem vodíku
Léčba vysokého cholesterolu je léky na jeho snížení. Jak léčit vysoký cholesterol lidovými metodami

Makrolidy

Tato skupina antibakteriálních léčiv je založena na makrocyklickém laktonovém kruhu. Makrolidová antibiotika mají bakteriostatickou divitidu proti grampozitivním bakteriím, membránovým a intracelulárním parazitům. V tkáních je mnohem více makrolidů než v krevní plazmě pacientů. Prostředky tohoto typu mají nízkou toxicitu, pokud je to nutné, mohou být podávány dítěti, těhotné dívce. Makrolitika se dělí na následující typy:

Přírodní. Byly syntetizovány poprvé v 60. letech 20. století, mezi ně patří léky spiramycin, erythromycin, midecamycin, josamycin.
Proléčiva, aktivní forma se užívá po metabolismu, jako je troleandomycin.
Polosyntetický. Jedná se o léky klarithromycin, telithromycin, azithromycin, dirithromycin.

Tetracykliny

Tento druh byl vytvořen ve druhé polovině 20. století. Antibiotika tetracyklinové skupiny mají antimikrobiální účinek proti velkému počtu kmenů mikrobiální flóry. Při vysoké koncentraci se projevuje baktericidní účinek. Rysem tetracyklinů je schopnost hromadit se ve sklovině zubů, kostní tkáni. Pomáhá při léčbě chronické osteomyelitidy, ale také narušuje vývoj kostry u malých dětí. Tato skupina má zakázán vstup těhotným dívkám, dětem do 12 let. Tyto antibakteriální léky představují následující léky:

Oxytetracyklin;
Tigecyklin;
Doxycyklin;
Minocyklin.

Kontraindikace zahrnují přecitlivělost na složky, chronické jaterní patologie, porfyrii. Indikace pro použití jsou následující patologické stavy:

Borelióza;
střevní patologie;
leptospiróza;
brucelóza;
gonokokové infekce;
rickettsióza;
trachoma;
aktinomykóza;
tularemie.

Aminoglykosidy

Aktivní použití této řady léků se provádí při léčbě infekcí, které způsobily gramnegativní flóru. Antibiotika jsou baktericidní. Léky vykazují vysokou účinnost, která nesouvisí s indikátorem imunitní aktivity pacienta, což činí tyto léky nepostradatelnými pro oslabení a neutropenii. Existují následující generace těchto antibakteriálních látek:

Přípravky kanamycin, neomycin, chloramfenikol, streptomycin patří do první generace.
Druhá zahrnuje prostředky s gentamicinem, tobramycinem.
Třetí zahrnuje amikacinové přípravky.
Čtvrtou generaci představuje isepamycin.

Indikace pro použití této skupiny léčivých přípravků jsou následující patologické stavy:

sepse;
infekce dýchacích cest;
cystitida;
zánět pobřišnice;
endokarditida;
meningitida;
osteomyelitida.

Fluorochinolony

Jedna z největších skupin antibakteriálních látek má široký baktericidní účinek na patogenní mikroorganismy. Všechny léky pochodují po kyselině nalidixové. Začali aktivně používat fluorochinolony ve věku 7 let, existuje klasifikace podle generací:

léky na kyselinu oxolinovou, nalidixovou;
látky s ciprofloxacinem, ofloxacinem, pefloxacinem, norfloxacinem;
levofloxacinové přípravky;
léky s moxifloxacinem, gatifloxacinem, gemifloxacinem.

Posledně jmenovaný druh byl pojmenován „respirační“, což souvisí s aktivitou proti mikroflóře, která je zpravidla příčinou vzniku pneumonie. Léky této skupiny se používají k léčbě:

bronchitida;
zánět vedlejších nosních dutin;
kapavka;
střevní infekce;
tuberkulóza;
sepse;
meningitida;
prostatitida.

Hlavní skupiny antibiotik

Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!

Antibiotika jsou skupina přírodních nebo polosyntetických organických látek schopných ničit mikroby nebo bránit jejich reprodukci. V současné době existuje mnoho různých typů antibiotik, které mají různé vlastnosti. Znalost těchto vlastností je základem pro správnou léčbu antibiotiky. Jednotlivé vlastnosti a působení antibiotika závisí hlavně na jeho chemické struktuře. V tomto článku budeme hovořit o nejznámějších skupinách antibiotik, ukážeme mechanismus jejich práce, spektrum účinku a možnosti jejich použití k léčbě různých infekcí..

Antibiotické skupiny
Antibiotika jsou látky přírodního nebo polosyntetického původu. Antibiotika se získávají jejich extrakcí z kolonií hub, bakterií, rostlinných nebo zvířecích tkání. V některých případech je mateřská molekula podrobena dalším chemickým modifikacím za účelem zlepšení určitých vlastností antibiotika (polosyntetická antibiotika).

V tuto chvíli existuje obrovské množství všech druhů antibiotik. Je pravda, že jen málo z nich se používá v medicíně; jiné kvůli jejich zvýšené toxicitě nelze použít k léčbě infekčních onemocnění u lidí. Mimořádná rozmanitost antibiotik vedla k vytvoření klasifikace a rozdělení antibiotik do skupin. Ve skupině se současně shromažďují antibiotika s podobnou chemickou strukturou (pocházející ze stejné molekuly suroviny) a působením..

Níže vezmeme v úvahu hlavní dosud známé skupiny antibiotik:
Beta-laktamová antibiotika
Skupina beta-laktamových antibiotik zahrnuje dvě velké podskupiny nejznámějších antibiotik: peniciliny a cefalosporiny, které mají podobnou chemickou strukturu.

Skupina penicilinu

Důležitou a užitečnou vlastností penicilinů je jejich schopnost pronikat do buněk našeho těla. Tato vlastnost penicilinů vám umožňuje léčit infekční nemoci, jejichž původce se „skrývá“ uvnitř buněk našeho těla (například kapavka). Antibiotika ze skupiny penicilinů mají zvýšenou selektivitu, a proto prakticky neovlivňují tělo léčené osoby.

Nevýhody penicilinů zahrnují jejich rychlou eliminaci z těla a rozvoj bakteriální rezistence ve vztahu k této třídě antibiotik.

Biosyntetické peniciliny se získávají přímo z kolonií plísní. Nejznámějšími biosyntetickými peniciliny jsou benzylpenicilin a fenoxymethylpenicilin. Tato antibiotika se používají k léčbě bolestí v krku, spálu, zápalu plic, infekcí ran, kapavky, syfilisu.

Polosyntetické peniciliny se získávají na bázi biosyntetických penicilinů připojením různých chemických skupin. V současné době existuje velké množství polosyntetických penicilinů: amoxicilin, ampicilin, karbenicilin, azlocilin.

Důležitou výhodou některých antibiotik ze skupiny polosyntetických penicilinů je jejich aktivita proti bakteriím rezistentním na penicilin (bakterie, které ničí biosyntetické peniciliny). Díky tomu mají polosyntetické peniciliny širší spektrum účinku, a proto je lze použít při léčbě široké škály bakteriálních infekcí..

Hlavní nežádoucí účinky spojené s užíváním penicilinů jsou alergické povahy a někdy způsobují odmítnutí užívání těchto léků.

Cefalosporinová skupina

Cefalosporiny také patří do skupiny beta-laktamových antibiotik a mají podobnou strukturu jako peniciliny. Z tohoto důvodu jsou některé vedlejší účinky obou skupin antibiotik stejné (alergie).

