Angina: příznaky a léčba u dospělých, v závislosti na projevech onemocnění

Zánětlivý proces, lokalizovaný v palatinových mandlích, je doprovázen bolestmi v krku a obtížemi při polykání. Příznaky a léčba anginy pectoris u dospělých jsou dobře prozkoumány zdravotní problémy. Počet otázek o správné a účinné léčbě onemocnění se však nesnižuje. Mnoho lidí chce důkladně porozumět metodám léčby, využití celého arzenálu finančních prostředků - od místních antiseptik po systémová antibiotika.

Angina je infekční onemocnění

Palatinové mandle, které se v každodenním životě nazývají žlázy, mají lékařský název mandle. Oválné formace jsou umístěny vpravo a vlevo v krku, částečně viditelné za jazykem a bočními palatinovými oblouky. Mandle patří do lymfatického hltanového kruhu, nejaktivněji se podílejí na neutralizaci mikrobů.

Odborníci určují typy anginy pectoris v důsledku rozvoje zánětu, klinického obrazu onemocnění. Nejběžnějšími příčinami akutní angíny u dospělých jsou viry parainfluenzy, streptokoky, pneumokoky a Haemophilus influenzae. Méně často se angina vyskytuje jako projev jiné patologie, například infekce viry herpes simplex, enteroviry. Zvýšená náchylnost k infekci, velké množství patogenů v lidském prostředí - jen několik důvodů pro rozvoj onemocnění.

Pacienti s akutní tonzilitidou jsou zdroji infekce v prvních několika dnech nemoci. Viry a bakterie se šíří mluvením, kýcháním, kašláním nebo líbáním s kapičkami slin. Patogeny mohou vstoupit do úst a nosu zdravé osoby prostřednictvím kapiček ve vzduchu, když jsou v kontaktu s kontaminovanými povrchy, jako jsou kliky dveří..

Nemocný se stává zdrojem infekčních agens 1–2 dny před objevením se prvních příznaků. Mandle u pacientů s chronickou tonzilitidou neustále obsahují patogeny, a to i bez exacerbací. Pokud je onemocnění způsobeno mikroby, pak antibiotická léčba anginy pectoris u dospělých snižuje pravděpodobnost infekce ostatních. Během prvních dnů přetrvává riziko přenosu virové infekce z nemocného na zdravé lidi.

Vyšší náchylnost k angíně je způsobena dědičností a psychosomatikou. Zvýšená úzkost a stres se někdy stávají „poslední kapkou“, která spouští mechanismus onemocnění. Autorka uznávaného bestselleru „Heal Yourself“ Louise Hay věří, že častá angina píchá člověka v rozporu s harmonií v životě, nedostatkem svobody projevu.

Příznaky bolesti v krku

Viry nebo bakterie se mohou množit v epitelu a způsobovat záněty, otoky, zarudnutí a zvětšení mandlí. Nejběžnějším a nepříjemným příznakem angíny je bolest v krku, potíže s polykáním. Známky se obvykle objevují během prvního nebo druhého dne, podle toho, které bakterie nebo viry, jejich formy, napadly lymfatickou tkáň.

První projevy virové infekce:

dochází k obecné slabosti;
polykání je obtížné;
bolest hlavy;
zimnice.

Zimnice jsou nahrazeny zvýšením tělesné teploty až na 38 ° C a vyšší. Bolest v krku se zhoršuje druhý den po nástupu příznaků. Virová bolest v krku je často doprovázena rýmou, suchým kašlem. Další příznaky jsou znepokojující: krk bolí, víčka zčervenají a zanícují se. Mandle, uvula a oblouky jsou jasně červené. Na začátku bakteriální bolesti v krku zpravidla není kašel. Zřídka bolesti žaludku, kožní vyrážky.

Společné projevy akutní bakteriální angíny u dospělých:

zvětšení a citlivost lymfatických uzlin na krku a dolní čelisti;
žluto-bílá akumulace hnisu na zarudlých, oteklých mandlích;
bolest v krku, která se šíří do uší;
chrapot a další změny v hlase;
jazyk s bílým povlakem;
ztráta chuti k jídlu;
vůně z úst;
bolest hlavy;
horečka.

Těžký zánět vede ke zhoršení krevního oběhu v kapilárách, což zase způsobuje potíže při zásobování tkání živinami. Je důležité vědět, co pít s angínou, abyste zlepšili mikrocirkulaci. Tuto akci má teplé mléko, medové roztoky, infuze léčivých rostlin. Různé výplachy také „rozptylují“ krev v cévách v mandlích.

Předčasná léčba vede k tomu, že infekce proniká do sousedních oblastí, jde dolů - do průdušnice, průdušek. Lékaři často předepisují antibiotika před identifikací původce, aby se snížilo riziko komplikací.

Formy nemoci

Angina může být katarální, hnisavá, nekrotická. Vzhled hnisu není pro první dny onemocnění typický. Nástup anginy pectoris je akutní, s bolestmi hlavy, celkovou nevolností. Mandle se zvětšují, stávají se bolestivými. Povrch žláz je pokrytý exsudátem, který vypadá jako průhledný film z viskózního hlenu.

Při folikulární angíně jsou ovlivněny lymfatické uzliny v tkáni mandlí. Zanícené folikuly, které obsahují hnis, se objevují jako nažloutlé puchýře. Mohou se sloučit a způsobit absces..

Lacunární tonzilitida je charakterizována vývojem zánětlivého procesu v depresích tvořených tkáněmi mandlí. Příznaky tohoto typu bolesti v krku jsou snadno rozpoznatelné podle zubatých, žlutavě bílých čar na mandlích. Hnisavý obsah mezer, vyčnívající na povrch, je třeba umýt zavlažováním a opláchnutím.

Nekrotizující tonzilitida je doprovázena morfologickými změnami v mandlích. Vznikají vředy, dochází k nekróze tkání. Angina u dospělých může být smíšeného typu - kombinujte příznaky katarálního a folikulárního typu, současně hnisejte a nekrotizujte.

Pastilky a spreje

Vyrábí se velké množství léků pro lokální léčbu angíny u dospělých a dětí starších 3–6 let. Takové výrobky jsou v lékárnách žádané, i když účinnost některých z nich nebyla v klinických studiích prokázána. Podívejme se blíže na to, jak léčit hrdlo na anginu virového a bakteriálního původu.

Pastilky

Léčivo Faringosept obsahuje účinnou látku ambazon, která potlačuje reprodukci streptokoků, pneumokoků a stafylokoků. Lék snižuje riziko vzniku bakteriální bolesti v krku s virovou infekcí hrdla. Místní přípravky se nejlépe používají na samém začátku zánětlivého procesu..
Tablety, pastilky, pastilky v ústech:

Hexoral vany;
Tantum Verde;
Neo-angin;
Falimint;
Strepsils;
Septolet;
Lizobact.

