Amoxicilin

Ceny v online lékárnách:

Amoxicilin je antibiotikum ze skupiny penicilinů, které se používá k léčbě široké škály bakteriálních infekcí.

Uvolněte formu a složení

K dnešnímu dni existují následující formy uvolňování léků:

  • Pilulky. Jedna tableta obsahuje 250 nebo 500 mg trihydrátu amoxicilinu;
  • Kapsle Jedna tobolka obsahuje 250 nebo 500 mg účinné látky;
  • Suspenze pro perorální podání. 5 ml suspenze obsahuje 125 mg amoxicilinu;
  • Roztok pro orální podání. 1 ml roztoku obsahuje 100 mg účinné látky;
  • Suchá injekční látka.

Indikace pro použití amoxicilinu

Podle pokynů je amoxicilin účinný proti patogenům, které způsobují následující nemoci:

  • Bronchitida, zápal plic;
  • Faryngitida, sinusitida, akutní otitis media, tonzilitida;
  • Cystitida, pyelitida, uretritida, pyelonefritida, endometritida, kapavka, cervicitida;
  • Cholecystitida, cholangitida, peritonitida;
  • Impetigo, erysipel, sekundárně infikované dermatózy;
  • Borelióza;
  • Listerióza, leptospiróza;
  • Salmonelóza;
  • Úplavice;
  • Meningitida;
  • Sepse;
  • Endokarditida (prevence).

Kontraindikace

Užívání amoxicilinu je zakázáno v případě zvýšené citlivosti pacienta na peniciliny a infekční mononukleózy.

Lék je předepisován s opatrností osobám s predispozicí k alergiím. U pacientů s přecitlivělostí na penicilinová antibiotika jsou možné zkřížené alergické reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

Během těhotenství se amoxicilin používá podle indikací, s přihlédnutím k očekávanému účinku na nastávající matku a možnému riziku pro plod. Kojení po dobu léčby by mělo být přerušeno, protože antibiotikum proniká do mateřského mléka a může způsobit alergii nebo narušení střevní mikroflóry u dítěte.

Dávkování a podávání amoxicilinu

Lék se užívá perorálně, bez ohledu na příjem potravy. Dávkování a trvání léčby určuje lékař.

Podle pokynů je amoxicilin předepisován v následujících dávkách:

  • Dospělí - 500 mg třikrát denně. Pokud je onemocnění závažné, doporučená dávka se zdvojnásobí;
  • Děti od 5 do 10 let - 250 mg léku třikrát denně;
  • Děti od 2 do 5 let - 125 mg amoxicilinu třikrát denně;
  • Děti do 2 let - 20 mg na kg tělesné hmotnosti dítěte. Vypočítaná dávka je rozdělena do 3 dávek.

U dětí do 10 let je amoxicilin předepisován ve formě suspenze (suspenze).

Doba trvání léčby je od 5 do 12 dnů. Interval mezi dvěma dávkami léku je 8 hodin.

Nežádoucí účinky amoxicilinu

Při použití amoxicilinu jsou možné následující nežádoucí reakce:

  • Z gastrointestinálního traktu: nevolnost a zvracení, změna chuti, dysbióza, stomatitida, glositida, průjem, pseudomembranózní enterokolitida, dysfunkce jater;
  • Z nervového systému: ataxie, deprese, zmatenost, úzkost, neklid, nespavost, změny chování, závratě, bolesti hlavy, periferní neuropatie, křeče;
  • Alergické reakce: erytém, kopřivka, návaly kůže, rýma, zánět spojivek, angioedém; zřídka - bolest kloubů, horečka, exfoliativní dermatitida, Stevens-Johnsonův syndrom; velmi zřídka - anafylaktický šok;
  • Laboratorní ukazatele: anémie, neutropenie, leukopenie, trombocytopenická purpura;
  • Další nežádoucí účinky: tachykardie, dušnost, vaginální kandidóza, intersticiální nefritida, superinfekce (zejména u lidí se sníženou rezistencí nebo chronických onemocnění).

Příznaky předávkování amoxicilinem jsou nevolnost, zvracení a průjem, které vedou k nerovnováze rovnováhy vody a elektrolytů. Léčba spočívá v výplachu žaludku, předepisování solných laxativ a aktivního uhlí a korekci rovnováhy vody a elektrolytů.

speciální instrukce

Užívání amoxicilinu a dalších antibiotik je při léčbě chřipky a ARVI neúčinné.

U závažných infekcí gastrointestinálního traktu, které jsou doprovázeny trvalým zvracením nebo průjmem, by se přípravek neměl podávat orálně kvůli možné špatné absorpci.

Zvláštní opatrnosti je třeba při léčbě pacientů s bronchiálním astmatem, alergickou diatézou, onemocněním gastrointestinálního traktu a sennou rýmou v anamnéze..

Při dlouhodobém užívání amoxicilinu se doporučuje současně předepisovat levorin, nystatin nebo jiná antifungální léčiva.

Při dlouhodobé léčbě, zejména při použití vysokých dávek, je nutné sledovat periferní krevní obraz a ukazatele funkce ledvin a jater a provádět obecnou analýzu moči.

Je třeba zajistit odpovídající pitný režim a udržovat dostatečný objem moči po celý den..

Měli byste mít podezření na pseudomembranózní kolitidu, pokud se objeví bolest břicha, krvavé výkaly plné hlenu, horečka a bolestivé falešné nutkání na stolici. V takovém případě musí být amoxicilin zrušen a musí být předepsána vhodná léčba. Užívání léků, které zpomalují střevní peristaltiku, je kontraindikováno.

Analogy amoxicilinu

Analogy léčiva s amoxicilinem jako aktivní složkou jsou následující léky:

  • Amoxilát (Německo);
  • Amosin (Rusko);
  • Apo-Amoxi (Kanada);
  • Amoxisar (Rusko);
  • Gonoform (Rakousko);
  • Baktox (Francie);
  • Grunamox (Německo);
  • Taisil (Bangladéš);
  • Ospamox (Rakousko);
  • Danemox (Indie);
  • Hikontsil (Slovinsko);
  • Ecobol (Rusko);
  • Flemoxin Solutab (Nizozemsko);
  • E-Mox (Egypt).

