Jak vypadají adenoidy v nose a jak s nimi zacházet?
Adenoidy v nose - to je název pro hypertrofii nosohltanu. S tímto problémem čelí děti ve věku 4–7 let. Adenoidy vedou k chronickým onemocněním nosu a uší, a proto vyžadují pozornost. Příznaky závisí na stadiu onemocnění.
Funkce nosohltanu
Patologicky zarostlá nosohltanová mandle se nazývá „adenoidy“
Adenoidy v nose nejsou samostatným novotvarem, jako jsou polypy, ale jsou důsledkem nadměrné proliferace tkáně nosohltanové mandle. Toto je nepárová amygdala, která má důležitou ochrannou funkci. Nasofaryngeální mandle se skládá z lymfoidní tkáně a právě její proliferace vede k tvorbě adenoidů.
V nosohltanové mandli se vytvářejí a dozrávají imunitní buňky a také protilátky proti virům a infekcím. Hypertrofie mandlí je dětská choroba, což se vysvětluje zvláštností fungování imunitního systému dítěte.
Dospělí téměř nikdy čelí takovým problémům, s výjimkou vzácných případů, kdy se nemoc v dětství nevyléčila. Adenoidy jsou obecně léčeny konzervativními metodami, ale v závažných případech je vhodné je odstranit.
Důvody pro vývoj adenoidů
Hlavním důvodem vzniku adenoidů v nose u dětí je slabý imunitní systém. Hypertrofie lymfoidní tkáně je navržena tak, aby zlepšila ochrannou funkci amygdaly a zvýšila počet imunitních buněk. S nárůstem velikosti nosohltanové mandle se však proces dýchání nosem zhoršuje, protože orgán překrývá část vomeru, v důsledku čehož je lokální imunita dále oslabena. Výsledkem jsou onemocnění orgánů ORL spojená se zhoršeným dýcháním nosem.
Příčiny a predispoziční faktory pro vývoj adenoidů:
- genetická predispozice;
- časté SARS;
- alergické reakce;
- příliš suchý vzduch;
- Infekční nemoci z dětství - plané neštovice, spalničky, spála;
- chronická onemocnění horních cest dýchacích;
- oslabená imunita.
Jednou z nejčastějších příčin je genetická predispozice. Bylo prokázáno, že děti rodičů, kteří se v dětství setkali s adenoidy, jsou náchylnější k této nemoci..
Přispívajícím faktorem je snížená celková imunita. Může to být z různých důvodů - od dlouhodobého užívání antibiotik po chronická onemocnění. Jedním z důvodů je také přítomnost ohniska infekce v těle, například v případě chronické angíny..
Jedním z faktorů, které nepřímo ovlivňují vývoj adenoidů, je příliš suchý nebo znečištěný vzduch, který dítě dýchá. To je způsobeno skutečností, že nosohltanová mandle působí jako druh filtru, který čistí veškerý vzduch vstupující nosem. Pokud se nedokáže vyrovnat se svými funkcemi, začíná proces proliferace lymfatické tkáně a tvoří se adenoidy.
Stupně adenoidů
Jak adenoidy rostou, postupně překrývají otvírák a je obtížnější dýchat nosem.
Závažnost onemocnění a příznaky patologie závisí na stupni onemocnění. Jsou tři z nich:
- Adenoidy 1. stupně jsou nejmírnější formou onemocnění. Nosohltanová mandle je mírně zvětšena, otvírák je blokován o méně než ⅓. Nosní dýchání se mírně zhoršuje, ale dochází ke snížení imunity. Problém tohoto stupně spočívá v tom, že nemoc postupuje bez léčby..
- Adenoidy 2. stupně v nose jsou středně závažné onemocnění. Secí botka se překrývá o více než ⅓, ale méně než ⅔. Nosní dýchání je komplikované, ale je možné, že se choroba projeví snížením imunity, chrápáním v noci a častým ARVI, zánětem vedlejších nosních dutin nebo zánětem středního ucha..
- Adenoidy 3. stupně v nose jsou nejzávažnějším stadiem onemocnění. Otvírák je téměř z 90% zablokovaný (někdy i více), dýchání nosem je nemožné. Charakteristickým znakem této formy onemocnění je to, že dítě dýchá pouze ústy. Nemoc je obtížně léčitelná, často je předepsáno odstranění adenoidů v nose.
Pro účinnou léčbu adenoidů v nose je nutné včas konzultovat s lékařem a diagnostikovat proliferaci nosohltanové mandle.
Příznaky nemoci
Adenoidy jsou dětské nemoci, které v 95% případů s věkem vymizí. Zpravidla pokles objemu amygdaly začíná v dospívání. V některých případech však problém přetrvává u dospělých..
Příznaky adenoidů v nose u dospělých a dětí jsou následující:
- obtížné dýchání nosem;
- noční chrápání;
- spánková apnoe (s adenoidy stupně 3);
- vyčerpanost;
- nosní hlas;
- častý zánět středního ucha a chronická rýma;
- ztráta sluchu;
- časté bolesti hlavy.
U dospělých s adenoidy v nose příznaky zahrnují obtížné dýchání nosem a noční chrápání. Všechny příznaky a příznaky adenoidů v nose jsou obecně stejné pro dospělé i děti, avšak v dětství dochází k obecnému snížení imunity a častým SARS.
Diagnóza adenoidů v nose u dospělých se často provádí náhodou, například pokud si člověk stěžuje na noční chrápání. Je to proto, že onemocnění je častější u malých dětí. Je možné podezření na adenoidy u dospělých v přítomnosti chronické rýmy a zvýšené tendence k otitis media, protože tyto dvě nemoci jsou typickými příznaky adenoidů.
Jak vypadají adenoidy v nose?
Není možné přesně zjistit, jak vypadají adenoidy v nose, ale pomocí zvláštního vyšetření můžete vidět proliferaci lymfatické tkáně. To je způsobeno skutečností, že nosohltanová mandle je umístěna hluboko v nosohltanu a lze ji vidět pouze nosem pomocí speciálního zařízení.
Jak přesně lze zjistit adenoidy v nosu dítěte pomocí endoskopie. Jedná se o vyšetření, při kterém se do nosohltanu vloží tenká trubice s kamerou na konci. Pomocí takového vyšetření lékař nejen diagnostikuje stupeň adenoidů, ale také ukazuje rodičům obraz růstu nosohltanové mandle, protože obraz během endoskopie se zobrazuje na monitoru. Na obrazovce se zobrazí růžová lymfoidní tkáň nosohltanové mandle, která přesahuje nosohltan a překrývá část otvíráku.
Proč jsou adenoidy nebezpečné??
