Jaká antibiotika užívat při zánětu lymfatických uzlin
Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin předepisuje ošetřující lékař pro diagnostiku lymfadenitidy. Jedná se o léky, které mají účinný lékařský účinek. Díky svým vlastním vlastnostem mají terapeutický potenciál. Principem činnosti je destrukce určitého typu bakterií nebo mikroorganismů. Drogy jsou syntetizovány z chemických sloučenin nebo se z nich stanou metabolické produkty plísní, streptomycet nebo bakterií. U virových infekcí a maligních novotvarů nejsou předepsány. Mechanismus je rozdělen do dvou podskupin.
První podskupina
Mechanismus je založen na přímém ničení bakterií. Léky zavedené do lidského těla ničí buněčnou stěnu mikroorganismů. Mikroby nemohou existovat bez buněčné stěny, dochází k lýze, patogeny umírají.
Druhá podskupina
Mechanismus je založen na nepřímém účinku na bakterie. Po podání antibakteriální látky mění biochemii mikroorganismu, což vede k inhibici syntézy bílkovin. Bez bílkovin nejsou živé organismy schopny se množit. Proto postupně samy zahynou. Antibiotika dále zvyšují účinek obranného systému těla - imunity.
Při užívání léků je biologická dostupnost považována za lékařský indikátor. Zobrazuje procento léčiva, které při použití vstoupí do krevní plazmy a nebude vymyto přirozenými filtry těla.
Lymfatické uzliny fungují jako lymfatický filtr. Lymfatické uzliny jsou lokalizovány v celém lidském těle, četné shluky jsou umístěny v podpaží, za uchem, pod čelistí, v pánevních orgánech. Když lymfy proudí z okolních tkání a orgánů, uzly rozdělují tok na lymfy a cizí částice. U velkého počtu cizích částic a antigenů dochází k zánětu lymfatických uzlin. Příznak se obvykle nazývá lymfadenitida..
Antibakteriální léky jsou základem léčby. Místo lokalizace je kdekoli v těle - k výběru antibiotik je třeba přistupovat správně. Léčba by měla být předepsána lékařem nebo endokrinologem. Výsledek léčby závisí na výsledcích použitého činidla, citlivosti těla, stupni a době vývoje onemocnění, stavu imunity a vlastnostech těla..
Indikace pro antibiotickou terapii
Obličej a krk jsou běžnými místy zánětu. Tyto oblasti jsou v blízkosti míst možné infekce - uši, nos, krk. Změny v mikrobiální krajině ústní dutiny, nosohltanu během infekce patogenními mikroorganismy v některých případech přispívají ke zvýšení lymfatických uzlin, což je přirozená ochranná bariéra. Lymfatické uzliny mají krvinky, které filtrují.
První imunitní reakce těla na infekci probíhají prostřednictvím lymfatických uzlin. S organickou infekcí není tělo schopno omezit příliv cizích látek a antigenů a začínají zánětlivé procesy. U dětí jsou krční uzliny častěji zánětlivé, příčinou těchto onemocnění je akutní respirační virová infekce nebo ARI. Dospělý má řadu nemocí.
Při léčbě lymfatických uzlin na krku, na hlavě nebo pod čelistí bude vyžadován neustálý lékařský dohled, kromě léčby antibiotiky další fyzioterapie. Další klinické studie předepíše lékař s úzkým profilem po předběžných vyšetřeních a anamnéze, aby stanovil přesnou diagnózu.
K léčbě lymfatických uzlin se používá řada antibiotik:
- Rozsah penicilinu v širokém a úzkém spektru účinku.
- Série cefalosporinů.
- Fluorochinolony.
- Linkosamidy.
- Makrolidy.
- Aminoglykosidy.
Nemoc způsobená bakteriemi má charakteristické příznaky. Akutní a chronické formy zánětlivého procesu se zvýšením lymfatických uzlin jsou vyjádřeny v řadě příznaků:
- Změna velikosti místa, kde se nachází lymfatická uzlina.
