Azithromycin (500 mg)

Léčba chorob způsobených bakteriálními infekcemi se provádí antibiotiky v přírodní, polosyntetické a syntetické formě. Širokospektrální antibiotika nové generace, jejichž seznam zahrnuje léky s různými chemickými strukturami, se liší v účinnosti, délce léčby a vedlejších účincích.

Klasifikace


Princip fungování antibiotik je založen na biologických účincích v podmínkách, kdy jeden typ organismu nebo metabolické látky potlačují život jiného druhu (antibióza), přičemž účinek není zaměřen na lidskou tkáň, ale na buňky patogenních mikroorganismů.

V závislosti na metodě působení účinné látky léčiva na buňky patogenních mikroorganismů se rozlišují dva typy antibiotik:

  • baktericidní - ničí bakterie narušením syntézy složek mikrobiální stěny, struktury a funkcí membrán;
  • bakteriostatický - inhibuje růst a reprodukci patogenních mikroorganismů, díky nimž je lidský imunitní systém schopen zvládnout infekci sám.

Antimikrobiální dávkové formy mají také vliv na celkovou účinnost léčby, například:

  • tablety - absorpce léku závisí na vlastnostech gastrointestinálního traktu, příjem je bezbolestný, dávka se počítá zpravidla pro dospělé;
  • sirupy - umožňují dávkovat produkt jednotlivě, maskovat nepříjemnou chuť, používají se v dětství;
  • roztoky - používané ve formě injekcí, které jsou doprovázeny bolestivými pocity, jsou zcela absorbovány, rychle vytvářejí maximální koncentraci v krvi;
  • svíčky, kapky, masti - mají místní účinek, umožňují vám vyhnout se systémovým účinkům na tělo.

Seznam širokospektrých antibiotik nové generace

Přehled představuje antibiotika nové generace, která mají antimikrobiální účinek na většinu infekcí a používají se k léčbě a prevenci bakteriálních onemocnění.

Levomycetin


Levomycetin je antibiotikum ze skupiny amfenikolů. Je vysoce účinný nejen proti mikroorganismům rezistentním na penicilin a streptomycin, ale také proti některým typům velkých virů (patogeny trachomu a pohlavního lymfogranulomatomu).

Levomycetin lze podávat orálně na zápal plic, černý kašel, dezinfekci, paratyfoidní horečku, trachoma atd. A externě v případě popálenin, prasklin, abscesů a při zánětu spojivek, blefaritidě, keratitidě ve formě kapek nebo s použitím mazu.

Užívání chloramfenikolu je kontraindikováno v těhotenství a laktaci, při lupénce, ekzémech, poruchách krvetvorby, při užívání sulfonamidů (streptocid, sulfalen) a tolbutamidu (butamol), které mohou způsobit inzulínový šok.

Dalacin fosfát


Dalacin fosfát je účinný lék ve formě tablet, mastí a vaginálních aplikátorů, je předepsán pro vývoj rezistence bakterií na slabší antibiotika. Dalacin se rychle vstřebává a proniká do infikovaných tkání těla, kde inhibuje vývoj bakterií, jako jsou pneumokoky, stafylokoky a streptokoky.

Indikace pro použití dalacinu jsou infekce dýchacích cest (plicní absces, pneumonie, bronchitida, zánět středního ucha, faryngitida, sinusitida, spála), vaginální patologie, akné a bakteriální komplikace, jako je peritonitida a břišní absces..

Antibiotika lze použít u dětí od 1 měsíce věku, ale jsou kontraindikována v těhotenství, myasthenia gravis, selhání ledvin a jater. Je zakázáno užívat dalacin současně s léky, jako je glukonát vápenatý, barbituráty, síran hořečnatý, erytromycin, ampicilin, vitamíny skupiny B.

Azithromycin


Azithromycin je jedno z nejúčinnějších antibiotik, které má antibakteriální a bakteriostatický účinek proti stafylokokům, streptokokům, moraxelám, chemophilis, chlamydiím, mykobakteriím, mykoplazmě a ureplasmě.

Výhodou azithromycinu je rychlá absorpce a snadná penetrace přes histohematogenní bariéry a membrány tělesných buněk. 5 dní po zahájení léčby se vytvoří stabilní terapeutická hladina azithromycinu v krvi, která zůstává týden po poslední dávce léku.

Azithromycin je předepsán pro bronchitidu, pneumonii, laryngitidu, otitis media, sinusitidu, tonzilitidu, sekundárně infikovanou dermatózu, erysipel, erytém, uretritidu, cervicitidu. Užívání azithromycinu může být doprovázeno bolestmi břicha, plynatostí, nevolností, rozrušením stolice, rozvojem kandidózy.

Amoxiclav


Amoxiclav je antibakteriální léčivo třetí skupiny penicilinové skupiny, které obsahuje účinné látky, jako je trihydrát amoxicilinu a kyselina klavulanová, a je účinné proti řadě patologických stavů způsobených koky, korynebakteriemi, mykobakteriemi, bílkovinami, salmonelou atd..

Je předepsán pro bronchitidu, gynekologické a urologické patologie, onemocnění kůže, kostí a kloubů, stejně jako pro smíšené infekce (aspirační pneumonie, absces, cholecystitida, chronická sinusitida a otitis media, osteomyelitida).

Léčba amoxiclavem může být doprovázena průjmem, nevolností, zvracením a erytémem. Lék zvyšuje účinek ředidel krve a není předepsán v přítomnosti infekční mononukleózy nebo leukémie.

Cefixim


Cefixim - antibiotika ve formě tablet a suspenzí ničí streptokoky, Protea, Moscarella, Salmonella, Klebsiella. Je předepsán pro děti (od šesti měsíců) a dospělé s bronchitidou, zánětem středního ucha, faryngitidou, sinusitidou, tonzilitidou a také pro patologické stavy močových cest.

Nežádoucí účinky během léčby cefiximem mohou zahrnovat bolesti hlavy, nevolnost, podráždění žaludku, rozvoj drozdů, nízký počet bílých krvinek a krevních destiček.

Kontraindikace užívání přípravku Cefixime - těhotenství, kojení a alergie na účinnou látku.