Díky neustálému dýchání ústy tělo dítěte nedostává kyslík
Je nutné léčit adenoidy v nose včas, jinak se komplikacím nelze vyhnout. Nebezpečí nehrozí samotné šíření lymfoidní tkáně, ale nemoci s ní spojené. Komplikace zahrnují:
- chronický zánět středního ucha;
- chronická sinusitida (sinusitida);
- sluchové postižení;
- výskyt vad řeči;
- hypoxie;
- zastavení dýchání během spánku.
Chronický otitis media je pomalý zánětlivý proces ve středním uchu. Je nebezpečný perforací ušního bubínku a ztrátou sluchu. Otitis media nevede k hluchotě, ale člověk s chronickou formou slyší asi o 20% horší než zdraví lidé.
Chronická sinusitida, zejména sinusitida, je další častou komplikací adenoidů. Onemocnění se projevuje zánětem dutin a vyžaduje komplexní léčbu..
Další častou komplikací je výskyt vad řeči. Protože dítě nemůže dýchat nosem, nevydává nějaké zvuky. Pokud je narušeno nazální dýchání, je také patrný nosní hlas.
Hypoxie neboli hladovění tkání kyslíkem je komplikací adenoidů 3. stupně. To je způsobeno skutečností, že při dýchání ústy tělu chybí kyslík. V důsledku toho se zhoršují metabolické procesy, snižuje se kvalita spánku a trpí kognitivní funkce. To je patrné zejména u dětí ve věku základní školy, které mají problémy se soustředěním ve třídě kvůli skutečnosti, že mozek nemá dostatek kyslíku..
Nejnebezpečnější komplikací je spánková apnoe. Tato porucha se projevuje jako krátkodobé zastavení dechu během spánku. V závažných případech existuje riziko úplné zástavy dýchání.
Diagnostika
Než zjistíte, jak léčit adenoidy v nose, měli byste zjistit stupeň proliferace lymfatické tkáně. K tomu musíte kontaktovat otolaryngologa a podstoupit vyšetření..
Nejprve lékař pacienta jednoduše vyšetří. Provádí se rhinoskopie - do nosu se vloží malá kovová nálevka, která vám umožní vizuálně zkontrolovat nosohltan. Pro získání podrobnějšího obrazu se používá endoskopické vyšetření, rentgenografie nebo CT nosohltanu.
K identifikaci chronického zánětlivého procesu je navíc předepsán obecný a biochemický krevní test.
Jak zacházet s adenoidy?
Adenoidy v nose ošetřujte od druhého stupně. V případě mírného onemocnění (1 stupeň) se používá pouze symptomatická léčba, pokud se adenoidy cítí otitis media nebo sinusitida. Adenoidy v nosu třetího stupně nebo stadia jsou však nejčastěji léčeny chirurgickou metodou. Konečná volba metody léčby závisí na doprovodných symptomech a přítomnosti komplikací. Léčba adenoidů je předepsána pouze otolaryngologem a individuálně.
Konzervativní terapie
Dávkování: kapání by mělo být ráno, odpoledne a večer (počet kapek určuje lékař na základě věku pacienta)
Konzervativní terapie se týká léčby a fyzioterapie. Je nejúčinnější pro adenoidy 1. a 2. stupně. Pokud bylo onemocnění zjištěno v 1. stadiu, zatímco léčba byla zahájena včas, ve většině případů je možné zastavit proces hypertrofie mandlí a snížit riziko komplikací.
Léková terapie je zaměřena na zmírnění příznaků a zahrnuje:
- oplachování nosu;
- používání nosních kapek;
- užívání antibiotik (k léčbě zánětu);
- posílení imunity.
Adenoidy u dětí v nose vyžadují komplexní léčbu. Nejprve musíte obnovit nazální dýchání. K tomu se používá řada léků v kapkách - vazokonstrikční, antiseptické, antibakteriální nebo imunostimulační léky.
Pokud je onemocnění komplikováno akutním otitis media nebo bakteriální sinusitidou, jsou předepsána antibiotika. Nejčastěji se používají antibakteriální léky širokého spektra účinku, které jsou účinné proti stafylokokům a streptokokům - původcům otitis media a sinusitidě u dětí. V případě zánětu středního ucha jsou navíc nutné antibakteriální kapky.
Po léčbě zaměřené na eliminaci onemocnění vyvolaného adenoidy v nose může ošetřující lékař zvolit imunostimulanty, protože k prevenci exacerbace je nutné posílit obecnou imunitu.
Fyzioterapie se používá k obnovení funkce nosohltanu a dezinfekci ohniska infekce. Nejčastěji používané UV záření.
U chronické rýmy je indikován profesionální výplach nosu - postup „kukačky“. Doma se k mytí používá mořská voda (spreje Humer, Aquamaris). Pro snížení otoku nosohltanu jsou často předepsány pilulky na alergii.
Chirurgická operace
Metoda odstranění závisí na mnoha nuancích a je přiřazena až po všech vyšetřeních a diagnostických opatřeních
Odstranění adenoidů u dětí je předepsáno v případě neúčinnosti konzervativní terapie. Indikací k chirurgickému zákroku může být apnoe a časté exacerbace onemocnění souvisejících s adenoidy. Například pokud dítě trpí zánětem středního ucha více než 4krát ročně, může být rozhodnuto o odstranění nosohltanu..
Adenoidy u dospělých jsou diagnostikovány zřídka a musí být odstraněny. Faktem je, že imunita dospělého, na rozdíl od dítěte, příliš netrpí kvůli absenci nosohltanové mandle, takže je snazší odstranit příčinu všech zdravotních problémů, než pravidelně léčit zánět středního ucha nebo zánět vedlejších nosních dutin..
Operace k odstranění adenoidů se provádí v obecné nebo lokální anestézii. Metoda odstraňování adenoidů z nosu u dětí se vybírá podle doporučení pediatra. Dnes kliniky nabízejí mnoho minimálně invazivních operací s minimálním rizikem komplikací, například endoskopická resekce a laserové odstranění adenoidů..
Operace vám umožní navždy vyléčit adenoidy v nose. Rehabilitační období trvá asi týden, v prvních dnech je po pooperační ráně celková nevolnost, ale rychle prochází.
Co se stane po odstranění adenoidů?
Po odstranění adenoidů se nos pacienta prakticky nemění, ale během prvních 10-14 dnů zůstává rána v nosohltanu, která se rychle obnoví. Již druhý den, poté, co pooperační edém ustoupí, člověk pocítí úlevu a bude moci dýchat nosem. Nakonec otok nosohltanu projde maximálně po dvou týdnech a do této doby se plně obnoví schopnost dýchat nosem. Přibližně ve stejnou dobu, chrápání a spánková apnoe, člověk dýchá normálně během spánku a lépe spí. Po odstranění adenoidů zmizí pocit chronické únavy spojené s nedostatkem kyslíku.
