"AMOXICILIN: cena (tablety), návod k použití pro dospělé 500mg, analogy

Než si koupíte amoxicilin, 500 mg tablety, 20 ks, zkontrolujte informace o něm s informacemi na oficiálních webových stránkách výrobce nebo si ověřte specifikaci konkrétního modelu u manažera naší společnosti!

Informace na webu nejsou veřejnou nabídkou. Výrobce si vyhrazuje právo provádět změny v konstrukci, designu a vybavení zboží. Obrázky zboží na fotografiích prezentovaných v katalogu na webu se mohou lišit od originálů.

Informace o ceně zboží uvedené v katalogu na webu se mohou lišit od skutečných v době zadávání objednávky příslušného produktu.

• Popis
• Recenze (0)

Návod k použití

• Léčivá látka
• Dávková forma
• Výrobce
• Složení
• farmaceutický účinek
• Indikace
• Kontraindikace
• Vedlejší efekty
• Interakce
• Jak se užívá, průběh podávání a dávkování
• Předávkovat
• Speciální instrukce
• Formulář vydání
• Podmínky skladování
• Skladovatelnost

Léčivá látka

Dávková forma

Výrobce

Složení

1 tableta obsahuje:
účinná látka: amoxicilin trihydrát (ve smyslu amoxicilinu) - 500 mg.

farmaceutický účinek

Amoxicilin je širokospektrální antibakteriální baktericidní přípravek odolný vůči kyselinám ze skupiny polosyntetických penicilinů. Inhibuje transpeptidázu, narušuje syntézu peptidoglykanu (podpůrného proteinu buněčné stěny) během dělení a růstu a způsobuje lýzu bakterií. Vzhledem k šíři spektra účinku je léčivo účinné proti grampozitivním i gramnegativním mikroorganismům. Mezi klinicky významné gramnegativní mikroorganismy citlivé na amoxicilin patří Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Leptospira, Chlamydia.

Amoxicilin je navíc účinný proti všem mikroorganismům citlivým na penicilin G, například skupiny A, B, C, G, H, I, M streptokoky, Streptococcus pneumoniae, staphylococcus a Neisseria spp., Které neprodukují penicilinázu, Erysipelothrix rhysiopathrix, Bacillus anthracis, Actinomycetes, Streptobacilli, Spirillium minus, Pastereulla multocida, Listeria, Spirochaeta (Leptospira, Treponema, Borrelia) a další, jakož i různé anaerobní mikroorganismy (včetně peptokoků, peptostreptokoků a fusobakterií).

Absorpce - rychlá, vysoká (93%), příjem potravy neovlivňuje vstřebávání, nerozkládá se v kyselém prostředí žaludku. Při perorálním podání v dávce 125 a 250 mg je maximální koncentrace 1,5 - 3 μg / ml, respektive 3,5 - 5 μg / ml. Účinek se vyvíjí 15–30 minut po aplikaci a trvá 8 hodin. Doba dosažení maximální koncentrace po perorálním podání je 1–2 hodiny. Má velký distribuční objem - vysoké koncentrace se nacházejí v plazmě, sputu, průduškách (distribuce je slabá v hnisavých průduškách), pleurální a peritoneální tekutina, moč, obsah puchýřů na kůži, plicní tkáň, střevní sliznice, ženské pohlavní orgány, prostata, tekutina ve středním uchu, kost, tuková tkáň, žlučník (s normální funkcí jater), fetální tkáně.

Při zdvojnásobení dávky se také zdvojnásobí koncentrace. Koncentrace ve žluči převyšuje koncentraci v plazmě 2-4krát. V plodové vodě a cévách pupečníkové šňůry je koncentrace amoxicilinu 25-30% hladiny v plazmě těhotné ženy. Špatně proniká hematoencefalickou bariérou, při zánětu mozkových blan (meningitida) je koncentrace v mozkomíšním moku asi 20%. Komunikace s plazmatickými proteiny - 17%.

Částečně metabolizován za vzniku neaktivních metabolitů. Poločas rozpadu - 1-1,5 h.

Vylučuje se o 50-70% ledvinami nezměněnými tubulární exkrecí (80%) a glomerulární filtrací (20%), játry - 10-20%. Vylučuje se v malém množství do mateřského mléka. V případě poruchy funkce ledvin (clearance kreatininu 15 ml / min nebo nižší) se poločas zvyšuje na 8,5 hodiny. Amoxicilin je odstraněn během hemodialýzy.

Indikace

Amoxicilin je indikován na infekční a zánětlivá onemocnění způsobená bakteriemi, které nejsou rezistentní na léčivo:

• infekční onemocnění horních a dolních dýchacích cest a orgánů ORL (angina pectoris, akutní zánět středního ucha, faryngitida, bronchitida, pneumonie, plicní absces);
• infekční onemocnění urogenitálního systému (uretritida, pyelonefritida, pyelitida, chronická bakteriální prostatitida, epididymitida; cystitida, adnexitida, septický potrat, endometritida atd.);
• gastrointestinální infekce: bakteriální enteritida. U infekcí způsobených anaerobními mikroorganismy může být nutná kombinovaná léčba;
• infekční a zánětlivá onemocnění žlučových cest (cholangitida, cholecystitida);
• eradikace Helicobacter pylori (v kombinaci s inhibitory protonové pumpy, klarithromycinem nebo metronidazolem);
• infekce kůže a měkkých tkání;
• leptospiróza, listerióza, borelióza (borelióza);
• endokarditida (včetně prevence endokarditidy během zubních procedur).

Kontraindikace

• přecitlivělost na penicilin a další složky léčiva;
• přecitlivělost na jiná beta-laktamová antibiotika, jako jsou cefalosporiny, karbopenemy (možnost zkřížené reakce);
• děti do 3 let (pro tuto dávkovou formu).