Cefalosporiny jsou vysoce účinné proti celé řadě různých mikrobů, a proto se používají při léčbě mnoha infekčních onemocnění. Důležitou výhodou antibiotik ze skupiny cefalosporinů je jejich aktivita proti mikrobům rezistentním vůči působení penicilinů (bakterie rezistentní na penicilin).

Existuje několik generací cefalosporinů:
Cefalosporiny generace I (cefalothin, cefalexin, cefazolin) jsou účinné proti velkému počtu bakterií a používají se k léčbě různých infekcí dýchacích cest, močového systému a k prevenci pooperačních komplikací. Antibiotika v této skupině jsou obecně dobře snášena a nezpůsobují závažné nežádoucí účinky..

Cefalosporiny II. Generace (cefomandol, cefuroxim) jsou vysoce účinné proti bakteriím, které obývají gastrointestinální trakt, a proto je lze použít k léčbě různých střevních infekcí. Tato antibiotika se také používají k léčbě infekcí dýchacích cest a žlučových cest. Hlavní nežádoucí účinky jsou spojeny s výskytem alergií a poruch gastrointestinálního traktu.

Cefalosporiny třetí generace (cefoperazon, cefotaxim, ceftriaxon) jsou nové léky, které jsou vysoce účinné proti širokému spektru bakterií. Výhodou těchto léků je jejich aktivita ve vztahu k bakteriím necitlivým na působení jiných cefalosporinů nebo penicilinů a schopnost dlouhodobé retence v těle. Tato antibiotika se používají k léčbě závažných infekcí, které nelze léčit jinými antibiotiky. Nežádoucí účinky této skupiny antibiotik jsou spojeny s porušením složení střevní mikroflóry nebo výskytem alergických reakcí.

Makrolidová antibiotika

Makrolidy jsou skupina antibiotik se složitou cyklickou strukturou. Nejznámějšími zástupci antibiotik z makrolidové skupiny jsou erythromycin, azithromycin, roxithromycin.

Působení makrolidových antibiotik na bakterie je bakteriostatické - antibiotika blokují struktury bakterií, které syntetizují bílkoviny, v důsledku čehož mikroby ztrácejí schopnost množit se a růst.

Makrolidy jsou účinné proti mnoha bakteriím, ale nejpozoruhodnější vlastností makrolidů je možná jejich schopnost pronikat do buněk našeho těla a ničit mikroby, které nemají buněčnou stěnu. Mezi takové mikroby patří chlamydie a rickettsie - původci SARS, urogenitální chlamydie a další nemoci, které nelze léčit jinými antibiotiky.

Dalším důležitým rysem makrolidů je jejich relativní bezpečnost a možnost dlouhodobé léčby, ačkoli moderní léčebné programy využívající makrolidy zajišťují ultra krátké kurzy trvající tři dny..

Hlavními směry použití makrolidů jsou léčba infekcí způsobených intracelulárními parazity, léčba pacientů s alergiemi na peniciliny a cefalosporiny, léčba malých dětí, těhotných žen a kojících matek..

Antibiotika ze skupiny tetracyklinů

Nejznámějšími antibiotiky ze skupiny tetracyklinů jsou tetracyklin, doxycyklin, oxytetracyklin, metacyklin. Působení antibiotik ze skupiny tetracyklinů je bakteriostatické. Stejně jako makrolidy jsou tetracykliny schopny blokovat syntézu bílkovin v bakteriálních buňkách, avšak na rozdíl od makrolidů jsou tetracykliny méně selektivní, a proto mohou ve vysokých dávkách nebo při dlouhodobé léčbě inhibovat syntézu bílkovin v buňkách lidského těla. Zároveň tetracykliny zůstávají nenahraditelnými „pomocníky“ při léčbě mnoha infekcí. Hlavními směry užívání antibiotik ze skupiny tetracyklinů jsou léčba infekcí dýchacích a močových cest, léčba závažných infekcí, jako je antrax, tularemie, brucelóza atd..

Navzdory relativní bezpečnosti mohou tetracykliny při dlouhodobém užívání způsobit závažné nežádoucí účinky: hepatitidu, poškození skeletu a zubů (tetracykliny jsou kontraindikovány u dětí mladších 14 let), malformace (kontraindikace pro použití během těhotenství), alergie.

Masti obsahující tetracyklin jsou široce používány. Používá se k lokální léčbě bakteriálních infekcí kůže a sliznic.

Antibiotika ze skupiny aminoglykosidů

Aminoglykosidy jsou skupina antibiotik, která zahrnují léky jako Gentamicin, Monomycin, Streptomycin, Neomycin. Spektrum účinku aminoglykosidů je extrémně široké a zahrnuje dokonce patogeny tuberkulózy (streptomycin).

Aminoglykosidy se používají k léčbě závažných infekčních procesů spojených s masivním šířením infekce: sepse (otrava krve), peritonitida. Aminoglykosidy se také používají k místní léčbě ran a popálenin..

Hlavní nevýhodou aminoglykosidů je jejich vysoká toxicita. Antibiotika z této skupiny mají nefrotoxicitu (poškození ledvin), hepatotoxicitu (poškození jater), ototoxicitu (mohou způsobit hluchotu). Z tohoto důvodu by se aminoglykosidy měly používat pouze ze zdravotních důvodů, pokud jsou jedinou možností léčby a nelze je nahradit jinými léky..

Levomycetin

Levomycetin (chloramfenikol) inhibuje syntézu bakteriálních proteinů a ve velkých dávkách vyvolává baktericidní účinek. Levomycetin má široké spektrum účinku, ale jeho použití je omezené kvůli riziku závažných komplikací. Největším nebezpečím spojeným s užíváním antibiotika Chloramphenicol je poškození kostní dřeně, která produkuje krvinky..

Antifungální antibiotika

Antifungální antibiotika jsou skupina chemikálií, které mohou zničit buněčnou membránu mikroskopických hub a způsobit jejich smrt..

Nejznámějšími zástupci této skupiny jsou antibiotika Nystatin, Natamycin, Levorin. Užívání těchto léků v naší době je znatelně omezeno kvůli nízké účinnosti a vysokému výskytu vedlejších účinků. Antifungální antibiotika jsou postupně nahrazována vysoce účinnými syntetickými antifungálními léky.

Bibliografie:

Antibiotika I.M. Abdullin v klinické praxi, Salamat, 1997
Katzunga B.G. základní a klinická farmakologie, Binom; St. Petersburg: Nev. Dialekt, 2000.

Autor: Pashkov M.K. Koordinátor projektu obsahu.

Antibakteriální léky - 8 skupin antibiotik, seznam nejlepších

Antibakteriální léky jsou zvláštní skupinou drog. Jejich hlavním cílem je zničit bakteriální infekci v těle. Podle typu patogenu je také vybráno antibiotikum. Rozmanitost patogenních činidel určuje velké množství typů této skupiny léků..

Jak fungují antibiotika nové generace?

Na rozdíl od léků ze skupiny antiseptik má antibiotikum správný terapeutický účinek nejen po vnější aplikaci, ale také působí systémově po perorálním, intravenózním a intramuskulárním podání..

Antibiotika nové generace jsou schopna:

Ovlivněte syntézu buněčných stěn narušením produkce životně důležitých peptidových komplexů.
Narušit fungování a integritu buněčné membrány.
Narušte syntézu bílkovin nezbytných pro růst a aktivitu patogenního patogenu.
Potlačit syntézu nukleových kyselin.