Přes rychlou úlevu není odstranění adenoidů vždy nutné. U mírnějších forem hypertrofie je možné normalizovat proces nazálního dýchání a zlepšit kvalitu života konzervativními metodami. Nespěchejte s odstraněním adenoidů, protože nosohltanová mandle plní důležitou funkci. Současně, pokud konzervativní terapie nepomůže, je lepší odstranit adenoidy co nejdříve, aby se předešlo možným komplikacím..
Adenoidy u dětí: příznaky a léčba
Adenoidy jsou zarostlé mandle, které se nacházejí v nosohltanu každého člověka. Jsou tam z nějakého důvodu: mandle jsou z větší části tvořeny jejich lymfoidními tkáněmi, které produkují lymfocyty, které jsou odpovědné za udržování imunity a prevenci pronikání patogenních mikroorganismů hluboko do dýchacího systému. Jinými slovy, teoreticky se jedná o velmi důležité a užitečné formace. Na níže uvedené fotografii můžete vidět, jak vypadají a kde se nacházejí.
Jediným problémem je, že absolutně jakýkoli zánět, který se objeví v nosohltanu, způsobí zvýšení mandlí. Zánětlivé procesy v nose, virové infekce, akutní respirační infekce a akutní respirační virové infekce - to vše vede k jejich výraznému „otoku“. Tento proces je reverzibilní, to znamená, že po skončení onemocnění se postupně zmenšují a vrátí se k předchozím objemům. Pokud však nemoci následují jeden po druhém, nebo i když se jeden precedens táhne po dlouhou dobu, lymfoidní tkáně silně rostou a již nemohou nabývat podobu, kterou původně měly. K tomu však může dojít z řady dalších důvodů..
Proč jinak mohou adenoidy růst??
Vaše dítě tedy může být ohroženo také v následujících případech:
- Pokud jste během těhotenství byli nemocní nebo pokud jste nosili plod nebo jste užívali antibiotika nebo jiné silné léky. Navíc může nastat problém s adenoidy v důsledku výsledného porodního poranění..
- Pokud má dítě dědičnou tendenci zvětšovat nosohltanové mandle. To může být doprovázeno také problémy se štítnou žlázou, letargií a apatií dítěte..
- Pokud žijete v nepříznivém podnebí. Může to být jak průmyslové město, tak spousta nekvalitních plastů a jiných materiálů, které jsou daleko od ekologicky šetrných materiálů v interiéru..
- Pokud se do těla dítěte dostane příliš mnoho škodlivých látek: může to být nesprávná volba receptury pro krmení, přejídání sladkostí a dokonce i očkování, zejména u těch, které byly provedeny v raném věku.
- Pokud dítě nebo jeho rodiče trpí dostatečně závažnou alergií.
Hlavní příznaky adenoidů u dětí
Adenoidy u dětí nejsou v žádném případě katastrofickým problémem a lze je zcela vyřešit. Zde, stejně jako v jakékoli záležitosti související se zdravím, je včasná diagnostika a léčba nesmírně důležitá. Hlavní příznaky, u kterých můžete mít podezření na množení nosohltanových mandlí u vašeho dítěte, lze shrnout následovně:
- Problémy s nazálním dýcháním bez ohledu na to, zda je dítě aktuálně nemocné. To znamená, že i v relativně zdravém stavu bude dítě s adenoidy často dýchat ústy, a to i během spánku. Kvůli klesajícímu kořeni jazyka může mít dokonce v noci záchvat udušení se zadržením dechu. To často vede k tomu, že dítě má noční můry..
- Častá rýma, velmi dlouhotrvající a nereaguje na většinu léků, které se snažíte léčit.
- Časté nemoci: nachlazení, infekce, bronchitida, tonzilitida, pneumonie. U adenoidů se obzvláště často zapálí sluchové orgány dítěte a vyvinou se odpovídající onemocnění (například zánět středního ucha). To je způsobeno skutečností, že zarostlé mandle blokují otvory sluchových trubic..
- Trvalý kašel způsobený hlenem stékajícím po zadní části nosohltanu a tento výtok dráždí jeho nervová zakončení.
- Změna zabarvení hlasu směrem k „nazálnímu“.
- Zhoršení mentálních schopností dítěte, porucha paměti a pozornosti, zvýšená únava, ospalost a apatie. To je způsobeno skutečností, že dlouhodobý negativní dopad hypertrofovaných adenoidů narušuje dýchací mechanismus a vede k hypoxii mozku..
- Zkreslení tvaru hrudníku („kuřecí prsa“) a obličeje („adenoidní typ obličeje“ s nepravidelným skusem, prodlouženou dolní čelistí a zesílením na úrovni nosních dutin).
Posledně uvedené příznaky se týkají spíše velmi pokročilých případů, kdy rodiče ošetřují adenoidy dítěte jako poslední. Je přirozené, že je nesmírně nežádoucí k tomuto bodu přistoupit: s takovým přístupem vyvolá nemoc vážné zpoždění dítěte ve fyzickém i duševním vývoji..
Co dělat, pokud má dítě příznaky hypertrofie adenoidů?
Odpověď je přirozeně zřejmá: neléčte nemoc lidovými prostředky, ale naléhavě navštivte lékaře. Existují čtyři hlavní stádia růstu adenoidů (čím více blokují nosohltan, tím vyšší je stádium diagnostikováno) a nejlepším způsobem, jak je nepřistoupit ke čtvrtému, je poskytnout co nejdříve účinné lékařské ošetření.
Konzervativní léčba adenoidů
Ne vždy je malý pacient se zarostlými mandlemi okamžitě odeslán na operaci. Pokud stupeň nazofaryngeální obstrukce ještě není příliš vysoký, může lékař předepsat méně radikální léčbu:
- Pravidelné a důkladné čištění dutin, nosních průchodů a nosohltanu od hojného hlenu. K tomu lze použít různé postupy: od aplikace různých kapek a sprejů až po použití speciálního vybavení..
- Drogová terapie. Jedná se o dekongestiva, antibakteriální, protizánětlivá, antihistaminika místního účinku. Měly by být vybrány výhradně lékařem vašeho dítěte..
- Homeopatie. Metoda je pochybná, ale přesto někdy poskytuje určité výsledky. V případě homeopatických metod léčby adenoidů však musíte pochopit, že nejsou tak neškodné, jak se zdá: pokud z důvodu naděje na jejich účinnost dovolíte nemoci jít dále, pak ve skutečnosti poškodí zdraví vašeho dítěte..
- Fyzioterapie. Jedná se o UHF, „solné jeskyně“, elektroforézu a mnoho dalších postupů.
- Laserová terapie. Jedná se o relativně mladou metodu, často však pomáhá léčit zarostlé mandle. Laserový paprsek je směrován do adenoidní tkáně, což vede ke snížení zánětlivých procesů, snížení edému a zlepšení stavu pacienta.
- Klimatoterapie. Teplé podnebí, mořský nebo borový vzduch nemusí vaše dítě úplně vyléčit, ale určitě přispějí k jeho uzdravení..