Při rozhodování o tom, jak léčit anginu pectoris u dospělého, byste měli věnovat pozornost výhodám místních přípravků ve formě tablet nebo pastilek pro resorpci. Stimulují vylučování slin, které zvlhčují sliznici, odplavují patogeny a mají antimikrobiální vlastnosti. Účinná látka navíc není absorbována do systémového oběhu..

Spreje a aerosoly

Přípravky v aerosolových nádobách se liší způsobem dodání a velikostí kapek léčiva. Nástup je ve srovnání s pastilkami rychlejší. Snižuje se nepohodlí, bolest a zánět dočasně zmizí.

název	Místní akce
Bioparox	Antibiotikum, protizánětlivé
Hexasprey	Antiseptické, protizánětlivé, analgetické
Ingalipt	Antimikrobiální, protizánětlivé
Lugol	Antiseptické, antimikrobiální, lokálně dráždivé
Miramistin	Antiseptický
Oralsept	Antiseptické, protizánětlivé, analgetické
Stopangin	Antiseptické, protiplísňové, obalové, analgetické

Místní léky na bolest v krku pro dospělé lze použít téměř bez omezení. Hlavní kontraindikací je přecitlivělost na složky léčiva.

Oplachování

Použijte infuzi měsíčku (nebo zřeďte vodou alkoholovou tinkturou), tekuté farmaceutické přípravky Miramistin, Yoks.

Léky na zánět, bolest, horečku

Berou rozpustné prášky, tablety nebo sirupy, jejichž aktivní složkou jsou nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID). Jedná se hlavně o paracetamol, ibuprofen, kyselinu acetylsalicylovou. Takové léky mají nepříjemné vedlejší účinky a následky. Při kombinaci účinných látek se dosáhne stejného terapeutického účinku se snížením koncentrace NSAID a negativní projevy se sníží.

Názvy protizánětlivých a analgetických léků pro anginu pectoris:

Coldrex Hotrem;
Panadol navíc;
Solpadein;
Influnet;
Fervex.

Tablety na bázi paracetamolu, fenylefrinu, feniraminu, kofeinu, kyseliny askorbové ulevují od anginy pectoris jakéhokoli původu. NSAID ve složení léčiva mají antipyretické, analgetické a protizánětlivé účinky. Kodein zmírňuje suchý kašel. Kofein zvyšuje účinek dalších složek. Kyselina askorbová je nezbytná pro úplnou obnovu epitelu.

Antibiotika

Lék Grammidin je dostupný ve formě pastilek. Obsahuje antibakteriální látku gramicidin C a anestetikum lidokain. Grammidin způsobuje smrt mikrobiálních patogenů na anginu v ústech, mandlích a hltanu. S resorpcí se zvyšuje slinění, díky kterému je sliznice zbavena zánětlivého exsudátu a patogenů.

Názvy antibiotik pro orální podání při angíně:

Augumentin;
Amoxiclav;
Clavomed
Panklave;
Zinnat;
Suprax;
Sumamed;
Azitrox;
Ceftriaxon;
Azithromycin;
Erytromycin.

Moderní penicilinová antibiotika na bázi amoxicilinu jsou léky volby, nejlepší léky na anginu pectoris (na základě výsledků klinických studií). Amoxicilin se v kombinaci s kyselinou klavulanovou chrání před škodlivými účinky bakteriálních enzymů. V případě alergie na peniciliny jsou pacientovi předepsány cefalosporiny, makrolidy a azalidy.

Výhodou léčby moderními antibiotiky je, že se můžete obejít bez injekcí. Mnoho antibakteriálních léků se dodává ve formě tablet a sirupu pro orální podání. Pacienti se často zajímají o to, kolik hnisavého bolavého krku je léčeno. Antibiotika penicilinu se obvykle užívají po dobu 7-10 dnů. Azithromycin je příznivý ve srovnání se skutečností, že droga musí být opilá pouze 3 nebo 5 dní, jednou nebo dvakrát denně.

Alternativní prostředky nápravy

Jako pomocné ošetření lze použít lidové recepty. Alternativní prostředky jsou ceněny pro svou schopnost zmírnit bolest, zlepšit bolest v krku a celkovou pohodu pacienta.

Jako výplach se používá infuze 1 polévkové lžíce. l. květy heřmánku s 1 polévkovou lžící. l. Miláček. Rostlinná sbírka se také připravuje z dubové kůry, byliny máty, oregana, kořene marshmallow (6: 4: 4: 1). Tato směs bude vyžadovat 2 lžíce. l. ve sklenici vroucí vody. Po 20 minutách máčení kloktejte alespoň 5krát denně. Nejlepšího výsledku pro anginu pectoris je dosaženo použitím limetkového medu.

Můžete připravit roztok soli a sody (200 ml - každá 1 lžička). Do hotového máchání přidejte několik kapek jódové tinktury. Roztok myje a dezinfikuje sliznici, snižuje zánět. Kloktejte nejméně 5krát denně.

Při virové bolesti v krku je účinná směs jemně nastrouhaného česneku a medu (1: 1). Vezměte 1 polévkovou lžíci. l., omyjte teplou vodou. Pokud je bolest v krku doprovázena chraplavým hlasem, pomůže to dobře mléko s medem, fíky bobule vařené v mléce (4 kusy na sklenici). Směs medu se šťávou z listů aloe (1: 5) pomáhá při zánětlivých onemocněních hltanu. Vezměte 1 lžičku. před každým jídlem.

Nesmíme zapomínat, že zánět mandlí se vyskytuje na pozadí predisponujících faktorů, mezi nimiž jsou na prvním místě hypotermie a ARVI. Kolik dospělých má anginu pectoris, které léky jsou výhodnější - závisí na typu a závažnosti onemocnění. Katarální zánět zmizí za 3-5 dní. V tomto případě stačí kloktat, rozpustit pastilky s antiseptiky. Pokud je zarudnutí krku doprovázeno výskytem hnisavého plaku na mandlích, přidávají se k léčbě antibiotika.

Klid v posteli je indikován v akutním období onemocnění, s horečkou, slabostí, bolestmi kloubů. Polykání je obtížné, takže jídlo by mělo být měkké. Je lepší jíst a pít teplé. Potraviny, které jsou příliš teplé a studené, nápoje mohou poškodit zanícené tkáně. Podávejte pacientovi nízkotučné vývary, dobře vařenou nebo bramborovou zeleninu, cereálie.

