Kolik toho můžete vypít

Složení přípravku ACC v tabletách obsahuje účinnou látku acetylcystein a léčivo obsahuje také další složky: bezvodou kyselinu citrónovou, bezvodý uhličitan sodný, hydrogenuhličitan sodný, manitol, bezvodou laktózu, citrát sodný, kyselinu askorbovou, sacharinát sodný, příchuť.

ACC prášek obsahuje aktivní složku acetylcystein a také další složky: sacharózu, kyselinu askorbovou, sacharinát sodný, aroma.

Formulář vydání

Vyrábí se léčivo ACTS 100 (ACTS pro děti) a ACTS 200 (pro dospělé pacienty).

Lék je dostupný ve formě šumivých tablet a také ve formě granulí, které se používají k aplikaci roztoku. Tablety jsou bílé, na jedné straně s rizikem, mají ostružinovou chuť. Může být slabý zápach síry. Tablety se používají k přípravě roztoku - průhledného, ​​s ostružinovým aroma.

Granule jsou bílé, homogenní a mají vůni medu, citronu nebo pomeranče. Granulát je obsažen ve fóliových sáčcích v papírové krabičce po 20 sáčcích.

farmaceutický účinek

Wikipedia svědčí o tom, že látka acetylcystein je derivát aminokyseliny cysteinu. Produkuje mukolytický účinek, pod jeho vlivem je usnadněn proces vylučování sputa, protože látka přímo ovlivňuje reologické vlastnosti sputa. Jeho účinek je spojen se schopností rozbít disulfidové vazby mukopolysacharidových řetězců, v důsledku čehož je zaznamenána depolymerizace mukoproteinů ve sputu. Výsledkem je, že viskozita sputa klesá.

Lék je také aktivní, pokud má pacient hnisavé sputum..

Anotace také obsahuje informace, že ACC poskytuje antioxidační účinek spojený se schopností reaktivních sulfhydrylových skupin neutralizovat oxidační radikály vazbou na ně. Z tohoto důvodu se zvyšuje ochrana buněk před oxidací, ke které často dochází během zánětlivých reakcí..

Acetylcystein také aktivuje glutathion, který je důležitou součástí antioxidačního systému a chemické detoxikace těla..

Pokud se ACC používá k profylaxi, závažnost a frekvence exacerbací u lidí s cystickou fibrózou a chronickou bronchitidou se znatelně sníží.

Farmakokinetika a farmakodynamika

Existuje vysoká úroveň absorpce léčiva. Metabolismus se vyskytuje v játrech a tvoří se aktivní metabolit - cystein, také cystin, diacetylcystein, smíšené disulfidy.

Při perorálním podání je úroveň biologické dostupnosti 10% (protože existuje výrazný účinek prvního průchodu játry). Maximální plazmatická koncentrace je pozorována po 1-3 hodinách. Váže se na krevní bílkoviny o 50%.

Vylučuje se močí jako neaktivní metabolity. Poločas je 1 hodina, pokud má pacient zhoršenou funkci jater, může být prodloužen až na 8 hodin.

Prochází placentou, nejsou k dispozici žádné údaje o penetraci přes BBB.

Indikace pro použití

Byly zaznamenány následující indikace pro použití tohoto léku:

• onemocnění dýchacího systému, při kterých se tvoří viskózní sputum, které je obtížné oddělit;
• bronchiální a chronické;
• tracheitida, obstrukční bronchitida, laryngotracheitida;
• bronchiektázie;
• zápal plic;
• bronchiální astma;
• cystická fibróza;
• plicní absces;
• chronická obstrukční plicní nemoc;
• sinusitida a chronická;
• zánět středního ucha.

Kontraindikace

Existují takové kontraindikace pro všechny formy léku:

• vysoká citlivost na kteroukoli složku léčiva;
• období exacerbace žaludečních a duodenálních vředů;
• plicní krvácení;
• hemoptýza;
• těhotenství a kojení.

Opatrně předepisujte lék pacientům s anamnézou žaludečních nebo duodenálních vředů, s intolerancí histaminu (nelze ji užívat dlouhodobě), s bronchiálním astmatem, varixy jícnu, obstrukční bronchitidou, onemocněním nadledvin, arteriální hypertenzí, selháním jater a / nebo ledvin.

Další kontraindikace pro 200 mg šumivé tablety:

• nedostatek laktázy, intolerance laktózy;
• malabsorpce glukózy a galaktózy;
• věk pacienta do 2 let;

Další kontraindikace pro granule:

• nesnášenlivost k fruktóze;
• nedostatek sacharázy / izomaltázy;
• nedostatek glukózo-galaktózy;
• věk pacienta do 6 let.

Vedlejší efekty

V průběhu léčby se mohou objevit následující nežádoucí účinky:

• alergické projevy: vyrážka, kopřivka, exantém, svědění kůže, snížení krevního tlaku, tachykardie, angioedém; ve vzácných případech - anafylaktické reakce, toxická epidermální nekrolýza, Stevens-Johnsonův syndrom;
• trávicí systém: bolest břicha, stomatitida, zvracení, průjem, nevolnost, pálení žáhy, dyspepsie;
• dýchací systém: bronchospazmus, dušnost (projevuje se hlavně u lidí s bronchiálním astmatem);
• smyslové orgány: pocit hluku v uších;
• další projevy: horečka, bolest hlavy, krvácení (ojedinělé případy).

Návod k použití ACC (metoda a dávkování)

Lék v šumivých tabletách nebo granulích v sáčcích musí být užíván orálně a současně dodržovat dávku uvedenou v pokynech. Po jídle musíte pít.

ACTS prášek, návod k použití

Pokyny pro prášek ACC 100 mg stanoví, že látka musí být rozpuštěna v půl sklenici vody a poté okamžitě vypita. Děti od dvou do šesti let dostávají 200-300 mg drogy denně ve 2-3 dávkách. Dětští pacienti ACC ve věku od 6 do 14 let dostávají 300-400 mg denně ve 2-3 dávkách. Pacienti po 14 letech dostávají 400-600 mg léčiva denně ve 2-3 dávkách. Lidé, kteří trpí cystickou fibrózou a jejichž hmotnost je vyšší než 30 kg, mohou dostávat až 800 mg léků denně. V tomto případě je třeba vzít v úvahu všechny kontraindikace..

