Amoxicilin (kapsle)

Než si koupíte amoxicilin, 500 mg tablety, 20 ks, zkontrolujte informace o něm s informacemi na oficiálních webových stránkách výrobce nebo si ověřte specifikaci konkrétního modelu u manažera naší společnosti!

Informace na webu nejsou veřejnou nabídkou. Výrobce si vyhrazuje právo provádět změny v konstrukci, designu a vybavení zboží. Obrázky zboží na fotografiích prezentovaných v katalogu na webu se mohou lišit od originálů.

Informace o ceně zboží uvedené v katalogu na webu se mohou lišit od skutečných v době zadávání objednávky příslušného produktu.

  • Popis
  • Recenze (0)

Návod k použití

  • Léčivá látka
  • Dávková forma
  • Výrobce
  • Složení
  • farmaceutický účinek
  • Indikace
  • Kontraindikace
  • Vedlejší efekty
  • Interakce
  • Jak se užívá, průběh podávání a dávkování
  • Předávkovat
  • Speciální instrukce
  • Formulář vydání
  • Podmínky skladování
  • Skladovatelnost

Léčivá látka

Dávková forma

Výrobce

Složení

1 tableta obsahuje:
účinná látka: amoxicilin trihydrát (ve smyslu amoxicilinu) - 500 mg.

farmaceutický účinek

Amoxicilin je širokospektrální antibakteriální baktericidní přípravek odolný vůči kyselinám ze skupiny polosyntetických penicilinů. Inhibuje transpeptidázu, narušuje syntézu peptidoglykanu (podpůrného proteinu buněčné stěny) během dělení a růstu a způsobuje lýzu bakterií. Vzhledem k šíři spektra účinku je léčivo účinné proti grampozitivním i gramnegativním mikroorganismům. Mezi klinicky významné gramnegativní mikroorganismy citlivé na amoxicilin patří Escherichia coli, Proteus mirabilis, Salmonella, Shigella, Campilobacter, Haemophilus influenzae, Bordetella pertussis, Leptospira, Chlamydia.

Amoxicilin je navíc účinný proti všem mikroorganismům citlivým na penicilin G, například skupiny A, B, C, G, H, I, M streptokoky, Streptococcus pneumoniae, staphylococcus a Neisseria spp., Které neprodukují penicilinázu, Erysipelothrix rhysiopathrix, Bacillus anthracis, Actinomycetes, Streptobacilli, Spirillium minus, Pastereulla multocida, Listeria, Spirochaeta (Leptospira, Treponema, Borrelia) a další, jakož i různé anaerobní mikroorganismy (včetně peptokoků, peptostreptokoků a fusobakterií).

Absorpce - rychlá, vysoká (93%), příjem potravy neovlivňuje vstřebávání, nerozkládá se v kyselém prostředí žaludku. Při perorálním podání v dávce 125 a 250 mg je maximální koncentrace 1,5 - 3 μg / ml, respektive 3,5 - 5 μg / ml. Účinek se vyvíjí 15–30 minut po aplikaci a trvá 8 hodin. Doba dosažení maximální koncentrace po perorálním podání je 1–2 hodiny. Má velký distribuční objem - vysoké koncentrace se nacházejí v plazmě, sputu, průduškách (distribuce je slabá v hnisavých průduškách), pleurální a peritoneální tekutina, moč, obsah puchýřů na kůži, plicní tkáň, střevní sliznice, ženské pohlavní orgány, prostata, tekutina ve středním uchu, kost, tuková tkáň, žlučník (s normální funkcí jater), fetální tkáně.

Při zdvojnásobení dávky se také zdvojnásobí koncentrace. Koncentrace ve žluči převyšuje koncentraci v plazmě 2-4krát. V plodové vodě a cévách pupečníkové šňůry je koncentrace amoxicilinu 25-30% hladiny v plazmě těhotné ženy. Špatně proniká hematoencefalickou bariérou, při zánětu mozkových blan (meningitida) je koncentrace v mozkomíšním moku asi 20%. Komunikace s plazmatickými proteiny - 17%.

Částečně metabolizován za vzniku neaktivních metabolitů. Poločas rozpadu - 1-1,5 h.

Vylučuje se o 50-70% ledvinami nezměněnými tubulární exkrecí (80%) a glomerulární filtrací (20%), játry - 10-20%. Vylučuje se v malém množství do mateřského mléka. V případě poruchy funkce ledvin (clearance kreatininu 15 ml / min nebo nižší) se poločas zvyšuje na 8,5 hodiny. Amoxicilin je odstraněn během hemodialýzy.