- Zbarvení pokožky v postižené oblasti, zarudnutí.
- Bolest při palpaci nebo mačkání oblasti kůže.
- Po stisknutí je teplota vyšší než okolní tkáň.
Regionální příznaky jsou zaznamenány v závislosti na umístění lymfatické uzliny. S lokalizací zánětu v břišní dutině je možné zvýšit citlivost nebo napětí břišní stěny. Pokud je postižen krk, může být obtížné polknout kvůli tlaku zvětšených oblastí na hrtanu.
Pokud jsou postiženy lymfatické uzliny v malé pánvi, jsou problémy s močením nebo sexuální funkcí. Příznaky bolesti v srdci jsou zaznamenány v hrudníku, což může nepříznivě ovlivnit fungování orgánu. U mužů se vyvíjí komplikace - pohlavní orgán může přestat fungovat. U člověka je pravděpodobnější, že zažije tento výsledek..
Příznaky malátnosti jsou zaznamenány: zvýšení bazální teploty na 38-39 stupňů. Při absenci léčby do týdne nebo dvou se objeví příznaky intoxikace - nevolnost, průjem, únava a závratě, svědění ve slabinách.
Při absenci včasné léčby se zánět může vyvinout v hnisavý proces. Možné abscesy a další poškození v oblasti poškozených lymfatických uzlin s hromaděním zánětlivého výpotku.
Bakteriální lymfadenitida
Lymfadenitida je bakteriálního, virového nebo onkologického původu. Pokud jsou bakterie infikovány, musí být užívána antibiotika. Pro stanovení přesné diagnózy lékař předepisuje řadu klinických vyšetření.
K zavedení zánětlivého procesu je nutné provést krevní test. Ve výsledcích jsou lymfocyty zvýšeny as baktericidním účinkem - a leukocyty, neutrofily a další formy. ESR se také zvyšuje v důsledku zánětu.
K určení typu bakterií bude zapotřebí bakteriologická studie. Provede se punkce nemocné lymfatické uzliny, odebere se vzorek tkáně a odešle se k analýze do laboratoře. Do týdne se dostaví výsledky, terapeut učiní závěr o původu patogenních bakterií, o jejich odolnosti vůči antibiotikům a léčbě.
Aby se vyloučily další nemoci probíhající souběžně, je přiřazena další řada testů. K určení lymfadenitidy a charakteristik patologie (hustota, velikost a konzistence) se používají instrumentální metody. Použité metody: ultrazvuk, počítačová tomografie a magnetická rezonance.
Opatření v průběhu léčby
Výhody antibiotik jsou hmatatelné, ale byla zaznamenána řada negativních vlastností, například vliv na imunitu. Je možné ovlivnit vlastní mikroflóru člověka. Jmenování a přijímání musí být prováděno pod dohledem lékaře. Samoléčba často vede k nesprávnému antibiotiku a zhoršení stavu. Po obdržení výsledků klinických studií je možné stanovit správnou diagnózu a vybrat potřebné léky na základě obecného vyšetření a anamnézy lékařem..
Antibakteriální léky jsou předepsány v kurzu, který trvá nejméně 5 dní. V průměru to mohou být 3 až 4 týdny. Vlastní podávání nebo odmítnutí z průběhu léčby je dohodnuto s terapeutem. Odmítnutí v průběhu léčby může situaci zhoršit: bakterie produkují geny nezbytné pro rezistenci na tento lék, následně jsou antibiotika neaktivní..
Antibiotika se užívají podle pokynů: během jídla nebo po jídle. Je nutné jej zapít vodou, použití jiných tekutin je zakázáno. Existuje nebezpečí změny biochemických reakcí probíhajících v těle, nebo dojde k reakcím s antibakteriální látkou. Během zánětu lymfatických uzlin se používá postupná metoda užívání léku.