Podle povahy účinku na bakteriální buňky se antibiotika dělí na:

Baktericidní - patogen zemře a poté bude odstraněn z těla.
Bakteriostatický - účinná látka nezabíjí bakterie, ale narušuje jejich schopnost reprodukce.

Je důležité určit, jak účinná je účinná látka léčiva ve vztahu k jednomu nebo jinému patogenu patologického procesu. K tomu musíte projít řadou laboratorních testů předepsaných lékařem..

Působení antibiotik různých skupin. Seznamy základních léků

Skupiny léků s antimikrobiálním účinkem sestávají z antibiotik s různými vlastnostmi. Klasifikace zahrnuje mnoho léčivých přípravků, ale za hlavní se považuje několik skupin, proto se v naprosté většině případů používají.

Peniciliny

Peniciliny jsou první třídou léků, lze je nazvat plnohodnotnými antibiotiky, protože většina léků je přírodního původu. Byly objeveny před několika desítkami let. Odborníci věnují pozornost skutečnosti, že finanční prostředky byly právě objeveny, protože penicilin vždy existoval v přírodě a byl produkován houbami rodu Penicillins.

Přípravky přírodního původu jsou účinné v boji proti grampozitivním mikroorganismům:

Streptokoky hemolytické.
Meningokoky.
Pneumokoky.
Corynebacterium diphtheria.
Bledá treponema.
Leptospira.
Původci antraxu.

Při použití benzylpenicilinů je třeba mít na paměti, že jsou zničeny v kyselém prostředí žaludeční šťávy, proto se prostředky vyrábějí pouze ve formě prášku pro přípravu roztoku pro intramuskulární podání.

Vlastností přírodních penicilinů je schopnost šířit se po celém těle, s výjimkou žaludku a mozkových blan. Tato vlastnost umožňuje použití látek k ničení bakterií v různých tkáních a orgánech..

Nejoblíbenější zástupci penicilinů:

Oxacilin.
Benzylpenicilin.
Augmentin.
Amoxicilin.
Ampicilin.

Princip účinku penicilinů je založen na jejich účinku na procesy v patogenních buňkách. K jejich postupnému ničení dochází v důsledku ničení buněčné membrány.

Nedostatkem léků z této skupiny je však nedostatek účinku na klidové buňky. To znamená, že v případě množení mikrobů se některé z nich budou nadále aktivně dělit, zatímco jiné se neprojevují. Peniciliny proto nejsou schopny je zničit..

Cefalosporiny

Cefalosporiny představují čtyři generace antibiotik, jejichž působení je zaměřeno na ničení gonokoků, Staphylococcus aureus a Escherichia coli. Účinně bojují také s Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella a Salmonella. V posledních desetiletích byly odebrány finanční prostředky, které vám umožní zničit Proteus, Pseudomonas aeruginosa a Haemophilus influenzae.

Mechanismus působení fondů je založen na potlačení aktivity mikroorganismů, zastavení jejich růstu a úplné destrukci. Léky ovlivňují nejen aktivní mikroorganismy, ale také bakterie, které se nemnoží. To vysvětluje jejich účinnost při léčbě akutních zánětlivých procesů..

Nejčastěji jsou pacientům předepsány následující léky:

Tsiprolet.
Ceftazidim.
Cefuroxim.
Cefotaxim.
Cefepim.

Zástupci prvních dvou generací se používají v počátečním a progresivním stadiu onemocnění, kdy nejsou žádné známky komplikací. Přípravky 3. a 4. generace jsou indikovány v případě pokročilého zánětu s rozšířením mikroorganismů v systémovém oběhu nebo lokalizaci ve zdravých tkáních.

Karbapenemy

Širokospektrální léky, které ovlivňují většinu typů grampozitivních a gramnegativních bakterií. Mechanismus účinku je založen na zastavení růstu mikroorganismů s jejich následnou destrukcí. Díky tomu je lokalizován zánětlivý proces a je zabráněno šíření mikrobů do zdravých tkání..

Nejčastěji předepsané jsou Biapenem, Meropenem, Ertapenem. Používá také Faropenem, Imipenem.

Monobaktamy

Skupiny antibiotik (klasifikace je úplná a rozšířená nebo moderní) zahrnují monobaktamy, které jsou považovány za docela účinné. V klinické praxi se však používá pouze jeden lék - Aztreonam. Je užíván orálně a rychle se vstřebává do lidského těla.

Charakteristickým rysem monobaktamů je schopnost pronikat placentární bariérou, mozkovými membránami a do mateřského mléka. Léky mají bakteriostatickou aktivitu, to znamená, že narušují proces tvorby buněčné stěny, což zabraňuje množení a šíření bakterií systémovým oběhem.

Monobaktamy mají poměrně úzké spektrum účinku. Proti anaerobům a grampozitivním kokům jsou neúčinné. Proto se finanční prostředky používají ve vzácných případech, kdy si odborníci jsou jisti, že onemocnění je způsobeno mikroorganismy citlivými na monobaktamy..

Aminoglykosidy

Léky v této skupině jsou považovány za docela účinné. Mechanismus účinku je založen na narušení procesu tvorby bílkovin v ribozomech mikroorganismů. Díky tomu dochází k postupnému snižování aktivity bakterií s jejich následnou destrukcí. Aminoglykosidy vám umožňují bojovat proti grampozitivním a gramnegativním mikroorganismům.

Na rozdíl od monobaktamů léky z této skupiny pronikají tkáňovými bariérami mnohem horší. Aktivní složky nejsou koncentrovány v kostní tkáni, mozkomíšním moku a bronchiálních sekrecích. Odborníci rozlišují 3 generace aminoglykosidů. První zahrnuje kanamycin a neomycin, druhý - streptomycin a gentamicin. Třetí generace zahrnuje Amikacin, Hemamycin.

Makrolidy

Tato skupina fondů je považována za nejefektivnější a nejbezpečnější. Během těhotenství lze použít mnoho léků, protože nemají toxický účinek na plod a tělo matky..

Prostředky ze skupiny makrolidů v nízké dávce mají bakteriostatický účinek potlačením tvorby proteinu v ribozomech patogenních mikroorganismů. Se zvýšením dávky však mají léky baktericidní vlastnosti, mohou rychle zničit patogeny.

Odborníci nejčastěji předepisují azithromycin, sumamed nebo josamycin. Druhá léčba je považována za velmi účinnou a relativně bezpečnou. Kromě toho jsou předepsány erythromycin a klarithromycin. Objevily se dříve než jiné léky v této skupině, ale nejsou považovány za bezpečné pro těhotné ženy.

Sulfonamidy

Skupiny antibiotik, jejichž klasifikace vám umožní získat obecnou představu o rozmanitosti léků, mají na svém seznamu léky sulfa. Léky se nepoužívají jako hlavní metoda terapie, protože dnes si proti nim vyvinula rezistence mnoho grampozitivních a gramnegativních mikrobů..

Jako další metoda terapie jsou však léky docela účinné. Mechanismus účinku je založen na bakteriostatické aktivitě, která zabraňuje růstu a vývoji patogenů. Specialisté také přidělují finanční prostředky na krátké, střední, dlouhé a ultra dlouhé akce. Ty druhé jsou považovány za nejúčinnější.

Nejčastěji jsou pacientům předepsány Sulfodimethoxin, Sulfazim, Sulfalen. Kromě toho se používá sulfanilamid a biseptol. Poslední lék je kombinovaný lék.

Chinolony

Jedna z nejpopulárnějších a nejčastěji používaných skupin fondů. Chinolony mají baktericidní aktivitu, proto rychle ničí patogeny. Jsou účinné proti mnoha grampozitivním a gramnegativním bakteriím, které vyvolávají zánětlivé patologie dýchacího, močového a trávicího systému..

