Indikace pro použití přípravku Amoxiclav
Amoxiclav je antibiotikum ze skupiny penicilinů předepsané k léčbě onemocnění způsobených stafylokoky a streptokoky. Úspěšně nutné k odstranění dermatologických problémů, kořenové pneumonie, bronchitidy, parazitárních onemocnění. Amoxiclav pomáhá proti akutním a chronickým formám onemocnění, vykazuje dobré výsledky, takže zájem o něj již mnoho let neustává.
Chřipka a jiné viry
Antibiotika jsou v boji proti virům neúčinná, ale na pozadí poškození sliznic se často vyvíjí zánět nosohltanu a spojuje se bakteriální infekce. Tablety Amoxiclav pomáhají při komplikacích na zápal plic, kašel a chřipku.
Zánět průdušek a plic
Amoxiclav je předepsán k odstranění pneumonie a obvyklých sezónních nachlazení doprovázených bolestmi v krku, rýmou a kašlem. Zahájená onemocnění vedou k rozvoji chronické faryngitidy, zánětu ucha, mandlí, hrtanu. Včasná léčba přípravkem Amoxiclav vám umožní vyhnout se závažným komplikacím, jako je zápal plic nebo pohrudnice.
Nemoci ledvin, močového měchýře, močovodů
Po identifikaci infekce, která způsobila onemocnění, může lékař předepsat léčbu Amoxiclavem pacientovi trpícímu zánětem ledvin, močového měchýře, močové trubice, prostaty, vejcovodů a vnitřní výstelky dělohy. Většina patogenních bakterií dobře reaguje na léčbu přípravkem Amoxiclav.
Gynekologie, urologie
V gynekologii je přípravek Amoxiclav předepsán pro nemoci, které nepodléhají jiným antibiotikům. Například Amoxiclav léčí ureaplasmózu, kapavku, chancre.
Chirurgická operace
Amoxiclav je předepsán k odstranění zánětu měkkých tkání způsobeného infekcí. Toto antibiotikum pomáhá eliminovat vředy, léčit mastitidu, lymfadenitidu. Dobré statistiky o hojení hnisajících ran, následcích popálenin a jiných ohniskách infekce měkkých tkání. Před operací se přípravek Amoxiclav užívá jako prevence rozvoje infekce.
Zubní lékařství
Amoxiclav je předepsán pro problémy se zuby způsobené bakteriemi. Patří mezi ně stomatitida, stejně jako hnisání, projevující se toky s bolestí. Indikace pro použití přípravku Amoxiclav mohou být zánět dásní a periodontitida.
Jaké je tajemství Amoxiclavovy všestrannosti?
Široké spektrum účinku je vysvětleno složením léčiva - antibiotikum amoxicilin v kombinaci s kyselinou klavulanovou se odebírá z patogenních bakterií, které jsou rezistentní na jiné léky. Indikace pro užívání léku Amoxiclav tvoří dlouhý seznam onemocnění, kterých je bez antibiotik extrémně obtížné se zbavit. Vzhledem k tomu, že Amoxiclav je předepisován dospělým, dětem v prvním roce života, dospívajícím, starším lidem, těhotným ženám, je tento léčivý přípravek vyráběn v různých formách. Malým dětem jsou předepsány suspenze, školáci - rozpustné tablety, dospělí - potahované tablety, injekční roztoky jsou potřebné pro injekce a kapátka.
Ačkoli jsou indikace pro použití Amoxiclavu velmi široké, nestojí za to užívat antibiotikum bez předchozího jmenování. Pouze lékař po vyšetření, který porovná projevy s laboratorními údaji, může určit diagnózu. Výsledky léčby závisí na optimálním dávkování, správné volbě formy Amoxiclavu, dodržování léčebného režimu.
Amoxiclav tablety
Analogy
- Arlet;
- Augmentin;
- Panklave;
- Rapiklav;
- Flemoklav Solutab;
- Ekkláva.
Průměrná online cena *, 378 r. (15 tablet 500 mg + 125 mg)
Kde bych mohl koupit:
Návod k použití
Amoxiclav je kombinovaný lék, jehož účinnými látkami jsou amoxicilin a kyselina klavulanová. Lék patří k antibiotikům řady penicilinů.
V tabletách je lék dostupný ve 3 dávkách 375, 625, 1000 mg.
Indikace
Antibiotikum je předepsáno pro infekce vyvolané bakteriemi citlivými na něj:
- orální infekce;
- onemocnění horních a dolních dýchacích cest (bronchitida a pneumonie);
- infekce orgánů ORL (zánět středního ucha, zánět středního ucha, mastoiditida, hnisavý zánět středního ucha, maxilární dutiny, hltan, palatinové mandle, retrofaryngeální absces);
- nemoci urogenitálního systému;
- infekce muskuloskeletálního systému;
- onemocnění žlučovodů;
- infekce měkkých tkání a kůže, včetně kousnutí zvířaty.
Způsob podání a dávkování
Tablety přípravku Amoxiclav jsou předepsány pacientům starším 12 let a vážícími nad 40 kg.
U onemocnění mírné a střední závažnosti je lék předepsán v dávce:
- 250 mg + 125 mg (375 mg) 3krát denně;
- 500 mg + 125 mg (625 mg) 2krát denně.
Při závažných infekcích a při onemocněních dýchacích cest jsou tablety Amoxiclav předepsány v dávce:
- 500 mg + 125 mg (625 mg) 3krát denně;
- 875 mg + 125 mg (1 000 mg) 2krát denně.
Nejvyšší denní dávka amoxicilinu pro dospělé je 6 g, kyselina klavulanová 600 mg.
Nejvyšší denní dávka amoxicilinu pro děti je 45 mg na kg tělesné hmotnosti, kyselina klavulanová 10 mg na kg.
Délka léčby může být od 5 do 14 dnů. Jak dlouho by měl lék užívat lék.
Při infekcích ústní dutiny je Amoxiclav v dávce 375 mg předepsán 3krát denně, v dávce 625 mg - 2krát denně po dobu 5 dnů.
Pokud má pacient onemocnění ledvin s rychlostí glomerulární filtrace 10 až 30 ml za minutu, pak je léčba předepsána v dávce 625 mg s intervalem 12 hodin, pokud je clearance kreatinu nižší než 10 ml za minutu, pak je frekvence podávání snížena na 1krát denně.
Při absenci moči by interval mezi užitím další tablety měl být alespoň 2 dny.
Kontraindikace
Lék nelze předepsat, pokud má pacient:
- individuální intolerance na β-laktanová antibiotika, včetně penicilinů a cefalosporinů;
- intrahepatální cholestáza a jiná selhání jater vyvolaná Amoxiclavem;
- Filatovova choroba;
- lymfocytární leukémie.
Amoxiclav by měl být užíván s opatrností u pacientů trpících pseudomembranózní enterokolitidou, těžkým onemocněním jater a ledvin.
Předepisování léků během období těhotenství a kojení
Lék může být předepsán ženám, které očekávají dítě, podle přísných indikací, když přínosy pro ně převažují nad riziky pro plod.
Při předepisování léku pro kojící ženy je třeba mít na paměti, že účinné látky v malém množství se vylučují mléčnými žlázami.
Předávkovat
Pokud se zvýší doporučená dávka, lze pozorovat následující příznaky předávkování:
- bolest břicha;
- řídká stolice;
- zvracení;
- vzrušivost;
- potíže se spánkem;
- závrať;
- křeče.
Pokud po otravě neuplynou více než 4 hodiny, žaludek se umyje žaludkem, předepisují se adsorbenty, předepisují se léky, které eliminují příznaky intoxikace. Dokud se stav pacienta nestabilizuje, měl by být pod lékařským dohledem. Může být předepsána hemodialýza.
Vedlejší efekty
Při užívání léku se mohou objevit následující nežádoucí reakce, které nejsou příliš výrazné a zmizí po ukončení léčby:
- nedostatek chuti k jídlu, průjem, nevolnost, zvracení, porucha funkce jater;
- alergie;
- zvýšení hladiny eosinofilů, zvýšení protrombinového času, snížení všech krevních krvinek;
- nadměrná aktivita, úzkost, problémy se spánkem, záchvaty, závratě, bolesti hlavy;
- solná diatéza, intersticiální nefritida;
- superinfekce, včetně drozdů.
Složení
Tablety obsahují amoxicilin a kyselinu klavulanovou jako léčivé látky:
Dávkování tablet | Množství amoxicilinu | Množství kyseliny klavulanové |
375 mg | 250 mg | 125mg |
625 mg | 500 mg | 125 mg |
1000 mg | 875mg | 125 mg |
Jako další komponenty obsahují tablety:
- pyrogenní oxid křemičitý;
- MCC;
- mastek;
- stearan hořečnatý;
- polyvinylpyrrolidon;
- sodná sůl kroskarmelózy.
Plášť filmu obsahuje následující součásti:
- mastek:
- dvojče 80;
- hypromelóza;
- je to celek;
- oxid titaničitý;
- triethylcitrát.
Farmakologie a farmakokinetika
Amoxiclav se vyznačuje širokým spektrem antimikrobiální aktivity. Následující mikroorganismy jsou citlivé na antibiotikum:
- streptokoky;
- yersinia enterokolitika;
- stafylokoky;
- gardnerella vaginalis;
- colibacillus;
- klebsiella;
- gonokoky;
- meningokoky;
- shigella;
- salmonella;
- cholera vibrio;
- Proteus;
- bakteroidy;
- tyčinka na černý kašel;
- pasteurella multicid;
- fusobakterie;
- brucella;
- campylobacter euni;
- Ducreyova hůlka;
- chřipka coli;
- Helicobacter pylori;
- moraxella katarralis;
- peptokoky;
- peptostreptokoky;
- klostridie;
- prevotella.