Angina: příznaky u dospělých a dětí, léčba a prevence

Angina u dospělých i dětí je akutní, s různým stupněm závažnosti, která závisí na etiologickém agens, formě onemocnění a přítomnosti doprovodných patologií.

Co je angina pectoris? Angina nebo akutní tonzilitida je infekční a zánětlivé onemocnění s poškozením jedné nebo více složek lymfadenoidního faryngálního prstence, nejčastěji - palatinových mandlí (mandlí).

Klasifikace

Zánětlivý proces může být primární a sekundární. Primární akutní tonzilitida se dělí na katarální, lakunární, folikulární a ulcerózní membránovou.

Sekundární zánět palatinových mandlí lze pozorovat u akutních infekčních onemocnění - záškrt, spála, spalničky, tularemie, tyfus, infekční mononukleóza. Vyskytuje se také na pozadí onemocnění krevního systému, včetně agranulocytózy, alimentární toxické aleukie, leukémie.

V závislosti na etiologickém činidle je izolována bakteriální, virová, houbová a syfilitická forma anginy pectoris.

Kód ICD-10 - J03:

J0 - se streptokokovou etiologií onemocnění;
J8 - se specifikovanou jinou etiologií onemocnění;
9 - s neznámým patogenem.

Důvody pro rozvoj patologie

Etiologie primární akutní angíny

V 70–80% případů je příčinou vzniku zánětu mandlí beta-hemolytický streptokok skupiny A nebo pyogenní streptokok. Je to grampozitivní, fakultativně anaerobní mikroorganismus, který se přenáší vzdušnými kapičkami, potravou a kontaktem.

K nejvyššímu výskytu dochází v zimním jarním období, kdy klesá obecný odpor těla. Vstupní branou je sliznice horních cest dýchacích. Inkubační doba je v průměru 1–2 dny.

Kromě pyogenního streptokoka mohou být původcem bolesti v krku stafylokoky, jiné typy streptokoků, meningokoky, pneumokoky, haemophilus influenzae, Klebsiella, mykoplazma, chlamydie, adenoviry atd..

Ke snížení stresu na kardiovaskulární systém se doporučuje odpočinek v posteli. Strava by měla být šetrná, s výjimkou kořeněných drsných potravin, které mohou dráždit sliznice.

Filmová ulcerózní bolest v krku Simanovského - Plaut - Vincent je způsoben fusiformním bacilem a spirochetou ústní dutiny, které jsou podmíněně patogenní flórou ústní dutiny.

Patogeneze streptokokové bolesti v krku

Vývoj akutní angíny je usnadněn jakýmikoli podmínkami, které narušují integritu ochranné bariéry na povrchu mandlí:

porušení přirozené mikroflóry ústní dutiny a nosohltanu;
akutní virové infekce horních cest dýchacích;
místní a celková hypotermie;
mechanická poranění sliznice hltanu a mandlí;
chemické a tepelné poškození sliznice orofaryngu;
vrozené nebo získané imunodeficience;
přítomnost chronických onemocnění horních cest dýchacích;
kouření;
vystavení škodlivým výrobním faktorům.

Když patogen vstupuje horními dýchacími cestami nebo ústní dutinou, interaguje s přirozenými bariérami sliznice mandlí a proniká do tkání. Poté se uvolní zánětlivé mediátory a zvyšuje se propustnost cévních stěn..

K šíření patologického činidla dochází lymfatickými cévami s poškozením regionálních cervikálních lymfatických uzlin. Exotoxiny emitované beta-hemolytickým streptokokem (streptolysin, leukocidin, hemolysin atd.) Mají toxický účinek na srdce, nervový systém a narušují funkce imunitního systému. V důsledku toho se mohou tvořit autoprotilátky na endotel cév, srdce, ledvin, synoviální membrány kloubů, což vede k rozvoji revmatismu, endokarditidy, akutní post-streptokokové glomerulonefritidy, vaskulitidy.

Psychosomatika

Z pohledu psychosomatiky mandle kontrolují vše, co se dostane do těla: jídlo, energii, informace, situaci, problém. Jsou senzorem, který poskytuje zpětnou vazbu o tom, co prochází nimi. Angína se často vyvíjí u člověka, který nemůže být v rozporu se společností, na které velmi závisí na názorech ostatních.

Takže časté bolesti v krku, které je obtížné odlišit od SARS (akutní respirační virové infekce), se vyskytují u lidí, kteří pracují ve společnostech, kde jsou pod tlakem, v důsledku čehož se jejich vlastní víra rozbije.

To je zvláště patrné u dětí, které jsou vychovávány v rodině, kde se nezajímají o jejich touhu, a jakýkoli odpor nebo pokus vyjádřit svůj názor je potlačen silou nebo manipulací..

Dospělý i dítě mohou mít bolest v krku s častými relapsy, dokud není možné určit skutečnou příčinu patologie.

Známky anginy pectoris u dospělých a dětí

Akutní katarální tonzilitida je mírná. Nemoc začíná akutně. Prvním příznakem zánětu mandlí může být horečka a bolest v krku..

V katarální formě je syndrom bolesti nevýznamný. Vyskytují se stížnosti na mírnou bolest hlavy, slabost, malátnost a bolavé klouby. Regionální lymfatické uzliny se mírně zvětšují a stávají se mírně bolestivými. Trvání katarální formy bolesti v krku je 2-3 dny, poté končí zotavením nebo přechází na jiný typ onemocnění.

Folikulární forma patologie je charakterizována zvýšením tělesné teploty nad 38 ° C, intenzivní bolestí v krku, zimnicí, poruchami spánku a chuti k jídlu, bledostí kůže, bolestmi svalů a kloubů, bolestmi hlavy. Regionální lymfatické uzliny jsou zvětšené a ostře bolestivé. U dětí na pozadí intoxikace může být ospalost, křeče, zvracení a poruchy stolice. Příznaky se zvyšují po dobu 2-3 dnů. Trvání onemocnění je v průměru 7-8 dní.

Lacunární angina pectoris má stejné příznaky jako folikulární. Rozdíl je pozorován ve faryngoskopickém obrazu. Doba trvání tohoto typu akutní angíny je 7-8 dní.

Ulcerózní membránová forma patologie se vyvíjí na pozadí stavu imunodeficience, hypovitaminózy, kachexie nebo chronické intoxikace. Vyznačuje se mírnou jednostrannou bolestí v krku. Teplotní reakce je slabá, takže neexistují žádné příznaky intoxikace. Na postižené straně dochází ke zvýšení regionálních lymfatických uzlin. Zápach z úst je běžný. Doba trvání nemoci - od 7 do 12 dnů.