Indikace

Amoxicilin je indikován na infekční a zánětlivá onemocnění způsobená bakteriemi, které nejsou rezistentní na léčivo:

  • infekční onemocnění horních a dolních dýchacích cest a orgánů ORL (angina pectoris, akutní zánět středního ucha, faryngitida, bronchitida, pneumonie, plicní absces);
  • infekční onemocnění urogenitálního systému (uretritida, pyelonefritida, pyelitida, chronická bakteriální prostatitida, epididymitida; cystitida, adnexitida, septický potrat, endometritida atd.);
  • gastrointestinální infekce: bakteriální enteritida. U infekcí způsobených anaerobními mikroorganismy může být nutná kombinovaná léčba;
  • infekční a zánětlivá onemocnění žlučových cest (cholangitida, cholecystitida);
  • eradikace Helicobacter pylori (v kombinaci s inhibitory protonové pumpy, klarithromycinem nebo metronidazolem);
  • infekce kůže a měkkých tkání;
  • leptospiróza, listerióza, borelióza (borelióza);
  • endokarditida (včetně prevence endokarditidy během zubních procedur).

Kontraindikace

  • přecitlivělost na penicilin a další složky léčiva;
  • přecitlivělost na jiná beta-laktamová antibiotika, jako jsou cefalosporiny, karbopenemy (možnost zkřížené reakce);
  • děti do 3 let (pro tuto dávkovou formu).

Lék by měl být používán s opatrností u pacientů s poruchou funkce ledvin; těžké zažívací poruchy doprovázené neustálým zvracením a průjmem; alergická diatéza; astma; senná rýma; s virovými infekcemi; s akutní lymfoblastózovou leukémií; infekční mononukleóza (kvůli zvýšenému riziku erytematózní kožní vyrážky); u dětí starších tří let.

Vedlejší efekty

Výskyt nežádoucích účinků je uveden v souladu s následující gradací: velmi častá - více než 10%; časté - od 1 do 10%; zřídka - od 0,1 do 1%; vzácné - od 0,01 do 0,1%; velmi vzácné - méně než 0,01%.

Z CCC: časté - tachykardie, flebitida; vzácné - pokles krevního tlaku; velmi vzácné - prodloužení QT intervalu.

Na straně krve a lymfatického systému: časté - eozinofilie, leukopenie; vzácné - neutropenie, trombocytopenie, agranulocytóza; velmi vzácné - anémie (včetně hemolytické), trombocytopenická purpura, pancytopenie.

Z nervového systému: časté - ospalost, bolest hlavy, závratě; vzácné - nervozita, neklid, úzkost, ataxie, změny chování, periferní neuropatie, úzkost, poruchy spánku, deprese, parestézie, třes, zmatenost, křeče; velmi vzácné - hyperstézie, zhoršené vidění, čich a hmatová citlivost, halucinace.

Z urogenitálního systému: vzácné - intersticiální nefritida, zvýšení koncentrace kreatininu v krevním séru.

Z gastrointestinálního traktu a jater: dysbióza, změna chuti, stomatitida, glositida; časté - nevolnost, průjem, zvýšení jaterních parametrů (ALT, AST, alkalická fosfatáza, γ-glutamyltransferáza), zvýšení koncentrace bilirubinu v krevním séru; vzácné - zvracení, dyspepsie, bolest v nadbřišku, hepatitida, cholestatická žloutenka; velmi vzácné - akutní selhání jater, průjem smíchaný s krví, pseudomembranózní kolitida, výskyt černého jazyka.

Z muskuloskeletálního systému: vzácné - artralgie, myalgie, onemocnění šlach včetně tendinitidy; velmi vzácné - prasknutí šlachy (možné oboustranně a 48 hodin po zahájení léčby), svalová slabost, rhabdomyolýza.

Na pokožce: časté - svědění, vyrážka; vzácné - kopřivka; velmi vzácné - fotocitlivost, edém kůže a sliznic, maligní exsudativní erytém (Stevens-Johnsonův syndrom), toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

Z endokrinního systému: vzácné - anorexie; velmi vzácné - hypoglykémie, zejména u pacientů s diabetes mellitus.

Z dýchacího systému: vzácné - bronchospazmus, dušnost; velmi vzácné - alergická pneumonitida.

Obecné: vzácné - obecná slabost; velmi vzácné - zvýšená tělesná teplota.

Jiné: dušnost, vaginální kandidóza; vzácné - superinfekce (zejména u pacientů s chronickými nemocemi nebo sníženou odolností těla), reakce podobné sérové ​​nemoci; ojedinělé případy - anafylaktický šok.

Interakce

Během léčby amoxicilinem je možné zvýšit dobu absorpce digoxinu.

Probenecid snižuje vylučování amoxicilinu ledvinami a zvyšuje koncentraci amoxicilinu ve žluči a krvi.

Je třeba se vyhnout současnému užívání amoxicilinu a jiných bakteriostatických léků (makrolidy, tetracykliny, sulfonamidy, chloramfenikol) z důvodu možnosti antagonismu. Při současném použití aminoglykosidů a amoxicilinu je možný rozvoj synergického účinku.

Současné užívání amoxicilinu a disulfiramu se nedoporučuje.

Při současném užívání methotrexátu a amoxicilinu je možné zvýšit jeho toxicitu, pravděpodobně kvůli kompetitivní inhibici renální tubulární sekrece methotrexátu amoxicilinem..

