Ampicilin (Ampicilin)

Ampicilin: návod k použití a recenze

Latinský název: Ampicilin

ATX kód: J01CA01

Aktivní složka: ampicilin (ampicilin)

Výrobce: Sanavita Gesundheitsmittel (Německo), BELUPO d.d. (Chorvatská republika), Sintez, JSC (Rusko), Krasfarma (Rusko), ABOLmed, LLC (Rusko), Dalkhimfarm (Rusko), Renovace PFC (Rusko), závod na výrobu lékařských přípravků Borisov (Běloruská republika)

Popis a aktualizace fotografií: 16. 8. 2019

Ceny v lékárnách: od 17 rublů.

Ampicilin je antibiotikum, které potlačuje syntézu buněčné stěny mikroorganismů, jejichž aktivita se projevuje proti mnoha gramnegativním a grampozitivním bakteriím.

Uvolněte formu a složení

Dávkové formy: tablety, tobolky, prášek pro suspenzi nebo roztok pro intravenózní a intramuskulární podání.

Tablety a kapsle léčiva, každá 250 mg, v blistru po 10 nebo 20 kusech. Prášek se prodává v 60 g sklenicích z oranžového skla. Má specifický zápach, je bílý se nažloutlým nádechem a má nasládlou chuť..

Aktivní složkou ve všech lékových formách léčiva je ampicilin. Prášek také obsahuje vanilin, cukr a další plniva.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Ampicilin je širokospektrální baktericidní antibiotikum. Účinná látka se nevratně váže na bakteriální transpeptidázy, které se podílejí na biosyntéze peptidoglykanů (složek bakteriální buněčné stěny), což určuje antibakteriální účinek léčiva.

Ampicilin je účinný proti grampozitivním aerobním bakteriím - Enterococcus spp. (včetně Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (kromě kmenů produkujících penicilinázy), Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae (kromě kmenů produkujících penicilinázy), Streptococcus spp. (gr. viridans), Bacillus anthracis, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix rhusiopathiae, Corynebacterium diphtheriae, na gramnegativní aerobní bakterie - Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bordetella spertussiam, některé kmeny., některým anaerobům - Peptococcus spp., Clostridium spp., Prevotella melaninogenica, Peptostreptococcus spp..

Ampicilin je ničen působením penicilináz produkovaných mikroorganismy.

Neaktivní proti následujícím kmenům produkujícím penicilinázu: Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus spp., Většina kmenů Enterobacter spp., Klebsiella spp. a Bacteroides spp. (včetně Bacteroides fragilis), stejně jako všechny kmeny Clostridium difficile a Pseudomonas aeruginosa.

Farmakokinetika

Při perorálním podání je absorpce rychlá, vysoká. Maximální koncentrace pro perorální podání ampicilinu v dávce 500 mg je od 3 do 4 ng / ml. Je čas dosáhnout С._max - 2 hodiny. Přibližně 20% se váže na plazmatické bílkoviny. Biologická dostupnost - 40%.

Maximální koncentrace po intravenózním podání ampicilinu v dávce 1 000 mg a 2 000 mg jsou 0,04-0,071 mg / ml a 0,109-0,15 mg / ml. Při intramuskulární injekci 1 000 mg látky se maximální koncentrace ampicilinu pohybuje v rozmezí 0,008–0,037 mg / ml. Asi 28% se váže na plazmatické bílkoviny.

Účinná látka je rovnoměrně distribuována v tkáních a orgánech těla, v terapeutických koncentracích se nachází v peritoneální, pleurální, synoviální, plodové vodě, mozkomíšním moku, kůži, podkožní tkáni, střevní sliznici, moči (vysoké koncentrace), žlučníku, kostech, plicích, žluči, tkáně ženských pohlavních orgánů, sliny, vedlejší nosní dutiny, bronchiální sekrece, tekutina ze středního ucha (v případě zánětu). Téměř neproniká hematoencefalickou bariérou, avšak v případě zánětu mozkových plen se zvyšuje propustnost.

Poločas je asi 60 minut. Ampicilin se vylučuje v nezměněné formě ledvinami a částečně střevem a u kojících žen - v mateřském mléce. Během prvních 8 hodin se 75–85% účinné látky vylučuje ledvinami a v moči jsou diagnostikovány velmi vysoké koncentrace nezměněného ampicilinu. Necumuluje se při opakovaném podávání. Odstraněno hemodialýzou.

Indikace pro použití

Nemoci způsobené smíšenými infekcemi:

• Zápal plic;
• Bronchopneumonie;
• Plicní abscesy;
• Angina pectoris;
• Zánět pobřišnice;
• Cholecystitida;
• Sepse;
• Kapavka;
• Střevní infekce;
• Pooperační infekce měkkých tkání;
• Infekce močových cest způsobené E. coli, enterococcus, proteus;
• Další infekce způsobené mikroorganismy citlivými na ampicilin.