Pacienti s lymfadenitidou jsou někdy přijati na chirurgickou kliniku. Pokud je to indikováno, provádí se operace, léčba antibakteriálními léky je předepsána intravenózně nebo intramuskulárně. Na konci ústavní léčby je předepsán stejný lék, ale ve formě tablet nebo tobolek..
Příklady antibiotik pro lymfadenitidu
Antibakteriální léčivo je předepsáno z kombinace faktorů. Lékařským faktorem je typ bakteriální flóry, která způsobuje onemocnění. S onemocněním spojeným s lymfatickou částí je tělo ovlivněno streptokoky a stafylokoky. Proto musí antibakteriální léky v průběhu léčby bojovat proti mikroorganismům.
Druhým faktorem, který je třeba vzít v úvahu, je závažnost onemocnění. A lymfadenitida má živé příznaky, doba projevů se mění, u lidí se mohou objevit v časovém intervalu. U starších nebo dětských let nebo s dekompenzovanými patologiemi, které jsou plné smrtelného nebezpečí, je pacient častěji umístěn na klinice k neustálému sledování. Je předepsána léčba skládající se ze dvou nebo více antibiotik.
Antibiotika mají také negativní účinky na tělo, jako je hromadění odpadu v lidských orgánech. Při výběru léků se bere v úvahu lékařská karta pro užívání antibakteriálních léků, protože je možné, že léčba byla provedena během posledních šesti měsíců od jiného onemocnění a je již imunní vůči této infekci.
Nebezpečí častého užívání antibiotik spočívá v tom, že se jim bakterie postupně přizpůsobují. Na začátku dvou tisícin tedy došlo k propuknutí nemoci, která nebyla ovlivněna antibiotiky. Bylo nutné použít nové způsoby léčby, včetně nových typů antibakteriálních pilulek. A léky, které byly původně použity a vykazovaly úroveň uzdravení, nyní nevykazují nezbytné výsledky v boji proti této nemoci..
Jsou uvedeny dvě řady antibiotik. První řada předpokládá bezpečná a osvědčená antibiotika, která pomáhají okruhu pacientů. Při absenci pokroku v léčbě se používají antibiotika druhé linie (záložní linka), která více poškozují lidské zdraví a mohou způsobit alergické reakce.
Některé skupiny antibiotik, které se používají k zánětu lymfatických uzlin
Při léčbě se k dosažení cíle používá celá řada antibakteriálních látek. Obnova tedy přichází rychleji, každý řádek je charakteristický pro určitý typ bakterií. Je nutné léčit určitý typ bakterií.
Peniciliny
Prvním antibakteriálním lékem byl penicilin, který se v praxi používal po jeho objevení. Jako první antibakteriální lék prokázal výsledky v boji proti bakteriím.
Od doby, kdy aplikace začala objevováním, se vyvinula odolnost. Ne všechny bakterie to ukazují. Penicilin se v medicíně používá nejen jako antibakteriální látka, ale také jako dezinfekční prostředek. V lékárně se peniciliny prodávají ve dvou formách: pilulky a injekce. Průběh přijetí se počítá na 5-7 dní, v závislosti na závažnosti onemocnění. Pozitivní účinek penicilinu potvrzují fakta: nízká toxicita, žádné poškození plodu, v důsledku čehož může být použit během těhotenství nebo během kojení po narození.
Tuto skupinu představují následující léky:
- Amoxicilin;
- Ampicilin;
- Fenoxymethylpenicilin.
Nevýhodou je pravděpodobnost alergické reakce na léky..
Cefalosporiny
Jsou považována za antibiotika první linie. Může být předepsán pro podezření na bakteriální lymfadenitidu. Vzhledem ke své molekulární struktuře patří do skupiny beta-laktamových léčiv. Výhoda: vyrovnávají se s bakteriemi, které mají nízkou úroveň toxicity, což umožňuje předepisovat lék starším nebo mladším lidem.
V lékárnách se vyrábí ve formě injekcí, a proto se častěji používá na klinikách.