Lék by měl být používán s opatrností u pacientů s poruchou funkce ledvin; těžké zažívací poruchy doprovázené neustálým zvracením a průjmem; alergická diatéza; astma; senná rýma; s virovými infekcemi; s akutní lymfoblastózovou leukémií; infekční mononukleóza (kvůli zvýšenému riziku erytematózní kožní vyrážky); u dětí starších tří let.

Vedlejší efekty

Výskyt nežádoucích účinků je uveden v souladu s následující gradací: velmi častá - více než 10%; časté - od 1 do 10%; zřídka - od 0,1 do 1%; vzácné - od 0,01 do 0,1%; velmi vzácné - méně než 0,01%.

Z CCC: časté - tachykardie, flebitida; vzácné - pokles krevního tlaku; velmi vzácné - prodloužení QT intervalu.

Na straně krve a lymfatického systému: časté - eozinofilie, leukopenie; vzácné - neutropenie, trombocytopenie, agranulocytóza; velmi vzácné - anémie (včetně hemolytické), trombocytopenická purpura, pancytopenie.

Z nervového systému: časté - ospalost, bolest hlavy, závratě; vzácné - nervozita, neklid, úzkost, ataxie, změny chování, periferní neuropatie, úzkost, poruchy spánku, deprese, parestézie, třes, zmatenost, křeče; velmi vzácné - hyperstézie, zhoršené vidění, čich a hmatová citlivost, halucinace.

Z urogenitálního systému: vzácné - intersticiální nefritida, zvýšení koncentrace kreatininu v krevním séru.

Z gastrointestinálního traktu a jater: dysbióza, změna chuti, stomatitida, glositida; časté - nevolnost, průjem, zvýšení jaterních parametrů (ALT, AST, alkalická fosfatáza, γ-glutamyltransferáza), zvýšení koncentrace bilirubinu v krevním séru; vzácné - zvracení, dyspepsie, bolest v nadbřišku, hepatitida, cholestatická žloutenka; velmi vzácné - akutní selhání jater, průjem smíchaný s krví, pseudomembranózní kolitida, výskyt černého jazyka.

Z muskuloskeletálního systému: vzácné - artralgie, myalgie, onemocnění šlach včetně tendinitidy; velmi vzácné - prasknutí šlachy (možné oboustranně a 48 hodin po zahájení léčby), svalová slabost, rhabdomyolýza.

Na pokožce: časté - svědění, vyrážka; vzácné - kopřivka; velmi vzácné - fotocitlivost, edém kůže a sliznic, maligní exsudativní erytém (Stevens-Johnsonův syndrom), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

Z endokrinního systému: vzácné - anorexie; velmi vzácné - hypoglykémie, zejména u pacientů s diabetes mellitus.

Z dýchacího systému: vzácné - bronchospazmus, dušnost; velmi vzácné - alergická pneumonitida.

Obecné: vzácné - obecná slabost; velmi vzácné - zvýšená tělesná teplota.

Jiné: dušnost, vaginální kandidóza; vzácné - superinfekce (zejména u pacientů s chronickými nemocemi nebo sníženou odolností těla), reakce podobné sérové ​​nemoci; ojedinělé případy - anafylaktický šok.

Interakce

Během léčby amoxicilinem je možné zvýšit dobu absorpce digoxinu.

Probenecid snižuje vylučování amoxicilinu ledvinami a zvyšuje koncentraci amoxicilinu ve žluči a krvi.

Je třeba se vyhnout současnému užívání amoxicilinu a jiných bakteriostatických léků (makrolidy, tetracykliny, sulfonamidy, chloramfenikol) z důvodu možnosti antagonismu. Při současném použití aminoglykosidů a amoxicilinu je možný rozvoj synergického účinku.

Současné užívání amoxicilinu a disulfiramu se nedoporučuje.

Při současném užívání methotrexátu a amoxicilinu je možné zvýšit jeho toxicitu, pravděpodobně kvůli kompetitivní inhibici renální tubulární sekrece methotrexátu amoxicilinem..

Antacida, glukosamin, projímadla, jídlo, aminoglykosidy zpomalují a snižují absorpci, kyselina askorbová zvyšuje absorpci amoxicilinu.

Zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií (potlačuje střevní mikroflóru, snižuje syntézu vitaminu K a protrombinový index); snižuje účinnost perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen; léky, v jejichž metabolismu se tvoří kyselina para-aminobenzoová (PABA), léky na bázi ethinylestradiolu - riziko krvácení "průlom".

Diuretika, alopurinol, oxyfenbutazon, fenylbutazon, nesteroidní protizánětlivé léky a další léky, které blokují tubulární sekreci, zvyšují koncentraci amoxicilinu v krvi.

Allopurinol zvyšuje riziko kožní vyrážky.

Jak se užívá, průběh podávání a dávkování

Ústy, před jídlem nebo po jídle.

Dospělí a děti starší 10 let (vážící více než 40 kg) jsou předepisovány 0,5 g 3krát denně; při těžké infekci - 0,75-1 g 3krát denně.

U akutní nekomplikované kapavky jsou 3 g předepsány jednou; při léčbě žen se doporučuje znovu užít specifikovanou dávku.

U akutních infekčních onemocnění gastrointestinálního traktu (paratyfoidní horečka, tyfus) a žlučových cest, u gynekologických infekčních onemocnění u dospělých - 1,5-2 g 3krát denně nebo 1-1,5 g 4krát denně.

Pro závažné infekce (meningitida, septikémie) pro dospělé - až 6 g denně ve 3-4 dávkách. Děti - 250-500 mg 3x denně. Délka léčby závisí na indikacích a klinickém obrazu a je obvykle 5-7 dní. Při zánětu středního ucha a podobných infekcích u dětí je dostatečný dvojnásobný příjem amoxicilinu. V případě chronických onemocnění, opakujících se infekcí, těžkých infekcí se dospělým předepisuje dávka 750 mg - 1 g 3krát denně, děti do 60 mg / kg denně, rozdělené do 3 dávek.