Po perorálním podání jsou obě účinné látky rychle adsorbovány z gastrointestinálního traktu, maximální koncentrace je pozorována po hodině. Příjem potravy neovlivňuje vstřebávání léku.
Antibiotikum proniká do mnoha tkání a orgánů, prochází placentou a v malém množství se vylučuje do mateřského mléka.
Metabolizován v játrech, vylučován hlavně ledvinami, se poločas pohybuje od 1 do 1,5 hodiny.
U závažných onemocnění ledvin se poločas amoxicilinu zvyšuje na 7,5 hodiny, u kyseliny klavulanové na 4,5 hodiny.
Podmínky a období skladování
Tento lék lze zakoupit na lékařský předpis. Tablety uchovávejte na suchém místě, kde k nim děti nemají přístup, při maximální teplotě 25 ° C.
Recenze
(Zanechte svůj názor v komentářích)
* - Průměrná hodnota u několika prodejců v době monitorování není veřejnou nabídkou
Amoxiclav - návod k použití, analogy, recenze, cena
Stránka poskytuje základní informace pouze pro informační účely. Diagnostika a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!
Složení
Formulář vydání
Vyrábí se ve formě:
- potahované tablety;
- prášek pro suspenze;
- lyofilizovaný prášek pro injekci.
Jedna 375 mg tableta obsahuje 250 mg amoxicilinu a 125 mg kyseliny klavulanové.
625 mg tableta obsahuje 500 mg amoxicilinu, 125 mg kyseliny klavulonové.
Pomocné látky jsou:
- oxid křemičitý (koloid);
- kroskarmelóza (sodná sůl);
- stearan hořečnatý;
- mastek;
- hypromelóza;
- ethylcelulóza;
- polysorbát;
- oxid titaničitý;
- triethylcitrát.
Tablety jsou baleny v lahvích po 15 kusech. Jedna krabička obsahuje jednu láhev léku.
Prášek pro suspenzi je k dispozici v lahvích z tmavého skla, jeden v krabičce. K dispozici je také odměrka. Obvyklá hotová suspenze obsahuje 125, respektive 31,25 mg účinných látek. Při přípravě suspenze "Amoxiclav Forte" obsahuje 5 ml dvakrát tolik účinných látek - 250, respektive 62,5 mg. Pomocné látky jsou:
- kyselina citronová;
- citrát sodný;
- benzoát sodný;
- sodná sůl karmelózy;
- koloid oxidu křemičitého;
- sacharinát sodný;
- mannitol;
- příchutě jahod a divokých třešní.
Pro injekce se lyofilizovaný prášek vyrábí v lahvičkách o obsahu 0,6 a 1,2 g. Obsah sodné soli amoxicilinu v roztoku je 500 nebo 1000 mg a draselná sůl kyseliny klavulanové je 100, respektive 200 mg. Jedna krabička obsahuje 5 lahví.
farmaceutický účinek
Indikace
Tablety a prášek Amoxiclav - návod k použití
Pro děti do 12 let - 40 mg na kilogram tělesné hmotnosti denně.
U dětí, jejichž hmotnost přesahuje 40 kg, je lék předepisován jako dospělí.
Dospělí jsou předepisováni: 375 mg tablety se užívají každých 8 hodin nepřetržitě, 625 mg tablety každých 12 hodin. Při předepisování léků na závažné infekce se používají dávky 625 mg každých 8 hodin nebo 1 000 mg každých 12 hodin.
Je třeba poznamenat, že tablety se mohou lišit v poměru aktivních složek. Proto nemůžete nahradit 625 mg tabletu (500 g amoxicilinu a 125 g kyseliny klavulanové) dvěma 375 mg tabletami (250 g amoxicilinu a 125 g kyseliny klavulanové).
Pro léčbu odontogenních infekcí se používá následující schéma. 375 mg tablety se užívají každých 8 hodin, nepřetržitě. 625 mg tablety po 12 hodinách.
Pokud je nutné používat léčivý přípravek k léčbě pacientů s onemocněním ledvin, je třeba vzít v úvahu obsah kreatininu v moči. Pacienti s onemocněním jater potřebují neustálé sledování jeho funkce..
Prášek pro přípravu suspenzí se používá pro novorozence a děti do 3 měsíců. Dávkování se provádí pomocí speciální měřicí pipety nebo lžičky. Dávkování - 30 mg amoxicilinu na kilogram tělesné hmotnosti dvakrát denně.
Pro děti starší než tři měsíce s mírnými a středně závažnými infekcemi - 20 mg / kg tělesné hmotnosti a pro těžké - 40 mg / kg. Druhá dávka se také používá při léčbě hlubokých infekcí - zánětu středního ucha, zánětu vedlejších nosních dutin, zánětu průdušek, pneumonie. K tomuto léčivému přípravku je přiložen pokyn, ve kterém jsou speciální tabulky, které vám umožňují co nejpřesněji vypočítat dávky léku potřebné pro děti.
Maximální přípustná denní dávka amoxicilinu pro děti je 45 mg / kg tělesné hmotnosti, pro dospělé - 6 gramů. Kyselinu klavulanovou lze užívat denně nejvýše 600 mg pro dospělé a 10 mg / kg pro děti.
Popis forem vydání
Suspenze
Pilulky
Tento léčivý přípravek je ve formě potahovaných tablet, které jsou bílé nebo béžově bílé. Tablety mají oválný bikonvexní tvar.
Jedna 625 mg tableta obsahuje 500 mg amoxicilin trihydrátu s 125 mg kyseliny klavulanové (draselná sůl).
Tablety lze vyrábět v plastových nádobách (po 15 tabletách) nebo v hliníkových blistrech po 5 nebo 7 kusech.
Tablety 1000 mg jsou také potažené, mají podlouhlý tvar se zkosenými hranami. Na jedné straně je použit otisk „AMC“, na druhé straně „875/125“. Obsahují 875 mg antibiotika a 125 mg kyseliny klavulanové.
Amoxiclav 125
Amoxiclav 250 („Amoxiclav Forte“)
Amoxiclav 500
Amoxiclav 875
Amoxiclav 625
Amoxiclav 1000
Amoxiclav Kviktab
Kontraindikace
Při užívání léku může dojít k dysfunkci jater a žloutence (cholestatická), pokud byl tento lék již použit a pacient má zvýšenou citlivost na složky léku nebo na všechny peniciliny.
U pacientů, kteří jsou alergičtí na cefalosporiny nebo v případě pseudomembranózní kolitidy, selhání jater nebo závažné poruchy funkce ledvin, je lék předepisován s opatrností.
U pacientů s mononukleózou nebo lymfocytární leukémií, kterým byl dříve předepsán ampicilin, může dojít k erytematózní vyrážce. V tomto případě by mělo být antibiotikum zrušeno..
Vedlejší efekty
Obvykle snadno projdou a pacienti je snášejí. Nežádoucí účinky jsou častější u starších pacientů, stejně jako u pacientů, kteří dlouhodobě užívají Amoxiclav. Nejčastěji se nežádoucí účinky objevují buď během nebo po ukončení léčby, ale někdy se jejich vývoj objeví několik týdnů po ukončení léčby..
Zažívací ústrojí. Jedná se zpravidla o průjem, nevolnost, zvracení a dyspepsii. Méně časté jsou plynatost, stomatitida nebo gastritida, změna barvy jazyka nebo glositida, enterokolitida. Během léčby tímto léčivým přípravkem nebo po něm se může objevit pseudomembranózní kolitida, onemocnění způsobené bakteriemi rodu Clostridium..
Krevní systém. Může se také objevit anémie (včetně hemolytické), eozinofilie, snížený počet krevních destiček a / nebo leukocytů, agranulocytóza.
Nervový systém může reagovat na užívání léku bolestmi hlavy, závratěmi, agitací, nespavostí, záchvaty, nevhodným chováním nebo hyperaktivitou.
Játra. Ukazatele jaterních funkčních testů se zvyšují, včetně asymptomatického zvýšení aktivity AST a / nebo ALAT, ALP a hladiny bilirubinu v krevním séru.
Kůže. Kůže může reagovat na příjem amoxiclavu vyrážkou, kopřivkou, angioedémem, multiformním erytémem, toxickou epidermální nekrolýzou, exfoliativní dermatitidou, Stevens-Johnsonův syndrom se vyvíjí méně často..
Močový systém - v moči je krev a intersticiální nefritida.
Při dlouhodobém užívání léku se může objevit horečka, orální kandidóza a kandidální vaginitida.
Amoxiclav během těhotenství
Amoxiclav pro děti
Amoxiclav pro anginu pectoris
Je třeba si uvědomit, že antibiotika by se neměla používat po dlouhou dobu, protože to zvyšuje odolnost patogenní mikroflóry vůči nim.
Více o bolestech v krku
Kompatibilita s jinými léky
- Je nežádoucí současně užívat Amoxiclav a léky nepřímých antikoagulancií. To může způsobit zvýšení protrombinového času.
- Interakce Amoxiclavu a alopurinolu způsobuje riziko vzniku exantému.
- Amoxiclav zvyšuje toxicitu metatrexátu.
- Nepoužívejte amoxicilin a rifampicin současně - jedná se o antagonistické přípravky, kombinované užívání oslabuje antibakteriální účinek obou.
- Amoxiclav nemůžete předepsat společně s tetracykliny nebo makrolidy (jedná se o bakteriostatická antibiotika), stejně jako sulfonamidy kvůli snížení účinnosti tohoto léku.
- Užívání Amoxiclavu snižuje účinnost antikoncepčních tablet.