Flemoxin solutab


Flemoxin solutab je léčivo v tabletách s účinnou látkou ve formě trihydrátu ammoxicilinu, který ničí grampozitivní a gramnegativní mikroorganismy. Indikace pro jmenování Flemoxinu mohou být poruchy dýchacího, urogenitálního a trávicího systému způsobené bakteriemi citlivými na účinnou látku..

Neužívejte antibiotika s amoxicilinem v případě přecitlivělosti na peniciliny a cefalosporiny, s infekční mononukleózou. V některých případech je léčba amoxiciliny doprovázena nevolností, průjmem, svěděním a kožními vyrážkami.

Flemoxin, pokud je to nutné, může být ženám předepisován během těhotenství a kojení, protože v malém množství přechází placentou a do mateřského mléka a nepoškodí (pokud dítě není alergické).

Sumamed


Sumamed je antibakteriální látka na bázi azithromycinu. V nízké dávce antibiotika inhibují reprodukci a ve vysokých dávkách ničí bakterie, včetně anaerobních, chlamydiových, mykoplazmatických.

Sumamed je předepsán v případě rozvoje onemocnění dýchacího systému, například angíny, sinusitidy, faryngitidy, pneumonie, bakteriální bronchitidy, pohlavně přenosných chorob (cervicitida, uretritida), infekce kůže a tkání, v případě poruch trávicího traktu způsobených Helicobacter pylori.

Mezi vedlejší účinky užívání přípravku Sumamed patří nejčastěji průjem, zvracení a bolesti břicha, kandidóza zevních pohlavních orgánů, bolesti hlavy a zvýšená únava. Lék je kontraindikován u dětí s tělesnou hmotností nižší než 5 kg, osob s fenylketonurií, renální a jaterní nedostatečností.

Suprax solutab


Suprax solutab je antibiotikum nové generace ze skupiny cefalosporinů s účinnou látkou cefixime. Nástroj ničí většinu typů bakterií inhibicí syntézy buněčných membrán.

Přípravek Suprax se účinně používá k léčbě faryngitidy, tonzilitidy, sinusitidy, akutní a chronické bronchitidy, zánětu středního ucha a onemocnění močového systému. Během léčby cefalosporiny se v některých případech může objevit nevolnost, zvracení, průjem, dysbióza.

Na rozdíl od jiných léků může být Suprax používán při selhání ledvin snížením standardní dávky léku as přecitlivělostí na peniciliny a cefalosporiny a ve věku 6 měsíců je lék kontraindikován.

Wilprafen solutab


Vilprafen solutab je antibiotikum založené na josamycin propionátu makrolidové skupiny. Léčivo je účinné proti grampozitivním, gramnegativním, anaerobním a intracelulárním bakteriím a v případě rezistence na erytromycin.

Terapii Vilprafen lze použít na anginu pectoris, faryngitidu, otitis media, sinusitidu, záškrt, bronchitidu, černý kašel, zápal plic, prostatitidu, uretritidu, lymfadenitidu a používá se také v oftalmologii (pro blefaritidu a dakryocystitidu) a v dermatologii (pro akné a erysipel).

Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří pálení žáhy, nevolnost a nechutenství. Nepoužívejte přípravek na alergie, v případě závažného onemocnění jater, ani společně s jinými antimikrobiálními léky (peniciliny, cefalosporiny).

Zinnat


Zinnat je antibiotikum, které patří do nové generace cefalosporinů a je dostupné ve formě tablet a suspenzí. Léčivá látka cefixim je účinná proti velkému počtu bakterií (grampozitivní aeroby a anaeroby, gramnegativní aeroby), i když se objeví rezistence na ampicilin a amoxicilin..

Zinnat je jmenován pro infekce plic (pneumonie, akutní bakteriální bronchitida), orgány ORL (tonzilitida, otitis media, faryngitida), urogenitální systém (cystitida, uretritida), jakož i pro bakteriální záněty měkkých tkání a kůže (furunkulóza, pyodermie).

Vedlejšími účinky léčby přípravkem Zinnat jsou rozvoj houby Candida, kopřivka, závratě, poruchy trávení, nevolnost a bolesti břicha. V případě alergické reakce na beta-laktamová antibiotika (peniciliny, cefalosporiny, karbapenemy, monobaktamy) je použití přípravku Zinnat zakázáno.

Jak si vybrat antibiotika v závislosti na nemoci


Při výběru antibiotika je třeba vzít v úvahu tři skupiny faktorů ovlivňujících dobu trvání, účinnost a možné nežádoucí účinky, a to:

  • rysy patogenního mikroorganismu (rozmanitost, citlivost na určité typy léků, získaná rezistence, lokalizace v těle);
  • stav lidského zdraví (věk, fyziologické vlastnosti gastrointestinálního traktu, stav imunitního a vylučovacího systému, pravděpodobnost alergií);
  • vlastnosti antibiotik (absorpce, minimální koncentrace pro terapii, distribuce v těle a účinky na patogen).

Nemoci ORL

Většina akutních onemocnění orgánů ORL je způsobena virovou infekcí, pro léčbu které nejsou nutná antibiotika. Pokud se bakteriální mikroflóra připojí k patologickému procesu, ke kterému často dochází u zánětu středního ucha, angíny, zánětu vedlejších nosních dutin, je nutné pro orální podání použít antibakteriální léky širokého spektra účinku, s přihlédnutím k pravděpodobným kmenům patogenů.

ChorobaNázvy antibiotik
Akutní sinusitidaAmoxicilin, klavulanát, levofloxacin
Subakutní a opakovaná sinusitidaAmoxicilin, ceftriaxon, moxifloxacin
Zánět vedlejších nosních dutinCeftazidim, cefepim, tikarcilin
OtitisKlavulanát, ceftazidim, moxifloxacin
Tonsilitida (tonzilitida)Amoxicilin, erythromycin, ceftriaxon, ciprofloxacin
Zánět hltanuCefuroxim, azithromycin

Infekce dýchacích cest

Účinnými antibiotiky pro léčbu onemocnění dýchacího ústrojí bakteriální povahy jsou makrolidy nejnovější generace (azithromycin, klarithromycin), které mají imunomodulační a protizánětlivý účinek a také schopnost co nejvíce se soustředit v plicní tkáni a průduškách..

Pokud je onemocnění způsobeno viry, například akutním respiračním onemocněním (ARI), chřipkou, nachlazením, bronchitidou, pak se užívání antibiotik nedoporučuje, protože neodstraňuje příznaky, neléčí kašel a vysokou horečku.