Kontraindikace

Podle pokynů není ampicilin předepsán pro přecitlivělost na léčivou látku, infekční mononukleózu a zhoršenou funkci jater.

Návod k použití ampicilinu: metoda a dávkování

Lék se doporučuje předepisovat po stanovení citlivosti mikroflóry.

Tablety ampicilinu se užívají perorálně, bez ohledu na jídlo.

Při perorálním podání pro dospělé je jedna dávka 250-500 mg, frekvence podávání je 4krát denně. Děti s hmotností do 20 kg - 12,5-25 mg / kg každých 6 hodin.

Pro intramuskulární, intravenózní podání je jedna dávka pro dospělé 250-500 mg každých 4-6 hodin. U dětí je jednotlivá dávka 25-50 mg / kg.

Maximální denní dávka pro dospělé při perorálním podání je 4 g, při intramuskulárním a intravenózním podání - 14 g.

Doba léčby závisí na účinnosti léčby a závažnosti onemocnění.

Vedlejší efekty

Možné negativní reakce těla: kopřivka, kožní vyrážka, anafylaktický šok, angioedém, konjunktivitida, rýma, horečka, exfoliativní dermatitida, artralgie, stomatitida, dysbióza, gastritida, bolest břicha, průjem, nevolnost, zvracení, třes, třes,.

Předávkovat

Příznaky: příznaky toxických účinků na centrální nervový systém (zejména u pacientů se selháním ledvin), průjem, nevolnost, zvracení, nerovnováha ve vodě a rovnováze elektrolytů (v důsledku průjmu a zvracení).

Léčba: je indikován výplach žaludku, předepsáno aktivní uhlí, léky k udržení normální rovnováhy vody a elektrolytů, solná laxativa, symptomatická léčba. Vylučuje se hemodialýzou.

speciální instrukce

Během období užívání ampicilinu je nutné pravidelné sledování obrazu periferní krve, funkce jater a ledvin.

Při použití vysokých dávek léku u pacientů s renální nedostatečností lze pozorovat toxické účinky na centrální nervový systém.

Při léčbě sepse je v některých případech možný vývoj bakteriolyzačních reakcí.

Aplikace během těhotenství a kojení

Během těhotenství by měl být lék používán s opatrností v případech, kdy potenciální přínos pro matku převáží očekávané riziko pro plod.

Během laktace je lék kontraindikován. Pokud je léčba nutná, mělo by být kojení přerušeno..

Použití v dětství

Ampicilinové tablety jsou kontraindikovány u dětí mladších 4 let.

Je třeba věnovat pozornost předepsání roztoku pro intramuskulární a intravenózní podání ampicilinu dětem mladším než 1 měsíc.

S poruchou funkce ledvin

V případě selhání ledvin (těžká renální dysfunkce) by měl být lék používán s opatrností..

Pro porušení funkce jater

V případě selhání jater je lék kontraindikován.

Lékové interakce

V roztoku jsou ampicilin a aminoglykosidy farmaceuticky nekompatibilní. Pokud je nutné je používat současně, je nepřijatelné míchat tyto léky ve stejném infuzním médiu nebo ve stejné stříkačce. Pokud se podávají intravenózně, měly by se podávat samostatně v souladu s určitou sekvencí a maximálním možným časovým intervalem mezi infuzemi (injekcemi) nebo pomocí samostatných intravenózních katetrů. Při intramuskulárním podání by měly být léky injikovány do různých částí těla..

Absorpce se zpomaluje a snižuje při společném příjmu potravy, antacid, laxativ a glukosaminu, zvyšuje - v kombinaci s kyselinou askorbovou.

Při současném podávání ampicilinu a baktericidních antibiotik (včetně cefalosporinů, aminoglykosidů, vankomycinu, rifampicinu, cykloserinu) je pozorován synergický účinek, ampicilin a bakteriostatika (chloramfenikol, makrolidy, tetracykliny, sulfonamidy, linkosamidy) - antagonistický účinek.

Posiluje působení nepřímých antikoagulancií (potlačuje střevní mikroflóru, snižuje syntézu vitaminu K, protrombinový index). Snižuje účinek užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen (je třeba použít další metody antikoncepce), ethinylestradiolu (zvyšuje se pravděpodobnost krvácení z průniku), léků, jejichž metabolismus vede k tvorbě kyseliny para-aminobenzoové.

Alopurinol, diuretika, fenylbutazon, oxyfenbutazon, nesteroidní protizánětlivé léky, léky blokující tubulární sekreci, způsobují zvýšení koncentrace ampicilinu v důsledku snížení tubulární sekrece.

Zvyšuje absorpci digoxinu.

Při použití ampicilinu v kombinaci s alopurinolem se zvyšuje pravděpodobnost vzniku kožní vyrážky.

Ampicilin zvyšuje toxicitu a snižuje clearance methotrexátu.

Analogy

Analogem ampicilinu je trihydrát ampicilinu.