Správná výživa, mírné sporty, chůze na čerstvém vzduchu samozřejmě nikdy nebudou zbytečné - jedním slovem vše, co v zásadě pomáhá každému člověku udržet si zdraví.
Chirurgická metoda pro léčbu adenoidů
Pokud všechny výše uvedené metody nemají žádný účinek a pokud vaše mandle dítěte rostou více než čtyřikrát ročně s příslušnými komplikacemi, bude mít lékař všechny důvody, aby předepsal chirurgický zákrok. Nejčastěji vám umožňuje zbavit se problému jednou provždy, i když po dobu tří až čtyř měsíců, dokud se tělo po takovém zásahu plně nezotaví, budete muset pro zachování normálního stavu pacienta používat konzervativní metody léčby..
Ve vzácných případech adenoidy někdy po operaci znovu rostou a v takové situaci je opět nesmírně důležité konzultovat s lékařem včas..
Adenoidy v nose u dětí - příznaky a léčba
Jedním z nejčastějších problémů rodičů, kteří mají děti ve školce, jsou adenoidy. Dítě má neustále sople, je nemocné a podle plánu musí rodiče sedět na pracovní neschopnosti. Samozřejmě se okamžitě objeví první myšlenka, že by to mohla být jen zima. Příbuzní někdy nevěnují náležitou pozornost nepříliš výrazným příznakům onemocnění. Pokud však adenoidy nejsou okamžitě detekovány, může být velmi obtížné je vyléčit..
Definice nemoci
V normálním stavu jsou adenoidy (nosohltanové mandle) lymfoidní tkáň, která slouží jako jakýsi první štít v nosohltanu a brání bakteriím a virům proniknout dále do těla. Zde se vytvářejí ochranné buňky - lymfocyty, které neutralizují škodlivé bakterie.
Adenoidy jsou velmi citlivé orgány, které reagují na všechny druhy zánětů. Během tohoto období se postupně zvětšují a bobtnají. Když nemoc projde, adenoidy se vrátí do normálního stavu..
Ale pokud je časový interval mezi nemocemi velmi krátký, mandle nemají čas vstoupit do optimálního stavu a neustále růst. To vede k poměrně nepříjemnému a nebezpečnému procesu - částečnému nebo dokonce úplnému zablokování nosohltanu. Nejčastěji se procesy, jako je růst adenoidů, vyskytují u dětí v mateřské škole. Od tří do šesti a dokonce sedm let. Od třinácti do čtrnácti let se adenoidní tkáň postupně zmenšuje a nezpůsobuje člověku potíže. Jaké jsou příčiny nemoci?
Příčiny výskytu
- Akutní respirační onemocnění dýchacích cest (faryngitida, tonzilitida).
- Virové infekce (ARVI, chřipka, záškrt, zarděnky, černý kašel).
- Genetické dědictví.
- Nepříznivé prostředí (emise plynů, průmyslové emise, expozice chemikáliím).
- Nedodržení optimálního mikroklimatu v místnosti (nízká vlhkost, stálý prach).
- Příčinou nástupu onemocnění mohou být virová onemocnění, která žena utrpěla během těhotenství..
Příznaky
Je možné říci, že dítě má hypertrofii adenoidní tkáně následujícími příznaky:
- Obtížnost a někdy vůbec ne možné nazální dýchání;
- Normální polykání a vůně jsou narušeny;
- Dítě v zásadě dýchá ústy, nespí dobře, někdy v noci chrápe;
- Pneumatiky rychle při provádění i nepodstatných fyzických cvičení;
- Hlas dítěte je nosní a tichý;
- Děti mají potíže s sáním a v důsledku toho s nedostatečným krmením.
Dítě trpící chronickými adenoidy prochází změnou vzhledu. Jmenovitě: často můžete pozorovat mírně otevřená ústa, mírně klesající dolní čelist. Nasolabiální záhyby jsou vyhlazeny a začíná zakřivení nosní přepážky. Objeví se nesprávný skus.
Možné komplikace
Předčasné zacházení, ignorování problému jistě bude mít určité komplikace:
- Postupná ztráta sluchu. Adenoidy vyrůstají a začnou blokovat průchod sluchové trubice. Vzduch začíná horší procházet do středního ucha, bubínek se stává méně elastickým a v důsledku toho dítě začíná špatně slyšet. Vyvíjí se tedy ztráta sluchu;
Neodkládejte schůzku s lékařem. Jakmile je odstraněna příčina ztráty sluchu, sluch se vrátí do normálu..
- Zánět dýchacích cest, časté nachlazení. Při růstu adenoidů se hlen nevylučuje správným způsobem, což vytváří příznivé podmínky pro rozvoj mnoha infekčních onemocnění. Hnisavý sput vylučovaný ze zanícených adenoidů vstupuje do dýchacího systému níže. To s sebou nese rozvoj nemocí, jako je bronchitida, tracheitida, laryngitida atd.;
- Zhoršení paměti, rychlá únava. Když je pro dítě obtížné dýchat nosem, jeho tělo trpí nedostatkem kyslíku. Z tohoto důvodu klesá výkon. Dítě se stává nepozorným, začíná se učit horší;
- Je narušen vývoj řeči. Dítě může nazálně a nevyslovovat některá písmena, protože při zvětšení adenoidů je narušena správná tvorba kostí kostry obličeje;
- U dětí se zvětšenými adenoidy se může vyskytnout záchvatovitý kašel, bolesti hlavy, neurózy a epileptiformní záchvaty..
Léčba
V moderní medicíně existují dva způsoby, jak lze adenoidy léčit. Konzervativní (lékařská) metoda a chirurgická intervence (adenotomie). Rodiče musí pochopit, že adenoidy nejsou kapalná látka, ani otok, proto se v pokročilých, obtížných případech nikde nerozpustí a nezmizí. Jedná se o nově vytvořené buňky. A pokud adenoidy narostly do takové velikosti, že jednoduše narušují normální život, musí být odstraněny.
Adenotomie se používá v následujících případech:
- Neúčinnost léčby drogami, která nepřináší pozitivní výsledky;
- Onemocnění se opakuje více než čtyřikrát ročně;
- Problémy s dýcháním během spánku. Někdy se zastaví;
- Neschopnost dýchat nosem;
- Neustále se opakující ARVI;
- Výskyt souběžných onemocnění a komplikací;
- Časté opakované otitis media.
Léčba drogami
Léčba zahrnuje následující léky:
- Antiseptické a protizánětlivé léky (Derinat, Bioparox);
- Solné roztoky, které čistí nosohltan (Dolphin, Physiomer, Aquamaris);
- Antihistaminika (Zodak, Zyrtec);
- Imunomodulátory (Viferon, Grippferon, Anaferon pro děti);
- Kapky pro vazokonstrikci (Nazivin, Sanorin, Otrivin Baby atd.);
- Komplexy mikroelementů, vitamínů a obecných tonických přípravků (tinktura z echinacey, rybí olej).
