Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin - která jsou nejúčinnější

Lymfadenitida se nazývá akutní nebo chronický proces lokalizovaný v lymfatických uzlinách.

Stejně jako u každého vážného onemocnění je největší výzvou diferenciální diagnostika. K určení typu zánětu se používá manuální vyšetření, laboratorní testy a histologické studie. Prognóza týkající se účinnosti léčby závisí na stavu fyzického zdraví, přítomnosti chronických onemocnění a povaze patologie..

Vlastnosti nemoci

Lymfadenitida je velmi častá patologie, během níž se v lymfatických uzlinách vyvíjí záněty. Abychom pochopili samotnou etiologii onemocnění, je nutné podrobněji pochopit fyziologické procesy probíhající v lidském těle. Lymfatické uzliny představují druh bariéry, která omezuje šíření patogenní mikroflóry z nejbližšího místa zánětlivého procesu v celém systému. Existují však chvíle, kdy se samotná lymfatická uzlina stane zdrojem infekce v případě hnisání. Výsledkem je, že pacienti často vyžadují hospitalizaci a případně chirurgický zákrok..

Je poměrně obtížné získat statistiky o prevalenci patologie. Faktem je, že onemocnění se často stává komplikací jiných patologií, například angíny nebo hnisavých ran, a jeho průběh není příliš obtížný. V takových situacích je terapie zaměřena na základní onemocnění a lymfadenitida zmizí bez specifické léčby. Proto se pacienti s velmi závažným stupněm patologie, která již vyžaduje seriózní lékařský a často chirurgický zákrok, obracejí na specialistu..

Příčiny patologie

Jak již bylo zmíněno, v drtivé většině případů se zánět vyskytuje jako komplikace po již přeneseném infekčním procesu. To je způsobeno fyziologickými důvody, kdy jsou patogeny přenášeny proudem lymfy do nejbližší lymfatické uzliny. Pokud tělo funguje správně a je provedena příslušná terapie, pak tam bakterie vstupují již v oslabeném nebo usmrceném stavu, nebo v něm přímo umírají. V tomto případě se zánět dále nerozvíjí. Pokud však proces není zastaven a patogen je velmi aktivní, pak se zánět vyvíjí již v samotném uzlu. V takové situaci je lymfadenitida sekundární..

Existují však případy, kdy je patologie primární. K tomu může dojít v důsledku poranění oblasti lymfatických uzlin, během kterého kmen pronikne do místa poranění. Je třeba poznamenat, že takové patologie jsou velmi vzácné a vyskytují se na pozadí snížené imunitní obrany..

Ve většině případů jsou příčinou nespecifické lymfadenitidy stafylokokové a streptokokové infekce. K vniknutí do uzlů dochází při průtoku krve nebo lymfy. Mezi nejčastější ohniska primárního zánětu patří: karbunky, vředy, infikované rány, tromboflebitida, osteomyelitida a další.

Specifický typ patologie je způsoben zvláštním typem patogenů, které vyvolávají výskyt specifických onemocnění, například kapavky, syfilisu, tuberkulózy, moru, antraxu a dalších. V takových situacích dochází k lokalizaci zánětlivého procesu v uzlu nejblíže k místu infekce. Takže u sexuálně přenosné nemoci budou nejprve reagovat ingvinální uzliny.

Klinický obraz

V závislosti na typu bakteriální patologie se klinické příznaky budou lišit. Existují však obecné projevy lymfadenitidy, charakteristické pro jakýkoli typ zánětlivého procesu..

• velikost lymfatických uzlin;
• objeví se zarudnutí kůže nad lymfatickou uzlinou;
• při palpaci místo odhaluje poměrně silnou bolestivost;
• místní teplota stoupá v místě zánětu.

Klinické příznaky do značné míry závisí na umístění zaníceného uzlu. Porážka břišních lymfatických uzlin může tedy vyvolat značné napětí břišních svalů až po příznaky peritonitidy.

Cervikální lymfadenitida způsobuje potíže s polykáním a tříselná lymfadenitida způsobuje problémy s močením. Zánět lymfatických uzlin v hrudní kosti je velmi podobný příznakům srdečních patologií, protože může způsobit poměrně výrazný bolestivý syndrom.

Mezi běžné nespecifické příznaky patří:

• zvýšení tělesné teploty na febrilní hodnoty (až o 38 stupňů Celsia);
• zhoršení způsobené intoxikací (únava, závratě);
• výskyt dyspeptických poruch.

K určení typu patogenu zánětlivého procesu nestačí provést pouze vyšetření, je nutné absolvovat klinické testy. To je způsobeno skutečností, že porážka může být nejen bakteriální, ale také virového původu. Za tímto účelem je předepsán obecný krevní test. Přítomnost bakteriálního procesu je indikována zvýšením hladiny leukocytů a neutrofilů a zvýšením rychlosti sedimentace erytrocytů.

Teoreticky je před předepsáním antibiotické terapie nutné provést punkci a ověřit konkrétní typ patogenu a jeho citlivost na antibiotika. Bakteriální očkování však trvá asi týden a nemusí být ten správný čas. Analýza se proto obvykle provádí bezprostředně před zahájením léčby, během níž začíná příjem širokospektrých antibiotik..

Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin

Abychom pochopili, která antibiotika by měla být použita pro konkrétní patologii, je třeba věnovat pozornost určitým faktorům. Existují klinické důkazy, že ve většině případů je nespecifická lymfadenitida způsobena streptokokovými a stafylokokovými mikroorganismy. Proto je obvyklé předepisovat antimikrobiální látky, které jsou proti nim nejúčinnější..

Kromě toho je nutné vzít v úvahu závažnost průběhu onemocnění, věk pacienta a přítomnost doprovodných patologií. Navzdory skutečnosti, že lymfadenitida má velmi živý klinický obraz, její vlastnosti se u jednotlivých pacientů mírně liší. Starší lidé, malé děti a pacienti s chronickými dekompenzovanými stavy jsou velmi náchylní k tvorbě sepse, která může být fatální. Proto je v takových situacích často předepisován silnější lék nebo jejich kombinace.

Charakteristickým rysem každého typu antibiotika je místo jejich akumulace. Vzhledem ke zvláštnostem onemocnění je vhodnější použít látku s koncentrací v lidském lymfatickém systému. Pro dosažení nejlepšího účinku se také doporučuje vzít v úvahu historii pacienta a historii užívání léků. Pokud již před několika měsíci pacient podstoupil antimikrobiální terapii, je nutné zvolit lék z jiné skupiny..

Moderní taktika léčby patologie zahrnuje rozdělení léků do první a druhé linie. Zpočátku jsou předepsány bezpečnější látky se širokým spektrem účinku. Pokud jsou však neúčinné nebo způsobují alergickou reakci, musíte přejít na léky druhé linie..

U lymfadenitidy použijte:

• peniciliny;
• cefalosporiny;
• makrolidy;
• fluorochinolony;
• linkosamidy;
• aminoglykosidy.

Peniciliny

Tato třída antimikrobiálních látek byla nalezena dříve než ostatní a je v lékařské praxi široce používána po mnoho desetiletí. Mají velmi široké spektrum baktericidního účinku. Kvůli dlouhodobému užívání se u mnoha patogenů vyvinula rezistence na tyto léky..

Proto začali vyrábět chráněné peniciliny v kombinovaném složení. Augmentin tedy obsahuje amoxicilin, který má antimikrobiální účinek, a kyselinu klavulanovou, která blokuje účinek penicilinidázy. V tomto případě se účinnost produktu výrazně zvyšuje..