Podmínky skladování

Skladujte při teplotě nepřesahující 25 ° C na suchém místě mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti - 2 roky.

Podmínky výdeje z lékáren

Výdej na předpis.

Recenze o ampicilinu

Recenze o ampicilinu z velké části zahrnují informace o použití léku na sinusitidu a anginu pectoris. V závažných případech těchto onemocnění jsou předepsány injekce „čistého“ ampicilinu nebo jeho kombinace se sulbaktamem. Nástroj se také používá při léčbě pyelonefritidy, cystitidy, infekčních onemocnění ucha, krku, paranazálních dutin.

Recenze pacientů naznačují, že ampicilin zřídka způsobuje nežádoucí účinky - pouze několik pacientů hlásí výskyt nevolnosti, zvracení, rozrušení stolice, vyrážky a svědění.

Cena ampicilinu v lékárnách

Přibližná cena za ampicilin je 20 rublů. pro 10 tablet 250 mg.

Jak se užívá ampicilin na nachlazení

Při nachlazení je mnoho lidí zachráněno lidovými léky, ale když se onemocnění zhorší, uchýlí se k antibiotikům, včetně ampicilinu. Co je to za lék? Jak pomáhá při nachlazení? Existují nějaké kontraindikace??

Vlastnosti ampicilinu

Odborníci připisují tento lék skupině polosyntetických antibiotik z rodiny penicilinů. Jeho hlavní složkou je sodná sůl ampicilinu. Je to hygroskopický bílý prášek (tablety mají také odpovídající barvu). Má širokou škálu účinků na bakterie, protože inhibuje syntézu buněčných stěn samotných bakterií.

Aktivně projevuje své léčivé vlastnosti proti grampozitivním bakteriím aerobního typu:

• Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu);
• Streptococcus spp.;
• Enterococcus spp.;
• Listeria monocytogenes.

A také některé druhy aerobních gramnegativních bakterií:

• Neisseria gonorrhoeae;
• Neisseria meningitides;
• Escherichia coli;
• Shigella spp.;
• Salmonella spp.;
• Bordetella pertussis;
• některé kmeny Haemophilus

Současně však může být toto antibiotikum zničeno β-laktamázami bakterií. Jeho zvláštností je, že neinhibuje vývoj škodlivých bakterií, ale zabíjí je.

Vzhledem k tomu, že lék inhibuje enzym podílející se na syntéze bílkovin, nazývaný transpeptidáza. Je to tento enzym, který interferuje s tvorbou peptidových vazeb. Škodlivá bakterie zemře, jakmile antibiotikum začne interferovat se syntézou peptidoglykanu buněčné membrány během dělení samotné bakterie.

Ale lék Ampicillin má také určitý účinek na lidské tělo, které ho užívá orálně ve formě tablet. Je dokonale absorbován z gastrointestinálního traktu, zatímco k jeho distribuci dochází přes placentární tkáňovou bariéru do většiny vnitřních orgánů. Vylučuje se z těla pacienta močí a žlučí.

V lékárnách lze ampicilin zakoupit ve dvou formách:

• tablety pro orální použití (tj. pro polykání);
• prášek pro přípravu roztoku, který se podává parenterálně (pomocí injekční stříkačky intramuskulárně nebo intravenózně).

Obvykle při nachlazení zvládnou tablety Ampicillin..

Proč používat Ampicillin na nachlazení

Odborníci obvykle chápou nachlazení jako ARI nebo ARVI, které jsou způsobeny reprodukcí a vývojem virových infekcí. První fází léčby nachlazení by proto měla být antivirová terapie, tj. Užívání léků účinných proti virům. A antibiotika, včetně ampicilinu, by měla být užívána až po pěti dnech užívání antivirotik, pokud nemají správný účinek. To je způsobeno skutečností, že většina antibiotik narušuje mikroflóru gastrointestinálního traktu, což může vyvolat dysbiózu. Lékaři také varují, že již oslabená imunita nemocného člověka se může výrazně snížit a nachlazení neustupuje.

Odborníci doporučují: při prvních známkách nachlazení byste neměli okamžitě spěchat na antibiotika. Během tohoto období vývoje onemocnění nebudou účinné a v případě komplikací ARVI:

• bronchitida (zánětlivé procesy v dýchacím systému se zachycením průdušek, s hlavním příznakem ve formě kašle);
• zánět vedlejších nosních dutin (zánět sliznic vedlejších nosních dutin způsobený patogenními bakteriemi, viry, houbami nebo alergiemi, hlavním příznakem je rýma);
• bolest v krku (akutní zánět mandlí, který je způsoben infekcí bakteriálního nebo virového původu, příznaky - akutní bolest v krku, vysoká horečka);
• pneumonie (zánět zahrnující plicní tkáň infekčního původu).

Ale ani v uvedených případech komplikací nachlazení nemůže být léčba antibiotiky dlouhá - po dobu jednoho týdne.