Podmínky skladování

Amoxicilin by měl být podle pokynů skladován při pokojové teplotě na suchém a tmavém místě mimo dosah dětí..

Připravená suspenze se skladuje po dobu 14 dnů při teplotě 15-25 ° C..

Doba použitelnosti léku je 2 roky, poté musí být zlikvidována.

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Amoxicilin (kapsle)

Lék

Identifikace a klasifikace

Dávková forma

Složení

1 tobolka 250 mg obsahuje:

účinná látka - amoxicilin - 250,00 mg (ve formě trihydrátu amoxicilinu 286,9 mg);

pomocné látky - stearan hořečnatý - 4,60 mg, mikrokrystalická celulóza PH 102 - 13,50 mg;

kapsle číslo 2: želatina - až 61,00 mg;

víčko tobolky: oxid titaničitý [E 171] - 0,19520 mg, chinolinové žluté barvivo [E 104] - 0,06608 mg, indigokarmín [E 132] - 0,05673 mg;

tělo tobolky: oxid titaničitý [E 171] - 0,72468 mg, chinolinové žluté barvivo [E 104] - 0,00055 mg.

1 tobolka 500 mg obsahuje:

účinná látka - amoxicilin 500,00 mg (ve formě amoxicilin trihydrátu 573,9 mg);

pomocné látky - stearát hořečnatý 9,20 mg, mikrokrystalická celulóza PH 102 - 26,90 mg;

kapsle číslo 0: želatina až 96 mg;

víčko tobolky: oxid titaničitý [E 171] - 0,49920 mg, oranžové barvivo [E 110] - 0,13774 mg, barvivo azorubin [E 122] - 0,133336 mg;

tělo tobolky: oxid titaničitý [E 171] - 0,57600 mg, žlutý oxid železitý [E 172] - 0,26899 mg.

Popis

Obsah tobolky: bílý až světle žlutý zrnitý prášek.

Je povolena přítomnost stlačeného válce s práškem, který se po lehkém stlačení skleněnou tyčinkou změní na volně tekoucí prášek.

Pro dávku 250 mg: tvrdé želatinové tobolky č. 2: víčko - tmavě zelené, tělo - bílé se žlutavým nádechem.

Pro dávku 500 mg: tvrdé želatinové tobolky č. 0: víčko - červené, tělo - žluté.

Farmakoterapeutická skupina

Farmakologické vlastnosti. Farmakodynamika

Semisyntetický aminopenicilin, baktericidní přípravek odolný vůči kyselinám se širokým spektrem účinku, patří do skupiny beta-laktamových antibiotik. Inhibuje transpeptidázu, narušuje syntézu peptidoglykanu (podpůrného proteinu buněčné stěny) během dělení a růstu, způsobuje lýzu bakterií.

Aktivní proti aerobním grampozitivním bakteriím: Bacillus anthracis, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. (s výjimkou kmenů produkujících penicilinázu), Streptococcus spp., vč. Streptococcus pneumoniae;

aerobní gramnegativní bakterie: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella spp., Salmonella spp., Pasteurella choptilis, Proteus mierabo

další mikroorganismy: Clostridium spp., Leptospira spp., stejně jako Helicobacter pylori, Borrelia burgdorferi.

Amoxicilin je degradován beta-laktamázami, proto spektrum jeho antibakteriální aktivity nezahrnuje mikroorganismy, které produkují beta-laktamázy (penicilináza atd.).

Farmakologické vlastnosti. Farmakokinetika

Absorpce je rychlá, vysoká (asi 93%), příjem potravy nemá žádný vliv na absorpci; amoxicilin není ničen v kyselém prostředí žaludku. Při perorálním podání v dávce 250 mg je maximální koncentrace v krevní plazmě (C. max) je dosaženo po 1-2 hodinách (TC max) a je 3,5-5 μg / ml. Poločas rozpadu (T. ½) - 1-1,5 h.

Spojení s plazmatickými proteiny je asi 17%. Je intenzivně distribuován do orgánů a tkání a nachází se v biologických tekutinách a patologických výtokech; překonává histohematogenní bariéry, kromě nezměněného krevního mozku. Ve vysokých koncentracích se nachází v krevní plazmě, plicích, kostech a tukových tkáních, střevní sliznici, ženských pohlavních orgánech, prostatě, žlučníku (s normální funkcí jater), fetálních tkáních, pleurální a peritoneální tekutině, obsahu kožních puchýřů, sputa, bronchu tajemství (v menší míře v hnisavém výtoku), v exsudátu se zánětem středního ucha. Koncentrace ve žluči převyšuje koncentraci v krevní plazmě 2-4krát. V plodové vodě a cévách pupečníkové šňůry je koncentrace amoxicilinu 25-30% hodnoty v plazmě těhotné ženy. Při zánětu mozkových blan amoxicilin překonává hematoencefalickou bariéru, jeho koncentrace v mozkomíšním moku dosahuje 20% koncentrace v krevní plazmě. V malém množství přechází do mateřského mléka. Se zvyšováním dávky se proporcionálně zvyšuje koncentrace amoxicilinu v orgánech a tkáních.

Částečně metabolizován na neaktivní kyselinu penicilinovou. Vylučuje se hlavně ledvinami - 50 - 70% - nezměněno tubulární sekrecí (80%) a glomerulární filtrací (20%), střevy - 10 - 20%.

V případě poruchy funkce ledvin (clearance kreatininu menší nebo rovna 15 ml / min) se poločas zvyšuje na 8,5 hodiny.