S leptospirózou u dospělých - 0,5-0,75 g 4krát denně po dobu 6-12 dnů.

Pro listeriózu u dospělých - 0,5 g 3krát denně po dobu 6-12 dnů.

Se salmonelou u dospělých - 1,5-2 g 3krát denně po dobu 2-4 týdnů.

Pro prevenci endokarditidy při menších chirurgických zákrocích pro dospělé - 3-4 g 1 hodinu před zákrokem. V případě potřeby je předepsána druhá dávka po 8-9 hodinách.

U dětí je dávka snížena na polovinu.

U pacientů s poruchou funkce ledvin s clearance kreatininu 15-40 ml / min je interval mezi dávkami prodloužen na 12 hodin; s clearance kreatininu pod 10 ml / min je dávka snížena o 15-50%; s anurií - maximální dávka je 2 g / den.

Předávkovat

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem, nerovnováha ve vodě a rovnováze elektrolytů (v důsledku zvracení a průjmu).
Léčba: výplach žaludku, aktivní uhlí, slané projímadla, léky k udržení rovnováhy vody a elektrolytů; hemodialýza.

Speciální instrukce

V průběhu léčby je nutné sledovat stav funkce hematopoetických orgánů, jater a ledvin. Vývoj superinfekce je možný díky růstu mikroflóry necitlivé na ni, což vyžaduje odpovídající změnu v antibiotické terapii.

Pokud je předepsán pacientům s bakteremií, rozvoj bakteriolyzační reakce (Jarisch-Herxheimerova reakce).

U pacientů s přecitlivělostí na peniciliny jsou možné zkřížené alergické reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

Při léčbě mírného průjmu v průběhu léčby je třeba se vyvarovat antidiarrheálních léků, které snižují intestinální motilitu; Lze použít antidiaroika obsahující kaolin nebo attapulgit. Těžký průjem by měl navštívit lékaře.

Léčba nutně pokračuje dalších 48-72 hodin po vymizení klinických příznaků onemocnění.

Při současném užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen a amoxicilinu by se pokud možno měly používat jiné nebo další metody antikoncepce..

Amoxicilin 500 mg - návod k použití

Amoxicilin 500 mg je léčivo, polosyntetické antibiotikum se širokým spektrem účinku skupiny penicilinů. Účinný proti anaerobním gramnegativním a grampozitivním mikroorganismům. Jeho farmakologické vlastnosti jsou blízké ampicilinu, ale při perorálním podání má lepší biologickou dostupnost.

Složení

Amoxicilin 500 mg má dvě formy: tablety a tobolky.

Tobolky 500 mg

Jedna tobolka obsahuje:

• účinná látka - amoxicilin 500 mg (ve formě amoxicilin trihydrátu 574 mg),
• pomocné látky: stearát hořečnatý, laurylsulfát sodný, sodná sůl karboxymethylškrobu,
• želatinová tobolka: čištěná voda, laurylsulfát sodný, povidon, bronopol, želatina,
• víčko tobolky (červenohnědé): modře lesklý FCF (E133), Ponceau 4 R (E124), oxid titaničitý (E171),
• Tělo tobolky (žluté): oxid titaničitý (E171), chinolinová žluť (E104), ponceau 4 R (E124),
• farmaceutický inkoust: šelak-NF, absolutní alkohol, isopropylalkohol, butanol, propylenglykol, černý oxid železitý (E-172).

500 mg tablety

Jedna tableta obsahuje:

• Aktivní složka: trihydrát amoxicilinu (ve smyslu amoxicilinu) - 500 mg.
• Pomocné látky: bramborový škrob - 170,7 mg, mastek - 21,0 mg, tween - 80 (polysorbát - 80) - 1,3 mg, stearan hořečnatý - 7,0 mg.

Popis

Tvrdé želatinové tobolky s bílým tělem a víčkem. Obsah tobolek je bílý granulovaný prášek.

Tablety bílé nebo téměř bílé, ploché válcové, se zkosenými a půlicími rýhami.

Farmakologická skupina

Antibiotikum, polosyntetický penicilin

Farmakologické vlastnosti

Farmakokinetika

Amoxicilin se po perorálním podání rychle vstřebává. Vliv potravy na absorpci amoxicilinu z tablet a suspenzí byl částečně studován. Amoxicilin snadno proniká do většiny tkání a tělesných tekutin, s výjimkou mozku a mozkomíšního moku, pokud nejsou zapáleny mozkové pleny. Poločas amoxicilinu v těle je 1 hodina. Většina amoxicilinu se vylučuje nezměněná močí, váže se na bílkoviny krevní plazmy o 20%.

Maximální koncentrace v krvi po perorálním podání 500 mg amoxicilinu je pozorována po 1-2 hodinách a je přibližně 3,5 μg / ml - 5 μg / ml a 5,5 μg / ml - 7,5 μg / ml. Asi 60% amoxicilinu po perorálním podání se vylučuje ledvinami během 6-8 hodin.

Farmakodynamika

Antibakteriální baktericidní kyselinovzdorné činidlo širokého spektra účinku ze skupiny polosyntetických penicilinů. Inhibuje transpeptidázu, narušuje syntézu peptidoglykanu (podpůrného proteinu buněčné stěny) během dělení a růstu a způsobuje lýzu bakterií. Mezi klinicky významné gramnegativní mikroorganismy citlivé na amoxicilin patří Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Leptospira, Chlamydia (in vitro), Neisseria gonorrhoeae, Neisseria Kleningiella s..