Před použitím léků nezapomeňte navštívit odborníka..
A také v kombinaci s užíváním léků se pravidelně provádí výplach nosu a fyzioterapeutické postupy:
- Masáž krku;
- Laserová terapie, UHF;
- Elektroforéza, UFO.
Léčba léky funguje dobře, když je zánět adenoidů brzy. Neodkládejte léčbu nemoci.
Lidové léky
Oplachování nosu
- Rozpusťte lžíci, nejlépe bez mořské soli, ve 250 ml teplé převařené vody. Složte plátno do několika vrstev a výslednou solanku přefiltrujte. Několikrát denně pomalu opláchněte nos připraveným teplým roztokem.
- Rozpusťte lžičku pravidelné sody a stejné množství kuchyňské soli ve sklenici vody. Přidejte do obsahu dvě kapky jódu. Opláchněte si nos šestkrát až osmkrát denně.
- Pro léčbu adenoidů jsou užitečné odvary z květů měsíčku, třezalky a heřmánku. Opláchněte nos 6-8 denně. Tyto léčivé byliny jsou účinné proti zánětu..
- Vařte lžíci sušeného tymiánu ve 200 ml vody. Trvejte na tom, přeceďte, přefiltrujte přes gázu. Opláchněte si nos tímto vývarem třikrát denně.
Nosní kapky
- Rozemlejte 50 gramů oříškového oříšku (zelený, masitý peeling kolem ještě nezralého ořechu) a nalijte 200 ml vody. Vařte pět minut na mírném ohni. Poté nádobu přikryjte víčkem, zabalte a nechejte vařit nejméně tři hodiny. Filtr. Kapání do nosních dírek až pět kapek ráno, v poledne a před spaním.
- Do nosu si můžete nakapat dvě kapky rakytníkového oleje, alespoň třikrát denně..
- Polévková lžíce dubové kůry, třezalka tečkovaná, máta, se vaří v 500 ml vody. Zakryjte a zabalte. Po ochlazení vývaru jej důkladně přeceďte, aby nezůstaly ani malé částice. Kapající pět kapek do nosu třikrát denně po dobu jednoho týdne.
- 100 ml čerstvé šťávy z červené řepy a 50 g. dobře promíchejte přírodní med. Napíchněte pět kapek do každé nosní dírky nejméně třikrát denně. Trvání procedur je nejméně deset dní.
- Pohřbít šťávu z aloe v nose, dvě kapky třikrát denně. Aloe je v boji proti zánětu velmi účinná.
Před použitím jakýchkoli lidových prostředků je nutné podstoupit alergologické testy, aby se vyloučil výskyt alergické reakce u dítěte..
Prevence
Chorobám je mnohem snazší předcházet než léčit. To ušetří peníze, čas a co je nejdůležitější, dítě bude mít bezstarostné dětství a vy budete mít zdravý nervový systém. Proto byste měli dodržovat některá pravidla a doporučení..
- Sportovní aktivity s dítětem.
- Dobrá výživa.
- Užívání vitamínů. Zejména v chladných obdobích, kdy je tělo dítěte náchylné na nachlazení.
- Kontrastní sprcha a obecný systém vytvrzování.
- Každodenní procházky na čerstvém vzduchu.
- Vyvarujte se podchlazení těla dítěte.
- Je-li to možné, jděte alespoň jednou ročně k moři a dýchejte slaný vzduch. To je pro děti velmi užitečné..
Jaká antibiotika k léčbě sinusitidy pro dospělé je popsána v tomto článku.
Video
závěry
Každý člověk je jiný! Proto byste neměli věnovat pozornost skutečnosti, že některý recept někomu nepomohl. Možná vám pomůže. Musíte se pokusit bojovat s nemocí, ať už u dospělých nebo u dětí, adenoidů 2. stupně nebo u prvního. Léčba lidovými prostředky se používá již dlouhou dobu a recepty se předávají z generace na generaci. Je důležité okamžitě zahájit léčbu, když jsou zjištěny adenoidy a související příznaky onemocnění. V situacích, které nebyly zahájeny, je vysoce pravděpodobné, že onemocnění lze zvládnout bez chirurgického zákroku. A pokud se neobejdete bez adenotomie, pak byste se neměli bát a rozrušovat. Nejedná se o komplikovanou a rutinní operaci, která je v pediatrii velmi běžná..
Nosní mandle
Lymfatická tkáň mandlí je lokalizována ve sliznicích v oblasti otvorů v ústní dutině, hltanu a nosu. Všechny mandle se dělí na párové a jednotlivé. Párové mandle zahrnují tubální a palatinové mandle a jednotlivé mandle - 3 lingvální a nosohltanové mandle. Mandle hrají důležitou roli při obraně těla. To je způsobeno Pihopoov-Valdeerovým lymfoepiteliálním kruhem, který nás chrání před ničivými účinky prostředí. Ve skutečnosti tvoří mandle jakýsi ochranný kruh, který se stává překážkou virů a jiných patogenů vdechovaných lidmi. Adenoidy nelze vidět pouhým okem. Vyšetření provádí otolaryngolog pomocí speciálního zrcadla. To je docela logické, protože adenoidy jsou umístěny ve středu lebky, nad hltanem a naproti nosní oblasti. Neznalí lidé si často pletou pojmy „adenoid“ a „adenoiditida“. Nejsou to úplně totéž. Adenoiditida je zánětlivý proces v důsledku patologické proliferace adenoidů. Toto onemocnění se může také vyvinout na pozadí zánětu způsobeného palatinovými mandlemi. Hlavními důvody pro množení adenoidů jsou infekční onemocnění nosní sliznice, mandlí, onemocnění horních cest dýchacích a viry, snížená imunita a alergické reakce.
Adenoidy u dospělých
Adenoidní vegetace u dospělých se může vyvinout v jakémkoli věku. Stojí za to přemýšlet o jejich přítomnosti se stabilním porušením nosního dýchání, pocitem hlenu v krku a nočním chrápáním. Za normálních okolností se během puberty faryngální mandle zmenšuje a lymfoidní tkáň je nahrazena pojivovou tkání a zanechává za sebou jen malé zbytky. Stává se to ve většině případů, ale existují podrobnosti, u kterých amygdala u dospělých neklesá. Následující příznaky naznačují přítomnost hypertrofie adenoidů:
- zhoršení dýchání nosem;
- přítomnost hlenu v krku;
- zhoršení sluchu;
- zvýšená frekvence nachlazení;
- změna hlasu (stane se nosní);
- vzhled chrápání;
- spánková apnoe;
- výskyt bolesti hlavy;
- rozvoj sinusitidy, sinusitidy a rýmy.