Indikace pro použití

Infekční a zánětlivá onemocnění způsobená mikroorganismy citlivými na amoxicilin:

  • infekce horních cest dýchacích (tonzilofaryngitida, sinusitida, akutní zánět středního ucha);
  • infekce dolních dýchacích cest (akutní bakteriální bronchitida, exacerbace chronické bronchitidy, komunitní pneumonie);
  • infekce urogenitálního systému (pyelonefritida, pyelitida, cystitida, uretritida, endometritida, cervicitida, kapavka);
  • břišní infekce (cholangitida, cholecystitida);
  • eradikace Helicobacter pylori u pacientů se žaludečním vředem a duodenálním vředem (vždy v kombinaci s jinými léky);
  • infekce kůže a měkkých tkání (erysipel, impetigo, sekundárně infikované dermatózy);
  • leptospiróza, listerióza;
  • Borelióza;
  • infekce gastrointestinálního traktu (enterokolitida, tyfus, úplavice, salmonelóza způsobená Salmonella typhi citlivá na ampicilin, nosič salmonely;
  • prevence bakteriální endokarditidy během chirurgických zákroků v ústní dutině a horních dýchacích cestách.

Kontraindikace

  • Přecitlivělost na amoxicilin, jiná beta-laktamová antibiotika (jiné peniciliny, cefalosporiny, monobaktamy, karbapenemy) nebo na kteroukoli složku léčiva;
  • infekční mononukleóza, lymfocytární leukémie;
  • dětský věk do 3 let (pro tuto dávkovou formu).

Opatrně

Aplikace během těhotenství a kojení

Těhotenství

Výsledky studií na zvířatech nenaznačují přímé nebo nepřímé účinky na reprodukční toxicitu. Omezené údaje o použití amoxicilinu během těhotenství u lidí nenaznačují zvýšené riziko vrozených malformací. Amoxicilin lze během těhotenství užívat pouze v případech, kdy očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Kojení

Amoxicilin se vylučuje do mateřského mléka v malém množství; pokud je to nutné, lze lék užívat během kojení. U kojeného dítěte se může vyvinout průjem, senzibilizace a plísňové infekce sliznic a může být nutné přestat kojit. Amoxicilin by měl být užíván během kojení pouze poté, co ošetřující lékař posoudí poměr přínosů a rizik.

Způsob podání a dávkování

Ústy, před jídlem nebo po jídle.

Dávka léčiva amoxicilin závisí na citlivosti patogenu, závažnosti onemocnění a lokalizaci infekčního procesu.

Pro zajištění následujícího dávkovacího režimu pro děti do 12 let je vhodnější užívat lék Amoxicillin granule pro přípravu suspenze pro orální podání, 250 mg / 5 ml.

Dospělí a děti starší 13 let a / nebo vážící více než 40 kg

Obvykle se předepisuje 250 mg - 500 mg třikrát denně nebo 500 mg - 1000 mg dvakrát denně. U zánětu vedlejších nosních dutin, pneumonie získané v komunitě a jiných závažných infekcí se doporučuje předepsat 500 mg - 1 000 mg třikrát denně. Maximální denní dávka je 6 g.

Děti od 3 do 5 let a / nebo vážící od 15 kg do 19 kg

250 mg se obvykle předepisuje dvakrát denně. V případě vysoké pravděpodobnosti infekce způsobené rezistentním Streptococcus pneumoniae se doporučují vyšší dávky - 500 mg 2-3krát denně.

Děti od 5 do 13 let a / nebo vážící od 19 kg do 40 kg

Obvykle se doporučuje 250 mg třikrát denně. V případech, kdy je pravděpodobnost infekce způsobené rezistentním Streptococcus pneumoniae vysoká, se doporučují vyšší dávky - 500–1 000 mg třikrát denně. Maximální denní dávka pro děti je 100 mg / kg / den.

Lyme nemoc (borelióza) - časná fáze

Dospělí a děti starší 13 let a / nebo vážící více než 40 kg

500 - 1 000 mg třikrát denně až do maximální denní dávky 4 g rozdělené do několika dávek po dobu 14 dnů (10–21 dní).

Děti od 3 do 5 let a / nebo vážící od 15 kg do 19 kg

250 mg 3x denně.

Děti od 5 do 13 let a / nebo vážící od 19 kg do 40 kg

500 mg 2-3krát denně (v dávce 50 mg / kg / den, rozdělené do 3 dávek).

Eradikace Helicobacter pylori u pacientů se žaludečním vředem nebo duodenálním vředem (vždy v kombinaci s jinými léky)

Dospělí 1 000 mg dvakrát denně v kombinaci s inhibitory protonové pumpy (např. Omeprazol, lansoprazol) a jiným antibiotikem (např. Klarithromycin, metronidazol) po dobu 7 dnů.

Děti starší 13 let a / nebo vážící více než 40 kg - 1 000 mg dvakrát v rámci kombinované léčby.

Děti od 3 do 5 let a / nebo vážící od 15 kg do 19 kg

250-500 mg dvakrát denně.

Děti od 5 do 13 let a / nebo vážící od 19 kg do 40 kg

500 - 1 000 mg 2krát denně (v dávce 50 mg / kg / den, rozdělené do 2 dávek).

Prevence bakteriální endokarditidy

Dospělí a děti starší 13 let a / nebo vážící více než 40 kg

Doporučeno 2 g (nebo v dávce 50 mg / kg / den) 0,5 - 1 hodinu před operací.

Děti od 3 do 5 let a / nebo vážící od 15 kg do 19 kg

750 až 1 000 mg (vztaženo na 50 mg / kg / den) před zahájením léčby.

Děti od 5 do 13 let a / nebo vážící od 19 kg do 40 kg

1000-2000 mg (v dávce 50 mg / kg / den) před zákrokem.

Při selhání ledvin

U pacientů s clearance kreatininu (CC)> 30 ml / min není úprava dávky nutná. S QC

Vedlejší účinek

Nejčastěji hlášenými nežádoucími účinky jsou průjem, nevolnost a kožní vyrážka.

Klasifikace výskytu nežádoucích účinků doporučená Světovou zdravotnickou organizací (WHO): velmi často (≥ 10%); často (≥ 1 a

Předávkovat

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem, nerovnováha ve vodě a rovnováze elektrolytů (v důsledku zvracení a průjmu), krystalurie.

Léčba: výplach žaludku, aktivní uhlí, solná laxativa, léky k normalizaci rovnováhy vody a elektrolytů.