Jak správně používat ampicilin při nachlazení

Vzhledem k tomu, že ampicilin je antibiotikum, je-li užíván perorálně, musíte dodržovat některá pravidla:

1. Nepředepisujte tento lék sami, pouze na doporučení svého lékaře.
2. Nepřekračujte jednu dávku jedné dávky:
   • pro dospělé - 0,5 gramu;
   • pro děti od šesti let - 20 mg / kg.
3. Nepřekračujte denní dávku:
   • pro dospělé - ne více než 3 gramy;
   • pro děti od šesti let - 100 mg / kg.
4. Tato tableta se užívá čtyřikrát až šestkrát denně..
5. Neužívejte lék déle než předepsané období - doba léčby ampicilinem trvá nejčastěji pět dní až několik týdnů.

Nuance při užívání tablet ampicilinu: lze jej užívat perorálně bez ohledu na jídlo.

Jaké jsou kontraindikace při užívání ampicilinu při nachlazení

Stejně jako u jiných antibiotik existuje řada kontraindikací pro ampicilin, pokud by měl být tento lék používán s opatrností nebo vůbec nepoužíván. Mezi tyto kontraindikace patří:

• onemocnění žaludku a střev;
• selhání jater;
• lymfocytární leukémie;
• mononukleóza infekčního původu;
• věková omezení (nelze poskytnout malým dětem);
• během období laktace.

Pokud má pacient při prvních dávkách ampicilinu alergickou reakci ve formě přecitlivělosti na hlavní složku tohoto léku, měli byste okamžitě přestat užívat pilulky a informovat o tom svého lékaře.

Návod k použití injekce ampicilinu

Interakce s jinými léky

Ampicilin trihydrát by měl být kombinován s jinými léky pouze podle pokynů lékaře, jinak může dojít k nejvíce neočekávanému účinku.

Pokud kombinujete lék Ampicillin s jinými baktericidními léky, účinek obou léků se zvýší.

V kombinaci s makrolidy, tetracykliny, sulfonamidy a jinými bakteriostatickými antibiotiky klesá účinnost každého léku.

Během léčby ampicilinem klesá syntéza vitaminu K, je narušen protrombinový index, čímž se zvyšuje riziko krvácení.

Pokud je antibiotikum kombinováno s kličkovými diuretiky, alopurinolem, fenylbutazonem a nesteroidními protizánětlivými léky, může se koncentrace léčiva v krvi zvýšit. Se současným jmenováním probenicidu se zvyšuje riziko toxické otravy.

Farmakokinetické vlastnosti ampicilinu se mění při současném užívání s glukosaminem, antacidy, aminoglykosidy a léky, které zvyšují střevní motilitu. Kyselina askorbová naopak zvyšuje absorpci léku.

Lék Ampicillin snižuje účinek antikoncepčních pilulek, což je třeba vzít v úvahu při dlouhodobé léčbě nebo při jmenování velkých dávek.

Zvláštní pokyny pro použití léku Ampicillin pro injekce

Je nepřijatelné míchat Ampicillin s jinými léky ve stejné nádobě. V průběhu léčby je nutné systematické sledování funkce ledvin, jater a periferní krve.

Pacienti s poruchou funkce ledvin vyžadují úpravu dávkovacího režimu podle hodnoty clearance kreatininu.
Měl by být používán s opatrností během léčby během těhotenství, stejně jako u dětí, jejichž anamnéza matky má známky přecitlivělosti na peniciliny. U astmatu, senné rýmy a jiných alergických onemocnění se lék používá současně s desenzibilizačními činidly.
Lék neovlivňuje schopnost řídit vozidla

Jmenování pro děti

K léčbě dětí starších 1 měsíce se ampicilin používá ve formě suspenze obsahující 125 nebo 250 mg antibakteriální složky.

Léčivý roztok se připravuje bezprostředně před prvním použitím. Prášek se zředí převařenou vodou, protřepává se až do úplného rozpuštění a homogenity. Užívejte před jídlem nebo po jídle a dobře protřepejte. Pro větší pohodlí je k léku přiložena odměrka. Hotová suspenze se uchovává při teplotě místnosti nejdéle 8 dní..

Jak používat? Dávka se určuje podle věku dítěte:

• 1 měsíc - 1 rok - 100 mg / kg;
• 1-4 roky - 100-150 mg / kg;
• od 4 let - 1000-2000 mg / den.

Děti s diagnostikovanou meningitidou by měly být podávány intravenózně 25 mg / kg každých 12 hodin během prvního týdne léčby, poté dvojitá dávka každých 8 hodin.

Denní dávka léku pro děti je rozdělena do 6-8 dávek.

Co je to ampicilin

Podle přijaté farmakologické klasifikace patří antibiotikum Ampicillin do skupiny penicilinů, má široké spektrum účinku a je penicilinázou ničeno. Aktivní složkou ve složení léčiva je trihydrát ampicilinu, který zabraňuje růstu bakteriální buněčné stěny. To umožňuje, aby byl lék používán k léčbě onemocnění způsobených patogenními činiteli..