Cefalosporiny

Léčba bakteriální lymfadenitidy nejčastěji začíná z prostředků této skupiny. Jsou to beta-laktamová léčiva s výrazným baktericidním účinkem a nízkou toxicitou. To je to, co jim umožňuje předepisovat je v jakémkoli věku. Většina cefalosporinů se vyrábí ve formě injekcí, což naznačuje jejich použití v nemocnici nebo v nemocnici.

Z pěti stávajících generací tohoto typu antimikrobiálních látek se při léčbě zánětu lymfatických uzlin používá třetí v první linii a ve druhé - čtvrté. Pokud mluvíme o obchodních názvech fondů, nejoblíbenější jsou: Ceftriaxone, Cefixime, Cefepim a další.

Makrolidy

Pokud má pacient přecitlivělost na beta-lyktamovou skupinu antimikrobiálních látek, pak se léčba provádí primárně makrolidy. Tento typ antibiotik inhibuje proces syntézy bílkovin buňkami patogenu, což vede k jejich smrti. Ze všech antibakteriálních látek jsou nejméně toxické..

Makrolidy jsou vysoce účinné díky své schopnosti akumulovat se v lymfatické tekutině, což jim umožňuje rychle působit na samotnou lézi. Obvykle jsou předepsány pro nekomplikovaný stupeň onemocnění, kdy ještě neexistují žádné závažné komplikace. Nejoblíbenějšími léky ve skupině jsou azithromycin a klarithromycin..

Makrolidy jsou pacienty nejčastěji dobře tolerovány. Mohou se však objevit určité vedlejší účinky ve formě arytmií, zvýšení jaterních enzymů v krevním testu a dyspeptických příznaků..

Fluorochinolony

Skupina antimikrobiálních látek s velmi širokým spektrem účinku proti velkému počtu grampozitivních a gramnegativních bakterií, streptokoků s rezistencí na antibiotika a některých typů anaerobů. Díky tomu mohou být účinně použity pro jakýkoli typ bakteriálních lézí horních cest dýchacích a urogenitálního systému..

Fluorochinolony interferují s procesem replikace DNA, kvůli kterému nelze chromozomální řetězec bakterie správně reprodukovat. To vysvětluje bakteriostatický účinek (růst bakterií se zastaví) a baktericidní účinek (buňky patogenu odumírají). Předními představiteli této skupiny jsou Ciprofloxacin, Ofloxacin a Enoxacin..

Linkosamidy

Nejběžněji dostupnými antibakteriálními látkami jsou linkosamidy. Patří mezi ně klindamycin a linkomycin, které však nelze použít v průběhu léčby bakteriálních lézí orgánů ORL. Linkosamidy mají bakteriostatický účinek a jsou účinné proti stafylokokům, streptokokům, mykoplazmám a korynebakteriím. Může však být křížově rezistentní vůči makrolidům.

Je třeba poznamenat určitý stupeň účinnosti ve vztahu k prvokům, protože mohou být použity při léčbě toxoplazmózy a malárie. Mezi časté nežádoucí účinky patří pseudomembranózní kolitida..

Aminoglykosidy

Tato třída antibiotik narušuje syntézu patogenních proteinů vazbou na bakteriální ribozomy. Zahájí syntézu defektních aminokyselin, což vede ke smrti bakterií. Proto můžeme mluvit o baktericidním působení. Zástupci aminoglykosidů jsou: Streptomycin, Neomycin, Gentamicin a Spectinomycin.

Je důležité si uvědomit, že tato skupina má úzký terapeutický index. Kromě toho mají vysokou nefrotoxicitu a ototoxicitu. V tomto ohledu se používají v přísně omezené dávce..

Pravidla pro užívání antibakteriálních léků

Antibiotika patří k řadě léků, jejichž užívání je přísně zakázáno bez jmenování lékaře, protože to může vést k rozvoji závažných nežádoucích účinků. Kromě toho výběr antibakteriálního činidla závisí na patogenu, proto si ho pacient nemůže zvolit sám..

Antimikrobiální léky jsou předepsány pro lymfadenitidu v kurzu. Minimální doba léčby je pět dní, maximální jsou čtyři týdny. Je zakázáno zrušit lék před dokončením celého kurzu, protože to může vést ke zhoršení stavu a rozvoji sepse.

Doporučuje se užívat antibiotikum současně, aby byly dodrženy stejné intervaly mezi dávkami. Pokud z nějakého důvodu došlo k zmeškání času, měla by být pilulka užita co nejdříve a v kurzu by mělo pokračovat jako obvykle. Lék můžete pít pouze čistou vodou, jakákoli jiná kapalina může ovlivnit absorpci účinné látky.

Jaká antibiotika lze použít během těhotenství?

Čekací doba na narození dítěte je v životě každé matky velmi důležitá a hlavním úkolem terapeuta při předepisování léčby je bezpečnost plodu a ženy. Proto je nutné jasně pochopit, co je předepsáno pro zánět lymfatických uzlin během těhotenství a kojení..

Ve většině případů se peniciliny užívají k antimikrobiální terapii. Mohou být použity v jakémkoli období těhotenství, včetně prvního trimestru. Musí však existovat jasně definované indikace pro jmenování..

U infekcí dýchacích cest, močového systému a orgánů ORL se ve většině případů používají beta-laktamová antibiotika a cefalosporiny. V některých případech je použití erythromycinu povoleno.

Jaké antibiotika jsou předepsány dětem?

Lymfadenitida u dětí se vyvíjí v dětství ve většině případů v důsledku infekční léze dýchacích cest a jsou zase doprovázeny respiračními viry. Nekontrolované používání antimikrobiálních látek pro respirační infekce u dětí často vede k rozvoji rezistence na antibiotika.

Dyspeptické příznaky se mohou u dětí vyvinout v důsledku zneužívání antibiotik. V závažných případech to může vést k akutnímu selhání jater, enterokolitidě nebo multiformnímu erytému..

Předepisování antibiotik je nezbytné pro:

• bakteriální pneumonie;
• meningitida;
• infekce urogenitálního systému;
• hnisavá angína.

V dětství je povoleno užívání cefuroximu a amoxicilinu. První se používá k zabíjení streptokoků, pneumokoků a stafylokoků, které často způsobují zánět krku a úst. Druhý patří do třídy penicilinů a je široce používán při léčbě angíny, infekcí uší, krku a nosu, stejně jako zánětů v kostní tkáni a krevním řečišti..

Kontraindikace

Antibiotika jsou při léčbě virů neúčinná, proto se jejich použití nedoporučuje, pokud:

• nachlazení virové etiologie;
• chřipka;
• rotavirus;
• spalničky.

Jaká antibiotika k léčbě krčních lymfatických uzlin

Antibiotika pro lymfatické uzliny na krku jsou předepsána pouze k léčbě závažných a komplikovaných forem onemocnění. Pokud po užívání léků zanícené lymfatické uzliny zůstanou nezměněny, dojde k silnému hnisání, pak lékař pošle k operaci.

U silné bolesti mohou být předepsány léky proti bolesti. V závislosti na formě, příčině, fázi krční lymfadenitidy určuje odborník léčbu individuálně pro každého pacienta. Může zahrnovat následující metody:

1. Užívání antibiotik pro závažnější formy.
2. Užívání protizánětlivých a antimikrobiálních léků pro mírnější formy.
3. Léčba příčin a původců lymfadenitidy léky.
4. Vitamíny, multivitamíny.
5. Imunostimulanty.
6. UHF terapie.
7. Homeopatie / tradiční medicína.