Amoxicilin je odstraněn hemodialýzou.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Antacida, glukosamin, laxativa, aminoglykosidy - zpomalují a snižují absorpci amoxicilinu; kyselina askorbová zvyšuje vstřebávání.

Ethanol snižuje rychlost absorpce amoxicilinu.

Amoxicilin pomáhá zvyšovat absorpci digoxinu.

Probenecid, soutěžící o eliminační cestu, zpomaluje eliminaci amoxicilinu, což vede ke zvýšení koncentrace amoxicilinu v krevní plazmě. Podobně amoxicilin interaguje s diuretiky, nesteroidními protizánětlivými léky (oxyfenbutazon, fenylbutazon, kyselina acetylsalicylová, indomethacin).

Amoxicilin pomáhá snižovat clearance methotrexátu, což může vést k rozvoji jeho toxických účinků.

Při současném podávání alopurinolu se zvyšuje riziko vzniku kožních alergických reakcí.

Amoxicilin, potlačující střevní mikroflóru, pomáhá snižovat syntézu vitaminu K a protrombinového indexu, což zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií a léků, při jejichž metabolismu se tvoří kyselina para-aminobenzoová, což v konečném důsledku zvyšuje riziko krvácení „průlom“.

Amoxicilin snižuje účinnost perorálních kontraceptiv, protože za podmínek změněné intestinální biocenózy klesá reabsorpce estrogenu.

Pokud se amoxicilin používá společně s baktericidními antibiotiky (aminoglykosidy, cefalosporiny, cykloserin, vankomycin, rifampicin), lze pozorovat synergický účinek antibakteriálního účinku. Bakteriostatické léky (makrolidy, chloramfenikol, linkosamidy, tetracykliny, sulfonamidy) naopak oslabují baktericidní účinek amoxicilinu.

Metronidazol zvyšuje antibakteriální aktivitu amoxicilinu.

speciální instrukce

Před předepsáním amoxicilinu, stejně jako všech penicilinů, je nutné pečlivě shromáždit anamnézu alergických reakcí na peniciliny, cefalosporiny a jiná beta-laktamová antibiotika, s přihlédnutím k možným zkříženým reakcím.

U pacientů léčených peniciliny byly hlášeny závažné a někdy smrtelné hypersenzitivní reakce (včetně anafylaktoidních a závažných kožních reakcí). Vývoj těchto reakcí je pravděpodobnější u jedinců s anamnézou přecitlivělosti na penicilin a u jedinců s atopií. Pokud dojde k alergické reakci, je nutné léčbu amoxicilinem přerušit a předepsat vhodnou alternativní léčbu.

Vyskytly se vzácné případy hypersenzitivních reakcí typu alergického akutního koronárního syndromu (Kounisův syndrom), pokud se objeví, při léčbě amoxicilinem se použije vhodná léčba..

Při dlouhodobém užívání je možné vyvinout případy superinfekce, kandidózy (zejména vulvovaginální kandidózy).

Záchvaty se mohou objevit u pacientů se sníženou funkcí ledvin nebo u pacientů užívajících vysoké dávky léku nebo s predisponujícími faktory (např. Záchvaty v anamnéze, léčba epilepsie nebo meningitidy).

Při selhání ledvin je nutné upravit dávkovací režim v závislosti na stupni selhání ledvin.

Nástup generalizovaného erytému s horečkou, doprovázený puchýřky, na začátku léčby může být příznakem OGE (viz část „Nežádoucí účinky“). Tento nežádoucí účinek vyžaduje přerušení léčby amoxicilinem a je kontraindikací pro jeho použití v budoucnu v jakékoli situaci..

Nepoužívejte amoxicilin, pokud má pacient podezření na vývoj infekční mononukleózy, protože výskyt vyrážky podobné spalničkám je spojován s použitím amoxicilinu při léčbě infekční mononukleózy.

Jarisch-Herxheimerova reakce byla pozorována po použití amoxicilinu u pacientů s lymskou boreliózou (viz část „Nežádoucí účinky“). Jeho přímou příčinou je baktericidní aktivita amoxicilinu proti bakteriím, které způsobují lymskou boreliózu, spirochety Borrelia burgdorferi. Pacienti by měli být ujištěni, že reakce je běžným a obvykle samolimitujícím důsledkem užívání antibiotik u pacientů s lymskou boreliózou.

Léčba musí pokračovat po dobu 48-72 hodin po vymizení klinických příznaků onemocnění.

Při užívání téměř všech antibiotik je možné vyvinout kolitidu spojenou s antibiotiky až do život ohrožujícího stavu. To je třeba vzít v úvahu, pokud se během nebo po léčbě antibiotiky objeví průjem. V případě vzniku kolitidy související s antibiotiky by měla být léčba okamžitě ukončena a vhodnou léčbu by měl konzultovat lékař. Užívání léků, které inhibují střevní peristaltiku, je kontraindikováno.

Během léčby je nutné sledovat stav funkce hematopoetických orgánů, jater a ledvin. Bylo hlášeno zvýšení aktivity „jaterních“ enzymů a změna počtu krevních buněk.

Při současném užívání s antikoagulancii je zaznamenáno zvýšení protrombinového času. Mělo by být provedeno odpovídající monitorování a případně korekce (snížení) dávky antikoagulancia.

Krystallurie byla velmi vzácně pozorována u pacientů se sníženou diurézou, zejména při parenterální léčbě. Při užívání vysokých dávek amoxicilinu se doporučuje udržovat dostatečný příjem tekutin a diurézu, aby se snížila možnost vzniku krystalurie spojené s užíváním amoxicilinu. U pacientů s katetrizovaným močovým měchýřem by měla být pravidelně kontrolována průchodnost katétru.

Vysoké koncentrace amoxicilinu dávají falešně pozitivní reakci na glukózu v moči při použití Benediktova činidla nebo Fehlingova roztoku. Doporučují se testy enzymatické glukózooxidázy.

Užívání amoxicilinu může u těhotných žen zkreslit výsledky kvantitativního stanovení estriolu v moči.

Lék je nutné používat opatrně u starších osob, těhotných žen, během laktace.