Mezi nejoblíbenější produkty ve skupině patří:

Levofloxacin.
Ciprofloxacin.
Moxifloxacin.
Sparfloxacin.
Ofloxacin.

Složení léčivých přípravků obsahuje nolidix nebo kyselinu oxolinovou, v nové generaci léčiv existují i další látky, které poskytují vysokou účinnost.

Tetracykliny

Léky ze skupiny tetracyklinů se dnes v terapeutické praxi tak často nepoužívají, protože vyvolávají mnoho negativních reakcí, zejména u těhotných žen.

Mechanismus účinku léků je založen na potlačení růstu a vývoje patogenních bakterií. Z tohoto důvodu dochází k prudkému poklesu koncentrace bakterií v těle, což vede k postupnému odumírání.

Mezi tetracykliny patří doxycyklin, tetracyklin, oxytetracyklin. Někdy jsou předepsány monocyklin a metacyklin. Nebezpečí drog z této skupiny je schopnost proniknout placentární bariérou a mít toxický účinek na plod, zejména na kosterní systém.

Skupiny léků s antimikrobiální aktivitou zahrnují mnoho antibiotik, která mají různé účinky na tělo a pomáhají bojovat proti zánětlivým onemocněním. Klasifikace fondů pomáhá odborníkům vybrat nejúčinnější léky a ty, které lze použít pro konkrétní patologie.

Design článku: Vladimír Veliký

Pravidla předepisování antibiotik

Aby byla antibiotika co nejúčinnější a zároveň nepřinášela závažné vedlejší účinky, je třeba při jejich výběru a předepisování brát v úvahu formu onemocnění a jeho závažnost a také určit příčinu patologie (v ideálním případě na základě výsledků očkování zjistit, který mikrob způsobil zánět).

Kromě toho je důležité určit citlivost bakterií na konkrétní antibiotika, která se plánují používat. Přirozeně je to v pediatrické praxi obtížné a existují podmínky, kdy se několikadenní zpoždění, které se věnuje pěstování plodin a stanovení citlivosti na antibiotika, může stát fatálními.

Patří sem akutní zánět středního ucha, angína nebo zápal plic, pyelonefritida a některé další stavy. V těchto případech je antimikrobiální léčba předepsána okamžitě, na základě klinických pokynů a léčebných protokolů, které byly vyvinuty v průběhu let léčby. Pokud je to nutné, je léčba upravena podle výsledků očkování již během léčby, pokud je neúčinná. [adsense1]

S jakými nemocemi nelze bojovat antibiotiky?

Nejprve se jedná o virová onemocnění:

Chřipka;
ARVI;
Plané neštovice;
Zarděnky;
Hepatitida.

Antibiotika po virových onemocněních mohou být předepsána k léčbě sekundární bakteriální infekce, která se vyvíjí na pozadí oslabení těla (například pneumonie jako komplikace po silném nachlazení).

Jsou také imunní vůči antibiotikům:

Houby. Plísňová onemocnění by nikdy neměla být léčena antibiotiky. To povede pouze k exacerbaci a většímu šíření nemoci. Zde pomohou pouze speciální antifungální léky;
Červi;
Prvoky způsobující infekční nemoci (lamblia atd.).

Nelze léčit antibiotiky a otravou jídlem. To povede k ještě větší intoxikaci těla a komplikacím průběhu onemocnění..

Nemoci a spektrum účinku antibiotik

Na konci 19. století bakteriolog Hans Gram odhalil, že různé bakterie reagují odlišně na barvení. Některé získají výraznou barvu, zatímco jiné naopak rychle vyblednou. Z praktického hlediska měla tato jednoduchá zkušenost velký význam. Koneckonců, jiná reakce na barvivo hovořila o vlastnostech bakteriální buněčné stěny. Navrhla tedy, jak přesně by měla antibiotika ovlivnit mikroorganismus..

Od té doby došlo k základnímu rozdělení na gramnegativní (nezbarvení) a grampozitivní (barvení) bakterie.

Gram (+) - původci většiny infekcí dýchacích cest, nosohltanu, uší, očí. Patří mezi ně zejména stafylokoky a streptokoky.
Gram (-) - bakterie této skupiny mohou způsobit vážné onemocnění. Jedná se o Escherichia coli, Kochův bacil, Salmonella, Shigella (původce záškrtu), Gonococcus, Meningococcus.

Spektrum účinku antibiotik je určeno tím, které bakterie jsou citlivé na konkrétní lék. A pokud antibiotika úzkého spektra častěji působí buď na Gram (+) nebo Gram (-), pak vám široké spektrum umožňuje infikovat jak.

Léčba anginy pectoris a ARVI antibiotiky

Při infikování rino-, adeno-, reoviry, patogeny parainfluenzy se objevují příznaky akutního zánětu nosu a krku. Nachlazení kojenců není šetřící, ARVI u dospělých a dětí se vyvíjí kdykoli během roku, ale častěji od listopadu do dubna. Příznaky nachlazení a chřipky se obvykle večer zhoršují, objevují se bolesti hlavy, horečka, rýma, bolest v krku.

V suchém jazyce čísel:

Dospělí onemocní virovou bolestí v krku 2-4krát ročně, malé děti 6-10krát ročně.
Bakterie jsou příčinou onemocnění hrdla ve 30% případů, během epidemií - 50%.
Viry způsobují u 40% případů faryngitidu a bolest v krku.
V jiných případech nebyl původce těchto onemocnění u dospělých a dětí stanoven..
U dětí není přiměřeně předepsáno pít antibiotika pro ARVI v 90–95% případů.
Antibiotika léčí virové infekce u 6 z 10 dospělých pacientů.

Pití spousty teplých nápojů a antipyretických léků pomáhá strávit noc. Následujícího rána věčná otázka „Co dělat?“ Dospělí mají tendenci užívat své léky a chodit do práce. Malé děti zůstávají doma a přivolá se lékař, starší děti jsou odvezeny do polikliniky. Po vyšetření pediatr předepisuje léky, doporučuje domácí postupy. Mnoho rodičů prochází seznamem, aby zjistili, zda existuje antibiotikum. Nezohledňují skutečnost, že dítě má ARVI..

Lékaři vědí, že antibiotika neléčí virové infekce dýchacích cest, ale kvůli zvyku nebo strachu „že by se něco mohlo ukázat“ předepisují léky této skupiny.

Jak poznamenává pediatr E. Komarovskij, lékaři mají standardní vysvětlení: „Předcházet bakteriálním komplikacím.“ Taková opatrnost je oprávněná, pokud má malé dítě akutní zánět středního ucha, existují známky bakteriální infekce.

Jaké nemoci jsou nutně léčeny antibiotiky:

exacerbace chronické obstrukční plicní nemoci;
streptokoková tonzilitida a faryngitida;
akutní bakteriální sinusitida;
akutní zánět středního ucha;
zápal plic.

Před ošetřením krku antibakteriálními léky je nutné provést laboratorní výtěr z krku. Počkejte 2–3 dny, získejte výsledek a předejte formulář s čísly lékaři. Pokud jsou v nátěru přítomny patogenní bakterie, odborník zvolí antibiotika s přihlédnutím k výsledkům mikrobiologické kultury. Proužky pro expresní analýzu "Streptatest" vám umožní během 5-10 minut určit, zda je onemocnění způsobeno streptokokovou infekcí - nejčastější příčinou hnisavého bolavého krku.