Diagnostika

Co dělat, když máte podezření na angínu? Za účelem rozpoznání této nebo té formy onemocnění a stanovení patogenu, pokud se u dospělých a dětí vyskytnou příznaky angíny, je nutné kontaktovat odborníka (terapeuta, specialistu na infekční onemocnění nebo otorinolaryngologa), který provede vyšetření a na základě výsledků podrobně vysvětlí, jak zacházet s angínou, aby se zabránilo komplikacím.

Diagnostika zahrnuje vyšetření, faryngoskopii, bakteriologické, cytologické nebo histologické vyšetření, klinický krevní test, obecnou analýzu moči. Podle indikací je rentgenové vyšetření hrudních orgánů, elektrokardiografie a konzultace s příslušnými odborníky: imunolog, kardiolog, nefrolog.

Jak vypadá bolest v krku, lze vidět na fotografii hrdla pořízené během faryngoskopie. U katarální angíny je zaznamenána hyperemie sliznice palatinových mandlí, palatinových oblouků a měkkého patra. V klinické analýze krve dochází k mírnému zvýšení počtu leukocytů, zvýšení ESR (rychlost sedimentace erytrocytů).

Katarální forma tonzilitidy musí být odlišena od virové faryngitidy, při které je často kašel, rýma a nedochází ke zvětšení a bolestivosti lymfatických uzlin..

S folikulární angínou během faryngoskopie dochází k jasné hyperemii a edému palatinových oblouků a mandlí, na nichž jsou hnisavé folikuly ve formě nažloutlých, zaoblených vyvýšenin. Jazyk suchý a bíle potažený. V klinické analýze krve je leukocytóza zaznamenána s posunem vzorce leukocytů doleva kvůli zvýšení počtu neutrofilů, zrychlenému ESR. Při obecné analýze moči se objevují stopy bílkovin a malý počet červených krvinek.

Při lakunární formě tonzilitidy dochází k hyperemii sliznice palatinových oblouků a mandlí a jejich zvětšení. V ústí mezer se nachází bílo-žlutá deska, která pokrývá celý povrch mandlí, ale nepřesahuje mandle. Plaketu lze snadno odstranit špachtlí. V tomto případě může proces zahrnovat boční hřebeny hltanu, které se stávají edematózními, hyperemickými. V klinické analýze krve byla leukocytóza s neutrofilním posunem doleva a zrychlená ESR.

Šíření hnisavého procesu do peri-slizniční tkáně vede k tvorbě paratonzilárního abscesu a při přechodu do periofaryngeálního prostoru a mediastina - mediastinitidy.

V případě ulcerózní membránové formy se během faryngoskopie zobrazí vřed na postižené mandle pokrytý šedo-žlutým květem, po jehož odstranění se stanoví jasné okraje vředu. Ulcerace může být na měkkém patře, zadní stěně hltanu, vestibulárním hrtanu, což vede ke krvácení, perforaci patra a poškození periostu.

Pro potvrzení diagnózy a další korekci léčby je předepsáno bakteriologické vyšetření škrábání z povrchu mandlí a ústní sliznice, včetně bakteriologického vyšetření na Lefflerův bacil (k vyloučení záškrtu).

Je velmi důležité včas rozpoznat streptokokovou etiologii onemocnění pro adekvátní terapii. Expresní diagnostika streptokokového antigenu z povrchu mandlí se provádí pomocí testovacích proužků. Studie trvá 5 minut, specificita a citlivost dosahuje 98%.

V případě ulcerózní membránové formy anginy pectoris se v kontroverzních případech provádí biopsie tkáně mandlí podél okraje vředu, následovaná histologickými a cytologickými studiemi.

V souvislosti s rizikem komplikací po akutní angíně se ukazuje:

kontrolní klinická studie krve a moči;
stanovení C-reaktivního proteinu;
EKG.

Léčba

U anginy pectoris se doporučuje domácí nebo stacionární režim, v závislosti na závažnosti pacienta a sociálních podmínkách. V závažných a středně závažných případech je indikována hospitalizace na infekčním oddělení. To platí zejména pro pacienty s těžkými příznaky intoxikace na pozadí horečnaté teploty (nad 38 ° C), kdy je nutná infuzní terapie k doplnění tekutin v těle a detoxikaci.

Ke snížení stresu na kardiovaskulární systém se doporučuje odpočinek v posteli. Strava by měla být šetrná, s výjimkou kořeněných drsných potravin, které mohou dráždit sliznice. Přednost se dává mléčně-zeleninové stravě bohaté na vitamíny. Doporučuje se bohatý teplý nápoj: minerální voda, kompoty, nápoje z brusinek a brusinek.

Systémová antibiotická terapie hraje klíčovou roli v léčbě akutní bakteriální angíny. Přípravky se vybírají v závislosti na údajném patogenu a korekce léčby, pokud je to nutné, se provádí po obdržení výsledků bakteriologické inokulace výtoku z povrchu mandlí.

Vzhledem k prevalenci streptokokové infekce a její přirozené citlivosti na peniciliny jsou léky volby fenoxymethylpenicilin nebo amoxicilin. Můžete také použít cefalosporiny generace I-II: Cefadroxil, Cefuroxim Axetil.

Pokud pacient dříve užíval antibiotika, nejlépe Amoxiclav, který obsahuje amoxicilin s kyselinou klavulanovou.

Před předepsáním tohoto nebo toho antibakteriálního činidla se však lékař musí ujistit, že pacient nemá alergickou reakci na tuto skupinu léků. Pokud jste alergičtí na peniciliny nebo cefalosporiny, předepisují se makrolidy: azithromycin, klarithromycin, roxithromycin nebo josamycin.

Jako antipyretika a léky proti bolesti se používají nesteroidní protizánětlivé léky: Paracetamol, Ibuprofen, Tsefekon, Analgin, Ketonal.

U pacientů se sklonem k alergickým reakcím a se silným edémem sliznic jsou uvedena antihistaminika: Loratadin, Cetirizin.

Lokální léčba anginy pectoris spočívá v cíleném dodávání účinné látky do zánětlivého ložiska. Doporučuje se opláchnout orofaryngu alkalickým nebo solným roztokem, odvarem z měsíčku, šalvěje nebo heřmánku.

Léky proti bolesti a antiseptické léky se aktivně používají: Anti-angina pectoris (chlorhexidin, tetrakain, kyselina askorbová), hexalýza (biklotymol, enoxolon, lysozym), Hexasprey (biklotymol), Cameton (kafr, mentol, eukalyptus), Pectusliptelytetus, (benzalkoniumchlorid, mentol, éterické oleje), Strepsils s lidokainem (amylmetakresol), Tantum Verde (benzydamin, mentol).

Bylinné přípravky mají antiseptické a analgetické účinky: Tonsilgon, Tonsipret.