Při použití amoxicilinu k léčbě infekce Helicobacter pylori je třeba vzít v úvahu informace uvedené v textu pokynů pro lékařské použití jiných současně užívaných léků.

Vliv na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy

Formulář vydání

Tobolky 250 mg, 500 mg.

8 tobolek v blistru vyrobeném z polyvinylchloridového filmu a hliníkové fólie.

2 blistry spolu s pokyny pro lékařské použití léčivého přípravku v papírové krabičce.

Podmínky skladování

Při teplotě nepřesahující 25 ° C ve spotřebitelském balení.

Držte mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

Nepoužívejte po uplynutí doby použitelnosti vyznačené na obalu.

Podmínky dovolené

Výrobce

Výrobce / balírna / balírna
Hemofarm A.D. Vrsac, výrobní závod Dubovac, Srbsko
26224, s. Dubovac, st. Car Lazar bb

Držitel rozhodnutí o registraci

Držitel rozhodnutí o registraci / Vydání kontroly kvality
Hemofarm A.D., Srbsko
26300, Vrsac, Beogradski dal bb
Tel.: 13/803100, fax: 13/803424

Amoxicilin

Složení

Tobolka obsahuje účinnou látku amoxicilin (ve formě trihydrátového léčiva). Podobná účinná látka je ve složení tablet, stejně jako granulí, ze kterých se připravuje suspenze amoxicilinu.

Formulář vydání

Léčivo se v současné době vyrábí v následujících formách: v tabletách, ve formě tobolek 250 mg a 500 mg, stejně jako ve formě granulí, které se používají k přípravě suspenze. V ampulích je také 15% činidlo, které se používá pro zvířata.

farmaceutický účinek

Amoxicilin je antibiotikum, které má širokou škálu účinků. Skupina antibiotik jsou polosyntetické peniciliny. Abstrakt naznačuje, že léčivem je 4-hydroxylový analog ampicilinu. Poskytuje baktericidní účinek. Prokazuje aktivitu proti aerobním grampozitivním bakteriím, zejména Streptococcus spp., Staphylococcus spp. (kromě těch kmenů, které produkují penicilinázu). Aktivní také proti aerobním gramnegativním bakteriím: Shigella spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Salmonella spp..

Farmakokinetika a farmakodynamika

Amoxicilin trihydrát je velmi rychle a úplně absorbován z trávicího traktu, zatímco kyselé prostředí žaludku není zničeno. Maximální úroveň koncentrace látky v krvi je zaznamenána 1 - 2 hodiny po užití drogy. Pokud se dávka léku zdvojnásobí, podobně dvakrát, koncentrace se zvýší. Pokud je jídlo v žaludku, celková absorpce se nesníží. Pokud se amoxicilin podává intravenózně nebo intramuskulárně, jsou v krvi zaznamenány podobné koncentrace účinné látky. Látka se váže na plazmatické bílkoviny asi o 20%. V těle je účinná látka distribuována v tekutinách a tkáních. Přítomnost vysokých koncentrací účinné látky je zaznamenána v játrech.

Plazmatický poločas je 1-1,5 hodiny. S močí se přibližně 60% užité perorální dávky vylučuje z těla. Je zobrazen beze změny. Ve výkalech je také určité množství látky. Delší poločas je pozorován u starších osob a novorozenců.

V malém množství je schopen proniknout do BBB během zánětlivých procesů pia mater.

Indikace pro použití amoxicilinu

Následující indikace jsou stanoveny pro použití tohoto léku v kombinaci s kyselinou klavulanovou, stejně jako ve formě monoterapie:

  • infekční a zánětlivá onemocnění vyvolaná citlivými mikroorganismy (s bronchitidou, bolestmi v krku, pyelonefritidou, pneumonií a také s cystitidou, uretritidou, infekcemi trávicího systému, gynekologickými infekčními chorobami, kapavkou, měkkými tkáněmi a kožními chorobami infekčního původu);
  • v kombinaci s metronidazolem se používá k léčbě chronické gastritidy během exacerbace, stejně jako duodenálních a žaludečních vředů během exacerbace (za předpokladu, že je vřed spojen s Helicobacter pylori).

Také pro jmenování tablet amoxicilinu a jiných forem léku existují následující indikace:

  • leptospiróza, listerióza;
  • klíšťová borelióza (borelióza);
  • shigelóza;
  • nosiče salmonelózy a salmonel;
  • meningitida;
  • sepse;
  • endokarditida (pro prevenci).

Kontraindikace

Je třeba poznamenat, že jsou zaznamenány následující kontraindikace užívání tohoto léku:

  • těžká infekční onemocnění gastrointestinálního traktu, při nichž pacient trpí průjmem, zvracením;
  • Infekční mononukleóza;
  • lymfocytární leukémie;
  • alergická diatéza;
  • virové respirační infekce;
  • senná rýma;
  • bronchiální astma;
  • vysoká citlivost na cefalosporiny, peniciliny.

Je nemožné užívat léky s metronidazolem v následujících případech:

  • s chorobami nervového systému;
  • s porušením hematopoézy;
  • s infekční mononukleózou a lymfocytární leukémií;
  • s vysokou citlivostí na deriváty nitroimidazolu.

Je nemožné užívat léky s kyselinou klavulanovou se žloutenkou a anamnézou jaterní dysfunkce.

Vedlejší efekty

V průběhu léčby tímto lékem se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

  • projevy spojené s alergickou reakcí těla: Quinckeho edém, erytém, kopřivka, konjunktivitida, rýma; ve vzácných případech je možný projev bolesti kloubů, eozinofilie, horečka; ve velmi vzácných případech - anafylaktický šok;
  • projevy jsou důsledkem chemoterapeutického vlivu: vývoj superinfekcí, které se nejčastěji projevují u lidí trpících chronickými onemocněními a u těch, kteří mají sníženou rezistenci;
  • příznaky jsou důsledkem dlouhodobého užívání léku ve velkých dávkách: ataxie, závratě, deprese, poruchy vědomí, křeče, periferní neuropatie, proto by měl pouze lékař určit, kolik dní má lék užívat;
  • s kombinací "amoxicilinu, metronidazolu": zvracení, nevolnost, zácpa, anorexie, průjem, stomatitida, bolest v nadbřišku, glositida; ve vzácných případech se může objevit pseudomembranózní kolitida, hepatitida, alergické projevy, poruchy hematopoézy, intersticiální nefritida;
  • s kombinací "amoxicilinu, kyseliny klavulanové": hepatitida, cholestatická žloutenka; ve vzácných případech - erythema multiforme, exfoliativní dermatitida, toxická epidermální nekrolýza.