Srovnání s jinými léky
Co je lepší Amoxiclava?
Amoxiclav nebo amoxicilin?
Amoxiclav nebo Augmentin?
Amoxiclav nebo Flemoxin?
Amoxiclav nebo Sumamed?
Kompatibilita s alkoholem
Synonyma a analogy
Recenze
Recenze lékařů
Anna Leonidovna, terapeutka, Vitebsk. Amoxiclav je při léčbě různých onemocnění dýchacích cest mnohem účinnější než jeho analog, amoxicilin. Předepisuji kurz 5 dnů, po kterém je povinné užívat léky, které obnovují mikroflóru.
Veronika Pavlovna, urologka. g, Kryvyi Rih. Tento lék funguje skvěle na bakteriální infekce genitálního traktu. Zřídka dává vedlejší účinky, souběžně předepisuji antifungální léky, po užití - probiotika k obnovení normální mikroflóry.
Andrey Evgenievich, lékař ORL, Polotsk. Použití tohoto léku injekčně vám umožní rychle zastavit projevy závažných a středně závažných onemocnění orgánů ORL. Lék je vhodný k léčbě zánětu středního ucha. Navíc je suspenze sladkého ovoce pacienty dobře přijímána..
Recenze pacientů
Victoria, Dnepropetrovsk. Aplikuje se podle pokynů lékaře k léčbě anginy pectoris. Pijte po dobu 5 dnů. Antibiotikum začala užívat 3. den nemoci. Nemoc začala klesat o třetinu. Krk přestal bolet. Objevil se průjem, který zmizel za dva dny, poté začala užívat probiotika k obnovení mikroflóry.
Alexandra, Lugansk. Tento lék byl předepsán lékařem k léčbě pyelonefritidy. Kurz byl 7 dní. První 3 dny injekce - pak pilulky. Injekce jsou docela bolestivé. Zlepšení však začalo kolem čtvrtého dne. Nebyly zjištěny žádné vedlejší účinky. Je to sucho v ústech.
Tamara, Boyarka. Injekčně mi podali tento lék k léčbě gynekologické infekce. Je to velmi bolestivé, v místě vpichu jsou modřiny. Po týdnu však v nátěrech nezůstala ani stopa patogenu..
Amoxiclav pro děti
dodatečné informace
Pokud se lék používá po dlouhou dobu, je nutné sledovat práci pacientových jater, krvetvorných orgánů a ledvin. Pokud má pacient poruchu funkce ledvin, je nutné upravit dávku nebo prodloužit interval mezi dávkami léku. Nejlepší je užívat lék s jídlem. V případě superinfekce (výskyt mikroflóry necitlivé na toto antibiotikum) je nutné přípravek změnit. Vzhledem k možnosti zkřížených alergických reakcí s cefalosporiny u pacientů citlivých na peniciliny je nežádoucí používat tato antibiotika současně.
Během užívání léku musíte pít hodně tekutin, abyste zabránili tvorbě krystalů amoxicilinu v moči.
Měli byste si uvědomit, že přítomnost vysokých dávek antibiotika v těle může vyvolat falešně pozitivní reakci na glukózu v moči (pokud se k jejímu stanovení použije Benedictovo činidlo nebo Flemingův roztok). V tomto případě bude spolehlivých výsledků dosaženo použitím enzymatické reakce s glukosidázou..
Vzhledem k tomu, že užívání léku může způsobit nežádoucí účinky na nervový systém, je nutné velmi opatrně řídit vozidla (auto) nebo se věnovat činnostem, které vyžadují zvýšenou koncentraci, rychlost reakce a pozornost.
Výdej na předpis.
Formulář vydání | Cena v RF | Cena na Ukrajině |
Odpružení forte | 280 rbl. | 42 UAH. |
Pilulky 625 | 370 rbl. | 68 UAH. |
Ampule 600 mg | 180 rbl. | 25 UAH. |
Amoxiclav Kviktab 625 | 404 rbl. | 55 UAH. |
Pilulky 1000 | 440-480 rublů. | 90 UAH. |
Podmínky skladování a trvanlivost
Autor: Pashkov M.K. Koordinátor projektu obsahu.
Amoxiclav
Složení Amoxiclavu
Tablety 250 mg / 125 mg obsahují účinné látky amoxicilin (forma trihydrátu) a kyselinu klavulanovou (forma draselné soli). Tablety také obsahují pomocné složky: MCC sodná sůl kroskarmelózy.
Tablety Amoxiclav 2X 625 mg a 1000 mg obsahují účinné látky amoxicilin a kyselinu klavulanovou a další složky: bezvodý koloidní oxid křemičitý, příchutě, aspartam, žlutý oxid železitý, mastek, hydrogenovaný ricinový olej, silicifikovaný MCC.
Složení tablet Amoxiclav Kviktab 500 mg a 875 mg obsahuje účinné látky amoxicilin a kyselinu klavulanovou a další složky: bezvodý koloidní oxid křemičitý, příchutě, aspartam, žlutý oxid železitý, mastek, hydrogenovaný ricinový olej, silicifikovaný MCC.
Prášek, ze kterého se suspenze Amoxiclav připravuje, obsahuje také amoxicilin a kyselinu klavulanovou, stejně jako citrát sodný, MCC, benzoan sodný, mannitol, sodnou sůl sacharinu jako neaktivní složky.
Složení prášku pro přípravu infuze Amoxiclav IV obsahuje amoxicilin a kyselinu klavulanovou.
Formulář vydání
Léčivo se vyrábí ve formě tablet. Amoxiclav 250 mg / 125 mg - potahované tablety, balení obsahuje 15 ks.
Amoxiclav 2X (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) - tablety potažené obalem, balení může obsahovat 10 nebo 14 kusů.
Amoxiclav Kviktab (500 mg / 125 mg; 875 mg / 125 mg) je k dispozici ve formě dispergovaných tablet, v balení - 10 takových tablet.
Produkt je také vyráběn ve formě prášku, ze kterého je vyrobena suspenze, lahvička obsahuje prášek pro přípravu 100 ml produktu.
Vyrábí se také prášek, ze kterého se připraví roztok, který se podává intravenózně. Injekční lahvička obsahuje 600 mg látky (amoxicilin 500 mg, kyselina klavulanová 100 mg), k dispozici jsou také injekční lahvičky 1,2 g (amoxicilin 1000 mg, kyselina klavulanová 200 mg), balení obsahuje 5 fl.
farmaceutický účinek
Abstrakt poskytuje informace, že antibiotikum Amoxiclav (INN Amoksiklav) je prostředkem širokého spektra účinků. Skupina antibiotik: peniciliny se širokou škálou účinků. Léčivo obsahuje amoxicilin (polosyntetický penicilin) a kyselinu klavulanovou (inhibitor β-laktamázy). Přítomnost kyseliny klavulanové v přípravku zajišťuje odolnost amoxicilinu proti působení β-laktamáz, které jsou produkovány mikroorganismy.
Struktura kyseliny klavulanové je podobná jako u betalaktamových antibiotik, tato látka má také antibakteriální účinek. Amoxiclav je účinný proti kmenům, které vykazují citlivost na amoxicilin. Jedná se o řadu grampozitivních bakterií, aerobních gramnegativních bakterií, grampozitivních a gramnegativních anaerobů.
Farmakokinetika a farmakodynamika
Jak Vidal informuje, po perorálním podání jsou obě látky aktivně absorbovány z gastrointestinálního traktu, absorpce složek není ovlivněna příjmem potravy, proto nezáleží na tom, jak ji užívat - před nebo po jídle. Nejvyšší koncentrace v krvi je pozorována hodinu po podání léku. Obě účinné složky léčiva jsou distribuovány v tekutinách a tkáních. Amoxicilin také vstupuje do jater, synoviální tekutiny, prostaty, mandlí, žlučníku, svalové tkáně, slin, průdušek.
Pokud nejsou mozkové membrány zanícené, obě účinné látky nepronikají BBB. Aktivní složky současně pronikají placentární bariérou, jejich stopy se stanoví v mateřském mléce. V malé míře se vážou na krevní proteiny.
V těle podléhá amoxicilin částečnému metabolismu, kyselina klavulanová je rozsáhle metabolizována. Vylučuje se z těla ledvinami, malé částice účinných látek se vylučují střevy a plícemi. Poločas amoxicilinu a kyseliny klavulanové je 1-1,5 hodiny.
Indikace pro použití přípravku Amoxiclav
Amoxiclav je předepsán pro onemocnění infekční a zánětlivé povahy, která se vyvíjejí v důsledku vlivu mikroorganismů citlivých na tento lék. Jsou stanoveny následující indikace pro použití tohoto léku:
- infekce orgánů ORL, stejně jako infekční onemocnění horních cest dýchacích (zánět středního ucha, absces hltanu, zánět vedlejších nosních dutin, zánět hltanu, angína);
- infekce močových cest (s cystitidou, s prostatitidou atd.);
- infekční onemocnění dolních dýchacích cest (pneumonie, bronchiální a chronické);
- gynekologická onemocnění infekční povahy;
- infekce pojivových a kostních tkání;
- infekční onemocnění měkkých tkání, kůže (včetně následků kousnutí);
- infekce žlučových cest (cholangitida, cholecystitida);
- odontogenní infekce.
Co dalšího pomáhá Amoxiclavu, měli byste se zeptat odborníka s individuální konzultací.