Kromě toho se po celou dobu léčby doporučuje odpočinek v posteli, pití velkého množství vody a mléka a zavedení potravin bohatých na vitamíny (ovoce, zelenina) do stravy..

Seznam předepsaných antibiotik pro cervikální lymfadenitidu

Jmenování konkrétního léku se provádí po identifikaci původce onemocnění. Během čekání na výsledky a stanovení přesných důvodů pro progresi onemocnění může lékař předepsat antibiotickou terapii pro tetracyklin (tetracyklinový lék, který se zřídka používá k léčbě) a skupinu penicilinů:

• Amoxilav.
• Flemoxin.
• Ampicilin.
• Amoxicilin.
• Augmentin.

Následující skupiny antibiotik jsou předepsány pro lymfatické uzliny na krku v případech, kdy je prokázána individuální nesnášenlivost série penicilinů:

• Cefalosporiny.
• Makrolidy.
• Fluorochinolony.
• Linkosamidy.
• Glykopeptidy.
• Aminoglykosidy.

V mírnějších formách se léčba lymfatických uzlin na krku provádí pomocí terapie UHF, přičemž se užívají protizánětlivé a antimikrobiální léky, které nejsou antibiotiky:

• Prednison.
• Medrol.
• Biseptol.

Popis tetracyklinových a penicilinových skupin

Antibiotika tetracyklinové skupiny způsobená zvětšením / zánětem lymfatických uzlin ničí bakterie. Dlouhodobé nežádoucí účinky: hepatitida, alergie, poškození zubů. Kontraindikováno u dětí.

Léky skupiny penicilinů zabraňují množení a růstu bakterií a jsou pro ně jakousi stěnou. Nevýhoda: rychle se vylučuje z těla. Běžné léky:

• Amoxiclav. Přiřaďte 1 tabletu každých 8 hodin, v případě potřeby zdvojnásobte dávku. Kontraindikováno u dětí mladších 12 let. Cena - od 110 rublů.
• Flemoxin. Aplikujte 250-500 mg najednou, s intervalem 8 hodin. V závažnějších případech může dávka dosáhnout 1 g najednou. Přesné schéma vypracuje lékař individuálně. Dávkování pro děti závisí na věku a hmotnosti. Cena - od 230 rublů.
• Ampicilin. Denní dávka - 1–2 g. Jednorázová dávka - 250–500 mg pro dospělé. U dětí - dávka se počítá v závislosti na věku a hmotnosti. Cena - asi 60 rublů.
• Amoxicilin. Flemoxin analog. Dávkování je stejné. Přesné schéma vypracuje lékař individuálně. Cena - asi 40 rublů.
• Augmentin. Předepište 1 tabletu 2-3 r. / Den, 250, 500, 875 mg (v závislosti na závažnosti onemocnění). Cena - od 260 rublů.

Průběh léčby je obvykle 2 týdny. Lékaři upřednostňují intramuskulární injekci.

Cefalosporiny

Cefalosporiny se strukturou podobají penicilinu. Účinně bojují proti infekčním chorobám. Jejich hlavní výhodou oproti penicilinové skupině antibiotik pro léčbu krčních lymfatických uzlin je destrukce mikrobů rezistentních na peniciliny.

Hlavní léky používané při léčbě cervikální lymfadenitidy:

1. Ceftriaxon. Přiřaďte 1–2 g každých 24 hodin. Cena - od 30 rublů.
2. Cefazolin. Denní dávka je od 0,25 mg do 1 g, 3-4 rublů / den. Délka léčby je v průměru 10 dní. Cena - asi 30 rublů.

Podávání léků intramuskulárně nebo intravenózně. K dispozici ve formě prášku. Používají se k prevenci septických komplikací krátce před operací, tj. v závažných případech. Velmi zřídka předepsané odborníky ve formě hlavní terapie, protože léky jsou příliš silné na léčbu nekomplikovaných forem.

Makrolidy

Nejméně toxická skupina antibakteriálních látek pro lymfatické uzliny na krku. Ničí choroboplodné zárodky a bakterie, zmírňuje záněty, má pozitivní vliv na imunitní systém. Kontraindikováno pro: alergiky, osoby náchylné k alergiím, těhotné ženy, kojící. Bezpečnostní opatření: stáří, lidé se srdečními chorobami.

Hlavní léky, které jsou předepsány k léčbě infekční lymfadenitidy způsobené závažným virem:

1. Azithromycin. Předepište 500 mg 3 r. / Den. Schéma: 3 dny při 500 mg, 2 dny při 250 mg. Kurz je 5 dní. Cena - od 35 rublů.
2. Erytromycin. Bojuje proti bakteriálním infekcím. Denní dávka je 1–2 gv intervalech 6 hodin. Kurz trvá 7-14 dní, stanoví lékař individuálně. Cena - od 60 rublů. (předepsáno pro lymfadenitidu u těhotných žen).

Fluorochinolony

Předepsáno pro infekční nemoci. Pokud je zánět lymfatických uzlin na krku způsoben angínou, je tato skupina antibiotik nejvhodnější.

Hlavním lékem je Tsiprolet a jeho analogy. Dávkování: 500-750 mg 2p / den. Cena - od 50 rublů.

Linkosamidy

Skupinové léky inhibují růst bakterií. Mezi běžné:

1. Linkomycin. Předepište 500 mg 3p / den. Cena - od 90 rublů.
2. Klindamycin. Přiřaďte 300-450 mg 4 rublů / den. Cena - od 250 rublů.

Jsou předepsány pouze proti takovým infekcím, které způsobily lymfadenitidu, které jsou citlivé na tuto skupinu.

Glykopeptidy

Narušte syntézu bakteriálních buněčných stěn. Působení je baktericidní. Ve skupině jsou dvě léčiva: teikoplanin a vankomycin. První se nepoužívá k léčbě krčních lymfatických uzlin. Vankomycin se podává několik hodin před operací intravenózně kapátkem o hmotnosti 1 g rychlostí nejvýše 10 g / minutu.

Aminoglykosidy

Používá se k léčbě závažných infekcí. Úvod - intramuskulární nebo intravenózní Plus - nezpůsobují alergické reakce, minus - vysoká úroveň toxicity. Následující léky jsou účinné při léčbě specifické tuberkulózní lymfadenitidy:

1. Kanamycin. Doba trvání kurzu, léčebný režim jsou vybírány individuálně. Cena - asi 550 rublů.
2. Streptomycin. Dávkování - ne více než 2 g / den. 15 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Cena - od 40 rublů.
3. Amikacin. Předepisujte 500 mg každých 8-12 hodin. Maximální denní dávka je 1,5 g / den. Cena - od 40 rublů.

Protizánětlivé léky k léčbě mírnějších forem onemocnění

Následující léky jsou předepsány pro mírnější formy cervikální lymfadenitidy, které nejsou způsobeny konkrétním patogenem, mají protizánětlivý účinek:

• Prednisolon. Dávka a doba trvání jsou stanoveny lékařem individuálně na základě závažnosti onemocnění, příčiny a kontraindikací. Cena - od 65 rublů;
• Medrol. Léčebný režim stanoví lékař individuálně. Cena - od 190 rublů;
• Biseptol. Patří do skupiny sulfonamidů. Předepište 950 mg 2p / den. Cena - od 40 rublů.

Je nebezpečné samoléčbu na tuto nemoc. Pouze lékař je schopen posoudit stupeň, závažnost a příčinu lymfadenitidy. Prvním krokem je identifikace a eliminace patogenu pomocí kombinované terapie vybrané ošetřujícím lékařem. Jakkoli se může zánět zdát banální, může to být mnohem vážnější, než se očekávalo..