Riziková skupina pro hypertrofii adenoidů u dospělých zahrnuje osoby s anamnézou sinusitidy, sinusitidy, rýmy a dalších patologií horních cest dýchacích. Příčinou proliferace adenoidů může být také dědičnost, změny hormonálních hladin, poruchy štítné žlázy, nadváha a další endokrinní poruchy a nemoci.
Diagnóza adenoidních vegetací u dospělých
K identifikaci adenoidů u dospělých otolaryngologové provádějí následující diagnostické manipulace: faryngoskopie, rhinoskopie a rentgenové vyšetření.
Faryngoskopie je studie orofaryngu zkoumáním ústní dutiny a umožňuje vám posoudit stav mandlí a detekovat přítomnost hlenu na zadní stěně hltanu.
Rhinoskopie je přední a zadní. Přední rhinoskopie zkoumá stav nosních průchodů a odhaluje otoky a výtok z nosu. Zadní rinoskopie se provádí pomocí otolaryngologického zrcátka a zkoumá nosní průchody orofaryngem.
Laterální rentgenové vyšetření nosohltanu nejpřesněji určuje přítomnost a stupeň adenoidů.
Pro konečné potvrzení diagnózy používají lékaři ORL výsledky počítačové tomografie.
Adenoidy u dětí
Stupně vegetace adenoidů
V medicíně existují tři stupně adenoidů: první, druhý a třetí. Podívejme se blíže na to, co to znamená..
Adenoidy 1. stupně se projevují jako volné nazální dýchání během dne a potíže v noci během spánku.
Adenoidy 2. stupně se vyznačují obtížným dýcháním nosem nejen v noci, ale i ve dne. Chrápání se vyskytuje také během spánku. Děti s adenoidy 2. stupně obvykle spí s otevřenými ústy.
Adenoidy stupně 3 jsou nejzávažnější formou, kdy je zcela narušeno nazální dýchání a můžete dýchat pouze ústy. U adenoidní vegetace stupně 3 dochází k narušení imunitní funkce.
Proč je hypertrofie adenoidů nebezpečná?
Léčba adenoidů
Lékaři dosud nedosáhli shody o tom, který způsob léčby adenoidů je nejoptimálnější. Existují operační a nechirurgické metody. Mezi nechirurgické metody patří otužování, užívání imunostimulačních léků, výplach nosní dutiny, dechová cvičení, lázeňská léčba a fyzioterapie. Léčba adenoidů homeopatií poskytuje dobré výsledky. Příklady homeopatických léků na adenoidy jsou Job Baby. Antibiotika jsou zahrnuta v terapii adenoidů v přítomnosti silného hnisavého výboje. Při provádění nosních výplachů musíte znát několik pravidel: před zahájením procedury musíte vyčistit nosní dutinu od slizničních sekretů a kapat vazokonstrikční nosní kapky. Je důležité si uvědomit, že takové kapky se neužívají déle než 5 dní. Aquamaris a furacilin prokázaly svou účinnost jako řešení pro mytí nosu adenoidy a mezi bylinnými přípravky - třezalkou a heřmánkem. Na jedno promytí použijte až 200 ml roztoku. Bylinné roztoky lze připravit doma pomocí speciálních receptů. Například smíchejte stejné množství (15 g) třezalky, vřesu, podbělu, měsíčku a přesličky, zalijte vroucí vodou (25 ml), povařte a nechejte 2 hodiny. Dále byste měli napnout roztok a můžete jej použít podle pokynů. K výplachu nosu jsou vhodné také solné roztoky, které dobře působí na otoky. Výhodou použití mořské vody k vyplachování nosu je jód v něm. Jód má dobrý baktericidní účinek.
Kromě vyplachování nosu jsou inhalace účinné u adenoidních vegetací. Inhalace adenoidů účinně eliminuje otoky a usnadňuje dýchání nosem. K léčbě tohoto onemocnění je lepší použít inhalaci páry s mentolem a éterickými oleji z thujy, eukalyptu nebo jedle. Pro suchou inhalaci stačí nakapat malé množství těchto olejů na kapesník a nechat dítě dýchat. To je výhodné, protože šátek může být vedle dítěte, když spí. Mokrá inhalace bude neméně úspěšným řešením, ale také příjemným. Aby bylo možné provést takovou inhalaci doma, stačí přidat malé množství těchto olejů do lázně, nejprve je zředit mořskou solí nebo pěnou. Inhalace mořskou (nebo dokonce obyčejnou) solí je velmi užitečná pro léčbu adenoidů. Různé recenze se setkaly s léčbou adenoidů nebulizátorem, ale obecně se snižují na schválení jeho účinnosti. Vdechování pomocí nebulizátoru pro děti se nejlépe provádí minerální vodou. Je zcela logické používat nebulizátor ve vztahu k dětským adenoidům, protože stříkaný lék je zcela absorbován, samotný proces nezpůsobuje bolestivé pocity a rychle eliminuje doprovodné příznaky.
Adenotomie nebo odstranění adenoidů u dětí
Operace k odstranění adenoidů sahá až do doby Nicholase I. Dnes můžeme s jistotou říci, že se jedná o nejčastěji prováděnou operaci v otolaryngologii. Je lepší provádět v nemocničním prostředí. Rodiče s dětmi, kteří mají adenoidní vegetaci, mají samozřejmě tendenci klást otázky, zda je třeba operaci odstranit nebo ne. V tomto ohledu je vhodné, aby na tyto odrazy obvykle byl čas, protože operace nevyžaduje naléhavost. To umožňuje lékařům nejprve použít nechirurgické metody a při absenci jejich účinnosti přistoupit k chirurgickému zákroku. Adenotomie se provádí u dětí starších 5 let, kdy již hrozí komplikace z množení adenoidů.
Odstranění adenoidů se provádí pomocí lokální anestézie pomocí adenotomu. Tento nástroj vypadá jako špičatá smyčka na dlouhé úzké rukojeti. Pooperační bolest v krku přetrvává několik dní. Kontraindikace adenotomie jsou abnormální vývoj patra, raný věk, rakovina, exacerbace onemocnění horních cest dýchacích a doba očkování. Potíž při provádění adenotomie spočívá v tom, že se provádí slepě, protože lékař fyzicky nemůže vizuálně kontrolovat operační proces. To může ovlivnit kvalitu a množství odstraněné adenoidní tkáně, protože ne všichni lidé mají stejnou strukturu nosohltanu. Medicína však nezůstává stát a dnes můžeme pomocí technologií holicího strojku pozorovat různé typy adenotomie: aspirační, endoskopické, v celkové anestezii. Pro aspirační odstranění adenoidů používají otolaryngologové speciální typ adenotomu s expanzí na jedné straně a sáním na druhé straně. Tato konstrukce neumožňuje lymfoidní tkáni a krvi vstoupit do dolních dýchacích cest během operace. Endoskopická adenotomie se provádí v celkové anestezii a mechanické ventilaci. Jeho výhodou je použití optického endoskopu, který umožňuje vizuální kontrolu a hodnocení růstu adenoidů. Endoskop se také používá při provádění adenotomie pomocí holicího strojku microdebrider. Pomocí tohoto nástroje může lékař upravit pohyb fréz, řídit jejich směr a rychlost otáčení. Kvůli zvláštnosti struktury holicího strojku je řezaná tkáň rozdrcena a nasávána do speciální nádrže. Mikrodrider je zasunut přes jednu stranu nosu a endoskop přes druhou stranu. Lékař tak může sledovat postup operace, což má pozitivní vliv na její kvalitu..