Složení a forma uvolnění

Ampicilin je dostupný ve čtyřech formátech: tablety, tobolky, granule pro suspenzi a prášek pro injekční roztok. Složení a popis léčivých přípravků:

Ampicilinová suspenze pro děti

Prášek pro přípravu injekčního roztoku

Bílý plochý válcový se zkosením, rýhovaný

Bílý prášek se žlutým odstínem

Bílý hygroskopický prášek

Koncentrace trihydrátu ampicilinu, mg

250 nebo 500 za kus.

1000 nebo 2000 za láhev

Bramborový škrob, tween-80, stearát hořečnatý, polyvinylpyrrolidon, mastek

Škrob, sacharóza, želatina

Polyvinylpyrrolidon, cukr, glutaman sodný, malinová potravinářská aromatická esence, dextróza, disubstituovaný fosforečnan sodný, trilon B, vanilin

10 ks v balení

60 g lahvičky s dávkovací lžičkou

Injekční lahvičky s 10 nebo 20 ml, 1, 5 nebo 10 injekčních lahviček v balení

farmaceutický účinek

Antibakteriální léčivo je účinné proti řadě bakterií (E. coli, Shigella, Salmonella, Protea). Lék nemá žádný účinek na mikrobiální kmeny, které tvoří enzym penicilinázu. Antimikrobiální vlastnost je určena účinnou látkou, která začíná působit okamžitě a proniká do tkání a tělesných tekutin.

Ampicilin - antibiotikum nebo ne

Lék je antibiotikum, má antimikrobiální účinek na určité kmeny mikroorganismů. Patří mezi ně: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Bordetella pertilusza, Haem.

Farmakodynamika a farmakokinetika

Antibiotikum je zahrnuto do skupiny polosyntetických penicilinů, neumožňuje růst bakteriální buněčné stěny, díky čemuž má baktericidní účinek. Lék je zničen penicilinázou, odolnou vůči kyselinám. Jakmile je lék uvnitř, rychle se vstřebává, nerozkládá se v kyselém prostředí, slabě proniká hematoencefalickou bariérou mozku, ale tato schopnost se zvyšuje se zánětem membrán.

Metabolismus léčiva se vyskytuje v játrech. Lék se vylučuje ledvinami za 2-3 hodiny, jeho vysoké koncentrace se tvoří v moči, ale účinná látka se nehromadí. To pomáhá dlouhodobě jej aplikovat ve velkých dávkách. Lék je částečně vylučován žlučí, nachází se v pleurálních, peritoneálních a synoviálních tekutinách, mnoha tkáních těla.

Indikace pro použití

Hlavními indikacemi pro použití léku jsou nemoci způsobené mikroorganismy citlivými na účinnou látku. Patří sem nemoci:

• bronchitida, absces, zápal plic;
• angína, nemoci ORL orgánů;
• cholecystitida, cholangitida;
• pyelitida, cystitida, pyelonefritida;
• infekce gastrointestinálního traktu, salmonella;
• gynekologické infekce vaječníků, poškození kůže a měkkých tkání, kapavka;
• peritonitida, sepse, septická endokarditida;
• meningitida, adnexitida;
• revmatismus, erysipel;
• šarlach, kapavka.

Lékové interakce

Současné užívání ampicilinu s:

• antibiotika, která mají baktericidní účinek, vede ke vzájemnému posílení terapeutického účinku;
• léky, jejichž jedním z produktů rozkladu je PABA (kyselina para-aminobenzoová), vede ke snížení jejich terapeutického účinku;
• léky, které snižují hladinu kyseliny chlorovodíkové v žaludku, glukosamin, léky aminoglykosidové skupiny nebo projímadla, vede ke snížení absorpce léčiva;
• antibakteriální léky, které mají bakteriostatický účinek, vedou k oslabení terapeutického účinku ampicilinu;
• antikoagulační léky nepřímé akce, vede ke zvýšení jejich terapeutického účinku;
• kyselina askorbová (vitamin C) vede ke zvýšené absorpci léku;
• antikoncepční léky, vede ke snížení jejich účinnosti.
• léky, které snižují kyselost žaludeční šťávy, projímadla, probenecid, alopurinol, diuretika, alopurinol, nehormonální protizánětlivé léky nebo fenylbutazon, vedou ke snížení vylučování ampicilinu z těla a ke zvýšení jeho plazmatické koncentrace;

Analogy

1. Oxacilin - toto antibiotikum, stejně jako výše popsané, patří do skupiny penicilinů. Hlavní výhodou oxacilinu je, že se používá k léčbě kojenců mladších 1 měsíce a dokonce k léčbě předčasně narozených dětí. Uvolňovací forma - prášek pro přípravu injekčního roztoku.
2. Sultasin je kombinované antibakteriální léčivo, které se skládá z ampicilinu a sulbaktamu. Vyrábí se výhradně ve formě leofilizátu pro použití ve formě intravenózních nebo intramuskulárních injekcí. Léčba dětí všech věkových skupin je povolena.
3. Standacilin - má téměř stejné indikace pro použití a vedlejší účinky jako Ampicilin. Používá se jako intramuskulární a intravenózní injekce.
4. Zetsil a Penodil jsou antibiotika na bázi ampicilinu. Tyto léky se používají stejným způsobem, jak je popsáno, mají stejné indikace a vedlejší účinky - jsou absolutním analogem ampicilinu.