Pokud mluvíme o akutním onemocnění bez komplikací, pak může pacient dostat lék bez lékařského dohledu nejdéle po dobu pěti dnů. U chronických onemocnění by délku léčby měl stanovit lékař.

Návod k použití ACC pro děti

200 mg tablety nebo prášek pro děti se používají zřídka. Tento lék je předepsán dětem od 6 let. ACC prášek 100 mg pro děti se používá od 2 let, dávkování by mělo být předepsáno lékařem.

Šumivé tablety se rozpustí v 1 polévkové lžíci. vodu, můžete k tomuto účelu použít také čaj nebo džus.

Před užitím prášku 200 mg je třeba mít na paměti, že další bohatý nápoj může zvýšit mukolytický účinek léku. Jak používat 200 mg prášku závisí na doporučeních lékaře.

ACC na kašel na nachlazení lze užívat po dobu 5-7 dnů. Pokud lék během tohoto období nepomůže při kašli, musíte se poradit s lékařem, který dá doporučení, jak užívat ACC v sáčcích.

Je důležité zvážit, jak vypít 200 mg prášku na cystickou fibrózu a chronickou bronchitidu: v tomto případě léčba trvá déle.

Předávkovat

Pokud pacient užíval acetylcystein v dávce vyšší než 500 mg denně, může vykazovat známky předávkování, a proto je třeba přísně dodržovat předepsaný léčebný režim. V tomto případě se u pacienta může objevit zvracení, průjem, pálení žáhy a bolest břicha. V případě předávkování se provádí symptomatická léčba.

Interakce

V případě současného podávání acetylcysteinu a látek potlačujících kašel se suchým kašlem může být potlačen reflex kašle a v důsledku toho je zaznamenána stagnace sputa..

V případě současné léčby antibiotiky (tetracykliny, peniciliny, cefalosporiny) lze zaznamenat jejich interakci s thiolovou skupinou acetylcysteinu. Výsledkem je, že antibakteriální aktivita těchto léků je snížena. Je důležité vyhnout se tomuto účinku, u kterého musíte dodržet interval nejméně 2 hodiny mezi užitím antibiotik a acetylcysteinu.

Při současném použití s ​​vazodilatačními léky a nitroglycerinem může být zvýšen jejich vazodilatační účinek..

Podmínky prodeje

Výrobek se prodává v lékárnách na lékařský předpis..

Podmínky skladování

Uchovávejte granule a tablety při teplotě do 25 ° C, mimo dosah dětí.

Skladovatelnost

Doba skladování - 3 roky.

speciální instrukce

Při použití acetylcysteinu byly velmi zřídka zaznamenány případy závažných alergických projevů. Pokud po použití léku dojde u pacienta ke změnám na kůži nebo sliznicích, měli byste okamžitě vyhledat lékaře. Současně je léčba zastavena..

Před zahájením léčby byste měli vědět, jak připravit roztok, ve kterém voda rozpustí granule a tablety. Jak ředit 200 mg ACC závisí na předepsaném léčebném režimu. Granule se zpravidla rozpustí postupným mícháním v jedné polévkové lžíci. horká voda. Pijte roztok také horký. Doporučuje se ředit léčivý přípravek ve skleněné nádobě..

Mělo by se vzít v úvahu nejen to, s jakým kašlem užívat přípravek, ale také opatrnost při užívání léku u pacientů s obstrukční bronchitidou a bronchiálním astmatem. Je důležité neustále sledovat průchodnost průdušek..

Lék se doporučuje užívat až osmnáct hodin, před spaním se nedoporučuje pít lék přímo.

Pacienti s diabetes mellitus musí vzít v úvahu, že složení léčiva obsahuje sacharózu.

Během léčby tímto léčivým přípravkem může pacient řídit vozidla nebo pracovat s nebezpečnými mechanismy.

ACC ® (ACC ®)

Léčivá látka

Farmakologická skupina

• Mukolytické činidlo [Sekretolýza a stimulanty motorické funkce dýchacích cest]

Nosologická klasifikace (ICD-10)

• E84.0 Cystická fibróza s plicními projevy
• H66.9 Otitis media, blíže neurčené
• J01 Akutní sinusitida
• J04 Akutní laryngitida a tracheitida
• J18 Pneumonie bez uvedení původce
• J20 Akutní bronchitida
• J21 Akutní bronchiolitida
• J32 Chronická sinusitida
• J37 Chronická laryngitida a laryngotracheitida
• J42 Chronická bronchitida NS
• J44 Jiná chronická obstrukční plicní nemoc
• J45 Astma
• J47 Bronchiektázie [bronchiektázie]
• R09.3 Sputum

Složení

Popis lékové formy

Šumivé tablety, 100 mg: kulaté ploché válcové bílé, s vůní ostružin. Může být slabý zápach síry. Rekonstituovaný roztok: bezbarvý transparentní s vůní ostružin. Možná slabý zápach síry.

Granule pro přípravu perorálního roztoku (oranžové): homogenní, bílé, bez aglomerátů, s oranžovou vůní.

Sirup: čirý, bezbarvý, mírně viskózní roztok s vůní třešní.

farmaceutický účinek

Farmakodynamika

Acetylcystein je derivát aminokyseliny cysteinu. Má mukolytický účinek, usnadňuje vypouštění sputa díky přímému účinku na reologické vlastnosti sputa. Účinek je způsoben schopností rozbít disulfidové vazby mukopolysacharidových řetězců a způsobit depolymerizaci mukoproteinů ve sputu, což vede ke snížení jeho viskozity. Lék zůstává aktivní v přítomnosti hnisavého sputa.

Má antioxidační účinek na základě schopnosti svých reaktivních sulfhydrylových skupin (SH-skupin) vázat se na oxidační radikály a tím je neutralizovat.

Acetylcystein navíc podporuje syntézu glutathionu, důležité složky antioxidačního systému a chemické detoxikace organismu. Antioxidační účinek acetylcysteinu zvyšuje ochranu buněk před škodlivými účinky oxidace volných radikálů, které jsou spojeny s intenzivní zánětlivou odpovědí.