Infekce urogenitálního traktu

V případě bakteriální infekce urogenitálního systému (akutní a opakující se cystitida, uretritida) je předepsána nová generace širokospektrých antibiotik, jako je pivmecillinam, nitrofurkntoin, kotrimoxazol a alternativními látkami jsou ciprofloxacin, levofloxacin, norfloxacin, - silnější léky, které se používají k rozvoji rezistence nebo alergická reakce.

Pokud je průběh onemocnění závažný, stejně jako v případě akutní pyelonefritidy, jsou předepsána silnější antibiotika fluorochinolony a v případě detekce grampozitivních mikroorganismů by měl být použit cefotaxim, gentamicin, amikacin.

Oční choroby

Seznam očních onemocnění, která se mohou vyvinout v důsledku pronikání bakterií, zahrnuje keratitidu, dakryocystitidu, konjunktivitidu, blefaritidu, vřed na rohovce, ječmen.

K léčbě očních chorob bakteriální povahy, stejně jako k prevenci pooperačních infekcí v očích, se používají antibiotika ve formě kapek a mastí, které mají místní účinek přímo v ohnisku infekce.

Léčivá látkaNázvy drog
FluorochinolonyFloxal, Ciprolet, Norfloxacin, L-optika, Uniflox, Signicef
SulfonamidySulfacil sodný
ErytromycinErytromycinová mast
TetracyklinyTetracyklinová mast
Kyselina fusidováFutsitalmik
Gentamicin a dexamethasonDexa-gentamicin (kapky, masti)

Pokud nedojde ke zlepšení do 3 dnů po použití antibakteriálních kapek nebo masti, měl by být zvolen lék s jinou účinnou látkou.

Zubní lékařství

Použití antibiotik ve stomatologii je poskytováno v případě akutních hnisavých zánětlivých procesů v čelisti a obličeji (perikoronitida, periostitida, infikovaná kořenová cysta, absces, periodontitida), stejně jako po chirurgických zákrocích, například extrakci zubu.

Antibiotika se nejčastěji ve stomatologii používají v tabletách nebo kapslích, které mají systémový účinek na tělo:

  • amoxiclav;
  • sumamed;
  • metronidazol;
  • doxycyklin.

Jak to vzít správně

V průběhu léčby je nutné dodržovat pravidla pro používání antibiotik, pomocí kterých můžete zlepšit terapeutický účinek a snížit vedlejší účinky léků:

  • Prostředky předepisuje výhradně lékař na základě příznaků nebo analýzy mikroflóry.
  • Dávkování závisí na léku, tělesné hmotnosti a závažnosti onemocnění. Snížení dávky nebo ukončení léčby před stanoveným časem může vést k tvorbě bakteriální rezistence na tento typ léčiva a k přechodu nemoci do chronické formy.
  • Léky je třeba užívat ve stejnou denní dobu, aby se udržela koncentrace účinné látky v krvi.
  • Některá antibiotika (cefotetan, metronidazol, tinidazol, linezolid, erythromycin) jsou nekompatibilní s alkoholickými nápoji, protože zpomalují odbourávání alkoholu, což způsobuje nevolnost, zvracení, závratě, bolesti na hrudi.

Tobolky Azithromycin 500 mg: návod k použití

Tobolky Azithromycin 500 mg je antibiotikum ze skupiny makrolidů. Používá se k léčbě různých onemocnění způsobených bakteriemi citlivými na aktivní složku léčiva.

Složení

Složení pro jednu tobolku:

  • Aktivní složka: dihydrát azithromycinu (ve smyslu azithromycinu) - 500 mg
  • Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, stearát hořečnatý

Složení tvrdé želatinové tobolky:

  • Tělo: oxid titaničitý 2,00%, želatina až 100%
  • Uzávěr: oxid titaničitý, želatina až 100%

Popis

Tobolky 500 mg: tvrdé želatinové tobolky č. 00. Bílé tělo tobolky, oranžové víčko tobolky.

Obsah tobolek je bílý nebo bílý prášek se slabě nažloutlým leskem.

Farmakodynamika

Azithromycin je širokospektré bakteriostatické antibiotikum ze skupiny makrolidů-azalidů. Má široké spektrum antimikrobiálního účinku. Mechanismus účinku azithromycinu je spojen s potlačením syntézy proteinů mikrobiální buňky. Vazbou na podjednotku 50S ribozomů inhibuje peptidovou translokázu ve fázi translace a inhibuje syntézu proteinů, což zpomaluje růst a reprodukci bakterií. Má baktericidní účinek ve vysokých koncentracích.

Má aktivitu proti řadě grampozitivních, gramnegativních, anaerobních, intracelulárních a jiných mikroorganismů.

Mikroorganismy mohou být zpočátku rezistentní na antibiotikum nebo k němu mohou získat rezistenci.

Citlivý na azithromycin:

  • grampozitivní koky: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, streptokoky skupiny C, F a G, Staphylococcus aureus, Staphylococcus viridans;
  • gramnegativní bakterie: Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, B. parapertussis, Legionella pneumophila, Haemophilus ducreyi, Campylobacter jejuni, Neisseria gonorrhoeae a Gardnerella vaginalis;
  • některé anaerobní mikroorganismy: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; stejně jako Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

Azithromycin je neaktivní proti grampozitivním bakteriím rezistentním na erytromycin.

Farmakokinetika

Azithromycin se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu, což je způsobeno jeho stabilitou v kyselém prostředí a lipofilitou. Po perorálním podání 500 mg je maximální koncentrace azithromycinu v krevní plazmě dosažena po 2,5 - 2,96 hodinách a je 0,4 mg / l. Biologická dostupnost je 37%.