Kromě výše uvedeného existuje mnohem více analogů ampicilinu. Většina z nich je k dispozici výhradně v tabletách a kapslích..

Jak lék funguje?

Lék ničí bakteriální buňky. To vede k jejich smrti.

"Ampicilin" se rychle vstřebává do krve, maximální plazmatická koncentrace je pozorována po několika hodinách. A s intravenózní nebo intramuskulární injekcí - ještě dříve. Ale také "Ampicilin" v tabletách je docela účinný. Koneckonců, lék je odolný vůči žaludeční kyselině a nerozkládá se v gastrointestinálním traktu. Během krátké doby se hromadí ve všech tekutinách a tkáních těla: proniká nejen do krve, ale také do lymfy, žlučovodů, mozkomíšního a intraartikulárního moku, kostí a kůže. „Ampicilin“ se vylučuje močí, ale také se aktivně vylučuje do mateřského mléka, proto se kojícím matkám nedoporučuje užívat jej.

Interakce s jinými léky

• Ampicilin má schopnost zvyšovat účinek perorálních antikoagulancií.
• Toto antibiotikum také působí synergicky (zvyšuje terapeutický účinek) s jinými baktericidními antibakteriálními léky, například s rifampicinem, cefalosporiny nebo aminoglykosidovými antibiotiky.
• Ve vztahu k bakteriostatickým antibiotikům (tetracykliny, makrolidy, sulfonamidy, linkosamidy a další) se Ampicillin chová jako antagonista.
• Pokud podáte ampicilin a alopurinol, zvyšuje se riziko kožní vyrážky.
• Koncentrace ampicilinu v krvi se zvýší, pokud bude dítěti na pozadí léčby tímto lékem podáno diuretika, nesteroidní protizánětlivé léky nebo léky snižující tubulární sekreci..

Vedlejší efekty

Během užívání léku se mohou objevit nežádoucí příznaky. V takovém případě musíte o ukončení léčby poradit se svým lékařem. Jaké vedlejší účinky mohou způsobit „Ampicilin“?

- Nevolnost, zvracení, bolesti břicha a sucho v ústech. Velmi často se vyvíjí intestinální dysbióza.

- Závratě, ospalost, třes rukou a nohou.

- Bolesti hlavy, křeče.

- Rýma nebo zánět spojivek.

- Vyrážky na těle, kopřivka a jiné alergické reakce, až anafylaktický šok.

- Dysfunkce jater a hepatitida.

- Změna chování: deprese, agresivita nebo úzkost.

- Tendence ke krvácení v důsledku snížení počtu krevních destiček v krvi.

- Snižuje se také počet hemoglobinu a krevních leukocytů.

- Při užívání léku často dochází k rozvoji plísňových onemocnění.

Jak se ampicilin užívá

Způsob podání a dávkování léku stanoví lékař individuálně, v závislosti na stádiu vývoje onemocnění, místě infekce a typu bakterie vyvolávajícího onemocnění. Jak používat ampicilin při bronchitidě nebo onemocněních ORL orgánů: jedna dávka je 250-500 mg a denní dávka je 1-3 g pro dospělé, ale ne více než 4 g. U dětí je denní dávka 50-100 mg / kg tělesné hmotnosti, s o hmotnosti méně než 20 kg - 12,5-25 mg / kg. Denní dávka je rozdělena do čtyř dávek.

Pro přípravu suspenze smíchejte lahvičku s práškem s 62 ml destilované vody. Dávka se měří lžičkou ze soupravy podle značek - spodní je 2,5 ml (125 mg), horní je dvakrát tolik. Suspenze se promyje vodou. Dávka pro novorozence do jednoho měsíce je 150 mg / kg tělesné hmotnosti, až rok - 100 mg / kg tělesné hmotnosti, ve věku 1-4 roky - 100-150 mg / kg, ve věku nad 4 roky - 1-2 g / den, děleno 4-6 recepce. Průběh léčby suspenzí je 5-10 dní, s chronickými procesy - od 2-3 týdnů do několika měsíců. Výsledná kapalina musí být spotřebována do osmi dnů..