Výše uvedené léky jsou vážnými prostředky v boji proti zánětu lymfatických uzlin na krku a jeho příčinám. Před užíváním léků se doporučuje zjistit příčinu zánětu, kterou může najít pouze lékař..

Jaká antibiotika je třeba užívat při léčbě zánětu lymfatických uzlin na krku?

Zánět lymfatických uzlin je závažné onemocnění, které vyžaduje včasnou a kvalitní léčbu. Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin na krku pomáhají eliminovat příčinu zánětlivého procesu v těle a obnovují normální stav zdraví. Takové léky jsou předepsány pouze lékařem a jejich použití probíhá pod přísným dohledem odborníka. Stojí za to upustit od nezávislého rozhodnutí o koupi určitých léků, protože je nepravděpodobné, že by odborník nebyl schopen určit příčinu zánětu a předepsat potřebné léky.

Charakteristika a klasifikace nemoci

Zánět lymfatických uzlin na krku se nazývá cervikální lymfadenitida. Je charakterizován silným nárůstem lymfatických uzlin. Vyskytuje se u dospělých a dětí.

Zanícené uzliny jsou klasifikovány podle následujících forem:

• Akutní (doba trvání patologie není delší než dva týdny).
• Chronická (doba trvání je více než dva týdny, příznaky jsou pomalé, vyvíjí se nejčastěji na pozadí různých infekčních onemocnění).
• Opakující se (vyskytuje se, pokud je cervikální lymfadenitida v chronickém stadiu). Příznaky tohoto formuláře mohou pravidelně přicházet a odcházet.

Nemoci se také liší typem zánětlivého procesu. Existují dvě hlavní formy:

• Serózní (vyplývající z virového onemocnění).
• Hnisavý (vyvíjí se v důsledku prodlouženého bakteriálního zánětu).

Klinický obraz nemoci a hlavní příznaky, které ji doprovázejí, závisí na typu zánětlivého procesu..

U lymfadenitidy vznikají různé komplikace. Například sepse (otrava krve), bolesti hlavy, poruchy polykacího reflexu, periadenitida. V důsledku zvětšení lymfatických uzlin jsou také stlačeny krevní cévy a kapiláry na krku.

Příčiny zánětu lymfatických uzlin na krku

Není vždy možné poprvé zjistit přesnou příčinu vzniku cervikální lymfadenitidy. Ve zvláštních případech budete potřebovat testy a další laboratorní testy..

Hlavní příčiny zánětu lymfatických uzlin na krku u dospělého:

• Vzhled patogenů (stafylokoky, Pseudomonas aeruginosa, streptokoky).
• Onemocnění horních cest dýchacích (např. Bolest v krku, faryngitida, chřipka).
• Alergické reakce těla na vnější podněty.
• Poruchy štítné žlázy.
• Vývoj benigních a maligních novotvarů.
• Silné snížení imunity.

Při lymfadenitidě vstupují patogenní mikroorganismy do těla, kde je blokuje lymfatický systém, a při absenci léčby, snížené imunity nebo jiných faktorů se vyvíjí zánět lymfatických uzlin.

Typické příznaky

Hlavním znakem, podle kterého se určuje, zda jsou lymfatické uzliny na krku zapálené nebo ne, je jejich zvětšení. Kromě toho existují další příznaky onemocnění:

• Bolest hlavy.
• Slabost, apatie, snížená fyzická aktivita.
• Ztráta chuti k jídlu.
• Při polykání bolí hrdlo.

Takové příznaky se objevují v počátcích patologie..

Po dvou týdnech nemoci se k nim přidávají:

• Zvýšení tělesné teploty na kritickou úroveň.
• Lymfatická uzlina bolí.
• Celková malátnost.

U dětí probíhá zánět uzlů v krční páteři s podobnými příznaky. Pokud půjdete k lékaři ihned po nástupu malátnosti, lze nemoc rychle vyléčit bez následků na tělo. Pokud zahájíte patologii, pak konzervativní léčba nemusí přinést pozitivní výsledky a budete se muset uchýlit k chirurgickému zákroku.

Jaká antibiotika je třeba užívat při zánětu lymfatických uzlin na krku?

Pokud dojde k zánětu lymfatických uzlin, měla by být léčba komplexní a měla by zahrnovat zvýšenou imunitu, léčbu antibiotiky a odpočinek v posteli. Bez těchto tří faktorů se nemůžete vyléčit. Antibiotika pro lymfatické uzliny na krku předepisuje pouze ošetřující lékař po podrobném vyšetření pacienta a anamnéze..

Léčba lymfatických uzlin na krku antibiotiky zahrnuje užívání následujících léků:

• Při zánětu lymfatických uzlin na krku musíte vypít amoxicilin. U onemocnění lymfatického systému se obvykle předepisuje 1 tableta třikrát denně. Pokud je patologie v těžkém stadiu nebo má pacient neustále zhoršené zdraví, pak se lék podává intravenózně nebo intramuskulárně.
• Při antibiotické terapii lékaři předepisují Amoxiclav. Dávka je předepsána lékařem k vyšetření. Užívejte pilulky každých 8 hodin.

• Augmentin bojuje proti zánětu v oblasti lymfatických uzlin. Tablety se dodávají v 250, 500 a 825 mg. Doporučuje se užívat drogu po jídle 3-4krát denně. Dávkování je předepsáno pouze lékařem.
• Tsiprolet patří do skupiny fluorochinolonů. Dávkování tablet závisí na rychlosti vývoje zánětu. Musíte užívat pilulky ne více než 3krát denně..
• Bolest v krku a zánět uzlin jsou léčeny azithromycinem. Týká se léků se širokou škálou terapeutických účinků. Vezměte 0,25 mg.

• Aby odstranili příznaky lymfadenitidy, pijí Biseptol. Lék musíte užívat ve velkých dávkách (960 mg) dvakrát denně. Pokud má být pacient léčen tímto lékem po dlouhou dobu, je dávka snížena na polovinu..
• Tsiprinol pomůže vyrovnat se se zaníceným krkem a lymfatickými uzlinami. Předepište 500-750 mg.
• V případě zánětu lymfatických uzlin na krku jsme léčeni Ceftriaxonem. Lék je předepsán buď ve formě injekcí nebo kapátka. Předepisuje se hlavně v případě, že nemoc prošla do těžkého stadia..

Antibiotika se zřídka užívají po dlouhou dobu. Po podání pilulek nebo injekcí musíte znovu navštívit svého lékaře. Pokud léčba nefunguje, je předepsána další léčba..

Léčba těhotných žen a dětí

Zvláštní pozornost je třeba věnovat zánětu lymfatických uzlin u těhotné ženy. Ženy v této pozici mohou užívat léky pouze v extrémních případech a pod přísným dohledem lékařů..

Užívání léků k úlevě od příznaků doma je přísně zakázáno. To platí zejména pro metody tradiční medicíny. Není známo, jak tento nebo ten lék ovlivní zdraví nenarozeného dítěte. Nejčastěji lékař předepíše Flemoxin Solutab během návštěvy pacienta. Musíte to pít po dobu 5 dnů.

Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin

Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin předepisuje ošetřující lékař pro diagnostiku lymfadenitidy. Jedná se o léky, které mají účinný lékařský účinek. Díky svým vlastním vlastnostem mají terapeutický potenciál. Principem činnosti je destrukce určitého typu bakterií nebo mikroorganismů. Drogy jsou syntetizovány z chemických sloučenin nebo se z nich stanou metabolické produkty plísní, streptomycet nebo bakterií. U virových infekcí a maligních novotvarů nejsou předepsány. Mechanismus je rozdělen do dvou podskupin.