Kontraindikace
Při rozhodování, proč tablety a jiné formy léku pomáhají, byste měli také vzít v úvahu stávající kontraindikace:
- Infekční mononukleóza;
- předchozí onemocnění jater nebo cholestatická žloutenka při užívání kyseliny klavulanové nebo amoxicilinu;
- lymfocytární leukémie;
- vysoká citlivost na antibiotika ze skupiny cefalosporinů, penicilinů a dalších betalaktamových antibiotik;
- vysoká citlivost na aktivní složky léčiva.
Je pečlivě předepisován osobám se selháním jater, lidem s těžkým onemocněním ledvin.
Vedlejší efekty
Při užívání tohoto antibiotika se u pacientů mohou objevit následující nežádoucí účinky:
- Trávicí systém: ztráta chuti k jídlu, zvracení, nevolnost, průjem; ve vzácných případech může dojít k bolesti břicha, dysfunkci jater; jednotlivé projevy - hepatitida, žloutenka, pseudomembranózní kolitida.
- Hematopoetický systém: ve vzácných případech - reverzibilní leukopenie, trombocytopenie; ve velmi vzácných případech - eozinofilie, pancytopenie.
- Alergické projevy: svědění, erytematózní vyrážka, kopřivka; ve vzácných případech - anafylaktický šok, exsudativní erytém, edém, alergická vaskulitida; jednotlivé projevy - Stevens-Johnsonův syndrom, pustulóza, exfoliativní dermatitida.
- Funkce nervového systému: závratě, bolesti hlavy; ve vzácných případech - křeče, úzkost, hyperaktivita, nespavost.
- Močový systém: krystalurie, intersticiální nefritida.
- Ve vzácných případech může dojít k projevu superinfekce.
Je třeba poznamenat, že taková léčba zpravidla nevyvolává výrazné vedlejší účinky..
Návod k použití Amoxiclavu (Metoda a dávkování Amoxiclavu pro dospělé)
Lék v tabletách není předepsán dětem mladším 12 let. Při předepisování léku je třeba mít na paměti, že přípustná denní dávka kyseliny klavulanové je 600 mg (pro dospělé) a 10 mg na 1 kg hmotnosti (pro dítě). Přípustná denní dávka amoxicilinu je 6 g pro dospělého a 45 mg na 1 kg hmotnosti pro dítě.
Prostředky pro parenterální podání se připraví rozpuštěním obsahu lahvičky ve vodě pro injekce. K rozpuštění 600 mg produktu potřebujete 10 mol vody, k rozpuštění 1,2 g produktu - 20 ml vody. Roztok by měl být vstřikován pomalu po dobu 3-4 minut. V intravenózní infuzi je třeba pokračovat po dobu 30-40 minut. Roztok nezmrazujte..
Před anestezií musí být intravenózně podáno 1,2 g léků, aby se zabránilo hnisavým komplikacím. Pokud existuje riziko komplikací, lék se podává intravenózně nebo perorálně po operaci. Trvání přijetí stanoví lékař.
Amoxiclav tablety, návod k použití
Dospělí a děti (vážící více než 40 kg) zpravidla dostávají každých 8 hodin 1 stůl. (375 mg), pokud je infekce mírná až středně závažná. Dalším přijatelným léčebným režimem je v tomto případě užívání 1 stolu každých 12 hodin. (500 mg + 125 mg). U závažných infekčních onemocnění a infekčních onemocnění dýchacích cest je každých 8 hodin uvedena 1 tabulka. (500 mg + 125 mg) nebo užívání 1 stolu každých 12 hodin. (875 mg + 125 mg). V závislosti na nemoci musíte užívat antibiotikum od pěti do čtrnácti dnů, ale lékař musí individuálně předepsat terapeutický režim.
U pacientů s odontogenními infekcemi se ukazuje, že užívají léky každých 8 hodin, 1 tabulka. (250 mg + 125 mg) nebo jednou 12 hodin pro 1 stůl. (500 mg + 125 mg) po dobu pěti dnů.
Lidé trpící středně závažným selháním ledvin jsou uvedeni v tabulce 1. (500 mg + 125 mg) každých dvanáct hodin. Těžké poškození ledvin - důvod pro prodloužení intervalu mezi dávkami až na 24 hodin.
Suspenze Amoxiclav, návod k použití
Věk dětí pacienta umožňuje výpočet dávky s přihlédnutím k hmotnosti dítěte. Před přípravou sirupu lahvičku dobře protřepejte. Ve dvou krocích musíte do láhve přidat 86 ml vody, pokaždé, když potřebujete obsah dobře protřepat. Je třeba poznamenat, že odměrka obsahuje 5 ml produktu. Předepsáno v dávce v závislosti na věku a hmotnosti dítěte.
Návod k použití přípravku Amoxiclav pro děti
Děti od narození do tří měsíců předepisují lék v dávce 30 mg na 1 kg tělesné hmotnosti (dávka denně), tato dávka musí být rozdělena rovnoměrně a podávána v pravidelných intervalech. Od věku tří měsíců dítěte je Amoxiclav předepsán v dávce 25 mg na 1 kg hmotnosti, je podobně rozdělen rovnoměrně na dvě injekce. U infekčních onemocnění střední závažnosti je dávka předepsána v dávce 20 mg na 1 kg hmotnosti, rozdělena na tři injekce. U závažných infekčních onemocnění je dávka předepsána v dávce 45 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, rozdělená do dvou dávek denně.
Návod k použití Amoxiclav Kviktab
Před užitím tablety rozpusťte ve 100 ml vody (množství vody může být vyšší). Před užitím obsah dobře promíchejte. Můžete také žvýkat pilulku, je lepší užívat drogu před jídlem. Dospělí a děti po dosažení 12 let by měli užívat 1 stůl denně. 625 mg 2-3krát denně. U závažných infekčních onemocnění je předepsána 1 tabulka. 1 000 mg 2krát denně. Léčba by neměla trvat déle než 2 týdny.
Někdy může lékař předepsat analogy léku, například Flemoklav Solutab atd..
Amoxiclav pro anginu pectoris
Lék Amoxiclav pro anginu pectoris pro dospělého je předepsán 1 tabulkou. 325 mg jednou za 8 hodin. Další léčebný režim zahrnuje užívání 1 tablety každých 12 hodin. Lékař může předepsat vyšší dávku antibiotika, pokud je onemocnění dospělého těžké. Léčba anginy pectoris u dětí zahrnuje použití suspenze. Zpravidla je předepsána 1 lžíce (dávkovací lžíce je 5 ml). Četnost přijetí určuje lékař, jehož doporučení je důležité dodržovat. Jak se přípravek Amoxiclav užívá u dětí s anginou pectoris závisí na závažnosti onemocnění.
Dávka přípravku Amoxiclav pro sinusitidu
Zda Amoxiclav pomáhá při zánětu vedlejších nosních dutin, závisí na příčinách a charakteristikách průběhu onemocnění. Dávka je stanovena otolaryngologem. Doporučuje se užívat 500 mg tablety třikrát denně. Kolik dní užívat lék závisí na závažnosti onemocnění. Ale poté, co příznaky zmizí, musíte lék užívat další dva dny..
Předávkovat
Aby nedošlo k předávkování, je třeba přísně dodržovat předepsané dávkování pro děti a dávkování přípravku Amoxiclav pro dospělé. Doporučuje se pečlivě prostudovat pokyny nebo sledovat video o tom, jak suspenzi naředit.
Wikipedia svědčí o tom, že při předávkování lékem se může objevit řada nepříjemných příznaků, ale neexistují žádné údaje o život ohrožujících podmínkách pacienta. Předávkování může způsobit bolesti břicha, zvracení, průjem, neklid. V závažných případech se mohou objevit záchvaty.
Pokud byl lék nedávno užíván, provádí se výplach žaludku, je indikováno aktivní uhlí. Na pacienta by měl dohlížet lékař. V tomto případě je účinná hemodialýza..
Interakce
Při současném podávání léku s některými léky se mohou objevit nežádoucí projevy, proto by tablety, sirup a intravenózní podání léku neměly být užívány souběžně s řadou léků.
Současné užívání léků s glukosaminem, antacidy, aminoglykosidy, laxativy zpomaluje absorpci Amoxiclavu, při současném užívání s kyselinou askorbovou se absorpce zrychluje.
Při současné léčbě fenylbutazonem, diuretiky, NSAID, alopurinolem a jinými léky, které blokují tubulární sekreci, dochází ke zvýšení koncentrace amoxicilinu.
Pokud se antikoagulancia a Amoxiclav užívají současně, zvyšuje se protrombinový čas. Proto je nutné pečlivě předepisovat finanční prostředky v takové kombinaci..
Amoxiclav zvyšuje toxicitu methotrexátu při užívání.
Při současném užívání přípravku Amoxiclav a alopurinolu se zvyšuje pravděpodobnost exantému.
Neměli byste užívat Disulfiram a Amoxiclav současně.
Antagonisty, pokud jsou užívány společně, jsou amoxicilin a rifampicin. Léky vzájemně oslabují antibakteriální účinek.
Amoxiclav a bakteriostatická antibiotika (tetracykliny, makrolidy), stejně jako sulfonamidy, by se neměly užívat současně, protože tyto léky mohou snížit účinnost přípravku Amoxiclav.
Probenecid zvyšuje koncentraci amoxicilinu a zpomaluje jeho vylučování.
Při použití přípravku Amoxiclav se může snížit účinnost účinku perorálních kontraceptiv.
Podmínky prodeje
V lékárnách se Amoxiclav prodává na lékařský předpis, odborník vydává recept v latině.
Podmínky skladování
Tento léčivý přípravek patří do seznamu B. Musíte jej uchovávat mimo dosah dětí při teplotě do 25 ° C..