Azithromycin dobře proniká do dýchacích cest, orgánů a tkání urogenitálního traktu (zejména do prostaty), do kůže a měkkých tkání. Vysoká koncentrace v tkáních (10–50krát vyšší než v krevní plazmě) a dlouhý poločas jsou způsobeny nízkou vazbou azithromycinu na proteiny krevní plazmy a také jeho schopností pronikat do eukaryotických buněk a koncentrovat se v prostředí s nízkým pH obklopujícím lysozomy. To zase určuje velký zdánlivý distribuční objem (31,1 l / kg) a vysokou plazmatickou clearance. Schopnost azithromycinu akumulovat se převážně v lysozomech je zvláště důležitá pro eliminaci intracelulárních patogenů. Bylo prokázáno, že fagocyty dodávají azithromycin do míst infekce, kde se uvolňuje během fagocytózy. Koncentrace azithromycinu v ložiscích infekce je významně vyšší než ve zdravých tkáních (v průměru o 24–34%) a koreluje se stupněm zánětlivého edému. Navzdory vysoké koncentraci ve fagocytech azithromycin významně neovlivňuje jejich funkci. Azithromycin zůstává v baktericidních koncentracích v zánětlivém zaměření po dobu 5-7 dnů po poslední dávce, což umožnilo vyvinout krátké (3denní a 5denní) léčebné cykly.

Demetylované v játrech jsou výsledné metabolity neaktivní.

Eliminace azithromycinu z krevní plazmy probíhá ve 2 fázích: poločas je 14-20 hodin v intervalu 8 až 24 hodin po užití léku a 41 hodin v intervalu 24 až 72 hodin, což umožňuje použití léku 1krát denně.

Indikace

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na léčivo:

  • infekce horních cest dýchacích a orgánů ORL: faryngitida, tonzilitida, sinusitida, zánět středního ucha;
  • infekce dolních cest dýchacích: akutní bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, zápal plic, vč. způsobené atypickými patogeny;
  • infekce kůže a měkkých tkání: běžné akné střední závažnosti, erysipel, impetigo, sekundárně infikované dermatózy;
  • počáteční fáze lymské boreliózy (borelióza) - erythema migrans (erythema migrans);
  • infekce močových cest způsobené Chlamydia trachomatis (uretritida, cervicitida).

Kontraindikace

Kontraindikace k použití tobolek azithromycinu 500 mg jsou:

  • přecitlivělost na antibiotika makrolidové skupiny;
  • závažné poškození jater a / nebo ledvin;
  • děti do 12 let s tělesnou hmotností nižší než 45 kg (pro tuto dávkovou formu);
  • kojení;
  • současný příjem s ergotaminem a dihydroergotaminem.

Opatrně

  • mírné poškození funkce jater a ledvin;
  • s arytmiemi nebo predispozicí k arytmiím a prodloužením QT intervalu;
  • s kombinovaným užíváním terfenadinu, warfarinu, digoxinu.

Těhotenství a kojení

Doporučuje se užívat azithromycin během těhotenství pouze v případech, kdy očekávaný přínos jeho podání matce převáží potenciální riziko pro plod..

Během léčby azithromycinem je kojení přerušeno.

Způsob podání a dávkování

Azithromycin se užívá perorálně, jednou denně, 500 mg, bez ohledu na příjem potravy. Dospělí (včetně starších osob) a děti starší 12 let s hmotností nad 45 kg.

U infekcí horních a dolních dýchacích cest, ORL orgánů, kůže a měkkých tkání: 500 mg jednou denně po dobu 3 dnů (průběžná dávka -1,5 g).

U akné průměrné závažnosti: 2 tobolky 250 mg jednou denně po dobu 3 dnů, poté 250 mg dvakrát týdně po dobu 9 dnů. Dávka nadpisu 6,0 g.

U erythema migrans: první den současně 2 tobolky po 500 mg, poté od 2. do 5. dne 500 mg denně. Dávka nadpisu 3,0 g.

U infekcí močových cest způsobených Chlamydia trachomatis (uretritida, cervicitida): 2 tobolky po 500 mg najednou.

Předpis pro pacienty s poruchou funkce ledvin: u pacientů se středně těžkou poruchou funkce ledvin (clearance kreatininu> 40 ml / min) není nutná korekce.

Vedlejší efekty

Při užívání tobolek azithromycinu s různými frekvencemi je možné vyvinout nežádoucí účinky z různých orgánů a systémů:

  • Z trávicího systému: nevolnost, zvracení, průjem, bolesti břicha, řídká stolice, plynatost, poruchy trávení, anorexie, zácpa, změna barvy jazyka, pseudomembranózní kolitida, cholestatická žloutenka, hepatitida, změny laboratorních parametrů jaterních funkcí, selhání jater, nekróza jater (možná fatální).
  • Alergické reakce: svědění, kožní vyrážky, angioedém, kopřivka, fotocitlivost, anafylaktická reakce (zřídka fatální), multiformní erytém, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza.
  • Z kardiovaskulárního systému: palpitace, arytmie, ventrikulární tachykardie, prodloužený QT interval, obousměrná ventrikulární tachykardie.
  • Z nervového systému: závratě / závratě, bolesti hlavy, křeče, ospalost, parestézie, astenie, nespavost, hyperaktivita, agresivita, úzkost, nervozita.
  • Od smyslů: tinnitus, reverzibilní porucha sluchu až hluchota (při dlouhodobém užívání vysokých dávek), zhoršené vnímání chuti a čichu.
  • Z oběhového a lymfatického systému: trombocytopenie, neutropenie, eozinofilie.
  • Z muskuloskeletálního systému: artralgie.
  • Z urogenitálního systému: intersticiální nefritida, akutní selhání ledvin.
  • Jiné: vaginitida, kandidóza.

Předávkovat

Překročení doporučené terapeutické dávky tobolek azithromycinu vede ke vzniku nebo zesílení známek vývoje negativních reakcí z různých orgánů a systémů. Prvními příznaky jsou nevolnost, zvracení a ztráta sluchu. Léčba předávkování je prováděna lékařem, zahrnuje praní žaludku, střev, předepisování intestinálních sorbentů (aktivního uhlí) a symptomatickou léčbu. Pro tobolky azithromycinu dnes neexistuje žádné specifické antidotum.

Lékové interakce

Antacida neovlivňují biologickou dostupnost azithromycinu, ale snižují maximální koncentraci v krvi o 30%, proto by měl být lék užíván nejméně jednu hodinu před nebo dvě hodiny po užití těchto léků a jídla.

Při parenterálním podání azithromycin neovlivňuje koncentraci cimetidinu, efavirenzu, flukonazolu, indinaviru, midazolamu, triazolamu, kotrimoxazolu [sulfamethoxazol + trimethoprim], pokud je užíván společně, avšak možnost těchto interakcí by neměla být vyloučena, pokud je azithromycin podáván perorálně..