První podskupina

Mechanismus je založen na přímém ničení bakterií. Léky zavedené do lidského těla ničí buněčnou stěnu mikroorganismů. Mikroby nemohou existovat bez buněčné stěny, dochází k lýze, patogeny umírají.

Druhá podskupina

Mechanismus je založen na nepřímém účinku na bakterie. Po podání antibakteriální látky mění biochemii mikroorganismu, což vede k inhibici syntézy bílkovin. Bez bílkovin nejsou živé organismy schopny se množit. Proto postupně samy zahynou. Antibiotika dále zvyšují účinek obranného systému těla - imunity.

Při užívání léků je biologická dostupnost považována za lékařský indikátor. Zobrazuje procento léčiva, které při použití vstoupí do krevní plazmy a nebude vymyto přirozenými filtry těla.

Lymfatické uzliny fungují jako lymfatický filtr. Lymfatické uzliny jsou lokalizovány v celém lidském těle, četné shluky jsou umístěny v podpaží, za uchem, pod čelistí, v pánevních orgánech. Když lymfy proudí z okolních tkání a orgánů, uzly rozdělují tok na lymfy a cizí částice. U velkého počtu cizích částic a antigenů dochází k zánětu lymfatických uzlin. Příznak se obvykle nazývá lymfadenitida..

Antibakteriální léky jsou základem léčby. Místo lokalizace je kdekoli v těle - k výběru antibiotik je třeba přistupovat správně. Léčba by měla být předepsána lékařem nebo endokrinologem. Výsledek léčby závisí na výsledcích použitého činidla, citlivosti těla, stupni a době vývoje onemocnění, stavu imunity a vlastnostech těla..

Indikace pro antibiotickou terapii

Obličej a krk jsou běžnými místy zánětu. Tyto oblasti jsou v blízkosti míst možné infekce - uši, nos, krk. Změny v mikrobiální krajině ústní dutiny, nosohltanu během infekce patogenními mikroorganismy v některých případech přispívají ke zvýšení lymfatických uzlin, což je přirozená ochranná bariéra. Lymfatické uzliny mají krvinky, které filtrují.

První imunitní reakce těla na infekci probíhají prostřednictvím lymfatických uzlin. S organickou infekcí není tělo schopno omezit příliv cizích látek a antigenů a začínají zánětlivé procesy. U dětí jsou krční uzliny častěji zánětlivé, příčinou těchto onemocnění je akutní respirační virová infekce nebo ARI. Dospělý má řadu nemocí.

Při léčbě lymfatických uzlin na krku, na hlavě nebo pod čelistí bude vyžadován neustálý lékařský dohled, kromě léčby antibiotiky další fyzioterapie. Další klinické studie předepíše lékař s úzkým profilem po předběžných vyšetřeních a anamnéze, aby stanovil přesnou diagnózu.

K léčbě lymfatických uzlin se používá řada antibiotik:

• Rozsah penicilinu v širokém a úzkém spektru účinku.
• Série cefalosporinů.
• Fluorochinolony.
• Linkosamidy.
• Makrolidy.
• Aminoglykosidy.

Nemoc způsobená bakteriemi má charakteristické příznaky. Akutní a chronické formy zánětlivého procesu se zvýšením lymfatických uzlin jsou vyjádřeny v řadě příznaků:

• Změna velikosti místa, kde se nachází lymfatická uzlina.
• Zbarvení pokožky v postižené oblasti, zarudnutí.
• Bolest při palpaci nebo mačkání oblasti kůže.
• Po stisknutí je teplota vyšší než okolní tkáň.

Regionální příznaky jsou zaznamenány v závislosti na umístění lymfatické uzliny. S lokalizací zánětu v břišní dutině je možné zvýšit citlivost nebo napětí břišní stěny. Pokud je postižen krk, může být obtížné polknout kvůli tlaku zvětšených oblastí na hrtanu.

Pokud jsou postiženy lymfatické uzliny v malé pánvi, jsou problémy s močením nebo sexuální funkcí. Příznaky bolesti v srdci jsou zaznamenány v hrudníku, což může nepříznivě ovlivnit fungování orgánu. U mužů se vyvíjí komplikace - pohlavní orgán může přestat fungovat. U člověka je pravděpodobnější, že zažije tento výsledek..

Příznaky malátnosti jsou zaznamenány: zvýšení bazální teploty na 38-39 stupňů. Při absenci léčby do týdne nebo dvou se objeví příznaky intoxikace - nevolnost, průjem, únava a závratě, svědění ve slabinách.

Při absenci včasné léčby se zánět může vyvinout v hnisavý proces. Možné abscesy a další poškození v oblasti poškozených lymfatických uzlin s hromaděním zánětlivého výpotku.

Bakteriální lymfadenitida

Lymfadenitida je bakteriálního, virového nebo onkologického původu. Pokud jsou bakterie infikovány, musí být užívána antibiotika. Pro stanovení přesné diagnózy lékař předepisuje řadu klinických vyšetření.

K zavedení zánětlivého procesu je nutné provést krevní test. Ve výsledcích jsou lymfocyty zvýšeny as baktericidním účinkem - a leukocyty, neutrofily a další formy. ESR se také zvyšuje v důsledku zánětu.

K určení typu bakterií bude zapotřebí bakteriologická studie. Provede se punkce nemocné lymfatické uzliny, odebere se vzorek tkáně a odešle se k analýze do laboratoře. Do týdne se dostaví výsledky, terapeut učiní závěr o původu patogenních bakterií, o jejich odolnosti vůči antibiotikům a léčbě.

Aby se vyloučily další nemoci probíhající souběžně, je přiřazena další řada testů. K určení lymfadenitidy a charakteristik patologie (hustota, velikost a konzistence) se používají instrumentální metody. Použité metody: ultrazvuk, počítačová tomografie a magnetická rezonance.

Opatření v průběhu léčby

Výhody antibiotik jsou hmatatelné, ale byla zaznamenána řada negativních vlastností, například vliv na imunitu. Je možné ovlivnit vlastní mikroflóru člověka. Jmenování a přijímání musí být prováděno pod dohledem lékaře. Samoléčba často vede k nesprávnému antibiotiku a zhoršení stavu. Po obdržení výsledků klinických studií je možné stanovit správnou diagnózu a vybrat potřebné léky na základě obecného vyšetření a anamnézy lékařem..

Antibakteriální léky jsou předepsány v kurzu, který trvá nejméně 5 dní. V průměru to mohou být 3 až 4 týdny. Vlastní podávání nebo odmítnutí z průběhu léčby je dohodnuto s terapeutem. Odmítnutí v průběhu léčby může situaci zhoršit: bakterie produkují geny nezbytné pro rezistenci na tento lék, následně jsou antibiotika neaktivní..

Antibiotika se užívají podle pokynů: během jídla nebo po jídle. Je nutné jej zapít vodou, použití jiných tekutin je zakázáno. Existuje nebezpečí změny biochemických reakcí probíhajících v těle, nebo dojde k reakcím s antibakteriální látkou. Během zánětu lymfatických uzlin se používá postupná metoda užívání léku.

Pacienti s lymfadenitidou jsou někdy přijati na chirurgickou kliniku. Pokud je to indikováno, provádí se operace, léčba antibakteriálními léky je předepsána intravenózně nebo intramuskulárně. Na konci ústavní léčby je předepsán stejný lék, ale ve formě tablet nebo tobolek..