Při profylaktickém použití acetylcysteinu dochází u pacientů s chronickou bronchitidou a cystickou fibrózou ke snížení frekvence a závažnosti exacerbací bakteriální etiologie..

Farmakokinetika

Absorpce je vysoká. Rychle se metabolizuje v játrech za vzniku farmakologicky aktivního metabolitu - cysteinu a diacetylcysteinu, cystinu a směsných disulfidů. Orální biologická dostupnost je 10% (v důsledku přítomnosti výrazného účinku prvního průchodu játry). T_max v krevní plazmě je 1-3 hodiny Komunikace s bílkovinami krevní plazmy - 50%. Vylučuje se ledvinami ve formě neaktivních metabolitů (anorganické sulfáty, diacetylcystein). T_1/2 je asi 1 hodina, porucha funkce jater vede ke zvýšení T_1/2 až 8 hodin Proniká placentární bariérou. Nejsou k dispozici žádné údaje o schopnosti acetylcysteinu pronikat do BBB a vylučovat se do mateřského mléka..

Indikace léku ACC ®

Pro všechny lékové formy

nemoci dýchacího systému doprovázené tvorbou viskózního, obtížně oddělitelného sputa:

- akutní a chronická bronchitida;

- chronická obstrukční plicní nemoc;

akutní a chronická sinusitida;

zánět středního ucha (otitis media).

Kontraindikace

Pro všechny lékové formy

přecitlivělost na acetylcystein nebo jiné složky léčiva;

peptický vřed žaludku a dvanáctníku v akutním stadiu;

hemoptýza, plicní krvácení;

období kojení;

děti do 2 let.

Pro šumivé tablety, 100 mg, volitelně

nedostatek laktázy, intolerance laktózy, malabsorpce glukózy-galaktózy.

S opatrností: anamnéza žaludečních vředů a duodenálních vředů; bronchiální astma; obstrukční bronchitida; selhání jater a / nebo ledvin; intolerance histaminu (je třeba se vyhnout dlouhodobému užívání léku, protože acetylcystein ovlivňuje metabolismus histaminu a může vést k známkám intolerance, jako jsou bolesti hlavy, vazomotorická rýma, svědění); křečové žíly jícnu; onemocnění nadledvin; arteriální hypertenze.

Pro granule pro přípravu roztoku navíc

nedostatek sacharázy / izomaltázy, intolerance fruktózy, nedostatek glukózy-galaktózy.

S opatrností: anamnéza žaludečních vředů a duodenálních vředů; arteriální hypertenze; křečové žíly jícnu; bronchiální astma; obstrukční bronchitida; onemocnění nadledvin; selhání jater a / nebo ledvin; intolerance histaminu (je třeba se vyhnout dlouhodobému užívání léku, protože acetylcystein ovlivňuje metabolismus histaminu a může vést k známkám intolerance, jako jsou bolesti hlavy, vazomotorická rýma, svědění).

Pro sirup navíc

S opatrností: anamnéza žaludečních vředů a duodenálních vředů; bronchiální astma; selhání jater a / nebo ledvin; intolerance histaminu (je třeba se vyhnout dlouhodobému užívání léku, protože acetylcystein ovlivňuje metabolismus histaminu a může vést k známkám intolerance, jako jsou bolesti hlavy, vazomotorická rýma, svědění); křečové žíly jícnu; onemocnění nadledvin; arteriální hypertenze.

Aplikace během těhotenství a kojení

Údaje o užívání acetylcysteinu během těhotenství a kojení jsou omezené. Užívání léku během těhotenství je možné pouze tehdy, pokud zamýšlený přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Pokud je nutné užívat drogu během laktace, měla by být vyřešena otázka ukončení kojení.

Vedlejší efekty

Podle WHO jsou nežádoucí účinky klasifikovány podle frekvence jejich vývoje následovně: velmi často (≥ 1/10); často (≥ 1/100, krevní tlak, tachykardie; velmi zřídka - anafylaktické reakce až po šok, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom).

Z dýchacího systému: zřídka - dušnost, bronchospazmus (hlavně u pacientů s bronchiální hyperreaktivitou při bronchiálním astmatu).

Z gastrointestinálního traktu: zřídka - stomatitida, bolesti břicha, nevolnost, zvracení, průjem; pálení žáhy, dyspepsie (kromě sirupu).

Ze smyslů: zřídka - tinnitus.

Ostatní: velmi zřídka - bolest hlavy, horečka, izolované zprávy o vývoji krvácení v důsledku přítomnosti reakce přecitlivělosti, snížená agregace krevních destiček.

Interakce

Pro všechny lékové formy

Při současném užívání acetylcysteinu a antitusik může v důsledku potlačení reflexu kašle dojít ke stagnaci sputa. Proto by tyto kombinace měly být vybírány s opatrností..

Současné podávání acetylcysteinu s vazodilatačními látkami a nitroglycerinem může vést ke zvýšení vazodilatačního účinku.

Při současném použití s ​​antibiotiky pro perorální podání (včetně penicilinů, tetracyklinů, cefalosporinů) je možná jejich interakce s thiolovou skupinou acetylcysteinu, což může vést ke snížení jejich antibakteriální aktivity. Interval mezi užíváním antibiotik a acetylcysteinu by proto měl být alespoň 2 hodiny (kromě cefiximu a lorakarbenu).

Při kontaktu s kovy se vytváří kaučuk, sulfidy s charakteristickým zápachem..

Způsob podání a dávkování

Uvnitř, po jídle.

Při absenci dalších schůzek se doporučuje dodržovat následující dávky.

Mukolytická terapie

Dospělí a děti starší 14 let: 2 tablety. šumivé 100 mg 2-3krát denně nebo 2 balení. ACC ® granule pro přípravu roztoku 100 mg 2-3krát denně nebo 10 ml sirupu 2-3krát denně (400-600 mg acetylcysteinu denně).

Děti od 6 do 14 let: 1 stůl. šumivý 100 mg 3krát denně nebo 2 tablety. šumivé 2krát denně nebo 1 balení. ACC ® granule pro přípravu roztoku 3krát denně nebo 2 balení. 2krát denně nebo 5 ml sirupu 3-4krát denně nebo 10 ml sirupu 2krát denně (300-400 mg acetylcysteinu denně).