Pokud je nutné jej užívat společně s cyklosporinem, doporučuje se kontrolovat obsah cyklosporinu v krvi..

Při současném užívání digoxinu a azithromycinu je nutné kontrolovat koncentraci digoxinu v krvi, protože mnoho makrolidů zvyšuje absorpci digoxinu ve střevě, čímž zvyšuje jeho koncentraci v krevní plazmě.

Pokud je nutné užívat současně s warfarinem, doporučuje se pečlivě sledovat protrombinový čas.

Současné podávání terfenadinu a antibiotik makrolidové třídy způsobuje arytmie a prodloužení QT intervalu. Na základě toho nelze vyloučit výše uvedené komplikace při současném užívání terfenadinu a azithromycinu. Jelikož existuje možnost inhibice izoenzymu CYP3A4 azithromycinem v parenterální formě, je-li užíván společně s cyklosporinem, terfenadinem, námelovými alkaloidy, cisapridem, pimozidem, chinidinem, astemizolem a jinými léky, jejichž metabolismus probíhá za účasti tohoto izoenzymu, je třeba při podávání azithromycinu vzít v úvahu možnost takové interakce. uvnitř.

Při kombinovaném použití azithromycinu a zidovudinu neovlivňuje azithromycin farmakokinetické parametry zidovudinu v krevní plazmě ani jeho vylučování ledvinami a jeho glukuronidovaným metabolitem. Koncentrace aktivního metabolitu, fosforylovaného zidovudinu, se však zvyšuje v mononukleárních buňkách periferních cév. Klinický význam tohoto nálezu je nejasný..

Při současném podávání makrolidů s ergotaminy a dihydroergotaminem je možný jejich toxický účinek.

speciální instrukce

Pokud dojde k vynechání dávky, měla by být vynechaná dávka užita co nejdříve a následná dávka by měla být podána v intervalech 24 hodin.

Při užívání antacid je nutné dodržet přestávku 2 hodiny.

Po ukončení léčby mohou u některých pacientů přetrvávat reakce přecitlivělosti, což vyžaduje zvláštní léčbu pod lékařským dohledem.

Lék Azithromycin by měl být užíván s opatrností u pacientů s mírnou až středně těžkou poruchou funkce jater kvůli možnosti rozvoje fulminantní hepatitidy a závažného selhání jater.

Pokud se objeví příznaky jaterní dysfunkce, jako je rychle se zvyšující astenie, žloutenka, tmavá moč, sklon ke krvácení, jaterní encefalopatie, měla by být léčba azithromycinem přerušena a měla by být provedena studie funkčního stavu jater.

V případě zhoršené funkce ledvin mírné a střední závažnosti (CC více než 40 ml / min) by měla být léčba azithromycinem prováděna s opatrností, pod kontrolou stavu funkce ledvin.

Obal

3 tobolky (500 mg) v blistrovém balení. 1 blistrový obal s návodem k použití v papírové krabičce.

Podmínky skladování

Na suchém a tmavém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky výdeje z lékáren

Analogy

Analogy tobolek azithromycinu z hlediska terapeutického účinku jsou léky:

  • Azimycin
  • Azitrox
  • Azicid
  • Azimed.
  • Sumamed
  • Azitrální
  • Zitrolid

Průměrné náklady na 3 tobolky Azithromycin 500 mg v lékárnách v Moskvě se pohybují od 50 do 70 rublů.

20 nejlepších antibiotik

Funkce v hodnocení

1Antibiotikum Fluimucil ITNejúčinnější antibiotikum proti kašli
2MacropenNejlepší antibiotikum ve formě tablet
3AzithromycinDostupná cena
4SumamedRychlá akce a snadný příjem
1IsofraNejlepší aktuální antibiotikum
2Polydex s fenylefrinemAntibakteriální a vazokonstrikční účinek
3Wilprafen® solutabNejbezpečnější lék během těhotenství
4EcoClaveVelký seznam indikací
1AmoxicilinNejškodlivější univerzální antibiotikum
2AveloxNejlepší účinnost při akutních a chronických onemocněních
3TetracyklinNejširší spektrum účinku
4KlabakovéMinimum kontraindikací a vedlejších účinků
1AmoxiclavMaximální přínos - minimální kontraindikace
2AugmentinNejlepší komplexní antibiotikum
3OspamoxNejdostupnější náklady
4MeronemÚčinné antibiotikum pro těžká onemocnění

1RulidNejlepší antibiotikum pro závažné záněty
2Unidox SolutabJedno z nejběžnějších antibiotik v gynekologii
3CefotaximNejlepší kombinace ceny a výkonu
4TsiproletSnadné podávání a rychlé odstranění zánětu

Často, sotva si všimneme kašle nebo mírného zvýšení teploty, začneme studovat všechny možné pilulky a lektvary. Znalost dobrých léků vám nepochybně vždy přijde vhod. Hledání informací o nich na internetu je proto velmi užitečná zábava. S jakoukoli chorobou však musí být zacházeno pečlivě, důkladně si vše prostudovat a samozřejmě konzultovat s lékařem. Zvláště pokud jde o antibiotika.

Antibiotika jsou účinná a účinná při mnoha onemocněních. Tyto antibakteriální látky syntetického, polosyntetického nebo přírodního původu mohou poměrně rychle zastavit růst škodlivých mikroorganismů nebo je úplně zničit. Zvláště často se používají při léčbě takových běžných onemocnění, jako je tonzilitida, bronchitida, sinusitida, střevní infekce, zánět středního ucha, zápal plic..

Proto jsme pro recenzi sestavili hodnocení nejlepších antibiotik proti konkrétním onemocněním, zejména proti bolesti v krku, kašli a některým dalším. Při výběru prostředků jsme se řídili doporučeními odborníků, recenzemi pacientů a popisem farmakologického účinku léků. Antibiotika by však měla být užívána přísně podle pokynů lékaře.!

Nejlepší antibiotika pro anginu pectoris, bronchitidu a kašel

Většina antibiotik je navržena tak, aby bojovala proti několika různým typům mikrobů najednou a měla poměrně široké spektrum účinku. Pouze několik z nich je však skutečně účinných při kašli a infekcích dýchacích cest..