V tabletách

Podle pokynů se tablety ampicilinu užívají perorálně, bez ohledu na příjem potravy. Jedna dávka pro dospělé je 0,5 g, denní dávka je 2 - 3 g ve 4 - 6 dávkách. Děti by měly dostávat 100 mg / kg tělesné hmotnosti. Průběh léčby pilulkami závisí na závažnosti onemocnění a účinnosti léčby. Minimální doba užívání léku je pět dní, maximum se měří za několik měsíců.

Kapsle

Užívání tobolek je podobné tabletám - zapíjejí se vodou půl hodiny nebo hodinu před jídlem, je zakázáno žvýkat nebo poškodit skořápku. Jedna dávka pro dospělé je 250-500 mg čtyřikrát denně, pro děti s tělesnou hmotností do 20 kg - 12,5-25 mg / kg tělesné hmotnosti každých šest hodin. Dávka pro dospělé může být v případě potřeby zvýšena až na 3 g / den. U infekcí gastrointestinálního traktu a urogenitálního systému užívejte 500 mg 4krát denně, s gonokokovou uretritidou, gynekologové a urologové předepisují 3,5 g jednou.

Injekce

Pro parenterální použití je ampicilin určen v injekcích. Injektuje se intramuskulárně, intravenózně, proudem nebo kapáním. Jedna dávka pro dospělé se považuje za 250-500 mg denně - až do 1-3 g, u těžkých infekcí se zvyšuje na 10 g. U novorozenců je určena dávka 100 mg / kg / den, pro ostatní - 50 mg / kg hmotnosti. Denní dávka je rozdělena na 4 až 6 injekcí v intervalu 4 až 6 hodin. Kurz terapie trvá 7-14 dní. Lék může být podáván intravenózně po dobu 5-7 dnů, intramuskulárně po dobu 7-14 dnů.

K získání roztoku pro intramuskulární injekci se prášek zředí 2 ml vody na injekci. K přípravě roztoku určeného k intravenóznímu podání se 2 g léčiva rozpustí v 5-10 ml vody nebo roztoku chloridu sodného a vstřikují se pomalu po dobu 3-5 minut. Pokud jedna dávka přesáhne 2 g, lék se podává kapáním rychlostí 6-80 kapek / minutu. Za tímto účelem se dávka smísí se 7,5-15 ml vody nebo podobným množstvím roztoku glukózy. Výsledná kapalina se použije ihned po přípravě.

Složení

• Léčivou látkou přípravku Ampicillin tablety je trihydrát ampicilinu. Navíc je ve formě tablety léčiva stearát hořečnatý nebo vápenatý, škrob a mastek..
• Granule, ze kterých se připravuje suspenze ampicilinu, také obsahují účinnou látku ve formě trihydrátu. Z dalších látek v této formě antibiotika může být přítomen benzoan sodný, PVP, guarová guma, látky určené k aromatizaci, sacharóza, simethikon, vanilin, sacharinát sodný a další sloučeniny.
• Prášek určený k injekci neobsahuje kromě ampicilinu ve formě sodné soli další přísady.

farmaceutický účinek

Má široké spektrum antibakteriální aktivity. Potlačuje růst mikrobiální buněčné stěny, způsobuje její smrt.

• aerobní grampozitivní bakterie: stafylokoky (neprodukující enzym penicilinázu), streptokoky, enterokoky, listérie;
• gramnegativní aerobní bakterie: Escherichia coli, Neisseria, Salmonella, černý kašel, některé druhy Haemophilus influenzae.

Ampicilin je degradován β-laktamázami a penicilinázami produkovanými bakteriemi rezistentními na léky.

Injekce umožňuje ampicilinu cirkulovat ve vysoké koncentraci v krvi, pronikat do tkání, přes placentu k plodu, do mateřského mléka a se zánětem do mozku. Koncentrace ve žluči je vyšší než v krvi.

Metabolismus se vyskytuje v játrech. Část léčiva (70%) se vylučuje v nezměněné formě močí a žlučí. V případě poruchy funkce ledvin stoupá obsah ampicilinu v krvi, a proto je vylučování pomalejší.

speciální instrukce

Dospělí a děti Ampicilin lze použít, pouze pokud není přecitlivělost na antibiotika skupiny penicilinů. Dříve je vyžadován test, zejména při parenterálním podání léku. První injekce by měla být provedena v nemocnici pod dohledem odborníka.

Ampicilin by měl být předepisován s velkou opatrností v případě exacerbace alergických a atopických onemocnění, dokonce i při užívání udržovacích léků. U jaterních patologií lze antibiotikum předepsat pouze při neustálém sledování funkce jater

U jaterních patologií lze antibiotikum předepsat pouze při neustálém sledování funkce jater.

Pokud se Ampicillin používá k léčbě septikémie a jiných závažných infekcí, může se vyvinout Jarisch-Herxheimerova reakce, která vede k hromadnému odumírání bakterií, těžké intoxikaci a řadě příznaků: horečka, hypotenze, tachykardie, bolesti hlavy. Nevyžaduje přerušení léčby - musí být dokončen průběh antibiotické léčby.