Děti od 2 do 6 let: 1 tab. šumivé 100 mg nebo 1 balení. ACC ® granule pro přípravu roztoku 100 mg 2-3krát denně nebo 5 ml sirupu 2-3krát denně (200-300 mg acetylcysteinu denně).

Cystická fibróza

U pacientů s cystickou fibrózou (vrozená metabolická porucha s častými infekcemi průdušek) a vážící více než 30 kg, je-li to nutné, je možné dávku zvýšit na 800 mg acetylcysteinu denně.

Děti nad 6 let: 2 tab. šumivé 100 mg nebo 2 balení. ACC ® granule 100 mg pro přípravu roztoku 3krát denně nebo 10 ml sirupu 3krát denně (600 mg acetylcysteinu denně).

Děti od 2 do 6 let: 1 tab. šumivé 100 mg nebo 1 balení. ACC ® granule 100 mg pro přípravu roztoku nebo 5 ml sirupu 4krát denně (400 mg acetylcysteinu denně).

Šumivé tablety by měly být rozpuštěny v 1 sklenici vody a užívány ihned po rozpuštění, ve výjimečných případech můžete roztok nechat připravený k použití po dobu 2 hodin.

Granule pro perorální roztok (oranžové) je třeba rozpustit ve vodě, džusu nebo studeném čaji a zapít po jídle.

Dodatečný příjem tekutin zvyšuje mukolytický účinek léčiva. U krátkodobých nachlazení je doba přijetí 5-7 dní.

U chronické bronchitidy a cystické fibrózy by měl být lék užíván po delší dobu, aby se dosáhlo profylaktického účinku proti infekcím.

Sirup ACTS ® se užívá pomocí odměrné stříkačky nebo odměrky v balení. 10 ml sirupu odpovídá 1/2 odměrce nebo 2 naplněným stříkačkám.

Pomocí odměrné stříkačky

1. Otevřete víčko lahve zatlačením dovnitř a otočením proti směru hodinových ručiček.

2. Odstraňte zátku s otvorem ze stříkačky, zasuňte ji do hrdla lahve a zatlačte ji až na doraz. Zátka je navržena pro připojení stříkačky k lahvičce a zůstává v hrdle lahvičky.

3. Stříkačku pevně zasuňte do zátky. Lahvičku opatrně otočte dnem vzhůru, vytáhněte píst injekční stříkačky dolů a natáhněte požadované množství sirupu. Pokud jsou v sirupu viditelné vzduchové bubliny, stlačte úplně píst a poté znovu naplňte stříkačku. Vraťte lahvičku do původní polohy a vyjměte stříkačku.

4. Sirup z injekční stříkačky by měl být nalit na lžíci nebo přímo do úst dítěte (v oblasti líc, pomalu, aby dítě mohlo sirup správně spolknout), přičemž sirup by měl být ve vzpřímené poloze.

5. Po použití opláchněte stříkačku čistou vodou..

Indikace pro pacienty s diabetes mellitus: 1 šumivá tableta odpovídá 0,006 XE; 1 balení ACC ® granule pro přípravu roztoku 100 mg odpovídá 0,24 XE; 10 ml (2 odměrky) sirupu připraveného k pití obsahuje 3,7 g D-glucitolu (sorbitolu), což odpovídá 0,31 XE.

Předávkovat

Příznaky: Acetylcystein, pokud je užíván v dávce až 500 mg / kg, nezpůsobil žádné příznaky intoxikace. V případě chybného nebo úmyslného předávkování se mohou objevit jevy jako průjem, zvracení, bolesti žaludku, pálení žáhy a nevolnost. Děti mohou mít hypersekreci sputa.

Léčba: symptomatická.

speciální instrukce

Při práci s drogami je nutné používat skleněné nádobí, vyhýbat se kontaktu s kovy, gumou, kyslíkem, snadno oxidujícími látkami.

Při použití acetylcysteinu byly velmi vzácně hlášeny případy závažných alergických reakcí, jako je Stevens-Johnsonův syndrom a Lyellův syndrom. Pokud dojde ke změnám na kůži a sliznicích, měli byste okamžitě konzultovat lékaře a přestat užívat lék..

Pacientům s bronchiálním astmatem a obstrukční bronchitidou by měl být acetylcystein předepisován s opatrností pod systémovou kontrolou průchodnosti průdušek..

Neužívejte drogu bezprostředně před spaním (doporučuje se užívat drogu před 18:00).

Vliv na schopnost řídit vozidla a pracovat s mechanismy. Nejsou k dispozici žádné údaje o negativním účinku léku v doporučených dávkách na schopnost řídit vozidla, mechanismy nejsou k dispozici.

Zvláštní opatření pro zneškodňování nepoužitého léčivého přípravku. Při likvidaci nepoužitého přípravku nejsou nutná žádná zvláštní opatření.

Pro sirup navíc

Nepoužívejte lék u pacientů s renální a / nebo jaterní nedostatečností, abyste zabránili další tvorbě dusíkatých sloučenin.

1 ml sirupu obsahuje 41,02 mg sodíku. To je třeba vzít v úvahu při užívání léku u pacientů na dietě zaměřené na omezení příjmu sodíku (se sníženým obsahem sodíku / soli).

Formulář vydání

Šumivé tablety, 100 mg.

Při balení Hermes Pharma Ges.m.b.H., Rakousko: 20 tab. šumivé v plastové nebo hliníkové trubici. 1 tuba s 20 jazýčky. šumivý v lepenkové krabici.

Granule pro perorální roztok (oranžové), 100 mg. 3 g granulí v sáčcích z kombinovaného materiálu (hliníková fólie / papír / PE). 20 balení. v lepenkové krabici.

Sirup, 20 mg / ml. V injekčních lahvičkách z tmavého skla uzavřených bílými uzavřenými víčky, dětskými bezpečnostními, s ochranným kroužkem, 100 ml.

- průhledná odměrka (čepička) se stupnicí 2,5; 5 a 10 ml;

- průhledná stříkačka pro dávkování, dělená na 2,5 a 5 ml s bílým pístem a adaptačním kroužkem pro připojení k injekční lahvičce.

1 fl. společně s výdejními zařízeními v kartonové krabici.