Po adenotomii musíte sledovat zbytek a šetřit příjem potravy. Po adenotomii nejsou relapsy vyloučeny. Opakované pooperační zvětšení adenoidů naznačuje, že adenotomie byla chybou a bylo nutné se nejprve zabývat léčbou imunodeficience..
Laserové odstranění adenoidů
Léky pro adenoidy
Při léčbě adenoidů se používá komplexní léčba. Podívejme se blíže na některé léky používané při léčbě adenoidů.
Lymphomyosot obsahuje řadu rostlinných složek, které normalizují metabolismus a odtok lymfy. Účinné látky lymfomyosotu navíc pomáhají tělu odstraňovat toxiny a posilovat lymfatické uzliny. U dětí může tento lék způsobit alergickou reakci, ale toto je dočasný jev, zpravidla nevyžaduje jeho zrušení..
Nasonex je hormonální léčivo, které se neabsorbuje do krevního řečiště. Na jedné straně je to plus, protože by neměly existovat žádné globální vedlejší účinky. Na druhou stranu, Nasonex není vždy účinný při adenoiditidě, zejména při adenoidních růstech zánětlivé povahy. Dalším hormonálním činidlem používaným pro adenoidy je sprej Avamis. Tyto dva léky jsou velmi vhodné pro léčbu adenoidních vegetací vyvolaných alergickou rýmou..
Pro nazální podání je také předepsán Protargol 2%. Jeho působení je zaměřeno na zmenšení adenoidní tkáně a celkový účinek sušení. Chcete-li dosáhnout lepšího výsledku, je lepší kapat kapky do umytého nosu. Chcete-li dítěti řádně kapat do nosu, musíte si ho dát na záda a odhodit hlavu dozadu, nakapat 7 kapek a nechat ho odpočívat. Protargol kapejte 2 týdny dvakrát denně a poté si měsíc odpočiňte.
Účinným příkladem bylinného přípravku na adenoidy je Sinupret. Lék se úspěšně používá při léčbě dětí od 2 let. Používá se třikrát denně, 15 kapek pro děti do 6 let a po 6 letech - 25 kapek.
Miramistin a chlorhexidin se úspěšně používají jako antiseptika pro exacerbaci adenoidní vegetace. Používají se společně s vazokonstrikčními nosními kapkami pro děti. Tyto instilace se provádějí třikrát denně po dobu jednoho týdne..
Zvažovali jsme pouze příklady léků používaných k léčbě adenoidních vegetací. Pouze otolaryngolog by měl předepisovat individuální léčbu a zvolit určité léky..
Léčba adenoidů v nose u dětí
Adenoidy nebo vegetace adenoidů jsou rozšíření tkáně nosohltanové mandle. Nachází se hluboko v nosohltanu. Na rozdíl od palatinových mandlí to není možné vidět bez speciálního nástroje lékaře ORL. U lidí je dobře vyvinut v dětství. Jak tělo dítěte stárne, amygdala se zmenšuje, takže u dospělých jsou adenoidy extrémně vzácné.
Funkce hltanu mandle
Nasofaryngeální mandle, stejně jako zbytek mandlí, je součástí lidského imunitního systému. Jejich hlavní funkce je ochranná. Jsou to mandle, které jako první zabraňují bakteriím a virům, které vstupují do těla a ničí je. Adenoidy se nacházejí přímo v dýchacích cestách, aby rychle reagovaly na přítomnost patogenů. Během pronikání infekce začne faryngeální mandle energicky produkovat imunitní buňky pro boj s vnějším nepřítelem a zvětšovat se. U dětí je to norma. Když zánětlivý proces „přijde na nic“, nazofaryngeální mandle se vrátí do původní velikosti.
Pokud je dítě často nemocné, jsou adenoidy neustále v zaníceném stavu. Amygdala nemá čas se zmenšovat, což vede k ještě většímu šíření adenoidních vegetací. Situace dosáhne bodu, kdy zcela zablokují nosohltan, plné dýchání nosem bude nemožné.
Příčiny adenoidů
Šíření vegetace adenoidů může vést k:
- dědičnost;
- přetrvávající nachlazení;
- „Dětská“ onemocnění postihující nosní dutinu a hltan: šarlach, spalničky, zarděnky;
- slabá imunita;
- nedodržování ventilačních standardů, vnitřní vlhkosti, prachu;
- alergické projevy;
- nepříznivá ekologie (výfukové plyny, emise).
Tělo dítěte neustále napadené viry v kombinaci s nevyvinutou imunitou vede k hypertrofii nosohltanové mandle, v důsledku čehož dochází ke složitému porušení procesu dýchání nosem, hlen stagnuje v nose. Patogenní mikroorganismy, které pronikají zvenčí, se „drží“ na tomto hlenu a samotné adenoidní vegetace se stávají ohniskem infekce. Odtud se bakterie a viry mohou šířit do dalších orgánů..
Klasifikace adenoidů
Adenoidy I. stupně: počáteční fáze charakterizovaná malou velikostí vegetace. V této fázi se horní část otvíráku (zadní nosní přepážka) překrývá. Dítě je nepříjemné pouze v noci, kdy se během spánku ztěžuje dýchání.
U dětí s adenoidy II. Stupně je více než polovina otvíráku zavřená. Jsou středně velké. Charakteristické rysy této fáze: dítě v noci neustále chrápe a během dne dýchá s otevřenými ústy.
Ve stadiu III dosahují výrůstky své maximální velikosti: zabírají většinu mezery mezi jazykem a patrem. Dýchání nosem je nemožné. Děti se zanícenými adenoidy stupně III dýchají výhradně ústy.
Příznaky a léčba adenoidů u dětí
- obtížné nebo nemožné dýchání nosem;
- dítě dýchá ústy;
- adenoidy u malých dětí (kojenců) způsobují problémy s procesem sání (dítě nedojde, je rozmarné a špatně přibírá);
- anémie;
- potíže s vůní a polykáním;
- pocit přítomnosti cizího těla v krku;
- dítě mluví tiše;
- nosní tón v hlase;
- chrápání během spánku, porucha spánku;
- opakující se zánět středního ucha, chronická rýma;
- problémy se sluchem;
- stížnosti na bolesti hlavy ráno;
- nadváha, nadměrná aktivita nebo pokles školního výkonu.