Příklady antibiotik pro lymfadenitidu

Antibakteriální léčivo je předepsáno z kombinace faktorů. Lékařským faktorem je typ bakteriální flóry, která způsobuje onemocnění. S onemocněním spojeným s lymfatickou částí je tělo ovlivněno streptokoky a stafylokoky. Proto musí antibakteriální léky v průběhu léčby bojovat proti mikroorganismům.

Druhým faktorem, který je třeba vzít v úvahu, je závažnost onemocnění. A lymfadenitida má živé příznaky, doba projevů se mění, u lidí se mohou objevit v časovém intervalu. U starších nebo dětských let nebo s dekompenzovanými patologiemi, které jsou plné smrtelného nebezpečí, je pacient častěji umístěn na klinice k neustálému sledování. Je předepsána léčba skládající se ze dvou nebo více antibiotik.

Antibiotika mají také negativní účinky na tělo, jako je hromadění odpadu v lidských orgánech. Při výběru léků se bere v úvahu lékařská karta pro užívání antibakteriálních léků, protože je možné, že léčba byla provedena během posledních šesti měsíců od jiného onemocnění a je již imunní vůči této infekci.

Nebezpečí častého užívání antibiotik spočívá v tom, že se jim bakterie postupně přizpůsobují. Na začátku dvou tisícin tedy došlo k propuknutí nemoci, která nebyla ovlivněna antibiotiky. Bylo nutné použít nové způsoby léčby, včetně nových typů antibakteriálních pilulek. A léky, které byly původně použity a vykazovaly úroveň uzdravení, nyní nevykazují nezbytné výsledky v boji proti této nemoci..

Jsou uvedeny dvě řady antibiotik. První řada předpokládá bezpečná a osvědčená antibiotika, která pomáhají okruhu pacientů. Při absenci pokroku v léčbě se používají antibiotika druhé linie (záložní linka), která více poškozují lidské zdraví a mohou způsobit alergické reakce.

Některé skupiny antibiotik, které se používají k zánětu lymfatických uzlin

Při léčbě se k dosažení cíle používá celá řada antibakteriálních látek. Obnova tedy přichází rychleji, každý řádek je charakteristický pro určitý typ bakterií. Je nutné léčit určitý typ bakterií.

Peniciliny

Prvním antibakteriálním lékem byl penicilin, který se v praxi používal po jeho objevení. Jako první antibakteriální lék prokázal výsledky v boji proti bakteriím.

Od doby, kdy aplikace začala objevováním, se vyvinula odolnost. Ne všechny bakterie to ukazují. Penicilin se v medicíně používá nejen jako antibakteriální látka, ale také jako dezinfekční prostředek. V lékárně se peniciliny prodávají ve dvou formách: pilulky a injekce. Průběh přijetí se počítá na 5-7 dní, v závislosti na závažnosti onemocnění. Pozitivní účinek penicilinu potvrzují fakta: nízká toxicita, žádné poškození plodu, v důsledku čehož může být použit během těhotenství nebo během kojení po narození.

Tuto skupinu představují následující léky:

• Amoxicilin;
• Ampicilin;
• Fenoxymethylpenicilin.

Nevýhodou je pravděpodobnost alergické reakce na léky..

Cefalosporiny

Jsou považována za antibiotika první linie. Může být předepsán pro podezření na bakteriální lymfadenitidu. Vzhledem ke své molekulární struktuře patří do skupiny beta-laktamových léčiv. Výhoda: vyrovnávají se s bakteriemi, které mají nízkou úroveň toxicity, což umožňuje předepisovat lék starším nebo mladším lidem.

V lékárnách se vyrábí ve formě injekcí, a proto se častěji používá na klinikách.

V roce 2019 existuje 5 generací skupiny, které patří do první a druhé řady. Nevýhoda - procento rozvoje alergických reakcí, kterými jsou zarudnutí kůže, dermatitida a ekzémy, až po anafylaktický šok.

Pokud má pacient alergickou reakci na beta-laktamy, jsou peniciliny kontraindikovány. Během léčby se zvyšuje množství kreatinu a močoviny v cévách.

Makrolidy

Pokud peniciliny neodpovídají kvůli alergickým reakcím na beta-laktam, předepisují se jako léčba makrolidy.

Mechanismus účinku je nepřímý - narušují syntézu bílkovin v bakteriích, a proto jsou mezi léky nejméně toxickými léky.

Na konci užívání tablet se bakteriostatické látky hromadí v lymfatickém systému těla, a proto zlepšuje prevenci budoucích zánětů. Rovněž nebyly zjištěny téměř žádné alergické reakce a tělo pacienta je dobře přijímáno. Makroloidy jsou vhodné pro lidi, kteří nemají vážné komplikace.

Vypouštěné: azithromycin, klarithromycin.

Tyto léky mají vedlejší účinky. K rozvoji srdečních chorob je možný například arytmie u pacientů s vrozenými srdečními chorobami. Při dlouhodobém užívání antibiotik může dojít k intoxikaci těla u dětí. Jsou doprovázeny zvracením, průjmem a dalšími příznaky..

Léky, které pomáhají zmírnit zánět

Léky, které lékař předepisuje ke zmírnění příznaků, mají výrazné vlastnosti anestetika, zmírňují zánět, antioxidanty a zmírňují otoky. Těmito prostředky lze odstranit oteklé lymfatické uzliny.

Dimexid

Aplikuje se na gázový obvaz vodným roztokem a aplikuje se jako obklad. Pomáhá při zánětu lymfatických uzlin v podpaží. Působí uklidňující a analgeticky. Namočené obklady se aplikují na oblast kůže nad zanícenou lymfatickou uzlinou, které poskytují protizánětlivé a antimikrobiální účinky.

Dimexid se užívá s jinými antibiotiky. Oprava tkáně zvyšuje dvojí účinek tablet Dimexid a protizánětlivých látek.

Heparinová mast

Pomáhá snižovat zánět, zlepšovat krevní oběh a v důsledku toho předcházet tvorbě krevních sraženin. Je předepsán, když se injekce opakuje, aby se zabránilo zpustošení krve.

Aplikujte na zanícenou oblast tenkou vrstvou. Antibakteriální látky pro zánět lymfatických uzlin na krku, užívané souběžně s heparinovou mastí, zvyšují terapeutický účinek. Působí rozpínavě na cévy ležící blízko povrchu. Při absenci viditelných výsledků je nutné v terapii pokračovat. Doba léčby je různá a závisí na řadě faktorů. Je třeba mít na paměti, které antibiotikum nebude mít vedlejší účinky v kombinaci s heparinovou masti. Při nesprávně zvolené kombinaci je možné ovlivnit metabolické procesy v lymfě.

Léky obsahující heparin v kompozici je zakázáno užívat lidi se sníženou srážlivostí krve nebo v přítomnosti nekrózy tkáně.

Těhotenství a kojení

Zánět lymfatických uzlin během těhotenství nebo kojení je běžným jevem. Axilární nebo intramamární uzliny jsou často zanícené. Otázka užívání antibakteriálních léků nebyla zcela vyřešena. Léčba se provádí pod dohledem praktického lékaře, antibiotika jsou předepisována podle jeho uvážení. Poměr výhod a negativních účinků na vyvíjející se organismus není přiměřený. Lymfatický systém dítěte je citlivý na výkyvy.

Sběr léčiva se provádí individuálně. Pokud existuje riziko pro zdraví ženy nebo plodu, je nutná konzultace s gynekologem a endokrinologem. Lékaři rozhodnou, zda upravit dávku nebo léčebný režim. Přírodní léky jsou nabízeny jako alternativa - antibakteriální léky homeopatie.

Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin: přehled nejlepších léků

Lymfadenitida (zánět lymfatických uzlin) je akutní nebo chronický zánět lymfatických uzlin, který může být způsoben jak rakovinovými, tak infekčními chorobami. Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin se používají k léčbě bakteriální infekce. K identifikaci hlavní příčiny se používají histologické metody, údaje o fyzikálním vyšetření a laboratorní krevní testy. Prognóza závisí na zdravotním stavu pacienta, doprovodných onemocněních a povaze lymfadenitidy. Antibiotika pro zanícené lymfatické uzliny nejsou vždy nutná.

Je-li vyžadována antibiotická léčba?

Nejprve musíte kontaktovat terapeuta

Antibiotika pro těžký zánět lymfatických uzlin jsou předepisována lymfologem, imunologem, onkologem nebo endokrinologem. Nejprve musíte vždy kontaktovat svého rodinného lékaře, který pošle doporučení úzkoprofilovému specialistovi..

Antibiotika pro těžký zánět lymfatických uzlin na krku se používají, když jsou lymfatické uzliny větší než 2-3 cm, zesilují se pouze na jedné straně a vyznačují se nadměrnou bolestí a zarudnutím. Antibiotika by se měla zaměřit na běžné infekční příčiny lymfadenopatie: Staphylococcus aureus a Streptococcus.

Vzhledem ke zvýšené prevalenci meticilin-rezistentního Staphylococcus aureus se zvětšenými lymfatickými uzlinami se doporučuje antibiotická léčba klindamycinem..

Jaká antibiotika se používají k léčbě lymfadenitidy?

Antibiotika jsou syntetizované chemické sloučeniny nebo metabolické produkty plísní, streptomycet nebo bakterií, které se používají k léčbě bakteriálních onemocnění. Antibiotika podporují imunitní systém v boji proti choroboplodným bakteriím. Existují různé látky, z nichž nejdůležitější jsou:

• Širokospektrální peniciliny.
• Peniciliny s úzkým spektrem.
• Fluorochinolony.
• Linkosamidy.
• Makrolidy.
• Aminoglykosidy.

Účinek antibiotik se liší. Cílem léků může být inhibice syntézy buněčné stěny (peniciliny, cefalosporiny), změny permeability buněčné membrány, inhibice DNA a RNA syntézy bakterií (aminoglykosidy, tetracykliny nebo makrolidy, antimetabolity).

Při používání antibiotik je třeba nejprve určit typ bakteriální infekce. Mnoho nemocí je způsobeno primárně jedním patogenem. Někdy je nutné provést bakteriologickou analýzu a vyloučit rezistenci na antibiotika. Teprve poté lze vybrat cílovou drogu.

Příkladem nevhodného užívání antibiotik je příliš rychlé předepisování léků na horečku. Horečka je přirozená reakce těla na nemoci, která může mít mnoho různých příčin. Pokud je způsobena bakteriální infekcí, je nutná antibiotická léčba. Antibiotika se často podávají k léčbě oteklých lymfatických uzlin na krku při nachlazení nebo bronchitidě, které jsou obvykle způsobeny viry. Antibiotika jsou proti virům neúčinná.

Takové léky na chronické zvětšení lymfatických uzlin na krku lze také použít k preventivním účelům. Profylaktické užívání antibiotik je bez doporučení lékaře zakázáno. Léky jsou zpravidla předepisovány před chirurgickým zákrokem na zažívacím traktu nebo před implantací protéz.

Volba léku závisí na původci zánětu

Peniciliny

Penicilin a jeho deriváty mají baktericidní účinek. Peniciliny interferují se syntézou buněčné stěny prokaryot blokováním specifického enzymu. Protože lidé a zvířata nemají buněčnou stěnu, penicilin působí pouze na buněčné stěny bakterií. Fenoxymethylpenicilin a penicilin G jsou příklady léků s úzkým spektrem účinku. Amoxicilin je širokospektrální antibiotikum.

Peniciliny jsou předepsány pro lymfadenitidu způsobenou infekcemi dýchacích cest (sinusitida, faryngitida, tonzilitida, bronchitida a pneumonie). Nejčastěji jsou penicilinové léky předepisovány těhotným ženám a malým dětem. Účinně eliminují infekční patogen, a tedy i lymfadenitidu. Peniciliny často způsobují alergické reakce, změny chuti, zvracení, nevolnost, průjem, neklid, úzkost, leukopenie a tachykardie.

Nejběžnějšími zástupci penicilinových antibiotik jsou:

• Amoxicilin.
• Ampicilin.
• Fenoxymethylpenicilin.

Amoxicilin je předepisován v dávce 250-500 mg jednou lidem starším 10 let a vážícím více než 40 kg. Lék musí být užíván dvakrát denně každých 8-10 hodin. V závažných případech se doporučuje dávku zvýšit. Průměrné náklady na amoxicilin jsou 80 ruských rublů. Ampicilin je předepsán v denní dávce 1-3 g. Dávku lze po konzultaci s lékařem zvýšit. Lék se doporučuje užívat třikrát denně v pravidelných intervalech. Průměrná cena léku je 50 ruských rublů.

Aminoglykosidy

Aminoglykositida je toxická pro ledviny

Aminoglykosidy se vážou na 30. podjednotku bakteriálních ribozomů a narušují biosyntézu proteinů. Výsledkem je, že do proteinu jsou zavedeny nejen správné aminokyseliny, ale také ty nesprávné. To vede k tvorbě proteinů s defektní aminokyselinovou sekvencí. Vadné proteiny nemohou být bakteriemi použity, takže zemře. Aminoglykosidová antibiotika mají baktericidní účinek.

Důležití členové skupiny aminoglykosidů:

• Streptomycin.
• Tobramycin.
• Neomycin.
• Netilmicin.
• Gentamicin.
• Amikacin.
• Kanamycin.
• Spektinomycin.
• Hygromycin.
• Apramycin.

Aminoglykosidy mají úzký terapeutický index. Mezi vedlejší účinky patří nefrotoxicita a ototoxicita, proto se doporučuje užívat léky v omezené dávce.

Streptomycin je předepsán pro lymfadenitidu v jedné dávce 0,5-1 g. Denní dávka by neměla překročit 1-2 g. Průměrné náklady na streptomycin jsou 500 ruských rublů. Denní dávka neomycinu je 0,4 g. Doporučuje se užívat lék dvakrát denně. Průměrné náklady na neomycin jsou 300 ruských rublů.

Fluorochinolony

Fluorochinolony inhibují DNA gyrázu a topoizomerázu-4. Mechanická energie uložená v chromozomu bakterií klesá, délka chromozomu se zvyšuje. Výsledkem je, že bakteriální DNA již nelze správně reprodukovat. Růst bakterií se zastaví (bakteriostatický účinek), poté buňky odumírají (baktericidní účinek). Inhibice replikace DNA však nemůže dostatečně vysvětlit baktericidní účinek fluorochinolonů. Novější členové jsou také účinní proti bakteriálním topoizomerázovým enzymům.

Mezi fluorochinolony patří:

• Enoxacin.
• Norfloxacin.
• Ciprofloxacin.
• Ofloxacin.
• Levofloxacin.
• Moxifloxacin.
• Nadifloxacin.
• Lomefloxacin.

Během léčby fluorochinolonem jsou nežádoucí účinky pozorovány u 4–10% pacientů. Podle nedávných studií je výskyt nežádoucích účinků 25–30%. Zvýšení frekvence nežádoucích účinků je vysvětleno zpřísněním kritérií pro klinické studie k posouzení potenciálu nových fluorochinolonů. Nejběžnějšími nežádoucími účinky jsou gastrointestinální poruchy, jako je nauzea a průjem. Méně časté duševní poruchy.