Výrobce

Šumivé tablety

1. Hermes Pharma Ges.m.b.H., Rakousko.

2. Hermes Arzneimittel GmbH, Německo.

Držitel rozhodnutí o registraci: Sandoz dd Verovshkova 57, Lublaň, Slovinsko.

Granule pro přípravu roztoku

Držitel rozhodnutí o registraci: Sandoz dd, Verovshkova 57, 1000 Ljubljana, Slovinsko.

Výrobce: Lindofarm GmbH, Neustrasse 82, 40721 Hilden, Německo.

Pharma Wernigerode GmbH, Německo.

Držitel rozhodnutí o registraci: Sandoz dd Verovshkova 57, Lublaň, Slovinsko.

Požadavky spotřebitelů by měly být zasílány na Sandoz CJSC: 125315, Moskva, Leningradsky prospect, 72, bldg. 3.

Tel.: (495) 660-75-09; fax: (495) 660-75-10.

Jak se ACC užívá?

ACC je lék, který má mukolytický a expektorační účinek a pomáhá odstraňovat viskózní hlen z dýchacích cest. Tento léčivý přípravek navíc pomáhá snižovat toxický účinek toxických látek na tělo a má mírný protizánětlivý účinek. Hlavní účinnou látkou léčiva je acetylcystein.

Aby měl lék maximální přínos při léčbě a neměl škodlivý účinek, měl by být užíván správně a měl by se řídit pokyny pro lék a doporučeními ošetřujícího lékaře. Zvažte, jak správně užívat drogu ACC ve formě prášku a tablet (ACC 600 Long, ACC 200, ACC 100).

Doporučení pro užívání léku ACC

Lék, bez ohledu na formu uvolňování, se doporučuje užívat po jídle (nejlépe 1,5 - 2 hodiny po jídle). ACC pro dospělé pacienty je zpravidla předepisován v dávce 200 mg dvakrát nebo třikrát denně nebo v množství 600 mg jednou denně..

Prášek (granule) pro přípravu roztoku musí být bezprostředně před použitím rozpuštěn v čisté vodě, džusu nebo studeném čaji a důkladně promíchán.

Prášek pro přípravu horkého léčivého nápoje by měl být rozpuštěn ve sklenici horké vody a vypit, dokud nevychladne. Pokud je to nutné, připravený roztok může být před užitím skladován nejdéle 3 hodiny.

Šumivé tablety ACC musí být rozpuštěny v polovině sklenice horké vody a nejlépe užity ihned po rozpuštění. Nerozpouštějte ACC a jiné léky ve stejné nádobě..

Je třeba mít na paměti, že další příjem tekutin zvyšuje účinek léku. Současné podávání těchto léků však může snížit účinnost a vést k rozvoji vedlejších reakcí:

• Aktivní uhlí;
• antitusika (stagnace hlenu je možná kvůli zastavení reflexu kašle);
• nitroglycerin (je možné zvýšit vazokonstrikční účinek nitroglycerinu);
• antibiotika (snižuje absorpci penicilinů, tetracyklinů, cefalosporinů atd.).

Kolik dní můžete vzít ACC?

Průměrná doba léčby přípravkem ACC je od 5 do 7 dnů. V závažných případech s chronickými patologiemi dýchacího systému (bronchitida, tracheitida) lze průběh léčby prodloužit, což stanoví individuálně ošetřující lékař. Příliš dlouhé užívání léku může vést k narušení přirozených procesů samočistění průdušek..

Kolik toho můžete vypít

Ceny v online lékárnách:

ACC je lék s mukolytickým účinkem, který se používá k léčbě různých onemocnění dýchacího systému.

Uvolněte formu a složení

ACC je k dispozici ve formě šumivých tablet, granulí pro perorální roztok a oranžových granulí pro sirup.

Tablety léčiva jsou kulaté a ploché, bílé. Mají vůni ostružin. Tablety se prodávají v pásech po 4 kusech a v hliníkových nebo plastových tubách po 20 a 25 kusech. Jedna papírová nebo lepenková krabička obsahuje 15 proužků, 1, 2 nebo 4 tuby tablet.

Granule pro přípravu roztoku pro orální podání jsou homogenní, bílé barvy s oranžovým zápachem. Vyrábí se v sáčcích z kombinovaného materiálu 3 g. V jednom kartonovém balení 20 nebo 50 sáčků s granulemi. Sirupové granule mohou mít mírně žlutý odstín.

Aktivní složkou ve všech lékových formách ACC je acetylcystein. 1 tableta, sáček s granulemi a 5 ml hotového sirupu, každá obsahuje 100 mg účinné látky. K dispozici jsou také tablety ACC 200 obsahující 200 mg acetylcysteinu.

Pomocné látky ve složení tablet léčiva jsou následující složky:

• Anhydrid kyseliny citronové;
• Vitamín C;
• Hydrogenuhličitan sodný;
• Anhydrid laktózy;
• Mannitol;
• Citrát sodný;
• Příchuť ostružiny B;
• Sacharin.

V ACC granulích pro přípravu roztoku jsou pomocné látky:

• Sacharin;
• Sacharóza;
• Vitamín C;
• Suchá pomerančová příchuť.

Granule pro přípravu sirupu kromě účinné látky obsahují:

• Propylparahydroxybenzoát;
• Methylparahydroxybenzoát;
• Citrát sodný;
• Sorbitol;
• Suchá pomerančová příchuť.

Indikace pro použití

Podle pokynů lze ACC ve všech dávkových formách použít k léčbě respiračních onemocnění, která jsou doprovázena tvorbou obtížně oddělitelného sputa:

• Zápal plic;
• Obstrukční bronchitida;
• Akutní a chronická bronchitida;
• Bronchiální astma;
• Bronchiektázie;
• Bronchiolitida;
• Cystická fibróza.

Indikace pro použití ACC jsou také chronické a akutní sinusitidy a otitis media..

Podle pokynů se ACC ve formě granulí pro přípravu roztoku používá také pro laryngotracheitidu a ve formě granulí pro přípravu sirupu - pro chronickou obstrukční plicní nemoc.

Kontraindikace

Podle pokynů je ACC ve všech lékových formách kontraindikován v případě přecitlivělosti na složky, které tvoří jeho složení, a také během těhotenství a laktace.