Dítě s chronickým onemocněním (kromě klasických příznaků) se vyznačuje mírně vypoulenými očima, vyčnívající čelistí, malocclusion (horní řezáky vyčnívají dopředu), napůl otevřenými ústy a zakřivenou nosní přepážkou. Věnujte větší pozornost tomu, jak vaše dítě vypadá..
Pokud u dítěte zaznamenáte několik výše uvedených příznaků, je to důvod kontaktovat otorinolaryngologa, aby diagnostikoval problém a zvolil efektivní metodu léčby s integrovaným přístupem k řešení problému..
Adenoiditida
Nezaměňujte vegetaci adenoidů s adenoiditidou. Adenoidy jsou přemnožení nosohltanové mandle, které narušuje normální dýchání. Adenoiditida je zánět samotné mandle, podobný projevům příznaků nachlazení. Jedná se o dva různé problémy a přístupy k terapii se také liší. Je nemožné vyléčit adenoidy (hypertrofie mandlí), to znamená odstranit přebytečnou tkáň v nosohltanu bez chirurgického zákroku. Adenoiditida je naopak léčena konzervativními způsoby: otoky jsou odstraněny, zánět zmizí, příznaky zmizí.
Adenoiditida je doprovázena následujícími příznaky:
- zvýšená tělesná teplota;
- neustále ucpaný nos, použité vazokonstrikční kapky nejsou účinné;
- nosní hlas;
- dýchání ústy;
- bolest krku;
- porušení chuti k jídlu;
- kašel.
Proč jsou adenoidy nebezpečné??
Šíření vegetace adenoidů může vést k problémům se sluchem, dokonce až ke ztrátě sluchu. Lidské sluchadlo má několik sekcí. Ve střední části je sluchová trubice, je to také Eustachova trubice, která je zodpovědná za regulaci vnějšího (atmosférického) tlaku tlakem v nosohltanu. Faryngeální mandle, která se zvětšuje, blokuje ústa Eustachovy trubice; vzduch nemůže volně cirkulovat mezi nosní dutinou a uchem. Výsledkem je, že ušní bubínek je méně pohyblivý, což negativně ovlivňuje schopnost slyšet. V závažných případech takové komplikace nereagují na léčbu..
Přátelé! Včasná a správná léčba zajistí rychlé zotavení!
Pokud není normální cirkulace vzduchu možná, dojde k rozvoji infekce v uchu a zánětu (otitis media).
Neustálé dýchání ústy vede, jak již bylo zmíněno, k deformaci kostry obličeje, stejně jako ke snížení saturace mozku kyslíkem: dítě se rychle unaví a nevydrží školní zátěž, pracovní kapacita se výrazně sníží.
Konstantní koncentrace infekce v nosohltanové mandle vede k obecné intoxikaci těla a šíření virů do dalších orgánů. Dítě je vystaveno častým bronchitidám, laryngitidě a faryngitidě.
Mezi nepříjemné následky patří také problémy s gastrointestinálním traktem, noční močová inkontinence, kašel.
Diagnostika
Diagnostika se provádí v ORL ordinaci pod vedením otorinolaryngologa. Lékař provede obecné vyšetření pacienta a požádá rodiče o stížnosti a výskyt výrazných příznaků.
Dále se používají následující typy vyšetření s pomocí:
- faryngoskopie - vyšetření orofaryngu;
- rhinoskopie - vyšetření nosní dutiny;
- rentgen;
- endoskopie nosohltanu je nejinformativnější metodou, která poskytuje ucelený obraz (výsledky studie lze zaznamenat na digitální médium).
Efektivní léčba adenoidů u dětí
Existují dva způsoby léčby dětí - chirurgický a konzervativní. Metody léčby jsou předepsány pouze lékařem ORL na základě stadia růstu vegetace a stavu dítěte.
Léčba adenoidů konzervativní metodou znamená užívání léků v kombinaci s fyzioterapií. Integrovaný přístup je klíčem k účinnosti léčby adenoidů. Lékař předepisuje vazokonstrikční kapky a antimikrobiální léky.
Doporučuje se opláchnout nos roztokem furacilinu, protargolu, rhinoseptu a dalších léků. Není zakázáno léčit adenoidy u dětí lidovými léky: odvar z heřmánku, dubové kůry, třezalky, šňůry, přesličky atd. Jsou ideální pro praní.)
K upevnění účinku léčby se doporučuje provádět fyzioterapeutické postupy: UFO, UHF, elektroforéza atd..
Souběžně stojí za to užívat antihistaminika a komplexy vitamínů. Doporučujeme dětem se zarostlou adenoidní vegetací navštívit naše černomořské letoviska.
Chirurgická operace
Ve zvláštních situacích může otorinolaryngolog předepsat adenotomii - operaci k odstranění vegetace. Existuje celá řada indikací pro adenotomii:
- když není možné účinně zacházet s dítětem konzervativními způsoby;
- neschopnost plně dýchat nosem vede k častým onemocněním: tonzilitida, faryngitida atd..
- opakující se zánět v uších;
- dítě chrápe, dýchání se zastaví během spánku (apnoe).
Intervence je kontraindikována u krevních onemocnění, při exacerbaci infekčních onemocnění a u dětí mladších dvou let.
Před adenotomií je nutné odstranit zánět vytvrzením adenoidní vegetace. Samotný zákrok trvá jen 15-20 minut a probíhá v lokální anestezii. Během manipulace pacient sedí na židli s hlavou mírně odhodenou dozadu a ORL lékař pomocí speciálního nástroje - adenotomu - popadne tkáň vegetace a prudkým pohybem ruky ji odřízne. Po manipulaci je možné mírné krvácení. Pokud byla operace úspěšná a nebyly nalezeny žádné komplikace, může pacient jít domů.
Alternativou ke standardní chirurgii, modernější intervencí, je endoskopická adenotomie. Provádí se pomocí endoskopu. Tato metoda významně zvyšuje procento operací prováděných bez komplikací..
Po zákroku musíte zůstat jeden den v posteli a na několik týdnů se omezit ve fyzické námaze a aktivitě. Čas strávený na slunci by měl být zkrácen, horké koupele jsou kontraindikovány. Otorinolaryngolog doporučí průběh dechových cvičení, která pacientovi určitě pomohou zotavit se a vrátit se k normálnímu životnímu stylu..
Prevence
Preventivní metody prevence výskytu adenoidů zahrnují:
- kalení;
- posílení imunity;
- užívání vitamínů;
- správná výživa;
- včasná léčba infekčních a nachlazení;
- hygiena nosu;
- včasný přístup k lékaři při prvních příznacích onemocnění.