V roce 2019 existuje 5 generací skupiny, které patří do první a druhé řady. Nevýhoda - procento rozvoje alergických reakcí, kterými jsou zarudnutí kůže, dermatitida a ekzémy, až po anafylaktický šok.
Pokud má pacient alergickou reakci na beta-laktamy, jsou peniciliny kontraindikovány. Během léčby se zvyšuje množství kreatinu a močoviny v cévách.
Makrolidy
Pokud peniciliny neodpovídají kvůli alergickým reakcím na beta-laktam, předepisují se jako léčba makrolidy.
Mechanismus účinku je nepřímý - narušují syntézu bílkovin v bakteriích, a proto jsou mezi léky nejméně toxickými léky.
Na konci užívání tablet se bakteriostatické látky hromadí v lymfatickém systému těla, a proto zlepšuje prevenci budoucích zánětů. Rovněž nebyly zjištěny téměř žádné alergické reakce a tělo pacienta je dobře přijímáno. Makroloidy jsou vhodné pro lidi, kteří nemají vážné komplikace.
Vypouštěné: azithromycin, klarithromycin.
Tyto léky mají vedlejší účinky. K rozvoji srdečních chorob je možný například arytmie u pacientů s vrozenými srdečními chorobami. Při dlouhodobém užívání antibiotik může dojít k intoxikaci těla u dětí. Jsou doprovázeny zvracením, průjmem a dalšími příznaky..
Léky, které pomáhají zmírnit zánět
Léky, které lékař předepisuje ke zmírnění příznaků, mají výrazné vlastnosti anestetika, zmírňují zánět, antioxidanty a zmírňují otoky. Těmito prostředky lze odstranit oteklé lymfatické uzliny.
Dimexid
Aplikuje se na gázový obvaz vodným roztokem a aplikuje se jako obklad. Pomáhá při zánětu lymfatických uzlin v podpaží. Působí uklidňující a analgeticky. Namočené obklady se aplikují na oblast kůže nad zanícenou lymfatickou uzlinou, které poskytují protizánětlivé a antimikrobiální účinky.
Dimexid se užívá s jinými antibiotiky. Oprava tkáně zvyšuje dvojí účinek tablet Dimexid a protizánětlivých látek.
Heparinová mast
Pomáhá snižovat zánět, zlepšovat krevní oběh a v důsledku toho předcházet tvorbě krevních sraženin. Je předepsán, když se injekce opakuje, aby se zabránilo zpustošení krve.
Aplikujte na zanícenou oblast tenkou vrstvou. Antibakteriální látky pro zánět lymfatických uzlin na krku, užívané souběžně s heparinovou mastí, zvyšují terapeutický účinek. Působí rozpínavě na cévy ležící blízko povrchu. Při absenci viditelných výsledků je nutné v terapii pokračovat. Doba léčby je různá a závisí na řadě faktorů. Je třeba mít na paměti, které antibiotikum nebude mít vedlejší účinky v kombinaci s heparinovou masti. Při nesprávně zvolené kombinaci je možné ovlivnit metabolické procesy v lymfě.
Léky obsahující heparin v kompozici je zakázáno užívat lidi se sníženou srážlivostí krve nebo v přítomnosti nekrózy tkáně.
Těhotenství a kojení
Zánět lymfatických uzlin během těhotenství nebo kojení je běžným jevem. Axilární nebo intramamární uzliny jsou často zanícené. Otázka užívání antibakteriálních léků nebyla zcela vyřešena. Léčba se provádí pod dohledem praktického lékaře, antibiotika jsou předepisována podle jeho uvážení. Poměr výhod a negativních účinků na vyvíjející se organismus není přiměřený. Lymfatický systém dítěte je citlivý na výkyvy.