Aktivní proti aerobním grampozitivním mikroorganismům: Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp. včetně Streprococcus faecalis, Streprococcus pneumoniae.

Amoxicilin je také účinný proti Helicobacter pylori.

Neovlivňuje indol-pozitivní kmeny Proteus (P.vulgaris, R. Rettgeri); Serratia spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas spp). ““ Rickettsia, mykoplazma, viry jsou rezistentní vůči jeho působení. Mikroorganismy, které produkují penicilinázu, jsou rezistentní vůči působení amoxicilinu. Akce se vyvíjí 15-30 minut po podání a trvá 8 hodin.

Indikace pro použití

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na amoxicilin:

• infekce horních cest dýchacích a orgánů ORL (sinusitida, faryngitida, tonzilitida, akutní zánět středního ucha);
• infekce dolních cest dýchacích (akutní a chronická bronchitida, zápal plic);
• infekce urogenitálního systému (akutní a chronická pyelonefritida, pyelitida, cystitida, uretritida, kapavka); gynekologické infekce (endometritida, cervicitida);
• infekce gastrointestinálního traktu (enterokolitida, tyfus, salmonelóza, přeprava salmonel, shigelóza); peptický vřed žaludku a dvanáctníku, chronická gastritida spojená s Helicobacter pylori v kombinované terapii;
• infekce žlučových cest (cholangitida, cholecystitida); infekce kůže a měkkých tkání (erysipel, impetigo, sekundárně infikované dermatózy); leptospiróza; akutní a latentní listerióza;
• Borelióza (borelióza);
• infekční endokarditida, jako je enterokoková.

Způsob podání a dávkování

Uvnitř, před nebo po jídle. Dospělí a děti starší 10 let (vážící více než 40 kg) jsou předepisovány 500 mg 3x denně; při těžké infekci - 1 g - 3krát denně. Musí být přesně dodržen interval mezi každou dávkou 8 hodin. Maximální denní dávka by neměla překročit 6 g. Průběh léčby je 5-12 dní. Doporučuje se pokračovat v léčbě po dobu 48-72 hodin po normalizaci tělesné teploty nebo po spolehlivé destrukci patogenu.

Infekce dolních cest dýchacích (akutní a chronická bronchitida, zápal plic): 500 mg každých 8 hodin.

Akutní nekomplikované infekce urogenitálního systému: doporučuje se léčba vysokými dávkami: 2 dávky každé 3 g v intervalu 10-12 hodin.

U akutní nekomplikované kapavky jsou muži předepsány 3 g jednou; při léčbě žen se doporučuje užívat indikovanou dávku dvakrát v intervalu 10-12 hodin kvůli možné mnohočetné povaze léze a vzestupnému zánětlivému procesu s přechodem do pánevních orgánů.

Gynekologické infekce doprovázené horečkou: 1,5-2 g 3krát denně nebo 1-1,5 g 4krát denně.

Infekce gastrointestinálního traktu (enterokolitida, tyfus, shigelóza): 1,5-2 g. 3krát denně nebo 1-1,5 g. 4krát denně.

Nosič salmonely: 1,5-2 g 3krát denně po dobu 2-4 týdnů.

Peptický vřed a duodenální vřed, chronická gastritida spojená s Helicobacter pylori v kombinované terapii: 1 g 2krát denně.

Infekce žlučových cest (cholangitida, cholecystitida): 1,5-2 g 3krát denně nebo 1-1,5 g 4krát denně.

Leptospiróza: 500 mg - 4krát denně po dobu 6-12 dnů.

Prevence endokarditidy: 1,5 g 1 hodinu před operací, jednou. U chirurgických zákroků prováděných v celkové anestezii, 1,5 g jednou 4 hodiny před operací. V případě potřeby - opakovaný příjem po 6 hodinách.

Lymská borelióza (borelióza): v I. stadiu onemocnění 500 mg 3x denně. Infekční endokarditida, například enterokoková: k prevenci endokarditidy při menších chirurgických zákrocích pro dospělé - 3-4 g 1 hodinu před zákrokem. V případě potřeby je předepsána druhá dávka po 8-9 hodinách.

Pacienti s poruchou funkce ledvin

Rychlost glomerulární filtrace, ml / minutu

Úprava dávky není nutná

500 mg 2krát denně

Amoxicilin ve formě tobolek je použitelný, pokud je denní dávka nejméně 500 mg, pokud se užívá dvakrát (250 mg dvakrát denně). Ty. tobolky v dávce 500 mg pro děti nejsou předepsány.

Při tělesné hmotnosti dítěte nižší než 20 kg je denní dávka 25 mg / kg / den rozdělená do 3 dávek; při těžkém onemocnění - 50 mg / kg / den, rozděleno do 3 dávek.

Při tělesné hmotnosti dítěte v rozmezí 20–40 kg je amoxicilin předepisován v dávce 40–90 mg / kg / den ve 3 dílčích dávkách v nízkých dávkách a ve 2 dávkách ve vysokých dávkách.

U dětí s tělesnou hmotností vyšší než 40 kg je lék předepisován na základě dávkovacího režimu pro dospělé. Tonsilitida: 50 mg / kg / den ve 3 rozdělených dávkách.

Pokud dojde k vynechání dávky léku, měli byste kapsli užít co nejdříve, aniž byste čekali na další dávku, a poté dodržovat stejné intervaly mezi dávkami.