Skladovatelnost
speciální instrukce
Protože většina lidí s lymfocytární leukémií a infekční mononukleózou, kteří dostávali Ampicillin, následně zaznamenali projev erytematózní vyrážky, nedoporučuje se těmto lidem užívat antibiotika skupiny ampicilinů.
Opatrně předepsáno pro lidi se sklonem k alergiím.
Pokud je předepsán léčebný postup pro dospělé nebo děti, je důležité sledovat funkce ledvin, jater a proces tvorby krve.
Lidé, kteří mají poruchu funkce ledvin, potřebují úpravu dávky léku nebo prodloužení intervalu mezi užíváním drog.
Optimální je užívat produkt s jídlem, abyste snížili pravděpodobnost nežádoucích účinků z trávicího systému.
U pacientů podstupujících léčbu přípravkem Amoxiclav může dojít k falešně pozitivní reakci v procesu stanovení obsahu glukózy v moči při použití Fellingova roztoku nebo Benediktova činidla.
Neexistují žádné údaje o negativním dopadu přípravku Amoxiclav na schopnost řídit vozidla a pracovat s přesnými mechanismy.
Pacienti, kteří se zajímají o to, zda je Amoxiclav antibiotikem či nikoli, je třeba mít na paměti, že tento přípravek je antibakteriální léčivo.
V průběhu léčby se doporučuje konzumovat hodně vody a jiných tekutin.
Pokud je předepsán Amoxiclav, je třeba při předepisování formy léku a dávkování vzít v úvahu věk dítěte pacienta..
Co pomáhá Amoxiclav?
Shrnutí článku:
Celý svět kolem nás se hemží patogeny. Naštěstí má tělo každého člověka jednu velmi příjemnou vlastnost. Pokud je vše v pořádku s imunitním systémem, kůže a sliznice nejsou poškozeny - nemůžete se bát bakteriální nebo jiné infekce. Jinak budete muset zjistit, co je amoxiclav, z čeho pomáhá a kdy je tento lék předepsán.
Důležitost mikroflóry vnitřního prostředí
V lidském těle je neustále přítomna normální mikroflóra, ale někdy může být nahrazena patogenní flórou a podmíněně patogenní, což může vést k rozvoji onemocnění.
Normální | Patogenní |
Začíná osídlovat tělo dítěte od prvních minut života, od okamžiku, kdy je dítě položeno na matčině břiše. | Neustále přítomný v prostředí proniká zpravidla do oslabeného organismu. |
Je součástí imunitního systému těla, zajišťuje normální trávení. | Aktivně množí a uvolňuje toxiny, které mohou způsobit horečku a bolesti hlavy. |
V jeho nepřítomnosti se stanoví diagnóza a provádí se terapie zaměřená na kolonizaci vnitřního prostředí mikroby.. | Kromě intoxikace vede patogenní mikroflóra k rozvoji infekčních onemocnění. |
Je tedy nutné bojovat pouze s těmi mikroorganismy, které mohou způsobit vážná onemocnění. Zničení normální mikroflóry povede k oslabení těla, zhoršenému trávení a zvýšenému riziku pronikání škodlivých mikrobů.
Amoxiclav: instrukce, cena
Vzhledem k tomu, že lék je antibiotikum, měl by jeho jmenování a užívání sledovat ošetřující lékař:
- Minimální průběh užívání léku je 5 dní, s kratším časovým obdobím nebudou tablety mít požadovaný účinek a nebudou schopny zničit všechny formy patogenních bakterií;
- Délka maximálního kurzu by neměla přesáhnout dva týdny kvůli možným vedlejším účinkům. Po užívání léku po dobu dvou týdnů musíte být znovu vyšetřeni lékařem, abyste získali další doporučení;
- Dávka pro děti do 12 let se počítá na základě hmotnosti. Na každý kilogram tělesné hmotnosti je předepsáno 40 mg denně, celá dávka je rovnoměrně rozdělena do tří dávek;
- Dávka pro dospělé závisí na celkovém stavu těla a stupni progrese onemocnění. Tablety se užívají dvakrát nebo třikrát denně, dávka se pohybuje od 800 do 2 000 mg;
- Tablety je nutno spolknout a zapít teplou vodou, nejméně 200 ml na dávku.
Cena se liší v závislosti na dávkování a formě uvolňování léku. Vezmeme-li v úvahu pilulky:
Dávkování | Cena |
0,375 | 15 rublů na tabletu |
0,625 | 23 rublů na tabletu |
0,875 | 30 rublů na tabletu |
Antibiotikum se prodává v balení po 10 až 15 tabletách, takže vynásobením je snadné vypočítat cenu za baterii nebo za celé balení.
Analogy jsou levnější než lék
Nestojí za to šetřit na zdraví, ale někdy můžete dosáhnout stejného efektu tím, že zaplatíte mnohem méně. Při dlouhodobém průběhu léčby je to důležité a obecně nemá smysl přeplatit a „dát“ peníze farmakologickému koncernu.
Můžete použít i jiné prostředky vyrobené mimochodem v Rusku:
- Augmentin;
- Femoklav;
- Amoxicilin;
- Ampiox;
- Flemoxin.
Všechny tyto léky jsou schopné účinně bojovat proti infekci. Odborníci raději předepisují každému z nich výběr z určité lokalizace samotného infekčního procesu. Proto je lepší zásobit se seznamem levnějších analogů ještě před návštěvou lékaře a už v kanceláři se divit, proč pro vás nejsou levnější léky vhodné. Někteří zdravotničtí pracovníci mají procento prodeje drahých léků, ale ve všech zemích se proti této praxi snaží bojovat.
Navzdory skutečnosti, že uvedené fondy stojí méně, stále zůstávají silnými antibiotiky, k jejichž používání je třeba přistupovat „moudře“. Dávka každého léku je uvedena v pokynech, můžete se poradit s lékárníkem v pokladně lékárny.
Amoxiclav během těhotenství
Během těhotenství není žena chráněna před žádným onemocněním, včetně bakteriální infekce. Jediným problémem je, že:
- Tělo těhotné ženy je citlivější na jakékoli vnější podněty;
- Cokoli, co ovlivňuje matku, má vliv také na dítě;
- I ten nejmenší dopad se může projevit za několik desetiletí;
Většina drog je zakázána po dobu 9 měsíců;
Z celého seznamu antibiotik bylo v důsledku dlouhých pozorování izolováno malé množství léků, které lze použít i v tak choulostivé situaci. Mezi nimi byl i amoxiclav, ale to neznamená, že pilulky lze z jakéhokoli důvodu polykat..
Antibiotikum stále ovlivňuje dítě a může vést k smutným následkům, proto při předepisování lékař položí pouze jednu otázku: Co bude více škodlivé pro matku a dítě - neléčená nemoc nebo působení amoxiclavu?
Na základě zásady menšího poškození se lékař snaží zachovat život a zdraví matky, i když to vážně poškozuje dítě..
Jak a kdy můžete drogu vypít?
Amoxiclav, jako každé antibiotikum, je předepsán pro bakteriální infekce:
- Otitis;
- Zánět vedlejších nosních dutin;
- Zánět hltanu;
- Zánět mandlí;
- Bronchitida;
- Zápal plic.
Patogenní mikroorganismy mohou ovlivnit urogenitální systém, gastrointestinální trakt a kostní tkáň. Po vyšetření příslušným odborníkem bude pacientovi přidělen celý průběh léčby, který bude zahrnovat antibakteriální látku..
Každý lékař má svůj vlastní přístup, ale amoxiclav se používá poměrně často, což je uvedeno v algoritmu pro léčbu mnoha bakteriálních onemocnění.
Lék najdete v jakékoli lékárně za velmi rozumnou cenu, při používání během těhotenství, laktace a dětství musíte být opatrní. Pokud imunitní systém nedokáže sám zvládnout náhlou „invazi“, je nutné mu poskytnout veškerou možnou pomoc.
Videonávod o amoxiclavu
V tomto videu vám slavný lékař Komarovský řekne, co si myslí o antibiotikách a jejich užívání, ze kterých může amoxiclav pomoci a jak je správně užívat:
Amoxiclav
Amoxiclav: návod k použití a recenze
Latinský název: Amoksiklav
ATX kód: J01CR02
Léčivá látka: amoxicilin + kyselina klavulanová (amoxicilin + kyselina klavulanová)
Výrobce: Sandoz (Rakousko)
Popis a aktualizace fotografií: 16. 8. 2019
Ceny v lékárnách: od 67 rublů.
Amoxiclav - kombinovaná antibiotická léčba.
Uvolněte formu a složení
Amoxiclav se vyrábí ve formě:
- Potahované tablety obsahující 250 mg, 500 mg nebo 875 mg amoxicilinu, 125 mg kyseliny klavulanové a pomocné látky: koloidní oxid křemičitý, krospovidon, sodná sůl kroskarmelózy, stearan hořečnatý, mastek, MCC. V blistrech a lahvích z tmavého skla;
- Prášek pro přípravu suspenze pro orální podání obsahující 5 ml hotové suspenze amoxicilinu a kyseliny klavulanové v poměru 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg, 400 mg / 57 mg a pomocné látky: kyselina citronová, citrát sodný, MCC a sodná sůl karmelózy, xanthanová guma, koloidní oxid křemičitý, příchuť divoké třešně a citronová příchuť, sacharinát sodný, mannitol. V lahvích z tmavého skla;
- Prášek pro přípravu injekčního roztoku obsahujícího amoxicilin a kyselinu klavulanovou v 1 injekční lahvičce v poměru 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg.