Sběr léčiva se provádí individuálně. Pokud existuje riziko pro zdraví ženy nebo plodu, je nutná konzultace s gynekologem a endokrinologem. Lékaři rozhodnou, zda upravit dávku nebo léčebný režim. Přírodní léky jsou nabízeny jako alternativa - antibakteriální léky homeopatie.
Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin: přehled nejlepších léků
Lymfadenitida (zánět lymfatických uzlin) je akutní nebo chronický zánět lymfatických uzlin, který může být způsoben jak rakovinovými, tak infekčními chorobami. Antibiotika pro zánět lymfatických uzlin se používají k léčbě bakteriální infekce. K identifikaci hlavní příčiny se používají histologické metody, údaje o fyzikálním vyšetření a laboratorní krevní testy. Prognóza závisí na zdravotním stavu pacienta, doprovodných onemocněních a povaze lymfadenitidy. Antibiotika pro zanícené lymfatické uzliny nejsou vždy nutná.
Je-li vyžadována antibiotická léčba?
Nejprve musíte kontaktovat terapeuta
Antibiotika pro těžký zánět lymfatických uzlin jsou předepisována lymfologem, imunologem, onkologem nebo endokrinologem. Nejprve musíte vždy kontaktovat svého rodinného lékaře, který pošle doporučení úzkoprofilovému specialistovi..
Antibiotika pro těžký zánět lymfatických uzlin na krku se používají, když jsou lymfatické uzliny větší než 2-3 cm, zesilují se pouze na jedné straně a vyznačují se nadměrnou bolestí a zarudnutím. Antibiotika by se měla zaměřit na běžné infekční příčiny lymfadenopatie: Staphylococcus aureus a Streptococcus.
Vzhledem ke zvýšené prevalenci meticilin-rezistentního Staphylococcus aureus se zvětšenými lymfatickými uzlinami se doporučuje antibiotická léčba klindamycinem..
Jaká antibiotika se používají k léčbě lymfadenitidy?
Antibiotika jsou syntetizované chemické sloučeniny nebo metabolické produkty plísní, streptomycet nebo bakterií, které se používají k léčbě bakteriálních onemocnění. Antibiotika podporují imunitní systém v boji proti choroboplodným bakteriím. Existují různé látky, z nichž nejdůležitější jsou:
- Širokospektrální peniciliny.
- Peniciliny s úzkým spektrem.
- Fluorochinolony.
- Linkosamidy.
- Makrolidy.
- Aminoglykosidy.
Účinek antibiotik se liší. Cílem léků může být inhibice syntézy buněčné stěny (peniciliny, cefalosporiny), změny permeability buněčné membrány, inhibice DNA a RNA syntézy bakterií (aminoglykosidy, tetracykliny nebo makrolidy, antimetabolity).
Při používání antibiotik je třeba nejprve určit typ bakteriální infekce. Mnoho nemocí je způsobeno primárně jedním patogenem. Někdy je nutné provést bakteriologickou analýzu a vyloučit rezistenci na antibiotika. Teprve poté lze vybrat cílovou drogu.
Příkladem nevhodného užívání antibiotik je příliš rychlé předepisování léků na horečku. Horečka je přirozená reakce těla na nemoci, která může mít mnoho různých příčin. Pokud je způsobena bakteriální infekcí, je nutná antibiotická léčba. Antibiotika se často podávají k léčbě oteklých lymfatických uzlin na krku při nachlazení nebo bronchitidě, které jsou obvykle způsobeny viry. Antibiotika jsou proti virům neúčinná.
Takové léky na chronické zvětšení lymfatických uzlin na krku lze také použít k preventivním účelům. Profylaktické užívání antibiotik je bez doporučení lékaře zakázáno. Léky jsou zpravidla předepisovány před chirurgickým zákrokem na zažívacím traktu nebo před implantací protéz.