U dýchacích potíží lékaři předepisují antibakteriální léky bez identifikace patogenu 5 dní po objevení se příznaků. Během této doby začíná silná imunita bojovat proti virové infekci. Pokud je léčba neúčinná, imunitní obrana je slabá, pak jsou předepsána antibiotika.

Širokospektrální antibiotika: seznam léků

Širokospektrální antibiotika jsou univerzální baktericidní léky, které mohou pomoci zbavit se mnoha nemocí. Nejčastěji jsou předepsány k léčbě různých infekcí, jejichž původce zůstává neznámý. Jsou také předepsány, pokud byla osoba nakažena rychle se rozvíjejícím a nebezpečným virem..

Seznam moderních antibiotik je uveden v tabulce níže:

Skupina	Droga	Mechanismus účinku
Tetracykliny	Doxycyklin, tetracyklin	Zabíjí bakterie, má antivirový účinek
Levomycetin	Moxifloxacin, levofloxicin	Antimikrobiální, antifungální a antibakteriální
Polosyntetické peniciliny	Karbenicilin, tikarcilin	Inhibuje syntézu buněčné stěny patogenu
Cefalosporiny	Ceftriaxon	Mění aktivitu viru, který vstoupil do RNA
Rifampiciny	Streptomycin, amfenikol	Zasahuje do produkce bílkovin
Karbapenemy	Meropenem, Meropenem, Cyronem, Imipenem	Antibakteriální a protizánětlivé, prodloužené působení

Tyto prostředky lze také ukázat jako profylaxi po velkých chirurgických zákrocích. Pamatujte si, že ne všechny levné léky jsou špatné..

Jaké nemoci nelze léčit antibiotiky a proč?

Existují dva typy mikroorganismů, které způsobují infekční onemocnění - bakterie a viry. Bakterie mají buněčnou strukturu. Jedná se o jednobuněčné organismy, které ve velkém počtu obývají svět kolem nás i naše těla. Mnohé z nich jsou pro nás neškodné nebo prospěšné, ale existují i patogenní bakterie, které způsobují nebezpečné nemoci. Antibiotika působí na bakterie, inhibují jejich reprodukci nebo ničí jejich buněčnou strukturu. Většina antibiotik působí přesně na membrány bakterií.

Virus je mnohem menší než bakterie a nemá buněčnou strukturu. Jednoduše řečeno, virus je proteinová kapsle s genetickou informací kódovanou v nukleové kyselině. Povaha virových onemocnění je taková, že virus vstupuje do hostitelské buňky a nutí ji k produkci vlastního genetického materiálu, to znamená k produkci více a více virů.

Antibiotika, která ničí buněčnou stěnu, nebudou na virus působit, protože virus nemá buněčnou stěnu. Antibiotika, která potlačují syntézu bílkovin, také nemohou viru nijak poškodit, protože působí pouze na bakteriální buňky, tato látka nepůsobí na buňky živočišné (včetně buněk lidského těla).

Cefalosporiny

Aktivní proti stafylokokovým infekcím, stejně jako Proteus, Klebsiella, Escherichia coli, patogeny anginy a pneumonie, nemoci močových cest, osteomyelitida, meningitida.

Antibiotika v této skupině zahrnují:

Parenterální 3. generace:

Zástupci	Obchodní název a způsob aplikace
Cefotaxim	Claforan: prášek pro injekční roztok: každý 0,5-2,0 g. x 1krát denně intramuskulárně nebo intravenózně pomalu. Cefosin: prášek pro injekční roztok: každý po 1,0 g. každých 8-12 hodin intramuskulárně, intravenózně pomalu / kapat.
Cefoperazon	Cephobid: prášek pro injekční roztok: každý 2,0-4,0 g. denně po dobu 2 intramuskulárních injekcí. Cefpar: prášek pro injekční roztok: každý 2,0-4,0 g. každých 12 hodin intravenózně / intramuskulárně.
Ceftriaxon	Ceftriaxon: prášek pro injekční roztok: každý 1,0-2,0 g. x 1krát denně intramuskulárně / intravenózně. Azaran: prášek pro injekční roztok: 1,0 g. rozpusťte v 3,5 ml 1% roztoku lidokain-hydrochloridu, intramuskulární injekce 1krát denně.
Ceftazidim	Fortum: prášek pro injekční roztok: každý 1,0-6,0 g. x 1 denně za 2-3 intravenózní / intramuskulární infuze. Ceftidin: prášek pro injekční roztok: každý 1,0-6,0 g. x 1krát denně intravenózně / intramuskulárně.

Parenterální 3. generace:

Zástupci	Obchodní název a způsob aplikace
Cefditorin	Spectraceph: tablety: každá 0,2-0,4 g. x 2krát denně.
Ceftibuten	Cedex: kapsle: každá 0,4 g. jednou denně.
Cefixim	Suprax Solutab: šumivé tablety: každá 0,4 g. x 1 denně nebo 0,2 gr. x 2krát denně, předem rozpustit ve sklenici vody. Suprax: tobolky: každá 0,4 g. x 1 denně.

Pancef: tablety: každá 0,4 g. jednou denně nebo 0,2 gr. dvakrát denně.

5. generace (parenterální):

Zástupci	Obchodní název a způsob aplikace
Ceftarolin	Zinforo: prášek pro injekční roztok: 0,6 g. každých 12 hodin intravenózně po dobu jedné hodiny.
Ceftobiprol	Zefter: lyofilizát pro injekční roztok: neplatí v Ruské federaci.

Makrolidy

Makrolidy mají tendenci se hromadit v tkáních, a ne v krevním séru, jako v jiných skupinách. Používá se při léčbě bronchitidy a komunitní pneumonie jako monoterapie (v případě nesnášenlivosti penicilinů), patologií orgánů ORL (faryngitida, sinusitida, zánět středního ucha, laryngitida a další) pohlavní choroby (syfilis, kapavka, blenorea).

Antibiotika v této skupině zahrnují:

14-členná:

Zástupci	Obchodní název a způsob aplikace
Erytromycin	Erytromycin: tablety: 0,2-0,4 g. čtyřikrát denně před jídlem nebo po jídle, pít vodu, průběh podávání 7-10 dní. lyofilizát pro přípravu infuzního roztoku: každý 0,2 g, zředěný rozpouštědlem, 3krát denně. Maximální doba přijetí je 2 týdny. oční mast: vložte za dolní víčko třikrát denně, doba užívání je 14 dní. vnější mast: na postižené oblasti pokožky s malou vrstvou 2-3krát denně.
Oleandomycin	Oleandomycin fosfát: prášková látka. V současné době se prakticky nepoužívá.
Roxithromycin	RoxyHEXAL: tablety: každá po 0,15 g. dvakrát denně nebo 0,3 gr. najednou je kurz absolvován po dobu 10 dnů. Esparoxy: tablety: 0,15 g. dvakrát denně 15 minut před jídlem nebo 0,3 gramu. jednou, průběh přijetí 10 dní.

Rulid: tablety: 0,15 g. dvakrát denně, kurz přijetí je 10 dní.

KlarithromycinKlacid: tablety: každá po 0,5 g. dvakrát denně, užívá se do 2 týdnů.
Fromilid: tablety: 0,5 g dvakrát denně, užívané do 2 týdnů.

Claritrosin: tablety: každá 0,25 g. dvakrát denně, užívá se do 2 týdnů.

15-členné:

Zástupci	Obchodní název a způsob aplikace
Azithromycin	Sumamed: kapsle: každá po 0,5 g. x 1krát denně před nebo 2 hodiny po jídle. Azitrox: kapsle: 0,25-0,5 g. x 1 denně.