Vedlejší efekty

Při užívání amoxicilinu se mohou objevit následující negativní vedlejší účinky:

• Alergické reakce: kopřivka, návaly kůže, erytém, angioedém, rýma, konjunktivitida, horečka, bolesti kloubů, eozinofilie, exfoliativní dermatitida, multiformní erytém, Stevens-Johnsonův syndrom, reakce podobné sérové ​​nemoci, anafylous.
• Na straně zažívacího ústrojí: dysbióza, změny chuti, zvracení, nevolnost, průjem, stomatitida, glositida, porucha funkce jater, mírné zvýšení aktivity „jaterních“ transamináz, pseudomembranózní kolitida, svědění v řiti.
• Z nervového systému: neklid nebo psychomotorický neklid, úzkost, nespavost, ataxie, zmatenost; změna chování, deprese, periferní neuropatie, bolest hlavy, závratě, záchvaty, aseptická meningitida.
• Z močového systému: krystalurie a akutní intersticiální nefritida.
• Laboratorní ukazatele: leukopenie, neutropenie a agranulocytóza, trombocytopenická purpura, anémie.
• Jiné: dušnost, tachykardie, kandidóza ústní sliznice a pochvy, superinfekce (zejména u pacientů s chronickými onemocněními nebo sníženou odolností těla). Hnědé, žluté nebo šedě zbarvené zuby, zejména u dětí.

Kontraindikace

Amoxicilin 500 mg je kontraindikován pro použití v následujících případech:

• anamnéza onemocnění gastrointestinálního traktu (zejména kolitida spojená s užíváním antibiotik)
• lymfocytární leukémie
• přecitlivělost na léčivé látky (včetně jiných penicilinů, cefalosporinů, karbapenemů)
• Infekční mononukleóza
• těhotenství a kojení
• děti a dospívající do 18 let

Lékové interakce

Amoxicilin není v kyselém prostředí žaludku ničen, příjem potravy neovlivňuje jeho vstřebávání.

Antacida, glukosamin, laxativa, aminoglykosidy - zpomalují a snižují absorpci amoxicilinu, kyselina askorbová ho zvyšuje.

Baktericidní antibiotika (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, vankomycinu, rifampicinu) mají synergický účinek; bakteriostatické léky (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) - antagonistické.

Zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií (potlačuje střevní mikroflóru, snižuje syntézu vitaminu K a protrombinový index); snižuje účinnost perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen.

Amoxicilin snižuje clearance a zvyšuje toxicitu methotrexátu, zvyšuje absorpci digoxinu.

Diuretika, alopurinol, oxyfenbutazon, fenylbutazon, nesteroidní protizánětlivé léky; léky, které blokují tubulární sekreci, zvyšují koncentraci amoxicilinu v krvi.

Allopurinol zvyšuje riziko kožní vyrážky.

speciální instrukce

Je předepsán s opatrností v případě alergických onemocnění, přecitlivělosti na peniciliny, cefalosporiny, karbopenemy, selhání ledvin, krvácení v anamnéze.

V případě dlouhodobé léčby je nutné pravidelně sledovat funkci ledvin, jater a krevní testy. U pacientů s renální nedostatečností a starších pacientů může být eliminace amoxicilinu zpomalena; při předepisování léku těmto skupinám pacientů je nutná opatrnost. U pacientů se sníženou diurézou se může vyvinout krystalurie, a proto se doporučuje po dobu užívání léku brát dostatečné množství tekutiny..

Během léčby tímto přípravkem je třeba vzít v úvahu pravděpodobnost superinfekce mykotickými a bakteriálními patogeny. V případě superinfekce (obvykle způsobené EnteroBacter, Pseudomonas a Candida) je třeba léčbu přerušit a / nebo zahájit vhodnou léčbu.

Během období léčby jsou možné falešně pozitivní výsledky při použití chemických metod pro stanovení glukózy v moči.

Těhotenství a kojení

Není předepsáno během těhotenství a kojení, protože nebyly provedeny adekvátní studie o užívání drogy u těchto skupin.

Vliv léku na schopnost řídit vozidlo

Nejsou k dispozici žádné údaje o negativním účinku amoxicilinu v doporučených dávkách na rychlost psychomotorických reakcí a koncentraci pozornosti. Současně s ohledem na možné vedlejší účinky centrálního nervového systému je třeba dbát opatrnosti při řízení vozidel a jiných mechanismů..

Předávkovat

Příznaky předávkování: nevolnost, zvracení, průjem, nerovnováha ve vodě a rovnováze elektrolytů (v důsledku zvracení a průjmu).

Opatření na předávkování: výplach žaludku, aktivní uhlí, slané projímadla, léky k udržení rovnováhy vody a elektrolytů; hemodialýza.

Uvolněte formulář a obal

8 nebo 10 tobolek v širokém nebo úzkém blistrovém balení z polyvinylchloridového filmu a potištěné hliníkové fólie. 1 nebo 2 blistry spolu s návodem k použití jsou umístěny v krabičce.

10 tablet v blistrovém balení. 1 nebo 2 obrysové balíčky s pokyny jsou umístěny v lepenkové krabici.

Podmínky skladování

Skladujte na suchém místě při teplotě do 30 ° C.

Držte mimo dosah dětí!

Doba skladování

2 roky. Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti.

Podmínky výdeje z lékáren

Analogy

Analogy amoxicilinu 500 mg mohou být léky ze skupiny makrolidů a fluorochinolonů, včetně: Sumamed, Azithromycin, Fromilid, Macropen, Erythromycin. Jsou také předepsány, pokud po léčbě amoxicilinem pacient nemá pozitivní reakci, to znamená, že antibiotikum nemůže překonat patogenní mikroorganismy. Analogy léčiva jsou vybírány nejen na základě hlavní účinné látky, ale také na základě jejího terapeutického účinku.

Průměrné náklady na amoxicilin v dávce 500 mg jsou:

• tablety 500 mg 20 ks. - 63 rublů.
• kapsle 500 mg 16 ks. - 77 rublů.