Důležitou roli v léčbě anginy pectoris hrají lokální antimikrobiální látky. Grammidin je široce používán ve formě tablet pro sání nebo sprej.

Grammidin Neo s anestetikem se doporučuje u pacientů s akutní tonzilitidou. Obsahuje antibakteriální a antiseptické složky - gramicidin C, cetylpyridiniumchlorid a oxybuprokain. Gramicidin C je antibiotikum ze skupiny tyrothricinů; prakticky se neabsorbuje z gastrointestinálního traktu a neproniká do celkového krevního oběhu. Mechanismus účinku spočívá ve zvýšení propustnosti cytoplazmatické membrány bakteriální buňky, která způsobuje její smrt. Gramicidin C má výrazný antimikrobiální účinek (bakteriostatický a baktericidní) na stafylokoky, streptokoky, neisserie, anaerobní látky a jiné mikroorganismy, zatímco vývoj rezistence není pozorován.

Pro folikulární formu patologie je charakteristické zvýšení tělesné teploty nad 38 ° C, intenzivní bolest v krku, zimnice, poruchy spánku a chuti k jídlu, bledost kůže, bolesti svalů a kloubů, bolesti hlavy.

Léčivo Grammidin má kromě antimikrobiálního účinku antivirový, antifungální a protizánětlivý účinek. V důsledku aktivace syntézy interferonu je stimulována místní imunita. Zmírňuje se také nepohodlí v krku, usnadňuje se polykání. Je velmi důležité, aby se lék vyznačoval nízkou toxicitou, neovlivňoval normální mikroflóru a nezpůsoboval dysbiózu..

Možné komplikace

Jaké je nebezpečí onemocnění v rané a pozdní fázi? Důsledky akutní angíny mohou nastat jak během aktivního zánětlivého procesu, tak i po ústupu nemoci..

Možné komplikace zahrnují:

paratonzillitida a paratonzilární absces;
hnisavá cervikální lymfadenitida;
mediastinitida;
revmatismus;
periofaryngeální (laterofaryngeální) nebo retrofaryngeální absces;
akutní post-streptokoková glomerulonefritida;
tonzillogenní sepse;
akutní zánět vedlejších nosních dutin;
akutní zánět středního ucha.

Šíření hnisavého procesu do peri-slizniční tkáně vede k tvorbě paratonzilárního abscesu a při přechodu do periofaryngeálního prostoru a mediastinu - mediastinitidy. S rozvojem hnisavých komplikací je často nutná nouzová operace. V závažných případech může dojít k tonzillogenní sepse.

Prevence

Aby se zabránilo vzniku bolesti v krku nebo opakování zánětu, doporučuje se dodržovat nezbytná preventivní opatření.

Musíte vést zdravý a aktivní životní styl, který pomůže posílit imunitní systém. Je také zobrazeno kalení, což je velmi důležité, aby to bylo správné. Tělo by mělo být zvyklé na postupné změny teploty, počínaje ranním otřením teplou vodou a poté snížením teploty o jeden stupeň denně. Tak se můžete postupně naučit nalít si studenou vodu..

Další preventivní opatření:

Dodržujte ústní hygienu: čistěte si zuby dvakrát denně, používejte dentální nit a irigátor, po každém jídle si vypláchněte ústa, navštivte zubaře a jednou za šest měsíců proveďte profesionální hygienu.
Před jídlem si důkladně umyjte ruce.
Sledujte kvalitu jídla: výživa by měla být vyvážená, správná, která dodá tělu potřebné vitamíny a minerály.
Aktivně větrejte prostory, použijte zvlhčovač.

S rozvojem různých nemocí byste měli včas kontaktovat specializované odborníky. To pomůže vyhnout se chronice procesu a rozvoji komplikací..

Video

Nabízíme k prohlížení videa na téma článku.

Jak a co léčit anginu pectoris u dospělých: první příznaky, příznaky a léčba

Popis nemoci

První příznaky onemocnění hrdla popsal Hippokrates. Vědecký název nemoci pochází z latinského názvu angere, což znamená „mačkání“, „mačkání“. V moderní medicíně se oficiálním pojmem stal název „akutní tonzilitida“ a v řadě evropských zemí se používá terminologie „tonsillopharyngitis“. Dnes jsou tyto definice relevantní. Fotografie ukazuje, jak angina pectoris ovlivňuje hrdlo u dospělých - tak se projevují příznaky.

Akutní tonzilitida je infekční onemocnění mandlí (druhé jméno je mandle), které jsou umístěny na obou stranách zadní stěny. Skládají se z lymfoidní tkáně. Jejich hlavní funkcí je ochrana lidského těla před patogenními mikroby..

Virové, bakteriální nebo plísňové bacily infikované osoby se dostanou dovnitř, ale v cestě jim stojí překážka ve formě žláz. Zde infekce vstupuje do mezer (úzkých kanálů) a je neutralizována. Pokud mandle z nějakého důvodu neplní svůj bezprostřední účel, začnou se zapalovat a dojde k akutní angíně.

Angina, z objektivních důvodů, které si popíšeme níže, se nejvíce týká dětí mladších 16 let. Existuje zánětlivý proces nosohltanové mandle (akutní adenoiditida) a boční hřebeny. Toto onemocnění však může postihnout lidi jakékoli věkové kategorie. Zánět palatinových žláz se po čtyřiceti letech obvykle neobtěžuje, tato kategorie pacientů je charakterizována onemocněním lingvální mandle.

Typy a formy akutní angíny

Varianta bakteriálního nebo virového původu je lékaři považována za primární formu rozvoje onemocnění..

Je obvyklé nazývat sekundární nebo symptomatickou, pokud angina pectoris začala v důsledku jiných souběžných patologických procesů, jako jsou: syfilis, šarlach, spalničky, záškrt, mononukleóza (benigní lymfoblastóza), onemocnění krve.

Klasický typ bolesti v krku se dělí na:

Katarální. Má usnadněný průběh nemoci. Pokračuje mírnou horečkou, suchostí, bolestmi v krku a bolestmi při polykání slin. Žádný hnisavý výtok.
Lakunární. Zde začíná zánětlivý proces mezerami (přirozené tubuly na povrchu mandlí), doprovázené tělesným teplem a zvýšením, bolestivostí lymfatických uzlin.
Folikulární. Začíná to náhle a je charakterizováno akutním vývojem onemocnění. V lymfoidní tkáni probíhá hnisavý proces, ve kterém jsou mandle pokryty žlutozelenými bublinami. Tento typ bolesti v krku je nejobtížnější, je pro pacienta plný různých komplikací..
Smíšený. Toto onemocnění zahrnuje několik forem anginy pectoris, zatímco zánět postihuje žlázy v různých hloubkách.
Flegmonous. Lékařský název je akutní paratonzilitida. Začíná jako patologický proces po lakunární, folikulární, záškrtu nebo spálu.
Herpetický. Jedná se o akutní infekční onemocnění, které se projevuje nevolností a zvracením, velmi vysokou teplotou. Na palatinových mandlích se objevují hnisavé vezikuly.
Ulcerózní membrány. Vyskytuje se v důsledku oslabené imunity s nekrózou ústní dutiny (kazy stoliček). Na mandlích se objevují vředy, které vedou k hnisavé-nekrotické tvorbě.