Azitral: tobolky: každá 0,25-0,5 g. x 1krát denně před nebo po jídle.

16-členná:

Zástupci	Obchodní název a způsob aplikace
Spiramycin	Spiramycin-vero: tablety: 2-3 tablety (3 miliony IU) pro 2-3 dávky denně. Rovamycin: tablety: 2-3 tablety (3 miliony IU) nebo 5-6 tablet (6-9 milionů IU) pro 2-3 dávky denně.
Josamycin	Wilprafen: tablety: každá po 0,5 g. dvakrát denně, bez žvýkání, s vodou. Vilprafen solutab: tablety: každá po 0,5 g. x dvakrát denně, bez žvýkání nebo rozpuštění ve 20 ml vody.
Midecamycin	Makropen: tablety: každá 0,4 g. třikrát denně, kurz přijetí po dobu 2 týdnů.

Aminoglykosidy

První generace se používá při léčbě moru a tuberkulózy pouze v kombinaci s tetracyklinem. Třetí a čtvrtý případ tuberkulózy, sepse, závažných nemocničních infekcí, jako je zápal plic.

Antibiotika v této skupině zahrnují:

1. generace:

Zástupci	Obchodní název a způsob aplikace
Neomycin	Neomycin: vnější aerosol: na postižené oblasti pokožky dobře protřepejte a umístěte balónek ve vzdálenosti 15-20 cm, aplikujte do 3 sekund; opakujte aplikaci 1-3krát denně.
Streptomycin	Streptomycin: prášek pro injekční roztok: každý 0,5–1,0 g. x 2krát denně intramuskulárně. K přípravě roztoku použijte sterilní vodu / fyziologický roztok / 0,25% novokainu. Výpočet: 1,0 gr. léky - 4 ml rozpouštědla. Streptomycin sulfát. Prášková látka: pro intramuskulární injekci - každý 0,5-1,0 g. denně. Pro intratracheální / aerosolové podání - každý 0,5-1,0 g. x 2-3krát každých 7 dní.
Kanamycin	Kanamycin: prášek pro injekce: každý 1,0-1,5 g. pro 2-3 injekce intravenózně kapat (jedna dávka (0,5 g) se rozpustí ve 200 ml 5% roztoku dextrózy). Kanamycin sulfát: pro intramuskulární podání 0,5 g / 1,0 g. rozpusťte ve 2/4 ml sterilní vody nebo v 0,25% * novokainu. Pro intravenózní podání 0,5 g. rozpustí se ve 200 ml fyziologického roztoku nebo v 5% roztoku glukózy.

2. generace:

Zástupci	Obchodní název a způsob aplikace
Tobramycin	Tobrex: oční kapky: 1–2 kapky, stahování dolního víčka každé 4 hodiny; pro těžké oční infekce - 2 kapky každou hodinu. Tobriss: oční kapky: 1 kapka zatažením za dolní víčko, 2krát denně (ráno a večer); pro těžké oční infekce - 1 kapka x 4krát denně.

Bramitob: inhalační roztok: 1 ampulka léku (0,3 g) každých 12 hodin, vstup inhalací pomocí rozprašovače, kurz 28 dní.

GentamicinGentamicin: injekční roztok: 0,003-0,005 g. na 1 kg tělesné hmotnosti pro 2-4 injekce, injekčně intravenózně / intramuskulárně. Oční kapky: 1–2 kapky každých 1–4 hodiny, zatlačování dolního víčka zpět. Masť: na postižené oblasti pokožky, 3-4 aplikace denně.
Gentamicin sulfát: prášek až 1,2 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně po dobu 2-3 injekcí (infekce močových cest); 2,4–3,3 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně po dobu 2–3 injekcí (závažné infekce, sepse). Injikujte lék intramuskulárně / intravenózně kapáním.

3. generace:

Zástupci	Obchodní název a způsob aplikace
Framycetin	Isofra: nosní sprej: 1 injekce do každé nosní pasáže x 4–6krát denně, maximálně 10 dní.
Spektinomycin	Kirin: prášek pro přípravu suspenze: každý 2,0 g. (5 ml) / 4,0 g. (10 ml) hluboko intramuskulárně do horní vnější části hýždí. Pro přípravu suspenze přidejte do injekční lahvičky 3,2 ml sterilní vody. Suspenze pro jednu dávku, skladování je zakázáno.
Amikacin	Amikacin: infuzní roztok: každý 0,01-0,015 g. na 1 kg tělesné hmotnosti denně po dobu 2–3 injekcí, injekce intramuskulárně / intravenózně (tryskem, kapáním). Amikacin sulfát: prášková látka: 0,005 g. na 1 kg hmoty každých 8 hodin nebo 0,0075 gr. na 1 kg tělesné hmotnosti každých 12 hodin, injekčně intramuskulárně / intravenózně.
Netilmicin	Nettacin: oční kapky: 1–2 kapky, 3krát denně stahující dolní víčko. Vero-Netilmicin: injekční roztok: 4–6 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně intravenózně / intramuskulárně; u závažných infekcí lze denní dávku zvýšit na 7,5 mg na 1 kg.

Karbapenemy

Zpravidla se s karbapenemy setkáváme jen zřídka nebo s nimi vůbec. A to je skvělé - koneckonců, tato antibiotika jsou indikována k léčbě závažných nemocničních infekcí, které ohrožují život. Spektrum účinku karabapenemů zahrnuje většinu stávajících patologických kmenů, včetně rezistentních.

Antibiotika v této skupině zahrnují:

Zástupci	Obchodní název a způsob aplikace
Doripenem	Doriprex: prášek pro injekční roztok: každý po 0,5 g. intravenózně každých 8 hodin. Pro přípravu roztoku musí být prášek rozpuštěn v 10 ml izotonického roztoku chloridu sodného, výsledná směs musí být přidána do vaku se 100 ml izotonického roztoku chloridu sodného nebo 5% roztokem glukózy.
Ertapenem	Invanz: lyofilizát pro injekční roztok: každý po 1,0 g. za den, injekce pro 1 injekci intravenózně / intramuskulárně.
Meropenem	Meronem: prášek pro injekční roztok: 0,5 gr. každých 8 hodin (zápal plic, urogenitální infekce, kožní infekce); 1,0 gr. každých 8 hodin (nozokomiální pneumonie, sepse); 2,0 gr. každých 8 hodin (meningitida).

Lék se podává intravenózně pomalu (do 5 minut; roztok se připraví přidáním 5 ml sterilní vody na 250 mg léčiva) nebo intravenózně kapáním (během 15-30 minut; roztok se připraví přidáním 50-200 ml izotonického chloridu sodného).

Meropenem: prášek pro injekční roztok:

0,5-2,0 gr. za den pro intravenózní podání;
0,5 gr. každých 8 hodin pro intramuskulární injekci.

Imipenem + cilastatinCilaspen: prášek pro injekční roztok: způsob přípravy roztoku a aplikace je stejný jako výše.
Tiepenem: prášek pro injekční roztok: každý 1,0 - 2,0 g. za den, injekčně pro 3-4 infuze intravenózně kapat. Pro přípravu roztoku přidejte do lahve izotonický chlorid sodný v poměru 100 ml chloridu sodného k 0,5 g. přípravu, protřepejte, dokud není zcela homogenní.

Tsilapenem: prášek pro injekční roztok: každý 1,0-2,0 g. za den, injekčně pro 3-4 infuze intravenózně kapat. K přípravě roztoku přidejte do injekční lahvičky 100 ml izotonického chloridu sodného a protřepejte do hladka.