Amoxicilin v Moskvě

Amoxicilin Návod k použití

Cena amoxicilinu od 36,99 rublů. v Moskvě Můžete si koupit amoxicilin v Novosibirsku v internetovém obchodě Apteka.ru Dodávka léku Amoxicilin do 647 lékáren

Amoxicilin

Název výrobce

Barnaul Plant of Medicines, LLC

Mekofar Chemical-Pharmaceutical Joint Stock Company

Natur Product Europe B.V.

North Star, JSC

North China Pharmaceutical Corporation Co., Ltd.

Hemofarm A.D. Vrsac, výrobní závod Dubovac

Hemofarm A.D. Vrsac, výrobní závod Dubovac / Hemofarm A.D..

Koncern Hemofarm A.D..

Továrna na SHCHELKOVSKÝ VITAMIN

Země

Srbsko a Černá Hora

obecný popis

Antibiotikum ze skupiny penicilinů širokého spektra účinku zničené penicilinázou

Uvolněte formulář a obal

10 - tvarované buněčné balíčky (1) - kartonové balíčky.

10 - tvarované buněčné balíčky (1) - kartonové balíčky.

10 - tvarované buněčné balíčky (2) - kartonové balíčky.

10 - tvarované buněčné balíčky (1) - kartonové balíčky.

10 - tvarované buněčné balíčky (2) - kartonové balíčky.

10 - tvarované buněčné balíčky (50) - kartonové balíčky.

10 - tvarované buněčné balíčky (2) - kartonové balíčky.

12 - blistry (1) - kartonové obaly.

10 - blistry (100) - lepenkové krabice.

20 kusů v balení

40 g (na přípravu 100 ml suspenze) - lahve z tmavého skla (1) s 5 ml odměrnou lžičkou a nápisem na objem 2,5 ml - kartonové obaly.

6 - blistry (2) - kartonové obaly.

10 - blistry (100) - lepenkové krabice

8 - blistry (2) - kartonové obaly.

Kapsle - 16 ks v balení.

lahve (1) - kartonové obaly.

lahve (1) - kartonové obaly.

lahve (1) - kartonové obaly.

lahve (10) - lepenkové krabice.

lahve (50) - lepenkové krabice.

Dávková forma

Granule pro přípravu suspenze pro orální podání od bílé po bílou se nažloutlým leskem; po přidání vody se vytvoří nažloutlá suspenze s charakteristickým ovocným zápachem.

Želatinové tobolky, velikost č. 0, s červeným víčkem a žlutým tělem; obsah tobolek - granulovaný prášek od bílé po světle žlutou

Želatinové tobolky, velikost č. 2, s tmavě zeleným víčkem a tělem bílé barvy se nažloutlým nádechem; obsah tobolek - granulovaný prášek od bílé po světle žlutou.

Prášek pro přípravu roztoku pro intravenózní podání

Tablety jsou bílé nebo téměř bílé, ve tvaru tobolky, s půlicí rýhou na jedné straně.

Tablety, bílé nebo téměř bílé, s půlicí rýhou.

Bílé nebo téměř bílé tablety

barva, kapsulární, s linkou na jedné straně.

Potahované tablety od bílé do slabě nažloutlé, oválné, bikonvexní, se zářezy na obou stranách.

Potahované tablety od bílé po slabě nažloutlé, podlouhlé, bikonvexní, se zářezy na obou stranách.

Popis

Amoxicilin je polosyntetické antibiotikum ze skupiny penicilinů generace III. Má baktericidní účinek, má široké spektrum účinku. Narušuje syntézu peptidoglykanu (podpůrného polymeru buněčného svazku) během dělení a růstu, způsobuje lýzu bakterií.

Aktivní proti aerobním grampozitivním mikroorganismům: Staphylococcusspp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu). Streptococcusspp. a aerobní gramnegativní mikroorganismy: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp.. Salmonella spp., Klebsiella spp. Kmeny produkující penicilinázu jsou rezistentní vůči působení amoxicilinu. Farmakknietka:

Absorpce - rychlá, vysoká (93%), příjem potravy neovlivňuje vstřebávání, nerozkládá se v kyselém prostředí žaludku. Pokud se užívá orálně, v dávce 250 mg je maximální koncentrace v séru 3,5-5 m kg / ml. Doba dosažení maximální koncentrace po perorálním podání je 1 - 2 hodiny. Má velký distribuční objem: ve vysokých koncentracích se nachází v plazmě, sputu, bronchiálních sekrecích (distribuce je slabá v purulentních bronchiálních sekrecích), pleurální a peritoneální tekutině, moči, obsahu kožních puchýřů, tkáni plíce, střevní sliznice, ženské pohlavní orgány, prostata, tekutina ze středního ucha (se zánětem), kost, tuková tkáň, žlučník (s normální funkcí jater), tkáně plodu. Při zdvojnásobení dávky se také zdvojnásobí koncentrace. Koncentrace ve žluči převyšuje koncentraci v plazmě 2-4krát. V plodové vodě a cévách pupečníkové šňůry je koncentrace amoxicilinu 25-30% hladiny v plazmě těhotné ženy. Špatně proniká hematoencefalickou bariérou, při zánětu mozkových blan je koncentrace v mozkomíšním moku asi 20% plazmatické hladiny. Komunikace s plazmatickými proteiny - 17%.

Částečně metabolizován za vzniku neaktivních metabolitů. Poločas je 1–1,5 hodiny. Vylučuje se 50–70% nezměněnými ledvinami (tubulární sekrecí - 80% a glomerulární filtrací - 20%), játry - 10–20%. Vylučuje se v malém množství do mateřského mléka. V případě poruchy funkce ledvin (clearance kreatininu 15 ml / min nebo nižší) se poločas zvyšuje na 8,5 hodiny. Amoxicilin je odstraněn hemodialýzou.