Návod k použití amoxicilinu (metoda a dávkování)

Lék by měl být užíván perorálně vodou. Antibiotikum můžete užívat bez ohledu na jídlo.

Amoxicilinové tablety, návod k použití

U dospělých pacientů a dětí, které již mají 12 let, je zpravidla předepsáno 500 mg amoxicilinu třikrát denně. Dávkování však v každém případě závisí na nemoci a na předpisu lékaře. U závažných onemocnění lze dávku zvýšit na 750–1 000 mg, nejvyšší přípustná dávka denně je 6 g.

Vysoké dávky léku jsou předepsány pro tyfus (1,5-2 g třikrát denně), pro leptospirózu (500-750 mg čtyřikrát denně). Tablety nebo tobolky je třeba užívat další dva nebo tři dny po vymizení příznaků onemocnění. Ve většině případů léčba trvá 5 až 12 dní..

Suspenze Amoxicilin, návod k použití

Dětskou verzí tohoto antibiotika je suspenze amoxicilinu, která se používá k léčbě dětí mladších 5 let. Suspenze musí být připravena bezprostředně před zahájením léčby. K tomu se do láhve s granulemi přidá studená voda, po které se směs musí protřepat. Suspenze může být skladována po dobu 14 dnů při pokojové teplotě. Před každým použitím musí být lék protřepán. Jedna odměrka obsahuje 5 ml suspenze, obsahuje 250 mg amoxicilinu.

Děti do 2 let by neměly dostávat více než 20 mg léku na 1 kg hmotnosti denně. U dětí ve věku od 2 do 5 let je uvedeno 125 mg léku. Děti ve věku 5–10 let dostávají jednu dávku 250 mg. Děti od 10 let dostávají jednu dávku 250-500 mg, pokud je onemocnění závažné - až do 1 g.

Návod k použití Amoxicillin Sandoz

Používá se interně. Ve většině případů se dávka pohybuje od 750 mg do 3 g léčiva, dávka je rozdělena do několika dávek. Podrobnější informace o dávkování a režimu tohoto léku, stejně jako o užívání léku amoxicilin klavulanát, poskytuje lékař při předepisování léčby.

Veterinární amoxicilin

Ve veterinární medicíně se používají injekce 15% amoxicilinu. U zvířat se používá k léčbě bakteriálních infekcí zažívacího ústrojí, kožních chorob, onemocnění dýchacích cest, onemocnění urogenitálního systému atd. Používá se u psů, koček a skotu. Lék by měl být podáván pod kůži nebo intramuskulárně, dávka je 1 ml na 10 kg tělesné hmotnosti. Pokud je to nutné, zadejte agenta znovu po 48 hodinách. Doporučuje se lehká masáž místa, kde byla droga aplikována.

Pokyny pro amoxicilin DS

Musíte užívat drogu 500 mg třikrát denně. V případě závažného průběhu onemocnění může lékař dávku zvýšit na 750–1 000 mg. Vlastnosti léčby závisí na diagnóze pacienta.

Dávka amoxicilinu pro anginu pectoris závisí na intenzitě patologických procesů. Při angíně je zpravidla předepsána obvyklá dávka léku - 500 mg třikrát denně. Jak se užívá pro dospělé nebo jak užívat lék na nachlazení dětí, měli byste se určitě zeptat svého lékaře.

Dávka pro sinusitidu závisí na předpisu lékaře. Dávka pro dospělé je obvykle 500 mg léčiva 3-4krát denně, léčba trvá asi jeden týden. Odborník by však měl přesněji říci, kolik dní má lék užívat..

Předávkovat

V případě předávkování zpravidla nedochází k výraznému toxickému účinku, i když byla podána velká dávka léku. Pokud byla podána velká dávka amoxicilinu, objeví se u pacienta příznaky poruchy trávení, narušení rovnováhy vody a elektrolytů. U lidí se selháním ledvin může předávkování vykazovat známky nefrotoxicity a krystalurie.

Provádí se symptomatická léčba, pro kterou se používají léky předepsané lékařem, je třeba užívat také aktivní uhlí. Lze použít hemodialýzu. Neexistuje žádné specifické antidotum.

Interakce

Wikipedia naznačuje, že lék může snížit účinnost perorálních kontraceptiv.

Pokud je užíván současně s baktericidními antibiotiky, má pacient synergismus, pokud je užíván současně s bakteriostatickými antibiotiky, objevuje se antagonismus.

Lék stimuluje účinek nepřímých antikoagulancií, snižuje protrombinový index a syntézu vitaminu K..

Snižuje účinnost léků, při jejichž metabolismu se PABA projevuje.

Tubulární sekreci snižují alopurinol, diuretika, probenecid, fenylbutazon, NSAID. V důsledku toho je možné zvýšení jeho koncentrace v krvi..

Pod vlivem kyseliny askorbové se zvyšuje absorpce amoxicilinu a při současném užívání s glukosaminem, antacidy, aminoglykosidy, laxativy se snižuje.

Pokud se praktikuje současné užívání léků amoxicilin, kyselina klavulanová, nedojde ke změně farmakokinetiky těchto léků.

Mikroorganismy, které produkují penicilinázu, vykazují rezistenci vůči hlavní látce.

V kombinaci s metronidazolem je účinný proti Helicobacter pylori.

Mezi amoxicilinem a ampicilinem existuje zkřížená rezistence.

Podmínky prodeje

V lékárnách se prodává na lékařský předpis, odborník píše předpis v latině.