Volba léku závisí na původci zánětu
Peniciliny
Penicilin a jeho deriváty mají baktericidní účinek. Peniciliny interferují se syntézou buněčné stěny prokaryot blokováním specifického enzymu. Protože lidé a zvířata nemají buněčnou stěnu, penicilin působí pouze na buněčné stěny bakterií. Fenoxymethylpenicilin a penicilin G jsou příklady léků s úzkým spektrem účinku. Amoxicilin je širokospektrální antibiotikum.
Peniciliny jsou předepsány pro lymfadenitidu způsobenou infekcemi dýchacích cest (sinusitida, faryngitida, tonzilitida, bronchitida a pneumonie). Nejčastěji jsou penicilinové léky předepisovány těhotným ženám a malým dětem. Účinně eliminují infekční patogen, a tedy i lymfadenitidu. Peniciliny často způsobují alergické reakce, změny chuti, zvracení, nevolnost, průjem, neklid, úzkost, leukopenie a tachykardie.
Nejběžnějšími zástupci penicilinových antibiotik jsou:
- Amoxicilin.
- Ampicilin.
- Fenoxymethylpenicilin.
Amoxicilin je předepisován v dávce 250-500 mg jednou lidem starším 10 let a vážícím více než 40 kg. Lék musí být užíván dvakrát denně každých 8-10 hodin. V závažných případech se doporučuje dávku zvýšit. Průměrné náklady na amoxicilin jsou 80 ruských rublů. Ampicilin je předepsán v denní dávce 1-3 g. Dávku lze po konzultaci s lékařem zvýšit. Lék se doporučuje užívat třikrát denně v pravidelných intervalech. Průměrná cena léku je 50 ruských rublů.
Aminoglykosidy
Aminoglykositida je toxická pro ledviny
Aminoglykosidy se vážou na 30. podjednotku bakteriálních ribozomů a narušují biosyntézu proteinů. Výsledkem je, že do proteinu jsou zavedeny nejen správné aminokyseliny, ale také ty nesprávné. To vede k tvorbě proteinů s defektní aminokyselinovou sekvencí. Vadné proteiny nemohou být bakteriemi použity, takže zemře. Aminoglykosidová antibiotika mají baktericidní účinek.
Důležití členové skupiny aminoglykosidů:
- Streptomycin.
- Tobramycin.
- Neomycin.
- Netilmicin.
- Gentamicin.
- Amikacin.
- Kanamycin.
- Spektinomycin.
- Hygromycin.
- Apramycin.
Aminoglykosidy mají úzký terapeutický index. Mezi vedlejší účinky patří nefrotoxicita a ototoxicita, proto se doporučuje užívat léky v omezené dávce.
Streptomycin je předepsán pro lymfadenitidu v jedné dávce 0,5-1 g. Denní dávka by neměla překročit 1-2 g. Průměrné náklady na streptomycin jsou 500 ruských rublů. Denní dávka neomycinu je 0,4 g. Doporučuje se užívat lék dvakrát denně. Průměrné náklady na neomycin jsou 300 ruských rublů.
Fluorochinolony
Fluorochinolony inhibují DNA gyrázu a topoizomerázu-4. Mechanická energie uložená v chromozomu bakterií klesá, délka chromozomu se zvyšuje. Výsledkem je, že bakteriální DNA již nelze správně reprodukovat. Růst bakterií se zastaví (bakteriostatický účinek), poté buňky odumírají (baktericidní účinek). Inhibice replikace DNA však nemůže dostatečně vysvětlit baktericidní účinek fluorochinolonů. Novější členové jsou také účinní proti bakteriálním topoizomerázovým enzymům.
Mezi fluorochinolony patří:
- Enoxacin.
- Norfloxacin.
- Ciprofloxacin.
- Ofloxacin.
- Levofloxacin.
- Moxifloxacin.
- Nadifloxacin.
- Lomefloxacin.
Během léčby fluorochinolonem jsou nežádoucí účinky pozorovány u 4–10% pacientů. Podle nedávných studií je výskyt nežádoucích účinků 25–30%. Zvýšení frekvence nežádoucích účinků je vysvětleno zpřísněním kritérií pro klinické studie k posouzení potenciálu nových fluorochinolonů. Nejběžnějšími nežádoucími účinky jsou gastrointestinální poruchy, jako je nauzea a průjem. Méně časté duševní poruchy.