Farmakinetika

Absorpce - rychlá, vysoká (93%), příjem potravy neovlivňuje vstřebávání, nerozkládá se v kyselém prostředí žaludku. Při perorálním podání ve formě suspenze (nebo tablet) v dávce 125 a 250 mg je maximální koncentrace 1,5 - 3 μg / ml, respektive 3,5 - 5 μg / ml. Doba dosažení maximální koncentrace po perorálním podání je 1 - 2 hodiny. Má velký distribuční objem - vysoké koncentrace se nacházejí v plazmě, sputu, bronchiálních sekrecích (distribuce je slabá v purulentních bronchiálních sekrecích), pleurální a; peritoneální tekutině, moči, obsahu kožních puchýřů, tkáni plíce, střevní sliznice, ženské pohlavní orgány, prostata, tekutina ze středního ucha, kost, tuková tkáň, žlučník (s normální funkcí jater), tkáně plodu. Při zdvojnásobení dávky je také koncentrace! se zvyšuje dvakrát. Koncentrace ve žluči převyšuje koncentraci v plazmě 2-4krát. V plodové vodě a cévách pupečníkové šňůry je koncentrace amoxicilinu 25-30% hladin v plazmě těhotné ženy. Špatně proniká hematoencefalickou bariérou, při zánětu mozkových blan (meningitida) je koncentrace v mozkomíšním moku asi 20%. Komunikace s plazmatickými proteiny - 17%.

Částečně metabolizován za vzniku neaktivních metabolitů. Poločas je 1-1,5 hodiny. Vylučuje se o 50-70% ledvinami nezměněný tubulární exkrecí (80%) a glomerulární filtrací (20%), játry -10-20!%. Vylučuje se v malém množství do mateřského mléka. Poločas u předčasně narozených dětí, novorozenců a dětí do 6 měsíců je 3–4 hodiny. V případě poruchy funkce ledvin (clearance kreatininu je menší nebo rovna 15 ml / min) je poločas! se zvyšuje na 8,5 hodiny. Amoxicilin je odstraněn hemodialýzou.

Zvláštní podmínky

V průběhu léčby je nutné sledovat stav funkce hematopoetických orgánů, jater a ledvin. Při předepisování pacientům se sepsí je možné vyvinout bakteriolyzační reakci (Jarisch-Herxheimerova reakce).

U pacientů s přecitlivělostí na peniciliny jsou možné zkřížené alergické reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

Pokud je nutné parenterální podání velkých dávek léku, měli by pacienti s dietou s nízkým obsahem soli vzít v úvahu přítomnost iontů sodíku v léku.

Amoxicilin a kyselina klavulanová mohou vyvolat nespecifickou vazbu imunoglobulinů a albuminu na membránu erytrocytů, což může způsobit falešně pozitivní reakci v Coombsově testu.

V přítomnosti vysokých koncentrací amoxicilinu v moči se může při pokojové teplotě srážet v močových katetrech. Průchodnost těchto katétrů by měla být pravidelně kontrolována. Krystallurie způsobená příjmem léků obsahujících amoxicilin vedla v některých případech k selhání ledvin.

Vliv na schopnost řídit vozidla a používat mechanismy

Vzhledem k pravděpodobnosti nežádoucích účinků centrálního nervového systému je třeba při řízení a práci s vybavením postupovat opatrně..

Složení

1 tableta obsahuje:

Léčivou látkou je amoxicilin trihydrát (ve smyslu amoxicilinu) -250 mg

Pomocné látky: Mastek - 3,70 mg (pro 250 mg), Magnéziumstearát - 3,70 mg (pro 250 mg) Bramborový škrob - dokud není získána tableta o hmotnosti 370 mg

1 tableta obsahuje:

Aktivní složkou je trihydrát amoxicilinu (ve smyslu amoxicilinu) -500 mg;

Mastek - 7,00 mg (pro 500 mg);

Stearan hořečnatý - 7,00 mg (na 500 mg);

Bramborový škrob - dokud není získána tableta o hmotnosti 700 mg (pro 500 mg)

Amoxicilin (jako trihydrát); 500 mg

Amoxicilin (jako trihydrát) 250 mg 500 mg

amoxicilin (ve formě sodné soli) 1 g

kyselina klavulanová (ve formě draselné soli) 200 mg

amoxicilin (ve formě sodné soli) 500mg

kyselina klavulanová (ve formě draselné soli) 100 mg

amoxicilin (ve formě trihydrátu) 250 mg

Pomocné látky: stearát hořečnatý, mikrokrystalická celulóza PH 102.

Složení obalu tobolky: oxid titaničitý (E171), chinolinové žluté barvivo (E104), azorubinové barvivo (E122), patentované modré barvivo V (E131), lesklé černé barvivo (E151), želatina

amoxicilin (ve formě trihydrátu) 250 mg

Pomocné látky: sacharinát sodný, simethikon S 184, guarová guma, benzoan sodný, citrát sodný, sacharóza, příchuť mučenky, malinová příchuť, jahodová příchuť

amoxicilin (ve formě trihydrátu) 500 mg

Pomocné látky: stearát hořečnatý, mikrokrystalická celulóza.

Složení obalu tobolky: oxid titaničitý (E171), chinolinové žluté barvivo (E104), azorubinové barvivo (E122), karmínové barvivo (Ponso 4R) (E124), žluté barvivo na bázi oxidu železitého (E172), želatina.

Pomocné látky: bramborový škrob, mastek, kyselina stearová hořečnatá

amoxicilin 1,0 g, kyselina klavulanová 200 mg

amoxicilin 1,0 g, kyselina klavulanová 500 mg

Pomocné látky: stearát hořečnatý

amoxicilin trihydrát 0,25;

Pomocné látky: bramborový škrob, mastek, hořčík

amoxicilin trihydrát 0,25; Pomocné látky: bramborový škrob, mastek, hořčík

amoxicilin trihydrát (ve smyslu amoxicilinu) 500 mg;

Pomocné látky: bramborový škrob

amoxicilin trihydrát 1,148 g,

což odpovídá 1 g amoxicilinu

Pomocné látky: stearát hořečnatý, polyvidon, sodná sůl karboxymethylškrobu, mikrokrystalická celulóza.