Známky a příznaky anginy pectoris u dospělých

S různými formami akutní tonzilitidy se projevy budou také lišit od sebe navzájem, ale spojují je běžné příznaky onemocnění:

Rychlý vývoj. Po infekci začnou patogenní mikroorganismy „pracovat“ po 12–24 hodinách.
Hrdlo okamžitě zčervená, lechtá, bolí. Pociťování bolesti při polykání slin a žvýkání jídla se zesiluje, jak se infekce šíří z místa jeho lokalizace.
Mandle bobtnají a zvětšují se. Stává se to do takové míry, že přirozený průchod mezi nimi je tak zúžený, že člověk není schopen polykat jídlo. Z tohoto důvodu pacient začne dávit. Fotografie ukazuje první příznaky anginy pectoris u dospělých.

Teplota stoupá bezprostředně po nástupu onemocnění (po 2-3 hodinách) z subfebrilu na vysokou hladinu a zpravidla netrvá dlouho. Někdy dosahuje kritické rychlosti 40-41 stupňů. Pokud se horečka po určité době opakuje, začnou komplikace.
Obecná intoxikace těla se vyskytuje ve formě zdravotního postižení, slabosti, zimnice, zvýšeného pocení.
Mandle jsou pokryty vředy a plaky různé intenzity, přičemž z nich vytéká čirá nebo hnisavá tekutina.
Nepříjemný zápach z úst.
Při palpaci lékařem se lymfatické uzliny na přední straně krku zvětšují a bolí.
Při závažném rozvoji akutní tonzilitidy nejen zčervená a jsou postiženy mandle, ale celé hrdlo.

Na fotografii můžete vidět příznaky a léčbu anginy pectoris u dospělých..

Nemyslete si, že rychle projde a nemusíte navštívit lékaře. Není nadarmo, že v lékařské klasifikaci toto onemocnění zaujímá nejnebezpečnější linii u ORL chorob, protože existuje vysoké riziko různých závažných komplikací. Proto jsou těžké formy akutní angíny léčeny otolaryngologem.

Příčiny výskytu

Protože angina je infekční, její původci se stávají viry a bakterie, jako jsou stafylokoky, streptokoky, pneumokoky a houby různých konfigurací..

Příčin anginy pectoris u dospělých není tolik, ale potřebujete je znát, abyste zabránili tomuto onemocnění:

V období podzim-jaro přichází vrchol, kdy se lidé obracejí k léčebným ústavům o pomoc. Jednoduché nedodržování pravidla správného vybavení během chladného a deštivého období přivádí člověka na nemocniční postel. Na vině je banální podchlazení.
Během onemocnění jiných orgánů je oslabena ochranná funkce imunitního systému, což vytváří podmínky pro vznik akutní angíny..
Pití alkoholických nápojů a kouření vysuší hrdlo.
Alergické reakce na flóru, zvířecí chlupy, některé druhy léků mohou vyvolat onemocnění.
Exacerbace chronických onemocnění nosohltanu.
Poškození žláz mechanickými předměty (rybí kost, věc s ostrými hranami, pooperační manipulace v hltanu).
Chemické (vdechování par jedů, kyselin) nebo tepelné (převařená voda) hoří.
Během letní sezóny plavání a potápění ve studených vodách a pití ledově chladné tekutiny.

Jeden nebo více z těchto faktorů obvykle přispívá k nástupu bolesti v mandlích..

Kyselina askorbová aktivuje humorální vazbu imunity
Míra přijetí -
pouze 4 dny

Prokázaný klinický účinek
Unikátní vzorec Citovir-3® zahrnuje bendazol hydrochlorid (dibazol)

Léková léčba akutní angíny

Při vizuálním diagnostickém vyšetření hrdla podle stížností a příznaků pacienta určí terapeut závažnost onemocnění a zahájí léčbu. Ve zvláštních závažných případech je pacient odeslán ke konzultaci otolaryngologovi nebo hospitalizován. Musíte si pamatovat, co a jak správně léčit anginu pectoris u dospělého, aby nedošlo k patologickému procesu, určí pouze lékař. Tradiční medicína může usnadnit léčbu, ale pouze po předchozí konzultaci s lékařem.

Za tímto účelem odborník vyšetří hrdlo, sonduje lymfatické uzliny, provede analýzu hlenu z mandlí, aby určil typ patogenu a výběr antibiotika. Předepisuje klasický terapeutický režim:

První podmínkou je izolovat infikovaného dospělého v samostatné místnosti, aby neinfikoval ostatní.
Dodržování osobní hygieny. Je nutné často měnit lněné příslušenství, umýt nádobí čisticí kapalinou a opláchnout je vroucí vodou. Každý den vlhké čištění místnosti a větrání několikrát denně.
Terapeut nebo otolaryngolog po objasnění výsledků bakteriologické kultury vybere antibiotikum citlivé na mikroorganismy. Obvykle se jedná o léky řady penicilinů, makrolidy nebo cefalosporiny. Vynikající účinek dávají tablety: „Amoxicilin“, „Makropen“, „Amoxicilin“, „Cephalexin“, „Doxycyklin“, „Cefazolin“, „Ceftriaxon“. U silné bolesti v krku jsou předepsány stejné léky, pouze v injekcích.
Pro snížení otoku mandlí jsou předepsány antihistaminika, například: "Suprastin", "Diazolin", "Clemastin", "Tsetrin", "Cetirizin" a další.
U těžké horečky je třeba užívat antipyretika pro dospělé. Tato skupina zahrnuje: „Ibuclin“, „Paracetamol“, „Aspirin“, „Citramon“, „Ibuprofen“, „Analgin“.
Souběžně s antibakteriální se provádí imunomodulační terapie. Během onemocnění jsou ochranné funkce imunitního systému těla oslabeny, takže je pro pacienta obtížné se s nemocí vyrovnat. Terapeut předepisuje levný domácí imunomodulátor "Tsitovir-3". Jeho složení tří vzájemně se doplňujících prvků bojuje proti zánětlivému procesu a zajišťuje produkci interferonu v požadovaném množství. Po absolvování kurzu "Tsitovir-3" (pouze čtyři dny) se pacient cítí mnohem jednodušší.