Farmakologické vlastnosti
Farmakodynamika
Amoxicilin je polosyntetický penicilin, který působí na mnoho gramnegativních a grampozitivních mikroorganismů. Inhibuje biosyntézu peptidoglykanu, složky, která je součástí struktury bakteriální buněčné stěny. Snížení produkce peptidoglykanu způsobuje snížení pevnosti buněčných stěn, což dále vede k lýze a smrti buněk patogenů. Amoxicilin je zároveň citlivý na působení beta-laktamáz, které jej ničí, proto jeho spektrum antibakteriální aktivity nezahrnuje mikroorganismy syntetizující tento enzym..
Kyselina klavulanová je inhibitor beta-laktamázy, jehož struktura je podobná struktuře penicilinu. Má schopnost inaktivovat řadu beta-laktamáz, které jsou produkovány mikroorganismy s prokázanou rezistencí na cefalosporiny a peniciliny. Byla prokázána relativní účinnost kyseliny klavulanové proti plazmidovým beta-laktamázám, která nejčastěji způsobuje bakteriální rezistenci na antibiotika. Látka však nepůsobí na chromozomální beta-laktamázy typu I, které nejsou inhibovány kyselinou klavulanovou.
Přítomnost kyseliny klavulanové v přípravku Amoxiclav brání destrukci amoxicilinu speciálními enzymy - beta-laktamázami - a rozšiřuje spektrum antibakteriální aktivity amoxicilinu.
Klinické studie in vitro prokazují vysokou citlivost následujících mikroorganismů na působení Amoxiclavu:
- gramnegativní anaeroby: odrůdy rodu Prevotella, Bacteroides fragilis, další poddruhy rodu Bacteroides, odrůdy rodu Porphyromonas, odrůdy rodu Capnocytophaga, odrůdy rodu Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens;
- grampozitivní anaeroby: odrůdy rodu Peptostreptococcus, Peptostreptococcus magnus, Peptostreptococcus micro, Peptococcus niger, odrůdy rodu Clostridium;
- gramnegativní aeroby: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
- grampozitivní aeroby: koaguláza-negativní stafylokoky (vykazující citlivost na meticilin), Staphylococcus saprophyticus (kmeny citlivé na meticilin), Staphylococcus aureus (kmeny citlivé na meticilin), Bacillus anticohracogenis Streptococcus a další Stapococcus b Asteroidy Nocardia, Listeria monocytogenes;
- ostatní: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.
Následující mikroorganismy se vyznačují získanou rezistencí na aktivní složky přípravku Amoxiclav:
- grampozitivní aeroby: streptokoky skupiny Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, bakterie rodu Corynebacterium;
- gramnegativní aerobní bakterie: bakterie rodu Shigella, Escherichia coli, bakterie rodu Salmonella, bakterie rodu Klebsiella, Klebsiella pneumoniae (klinické studie potvrzují účinnost účinných látek Amoxiclavu ve vztahu k tomuto mikroorganismu, také jeho kmeny nesyntetizují beta-laktamázy), bakterie Klebsiella oxytoca, bakterie, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.
Přirozenou odolnost vůči kombinaci amoxicilinu a kyseliny klavulanové prokazují následující mikroorganismy:
- gramnegativní aerobní bakterie: bakterie rodu Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, bakterie rodu Enterobacter, bakterie rodu Pseudomonas, Hafnia alvei, bakterie rodu Serratia, Legionella pneumophila, bakterie rodu Providencia, Morgana
- další: bakterie rodu Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, bakterie rodu Chlamydia, Coxiella burnetii.
Bakteriální citlivost na monoterapii amoxicilinem nejčastěji znamená podobnou citlivost jako kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové.
Farmakokinetika
Hlavní farmakokinetické parametry amoxicilinu a kyseliny klavulanové jsou velmi podobné. Obě látky vykazují dobrou schopnost rozpouštění ve vodných roztocích s fyziologickou hodnotou pH a po perorálním podání Amoxiclavu se rychle a téměř úplně vstřebávají z gastrointestinálního traktu. Stupeň absorpce kyseliny klavulanové a amoxicilinu je považován za optimální, pokud je lék užíván na začátku jídla..
Po perorálním podání dosahuje biologická dostupnost aktivních složek přípravku Amoxiclav 70%.
Pokud je lék předepisován v různých dávkách, jsou farmakokinetické parametry amoxicilinu a kyseliny klavulanové následující:
- v dávce 875 mg / 125 mg dvakrát denně pro amoxicilin: maximální plazmatická koncentrace je 11,64 ± 2,78 μg / ml, doba k jejímu dosažení je 1,5 hodiny (rozmezí je od 1 do 2,5 hodiny), plocha pod křivkou „koncentrace - čas“ (AUC) - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, poločas - 1,19 ± 0,21 hodiny; pro kyselinu klavulanovou: maximální koncentrace v krevní plazmě je 2,18 ± 0,99 μg / ml, doba k jejímu dosažení je 1,25 hodiny (rozmezí je od 1 do 2 hodin), plocha pod křivkou závislosti koncentrace na čase (AUC) - 10,16 ± 3,04 μg × h / ml, poločas - 0,96 ± 0,12 hodiny;
- v dávce 500 mg / 125 mg dvakrát denně pro amoxicilin: maximální plazmatická koncentrace je 7,19 ± 2,26 μg / ml, doba k jejímu dosažení je 1,5 hodiny (rozmezí je od 1 do 2,5 hodiny), plocha pod křivkou „koncentrace - čas“ (AUC) - 53,5 ± 8,87 μg × h / ml, poločas - 1,15 ± 0,2 hodiny; pro kyselinu klavulanovou: maximální koncentrace v krevní plazmě je 2,4 ± 0,83 μg / ml, doba k jejímu dosažení je 1,5 hodiny (rozmezí je 1 až 2 hodiny), plocha pod křivkou závislosti koncentrace na čase (AUC) - 15,72 ± 3,86 μg × h / ml, poločas - 0,98 ± 0,12 hodiny;
- v dávce 250 mg / 125 mg třikrát denně pro amoxicilin: maximální koncentrace v krevní plazmě je 3,3 ± 1,12 μg / ml, doba k jejímu dosažení je 1,5 hodiny (rozmezí je od 1 do 2 hodin), plocha pod křivka závislosti koncentrace na čase (AUC) - 26,7 ± 4,56 μg × h / ml, poločas - 1,36 ± 0,56 hodiny; pro kyselinu klavulanovou: maximální koncentrace v krevní plazmě je 1,5 ± 0,7 μg / ml, doba k jejímu dosažení je 1,2 hodiny (rozmezí je od 1 do 2 hodin), plocha pod křivkou závislosti koncentrace na čase (AUC) - 12,6 ± 3,25 μg × h / ml, poločas - 1,01 ± 0,11 hodiny.
Všechny výše uvedené hodnoty jsou odvozeny z klinických studií se zdravými dobrovolníky..
Amoxicilin a kyselina klavulanová se vyznačují vysokým distribučním objemem v různých tkáních, orgánových systémech a tělních tekutinách (včetně svalové, kostní a tukové tkáně, břišních orgánů, plic, intersticiálních, peritoneálních, synoviálních a pleurálních tekutin, sputa, žluči, hnisavého výtoku, moč a kůže).
Aktivní složky se středně vážou na plazmatické bílkoviny: amoxicilin v množství 18% a kyselina klavulanová v množství 25% užité dávky. Distribuční objem je přibližně 0,2 l / kg u kyseliny klavulanové a 0,3-0,4 l / kg u amoxicilinu. Obě látky neprocházejí hematoencefalickou bariérou při absenci zánětu mozkových blan. Amoxicilin, stejně jako mnoho penicilinů, přechází do mateřského mléka, které také obsahuje stopové koncentrace kyseliny klavulanové. Aktivní složky přípravku Amoxiclav pronikají placentární bariérou.
Přibližně 10–25% počáteční dávky amoxicilinu se vylučuje močí ve formě kyseliny penicilinové, která nemá žádnou farmakologickou aktivitu. Kyselina klavulanová je v těle značně metabolizována za vzniku 1-amino-4-hydroxybutan-2-onu a 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1 H-pyrrol-3-karboxylové kyseliny, která vylučuje se zažívacím traktem, ledvinami i vydechovaným vzduchem (přeměňuje se na formu oxidu uhličitého).
Amoxicilin se vylučuje primárně renální filtrací, zatímco vylučování kyseliny klavulanové se provádí renálními i extrarenálními mechanismy. Po jedné perorální dávce 1 tablety 500 mg / 125 mg nebo 250 mg / 125 mg se přibližně 40–65% kyseliny klavulanové a 60–70% amoxicilinu vylučuje močí nezměněných během prvních 6 hodin.
V průměru je poločas aktivních složek přípravku Amoxiclav přibližně 1 hodina a průměrná celková clearance je přibližně 25 l / h u zdravých pacientů. Většina kyseliny klavulanové se vylučuje z těla během prvních 2 hodin po požití.
U pacientů s renální dysfunkcí klesá celková clearance kyseliny klavulanové a amoxicilinu úměrně ke snížení renálních funkcí. Pokles clearance je výraznější v případě amoxicilinu ve srovnání s kyselinou klavulanovou, protože většina dávky amoxicilinu se vylučuje ledvinami. V případě renální nedostatečnosti by měla být dávka amoxiclavu zvolena s ohledem na nežádoucí účinek akumulace amoxicilinu na pozadí stabilní koncentrace kyseliny klavulanové odpovídající normám. U pacientů se závažným selháním ledvin se poločas amoxicilinu zvyšuje na 7,5 hodiny a kyseliny klavulanové na 4,5 hodiny.
U pacientů s jaterními dysfunkcemi je přípravek Amoxiclav předepisován s opatrností; doporučuje se také nepřetržité sledování funkce jater. Amoxicilin i kyselina klavulanová jsou odstraněny hemodialýzou a v menších koncentracích peritoneální dialýzou.