Složení pláště filmu: oxid titaničitý, mastek, hypromelóza.

amoxicilin trihydrát 574 mg,

což odpovídá 500 mg amoxicilinu

Pomocné látky: stearát hořečnatý, polyvidon, sodná sůl karboxymethylškrobu, mikrokrystalická celulóza.

Složení pláště filmu: oxid titaničitý, mastek, hypromelóza

Amoxicilin trihydrát, pokud jde o bezvodý amoxicilin - 250 mg.

Pomocné látky: stearát hořečnatý

Amoxicilin trihydrát, pokud jde o bezvodý Amoxicilin - 500 mg.

Pomocné látky: stearát hořečnatý

Indikace

Bakteriální infekce způsobené mikroorganismy citlivými na léčivo:

- infekce dolních cest dýchacích (exacerbace chronické bronchitidy, lobární pneumonie a bronchopneumonie);

- infekce orgánů ORL (otitis media, sinusitida, recidivující tonzilitida);

- infekce močových cest (včetně cystitidy, uretritidy, pyelonefritidy);

- infekce pánevních orgánů (včetně salpingitidy, salpingo-ooforitidy, endometritidy, septického potratu, pelvioperitonitidy, poporodní sepse);

- infekce kůže a měkkých tkání (flegmon, infekce rány, erysipel, impetigo, abscesy);

- infekce kostí a kloubů (včetně chronické osteomyelitidy);

- pohlavně přenosné infekce (kapavka, chancre);

- další infekční onemocnění: septikémie, peritonitida, nitrobřišní sepse, pooperační infekce.

Prevence pooperačních infekcí při chirurgických zákrocích do zažívacího traktu, pánevních orgánů, hlavy a krku, srdce, ledvin, žlučových cest a dalších

Kontraindikace

Infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie, závažné gastrointestinální infekce doprovázené průjmem nebo zvracením, respirační virové infekce, alergická diatéza, bronchiální astma, senná rýma, přecitlivělost na peniciliny a / nebo cefalosporiny.

Pro použití v kombinaci s metronidazolem: onemocnění nervového systému; poruchy krvetvorby, lymfocytární leukémie, infekční mononukleóza; přecitlivělost na deriváty nitroimidazolu.

Pro použití v kombinaci s kyselinou klavulanovou: anamnéza jaterní dysfunkce a žloutenka spojená s amoxicilinem v kombinaci s kyselinou klavulanovou.

Metody aplikace

Vedlejší efekty

Ze zažívacího systému: průjem, nevolnost, zvracení, dyspeptické poruchy, kolitida (včetně pseudomembranózní a hemoragické).

Z jater a žlučových cest: mírné zvýšení aktivity ACT a ALT, hepatitida, cholestatická žloutenka (při použití spolu s jinými peniciliny a cefalosporiny), zvýšení aktivity alkalické fosfatázy a / nebo koncentrace bilirubinu.

Z ledvin a močových cest: intersticiální nefritida, krystalurie. hematurie.

Z nervového systému: závratě, bolesti hlavy, záchvaty (mohou se objevit u pacientů s poruchou funkce ledvin při užívání vysokých dávek léku), nespavost, neklid, úzkost, změna chování, reverzibilní hyperaktivita.

Z hematopoetického a lymfatického systému: reverzibilní leukopenie (včetně neutropenie), trombocytopenie, reverzibilní agranulocytóza a hemolytická anémie, prodloužení protrombinového času a doby krvácení, eozinofilie, trombocytóza, anémie.

Superinfekce: kandidóza kůže a sliznic.

Místní reakce: v některých případech - flebitida v místě intravenózní injekce.

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, kopřivka, exsudativní multiformní erytém, angioedém, anafylaktické reakce, syndrom podobný sérové ​​nemoci, alergická vaskulitida, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza, bulózní exfoliativní dermatitida, akutní exfoliativní dermatitida.

Lékové interakce

Antacida, glukosamin, projímadla, jídlo, aminoglykosidy - zpomalují a snižují vstřebávání; kyselina askorbová zvyšuje vstřebávání.

Baktericidní antibiotika (včetně aminoglykosidů, cefalosporinů, cykloserinu, vankomycinu, rifampicinu) - synergický účinek; bakteriostatické léky (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) - antagonistické.

Zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií (potlačuje střevní mikroflóru, snižuje syntézu vitaminu K a protrombinový index); snižuje účinnost perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen, léků, v jejichž metabolismu se tvoří kyselina para-aminobenzoová, ethinylestradiol - riziko krvácení "průlom".

Diuretika, alopurinol, oxyfenbutazon, fenylbutazon, nesteroidní protizánětlivé léky; léky, které blokují tubulární sekreci - snižují tubulární sekreci, zvyšují koncentraci.

Allopurinol zvyšuje riziko kožní vyrážky.

Snižuje clearance a zvyšuje toxicitu methotrexátu.

, Zvyšuje absorpci digoxinu.

Předávkovat

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem, nerovnováha ve rovnováze vody a elektrolytů (v důsledku zvracení a průjmu). Léčba: výplach žaludku, aktivní uhlí, solná laxativa, léky k udržení rovnováhy vody a elektrolytů; hemodialýza.

Synonyma

Amoxisar, Amosin, Ranoxil, Flemoxin, Hikontsil

Dodání objednávky v Moskvě

Při objednávce na Apteka.RU si můžete vybrat doručení do lékárny, která je pro vás nejvhodnější poblíž vašeho domova nebo na cestě do práce.

Všechna místa dodání v Novosibirsku - lékárny