Tienam: prášek pro injekční roztok: každý 2,0 g. denně, injekčně podáváno 4 injekce intravenózně / intramuskulárně.

Peniciliny

S objevem antibiotika této konkrétní skupiny - benzylpenicilinu - si lékaři uvědomili, že mikroby mohou být poraženy. I přes svůj úctyhodný věk se benzylpenicilin stále používá a v některých případech jde o lék první volby. Mezi širokospektrální léky však patří i jiná, novější penicilinová antibiotika, která lze rozdělit do několika skupin..

Zástupci

Obchodní název a způsob aplikace

Ampicilin

Ampicilin:

tablety: 0,25-0,5 gr. každých 6 hodin 30-60 minut před jídlem.
prášek suspenze: 1,0 - 3,0 gr. denně pro 4 dávky; Pro přípravu směsi přidejte do lahve 62 ml vody, směs se vydá pomocí přiložené odměrky a zapije se teplou vodou.
prášková látka: 0,25-0,5 gr. každých 4-6 hodin intravenózně / intramuskulárně.

Amoxicilin + kyselina klavulanová

Amoxiclav: tablety: 1 tableta (250 + 125 mg) třikrát denně nebo 1 tableta (500 + 125 mg) dvakrát denně; vzít s jídlem, kurz přijetí po dobu 2 týdnů. Prášek pro přípravu suspenze: pro výpočet dávky léku použijte přiložené tabulky.
Augmentin: tablety: 1 tableta (250 + 125 mg) třikrát denně, průběh podávání po dobu 2 týdnů. Prášek pro suspenzi: do lahve s práškem přidejte 60 ml čisté vody při pokojové teplotě, počkejte 5 minut, přidejte objem vody ke značce na lahvičce, promíchejte.

Flemoklav Solutab: tablety: 1 tableta (500 + 125 mg) třikrát denně nebo 1 tableta (875 + 125 mg) dvakrát denně; nežvýkejte, užívejte na začátku jídla, průběh podávání do 2 týdnů.

Amoxicilin

Flemoxin Solutab: tablety: každá po 0,5 g. dvakrát denně, kurz přijetí po dobu 2 týdnů.
Amoxicilin: tablety: každá po 0,5 g. dvakrát denně, kurz přijetí po dobu 2 týdnů.

Amosin: tobolky: podobný režim a doba podávání. Prášek pro suspenzi: nalijte prášek ze sáčku do sklenice s teplou čistou vodou, promíchejte.

Fluorochinolony

Pravděpodobně si žádný lékař nedokáže představit svoji lékařskou praxi bez fluorochinolonových antibiotik. První syntetizovaní zástupci této skupiny se vyznačovali úzkým spektrem účinku. S vývojem farmaceutik bylo objeveno stále více generací fluorochinolonových antibakteriálních látek a spektrum jejich aktivity se rozšiřovalo..

Antibiotika v této skupině zahrnují:

Zástupci	Obchodní název a způsob aplikace
Sparfloxacin	Sparflo: tablety: 0,1-0,4 g. za den (v závislosti na typu a závažnosti infekce).
Gatifloxacin	Gatispan: tablety: 0,4 g. x 1 denně, bez žvýkání, kurz po dobu 10 dnů.
Moxifloxacin	Moflaxie: tablety: 0,4 g. x 1 denně, bez žvýkání, kurz je 14 dní. Avelox: tablety: 0,4 g. x 1 denně, bez žvýkání, kurz je 14 dní.
Levofloxacin	Tavanic: tablety: 0,25 g. (2 tablety) dvakrát denně nebo 0,5 g. (1 tableta) 1krát denně s vodou, kurz 14 dní. Floracid: tablety: 0,5 g. dvakrát denně, bez žvýkání.

Antibiotika pro anginu pectoris, bronchitidu a kašel

Zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích patří v klinické praxi k nejčastějším. Nemoci jako angína a bronchitida postihují děti i dospělé. Někdy mohou být tyto patologické stavy způsobeny viry, ale často se připojí i bakteriální infekce. V tomto případě je nutné použít antibakteriální léky (antibiotika). Je třeba připomenout, že antibiotická léčba by měla být prováděna až po úplném vyšetření pacienta, diagnostice a ověření citlivosti flóry na jedno nebo jiné antibiotikum..

K léčbě těchto onemocnění mohou být předepsány následující léky:

Název a skupina léku	Dávkování
Flemoxin Solutab. Penicilinová skupina, účinná látka - amoxicilin.	dospělí - 1 tableta 500 mg 2krát denně. děti starší 10 let - 2 tablety 250 mg 2krát denně. děti starší 3 let - 1 tableta 250 mg 3x denně. děti do 3 let - 1 tableta 125 mg třikrát denně.
Sumamed. Makrolidová skupina, účinná látka - azithromycin.	dospělí a děti starší 12 let - 1 tobolka nebo tableta 500 mg denně. děti starší 3 let - 2 tablety 125 mg denně. děti do 3 let - 2,5 až 5 ml suspenze denně.
Gatispan. Skupina fluorochinolonů, účinná látka - Gatifloxacin.	1 tableta 400 mg denně.
Avelox. Skupina fluorochinolonů, účinná látka - moxifloxacin.	1 tableta 400 mg denně.
Rulid. Makrolidová skupina, účinná látka - roxithromycin.	Dospělí a děti s tělesnou hmotností nad 40 kg - 2 tablety 150 mg 1-2krát denně. V ostatních případech se dávka počítá individuálně..
AzitRus. Makrolidová skupina, účinná látka - azithromycin.	Dospělí a děti starší 12 let - 1 tobolka nebo tableta 500 mg denně. Děti starší 3 let - 10 mg na 1 kg tělesné hmotnosti denně.

Prudké zvýšení tělesné teploty, zvýšení známek obecné intoxikace (slabost, bolesti hlavy a svalů, závratě), kašel s výtokem hnisavého sputa může naznačovat přidání bakteriální infekce.

Co jsou to antibiotika, za jakým účelem jsou předepisována

Antibiotika jsou látky, které mohou ovlivnit růst a reprodukci buněk a také je zničit zastavením všech životních procesů. Některé fondy jsou zaměřeny výhradně na zpomalení růstu a rozvoje, zatímco jiné jsou přímo zaměřeny na zabíjení mikroorganismů.
Prostředky nemají žádný účinek na viry, proto jsou naprosto zbytečné pro léčbu onemocnění virového původu, a to i v případě jejich závažného průběhu s výrazným zvýšením tělesné teploty.

Odborníci dnes nazývají antibiotika antimikrobiálními léky, protože první termín dostal léky, které byly přírodního původu, to znamená, že šlo o deriváty penicilinu.

Syntetické léky se dnes nazývají antibakteriální chemoterapeutické léky. Jsou předepsány pro zánětlivá onemocnění vyvolaná mikroorganismy citlivými na jednu nebo jinou skupinu antibiotik. Hlavním cílem těchto léků je zastavit růst a vývoj mikrobů, následovaný úplným zničením.

V tomto případě jsou tkáně očištěny od produktů rozkladu bakterií a jsou odstraněny zánětlivé příznaky. Kromě toho jsou léky předepisovány za účelem lokalizace ohniska infekce a prevence šíření bakterií do zdravých tkání a do systémového oběhu..

Při požití se aktivní složky rychle hromadí v postižené oblasti a začnou jednat. To zlepšuje stav pacienta, normalizuje tělesnou teplotu a postupně čistí tělo od toxinů..