Pokud se objeví alergické reakce, měla by být léčba ukončena, měla by být provedena symptomatická léčba a mělo by být předepsáno antibiotikum jiné skupiny.

U pacientů s oslabenou imunitou a imunodeficiencí je vysoké riziko vzniku superinfekcí. Ženy a rizikové pacientky musí spolu s antibiotikem užívat antifungální léky, aby se zabránilo kandidóze.

Nežádoucí účinky léku Ampicillin na injekci

Možné alergické reakce ve formě kožní vyrážky, kopřivky, Quinckeho edému, rinitidy, konjunktivitidy, horečky, bolesti kloubů, eozinofilie; zřídka - anafylaktický šok. Možný toxický účinek na centrální nervový systém (při užívání léku ve vysokých dávkách u pacientů se selháním ledvin); stejně jako dyspeptické příznaky, kandidóza, střevní dysbióza, kolitida způsobená C. difficale; v místě vpichu - edém, svědění, hyperémie; zvýšená tělesná teplota.
Pokud se vyskytnou alergické reakce, podávání léčiva by mělo být přerušeno a měla by být provedena desenzibilizující léčba. Když se objeví známky anafylaktického šoku, jsou přijata naléhavá opatření k odstranění pacienta z tohoto stavu.
Při dlouhodobé léčbě drogami u oslabených pacientů je možné vyvinout superinfekci způsobenou mikroorganismy rezistentními na léčivo.

Jak lék funguje

Ampicilin je polosyntetický antibakteriální lék se širokým spektrem účinku. Účinné proti stafylokokům, streptokokům, proteu, salmonele, klebsielle, E. coli.

Lék není účinný proti stafylokokům, které tvoří penicilinázu, která blokuje aktivitu účinné látky.

Když jsou identifikovány necitlivé kmeny, uchýlí se ke kombinovaným lékům obsahujícím inhibitory enzymů. Například přípravky ampicilinu se sulbaktamem (Unazin, Sultasin) zastavují produkci penicilinázy, takže bakterie zůstávají bezbranné vůči antibiotiku.

1. Ampicilin při perorálním podání se nezničí v kyselém prostředí žaludku a vstřebává se ve střevě.
2. Maximální koncentrace v krvi dosáhne 2 hodiny po podání, s injekcí - rychlejší.
3. Látka proniká téměř do všech biologických tekutin v těle, nejvíce se koncentruje v moči.
4. Vylučuje se hlavně ledvinami, částečně játry, u kojících žen se vylučuje do mateřského mléka.
5. Nemá kumulativní účinek ani při dlouhodobém používání.

Indikace pro použití

• Infekční onemocnění ORL orgánů bakteriální povahy a dýchacích cest (sinusitida, bronchitida, pneumonie, tracheitida a další).
• Infekce močových cest a ledvin (pyelonefritida, cystitida, uretritida).
• Infekce žlučníku a potrubí.
• Během těhotenství - terapeutická léčba infekcí způsobených chlamydií.
• Zánětlivé procesy děložního čípku.
• Léze kůže, měkkých tkání - erysipel, dermatóz a dalších.
• Infekce pohybového aparátu.
• Léze gastrointestinálního traktu.
• Zánět vnitřní výstelky srdce (endokarditida).
• Meningitida.
• Bakteriální infekce krve.
• Individuální nesnášenlivost vůči apicilinu a jiným antibiotikům skupiny penicilinů.
• Těžké patologické procesy v játrech.
• Vážná dysfunkce ledvin.
• Nemoci gastrointestinálního traktu, zejména trávicího systému.
• Maligní onemocnění oběhového systému.
• Infekční mononukleóza.
• Virus AIDS.
• Období krmení dítěte mateřským mlékem.
• Kolitida způsobená antibakteriální léčbou.
• Kojenecký věk do 1 měsíce.

Ampicilinové tablety návod k použití

V závislosti na zdravotním stavu a věku pacienta je předepsáno od 250 mg do 1 g najednou. Lék musíte vypít nalačno a zapít velkým množstvím vody. Užívejte „Ampicillin“ čtyřikrát denně, v pravidelných intervalech šest hodin.

Obvykle ho pijí půl hodiny před jídlem nebo hodinu po něm. Pokud se lék užívá s jídlem, jeho absorpce se zpomaluje, terapeutický účinek se snižuje. Doba přijetí závisí na nemoci. V závažných případech lze průběh léčby prodloužit o 3-4 týdny nebo i více. Lék se ale obvykle vysadí několik dní po vymizení příznaků onemocnění. Ampicilinový injekční roztok lze předepsat dětem od jednoho roku, ale léčba se provádí v nemocničním prostředí. Dávka se počítá v závislosti na hmotnosti dítěte - 50 mg na kilogram. Injekce se podávají nejdéle dva týdny, poté léčba pokračuje u dospělých pilulkami a u dětí se lék mění.