4 Sumamed

Velmi účinné širokospektré bakteriostatické antibiotikum na bázi azithromycinu. Působí proti řadě mikroorganismů, které mohou způsobit bolest v krku, bronchitidu a další onemocnění horních cest dýchacích. Sumamed se snadno vyrovná i s pokročilými případy hnisavé bolesti v krku, zánět středního ucha, se středně závažným onemocněním, odstraní všechny příznaky akutních respiračních infekcí za jediný den. Funguje velmi rychle, takže k léčbě obvykle stačí pouze tři tablety. Snadné použití je jednou z hlavních výhod tohoto léku..

Existují kontraindikace a vedlejší účinky, ale jsou méně než většina levnějších antibiotik. Lékaři tento lék velmi milují, dávají mu vysoké známky, přičemž ve většině případů zaznamenávají jeho vysokou účinnost. Vstup je povolen pro děti od tří let. Ale pro děti je lepší podávat to ve formě suspenze, nikoli tablet..

3 Azithromycin

Levná domácí droga se širokým spektrem účinku je nejčastějším lékem proti nachlazení. Navzdory nízké ceně dobře zvládá různé infekce dýchacích cest, včetně bronchitidy, laryngitidy a pneumonie..

Ale v návodu k použití můžete vidět velké množství vedlejších účinků a kontraindikací, bohužel, které jsou vlastní většině těchto léků. Navíc se nedoporučuje pro děti do 16 let, stejně jako pro dospělé, kteří mají arytmie, selhání ledvin nebo jater..

2 Makropen

Slovinské potahované tablety jsou dobrým lékem na patogenní intracelulární mikroorganismy. Toto antibiotikum se používá hlavně na bronchitidu, stomatitidu, zápal plic a další infekce způsobené některými patogeny. Lék lze také užívat k léčbě a prevenci černého kašle a záškrtu..

Mezi výhody tohoto antibiotika patří účinnost, málo kontraindikací a minimální vedlejší účinky. Navíc je to docela snadné. Obvykle se předepisuje třikrát denně, jedna tableta před jídlem. Standardní forma uvolňování antibiotika je 16 tablet. Lék se však také nachází ve formě suspenze, která se podává i těm nejmenším dětem..

1 Fluimucil antibiotikum IT

Fluimucil je jedno z mála skutečně účinných antibiotik vhodných pro injekce i inhalaci. Toto antibiotikum se používá hlavně k inhalaci s vlhkým kašlem, bronchitidou, bolestmi v krku, tracheitidou a řadou dalších onemocnění dýchacích cest. Toto řešení lze také nazvat jedním z nejlepších prostředků pro mytí nebo instilaci pro sinusitidu, včetně sinusitidy a otitis media..

Díky úspěšné kombinaci antibiotika a mukolytika Fluimucil nejen eliminuje patogenní mikroflóru, ale také pomáhá očistit problémovou oblast. Například při bronchitidě lék urychluje proces vylučování hlenu. Antibiotikum Fluimucil IT je k dispozici ve formě 500 mg roztoku pro inhalaci a injekci. To by nemělo být zaměňováno s šumivými tabletami a granulemi stejného jména pro přípravu roztoku, který se užívá interně..

Nejlepší antibiotika pro sinusitidu

Léčba sinusitidy se provádí podle různých schémat, ale ve většině případů jsou předepsána antibiotika. Mohou to být tablety, roztoky pro intramuskulární podání a místní použití. Někdy se používá kombinovaný léčebný režim.

4 EcoClave

V tomto přípravku je účinek amoxicilinu zvýšen kyselinou klavulanovou. Antibiotikum má baktericidní účinek a kyselina ho udržuje, čímž je lék účinnější. Tento nástroj má široké spektrum účinku, a proto pomáhá s téměř jakoukoli angínou a bronchitidou bez ohledu na to, jakými mikroorganismy jsou způsobeny. Díky své vysoké účinnosti je lék často předepisován na nemoci horních a dolních dýchacích cest, kožní infekce, osteomyelitidu a další závažná onemocnění.

Kontraindikace pro použití jsou děti do 12 let, selhání ledvin, závažné onemocnění jater, intolerance cefalosporinů. Lék je povoleno užívat během kojení. Existují vedlejší účinky, ale v menším množství ve srovnání s mnoha jinými antibiotiky.

3 Wilprafen® solutab

Vilprofen Solutab je poměrně velká tableta se sladkou chutí a příjemnou jahodovou vůní. Hlavní účinnou látkou je josamycin, který je účinný proti bakteriálním infekcím způsobeným širokou škálou patogenů. Lék je často předepisován na anginu pectoris, bronchitidu, otitis media, pneumonii, stejně jako zubní infekce, furunkulózu a onemocnění urogenitálního systému.

Hlavním rysem antibiotika je, že jej lze užívat během těhotenství a kojení bez obav z vážných následků pro dítě. Tento lék lze obecně nazvat jedním z nejbezpečnějších. Kontraindikace se snižují na intoleranci makrolidových antibiotik a závažné onemocnění jater. Vedlejší účinky jsou minimální. Jedinou nevýhodou léku, lékaři a pacienti nazývají jeho vysokou cenu.

2 Polydex s fenylefrinem

Polidexa sprej je komplexní lék, který je předepsán pro přetrvávající nachlazení s hnisavým výtokem z nosu. Díky kombinaci dvou antibiotik a vazokonstrikční látky fenylefrinu se toto antibiotikum vyznačuje širokým spektrem účinku a účinnosti v boji proti sinusitidě a jiným sinusitidám, rýmě a řadě různých bakterií. Tyto kapky lze nazvat nejlepším lékem, který má antibakteriální a protizánětlivý účinek a pomáhá zlepšit dýchání. Účinek jejich aplikace je zpravidla patrný po 3 - 5 dnech. Celý průběh léčby netrvá déle než 10 dní.

Je důležité si uvědomit, že se nejedná pouze o nosní sprej, ale také o silné antibiotikum, které má řadu kontraindikací. Kromě těhotných žen a dětí do 2,5 let není Polydex vhodný pro dospělé s glaukomem, selháním ledvin a onemocněním ledvin. Proto je často nahrazen jemnějším analogem.