Vyplachování hrdla je důležitým faktorem při vyplavování hnisu z mandlí. K tomu jsou vhodná levná řešení eukalyptu, propolisu, chlorofylliptu. Doma si můžete vyrobit své vlastní tinktury z léčivých bylin: šalvěje, měsíčku, heřmánku nebo sody s přídavkem několika kapek jódu.
Řetězec lékáren má celou řadu inhalačních produktů. Pomáhají snížit práh bolesti a zmírnit zánět žláz. Můžete zakoupit: „Ingalipt“, „Miramistin“, „Kameton“, „Lugol“, „Bioparox“.
Užívejte rozpouštěcí tablety každé dvě hodiny, ale ne více než 4 tablety denně. Patří mezi ně: „Anti Angin“, „Faringosept“, „Strepsils“, „Lizobakt“, „Geksoral“, „Ajisept“ a další.
V noci je nutné udělat alkoholové obklady na oblast krku, aby se zmenšila velikost lymfatických uzlin. Avšak zahřívací procedury jsou zakázány, pokud má pacient vysokou teplotu..
Dodržování stravy. Odstraňte ze stravy slaná, pepřová a uzená jídla, silně sycené nápoje, kyselé džusy, citrusové plody (pomeranče, mandarinky, grapefruity, citrony).

Operativní zásah

Existují vzácné případy, kdy konzervativní léčba nepomohla a do hnisavého procesu jsou zapojeny další okolní membrány hrdla nebo došlo k nekróze tkáně, a proto jsou nutné chirurgické manipulace.

Otolaryngolog trvá na odstranění mandlí, když folikulární žlázy nedávají průchod pro příjem pevného jídla a přispívají k udušení v noci. Toto je velmi nebezpečná situace a může být fatální. Chirurgové provádějící excizi dělají podle svého uvážení různými metodami.
Nástroje pro toto jsou vybrány následovně:

Nůžky.
Elektrický, ultrazvukový nebo infračervený skalpel.
Laser na oxid uhličitý (vyhoření).

Pomocí vysokofrekvenčních vln také zmenšuje velikost žláz.
Tonsilektomie se provádí v lokální anestezii a pátý den je pacient propuštěn z nemocnice.

Komplikace pro tělo

Po nesprávné terapii nebo samoléčbě může pacient po několika týdnech pociťovat patologické procesy. V lékařské praxi se dělí na místní a obecné.

První zahrnují situace, kdy po bolestech v krku dojde k zánětlivému procesu v jiných částech hltanu:

Parafarengiální absces. Nejnebezpečnější a nejzávažnější stav, kdy je předepsán okamžitý provoz po dobu několika hodin, aby pacient nezemřel. Hnis se rychle šíří do periofaryngeálního prostoru, u pacienta se vyvine vysoká akutní jednostranná bolest a teplota stoupne na 40 stupňů.
Retrofaryngeální absces je běžný u dětí, kdy zánět přechází za mandle. Jejich nárůst vede k nedostatku kyslíku. Je také indikován urgentní chirurgický zákrok.
Paratonzilitida je patologický proces tkáně za mandlemi.

Časté komplikace:

Nejčastěji ovlivňují kardiovaskulární systém. Vzhled revmatismu srdce je charakterizován zvýšenou únavou, dušností, otoky končetin, nízkou teplotou, bolestí a srdečním šelestem. Všechny tyto příznaky vedou k poruše jedné z chlopní. Revmatoidní artritida navíc postihuje velké klouby..
Po akutní tonzilitidě může dojít k selhání ledvin, které zmizí při léčbě antibiotiky. Během glomerulonefritidy se na těle objevuje otok, zvyšuje se krevní tlak, analýza moči odhaluje bílkoviny a zvyšuje erytrocyty v krvi.
Sepse. To je případ, kdy se krev postižená infekcí šíří rychlostí blesku do všech orgánů. Srdce, plíce, ledviny, játra přestávají plnit svou přímou funkci a člověk umírá. Ani silná antibiotika ve vysokých dávkách neposkytují uklidňující předpovědi.

Jak vidíte, komplikace mohou být velmi vážné, a proto berte léčbu velmi vážně. Při prvních známkách a příznacích okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

V našem článku jsme podrobně hovořili o příznacích anginy pectoris a o tom, jak se léčba provádí u dospělých s horečkou a bez ní. Postarejte se o sebe, vyhýbejte se místům s přetížením velkého počtu lidí během epidemie a pro prevenci si vezměte Citovir-3, abyste nezachytili infekci.

Angina u dospělých - příznaky, léčba, prevence

Publikoval Mister Doctor dne 2. 1. 2019 2. 1. 2019

Angina u dospělých - ovlivňuje mandle patra, viditelné v běžném zrcadle. Tento proces může ovlivnit i další prvky lymfoidního prstence nosohltanu - faryngální, lingvální a tubální žlázy, které jsou k dispozici pro vizualizaci pouze pomocí speciálních nástrojů. Stává se, že naši obránci jsou zapojeni do vážného boje s infekčními patogeny, mandle se zapálí. Podobný proces se nazývá akutní tonzilitida nebo tonzilitida (překládáno jako udušení).

Příroda poskytla víceúrovňový obranný systém na cestě infekcí vstupujících do těla. Oblast nosohltanu je primární hranicí, kde se setkávají všichni zahraniční agenti. Tato zóna je hojně zásobována lymfoidní tkání - shluky speciálních buněk, které jsou schopné rozpoznat a vyvinout taktiku interakce s potenciálně nebezpečnými hosty. Anatomické útvary sestávající z této tkáně se nazývají mandle (podle vnější podobnosti se stejnojmennými ořechy). Někdy můžete slyšet termín - mandle.

Příčiny anginy pectoris u dospělých

Ať už se angina pectoris vyvíjí u dospělých, důvody vždy spočívají v infekci. Substrátem jsou častěji patogenní mikroorganismy streptokoky - jedná se o bakterie, které svým vzhledem připomínají řetězec. Mezi nimi je nejzákernějším nepřítelem pro mandle beta-hemolytická skupina A (pojmenovaná kvůli lásce k růstu na médiích obsahujících krev). Představuje přibližně 1/2 všech akutních angín u dětí a mladých lidí. Jiné bakterie infikují také mandle, mikrobiologické vyšetření odhalí streptokoky jiných typů, stafylokoky, pneumokoky, hemofilní bacil, intracelulární chytrá mykoplazma, chlamydie. Diphtheria bacillus může být působivým původcem bolesti v krku..

Na rozvoji onemocnění se podílejí také viry: adenoviry, virus Coxsackie, rodina virů herpes, cytomegalovirus, rhinovirus, virus chřipky, parainfluenza atd..