Podmínky skladování

Droga patří do seznamu B, musíte ji skladovat podle doporučení.

Skladovatelnost

Lze skladovat 3 roky.

speciální instrukce

Amoxicilin, stejně jako amoxicilin klavulanát a další typy léků by měli pečlivě užívat lidé, kteří jsou náchylní k alergickým projevům.

Lék s metronidazolem byste neměli užívat u lidí trpících onemocněním jater, stejně jako u osob mladších 18 let..

Křížová alergie se může objevit u lidí, kteří jsou přecitlivělí na karbapenemy, cefalosporiny.

Je třeba vzít v úvahu, z čeho Amoxicilin pomáhá. Lék je tedy neúčinný při léčbě akutních respiračních virových infekcí.

Pokud má pacient projevy závažných gastrointestinálních infekcí s projevy průjmu, zvracení, v tomto případě nelze tablety předepsat kvůli špatné absorpci.

Pozor, lék by měl být používán u lidí s bronchiálním astmatem, alergickou diatézou, sennou rýmou.

Pokud je pacient nucen užívat lék po dlouhou dobu, je mu navíc předepsán Levorin, Nystatin nebo jiné léky s antifungálním účinkem.

Je důležité sledovat stav ledvin, jater, stejně jako laboratorní parametry moči a krve u lidí, kteří užívají velké dávky léku po dlouhou dobu.

Pacienti, kteří se svého lékaře ptají, zda je amoxicilin antibiotikum nebo ne, by měli vzít v úvahu, že tento přípravek je antibiotikum, proto je vhodné se před zahájením užívání vždy poradit s lékařem. Je to lékař, který určuje, kolik dní má lék užívat, stejně jako jeho dávkování. Neměli byste samostatně určovat, z čeho tablety amoxicilinu pomáhají, a cvičit samoléčbu.

Lék pro kočky, psy a jiná zvířata by měl být používán pouze po jmenování, které provede veterinární lékař.

Kombinace amoxicilinu, omeprazolu a klarithromycinu se používá k léčbě peptického vředového onemocnění.

"AMOXICILIN: cena (tablety), návod k použití pro dospělé 500mg, analogy

„AMOXICILIN“: složení

  • Amoxicilin je účinná látka, která má široký účinek na tělo a je součástí skupiny polosyntetických penicilinových antibiotik.
  • Ampicilin trihydrát - další složka ze stejné skupiny léčivých látek.
  • K udržení požadované hmotnosti a tvaru, jakož i k výrobě pláště byly použity následující:
  • polyvidon, který působí jako náhražka krevní plazmy,
  • kyselina stearová hořečnatá,
  • sodná sůl karboxymethylškrobu,
  • celulóza
  • oxid titaničitý,
  • hypromelóza,
  • mastek,

Prodává se ve formě tablet v blistrech po 10 až 12 kusech. Jedna pilulka obsahuje 50 mg účinné látky.

Jak to ovlivňuje tělo? (Farmakodynamika)

Léčivo působící na bázi penicilinu aminobenzylového typu má antibakteriální a baktericidní účinky. Jeho principem činnosti je inhibice syntézy buněčných stěn bakterií. Hlavní složka aktivně působí na bakterie stafylokoky, streptokoky, grampozitivní aerobní bakterie Klebsiella, Shigella (úplavice), Salmonella, gonokoky (kapavka), meningokoky, Escherichia coli atd. Jedinou výjimkou jsou kmeny, které produkují pennicilinázu. Účinná látka, která se do těla dostává zažívacím traktem, je zcela a rychle absorbována do krevního řečiště. Dosáhne tedy své maximální koncentrace za hodinu nebo dvě po podání, to znamená, že při zdvojnásobení dávky se koncentrace amoxicilinu v těle také zdvojnásobí. Doba jídla neovlivňuje celkovou absorpci účinné látky. V tomto případě lék nezničí kyselinově alkalické prostředí žaludku. Lék je distribuován ve vnitřních tkáních a tekutinách, ale nejvyšší koncentrace je pozorována v játrech. K vylučování látky z těla dochází během jedné až jedné a půl hodiny močovým systémem (60% přijaté dávky) a částečně konečníkem v nezměněné formě. U novorozenců a starších osob se látka vylučuje déle.

Indikace pro použití:

  • nemoci infekční a zánětlivé povahy způsobené bakteriemi citlivými na léčivo:
  • angina pectoris, bronchitida, pneumonie;
  • meningitida;
  • salmonelóza a její deriváty;
  • pyelonefritida, uretritida, cystitida;
  • infekce trávicího traktu;
  • infekce reprodukčního systému;
  • kožní infekce;
  • infekce měkkých tkání.

V těchto případech může být použit jak v monoterapii, tak v komplexní léčbě spolu s kyselinou klavulanovou. V komplexní terapii metronidazolem se používá při léčbě gastrointestinálních vředů, chronické gastritidy vyvolané Helicobacter pylori. V některých případech jsou pilulky předepsány k prevenci a léčbě infekcí během těhotenství, v případě vážného ohrožení zdraví matky. Terapie se provádí pod přísným dohledem ošetřujícího lékaře, protože lék podle FDA patří do kategorie B léků. Totéž platí pro případ kojení..

Kontraindikace

Užívání pilulek je kontraindikováno pro:

  • závažné gastrointestinální infekce doprovázené zvracením a průjmem;
  • infekční mononukleóza;
  • senná rýma;
  • bronchiální astma a respirační onemocnění virové etiologie;
  • lymfocytární leukémie;
  • zvýšená individuální citlivost a alergické reakce na účinnou látku.

Použití ve spojení s metronidazolem je kontraindikováno u:

  • nemoci centrálního nervového systému;
  • lymfy a mononukleózy;
  • porušení hematopoézy;
  • s infekční mononukleózou a lymfocytární leukémií;
  • zvýšená individuální intolerance k derivátům nitroimidazolu.

Užívání ve spojení s kyselinou klavulanovou je kontraindikováno u:

  • hepatitida typu A a B;
  • funkční játra.