Dalšími kontraindikacemi pro pilulky jsou plicní krvácení, hemoptýza a peptický vřed žaludku a dvanáctníku v akutní fázi a pro granule pro přípravu roztoku - věk do 2 let.

Způsob podání a dávkování

Tablety ACC je třeba užívat po jídle, po rozpuštění v půl sklenici vody. Doporučuje se užívat ihned po rozpuštění.

Granule pro přípravu roztoku lze rozpustit ve šťávě, ledovém čaji nebo ve vodě. Roztok by měl být užíván po jídle..

Pro přípravu sirupu se do lahve přidá voda o pokojové teplotě s granulemi po značku.

Dávka léku závisí na věku pacienta:

• Děti do 2 let - 2,5 ml sirupu 2-3krát denně pod dohledem lékaře;
• Děti ve věku 2-6 let - 1 tableta (ACC 100) nebo 1 sáček granulí pro přípravu roztoku nebo 5 ml sirupu 4krát denně;
• Děti od 6 let a dospělí - 2 tablety (ACC 100) nebo 2 sáčky s granulemi na přípravu roztoku nebo 10 ml sirupu 2-3krát denně.

Maximální denní dávka léku pro dospělé pacienty je 600 mg účinné látky acetylcysteinu. V případě cystické fibrózy může být zvýšena na 800 mg.

Doba léčby krátkodobých nachlazení obvykle nepřesahuje týden. U cystické fibrózy a chronické bronchitidy je nutná dlouhodobá medikamentózní léčba.

Vedlejší efekty

Použití ACC v některých případech může způsobit následující nežádoucí účinky:

• Bolest hlavy;
• Hluk v uších;
• Nevolnost a zvracení;
• Průjem;
• Pálení žáhy;
• Stomatitida;
• Snížení krevního tlaku;
• Tachykardie.

Ve velmi vzácných případech může použití ACC způsobit alergické reakce ve formě bronchospasmu, svědění, kopřivky a kožní vyrážky. Přítomnost reakcí přecitlivělosti při užívání léku může vést k rozvoji krvácení.

V případě předávkování lékem jsou pozorovány reakce těla jako nevolnost a zvracení, pálení žáhy, bolesti břicha, průjem. V takových případech je nutná symptomatická léčba..

speciální instrukce

Pacienti s obstrukční bronchitidou a bronchiálním astmatem vyžadují během léčby ACC pravidelné sledování průchodnosti průdušek.

Přípravek by měl být používán s opatrností v případě porušení jater a ledvin, onemocnění nadledvin, křečových žil jícnu, stejně jako žaludečních vředů a duodenálních vředů v akutní fázi.

Mukolytický účinek ACC je zvýšen dalším příjmem tekutin.

Lék je nekompatibilní s proteolytickými enzymy a antibiotiky (s cefalosporiny, tetracyklinem, peniciliny, erythromycinem a amfotericinem B).

Nekombinujte lék s antitusiky, protože potlačení reflexu kašle způsobené těmito léky může vést k nebezpečné stagnaci hlenu.

Při přípravě roztoku a sirupu s použitím granulí léčiva je nutné použít skleněné nádobí a vyvarovat se kontaktu se snadno oxidujícími látkami, gumou a kovy. V opačném případě se tvoří sulfidy se specifickým zápachem.

Analogy

Analogy léku ve formě tablet jsou ACC Long, Fluimucil a Acestin a ve formě granulí - Mukonex a Acetylcysteine-Sedico.

Podmínky skladování

ACC musí být skladován mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 25 ° C.

Doba použitelnosti tablet je 3 roky a doba použitelnosti granulí je 4 roky..

Našli jste v textu chybu? Vyberte jej a stiskněte Ctrl + Enter.

Kolik toho můžete vypít

Návod k použití:

Ceny v online lékárnách:

ACC je lék patřící do skupiny mukolytických látek. Aktivní složkou léčiva je acetylcystein.

farmaceutický účinek

ACC přispívá ke zkapalnění hlenu v dýchacích cestách a jeho vylučování, má expektorační účinek. ACC je protijed (látka, která může neutralizovat toxický účinek jedů a toxinů) v případě otravy paracetamolem, aldehydy, fenoly.

ACC se dobře vstřebává z gastrointestinálního traktu, maximální koncentrace léčiva v krvi se pozoruje 1-3 hodiny po podání. Vazba acetylcysteinu na plazmatické proteiny je 50%. Lék se vylučuje močí a stolicí (malé množství). Poločas s normální funkcí jater je 1 hodina, při jaterní nedostatečnosti je prodloužen na 8 hodin.

ACC prochází placentou a může se hromadit v plodové vodě.

Formulář vydání

ACC 100 a ACC 200 jsou k dispozici ve formě šumivých tablet, 20 kusů v balení.

ACC horký nápoj je k dispozici ve formě prášku pro přípravu nápoje 200 a 600 mg v balení.

ACC Long je k dispozici ve formě šumivých tablet, 600 mg v balení (10 kusů).

ACC prášek pro přípravu roztoku pro vnitřní podání, 100 a 200 mg v balení.

ACC pro děti se vyrábí ve formě prášku pro vnitřní použití 30 gramů v 75 ml lahvičce a 60 gramů ve 150 ml lahvičce.

Indikace pro použití ACC

Indikace pro použití ACC jsou všechna onemocnění a stavy, při nichž dochází k hromadění sputa v dýchacích cestách. Tyto zahrnují:

- bronchitida v akutní a chronické formě;

- exsudativní zánět středního ucha.

Způsob aplikace ACC a dávek

Podle pokynů se ACC používá k léčbě cystické fibrózy v následujících dávkách:

- u pacientů vážících více než 30 kg je denní dávka ACC 800 mg;

- ACC pro děti od 10. dne života a do 2 let se používá 50 mg 2-3krát denně;

- ACC pro děti od 2 do 5 let je předepsáno v dávce 400 mg / den. Denní dávka je rozdělena do čtyř dávek..

- ACC pro děti po šesti letech věku se používá v dávce 600 mg, která je rozdělena do 3 dávek denně.

Průběh léčby ACC je od 3 do 6 měsíců.

Podle pokynů se ACC pro jiné nemoci používá podle jiného schématu..

Použití ACC pro dospělé a děti po 14 letech je od 400 do 600 mg denně.