Indikace pro použití
Podle pokynů je přípravek Amoxiclav předepsán k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených mikroorganismy citlivými na léčivo. Lék je indikován na gynekologické, odontogenní infekce a infekce:
- Orgány ORL a horní dýchací cesty, včetně akutní a chronické sinusitidy, zánětu středního ucha, angíny, abscesu hltanu, faryngitidy;
- Pojivová a kostní tkáň;
- Dolní dýchací cesty, včetně chronické bronchitidy, akutní bronchitidy s bakteriální superinfekcí, pneumonie;
- Močové cesty;
- Kůže a měkké tkáně, včetně kousnutí zvířat a lidí;
- Žlučových cest.
Ukazuje se použití přípravku Amoxiclav ve formě injekcí:
- S infekcemi břišní dutiny;
- Se sexuálně přenosnými infekcemi - kapavka, chancre;
- Aby se zabránilo rozvoji infekcí po operaci.
Kontraindikace
Amoxiclav není předepsán pro cholestatickou žloutenku a hepatitidu spojenou s užíváním penicilinových antibiotik. Náprava je navíc kontraindikována pro:
- Citlivost na penicilinové léky, kyselinu klavulanovou, amoxicilin a další složky přípravku Amoxiclav;
- Infekční mononukleóza;
- Lymfocytická leukémie.
Amoxiclav je předepsán s opatrností, pokud:
- Historie pseudomembranózní kolitidy;
- Selhání jater;
- Těžké poškození ledvin.
Možnost použití přípravku Amoxiclav u těhotných a kojících žen by měla být individuálně projednána s lékařem..
Návod k použití přípravku Amoxiclav: metoda a dávkování
Tablety a roztok pro přípravu suspenze pro orální podání
Režim užívání léku a doba trvání léčby se stanoví v závislosti na závažnosti infekce, věku, funkci ledvin pacienta a tělesné hmotnosti. V tabletách a suspenzích se přípravek Amoxiclav doporučuje užívat s jídlem, což sníží riziko nežádoucích účinků na trávicí systém.
Průměrný průběh léčby je 5-14 dní. Delší léčba je možná až po druhé lékařské prohlídce.
Doporučený dávkovací režim přípravku Amoxiclav tablety pro děti do 12 let je 40 mg / kg denně, který je rozdělen do 3 dávek. U dětí s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg jsou uvedeny dávky léku pro dospělé. U dětí do 6 let je vhodnější používat suspenzi přípravku Amoxiclav.
Existují dvě možná schémata užívání přípravku Amoxiclav pro dospělé s mírnou a středně těžkou infekcí:
- Každých 8 hodin 1 tableta 250 + 125 mg;
- Každých 12 hodin 1 tableta 500 + 125 mg.
Na pozadí závažného průběhu infekce a infekcí dýchacích cest užívejte každých 8 hodin 1 tabletu 500 + 125 mg nebo každých 12 hodin 1 tabletu 875 + 125 mg.
U odontogenních infekcí je po dobu 5 dnů indikováno užívání 1 tablety přípravku Amoxiclav 250 + 125 mg každých 8 hodin nebo 1 tablety 500 + 125 mg každých 12 hodin..
U novorozenců a dětí do 3 měsíců je přípravek Amoxiclav předepsán jako suspenze v dávce 30 mg / kg denně (pro amoxicilin). Lék se užívá každých 12 hodin. Pro dodržení dávkování použijte dávkovací pipetu dodávanou s obalem.
Denní dávka přípravku Amoxiclav pro děti starší 3 měsíců je:
- S mírnou a střední závažností průběhu onemocnění - od 20 mg / kg denně;
- U těžkých infekcí a při léčbě infekcí dolních dýchacích cest, zánětu středního ucha, zánětu vedlejších nosních dutin - až 40 mg / kg (pro amoxicilin) denně.
Je třeba mít na paměti, že při výpočtu dávek by se nemělo spoléhat na věk dítěte, ale na jeho tělesnou hmotnost a závažnost průběhu onemocnění.
Injekce
Amoxiclav ve formě injekčního roztoku se podává výhradně intravenózně.
U dětí do 3 měsíců se dávka vypočítá na základě následujících informací:
- tělesná hmotnost nižší než 4 kg: Amoxiclav se podává v dávce 30 mg / kg (s přihlédnutím k převodu celého léku) každých 12 hodin;
- tělesná hmotnost více než 4 kg: Amoxiclav se podává v dávce 30 mg / kg (s přihlédnutím k přeměně celého léku) každých 8 hodin.
U dětí, které nedosáhly 3 měsíců, by měl být injekční roztok podáván pouze pomalu infuzí po dobu 30-40 minut.
U dětí, jejichž tělesná hmotnost nepřesahuje 40 kg, se dávka volí s ohledem na tělesnou hmotnost.
U dětí ve věku od 3 měsíců do 12 let se lék podává v dávce 30 mg / kg tělesné hmotnosti (z hlediska celého léku) každých 8 hodin a v případě závažného průběhu infekčního onemocnění - každých 6 hodin.
U dětí s diagnostikovanou renální dysfunkcí může být nutná úprava dávky na základě maximální doporučené dávky amoxicilinu. Pokud u těchto pacientů překročí clearance kreatininu 30 ml / min, není nutná úprava dávky. V ostatních případech se u dětí, jejichž tělesná hmotnost nepřesahuje 40 kg, doporučuje použití přípravku Amoxiclav v následujících dávkách:
- CC 10-30 ml / min: 25 mg / 5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti každých 12 hodin;
- CC méně než 10 ml / min: 25 mg / 5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti každých 24 hodin;
- hemodialýza: 25 mg / 5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti každých 24 hodin v kombinaci s další dávkou 12,5 mg / 2,5 mg na 1 kg tělesné hmotnosti na konci dialýzy (spojená se snížením koncentrací kyseliny klavulanové a amoxicilinu v sérum).
Každých 30 mg léčiva obsahuje 25 mg amoxicilinu a 5 mg kyseliny klavulanové.
Dospělí a děti starší 12 let nebo vážící více než 40 kg Amoxiclav se podává v dávce 1200 mg léčiva (1000 mg + 200 mg) každých 8 hodin a v případě akutního průběhu infekčního onemocnění - každých 6 hodin.
Amoxiclav je také předepsán pro chirurgické zákroky v profylaktické dávce, která je obvykle 1200 mg s indukcí anestézie v případech, kdy operace trvá méně než 2 hodiny. Při delších chirurgických zákrocích dostává pacient lék v dávce 1200 mg až 4krát po dobu 1 dne.
U pacientů s renální nedostatečností by měla být dávka a / nebo časový interval mezi injekcemi přípravku Amoxiclav upraven v závislosti na stupni poškození funkce ledvin podle následujících pokynů:
- QC více než 30 ml / min: není třeba upravovat dávku;
- CC 10-30 ml / min: první dávka je 1200 mg (1000 mg + 200 mg), po které se lék podává intravenózně v dávce 600 mg (500 mg + 100 mg) každých 12 hodin;
- CC méně než 10 ml / min: první dávka je 1200 mg (1 000 mg + 200 mg), poté se lék podává intravenózně v dávce 600 mg (500 mg + 100 mg) každých 24 hodin;
- anurie: interval mezi injekcemi léku musí být prodloužen na 48 hodin nebo více.
Protože během hemodialýzy je odstraněno až 85% podané dávky přípravku Amoxiclav, na konci každé relace by měla být podána obvyklá dávka injekčního roztoku. U peritoneální dialýzy není nutná žádná úprava dávky.
Doba trvání léčby je od 5 do 14 dnů (její přesnou délku může určit pouze ošetřující lékař). Se snížením závažnosti příznaků se jako pokračování léčby doporučuje přechod na perorální formy amoxiclavu..
Při přípravě injekčního roztoku se obsah injekční lahvičky v množství 600 mg (500 mg + 100 mg) rozpustí v 10 ml vody na injekci a v množství 1200 mg (1000 mg + 200 mg) - ve 20 ml vody na injekci (tento objem se nedoporučuje) překročit). Lék se podává intravenózně pomalu (po dobu 3-4 minut) a zavedení by mělo být provedeno do 20 minut po přípravě roztoku.
Roztok amoxiclavu lze také použít k intravenózní infuzi. V tomto případě se připravené roztoky obsahující 1 200 mg (1 000 mg + 200 mg) nebo 600 mg (500 mg + 100 mg) léčiva dále ředí ve 100 ml, respektive 50 ml infuzního roztoku. Doba trvání infuze dosahuje 30-40 minut.
Použití následujících tekutin v doporučených objemech vám umožňuje udržovat nezbytné koncentrace amoxicilinu v infuzních roztocích. Jejich období stability se liší a jsou:
- pro vodu na injekci: 4 hodiny při 25 ° C a 8 hodin při 5 ° C;
- pro roztoky chloridu sodného a chloridu vápenatého pro intravenózní infuzi: 3 hodiny při 25 ° C;
- pro Ringerův laktátový roztok pro intravenózní infuzi: 3 hodiny při 25 ° C;
- 0,9% pro roztok chloridu sodného pro intravenózní infuzi: 4 hodiny při 25 ° C a 8 hodin při 5 ° C.
Roztok amoxiclavu by neměl být mísen s roztoky hydrogenuhličitanu sodného, dextranu nebo dextrózy. Podávat by se měly pouze čiré roztoky. Připravený roztok nesmí být zmrazen.