Vedlejší efekty

V některých případech se mohou objevit nežádoucí účinky:

  • alergické reakce ve formě kožních vyrážek, Quinckeho edém, vzácně - anafylaktický šok;
  • komplikované infekce v důsledku chemoterapie chronických onemocnění;
  • nevolnost, zvracení, poruchy stolice, stomatitida, anorexie, bolest v nadbřišku, glositida v důsledku duoterapie metronidazolem;
  • žloutenka, hepatitida, epidermální nekrolýza toxické etiologie, exfoliativní dermatitida, erythema multiforme jako výsledek duoterapie kyselinou klavulanovou.

Předávkování může být doprovázeno příznaky, jako jsou:

  • depresivní stav,
  • závrať,
  • ztráta vědomí,
  • křečové záchvaty,
  • periferní neuropatie,
  • nevolnost doprovázená zvracením,
  • poruchy rovnováhy stolice a vody a elektrolytů,
  • neurotoxikace
  • trombocytopenie.

V případě předávkování vyhledejte lékaře. V takových případech by měla být také provedena výplach žaludku, léčba solnými laxativy, aktivním uhlím nebo hemodialýza.

"AMOXICILIN": návod k použití (tablety pro 500 dospělých)

  • Ve formě tablet se lék podává orálně.
  • Standardní denní dávka je 0,75 - 3 gramy rozdělená do několika dávek.
  • Standardní kurz trvá 5-12 dní.
  • Během léčby antibiotiky je sledován proces fungování ledvin, jater a hematopoetického systému.
  • Po nástupu úlevy od stavu příjem pokračuje další 2-3 dny a při léčbě infekce způsobené streptokokem - dalších 10 dní.

Jak to vzít správně?

  • Trvání kurzu a denní dávku obvykle stanoví ošetřující lékař..
  • Při užívání pilulky pijte vodu.
  • Podle pokynů k použití 500 mg amoxicilinových tablet pro dospělé a dospívající nad 12 let třikrát denně k léčbě infekcí střední a mírné závažnosti. Interval mezi dávkami by měl být alespoň 10-12 hodin
  • U závažných infekcí lze dávku zvýšit na 0,75 až 1 gram.
  • Ve výjimečných případech je povolena dávka 6 gramů, ale pouze se souhlasem a pod dohledem terapeuta.
  • Pokud je diagnostikováno selhání ledvin, nedoporučuje se krátká léčba antibiotiky.

"AMOXICILIN": cena (tablety)

Pokud jde o to, kolik amoxicilin v tabletách stojí, můžeme říci, že vše závisí současně na několika faktorech, ceně výrobce, značce řetězce lékáren, odlehlosti prodejní oblasti od centra, jakož i formě a dávkování léku.

Kolik je „Amoxicilin“ v tabletách?

V různých lékárnách cena amoxicilinu sandoz 500 mg tablety, 12 kusů v balení, v průměru 150 rublů. Například:

  • RU - 119 rublů;
  • Lékárna IPK - 175,10 rublů;
  • Dialog - RUB 133;
  • Lékárna - 115 rublů.

Analogy "AMOXICILINU" v tabletách:

Pokud vezmeme v úvahu z hlediska hlavní aktivní složky ve složení, pak jako analog amoxicilinu v tabletách můžeme uvažovat:

Amoxicilin trihydrát je antibiotikum vyráběné ve formě tablet domácí společností Biochemist. Účinné antimikrobiální léčivo se silným antibakteriálním a baktericidním účinkem. Cena - od 57 rublů.
Flemoxin Solutab je domácí farmaceutický produkt v rozpustných pilulkách na bázi amoxicilinu. Je předepsán k léčbě infekcí různých etiologií dýchacího ústrojí, urogenitálního systému, gastrointestinálního traktu, kůže atd. Cena - od 350 rublů.
Amosin je ruské antimikrobiální činidlo založené na antibiotiku skupiny penicilinů. Používá se při léčbě široké škály infekčních onemocnění. Cena - od 58,50 rublů.
Ospamox je rakouský lék vyráběný ve formě prášků pro přípravu suspenzí. Působí na bázi amoxicilinu a aktivně ničí příčiny infekčních onemocnění způsobených bakteriemi citlivými na penicilin. Cena - od 43 rublů.

"AMOXICILLIN": recenze

Tato antibiotická léčba mi byla poprvé předepsána na začátku tohoto roku. Ochorel jsem nachlazením, což vedlo ke komplikacím v podobě zánětu středního ucha. Po konzultaci s ošetřujícím lékařem začala užívat tablety v dávce 500 mg v pravidelných intervalech, trvajících 8 hodin, třikrát denně. Po prvních 8 hodinách od začátku užívání drogy se objevila úleva, bolest zmizela. Křeslo zůstalo normální. Třetí den užívání antibiotika jsem začal používat kefír, nyní ho piju každý den po dobu jednoho měsíce. Pokud lékař doporučí zahájit léčbu amoxicilinem, pak si myslím, že není třeba pochybovat - nepochybný přínos je více, než mohou mít vedlejší účinky.

Lék amoxicilin znám dlouho. Mnoho lidí používá drahý analog léku, jako je Flemoxin Solutab, ačkoli všechny složky a dávkování jsou přesně stejné, takže nemá smysl platit vysokou cenu. Šel jsem do postele s bolestmi v krku, jak každý ví bez antibiotik, bolest v krku nereaguje na kvalitní léčbu. Po úplném vypití antibiotika, 2 tablety, 2krát denně, po dobu jednoho týdne, jsem šel na opravu, je hezké, že jsem neměl žádné vedlejší účinky po užívání drogy.

Pro Více Informací O Zánět Průdušek

Příčiny snížené teploty lidského těla

Termoregulace je jednou z životně důležitých funkcí lidského těla. Díky mnoha životně důležitým systémům je teplota lidského těla v normálním stavu udržována v poměrně úzkých mezích, a to navzdory podmínkám prostředí.

Léčba za studena

Nachlazení je považováno za nejčastější onemocnění. Tento koncept spojuje velkou skupinu respiračních infekcí s rozsáhlými příznaky. Lidé se slabým imunitním systémem často čelí této nemoci.