V chladném období je angina u dospělých pacientů vyvolána virovou infekcí..

Stává se, že tkáně mandlí jsou ovlivněny houbami, například rodu Candida.

Infekční agens vstupují do nosohltanu dvěma způsoby:

Z prostředí při komunikaci s nemocnými nebo prostřednictvím jídla, polykání kontaminovaných potravin (například mléka kontaminovaného stafylokokem).
Z vnitřního prostředí těla: pokud existuje akutní zánět vedlejších nosních dutin, neošetřený kaz, jakýkoli hnisavý zánět (bakterie se šíří krví). Těžká onemocnění krve způsobují mimo jiné i rozvoj akutní angíny.

Vdechování znečištěného vzduchu, pití ledu a studené vody, celková hypotermie - jakýkoli stav, který zhoršuje místní zásobování krví, předurčuje výskyt anginy pectoris. Tonsillofaryngitida se vyskytuje častěji v zimě a na jaře, během oběhu různých respiračních virů, včetně chřipky.

Příznaky anginy pectoris u dospělých

Těžká angina pectoris u dospělých, jejichž příznaky začínají náhle.

Běžné projevy jsou typické:

Nástup horečky. Teplota stoupne na 38 ° C, plíží se nahoru.
Výrazná malátnost, pocit nevolnosti, pacient se cítí ohromen, vyčerpán.
Nepříjemné pocity v srdci, oblasti hrudníku, bederní oblasti.
Pocení, bolesti svalů, kloubů, bolesti hlavy.
Chuť k jídlu je snížena nebo vůbec chybí.

Bolest v krku silné intenzity, může vyzařovat do zadní části hlavy, dolní čelisti, příušní oblasti. Bolest se zvyšuje, zesiluje při polykání jídla, vody.
Cervikální lymfatické uzliny se mohou zvětšit.

Pokud onemocnění začíná na pozadí jakéhokoli respiračního viru, jako je parainfluenza, adenovirus, objeví se kašel, výtok z nosu, kýchání, slzení.

Diagnóza anginy pectoris u dospělých

Terapeut nebo ORL stanoví skutečnost takového onemocnění, jako je angina pectoris u dospělých, diagnóza se provádí postupně.

Místní prohlídka. Provádí se pomocí špachtle a speciálního zrcadla pro vizuální hodnocení stavu mandlí a okolních tkání.
Nekomplikovaná angina pectoris je obvykle katarální nebo folikulární. Katarální tonzilitida je běžný zánět, žlázy se zvětšují, bobtnají, jasně červené, pokryté malým množstvím bělavého plaku.
Folikulární forma dostala své jméno díky tvorbě mnoha folikulů - bublin naplněných hnisavým obsahem. Povrch mandlí připomíná hvězdnou oblohu: na zarudlé sliznici jsou jasně viditelné bílé nebo nažloutlé shluky.
Rychlé testy. Pokud angina pectoris vznikla na pozadí banálního akutního respiračního onemocnění, budou k dispozici údaje o přítomnosti těchto pacientů v prostředí pacienta, objeví se výtok z nosu, kašel.
Pokud má lékař podezření, že hlavní role patří hemolytickému streptokokovi, provede se rychlá diagnóza pomocí Streptatestu. Tato sada, prodávaná v mnoha lékárnách, vám umožní zjistit účast streptokoka na vzniku bolesti v krku za 5 minut. Specifičnost testu není 100%, negativní výsledek nevylučuje možnost infekce hemolytickým streptokokem.
Laboratorní setí. V pochybných případech se odebírá obsah folikulů a část plaku, inokulace se provádí v laboratoři, což umožňuje spolehlivě identifikovat původce akutní tonzilofaryngitidy.
Krevní test. Nepřímým znakem bakteriální infekce jsou změny celkového krevního obrazu. Rostou bílé krvinky - leukocyty, s početní převahou zlomku bodných buněk, se zvyšuje indikátor, jako je ESR. Rutinní krevní test pomůže rozlišit mezi typy anginy pectoris. Například infekční mononukleóza má jiný vzorec než jiná bakteriální tonzilitida..

Léčba anginy pectoris u dospělých

Je důležité, co vyvolalo takové onemocnění, jako je angina pectoris u dospělých, léčba a taktika závisí na patogenu. Je pravidlem, že je nutné jmenovat antibakteriální léky systémové expozice..

Lékař si vyhrazuje právo předepisovat antibiotika či nikoli, v případě podezření na virovou bolest v krku bez komplikací a dobré celkové pohody.

Antibiotika jsou povinně předepsána pro:

Prokázaná infekce hemolytickým streptokokem, i když je test negativní, ale klinický obraz naznačuje něco jiného.
Pokročilý věk pacienta.
Přítomnost chronických onemocnění.
Těžký celkový stav, silná horečka.
Komplikovaná angina pectoris.

Antibiotika jsou vybírána s širokou škálou účinků: cefalosporinová řada 2 a 3 generace, peniciliny chráněné před bakteriální rezistencí. Pokud v minulosti existovala nesnášenlivost jakéhokoli léku z těchto skupin nebo byla zjištěna alergie kožním testem, pak se volba zastaví u makrolidových antibiotik.

Kromě toho se používají všechny druhy lokálních sprejů, pastilky s antibakteriálními a protizánětlivými látkami, pastilky, kloktadla. Je bezpodmínečně nutné omezit fyzickou aktivitu a pít hodně tekutin.

Komplikace anginy pectoris u dospělých

Nebezpečné lokální a obecné komplikace anginy pectoris u dospělých.

Místní zahrnují: vývoj abscesu na mandlích, v hltanovém prostoru, přechod infekce na blízké orgány s rozvojem hnisavého procesu v dutinách (sinusitida, čelní sinusitida).

Šíření infekce lymfatickými a krevními cévami vede k výskytu hnisavých ložisek v kloubech, srdci, ledvinách. Akutní revmatická horečka (dříve nazývaná revmatismus) je častější u dětí, ale může se vyvinout v dospělosti.

Prevence anginy pectoris u dospělých

U anginy pectoris u dospělých není prevence stanovena obecným vzorcem. Včasné zavedení vakcín proti chřipce a pneumokokům pomůže snížit riziko, zejména u často nemocných pacientů, kteří ročně trpí několika exacerbacemi chronické tonzilitidy, pacientů starších 60 let, pacientů jakéhokoli věku s anamnézou onemocnění srdce a ledvin.

Není nadbytečné radit při udržování nejzdravějšího životního stylu, včetně sportu a domácích aktivit, používání kvalitních potravin. S každoročními ohnisky sezónního nachlazení - starejte se o sebe na maximum, méně často se účastněte hromadných setkání.