Doporučená denní dávka enoxacinu je 400 mg. Lék lze užívat dvakrát denně, 200 mg. Průměrná cena je 300 ruských rublů. Průměrná denní dávka norfloxacinu je 800 mg. Lék lze také rozdělit na dvě jednotlivé dávky. Průměrná tržní cena - 250 ruských rublů.

Linkosamidy

Mezi výhody této drogy patří přijatelné náklady

Mezi linkosamidy patří linkomycin a klindamycin. Linkomycin nelze použít k léčbě infekcí horních nebo dolních dýchacích cest. Proto se v takových případech používá pouze klindamycin. Primárně má bakteriostatický, časově závislý účinek na stafylokoky, streptokoky, korynebakterie a mykoplazmy. Je nutné zvážit možnost zkřížené rezistence vůči antibiotikům s makrolidy.

Linkosamidy se vážou na podjednotku 50S bakteriálních ribozomů a vedou k disociaci peptidyltransferázy z ribozomů. Léky inhibují biosyntézu proteinů v bakteriích. Proto mají linkosamidy bakteriostatický účinek. Klindamycin má také určitou aktivitu prvoků, a proto se používá k léčbě toxoplazmózy a malárie. Linkosamidy jsou skupinou antibiotik, která nejčastěji způsobují pseudomembranózní kolitidu.

Linkomycin se používá v denní dávce 0,5 mg a klindamycin v 0,6 mg. Léky se doporučují užívat 4krát denně. Průměrné náklady na linkomycin jsou 93 ruských rublů a klindamycin je 400 rublů.

Makrolidy

Makrolidy jsou antibiotická činidla, která inhibují syntézu bílkovin v bakteriích. Nejstaršími zástupci jsou erythromycin, modernějšími léčivými látkami jsou klarithromycin, azithromycin nebo roxithromycin. Tylosin je v současné době schválen pouze pro veterinární použití..

Makrolidy se používají proti téměř všem bakteriálním infekcím v dýchacích cestách. Jsou také lékem volby pro dvě sexuálně přenosné nemoci, které se často vyskytují společně: kapavka a chlamydie. Kromě toho se používají proti kožním infekcím způsobeným stafylokoky..

Makrolidy jsou kromě β-laktamů klasifikovány jako dobře tolerovaná antibiotika. Mohou způsobit mírné gastrointestinální potíže nebo reverzibilní poškození sluchu. Erytromycin lze také použít během těhotenství.

Léky se užívají perorálně ve formě tablet. Nové léky se lépe vstřebávají než erythromycin, zůstávají v těle déle a jsou účinnější. Makrolidy se částečně vylučují z těla játry a někdy ledvinami. Makrolidy však nejsou vhodné k léčbě infekcí močových cest. Mohou také interferovat s vylučováním jiných léků, které jsou kyselinami a vylučují se z těla ledvinami (kyselina acetylsalicylová, kyselina močová, thiazidová diuretika, peniciliny, sulfonamidy).

Makrolidy nepatří k nejúčinnějším antibiotikům, a proto nejsou vhodné k léčbě komplexních infekcí (například na jednotce intenzivní péče). Protože inhibují pouze jeden specifický enzym, bakterie rychle vyvinou rezistenci na makrolidy.

Doporučená dávka klarithromycinu pro dospělé a děti starší 12 let je 250 mg dvakrát denně. Mezi dávkami se doporučuje dodržovat 12hodinový interval. Klarithromycin stojí v lékárně asi 250 rublů. Azithromycin se užívá v denní dávce 500 mg. Lék lze užívat jednou denně. Průměrná cena je 250 rublů.

Jaká antibiotika lze použít během těhotenství?

Peniciliny jsou nejlepší pro těhotné ženy

Peniciliny jsou antibiotika, která se nejčastěji používají během těhotenství a kojení. Těhotná žena může užívat peniciliny i v prvním trimestru, pokud je to ze zdravotních důvodů.

U respiračních, močových, ušních, nosohltanových infekcí se často používají cefalosporiny, amoxicilin a ampicilin (beta-laktamová antibiotika). Erytromycin je také jedním ze schválených antibiotik během těhotenství.

Jaké antibiotika jsou předepsány dětem?

Infekce dýchacích cest patří mezi nejčastější příčiny lymfadenitidy a doporučení pediatrovi. Většina infekcí spojených s lymfadenitidou je způsobena respiračními viry. Antibiotika se příliš často podávají nevhodně dětem s respiračními infekcemi.

V důsledku nesprávného užívání drog mohou děti pociťovat bolesti břicha, nevolnost, zvracení, průjem. Ve velmi vzácných případech se vyskytnou závažné komplikace - enterokolitida, akutní selhání jater nebo závažné kožní reakce vedoucí k erythema multiforme.

Antibiotika jsou naprosto nezbytná v následujících případech:

• Bakteriální pneumonie.
• Meningitida.
• Infekce močového ústrojí.
• Angína.

U infekcí dýchacích cest se doporučuje předpokládaná léčba. Při nachlazení by rodiče měli nejprve sledovat své dítě po dobu 48 hodin a nepoužívat antibiotika, protože 80 až 90% všech infekcí se spontánně vyléčí. Pokud má dítě nadále horečku, vyhledejte lékaře.

U akutní infekce středního ucha závisí léčba na věku pacienta. Pokud mladému pacientovi ještě není 6 měsíců, mělo by mu být okamžitě předepsáno antibiotikum, protože riziko závažných infekcí a pozdějších relapsů je v tomto věku vyšší. U dětí od šesti měsíců do 2 let není léčba vždy nutná. Dítě starší 2 let také nepotřebuje léčbu ve všech případech..

Amoxicilin

Amoxicilin je širokospektré antibiotikum patřící do třídy penicilinů. Je nejrozšířenější a používá se k léčbě infekcí dýchacích cest u dětí - tonzilitida, infekce uší, nosu a krku, lymská borelióza, zánět kostí a otrava krve. Je také předepsán pro profylaktické účely před operací..

Amoxicilin je velmi dobře snášené antibiotikum. Je k dispozici v různých dávkách - 250, 500, 750 nebo 1000 miligramů. Lékař určí dávkování v závislosti na nemoci, věku a hmotnosti dítěte. Lék se doporučuje užívat s jídlem. Dětem se doporučuje dodržovat správnou ústní hygienu, jinak by léčba mohla způsobit žluté zuby.

Cefuroxim

Cefuroxim je alternativou k amoxicilinu, a je proto považován za léčbu druhé linie. Cefuroxim je účinný proti streptokokům, pneumokokům, stafylokokům, které jsou často hlavní příčinou zánětu v ústech a krku. Používá se také při infekcích dýchacích cest, jako je chronická bronchitida nebo zápal plic, ušní, krční a nosní infekce. Používá se také při infekcích ledvin a močových cest..

Cefuroxim je lépe snášen než amoxicilin. 10 z 1 000 dětí může pociťovat závratě, otoky kloubů, flebitidu, zápal plic nebo bolesti hlavy. Kožní reakce, hepatitida nebo žloutenka jsou vzácné. 10 z 10 000 dětí má halucinace, nervozitu a úzkost.

Kontraindikace užívání antibiotik

Je důležité si uvědomit, že antibiotika nejsou účinná proti virům. Nemoci způsobené viry nebo nebakteriálními příčinami, pro které jsou antibiotika zakázána:

• Nachlazení (rýma, kašel, bolest v krku, horečka).
• Infekce chřipkou.
• Mnoho forem zánětu střev (průjem).
• Spalničky.