Vedlejší efekty
Použití přípravku Amoxiclav může vést k rozvoji nežádoucích účinků:
- Hematopoetický systém: anémie, eozinofilie, trombocytopenie, agranulocytóza, leukopenie;
- Trávicí systém: průjem, plynatost, gastritida, nauzea, dyspepsie, glositida, stomatitida, anorexie, enterokolitida, zvracení;
- Nervový systém: úzkost, nevhodné chování, nadměrné vzrušení, záchvaty, zmatenost, nespavost, hyperaktivita, závratě, bolesti hlavy;
- Kůže: kopřivka, otoky, vyrážka; méně často - exfoliativní dermatitida, epidermální toxická nekrolýza, Stevens-Johnsonův syndrom, erythema multiforme;
- Močový systém: intersticiální nefritida, hematurie.
Je také možné vyvinout superinfekci (včetně kandidózy).
Ve většině případů jsou vedlejší účinky na pozadí užívání přípravku Amoxiclav mírné a přechodné..
Předávkovat
Neexistují žádné zprávy, že předávkování přípravkem Amoxiclav vyvolává závažné život ohrožující nežádoucí účinky nebo smrt.
Předávkování se nejčastěji projevuje příznaky, jako jsou poruchy rovnováhy vody a elektrolytů a poruchy fungování gastrointestinálního traktu (zvracení, průjem, bolest břicha). Někdy užívání amoxicilinu může vést k rozvoji krystalurie a v budoucnu k selhání ledvin. Lidé s renální dysfunkcí nebo ti, kteří dostávají vysoké dávky léku, mohou mít záchvaty.
V případě předávkování přípravkem Amoxiclav by měl být pacient pod dohledem odborníka, který mu v případě potřeby předepíše symptomatickou léčbu. Pokud byl přípravek Amoxiclav užíván před méně než 4 hodinami, doporučuje se provést výplach žaludku a snížit absorpci aktivním uhlím. Aktivní složky léčiva se dobře vylučují z těla hemodialýzou.
speciální instrukce
Užívání přípravku Amoxiclav s jídlem snižuje pravděpodobnost vzniku nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu.
V průběhu léčby je nutné sledovat funkce jater, krvetvorby a ledvin.
Na pozadí těžké renální dysfunkce by měl lékař upravit dávkovací režim nebo prodloužit interval mezi užitím léku.
Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy
Pokud jsou během léčby tímto léčivým přípravkem pacientovi diagnostikovány nežádoucí účinky z centrálního nervového systému (například křeče nebo závratě), doporučuje se zdržet se řízení vozidel a provádění prací vyžadujících zvýšenou koncentraci pozornosti a okamžité psychomotorické reakce.
Aplikace během těhotenství a kojení
V průběhu experimentů na zvířatech nebyla potvrzena škodlivost užívání přípravku Amoxiclav během těhotenství a účinek léku na embryonální vývoj plodu. Jedna studie u žen s předčasným prasknutím membrán zjistila, že profylaktické užívání kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové může u novorozenců zvýšit riziko nekrotizující enterokolitidy.
Během těhotenství a kojení se užívání přípravku Amoxiclav doporučuje pouze tehdy, pokud potenciální přínos léčby pro matku významně převáží možná rizika pro zdraví plodu a dítěte. Kyselina klavulanová a amoxicilin v malých koncentracích se stanoví v mateřském mléce. U kojených kojenců se může vyvinout průjem, senzibilizace, kandidóza sliznic ústní dutiny, proto je-li nutná léčba tímto přípravkem, je vhodné přestat kojit.
S poruchou funkce ledvin
Pacientům se středně závažným selháním ledvin (CC kolísá od 10 do 30 ml / min) se doporučuje užívat 1 tabletu přípravku Amoxiclav (dávka 500 mg / 125 mg nebo 250 mg / 125 mg, v závislosti na závažnosti onemocnění) každých 12 hodin a závažné selhání ledvin (CC je méně než 10 ml / min) - 1 tableta (dávka 500 mg / 125 mg nebo 250 mg / 125 mg, v závislosti na závažnosti onemocnění) každých 24 hodin.
První dávka roztoku pro intravenózní podání s CC 10–30 ml / min je 1 000 mg / 200 mg, poté - 500 mg / 100 mg každých 12 hodin. Při CC méně než 10 ml / min je první dávka roztoku pro intravenózní podání 1 000 mg / 200 mg, poté 500 mg / 100 mg každých 24 hodin.
Při anurii se interval mezi dávkami přípravku Amoxiclav zvyšuje na 48 hodin nebo více.
Pro porušení funkce jater
Pacientům se zhoršenou funkcí jater se doporučuje užívat Amoxiclav opatrně. Během léčby je nutné pravidelně sledovat funkci jater.
Použití u starších osob
Starší pacienti není třeba upravovat dávkování.
Lékové interakce
Užívání kyseliny askorbové spolu s Amoxiclavem zvyšuje vstřebávání jeho účinných látek a užívání aminoglykosidů, antacid, laxativ, glukosaminu - snižuje jejich absorpci. Užívání nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), diuretik, fenylbutazonu, alopurinolu a dalších léků, které blokují tubulární sekreci (probenecid), zvyšuje hladinu amoxicilinu v těle (vylučování kyseliny klavulanové se provádí hlavně glomerulární filtrací). Kombinace přípravku Amoxiclav a probenecidu může vést ke zvýšení a přetrvávání koncentrace amoxicilinu v krvi, nikoli však kyseliny klavulanové, proto je současné podávání léků zakázáno.
Kombinace amoxicilinu, kyseliny klavulanové a methotrexátu zvyšuje toxické vlastnosti methotrexátu. Užívání léku ve spojení s alopurinolem může vyvolat vývoj kožních alergických reakcí. Nedoporučuje se předepisovat Amoxiclav ve spojení s disulfiramem.
Kombinace amoxicilinu a kyseliny klavulanové snižuje účinnost léků, jejichž metabolismus vede k tvorbě kyseliny para-aminobenzoové, a při současném užívání s ethinylestradiolem se zvyšuje riziko vzniku „průlomového“ krvácení.
V literatuře existují ojedinělé zprávy o zvýšení mezinárodního normalizovaného poměru (INR) u pacientů užívajících amoxicilin a warfarin nebo acenokumarol. Pokud je nutné kombinovat Amoxiclav s antikoagulancii, doporučuje se při ukončení nebo zahájení léčby tímto přípravkem pravidelné sledování INR nebo protrombinového času, protože může být nutné upravit dávku perorálně užívaných antikoagulancií..
Současné podávání amoxicilinu / kyseliny klavulanové s rifampicinem může vést k vzájemnému oslabení antibakteriálního účinku. Amoxiclav se nedoporučuje užívat ani jednou v kombinaci s bakteriostatickými antibiotiky (tetracykliny, makrolidy) a sulfonamidy kvůli možnému snížení účinnosti amoxicilinu / kyseliny klavulanové.
Užívání léku vede ke snížení účinnosti perorálních kontraceptiv. U pacientů, kteří užívali mykofenolát mofetil, je po zahájení léčby Amoxiclavem pozorováno snížení obsahu aktivního metabolitu v těle - kyseliny mykofenolové - před podáním další dávky léku asi o 50%. Rozdíly v jeho koncentraci nemusí přesně odrážet celkové změny expozice danému metabolitu..
Analogy
Analogy Amoxiclav jsou:
- Podle účinné látky - Bactoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoxivan;
- Mechanismem účinku - Libaccil, Oxamp, Santaz, Ampiox, Tazocin, Timentin, Sulacillin, Ampisid.
Podmínky skladování
Doba použitelnosti tablet a roztoku je 2 roky. Skladujte na suchém místě při teplotě nepřesahující 25 ° C. Uchovávejte mimo dosah dětí.
Doba použitelnosti hotové suspenze je 7 dní. Hotová suspenze se skladuje při 2-8 ° C.
Podmínky výdeje z lékáren
Výdej na předpis.
Recenze o Amoxiclav
Ve většině případů lékaři a pacienti zanechávají pozitivní recenze o Amoxiclavu. Dokazují účinnost tohoto antibakteriálního léčiva při léčbě onemocnění dýchacích cest a kurz mohou podstoupit nejen dospělí, ale i děti. Existují zprávy o dobrých výsledcích léčby přípravkem Amoxiclav pro infekční onemocnění genitálního traktu, zánět středního ucha, zánět vedlejších nosních dutin. U dospělých pacientů je lék obvykle předepisován v dávce 875 mg / 125 mg a při správném výběru dávky jsou nepříjemné příznaky onemocnění eliminovány poměrně rychle. Pacienti však uvádějí, že po léčbě antibiotiky stojí za to užívat léky odpovědné za normalizaci střevní mikroflóry..
Rodiče také pozitivně komentují suspenzi amoxiclavu, která se dětem líbí díky své příjemné chuti a snadnému použití..
Cena přípravku Amoxiclav v lékárnách
Přibližná cena přípravku Amoxiclav ve formě tablet s dávkou 875 mg / 125 mg je 401-436 rublů (balení obsahuje 14 kusů), v dávce 500 mg / 125 mg - 330-399 rublů (balení obsahuje 15 kusů), dávka 250 mg / 125 mg - 170‒241 rublů (balení obsahuje 15 ks). Prášek pro přípravu suspenze pro orální podání v dávce 400 mg / 57 mg lze zakoupit za přibližně 158-273 rublů, pro dávku 250 mg / 62,5 mg pro 212-299 rublů, pro dávku 125 mg / 31,25 mg pro 99-123 rublů... Prášek pro přípravu injekčního roztoku s dávkou 1000 mg / 200 mg bude stát asi 675-862 rublů, s dávkou 500 mg / 100 mg - 465-490 rublů (každé balení obsahuje 5 lahví).