Doporučená denní dávka enoxacinu je 400 mg. Lék lze užívat dvakrát denně, 200 mg. Průměrná cena je 300 ruských rublů. Průměrná denní dávka norfloxacinu je 800 mg. Lék lze také rozdělit na dvě jednotlivé dávky. Průměrná tržní cena - 250 ruských rublů.
Linkosamidy
Mezi výhody této drogy patří přijatelné náklady
Mezi linkosamidy patří linkomycin a klindamycin. Linkomycin nelze použít k léčbě infekcí horních nebo dolních dýchacích cest. Proto se v takových případech používá pouze klindamycin. Primárně má bakteriostatický, časově závislý účinek na stafylokoky, streptokoky, korynebakterie a mykoplazmy. Je nutné zvážit možnost zkřížené rezistence vůči antibiotikům s makrolidy.
Linkosamidy se vážou na podjednotku 50S bakteriálních ribozomů a vedou k disociaci peptidyltransferázy z ribozomů. Léky inhibují biosyntézu proteinů v bakteriích. Proto mají linkosamidy bakteriostatický účinek. Klindamycin má také určitou aktivitu prvoků, a proto se používá k léčbě toxoplazmózy a malárie. Linkosamidy jsou skupinou antibiotik, která nejčastěji způsobují pseudomembranózní kolitidu.
Linkomycin se používá v denní dávce 0,5 mg a klindamycin v 0,6 mg. Léky se doporučují užívat 4krát denně. Průměrné náklady na linkomycin jsou 93 ruských rublů a klindamycin je 400 rublů.
Makrolidy
Makrolidy jsou antibiotická činidla, která inhibují syntézu bílkovin v bakteriích. Nejstaršími zástupci jsou erythromycin, modernějšími léčivými látkami jsou klarithromycin, azithromycin nebo roxithromycin. Tylosin je v současné době schválen pouze pro veterinární použití..
Makrolidy se používají proti téměř všem bakteriálním infekcím v dýchacích cestách. Jsou také lékem volby pro dvě sexuálně přenosné nemoci, které se často vyskytují společně: kapavka a chlamydie. Kromě toho se používají proti kožním infekcím způsobeným stafylokoky..
Makrolidy jsou kromě β-laktamů klasifikovány jako dobře tolerovaná antibiotika. Mohou způsobit mírné gastrointestinální potíže nebo reverzibilní poškození sluchu. Erytromycin lze také použít během těhotenství.
Léky se užívají perorálně ve formě tablet. Nové léky se lépe vstřebávají než erythromycin, zůstávají v těle déle a jsou účinnější. Makrolidy se částečně vylučují z těla játry a někdy ledvinami. Makrolidy však nejsou vhodné k léčbě infekcí močových cest. Mohou také interferovat s vylučováním jiných léků, které jsou kyselinami a vylučují se z těla ledvinami (kyselina acetylsalicylová, kyselina močová, thiazidová diuretika, peniciliny, sulfonamidy).
Makrolidy nepatří k nejúčinnějším antibiotikům, a proto nejsou vhodné k léčbě komplexních infekcí (například na jednotce intenzivní péče). Protože inhibují pouze jeden specifický enzym, bakterie rychle vyvinou rezistenci na makrolidy.
Doporučená dávka klarithromycinu pro dospělé a děti starší 12 let je 250 mg dvakrát denně. Mezi dávkami se doporučuje dodržovat 12hodinový interval. Klarithromycin stojí v lékárně asi 250 rublů. Azithromycin se užívá v denní dávce 500 mg. Lék lze užívat jednou denně. Průměrná cena je 250 rublů.
Jaká antibiotika lze použít během těhotenství?