1 Isofra

První místo mezi nejlepšími léky na sinusitidu je poměrně silné lokální antibiotikum ve formě nosního spreje. Ačkoli je tato francouzská droga poměrně levná a nemá nejširší spektrum účinku, je doslova nepostradatelná při léčbě přetrvávajících nachlazení s rýmou, zánětem vedlejších nosních dutin nebo rhinofaryngitidou. Kromě toho se toto antibiotikum používá k léčbě dospělých i dětí..

Lék je považován za jedno z nejškodlivějších antibiotik, dobře se kombinuje s jinými léky, nemá prakticky žádné kontraindikace. Možné nežádoucí účinky zahrnují pouze alergii na jednotlivé složky a určité zhoršení mikroflóry nosohltanu při dlouhodobém užívání. Je však důležité si uvědomit, že se stále jedná o antibiotikum a mělo by být používáno podle pokynů lékaře. Kromě toho se kategoricky nedoporučuje používat při alergické rýmě nebo jako lék na alergie..

Nejlepší širokospektrální antibiotika

Ačkoli ve většině případů je upřednostňováno použití vysoce cílených antibiotik, protože mají méně nežádoucích účinků, zotavení je často nemožné bez širokospektrého antibiotika. Některá onemocnění mohou být například způsobena několika druhy bakterií najednou. Navíc ne všechny patogenní mikroflóry lze eliminovat užíváním specializovaného antibiotika.

4 Clubax

Účinné léčivo na bázi klarithromycinu s vysokou aktivitou proti velkému množství mikroorganismů. Klabax je odolný vůči kyselinám, takže jej můžete pít kdykoli, bez ohledu na jídlo. Dlouhodobý postantibiotický účinek udržováním látky v těle zajišťuje úplné zničení bakterií.

Lékaři doporučují užívat tento lék na různé nemoci ORL, infekce gastrointestinálního traktu, urogenitálního systému, kůže. Pokud je dávka správně vypočítána, je povoleno ji užívat dětem od šesti měsíců. Jedinou kontraindikací je intolerance na antibiotika z makrolidové skupiny - klarithromycin, erythromycin a další. Bezpečnost léku byla prokázána řadou testů - způsobuje minimální počet vedlejších účinků na antibiotika.

3 Tetracyklin

Tento často předepisovaný lék je známý pravděpodobně téměř každému dospělému. Antibiotikum, které se uvolňuje v různých formách, je téměř univerzální. Ve většině případů se tetracyklin užívá ve formě tablet, včetně bronchitidy, tonzilitidy, faryngitidy, prostatitidy, ekzému a různých infekcí zažívacího traktu a měkkých tkání. Toto antibiotikum, které působí komplexně, rychle zvládá většinu infekčních příčin kašle, horečky a dalších onemocnění. Antibiotikum je také k dispozici ve formě masti pro vnější použití a oční masti, která pomáhá lokálně eliminovat některé problémy.

Antibiotikum má však mnoho kontraindikací a není vhodné pro děti do 8 let, stejně jako pro ženy během těhotenství nebo kojení. Stejně jako mnoho jiných silných léků může také způsobit závažné nežádoucí účinky..

2 Avelox

Tablety Avelox známé německé společnosti Bayer jsou jedním z nejzávažnějších antibiotik používaných hlavně k boji s akutními a chronickými chorobami, které nelze vyléčit jinými způsoby. Od roku 2012 je proto ruská vláda zařazena do Seznamu základních léčivých přípravků..

Je to také jeden z nejlepších léků pro dospělé, protože je vysoce účinný a je pohodlný a snadno se užívá, takže nezávisí na jídle a nevyžaduje žádné další kroky. Antibiotikum je navíc docela dobře studováno a podle mnoha studií málokdy způsobuje vedlejší účinky. Antibiotikum se také nachází ve formě injekčního roztoku, který se často používá k exacerbaci chronické bronchitidy. V některých případech předchází injekce Aveloxu průběhu stejného antibiotika v tabletách.

1 Amoxicilin

Širokospektré antibiotikum, časem testovaný populární lék, je poměrně levný, ale funguje docela efektivně. Lze jej užívat při různých onemocněních, s horečkou i bez ní - od anginy pectoris a otitis media po lymskou boreliózu, meningitidu a sepsi..

Amoxicilin je možná jedním z nejžádanějších antibiotik pro dospělé a děti. Přítomnost různých forem uvolňování, včetně tablet a suspenzí, jakož i relativně malý seznam možných vedlejších účinků, umožňují užívání léku i těhotným ženám a kojencům od 1 měsíce.

Nejlepší antibiotika pro děti

Nemoc dítěte sama o sobě není snadným testem. Situaci však často komplikuje skutečnost, že děti nechtějí užívat antibiotikum, nebo to má mnoho vedlejších účinků, které jsou pro tělo dítěte extrémně škodlivé. Proto jsme vybrali několik nejvíce neškodných a na chuť příjemných léků na anginu pectoris, bronchitidu a další běžná onemocnění..

4 Meronem

V případech, kdy jsou standardní levná antibiotika bezmocná, není vhodné riskovat zdraví dítěte, zvažte užívání léku, jako je Meronem. Má silný antibakteriální účinek proti řadě patogenů, je předepsán pro těžká onemocnění - zápal plic, břišní infekce, septikémie, meningitida.

Lék je oficiálně schválen pro použití u dětí ve věku od tří měsíců, jeho účinnost byla potvrzena řadou laboratorních studií. Existuje však řada kontraindikací. Lék je velmi vážný, je předepsán v extrémních případech, obvykle se používá v nemocničním prostředí, protože by neměl být opilý, ale podáván intravenózně. Velkým mínusem antibiotika jsou velmi vysoké náklady.

3 Ospamox

Lék na bázi amoxicilinu je dostupný v různých dávkových formách, ale v pediatrii se používá hlavně ve formě granulí pro přípravu suspenze. Kromě časem prověřené účinnosti se vyznačuje nízkou cenou. Týká se antibakteriálních léků širokého spektra účinku, je účinný při angíně, bronchitidě i infekčních onemocněních zažívacího traktu, měkkých tkání a kůže.

Lék je dostatečně silný, při léčbě dětí s ním musíte přísně zvolit dávkování, takže jej nemůžete vypít bez lékařského předpisu. Existuje také řada vedlejších účinků a neslučitelnosti s některými jinými léky..