Použití ACC pro děti od 6 do 12 let je 300-400 mg, které jsou rozděleny do 2 dávek denně.

ACC pro děti od 2 do 5 let je předepsáno v denní dávce 200-300 mg, kterou je třeba rozdělit na 2 dávky.

U dětí od 10. dne života do 2 let je použití ACC indikováno v dávce 50 mg 2-3krát denně.

Průběh léčby nekomplikovaného průběhu onemocnění je 5-7 dní, v případě komplikací nebo chronického průběhu onemocnění se může průběh léčby výrazně lišit a dosáhnout 6 měsíců.

Podle pokynů musí být ACC užíván po jídle. Šumivé tablety (ACC 100, ACC 200, ACC Long) nebo sáček (ACC horký nápoj nebo ACC prášek pro přípravu roztoku pro orální podání, ACC pro děti) se rozpustí ve 100 ml tekutiny (čaj, džus, voda).

Vedlejší efekty

Použití ACC může vyvolat vývoj těchto nežádoucích účinků:

- Gastrointestinální trakt: průjem, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, stomatitida;

- CNS: tinnitus, bolesti hlavy;

- Srdce a krevní cévy: arytmie, zvýšený krevní tlak.

Kontraindikace

Kontraindikace použití ACC jsou:

- přecitlivělost na složky ACC;

- krvácení z plic;

- hepatitida a selhání ledvin (pro děti).

Těhotenství a kojení

Jmenování ACC během období těhotenství a kojení dítěte je možné pouze na základě svědectví lékaře.

dodatečné informace

ACC by měl být používán s opatrností v případě žaludečních a duodenálních vředů.

Je nutné pečlivě připravit roztok ACC pro pacienty s bronchiálním astmatem, protože částice léčiva vdechované vzduchem mohou způsobit bronchiální křeč.

Pro účinnější mukolytické působení (ředění a vylučování sputa) byste spolu s užíváním léku měli pít hodně tekutin.

Novorozenci ACC jsou ve výjimečných případech předepisováni lékařem.

ACC 200 se nedoporučuje pro děti do 2 let.

ACC Long se nedoporučuje pro děti do 14 let.

Podmínky skladování

Lék musí být uchováván mimo dosah dětí při teplotě nepřesahující 30 stupňů. Hotový roztok musí být uchováván v chladničce po dobu nejvýše 12 dnů..

ACC: ceny v online lékárnách

ACC 100 mg granule pro perorální roztok s pomerančovou příchutí nebo aroma 3 g 20 ks.

ACC 600 mg prášek pro perorální roztok 3 g 6 ks.

ACC 200 mg granule pro přípravu perorálního roztoku 3 g 20 ks.

ACC 200 mg granule pro perorální roztok s pomerančovou příchutí nebo aroma 3 g 20 ks.

Azzový prášek pro prigový roztok pro vnitřní použití Cca. 200mg 20 ks.

Azzový prášek pro prigový roztok pro vnitřní použití Cca. 600mg (sáček) 3g 6 ks.

ACC 600 mg granule pro přípravu perorálního roztoku 3 g 6 ks.

Azzový prášek pro prigový roztok pro vnitřní použití Cca. (oranžová) 100mg 20 ks.

Azzový prášek pro prigový roztok pro vnitřní použití Cca. 200mg sáček 3g 20 ks.

ACC 20 mg / ml sirup 100 ml 1 ks.

ACTS Active 600 mg prášek s příchutí ostružiny 10 ks.

ACTS 100 100 mg šumivé tablety 20 ks.

Azz 100 tablet trn. 100mg 20 ks.

Azz sirup 20mg / ml 100ml

ACC 200 200 mg šumivé tablety 20 ks.

Azz 200 tablet trn. 200mg 20 ks.

ACTS Long 600 mg šumivé tablety 10 ks.

Recenze ACC Long

Azz Long pilulky trn. 600mg 10 ks.

ACTS Long 600 mg šumivé tablety 20 ks.

Recenze ACC Long

Azz Long pilulky trn. 600mg 20 ks.

Informace o léku jsou všeobecné, jsou poskytovány pouze pro informační účely a nenahrazují oficiální pokyny. Samoléčba je zdraví škodlivá!

V průběhu života se průměrnému člověku vyvinou až dvě velké kaluže slin..

Čtyři plátky tmavé čokolády obsahují asi dvě stě kalorií. Takže pokud se nechcete zlepšovat, je lepší nejíst více než dva plátky denně..

Existuje několik velmi zvláštních lékařských syndromů, jako je nutkavé polykání předmětů. U pacienta trpícího touto mánií bylo v žaludku nalezeno 2 500 cizích předmětů.

Když se milenci líbají, každý z nich ztrácí 6,4 kalorií za minutu, ale vymění si téměř 300 různých druhů bakterií..

Očekávaná délka života pro leváky je kratší než pro praváky.

74letý australský obyvatel James Harrison daroval krev asi 1000krát. Má vzácnou krevní skupinu, jejíž protilátky pomáhají novorozencům s těžkou anémií přežít. Australan tak zachránil asi dva miliony dětí..

Známý lék „Viagra“ byl původně vyvinut pro léčbu arteriální hypertenze.

Ve snaze dostat pacienta ven lékaři často zacházejí příliš daleko. Takže například jistý Charles Jensen v období od roku 1954 do roku 1994. přežilo přes 900 operací k odstranění novotvarů.

Američtí vědci provedli experimenty na myších a dospěli k závěru, že melounová šťáva brání rozvoji vaskulární aterosklerózy. Jedna skupina myší pila čistou vodu a druhá pila melounový džus. Výsledkem bylo, že cévy druhé skupiny neobsahovaly plaky cholesterolu..

Kaz je nejčastějším infekčním onemocněním na světě, kterému ani chřipka nemůže konkurovat..

Lidské kosti jsou čtyřikrát silnější než beton.

Nejvyšší tělesná teplota byla zaznamenána u Willieho Jonese (USA), který byl přijat do nemocnice s teplotou 46,5 ° C.

Lidský žaludek si dobře poradí s cizími předměty a bez lékařského zásahu. Je známo, že žaludeční šťáva může rozpustit i mince..

Antidepresivum klomipramin vyvolává orgasmus u 5% pacientů.