Peniciliny jsou nejlepší pro těhotné ženy
Peniciliny jsou antibiotika, která se nejčastěji používají během těhotenství a kojení. Těhotná žena může užívat peniciliny i v prvním trimestru, pokud je to ze zdravotních důvodů.
U respiračních, močových, ušních, nosohltanových infekcí se často používají cefalosporiny, amoxicilin a ampicilin (beta-laktamová antibiotika). Erytromycin je také jedním ze schválených antibiotik během těhotenství.
Jaké antibiotika jsou předepsány dětem?
Infekce dýchacích cest patří mezi nejčastější příčiny lymfadenitidy a doporučení pediatrovi. Většina infekcí spojených s lymfadenitidou je způsobena respiračními viry. Antibiotika se příliš často podávají nevhodně dětem s respiračními infekcemi.
V důsledku nesprávného užívání drog mohou děti pociťovat bolesti břicha, nevolnost, zvracení, průjem. Ve velmi vzácných případech se vyskytnou závažné komplikace - enterokolitida, akutní selhání jater nebo závažné kožní reakce vedoucí k erythema multiforme.
Antibiotika jsou naprosto nezbytná v následujících případech:
- Bakteriální pneumonie.
- Meningitida.
- Infekce močového ústrojí.
- Angína.
U infekcí dýchacích cest se doporučuje předpokládaná léčba. Při nachlazení by rodiče měli nejprve sledovat své dítě po dobu 48 hodin a nepoužívat antibiotika, protože 80 až 90% všech infekcí se spontánně vyléčí. Pokud má dítě nadále horečku, vyhledejte lékaře.
U akutní infekce středního ucha závisí léčba na věku pacienta. Pokud mladému pacientovi ještě není 6 měsíců, mělo by mu být okamžitě předepsáno antibiotikum, protože riziko závažných infekcí a pozdějších relapsů je v tomto věku vyšší. U dětí od šesti měsíců do 2 let není léčba vždy nutná. Dítě starší 2 let také nepotřebuje léčbu ve všech případech..
Amoxicilin
Amoxicilin je širokospektré antibiotikum patřící do třídy penicilinů. Je nejrozšířenější a používá se k léčbě infekcí dýchacích cest u dětí - tonzilitida, infekce uší, nosu a krku, lymská borelióza, zánět kostí a otrava krve. Je také předepsán pro profylaktické účely před operací..
Amoxicilin je velmi dobře snášené antibiotikum. Je k dispozici v různých dávkách - 250, 500, 750 nebo 1000 miligramů. Lékař určí dávkování v závislosti na nemoci, věku a hmotnosti dítěte. Lék se doporučuje užívat s jídlem. Dětem se doporučuje dodržovat správnou ústní hygienu, jinak by léčba mohla způsobit žluté zuby.
Cefuroxim
Cefuroxim je alternativou k amoxicilinu, a je proto považován za léčbu druhé linie. Cefuroxim je účinný proti streptokokům, pneumokokům, stafylokokům, které jsou často hlavní příčinou zánětu v ústech a krku. Používá se také při infekcích dýchacích cest, jako je chronická bronchitida nebo zápal plic, ušní, krční a nosní infekce. Používá se také při infekcích ledvin a močových cest..
Cefuroxim je lépe snášen než amoxicilin. 10 z 1 000 dětí může pociťovat závratě, otoky kloubů, flebitidu, zápal plic nebo bolesti hlavy. Kožní reakce, hepatitida nebo žloutenka jsou vzácné. 10 z 10 000 dětí má halucinace, nervozitu a úzkost.
Kontraindikace užívání antibiotik
Je důležité si uvědomit, že antibiotika nejsou účinná proti virům. Nemoci způsobené viry nebo nebakteriálními příčinami, pro které jsou antibiotika zakázána:
- Nachlazení (rýma, kašel, bolest v krku, horečka).
- Infekce chřipkou.
- Mnoho forem zánětu střev (průjem).
- Spalničky.