Antacida, glukosamin, projímadla, jídlo, aminoglykosidy zpomalují a snižují absorpci, kyselina askorbová zvyšuje absorpci amoxicilinu.

Zvyšuje účinnost nepřímých antikoagulancií (potlačuje střevní mikroflóru, snižuje syntézu vitaminu K a protrombinový index); snižuje účinnost perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen; léky, v jejichž metabolismu se tvoří kyselina para-aminobenzoová (PABA), léky na bázi ethinylestradiolu - riziko krvácení "průlom".

Diuretika, alopurinol, oxyfenbutazon, fenylbutazon, nesteroidní protizánětlivé léky a další léky, které blokují tubulární sekreci, zvyšují koncentraci amoxicilinu v krvi.

Allopurinol zvyšuje riziko kožní vyrážky.

Jak se užívá, průběh podávání a dávkování

Ústy, před jídlem nebo po jídle.

Dospělí a děti starší 10 let (vážící více než 40 kg) jsou předepisovány 0,5 g 3krát denně; při těžké infekci - 0,75-1 g 3krát denně.

U akutní nekomplikované kapavky jsou 3 g předepsány jednou; při léčbě žen se doporučuje znovu užít specifikovanou dávku.

U akutních infekčních onemocnění gastrointestinálního traktu (paratyfoidní horečka, tyfus) a žlučových cest, u gynekologických infekčních onemocnění u dospělých - 1,5-2 g 3krát denně nebo 1-1,5 g 4krát denně.

Pro závažné infekce (meningitida, septikémie) pro dospělé - až 6 g denně ve 3-4 dávkách. Děti - 250-500 mg 3x denně. Délka léčby závisí na indikacích a klinickém obrazu a je obvykle 5-7 dní. Při zánětu středního ucha a podobných infekcích u dětí je dostatečný dvojnásobný příjem amoxicilinu. V případě chronických onemocnění, opakujících se infekcí, těžkých infekcí se dospělým předepisuje dávka 750 mg - 1 g 3krát denně, děti do 60 mg / kg denně, rozdělené do 3 dávek.

S leptospirózou u dospělých - 0,5-0,75 g 4krát denně po dobu 6-12 dnů.

Pro listeriózu u dospělých - 0,5 g 3krát denně po dobu 6-12 dnů.

Se salmonelou u dospělých - 1,5-2 g 3krát denně po dobu 2-4 týdnů.

Pro prevenci endokarditidy při menších chirurgických zákrocích pro dospělé - 3-4 g 1 hodinu před zákrokem. V případě potřeby je předepsána druhá dávka po 8-9 hodinách.

U dětí je dávka snížena na polovinu.

U pacientů s poruchou funkce ledvin s clearance kreatininu 15-40 ml / min je interval mezi dávkami prodloužen na 12 hodin; s clearance kreatininu pod 10 ml / min je dávka snížena o 15-50%; s anurií - maximální dávka je 2 g / den.

Předávkovat

Příznaky: nevolnost, zvracení, průjem, nerovnováha ve vodě a rovnováze elektrolytů (v důsledku zvracení a průjmu).
Léčba: výplach žaludku, aktivní uhlí, slané projímadla, léky k udržení rovnováhy vody a elektrolytů; hemodialýza.

Speciální instrukce

V průběhu léčby je nutné sledovat stav funkce hematopoetických orgánů, jater a ledvin. Vývoj superinfekce je možný díky růstu mikroflóry necitlivé na ni, což vyžaduje odpovídající změnu v antibiotické terapii.

Pokud je předepsán pacientům s bakteremií, rozvoj bakteriolyzační reakce (Jarisch-Herxheimerova reakce).

U pacientů s přecitlivělostí na peniciliny jsou možné zkřížené alergické reakce s cefalosporinovými antibiotiky.

Při léčbě mírného průjmu v průběhu léčby je třeba se vyvarovat antidiarrheálních léků, které snižují intestinální motilitu; Lze použít antidiaroika obsahující kaolin nebo attapulgit. Těžký průjem by měl navštívit lékaře.

Léčba nutně pokračuje dalších 48-72 hodin po vymizení klinických příznaků onemocnění.

Při současném užívání perorálních kontraceptiv obsahujících estrogen a amoxicilinu by se pokud možno měly používat jiné nebo další metody antikoncepce..

Pro Více Informací O Zánět Průdušek

Co se skrývá a jaké je nebezpečí bílého plaku na jazyku

Bílá deska na jazyku se mnoha lidem zdá neškodná, protože není ani hnědá, ani černá, které vypadají strašidelně. Redakce portálu UltraSmile.ru však není připravena s tímto argumentem souhlasit, protože odborníci zjistili, že za maskou neškodnosti se někdy mohou skrývat velmi závažné patologie a problémy.

Co dělat, pokud má dítě horečku a zvrací

Co dělat, když má dítě horečku a zvrací? Musíte zavolat sanitku. Tyto příznaky mohou naznačovat různá onemocnění. U některých dětí je diagnostikována střevní infekce.