Podle statistik se v pondělí riziko zranění zad zvyšuje o 25% a riziko infarktu - o 33%. buď opatrný.

Období zotavení po chirurgickém zákroku vyžaduje od pacienta mimořádně opatrný přístup k jeho zdraví. Ale co když s tím potřebujete.

FAQ

V jakém množství vody by měly být tablety ACC rozpuštěny ?

V souladu s pokyny pro lékařské použití tablety ACC ®? by měl být rozpuštěn v 1 sklenici vody a užíván po jídle.
Dodatečný příjem tekutin zvyšuje mukolytický účinek užívání léku.

Jak dlouho lze připravené řešení skladovat?

Připravený roztok je třeba užít okamžitě po rozpuštění tablet nebo granulí, aby se připravil roztok. Ve výjimečných případech můžete roztok nechat připravený k použití po dobu 2 hodin.

Jaká je doba užívání ACC ® ?

U krátkodobých nachlazení je doba přijetí od 4-5 do 5-7 dnů.
U chronické bronchitidy různé etiologie by měl být lék užíván delší dobu pod dohledem odborníka. Tím se dosáhne preventivního účinku..

U cystické fibrózy je acetylcystein součástí základní terapie a užívá se dlouhodobě podle individuálního schématu.

Existují nějaké zvláštnosti při užívání ACC ® spolu s jinými léky?

Acetylcystein je účinná látka, takže je důležité vědět, jak interaguje s jinými léky:

• při současném užívání acetylcysteinu a antitusik může v důsledku potlačení reflexu kašle dojít ke stagnaci sputa, proto se takové kombinace nedoporučují;
• současné užívání s vazodilatátory a nitroglycerinem může vést ke zvýšení vazodilatačního účinku;
• antibiotika se doporučují užívat nejdříve 2 hodiny po požití acetylcysteinu, aby nedošlo ke snížení jejich absorpce.

Další informace o interakci léku s jinými léky naleznete v návodu k použití..

Jaká jsou znamení, že chápete, že ACC ® funguje?

Jako ukazatele účinnosti mukolytické terapie v praxi se obvykle používají následující ukazatele:

• produktivita kašle (subjektivní hodnocení: sputum začalo lépe kašlat);
• časový interval, během kterého se neproduktivní (suchý) kašel 1 změnil na produktivní;
• doba detekce sípání v plicích (určená odborníkem);
• doba trvání onemocnění, ve kterém přetrvává obstrukce v jedné z částí dýchacího traktu (určí odborník).

V jakém věku můžete začít ACC ACC užívat ?

ACC® lze používat u dětí od 2 let ve formě sirupu, šumivých tablet (ACC® 100, ACC® 200) nebo granulí pro přípravu perorálního roztoku (oranžový) 100 mg a 200 mg.

Může být ACC ® doporučen pro děti se suchým / neproduktivním kašlem (když sputum nekašle)?

Pokud je kašel 1, ke kterému dochází na vrcholu sezóny SARS, doprovázen zvýšením teploty, příznaky intoxikace, pak lze na počátku onemocnění doporučit YES - ACC ®. Vzhledem k tomu, že výskyt kašle je v tomto případě spojen se zánětem dýchacích cest, akumulací viskózního sputa v dýchacích cestách. ACTS ®, řídnoucí hlen, urychluje přechod suchého kašle na produktivní kašel a zkracuje dobu trvání nemoci. 2

Jaký je rozdíl mezi acetylcysteinem a ambroxolem?

Jak acetylcystein, tak ambroxol jsou mukolytické látky. Porovnáme-li ACC® s jinými mukolytiky, včetně ambroxolu, secretolytický účinek ACC® se vyvíjí rychleji 3. Ambroxol, který má hlavně regulační účinek, zpomaluje viskozitu sputa. Terapeutický účinek zvyšují také antioxidační vlastnosti acetylcysteinu 4,5.

Co je drenážní gymnastika?

Existují speciální cvičení zaměřená na zlepšení vypouštění sputa - jedná se o takzvaná drenážní cvičení. Pro zlepšení drenážní funkce průdušek se používají speciální drenážní polohy a cvičení s nuceným prodlouženým výdechem.

Poziční (posturální) drenáž je použití specifické polohy těla k lepšímu odtoku sputa. Poziční drenáž se provádí dvakrát denně - ráno a večer, ale je možné častěji po 1-2 hodinách po užití mukolytik. Během 20-30 minut pacient střídavě zaujme polohy, které přispívají k maximálnímu vyprázdnění sputa z obou plic pod vlivem gravitace, takže stéká po průduškách do průdušnice a snáze se vylučuje při kašli.

V každé póze pacient nejprve provede 3-5 hlubokých, pomalých respiračních pohybů, vdechuje vzduch nosem a vydechuje skrz našpulené rty. Poté po pomalém hlubokém nádechu mělce 3-4krát kašle. Dobrých výsledků lze dosáhnout kombinací drenážních pozic s různými metodami vibrování hrudníku přes vyčerpané plíce.

1. Kašel jako příznak onemocnění dýchacích cest, doprovázený tvorbou viskózního obtížně oddělitelného sputa.

2. Doktor, č. 8, 2010, s. 60-63

3. Podle srovnávací studie zahrnující 259 dětí s akutní a chronickou bronchopulmonální patologií mladších 15 let (92 dostávalo acetylcystein, 117 - abmroxol, 30 - bromhexin a 20 - mucaltin) bylo zjištěno, že při druhém klepnutí na užívání acetylcysteinu kašel se stane produktivním, 3. den se sníží, 4.-5. zmizí. Při užívání ambrokoslu se intenzita kašle významně snížila 4. den léčby a 5. – 6. Den začalo zotavení. Účinek bromhexinu nastal v průměru o 1-2 dny později než abmroxol a o 2-3 dny později než acetylcystein. Když byl předepsán mukaltin, kašel byl vyslovován po dobu 6-8 dnů a zotavení nastalo 8-10 dní od nástupu onemocnění.
Převzato z:
Zaitseva O.V. Racionální volba mukotické terapie při léčbě respiračních onemocnění u dětí. RMZh, 2009, sv. 17, č. 19, s. 1217-1222.

4. American Journal of Respiratory Medicine and Critical Care Medicine, 1997; (156): 1897-1901