2 Augmentin

Augmentin je jedno z mála dostatečně bezpečných antibiotik, které lze podávat malým dětem, dokonce i kojencům. I přes relativně malý počet vedlejších účinků může mít lék na rozdíl od některých analogů stále negativní účinek na ledviny a střeva. Proto je třeba jej brát opatrně, zejména v raném věku..

Antibiotikum je obecně účinné a dobře formulované. Zvláště často je toto antibakteriální činidlo předepsáno při léčbě bronchitidy, angíny, sinusitidy a různých infekcí dýchacích cest. Kromě toho je toto antibiotikum díky svému rozšířenému komplexnímu působení také účinné v boji proti různým smíšeným infekcím. Kromě suspenze je Augmentin k dispozici také ve formě tablet, které mohou užívat děti i dospělí ve školním věku.

1 Amoxiclav

Lídra mezi nejlepšími antibiotiky pro děti lze s jistotou nazvat univerzálním širokospektrálním lékem vhodným jak pro dospělé, tak pro děti. Nejoblíbenější formou přípravku Amoxiclav jsou tablety, avšak v lékárnách můžete snadno najít suspenzi, která se obvykle podává malým dětem a dokonce i novorozencům s těžkou zimou, kašlem a horečkou způsobenou různými infekcemi..

Kromě pohodlné formy uvolňování a všestrannosti výhody léku zahrnují minimální počet kontraindikací a vedlejších účinků, dostupné náklady a rychlý účinek od přijetí. Díky příjemné chuti je pro děti snadné pít. Navzdory mírnému účinku léku může být užíván, stejně jako jiná antibiotika, pouze podle pokynů lékaře. Amoxiclav navíc nelze kombinovat s některými jinými léky..

Nejlepší antibiotika pro gynekologická onemocnění

Ženy se s gynekologickými chorobami musí potýkat poměrně často a léčba je obvykle předepsána specificky, odlišně od léčby jiných zánětlivých procesů. Mnoho léků je poměrně nákladných, ale rychle se vyrovnávají s běžnými „ženskými“ chorobami - endometritidou, adnexitidou a dalšími zánětlivými procesy.

4 Tsiprolet

Rozšířený lék nejen v gynekologii, ale také v jiných oblastech medicíny. Antibiotikum se širokým spektrem účinku, navzdory velmi dostupným nákladům, má mnoho výhod - musí se užívat dvakrát denně, průměrná doba trvání kurzu je 5 dní, účinek užívání se projeví poměrně rychle. Další plus léku - nemá téměř žádný účinek na střevní mikroflóru.

Antibiotikum je předepsáno pro infekce pánevních orgánů, včetně adnexitidy, a jakákoli zánětlivá "ženská" onemocnění. Existuje několik kontraindikací - jsou to děti a dospívání, těhotenství a kojení, přecitlivělost na léky skupiny chinolonů. Lék je pacienty obvykle dobře snášen, ale není vyloučen vývoj nežádoucích účinků uvedených v pokynech.

3 Cefotaxim

Cefalosporinové antibiotikum třetí generace v gynekologii je předepsáno pro zánětlivá a infekční onemocnění. Vzhledem k tomu, že droga má široké spektrum účinku, vykazuje účinnost v boji proti řadě patogenů. Kromě léčby se používá po porodnických a gynekologických operacích k prevenci infekce.

Lék není určen k nezávislému použití - podává se intravenózně nebo intramuskulárně. Obvykle se předepisuje pro závažné případy, kdy pilulková antibiotika nemusí být dostatečně účinná. Hlavní kontraindikací je přecitlivělost na peniciliny, musíte být také opatrní při závažných onemocněních jater a ledvin. Navzdory své nízké ceně je droga oblíbená mezi gynekology, často ji používají ve své lékařské praxi.

2 Unidox Solutab

Bakteriostatické, antibakteriální činidlo na bázi doxycyklinu. Antibiotikum má široké spektrum účinku, ovlivňuje nejběžnější původce onemocnění pánevních orgánů u žen. V gynekologii je lék předepsán pro endometritidu, endocervitidu, chlamydie, mykoplazmózu. Používá se také při onemocněních jiné povahy, ke kterým dochází při zánětlivých procesech..

Existuje několik kontraindikací, které vedou k porfyrii, přecitlivělosti na tetracykliny, závažným onemocněním jater a ledvin. Existuje však dostatek možností pro vedlejší účinky, proto, stejně jako všechna antibiotika, musíte drogu užívat opatrně a pouze na doporučení lékaře. Délka léčby je obvykle 5 až 10 dní, v závislosti na povaze a závažnosti onemocnění.

1 Rulid

Semisyntetické antibiotikum makrolidové skupiny je stabilnější v kyselém prostředí žaludku ve srovnání s jinými antibiotiky stejného typu, proto má výraznější účinek. Často se používá v gynekologii k léčbě různých zánětlivých procesů způsobených bakteriemi a infekcemi. Droga je dostatečně silná - samoléčba je pro ně nepřijatelná. Existuje řada kontraindikací a vedlejších účinků. Nelze jej použít během těhotenství a kojení.

Antibiotikum se dodává ve formě pilulek, které je třeba užívat dvakrát denně. Podle gynekologů je to jeden z nejúčinnějších léků - poskytuje rychlé a stabilní zlepšení i při těžkých zánětlivých procesech. Někteří pacienti nejsou spokojeni s vysokými náklady, ale ve skutečnosti se toto antibiotikum ukázalo být mnohem účinnější než analogy.

Pro Více Informací O Zánět Průdušek

U dospělých hlen s krví a nachlazením

Prvním příznakem nachlazení je rýma. Přináší člověku menší nepohodlí přesně do okamžiku, kdy je v hlíně nalezena krev. Tento jev vyvolává paniku u člověka. A ne nadarmo, protože krvavé skvrny mohou signalizovat přítomnost různých patologií, včetně těch, které při absenci řádné léčby mohou způsobit nenapravitelné poškození zdraví.

Nachlazení během těhotenství, jak léčit nachlazení

U těhotných žen je imunita snížena, takže tělo nevnímá oplodněné vajíčko jako cizí těleso. Takto se embryo může klidně vyvinout v lůně matky. Samotná žena se ale stává zranitelnou vůči většině virů a bakterií.