Zásady pro výběr nejlepších antibiotik pro děti

Aby byla antibiotika co nejúčinnější, nejbezpečnější a nevyvolávala vedlejší účinky, je při jejich jmenování důležité dodržovat určité zásady a pravidla..

Antibiotika vybraná lékařem budou nejlepší v léčbě patologie:

antibiotika jsou předepisována pouze s prokázanou mikrobiální infekcí nebo s vysokou pravděpodobností jejího vývoje, s komplikovanými formami patologií, kdy jsou rizika nepříznivých výsledků onemocnění vysoká
léky jsou vybírány podle nejpravděpodobnějších patogenů v dané oblasti a pro daný věk, údaje o jejich rezistenci na určité léky
je důležité vzít v úvahu předchozí epizody antibiotické léčby, pokud byly provedeny v předchozích třech měsících, aby se vyloučila přeprava rezistentních kmenů
při předepisování léků v ambulantní praxi jsou použitelné pouze orální formy, pro zvláštní indikace jsou předepsány pouze injekce.

Léky s potenciálně toxickými účinky - aminoglykosidová skupina, chloramfenikol, fluorochinolonové léky a biseptol - je zakázáno užívat v domácí léčbě. Při výběru antibiotik pro obtížné klinické situace je také důležité vzít v úvahu věková omezení - například u tetracyklinů, které jsou přípustné až od 12 let, protože dřívější období jejich podávání hrozí vážnými zdravotními následky.

Antibiotika Rifampicin

Rifampicinová antibiotika inhibují syntézu proteinů v patogenních organismech, což vede k silnému baktericidnímu účinku. Jsou nejúčinnější proti citlivým mikroorganismům..

První lék této skupiny byl syntetizován v polovině minulého století. Dnes se tento lék aktivně používá k léčbě tuberkulózy..

K dnešnímu dni byly vyvinuty 4 generace léků. Mají široké spektrum účinku, jsou dostatečně bezpečné a nezpůsobují vedlejší účinky. Tyto prostředky pomáhají rychle potlačit aktivitu Klebsiella, Moraxella, Salmonella a dalších patogenních organismů. Nejúčinnější jsou však proti streptokokům a stafylokokům. Každá taková droga má své vlastní vlastnosti, které je třeba vzít v úvahu během léčby..

Možné komplikace

Se všemi výhodami, které poskytuje široké spektrum antibiotických účinků, nelze takové léky považovat za všelék. Jejich nekontrolované používání může mít vliv na zdraví.

Objevují se zejména následující komplikace:

Podle některých zpráv jsou děti, které v prvním roce života užívaly širokospektrální antibiotika, náchylnější k rozvoji astmatu..
Nevhodné užívání antibiotik může vést ke snížení citlivosti na léky. Toto je často pozorováno u lidí, kteří nedokončili celou léčbu, ale léčbu ukončili před datem určeným lékařem. V tomto případě se antibiotiku podařilo zabít pouze slabé a citlivé bakterie. Zbytek se začne množit, způsobí nové kolo onemocnění, ale již nebude reagovat na léčbu původním antibiotikem.
Dlouhodobé užívání některých léků vede k vážným komplikacím. Peniciliny mohou být toxické pro centrální nervový systém a streptomycin může poškodit sluchový nerv.
Zničení prospěšné mikroflóry a následné problémy z gastrointestinálního traktu. Širokospektrální antibiotika ničí všechny bakterie, včetně těch, které potřebujeme. Proto jsou často předepsána probiotika nebo prebiotika, která pomáhají udržovat normální střevní zdraví..

Proto univerzální spektrum účinku antibiotik není vůbec důvodem k jejich léčbě. Pouze lékař si může vybrat vhodný lék, předepsat dávky, předepsat dobu trvání kurzu. A samozřejmě je to odborník, který určuje vhodnost užívání antibiotik jako takových..

Jaká antibiotika je nejlepší koupit

Léky v této sérii jsou silné a mohou mít nežádoucí následky, takže potřebujete vědět, jaká antibiotika je třeba užívat při angíně, zánětu středního ucha, bronchitidě a dalších komplikacích. Než se vydáte do lékárny, musíte se poradit se svým lékařem, abyste zjistili, které antibiotikum je nejlepší..

Při nákupu konkrétního léku byste měli věnovat pozornost výrobci. Dovážené léky budou stát mnohem víc než jejich domácí protějšky. Mezitím jsou výrobky známých farmaceutických společností potvrzovány kvalitou a mají pozitivní recenze. Dětská onemocnění se nejlépe léčí sirupy, suspenzemi a tabletami sladké chuti..

Jaká jsou nejúčinnější antibiotika pro bronchitidu? Nejlevnějším lékem s nejmenším počtem vedlejších účinků je Macropen.
Při léčbě nachlazení působí Zinnat na tělo rychle a bez následků. Dostupné ve formě tablet, granulí pro suspenzi a prášku pro injekci.
Při sinusitidě bude nejlepší volbou sprej Isofra. Můžete jej použít kdekoli a láhev se snadno vejde do kabelky.
Z dětských drog je nejčastěji vybrán Amoxiclav. Rychle snižuje horečku, léčí silné kašel, bronchitidu a další komplikace.
Sumamed je populární mezi širokospektrými léky, umožňuje vám zbavit se infekce za pouhé tři dny.

Antibiotika jsou silné látky přírodního, syntetického nebo polosyntetického původu, které pomáhají potlačovat růst a vitální aktivitu patogenních mikroorganismů.

Širokospektrální léky jsou účinné proti většině bakterií současně a jejich nová generace způsobuje minimální poškození těla.

Výběr vhodného léku závisí především na diagnóze, poté na mechanismu jeho působení, stupni toxických účinků a farmakokinetických vlastnostech. Vlastní výběr a použití antibakteriálních léků je nebezpečné a nepřijatelné.

Antibiotické skupiny - klasifikace

Antibakteriální léčiva jsou odpadní produkty (přírodního původu nebo syntetické analogy) živých bakteriálních mikroorganismů, které jsou navrženy tak, aby selektivně potlačovaly vývoj buněk jiných organismů. Poprvé navrhl Pasteur termín „antibióza“ (život proti životu) a látky, které tento proces provádějí, se začaly nazývat antibiotika. Tato skupina zahrnuje stovky léků, které se liší chemickým složením a strukturou..

Liší se také spektrem a mechanismem práce, ale působení antibiotik je vždy namířeno proti patogenním mikroorganismům. V souladu s jejich chemickým složením jsou sloučeny do následujících skupin:

b-laktamy: peniciliny, cefalosporiny, karbopenemy, monolaktamy;
makrolidy a linkomycinová skupina;
tetracykliny;
chloramfenikol;
aminoglykosidy;
polyeny;
ostatní (antibiotika různých chemických struktur).

Horečka u kojící matky

Zvýšení nebo snížení teploty u kojící matky je vždy nepříjemné. Za prvé, k léčbě nachlazení lze použít velmi málo léků. A za druhé, mladá matka se velmi bojí infikovat své dítě. Jak můžete snížit nebo naopak zvýšit teplotu kojící matky?

Nejlevnější a nejúčinnější léky na nachlazení a chřipku

Každé podzim v Rusku obvykle začíná boom nachlazení, který trvá celou zimu a končí až v dubnu. Avitaminóza, únava, stres, podchlazení a také pobyt na veřejných místech během karantény chřipky - to vše může u lidí vyvolat rozvoj akutních respiračních infekcí.